ترميز الكحول في المنزل الحقيقة الكاملة حول الترميز لإدمان الكحول. موافقة رسمية على العلاج، تحت ضغط طويل من الأقارب

يعد إدمان الكحول من أكثر الأمراض شيوعًا وصعوبة علاجها في مجتمعنا. الكحول الإيثيلي هو سم قوي يسبب الشلل العصبي ويؤدي إلى ضعف الجهاز العصبيالبشرية والتسبب في أضرار لا يمكن إصلاحها لجميع الفئات اعضاء داخلية. الفرصة الأخيرة للتخلص من إدمان الكحولغالبًا ما يصبح رمزًا لإدمان الكحول. ولكن لا يقرر الجميع اللجوء إلى هذه الطريقة، معتبرا أنها غير فعالة وخطيرة ومضرة بالصحة.

في قلب أي الطريقة الحديثةيكمن تشفير المريض لإدمان الكحول في نظرية النشاط العصبي العالي التي ابتكرها عالم وظائف الأعضاء الروسي، الحائز على جائزة نوبل الأولى في روسيا آي بي. بافلوف. تم تقديم مصطلح "الترميز للإدمان على الكحول" لأول مرة في الطب في الثمانينيات من القرن الماضي من قبل العالم السوفييتي وعالم المخدرات والمعالج النفسي أ.ر. دوفجينكو. إنه يشير إلى عملية تكوين رصانة سائدة في دماغ المريض، أي منعكس مشروط لا يسمح بشرب المشروبات الكحولية خوفًا من التدهور الحاد في حالة الجسم.

إن مسألة كيفية تشفير إدمان الكحول لا تهم المرضى المحتملين فحسب، بل أيضًا أقاربهم المقربين. يجب على زوجات المدمنين على الكحول الذين يخلطون بهدوء بعض "العلاجات السحرية" في طعامهم أن يتذكروا المسؤولية الجنائية عن إيذاء أحد أحبائهم. لا يتم الترميز للإدمان على الكحول إلا بموافقة المريض.

الترميز ليس إجراء لمرة واحدة. في الزيارة الأولى يجري الطبيب محادثة مع المريض، يتعرف خلالها على الحالة العامة لحالته الصحية، وظروفه المعيشية، والأسباب التي دفعته لمراجعة طبيب المخدرات، ويسعى إلى تعزيز رغبة المريض في التخلص من الكحول مدمن. ومع ذلك، يقترح الامتناع عن تناول الكحول قبل بدء الإجراء.

خلال الزيارة الثانية، عادة بعد 7 إلى 10 أيام من الزيارة الأولى، يقوم الطبيب بفحص حالة المريض ومدى امتثاله للشروط المحددة. إذا لزم الأمر، يتم إجراء العلاج البديل باستخدام الأدويةتحتوي على النالتريكسون (مادة تمنع المستقبلات الأفيونية في الدماغ). يتم إعداد المستندات التعاقدية للترميز وإصدار توقيع من المريض الذي يتحمل مسؤولية عواقب الترميز.

أثناء الزيارة الثالثة للمريض للطبيب (7-10 أيام بعد الزيارة الثانية)، عندما يتم تنظيف جسم المريض من آثار الكحول الإيثيلي، يتم تنفيذ إجراء الترميز.

عادةً ما يسبق هذا النهج المكون من ثلاث خطوات أي طريقة ترميز، مما يسمح للمريض بالتفكير في القرار الذي يتخذه، بدلاً من الخوض في الإجراء بسبب الرغبة الفورية أو الضغط من الأقارب.

قائمة طرق الترميز المستخدمة حاليا في الممارسة السريرية، يرد في الجدول.

اسم الطريقة	آلية العمل	طرق التعرض
دواء	حاصرات الكحول	تناول الأقراص أو الحقن العضلي
	الأدوية العلاجية السامة	الحقن العضلي أو إدخال الغرسات في جسم المريض
لفظي	التصحيح النفسي	الإدخال اللفظي للمواقف العلاجية في العقل الباطن للمريض المنغمس فيه حالة الرئةنشوة
	التنويم المغناطيسى	الإدخال اللفظي للمبادئ التوجيهية العلاجية في العقل الباطن للمريض المنغمس تمامًا في حالة التنويم المغناطيسي
يدوي	العلاج بالإبر	إجراء الوخز بالإبر على النقاط النشطة بيولوجيا للمريض
المعدات	التأثير الكهرومغناطيسي	تشعيع الليزر للنقاط النشطة بيولوجيا للمريض
	تأثير النبض الحالي	التعرض للمناطق الانعكاسية في الدماغ مع نبضات حالية تثير المستقبلات العصبية لفروة رأس المريض

الأكثر فعالية هو الكتلة المزدوجة، أي الاستخدام المتزامن لطريقتين يكمل كل منهما الآخر.

مثل أي علاج، فإن إجراء الترميز له موانع خاصة به، ولا تعتمد قائمتها على آلية العمل. وهذا أولاً وقبل كل شيء:

• الحمل والرضاعة؛
• الأمراض المعدية الحالية.
• أمراض الأورام;
• داء السكري في حالة التعويض الفرعي والأعلى ؛
• رد فعل تحسسي للأدوية المستخدمة في العلاج.
• ارتفاع ضغط الدم والأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية;
• أمراض الدماغ والاضطرابات العصبية والنفسية.

ترميز الدواء

يعد ترميز الأدوية لإدمان الكحول أقدم طريقة للعلاج، والتي تحظى بشعبية كبيرة بين علماء المخدرات حتى في المؤسسات الطبية الطرفية، بسبب بساطتها. في هذه الحالة، يتم استخدام نوعين من الأدوية لترميز إدمان الكحول: حاصرات الكحول والعوامل العلاجية السامة. مجال تطبيق حاصرات الكحول هو مرحلة متلازمة ما بعد الانسحاب، حيث توفر انخفاضًا في رغبة المريض في تناول الكحول لفترة محدودة من الزمن (1-2 أشهر).

لتنفيذ عملية الترميز للإدمان على الكحول، فإن الأدوية العلاجية السامة الأكثر فعالية مثل ديسفلفرام، وخاصة في شكل غرسات. يتم خياطتها تحت جلد المريض على عمق 3-5 سم في المنطقة تحت الكتف أو الحرقفي أو الألوية العلوية. اعتمادا على كمية المادة المزروعة، يمكن أن تختلف فترة الترميز المضمون للمريض من الكحول من ستة أشهر إلى 6 سنوات.

ترتبط الإجابة على سؤال ماذا سيحدث إذا شربت بعد إجراء التشفير بالعمليات الكيميائية الحيوية التي تحدث في جسم الإنسان. يلعب دور مانع حيوي للإنزيمات التي تعالج المنتجات السامة لاستقلاب الإيثانول. عندما تدخل جرعات صغيرة من الكحول الإيثيلي إلى الجسم، يتم تسمم الجسم على الفور بمادة الأسيتالديهيد، وهو منتج وسيط لاستقلاب الإيثانول.

صعوبة في التنفس، ونوبات صرع معدل ضربات القلبويظهر الغثيان والقيء وهو ما لا يريح. في بعض الحالات، يضعف التنسيق، ويصبح الوعي غائمًا وتتدهور الرؤية بشكل حاد. في هذه الحالة، فقط المساعدة المؤهلة من أطباء المخدرات هي التي يمكنها إنقاذ المريض: إعطاء ترياق الأسيتالديهيد وإزالة السموم الكاملة من الجسم. خلاف ذلك، حتى الموت ممكن.

الترميز اللفظي

أحد أكثر طرق الترميز اللفظي شيوعًا هو التصحيح النفسي. هذه مجموعة كاملة من الأساليب التي تختلف قليلاً نسبيًا عن بعضها البعض (التنويم المغناطيسي الإريكسوني، العلاج بالإيحاءات التنويمية، طريقة سايكوف، البرمجة اللغوية العصبية). جميعها تستهدف الأشخاص المعرضين للاقتراح، وليست علاجًا نفسيًا بحتًا، لأنه خلال جلسة العلاج ينغمس المريض في نشوة خفيفة دون أن يفقد الاتصال بالبيئة.

خلال الجلسة، يطور الطبيب في العقل الباطن للمريض موقفًا مهيمنًا تجاه الإقلاع عن الكحول، وذلك باستخدام الخوف من الموت المحتمل، والذكريات الممتعة عن الطفولة والحياة دون إدمان الكحول، وعن أحبائهم والمسؤولية تجاههم. لذلك، غالبًا ما يتم تصنيف هذه الأساليب على أنها علاج نفسي للضغط العاطفي.

اعتمادًا على النمط النفسي للمريض ومهارة المعالج النفسي، خلال جلسة تدوم حوالي 2-3 ساعات، يمكن برمجة المريض للتخلي عن الكحول للفترة المطلوبة، والتي يحددها المريض في بداية الجلسة. عواقب الترميز هي النفور المستمر من الكحول وظهور الشعور الانزعاج الشديدفي الجسم عند الاستهلاك العرضي، على سبيل المثال، في التكوين المنتجات الطبيةأو منتج الحلويات. إذا تطور الانزعاج إلى أعراض مؤلمة، فيجب على المريض الاتصال مرة أخرى بالطبيب الذي أجرى إجراء الترميز.

يعد الترميز اللفظي باستخدام أسلوب التأثير التنويمي (التنويم المغناطيسي الكلاسيكي) أحد أقدم التقنيات، ولا يتوفر استخدامه إلا لعدد قليل من المعالجين النفسيين. خلال الجلسة، ينغمس المريض في نوم منوم، حيث يتم الحفاظ على حالة تسمى "العلاقة" في علم النفس بين أخصائي التنويم المغناطيسي والمريض. باستخدام قناة الاتصال هذه، يستطيع أخصائي التنويم المغناطيسي تشكيل المواقف الأساسية في العقل الباطن للمريض تجاه النفور من الكحول، والنفور من الرائحة والذوق وحتى رؤية الكحول. إذا لزم الأمر، يمكنك الاتصال تصرف سلبيإلى مؤسسات الشرب والأواني المستخدمة لشرب المشروبات الكحولية.

إن تأثير الإعداد المُقدم كبير جدًا لدرجة أنه بعد استيقاظ المريض على رؤية الكحول يشعر بالخبرة منعكس القيء. عند إخراج المريض من حالة النوم المنوم، يعطيه الطبيب تعليمات لتحسين حالته الصحية وزيادة النشاط والحيوية.

تتطلب الوثائق التنظيمية إجراء جلسات التنويم بحضور مساعد، والذي يمكن أن يكون ممرضة.

تتطلب كل من الطريقتين الأولى والثانية للتشفير اللفظي جلسات متكررة لتعزيز نتيجة العلاج. وبخلاف ذلك، يفقد العقل الباطن الإعدادات التي تم إدخالها تدريجيًا، ويعود المريض إلى المرحلة الأصلية.

الترميز اليدوي

الاساسيات الطريقة اليدويةولتشفير المريض لإدمان الكحول، تعتمد طريقة العلاج بالوخز بالإبر (الوخز بالإبر)، والتي نشأت في الصين منذ أكثر من 5000 عام. جوهر هذه الطريقة هو تنشيط وقمع (تهدئة) بعض النقاط النشطة الموجودة على سطح جسم الإنسان. هذه هي مناطق الجلد المحدودة المساحة بشكل كبير، والتي تقع تحتها المراكز الموحدة للهياكل البيولوجية الرئيسية للجسم: العصبي والأوعية الدموية والغدد الصماء واللمفاوية والمناعة.

ويوجد حوالي 700 نقطة من هذه النقاط في جسم الإنسان، ويمكن التعرف عليها باستخدام طرق الأجهزة بناءً على موصليتها الكهربائية العالية. يعرف المتخصصون طوبولوجيا النقاط النشطة والأعضاء المرجعية، مما يسمح لهم بالتواجد على جسم أي شخص. يتم تنشيط النقاط باستخدام إبر مطلية بالفضة أو الفولاذ المطلية بالذهب، والتي تخضع لإجراءات التعقيم بعد الاستخدام. لكل نقطة هناك عمق معين للإبرة وتقنية إدخال.

يمكن استخدام الوخز بالإبر لأكثر من مجرد علاج إدمان الكحول المزمنفي المرحلة النشطة، ولكن أيضا كيف الإجراء الوقائيلتنفيذ الترميز لمنع انتكاسة المرض. يتطلب العلاج 4-12 إجراء. انتباه خاصيجب عليك اختيار أخصائي الوخز بالإبر المؤهل الذي يجب أن يكون مرخصًا لإجراء هذا النوع من العلاج.

ترميز الأجهزة

ترميز الأجهزة لمريض من إدمان الكحول باستخدام التأثير الكهرومغناطيسي هو ورقة تتبع للوخز بالإبر. والفرق الوحيد هو أن التأثير على البيولوجية النقاط النشطةيتم تنفيذها بواسطة شعاع ضوء مركز. يتم الإعلان عن هذه الطريقة على نطاق واسع على أنها علاج بالليزر، على الرغم من أن مولد الإشعاع في تركيبات “الليزر” ليس ليزرًا، بل صمام ثنائي فائق الإضاءة، مشابه لذلك المستخدم في مؤشرات الضوء الصينية. تعتمد مسألة فعالية طريقة العلاج هذه مرة أخرى على مؤهلات وخبرة الطبيب الذي يجري العلاج.

يتم تشفير الأجهزة لإدمان الكحول باستخدام تأثيرات التيار النبضي (أو، كما يسميها المؤلفون، الحجب الكهربائي الحيوي عبر الجمجمة) عن طريق إثارة المناطق الحساسة من القشرة الدماغية من خلال نبضات تيار ضعيفة موجهة عبر تغطية الجلدرؤساء. تعمل النبضات الحالية على تنشيط مستقبلات الخلايا العصبية الشبيهة بـ D2، والتي تمنع الرغبة في تناول المشروبات الكحولية على المستوى المنعكس.

طلب هذه الطريقةلا يعني تدهورًا في صحة المريض إذا تم انتهاك الهدف الأولي المتمثل في الإقلاع عن الكحول، أي أنه لا توجد عواقب كارثية للترميز. مدة فعالية العلاج، وفقا للبيانات البحوث المختبرية، حوالي 10 سنوات. وتستمر دراسة الطريقة وتراكم الإحصائيات.

عند الانتهاء من دورة الترميز لإدمان الكحول في مؤسسة طبية مرخصة للقيام بهذا النوع من النشاط، يتم إصدار شهادة إتمام علاج إدمان الكحول للمريض.

تكلفة ترميز إدمان الكحول في معظم الحالات عيادات متخصصةفي الاتحاد الروسي حوالي 10000 روبل. يشعر العديد من المرضى بالقلق بشأن كيفية التخلص من الكحول في حالة عدم وجود أموال لإجراء إجراء مدفوع الأجر وأين يمكنهم التخلص من إدمان الكحول في هذه الحالة. وفقا لقرار الحكومة، توجد في كل مدينة في الاتحاد الروسي مراكز تقدم المساعدة المجانية للمرضى الذين يعانون من إدمان الكحول. للحصول على عنوان وأرقام هواتف، ما عليك سوى الاتصال بطبيبك المحلي.

يخشى الكثير من الناس من الحكم الاجتماعي ولا يريدون إخبار أي شخص أن لديهم مدمنًا على الكحول في أسرهم. بطبيعة الحال، عدد قليل من الزوجات يرغبن في إخبار الآخرين أن زوجها يعاني من مشاكل ويحتاج إلى العلاج من السكر. وبالإضافة إلى ذلك، العلاج ليس كذلك عيادة خاصةيتم تنفيذه مع أمر التسجيل، الأمر الذي سيؤدي إلى تعقيد التوظيف والحصول على وثائق وتصاريح معينة. وهذا هو السبب في أن الترميز المنزلي لإدمان الكحول أصبح شائعًا بشكل متزايد في عصرنا.

تتيح المستحضرات الصيدلانية الحديثة ترميز الشخص في المنزل دون زيارة العيادة. وهذا يساعد على توفير الكثير من الوقت والمال. يتمكن العديد من الأشخاص من التعافي من إدمان الكحول دون التسجيل كمدمنين للمخدرات أو فقدان وظائفهم.

يمكنك الحصول على الكود في المنزل بنفسك، بعد التشاور مع طبيب المخدرات قبل القيام بذلك. يمكنك أيضًا أن تطلب من الطبيب أن يأتي إلى منزلك. الخيار الثاني أكثر أمانًا وفعالية، ولكنه أكثر تكلفة. لسوء الحظ، لا يمكن استخدام جميع التقنيات دون مساعدة متخصص.

تتوفر الأنواع التالية من الترميز في المنزل:

• العلاج النفسي. يتم إجراؤها حصريًا بواسطة متخصص. تقدم العديد من العيادات الحديثة معالجًا نفسيًا زائرًا يمكنه برمجة شخص ما في المنزل. في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء فحص أولي في منشأة طبية؛
• دواء. في المنزل، يمكنك فقط استخدام الأقراص والحقن. لا يمكن إجراء عملية التطويع إلا في ظل ظروف معقمة، وهي متاحة فقط في منشأة طبية متخصصة. يمكنك تناول الحبوب بنفسك، لكن يحق للأخصائي فقط إعطاء الحقن. لذلك في هذه الحالة، من الضروري أيضًا الاتصال بأخصائي المخدرات في منزلك.

تجدر الإشارة إلى أنه يمكنك إزالة الترميز في المنزل. للقيام بذلك، تحتاج إلى استدعاء الطبيب مرة أخرى. إذا تم تنفيذ الترميز باستخدام طريقة العلاج النفسي، فمن الضروري دعوة نفس المتخصص. هو الوحيد القادر على إزالة الترميز من الحد الأدنى من المخاطرلصحة الإنسان.

في أي الحالات تتم عملية الترميز في المنزل؟

ويجب على الزوجة التي تريد علاج زوجها أن تحصل على موافقته أولاً. يجب أن يكون التشفير طوعيًا وواعيًا تمامًا - فقط في هذه الحالة يجب أن يتوقع المرء تأثير جيد. لا يجوز بأي حال من الأحوال إضافة أي مساحيق أو قطرات إلى طعام زوجك. إذا لم يوافق على الترميز، ولكن كل من حوله يدرك هذه الحاجة، فيمكنه الحصول على إذن من المحكمة للعلاج الإجباري. وفي هذه الحالة يجب على الزوجة أن تضع زوجها في المستشفى.

الترميز في المنزل ممكن إذا:

• وجوده في الشخص رغبة قويةتوقف عن الشرب؛
• التطهير الكامل للجسم من الإيثانول ومنتجاته الأيضية.
• الشخص ليس لديه جدية أمراض جسديةأو الاضطرابات النفسية.
• الاستعداد لتحمل بعض المضايقات المرتبطة بهذا الإجراء.

لكي يقوم الجسم بتطهير نفسه من الكحول الإيثيلي ومستقلباته، يجب على مدمن الكحول الامتناع عن شرب الكحول لمدة أسبوع إلى أسبوعين. لن يكون من الممكن التشفير بنجاح إلا بعد ذلك. إذا كان الشخص لا يستطيع تحمله ويشرب عشية الإجراء، فهو ينتظر مضاعفات خطيرة.

لتجنب عواقب غير سارةقبل الترميز من الأفضل أن يتم فحصك في المستشفى للتأكد من وجوده أمراض خطيرةالقلب والكبد والكلى والأعضاء والأنظمة الأخرى. ومن الضروري أيضًا استبعاد أي أمراض عقلية. وعلى الزوجة أن ترسل زوجها إلى مؤسسة طبيةلتخطيط القلب والموجات فوق الصوتية والعامة و التحليل الكيميائي الحيويدم.

كيف تتم عملية الترميز في المنزل؟

بادئ ذي بدء، من الضروري الحصول على موافقة الشخص ومعرفة ما إذا كان من الممكن علاجه في المنزل أو ما إذا كان من الأفضل الذهاب إلى المستشفى. ثم عليك أن تقرر طريقة التشفير. إذا اخترت حبوبًا، فأنت بحاجة إلى الحصول على وصفة طبية لها من طبيبك، وفي نفس الوقت الحصول على استشارة. بخلاف ذلك، ستحتاج إلى دعوة مجهولة المصدر من طبيب إلى منزلك.

الترميز الوريدي

بعد وصوله إلى المنزل، يتحدث عالم المخدرات مع مدمن الكحول، ويكتشف ما إذا كان لديه أي منها الأمراض المزمنةومدة امتناعه عن شرب الخمر. بعد ذلك، يقوم الطبيب بإعطاء الشخص حقنة في الوريد، وبعد مرور بعض الوقت يقوم بإجراء اختبار استفزازي.

الأدوية المستخدمة للترميز الوريدي:

• تيتلونج؛
• الجومينال.
• أكويلونج.
• StopEthyl;
• اعتبار.

يساعد الاختبار الاستفزازي على تكوين رد فعل مشروط لدى الشخص، وبعد ذلك يبدأ في تجربة النفور من الكحول. للقيام بذلك، يقوم الطبيب بتقطير الكحول الإيثيلي على لسان المريض. وهذا يؤدي إلى تدهور حاد في صحة المدمن على الكحول. بطبيعة الحال، تبدأ المشروبات الكحولية في الارتباط بأحاسيس غير سارة.

علاج التوتر العاطفي

في البداية، يتحدث الأخصائي ببساطة مع الشخص، وبعد ذلك يجلسه في وضع مريح ويبدأ الجلسة. اليوم، يتم استخدام طريقة دوفجينكو في أغلب الأحيان - وهي الأكثر أمانا والأكثر فعالية وفعالية.

أثناء الجلسة، يؤثر المعالج النفسي على العقل الباطن للمريض. يغرس فيه النفور من المشروبات الكحولية ويمنعه من شرب الخمر لفترة من الزمن. فترة معينةالوقت الذي يحدده المريض نفسه. أثناء الإجراء، يجلس الشخص معه بعيون مفتوحةولكن ظاهريًا كل هذا يشبه محادثة عادية. كقاعدة عامة، تستمر الجلسة ما لا يقل عن ساعتين إلى ساعتين ونصف.

يأخذ الشخص الأقراص لمدة 7-10 أيام، وبعد ذلك يتم إجراء اختبار مرجعي للديسولفيرام. للقيام بذلك، يأخذ المريض دواء صيدلاني، وبعد ذلك يشرب 30 مل من الفودكا (إذا لزم الأمر، يتم ضبط جرعات الدواء والإيثانول). بعد ذلك يمرض: يظهر الغثيان و صداع، ينخفض ​​ضغط الدم، ويزيد معدل ضربات القلب. بعد عدة اختبارات من هذا القبيل، أصبح لديه نفور من المشروبات الكحولية.

للترميز الذاتي يمكنك استخدام الاستعدادات التالية:

• أنتابيوس.
• إسبيرال.
• تيتورام.
• كولما؛
• النالتريكسون.

كل هذه الأدوية هي حاصرات للكحول. وهذا يعني أنها تقضي على الرغبة الشديدة في تناول الكحول وتجبر الشخص على التوقف عن الشرب تمامًا. لا يمكن استخدام هذه الأدوية إلا بإذن من الطبيب. وبالإضافة إلى ذلك، فهي متاحة فقط عن طريق وصفة طبية.

في حالة وجود شخص نوبة شرب طويلة، إذن هناك حاجة إلى الترميز. يمكنك القيام بذلك مباشرة في المنزل. للقيام بذلك، يجب عليك الاتصال بأخصائي. كقاعدة عامة، يتم إجراء مثل هذه الأشياء من قبل الأقارب الذين يفهمون جيدًا أنه لن يكون من الممكن إيقاف هذه الشراهة بأي طريقة أخرى. صحيح، في أي حال، من الضروري الحصول على رغبة المدمن على الكحول في التشفير. فقط في هذه الحالة يمكنك الاعتماد على نتيجة إيجابية.

يخرج طرق مختلفةالترميز في المنزل. علاوة على ذلك، يمكن اختيار طريقة فردية لكل مريض. لكن أول ما يتم فعله على أية حال ولجميع المرضى هو تطهير الجسم. وكقاعدة عامة، يتم وضع الوريد لهذا الغرض. يتم اختيار تركيبة هذه القطارة بواسطة متخصص بناءً على الخصائص الفردية المختلفة للمريض. وفقط بعد ذلك يتم تنفيذ عملية الترميز نفسها.

على الرغم من التنوع الكبير في الأدوية المستخدمة في الترميز (هذه هي tetlong، esperal، torpedo، actoplex)، فإن المادة الرئيسية المستخدمة فيها هي ديسفلفرام. وبمساعدتها يتم تنفيذ الترميز.

كيف يعمل كود الكحول؟

يمكن أن يكون الترميز علاجًا نفسيًا (ثم يتم غرس نفور المريض من المشروبات الكحولية والخوف من شربها) وطبيًا (لهذا الغرض، المخدرات المختلفة). بمساعدة هذه الأدوية، يقوم المريض بقمع الرغبة في الشرب لفترة من الوقت.

وفي نفس الحالة، إذا شرب المريض، فإنه سوف يعاني من ردود فعل حادة في شكل غثيان، قيء، تشنجات، ألمفي منطقة القلب.

خلفية تاريخية عن ترميز الكحول

لأول مرة، بدأ الترميز للإدمان على الكحول في أوروبا. علاوة على ذلك، تم التعرف على أول تشفير من هذا القبيل بطريقة عملية. وقد لوحظ أن العمال الذين يعملون في ورش العمل التي يتم فيها فلكنة المطاط لديهم موقف سلبي للغاية تجاه البيرة.

بعد إجراء الأبحاث، قرر العلماء أن هذا الاشمئزاز كان سببه مادة ثاني كبريتيد رباعي إيثيل ثيورام. وهذا هو جوهر الديسفلفرام الشهير. بدأ علاج إدمان الكحول بمساعدة هذا الدواء في الأربعينيات والخمسينيات من القرن الماضي.

أسعار ترميز الكحول

تختلف أسعار الترميز. لذلك، على سبيل المثال، للتشفير في موسكو لفترة قصيرة (من شهر إلى ثلاثة أشهر)، ستحتاج إلى الدفع من 4 إلى 10 آلاف روبل. في سانت بطرسبرغ، من شهر واحد إلى عدة سنوات، ستحتاج إلى مبلغ من 2 إلى 5 آلاف روبل. في مدن مثل يكاترينبرج، نيجني نوفغورود، أوفا، ستتراوح تكلفة الترميز من 3.5 إلى 6 آلاف روبل (من شهر إلى خمس سنوات).

بمجرد تحديد تكلفة ترميز العلاج النفسي للكحول، يمكنك الاتصال بأخصائي. وسيقوم بإلقاء محاضرة ترفيهية حول مخاطر الكحول، وبعد ذلك فقط سيتم إجراء عملية الاقتراح ومن ثم التثبيت.

كيفية طلب خدمة ترميز الكحول؟

في الواقع، من السهل جدًا اليوم العثور على متخصص يقدم خدمات الترميز لإدمان الكحول. ما عليك سوى شراء صحيفة أو الاتصال بالإنترنت. ولكن هذا هو بالضبط السبب وراء ضرورة توخي بعض الحذر. لا ينبغي عليك التسرع على الفور إلى العيادة أو الأخصائي الأول.

أنت بالتأكيد بحاجة إلى إجراء استفسارات، واسأل الأشخاص الذين مروا بالفعل هذا الإجراءمن هذا المتخصص. أسباب هذا النهج الجاد في اختيار متخصص بسيطة. بعد كل شيء، مدى فعالية الترميز سيعتمد على مؤهلات الطبيب. وبالنسبة للكثيرين، تعتمد حياتهم المستقبلية على ذلك.

ما الذي يتطلبه الأمر للتخلص من الكحول؟

توجد الظروف التي يمكن أن تؤدي إلى نتائج ترميز ممتازة. وتشمل هذه:

• الموافقة الطوعية للمريض على تنفيذ هذا الإجراء؛ لا ينبغي أن يكون هناك عنف.
• حتى يتم إجراء الترميز، يجب على الشخص عدم شرب الكحول لبعض الوقت (كقاعدة عامة، تعتمد الفترة على طريقة العلاج)؛ عادة ما يكون على الأقل أسبوعين؛
• ألا يعاني الإنسان من أي أمراض خطيرة في الأعضاء الداخلية. ولهذا السبب، قبل البرمجة، من الضروري استشارة الأطباء المتخصصين؛
• أن لا يكون الشخص المريض مصاباً بأي مرض نفسي.

ما هي طرق الترميز الموجودة لإدمان الكحول؟

كما ذكرنا سابقًا، هناك طريقتان من هذا القبيل - العلاج النفسي والطبي. الطريقة الأولى تنطوي على التنويم المغناطيسي، والثانية تستخدم أدوية خاصة.

يجب على الأخصائي أن يقرر الطريقة الأكثر ملاءمة لمريض معين. يفعل ذلك خلال اجتماع فردي. فمن المعروف أن الطريقة التي لها تأثير كبير على شخص ما قد لا تنجح على الإطلاق مع شخص آخر.

ترميز المخدرات للكحول

منذ وقت ليس ببعيد، من أجل التخلص من الكحول في المنزل، تم استخدام طريقة "الخياطة". وهذا يعني أنه تم خياطة طوربيد - كبسولة خاصة بها دواء - في الطبقة الدهنية تحت الجلد. ليس على الفور، ولكن تدريجيا بدأت الكبسولة نفسها في الذوبان، ودخل الدواء الموجود فيها إلى دم المريض. وبفضل هذا توقف الشخص تماما عن شرب الكحول.

اليوم، يتم استخدام طرق أخرى أكثر راحة. على سبيل المثال، يتم استخدام الدواء ديسفلفرام. خارجيا، يبدو وكأنه هلام، وبالتالي يتم حقنه بسهولة إما في الأرداف أو تحت الكتف. إنه يعمل لفترة طويلة وهو فعال.

هناك مادة أخرى تسمى com.esperal. ومع ذلك، من أجل استخدامه، مطلوب موافقة طوعية من المريض. إذا تصرفت بدونها، أولا، فإن النتيجة الإيجابية غير مضمونة. وثانيا، قد ينشأ موقف ذلك مباشرة تهدد الحياةمريض. بعد كل شيء، إذا كان المريض يشرب الكحول مع هذا الدواء، فقد يشعر بالقلق الشديد مشاكل خطيرةمع القلب والكلى والكبد.

هناك طريقة أخرى للتشفير الكيميائي تسمى "الموثق". جوهرها بسيط: يتم استخدامها أقراص خاصة‎يتم حقنه مباشرة في العضلات. يتم تحديد عدد هذه الأقراص فقط من قبل الطبيب. من المعروف أنه يمكنك تقديم ما يصل إلى عشرة أقراص.

يجب أن نتذكر أن فك التشفير المستقل عن إدمان الكحول يشكل خطورة كبيرة على صحة المريض.

إجراء استفزاز (اختبار الكحول)

بعد التشفير باستخدام أي من الطرق الحالية، يلزم إجراء اختبار بالكحول، وهو ما يسمى الاستفزاز. الغرض من هذا الحدث: معرفة الحالة البدنية للمريض بعد الترميز وبعد تناول كمية صغيرة من الكحول. بعد هذا الاستفزاز يصبح من الواضح ما هو رد فعل الجهاز القلبي الوعائي والعضلي والعصبي و أنظمة التنفس. إذا كان رد الفعل ضعيفا، فعليك البحث عن طريقة ترميز أخرى.

وفي نفس الحالة إذا كان التفاعل كافيا يعطى للمريض دواء خاصالذي يحيد آثار الكحول.

يجب إجراء مثل هذا الاختبار في المستشفى تحت إشراف دقيق من المتخصصين.

تقنية دوفجينكو - طريقة علاج نفسي للتخلص من الكحول

هذه تقنية للتأثير المنوم على الشخص المريض. ويمكن أيضا أن يتم ذلك في المنزل. وليس هناك حاجة للأدوية.

ونتيجة لهذا الترميز، يتم إدخال رمز معين في وعي المريض، والذي يعرفه فقط الطبيب الذي يقوم بهذا الإجراء. البرمجة ترشد الإنسان نحو حياة لا مكان فيها للكحول. صحيح أن هذا الرمز غير صالح لفترة طويلة: من سنة إلى ثلاثة. بعد تاريخ انتهاء الصلاحية، يجب تكرار الترميز.

ماذا يمكن أن تكون عواقب إدمان الكحول؟

يتساءل الكثير من الناس ماذا سيحدث للإنسان إذا تم تشفيره وأخذه وشرب؟ العواقب التي يمكن أن يتوقعها هذا الشخص يمكن أن تكون متنوعة للغاية. وبحسب الخبراء، فهي لا تعتمد على عوامل مثل عمر المريض، الحالة العامةصحته، من السكر، ونحو ذلك. ولكن في أغلب الأحيان، سيشعر الشخص الذي، بعد الترميز، بالشرب مرة أخرى (كما يقول الناس - فقد أعصابه) غثيان شديد، القيء، سيشعر بالاختناق، سيرتفع الضغط، سيظهر عدم انتظام ضربات القلب، قد يحدث اهتزاز، سيكون الشخص ضعيفا، سيكون لديه صداع شديد. هناك حالات انتهى فيها هذا الانهيار بوفاة المريض. صحيح أن المريض ينتهي به الأمر في أغلب الأحيان إلى العناية المركزة ويتم إنقاذه.

في بعض الأحيان لا توجد رغبة في زيارة الطبيب بسبب إدمان الكحول. بواسطة أسباب مختلفةلا يذهب الشخص إلى طبيب المخدرات: هناك شكوك في أنه يحتاج إلى مساعدة، ولا يريد الإعلان عن إدمانه، أو يريد مساعدة أحبائه من خلال تنفيذ الترميز دون أن يلاحظه أحد من قبل الشارب نفسه. تم تطوير العديد من الطرق لمساعدة المدمنين. لا يمكن ضمان فعالية الأساليب إلا من قبل الطبيب. يعد الترميز الخاص بإدمان الكحول في المنزل فعالاً في ظل بعض الظروف، نظرًا لوجود إمكانية التكرار. ومع ذلك، فإن التخلص من الكحول هو عمل يستحق الاحترام. دعونا نفكر فيما إذا كان من الممكن تشفيرها في المنزل، فما هي العواقب؟ ما هو جوهر التنويم المغناطيسي؟

كيفية التشفير في المنزل وطريقة التنويم المغناطيسي

بواسطة التشريع الروسيلا يمكن تشفير الشخص إلا بموافقته. بدون علم المريض، لن يبدأ أي طبيب مخدرات العلاج بالترميز أو التنويم المغناطيسي. تذكر ماذا العلاج الخفيمن الاعتماد يمكن أن تأتي المسؤولية. نادرا ما تؤدي العلاقات الأسرية إلى الدعاوى القضائية، ولكن مثل هذه الحالات موجودة في الممارسة القضائية. للحصول على نتيجة ناجحة، فإن الرغبة الشخصية للمريض ضرورية. وإذا تطور الإدمان مرة أخرى، فسوف تنخفض كل محاولات التشفير والتنويم المغناطيسي إلى الصفر.

ما هي طرق العلاج المستخدمة؟ هناك نوعان رئيسيان:

• مع مساعدة الإمدادات الطبية;
• طريقة العلاج النفسي
• مجموع. يشمل الاثنين السابقين.

يستخدمونه في العيادة نهج معقدفي التخلص من إدمان الكحول. وصف الأدوية التي تقلل السمية في الجسم بعد ذلك الاستخدام على المدى الطويلالكحول واستعادة وظائف التمثيل الغذائي. تهدف الأدوية إلى التحسين حالة فيزيائية. لتقليل التوتر العاطفي، يتم استخدام المهدئات والمنومات.

يجب أن تكون الطريقة الطبية مصحوبة بالعلاج النفسي. لتوجيه مدمن الكحول على الطريق صورة صحيةالحياة تستخدم الترميز والتنويم المغناطيسي. تتطلب طريقة الاقتراح الامتناع عن شرب الكحول لمدة تصل إلى أسبوعين أثناء العلاج. إنها ليست مناسبة للجميع ولها معايير واضحة للتنفيذ. لا ينصح به في الحالات التالية:

• لأمراض القلب والأوعية الدموية.
• مشاكل ضغط الدم.
• الأمراض النفسية؛
• تسمم الكحول.
• بعض الأمراض في المرحلة الحادة، والتي لا يمكن تحديد قائمتها إلا من قبل الطبيب.

فوائد البرمجة في المنزل

التدابير المستقلة للتخلص من الكحول لها عدد من الجوانب الإيجابية:

• يساعد الأشخاص المقربون الشخص في الحفاظ على الثقة في النجاح وإجراء محادثات مريحة وإظهار الرعاية الضرورية ببساطة حتى لا يبدأ في الشرب مرة أخرى؛
• سيكون الدافع الشخصي داخل أسوارك أعلى بكثير منه في جناح غير مألوف في عيادة العلاج من تعاطي المخدرات. لن يشعر المريض بالمرض باستمرار ويعاني من ضغوط نفسية إضافية.

يوفر الترميز في المنزل ضمانًا للتخلص من الإدمان لمدة تصل إلى عام. هناك دورات لفترة أطول، ولكن هذا سوف يتطلب جهد إضافيمن المريض. الخلاص الذاتييتطلب الكحول قوة الإرادة والوقت.

هناك طرق للتخلص من الكحول في المنزل:

1. الترميز الكيميائي. تحقيق رد فعل الجسم عند شرب الكحول باستخدامه المواد الكيميائيةمثل ديسفلفرام. يتم حقن المادة في العضلات البشرية، في أغلب الأحيان في الألوية. إذا حاولت فك التشفير بنفسك، فمن الممكن أن تلحق الضرر بجسمك. سوف تتضرر الكلى أو القلب أو الكبد. تتفاعل هذه المواد مع تناول الكحول، مما يسبب ردود فعل غير متوقعة. يتم استخدام طريقة الايداع. ولهذا الغرض، يتم استخدام الأقراص التي يتم خياطتها بالكامل تحت جلد الإنسان. يمكن ملاحظة تأثير هذه الطريقة لمدة تصل إلى 5 سنوات. ومن العلامات التجارية المعروفة للمواد "Esperal" و"Torpedo".
2. الخلاص باستخدام طريقة دوفجينكو- التنويم المغناطيسى.
3. الطرق الشعبية للتخلص.

لتقييم العلاج المنجز، يتم استخدام اختبار الكحول. يتم حقن المريض بكمية صغيرة من الكحول الموصوف له. وبعد ذلك يتم تسجيل رد فعل الجسم تجاه الكحول. إذا لوحظت مضاعفات في عمل الأعضاء، يقوم الأطباء بإعطاء مادة تحيد تأثير الكحول.

لماذا التنويم المغناطيسي؟

يسبق الإجراء إعادة الحالة البدنية إلى وضعها الطبيعي. استخدام القطارة كوسيلة للتعافي العمليات الأيضيةالجسم، وتطبيع ضغط الدم، وخفضه المواد السامةموجود في دم الإنسان. يمكن تنفيذ عملية الإقلاع عن الشرب في المنزل ولا يجوز لأخصائي المخدرات أن يعمل بمفرده. هناك طبيب معه عناية مركزةفي حال تفاقم حالة الشخص المنوّم مغناطيسياً.

جوهر هذه التقنية هو رد الفعل السلبي للكحول الذي يحدث أثناء عملية التثبيت. ويتم بعد ذلك تعزيز هذه الأحاسيس بمساعدة الدواء. يتطور لدى المريض وعي بأن الكحول أصبح الآن يهدد حياته. وفي نهاية العملية، يتم إجراء عينة مراقبة للتحقق من النتيجة عمليا.

ميزة التنويم المغناطيسي هي فشل كاملمن شرب الكحول. يفقد الإنسان حاجته إلى التسمم، ويتطور نوع من المناعة. بعد فترة طويلة، يعتاد على حالته الرصينة الجديدة ولم يعد يصل إلى الكحول. عندما ترى زملائك أو أصدقائك يشربون الخمر، فلا يوجد أي إزعاج، ولكن إذا ظهرت الرغبة في الشرب، فإنهم يشربون الخمر كرر الدورةوسيتم حل المشكلة.

طريقة التنويم المغناطيسي ليس لها أي عواقب صحية وهي آمنة تمامًا أثناء الجلسة. يوصى بالجمع بين علاج الترميز وإجراءات الاسترخاء اللاحقة. وتشمل هذه الوخز بالإبر و علاج متبادل. سيزداد التأثير بدعم من أحبائهم.

طرق الترميز التقليدية

للتخلص من الإدمان في الاستخدام المنزلي مغلي مختلفةأعشاب في علاج مناسبيسبب تناول الكحول تفاعلات في الجهاز الهضمي. تظهر ردود فعل قيء، ويبدأ الغثيان في الظهور، وتتسارع نبضات القلب، ويشعر المريض بالخوف. تأثير جميع المغلي هو القدرة على التسبب في رد فعل سلبي لجزيئات الإيثانول.

عند إجراء دورة العلاج بالأعشاب يجب أن يكون المريض تحت المراقبة المستمرة في حالة حدوث خلل في عمل الجسم. الطبخ الذاتيتتطلب decoctions المعرفة الطب الشعبيوإلا يمكنك صنع السم له محبوب. غالبًا ما يتم استخدام نبتة سانت جون وزهور حشيشة الدود والأوريجانو والزعتر وكذلك اليارو والأفسنتين. النباتات المستخدمة هي lovage وcentaury. هناك مغلي معروف يعتمد على الطحلب، وهو موانع لمرض السكري وقرحة المعدة ومشاكل الغدة الدرقية.

صبغة ورقتي الغار والجذر المملوء بنصف زجاجة من الفودكا تسبب الاشمئزاز. يجب الاحتفاظ بهذا التسريب لمدة أسبوعين. بعد دورة الاستخدام، بدلا من الكحول، ستختفي الرغبة في الشرب تماما.

الأدوية المضادة للكحول

لن يوصي أي طبيب بإضافة أدوية سراً من أحد أفراد أسرته. هناك العديد من الأدوية لمكافحة إدمان الكحول على شكل أقراص ومساحيق ومحاليل. ومن أشهرها "كولمي" و"ليديفين". يهدف عمل الأدوية إلى تطوير تفاعل كيميائي لشرب الكحول. يجب اختيار هذه الأدوية بعد التشاور مع طبيبك. هناك عدد كبير من موانع الاستخدام والآثار الجانبية.

في عقار "Kolme" تمنع المادة الفعالة إنزيم هيدروجيناز الأسيتالديهيد. ويشارك هذا الإنزيم في تحويل مادة الكحول الأسيتالديهيد إلى أبسط مكوناتها. عند شرب الكحول، يشعر مدمن الكحول بالغثيان والقيء، واضطرابات محتملة في عمل القلب - عدم انتظام دقات القلب. يتم تشكيل علاقة مستقرة بين الشرب والرفاهية. يتطور الاشمئزاز. الدواء الثاني له نفس الأساليب. تكون الأقراص فعالة لفترة قصيرة جدًا - 12 ساعة. يتم أخذهم لتطوير النفور النفسي من الكحول.

الترميز– المرحلة الثانية من علاج إدمان الكحول. وعادة ما يتحولون إليه بعد إزالة السموم، عندما تتم إزالة الكحول الإيثيلي من جسم المريض.

يعد الترميز للإدمان على الكحول نوعًا من "الحظر" على شرب الكحول. يتم استخدام طرق مختلفة لهذا الغرض.

الهدف الرئيسي من الإجراءات التي يتم تنفيذها في هذه المرحلة– إجبار المريض على الإقلاع التام عن الكحول ومنع الانتكاس. إذا استمر المريض "المشفر" في شرب الكحول، فإن ذلك يؤدي إلى تدهور شديد في حالته الصحية، والذي يستمر لفترة طويلة جدًا ولا يمكن التخلص منه دون تدخل الطبيب.

المجموعات الرئيسية لطرق الترميز لإدمان الكحول:

• الأدوية (بما في ذلك إثارة الكحول - انظر أدناه)؛
• العلاج النفسي.
• الترميز باستخدام التنويم المغناطيسي؛
• طرق أخرى (باستخدام الليزر والوخز بالإبر وغيرها).

المتطلبات الأساسية للترميز:

• الامتناع عن تناول أي مشروبات كحوليةفي غضون 5 – 15 يومًا قبل الإجراء.
• موافقة المريض على العلاج. العلاج القسريالإدمان محظور بموجب القانون. بالإضافة إلى ذلك، فإنه عادة لا يعطي تأثيرا واضحا، لأن العوامل النفسية مهمة في هذه الحالة.

ترميز الدواء لإدمان الكحول

مبدأ عمل الأدوية للترميز

حاضر في السوق الحديثة خيار كبيرأدوية لترميز المخدرات لإدمان الكحول. لكن بشكل عام لديهم نفس مبدأ التشغيل.

تحتوي معظمها على مادة فعالة تسمى ديسفلفرام. وهو غير متوافق مع الكحول الإيثيلي في جسم الإنسان. لو خضع لهذا الإجراءالترميز، يأخذ المريض حتى جرعة صغيرة من الكحول، ثم سيصاب بحالة مؤلمة شديدة تذكرنا بمخلفات الكحول. في أفضل سيناريوسيكون هذا صداعًا شديدًا وضعفًا لا يزول لعدة أيام. في الأكثر الحالات الشديدةهناك تهديد لحياة المدمن على الكحول. مطلوب عناية طبية فورية.

مخطط تفاعل الديسفلفرام مع الكحول الإيثيلي في جسم المريض:

طرق إجراء ترميز المخدرات لمدمني الكحول:

• خياطة كبسولة ديسفلفرام تحت الجلد
• حقن هلام
• الحقن العضلي
• الحقن في الوريد

تتم عملية الترميز دائمًا فترة معينة. ويعتمد ذلك على نوع الدواء وطريقة تناوله، ويمكن أن يتراوح من شهر إلى 5 سنوات.

أكثر الوسائل الحديثة شيوعاً لترميز الأدوية

العقار	الوصف، موانع	ما هي الأشكال التي يتم إنتاجها وكيف يتم إدخالها إلى الجسم؟
إسبيرال	دواء يعتمد على ديسفلفرام. متوفر على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم والإدخال تحت الجلد. في السوق الحديثة تعتبر واحدة من أعلى مستويات الجودة والأكثر فعالية. قبل البرمجة باستخدام Esperal، يجب عليك الامتناع عن شرب الكحول لمدة يوم واحد على الأقل. كلما طالت مدة التزام المريض بأسلوب حياة رصين، كلما كان الإجراء أكثر فعالية.	الاستخدام عن طريق الفم في أقراص: عادةً، يصف طبيب المخدرات للمريض قرصًا واحدًا من إسبيرال يوميًا. بعد ذلك، اعتمادًا على التأثير الذي تم تحقيقه، يمكن تقليل الجرعة إلى 0.5 - 0.25 قرص يوميًا. يجب تناول الدواء مرة واحدة يومياً في الصباح، على معدة فارغة، مع كمية كافية من الماء (100 مل على الأقل). تطبيق أقراص للخياطة تحت الجلد: يتم تنفيذ الإجراء في ظل ظروف معقمة. تحت تخدير موضعي (نوفوكائين، يدوكائين) عمل شق صغير في الجلد (في منطقة الكتف أو الأرداف) ووضع كبسولة بها الدواء. يتم تطبيق الغرز. بعد ذلك، سيتم إطلاق ديسفلفرام من الكبسولة إلى الدم الجرعات المطلوبةلفترة معينة.
نسف	وعلى هذا النحو، لا يوجد دواء يسمى "توربيدو". في أغلب الأحيان يتم دمجهم تحت هذا الاسم وسائل مختلفة, العنصر النشطوهو ديسفلفرام. في بعض الأحيان يتم إجراء "ترميز الطوربيد" باستخدام أدوية لا علاقة لها بالديسولفيرام وليس لها أي تأثيرات ملحوظة. يعتمد علماء المخدرات الذين يستخدمونها بشكل أساسي على الاقتراحات العلاجية النفسية، والتي يتم إجراؤها بعد تناول الدواء.	الطوربيد مخدرات ل الحقن العضليوكبسولات للخياطة تحت الجلد. باستخدام كلتا طريقتي التشفير، يتم تحقيق تأثير غير مستقر نسبيًا وقصير الأجل.
أنتينول	تضع الشركة المصنعة هذا الدواء على أنه حديث علاج فعاللعلاج إدمان الكحول. ومع ذلك، في الواقع، الدواء غير مدرج في الكتب المرجعية الدوائية. المادة الفعالةودرجة الفعالية غير معروفة عمليا.	غالبًا ما يتم إنتاج الأنتينول تحت اسم الشركة"نسف".
بيناستيم	الدواء الذي العنصر النشط هو ديسفلفرام. يسبب عدم تحمل الكحول الإيثيلي.	يمكن تنفيذ الترميز لمدة تتراوح من 6 أشهر إلى 5 سنوات. يتم إعطاء بيناستيم كحقن في الوريد أو العضل. في بعض الأحيان يتم تقديم هذا الدواء تحت اسم "طوربيد".
مستودع أكويلونج	طوربيد تناظري	الدواء متوفر في أشكال مخصصة للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل. يمكنك الترميز لمدة من 3 – 6 أشهر إلى 5 سنوات.
أكتوبليكس	دواء لترميز الدواء، والذي قد يحتوي على ديسفلفرام أو مادة أخرى باعتبارها العنصر النشط الرئيسي. غالبًا ما يتم إنتاجه تحت اسم "Torpedo". يتم دائمًا دمج هذا النوع من ترميز الأدوية مع الإيحاء النفسي.	النماذج متاحة للإعطاء عن طريق الوريد والعضل.
الجومينال	دواء يعتمد على ديسفلفرام. مدرج في مجموعة تقنيات "الطوربيد". بعد تناول دواء ألجومينال، يتبع ذلك دائمًا اقتراح نفسي.	يتم إنتاج الأشكال الرئيسية للدواء من أجل الوريد. يمكن تنفيذ إجراء الترميز في المستشفى أو في المنزل.
ستوبيتيل	عقار من سلسلة "طوربيد". المادة الفعالة هي ديسفلفرام.	Stopethyl مخصص للإعطاء عن طريق الوريد. يتم ترميز المريض في المستشفى أو في المنزل.
تيتورام	دواء للترميز ضد إدمان الكحول على أساس ديسفلفرام.	أشكال الإفراج: أقراص للإعطاء عن طريق الفم؛ أقراص للحقن تحت الجلد والعضل. عند تناول الدواء عن طريق الفم، يتم تحديد الجرعة بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج. ينبغي أن تؤخذ أقراص 20 - 30 دقيقة قبل وجبات الطعام. عند خياطتها تحت الجلد، يتم إدخال الأقراص بشكل عرضي حول موقع الشق. يتم استخدام ما مجموعه 8 أقراص.
فيفيترول	فيفيترول- دواء المادة الفعالة فيه هي النالتريكسون. هذا مادة طبيةيستخدم عادة لعلاج إدمان المخدرات: يتم دمج النالتريكسون مع المستقبلات الأفيونيةالدماغ، ويمنعها ويعطل مفعول الأدوية. هذه الآليات مهمة ليس فقط في إدمان المخدرات، ولكن أيضًا في إدمان الكحول. ويعتقد أن مستقبلات المواد الأفيونية تلعب دورا في الاعتماد على الكحول. بسبب النالتريكسونيعمل على الآليات غير المباشرة والكفاءة فيفيترولايختلف بين مختلف المرضى.	الدواء متوفر على شكل مسحوق معقم وماء مقطر لتحضير المعلق. يتم حقن التعليق النهائي في العضل في الأرداف. يتم إعطاء الدواء حسب وصفة الطبيب مرة واحدة في الشهر. في هذه الحالة، تحتاج إلى تبديل الأرداف.

الترميز باستخدام الأدوية التي تعمل وفقًا لمبدأ الدواء الوهمي

يستخدم بعض علماء المخدرات أدوية للتشفير ضد إدمان الكحول والتي لا علاقة لها بالديسفلفرام ولا تتفاعل بأي شكل من الأشكال مع الكحول الإيثيلي في جسم الإنسان. يعمل "تأثير الدواء الوهمي"، معززًا بالإيحاء القوي بعد تناول الدواء.

الدواء الشائع لمثل هذا "الترميز" هو حمض النيكوتينيكأو فيتامين ب. وهي متوفرة في شكل حلول في أمبولات للإعطاء العضلي. يعمل حمض النيكوتينيك على توسيع الشعيرات الدموية في النصف العلوي من الجسم، لذلك بعد الحقن يتم ملاحظة عدد من الأعراض:

• احمرار الوجه والرقبة والكتفين.
• الإحساس بالحرارة والوخز والحكة.
• دوار طفيف;
• مذاق مرفي الفم؛
• ألم في موقع الحقن.

مباشرة بعد الحقن، يقوم الطبيب بإعطاء المريض جرعة صغيرة من الكحول. يفسر جميع الأعراض الموصوفة على أنها نتيجة للترميز ويشرح للشخص أنه سيكرر نفسه في كل مرة يشرب فيها الكحول. وبطبيعة الحال، لن يحدث شيء من هذا القبيل في الواقع. بعد بضع دقائق، سيتم تعطيل حمض النيكوتينيك وسيبدأ في التخلص من الجسم، وسوف يمر الاحمرار والحكة. الترميز "يعمل" لأن عالم المخدرات يستخدم الاقتراح.

استفزاز الكحول

هذا الإجراء هو نوع آخر من "الدواء الوهمي". يتم إجراؤه فقط في المستشفى.

مخطط استفزاز الكحول:

• يتم إعطاء المريض أحد الأدوية التي تحتوي على ديسفلفرام.
• ثم يتم إعطاؤه جرعة صغيرة من الكحول.
• تظهر الأعراض المقابلة. يجب أن تكون شديدة جدًا ومؤلمة للمريض.

وهذا هو المفتاح لفعالية الإجراء.

• قدم عالم المخدرات ومساعدوه "عرضًا" صغيرًا. يتظاهر الجميع بالخوف والقلق ويقومون على الفور بوضع المدمن على الكحول سرير وظيفي(الأسرة المستخدمة في وحدات العناية المركزة)، يتم وضعهم في الوريد، وتوصيل أجهزة الاستشعار والشاشات، وخلق مظهر تدابير الإنعاش. وفي الوقت نفسه قد تبدو العبارة: "نحن نفقده!"
• وينتهي الإجراء بـ "خلاص" المريض. يقول الأطباء أن أكثر من ذلك بقليل - وكان من الممكن أن تحدث وفاته. يُقال لمدمن الكحول أن هذا سيحدث في كل مرة لا يستطيع فيها التحكم في نفسه ويقرر شرب الكحول.
• يتم تحقيق التأثير من خلال مزيج من عاملين: العمل دواءوالإيحاء بالخوف من الموت لدى المريض.

لماذا تختلف مراجعات ترميز الدواء؟ لماذا لا يعمل للجميع؟

إذا كانت آلية عمل ديسفلفرام تعتمد على منع إنزيمات معينة في الكبد، وهي نفسها لدى جميع الناس، فيجب أن تعمل في أي مريض يعاني من إدمان الكحول.

على عكس هذا، مراجعات حول ترميز الدواءمن إدمان الكحول تختلف اختلافا كبيرا. هناك أشخاص يتوقفون عن الشرب فورًا وإلى الأبد. هناك من ذهب إلى الحانة مباشرة من عيادة الطبيب ولم يشعر بأي أعراض بعد تناول جرعة رائعة من الكحول، باستثناء صداع خفيفألم.

ويبدو أن السبب الرئيسي لهذه الاختلافات هو مراحل مختلفةجودة المنتجات الطبية. هناك بعض الالتباس في السوق الحديثة فيما يتعلق بمنتجات الترميز الخاصة بإدمان الكحول. بالنسبة لبعض الأدوية، من المستحيل عمومًا تحديد التركيبة والمكونات النشطة الرئيسية بدقة.

يختار بعض علماء المخدرات أدوية عالية الجودة من الشركات المصنعة المعروفة. يعتقد البعض الآخر أنه يمكنك إدخال أي شيء حرفيًا دواء آمن، مع التركيز بشكل رئيسي على الاقتراح.

لا يواجه المريض سؤالًا يتعلق بالاختيار الصحيح لأداة الترميز، بل بالاختيار الصحيح للأخصائي الذي سيقوم بإجراء العملية.

طرق الترميز لإدمان الكحول باستخدام التنويم المغناطيسي

شروط الترميز الفعال ضد إدمان الكحول باستخدام التنويم المغناطيسي:

• الامتناع الأولي عن شرب المشروبات الكحولية (كلما طالت المدة كان ذلك أفضل)؛
• كافٍ درجة عاليةاقتراح المريض.
• علاقة الثقة بين الطبيب والمريض.

تقنيات الترميز المنومة الكلاسيكية لإدمان الكحول

يمارس الكثيرون التنويم المغناطيسي على نطاق واسع علماء النفس الحديثوعلماء المخدرات والمعالجين النفسيين. يتم استخدامه للتخلص من الكحول و إدمان النيكوتينوعلاج العصاب وزيادة القلق والسمنة وغيرها من الحالات.

التقنيات المنومة المستخدمة من قبل متخصصين مختلفين، ربما يختلف. الجوهر العام لأي جلسة:

• ينغمس المريض في نشوة: في هذه الحالة تكون إرادته تابعة تمامًا للمنوم المغناطيسي (حالة ما يسمى بالإيحاء المتزايد) ؛
• يعطي المتخصص تعليمات الكحولية، ويغرس النفور من الكحول؛
• ويبقى هذا الموقف بعد أن يستيقظ المريض من نشوة منومة.

بفضل الاقتراح، يستطيع الشخص التوقف عن شرب المشروبات الكحولية. ولكن مع مرور الوقت، يبدأ التأثير في الضعف. عندما تزداد الرغبة في تناول الكحول مرة أخرى، فمن الضروري تكرار جلسة التنويم المغناطيسي.

تقنية الترميز وفقًا لـ Dovzhenko

حول هذه التقنية. مبتكر هذه الطريقة هو ألكسندر رومانوفيتش دوفجينكو، عالم المخدرات المحترم في أوكرانيا من مدينة فيودوسيا. من عام 1979 إلى عام 1984، تم إجراء دراسة واختبار طريقة الترميز الأصلية لدوفجينكو في معهد طب الأعصاب والطب النفسي والمخدرات التابع لأكاديمية العلوم الطبية في أوكرانيا. وسرعان ما حظيت هذه التقنية بإشادة كبيرة من الخبراء. تم افتتاح مركزين - في خاركوف وفيودوسيا. تمكن دوفجينكو من تدريب حوالي 200 متابع. اليوم يقدمون الرعاية للمرضى في مدن مختلفة من رابطة الدول المستقلة.

مزايا الترميز لإدمان الكحول باستخدام طريقة دوفجينكو

• يستمر الإجراء 4 ساعات فقط. وفي الوقت نفسه، فهي ذات كفاءة عالية.
• تكلفة منخفضة نسبيا. لا يقضي طبيب المخدرات الكثير من الوقت مع المريض. ليست هناك حاجة إلى أن تكون في المستشفى.
• وقد تم تأكيد الكفاءة العالية لهذه الطريقة في التجارب السريرية.

كيف يتم الترميز للإدمان على الكحول باستخدام طريقة دوفجينكو؟

مراحل العمل مع المريض:

• التشاور الأولي. يجب أن يتعرف الطبيب على المريض ويفهم مدى استعداده للتخلص من الإدمان. يتم تحديد درجة اقتراح مدمن الكحول.
• درس جماعي. يتم تنفيذه خلال 2 - 2.5 ساعة. عادة، لهذا الغرض، يجمع الطبيب مجموعة من المرضى يصل عددهم إلى 20-25 شخصًا. يلقي محاضرة ويشرح جوهر البرمجة والغرض منها ويعطي المرضى التعليمات اللازمة.
• العلاج النفسي الإجهاد. هذا هو الجزء الرئيسي من الترميز باستخدام طريقة Dovzhenko. يقوم طبيب المخدرات بتنفيذ الاقتراحات باستخدام الطرق التي يتم اختيارها بشكل فردي لكل مريض. يتم تحديد فترة الترميز. الحد الأدنى للفترة التي يلزم خلالها اتباع أسلوب حياة رصين هو عام واحد. في حالة انتهاك البرنامج، يتم تعيين "عقوبة" معينة للمريض: يتم إعطاؤه وصفة طبية لبعض الأحاسيس غير السارة، على سبيل المثال، آلام في المعدة، والصداع، وما إلى ذلك.

إذا كان المريض قابلاً للإيحاء بما فيه الكفاية، فإن طريقة دوفجينكو تساعد في ضمان الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية طوال الفترة المحددة.

موانع ترميز Dovzhenko:

• المرض النفسي والأوهام والهلوسة لدى المريض.
• التسمم بالكحولأو أعراض انسحابية حادة.
• زيادة كبيرة في ضغط الدم.
• عانى احتشاء عضلة القلب منذ أكثر من شهر واحد.
• الأمراض المعدية الحادة، بما في ذلك ARVI.

إذا كان المريض يعاني من مزاج سلبي، ولا يمكن اقتراحه بشكل جيد، ولديه علامات تدهور الشخصية، فيمكن تنفيذ الترميز، ولكن الفعالية ستكون على الأرجح منخفضة جدًا.

الترميز لإدمان الكحول باستخدام الوخز بالإبر

ما هو الإجراء وكيف يتم تنفيذه؟

الوخز بالإبر، أو الوخز بالإبر، هو العلاج عن طريق إدخال الإبر في الجلد. نشأت في الصين منذ حوالي 5000 سنة. تم اكتشاف إمكانية استخدام الوخز بالإبر لعلاج إدمان الكحول مؤخرًا نسبيًا. ولا يزال هناك جدل حول فعالية هذه الطريقة.

أثناء الإجراء، يستخدم الطبيب إبرًا فولاذية معقمة. يتم تحديد طولها وعددها ونقاط الإدراج بشكل فردي. مدة الإجراء من 15 إلى 60 دقيقة. العدد الإجمالي للإجراءات هو 10 – 15.

آثار الوخز بالإبر:

• انخفاض الرغبة الشديدة في تناول الكحول. ويمكن تحقيق ذلك من خلال التأثير على نقاط معينة في الجسم. وفي الوقت نفسه، تتلقى مناطق معينة من الدماغ نبضات عصبية من الأطراف، ويتغير عملها. بمساعدة الوخز بالإبر، يمكنك التأثير على كل من العقلي و الاعتماد البدني.
• تحسن المزاج.
• تطبيع النوم.
• استعادة الشهية.
• القضاء على الألم: الصداع والمفاصل والعضلات.
• تحسين تدفق الدم في الأوعية الصغيرة والتخلص منها مجاعة الأكسجينفي الأعضاء والأنسجة.

في بعض الأحيان يتم استخدام الوخز بالإبر كوسيلة مستقلة، ولكن في أغلب الأحيان يتم استخدامه كجزء من علاج معقدإدمان الكحول.

موانع الوخز بالإبر لإدمان الكحول:

• أي خبيثة أو اورام حميدة، بما في ذلك سرطان الدم.
• أي عدوى، وخاصة الشديدة (التهاب الكبد الوبائي، فيروس نقص المناعة البشرية).
• احتشاء عضلة القلب مؤخرا.
• المرحلة النشطة من مرض السل.
• استقبال الأدوية، بحيث مكونات نشطةهي الهرمونات.
• مرض عقلي، فُصام، الذهان الحاد.
• التسمم بمواد مختلفة.
• التسمم بالكحول.
• الامتناع عن ممارسة الجنس.

الترميز لإدمان الكحول باستخدام الليزر (الثقب الضوئي)

ثقب خفيف- طريقة التأثير العلاجي التي نشأت في القرن الماضي على أساس الوخز بالإبر.

يستخدم الطبيب شعاعًا رفيعًا من أشعة الليزر ألوان مختلفة، والذي يتم توجيهه باستخدام جهاز خاصإلى نقاط معينة على سطح الجلد (يتم اختيارها بنفس طريقة الوخز بالإبر).

يتم تحديد معلمات إشعاع الليزر والنقاط الموجودة على الجسم ومدة الإجراء من قبل الطبيب بشكل فردي. عادةً ما تستغرق الجلسة من 15 إلى 30 دقيقة، ويبلغ إجمالي عدد الإجراءات 10-15.

آثار التشفير بالليزر لإدمان الكحول:

• تسريع إزالة المنتج السام لتحويل الكحول الإيثيلي - الأسيتالديهيد - من الجسم.
• مكافحة العصاب والاكتئاب و زيادة القلقالتي تمنع المريض من الإقلاع عن الكحول.
• تطبيع عملية التمثيل الغذائي والحالة العامة لمدمني الكحول.
• استعادة توازن الطاقة في الجسم.
• استعادة نشاط الانزيم الطبيعي.
• تطبيع وظائف الكبد.
• تطبيع وظائف الكلى.
• -زيادة مقاومة الجسم للمؤثرات السلبية.

يمكن استخدام الترميز بالليزر بشكل مستقل، ولكن في أغلب الأحيان يتم استخدامه كجزء من العلاج المعقد.

موانع للثقب الخفيف للإدمان على الكحول:

• زيادة الحساسية للضوء. ليس موانع مطلقة. في أغلب الأحيان، يمكن إجراء العلاج بالليزر، ولكن بحذر.
• أي سرطان، خصوصاً الأورام الخبيثة، سرطان الدم.
• ارتفاع ملحوظ في درجة حرارة الجسم.
• الأمراض المعدية الحادة، ARVI.

ما هي طريقة الترميز الأكثر فعالية لإدمان الكحول؟

على هذه اللحظةلا توجد تقنية ترميز يمكن تسميتها الأكثر فعالية. لا أحد لديه مزايا مطلقة على الآخرين. لذلك يتم اختيار طريقة العلاج بشكل فردي من قبل طبيب المخدرات بعد استشارة المريض.

فعالية وفوائد طرق الترميز الأكثر شعبية لإدمان الكحول:

	إسبيرال	نسف	الترميز مع التنويم المغناطيسي	تقنية دوفجينكو
تصنيف الكفاءة على مقياس من 5 نقاط	4	4	2	3
كم من الوقت يستمر التأثير؟		من 3 أشهر إلى 3 سنوات حسب رغبة المريض.	من شهر إلى 3 سنوات حسب رغبة المريض	1 سنة.
تقييم المخاطر مضاعفات شديدةعلى مقياس من 5 نقاط	5	5	2	4
احتمالية عدم وجود تأثير (مصنفة على مقياس مكون من 5 نقاط)	2	2	4	3
تقييم التكلفة العالية للطريقة على مقياس مكون من 5 نقاط	4	3	3	3

هل تساعدك البرمجة على التخلص نهائيًا من إدمان الكحول؟

في الطب هناك شيء من هذا القبيل علاج مسبب للسبب- علاج يستهدف بشكل مباشر سبب المرض (بدلاً من العلاج). مصحوب بأعراضتهدف إلى القضاء على المظاهر، و المسببة للأمراضتهدف إلى - تستهدف العمليات المرضيةفي الجسم الذي يصاحب المرض). إنه الأكثر فعالية، وفي أي مجال من مجالات الطب يسعون إليه.

يعد الترميز الخاص بإدمان الكحول طريقة فعالة إلى حد ما، ولكنها ليست طريقة موجهة للسبب. إنه "يمنع" المريض من شرب الكحول، لكنه لا يحارب سبب الإدمان.

المفاهيم الخاطئة الشائعة حول البرمجة:

• بعد الترميز يصبح الشخص بصحة جيدة. في الواقع، لا يزال الاعتماد النفسي على الكحول الإيثيلي قائما. لا يزال العديد من المرضى يرغبون دون وعي في العودة إلى إدمانهم. وهذا لا يجوز بفعل عقار أو إيحاء منوم.
• بعد انتهاء فترة الترميز، يمكنك مرة أخرى شرب الكحول "المتحضر"..

إدمان الكحول- هذه استجابة متغيرة للجسم لتناول الكحول. يبقى بعد أي ترميز. تناول جرعة صغيرة من الكحول ويكاد يكون من المؤكد أنك ستنتكس. هذا الحالة المرضيةيبقى مدى الحياة.

الطريقة الوحيدة ليصبح مدمنًا على الكحول الشخص السليم– التخلي تماما عن الكحول. للأبد. الترميز يساعد فقط في هذا.