أعراض وطرق علاج الحوادث الوعائية الدماغية لدى البالغين والأطفال. الحوادث الدماغية الوعائية: الأعراض والعلامات والعلاج

يحتاج دماغ الإنسان إلى كمية كبيرة من الدم، وهو أمر ضروري بطبيعة الحالينقل الأكسجين. يحدث ضعف الدورة الدموية في الدماغ بسبب اضطرابات الشرايين وانسداد الأوعية الدموية وتطور جلطات الدم.

ويعتبر هذا المرض خطيرا، لأن عواقبه تؤدي إلى موت الأنسجة وتوقف الدماغ عن أداء وظائفه الحيوية. وظائف مهمة. إذا لاحظت أعراض تشير إلى ضعف الدورة الدموية، يجب عليك الاتصال على الفور بالأخصائي لوضع تشخيص دقيق.

علامات ضعف الدورة الدموية

وفقا للعلماء، فإن الدماغ البشري يحتوي على عدد كبير من النهايات العصبيةوالخلايا. تؤدي انتهاكاتها إلى مجموعة متنوعة من الأمراض والأمراض، ونتيجة لذلك يتم فقدان بعض وظائف الدماغ.

العلامات الأولى لمشاكل الدورة الدموية قد لا تكون مرئية على الإطلاق أو قد تكون بسيطة جدًا بحيث يمكن الخلط بينها وبين الصداع النصفي العادي. وبعد مرور بعض الوقت، تظهر أعراض خلل الدماغ بشكل أكبر وتصبح مرئية وواضحة.

أعراض ضعف الدورة الدموية هي:

1. الصداع الشديد الذي لا يمكن تخفيفه إلا عن طريق تناول الأدوية.
2. ألم في العين يزداد حدة عند التركيز على جسم ما.
3. الغثيان والدوخة. تتدهور توجهات الإنسان في الفضاء؛
4. طنين الأذن الذي تزداد شدته كل يوم.
5. التشنجات.
6. حرارة، ضغط دم مرتفعودرجة حرارة الجسم.

وفي كثير من الحالات ترتبط هذه العلامات بمشاكل واضطرابات نفسية الجهاز العصبيشخص. يظهرون بلا سبب. تظهر الأعراض بسرعة وتختفي بسرعة. ومن المهم أن تعرف أنه إذا تم اكتشاف أدنى انحراف، فيجب عليك الاتصال بطبيب الأعصاب الذي سيصف لك العلاج اللازم.

أسباب اضطرابات إمدادات الدم

الجهاز الدوري لديه جدا بنية معقدة. يتم نقل الأكسجين والمواد الأخرى باستخدام الشرايين. في الأحوال الطبيعية، ينبغي أن يتلقى الدماغ حوالي 25% من إجمالي الأكسجين الذي يتلقاه.

ولكي يعمل بشكل طبيعي، يلزم وجود 15% من الدم الموجود في جسم الإنسان. إذا لم تتم ملاحظة هذه الكميات، فمع مرور الوقت، تصبح مشاكل الدورة الدموية أمرًا لا مفر منه. هذا مرض خطير ناجم عن أمراض مختلفة في الدورة الدموية.

أحد الأمراض الشائعة هو تصلب الشرايين الوعائية. في الأساس، غالبًا ما يحدث هذا عند الأشخاص المتقدمين في السن أو عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف التمثيل الغذائي. لا يؤدي المرض إلى ضعف تدفق الدم إلى الدماغ فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى ضعف الدورة الدموية في الجسم.

يؤدي ارتفاع ضغط الدم أيضًا إلى مشاكل في وظائف المخ. يحدث هذا بسبب تغيرات الضغط المنتظمة. تؤثر العمليات على عمل الأوعية الدموية ويكون لها تأثير سيء على عمل إمدادات الدم. الاكتئاب والتعب و الاضطرابات العصبيةمع مرور الوقت يؤدي إلى أمراض وظائف المخ.

إذا كان الشخص قد تعرض سابقاً لإصابات أو عمليات جراحية في الجمجمة، فبعد فترة معينة قد يشعر ببعض التشوهات. ل أسباب فسيولوجيةتشمل اضطرابات إمداد الدم العمل المستقر والمشاركة المكثفة في أي نوع من الرياضة وإصابات العمود الفقري والجنف وغيرها.

لكي يعمل الجسم وجميع أعضائه بشكل طبيعي، يجب أن يتم فحصك من قبل أخصائي كل عام ومراقبة صحتك. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص المعرضين للخطر.

من المفيد أن تعرف: سرطان الدماغ - أعراض المرض في المراحل المبكرة

سبب علم الأمراض ليس بنفس أهمية استشارة الطبيب في الوقت المناسب و علاج عالي الجودةلأن الاضطرابات يمكن أن تؤثر على عمل الدماغ وعمل الجسم ككل وأعضائه الداخلية.

خطورة اضطرابات تدفق الدم في الدماغ

يؤدي ضعف الدورة الدموية إلى حدوث هجمات قد تكون النتيجة سكتة دماغية.

الأعراض الأولى- استفراغ و غثيان. في الحالات الشديدةيتأثر البعض اعضاء داخلية.

عواقبهاهو اضطراب في الكلام والعضلات. تحدث هجمات عابرة عند كبار السن. خلالها، تضعف الوظيفة الحركية للشخص، وتفقد الرؤية، وقد يحدث شلل في الأطراف.

السكتة الدماغية النزفية تؤدي إلى اضطرابات في نقل الدم إلى الدماغ. وفي هذه الحالات يزداد معدل الدورة الدموية مما يؤدي إلى تدهور حاد في الحالة العامة للجسم. هذا النوع من السكتات الدماغية شائع بين كبار السن وغالباً ما يكون مميتاً.

جميع السكتات الدماغية تؤدي إلى تطور الأمراض. في سن الشيخوخة، قد يعاني هؤلاء الأشخاص من اضطرابات مزمنة في إمدادات الدم إلى الدماغ، ونتيجة لذلك قد يفقد المريض الذاكرة. في أفضل سيناريوفقط النشاط العقلي والذكاء يتناقصان. هذه ليست كل العواقب التي يمكن العثور عليها لدى الأشخاص الذين تعرضوا لسكتة دماغية وهجمات مختلفة.

اضطرابات الدورة الدموية عند الأطفال

على الرغم من حقيقة أن أمراض تدفق الدم تحدث في أغلب الأحيان عند كبار السن، إلا أن هناك حالات يعاني فيها الأطفال أيضًا من أمراض مختلفة. يحتاج دماغ الطفل إلى نسبة أعلى من الدم والأكسجين مقارنة بدماغ الشخص البالغ. يؤدي الانحراف عن القاعدة إلى اضطرابات خطيرة وتغيرات في نشاط الدماغ.

بنية دماغ الطفل لا تختلف عن تلك الموجودة في البالغين. وبه شرايين وأوعية تقوم بنشاط الدماغ. ضعف الدورة الدموية في الدماغ عند الأطفال له نفس الأعراض كما هو الحال عند البالغين.

يحدث تطور أنسجة المخ بعد الولادة، لذلك يمكن أن تحدث تغييرات في الدماغ خلال هذا الوقت. إذا تم اكتشاف علامة على وجود اضطراب، يجب عليك التوجه فوراً إلى المستشفى لإجراء الفحص حتى لا يفوتك التطور أمراض خطيرة، لأنها يمكن أن تؤثر التطور العقلي والفكريطفل.

بين الأطفال، غالبا ما يحدث خلل في الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة. يتم تسهيل ذلك من خلال الأمراض التي تنشأ في حالة عدم وجود كمية كافية من الأكسجين للطفل في الرحم. إصابات الأم عادات سيئةو أمراض معديةيمكن أن يؤثر أيضًا على نمو المولود الجديد.

تلعب الوراثة وعدم توافق فصيلة دم الأم والطفل دورًا كبيرًا.

يمكن أن تسبب إصابات الولادة والاختناق والخداج مشاكل في الدورة الدموية الدماغية. عادةً لا تستغرق العواقب وقتًا طويلاً ويمكن أن تظهر خلال السنة الأولى من الحياة.

يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالأمراض من الشخص البالغ، لذا فإن العلاج لن يكون سهلاً. تكمن صعوبتها في أن جميع الأعضاء الداخلية لم تتطور بشكل كامل بعد، ومن غير المعروف كيف ستتفاعل مع العلاج الذي يقترحه الطبيب. الأدويةيجب أن يتم اختيارها بعناية حتى لا يتأثر أي نظام حيوي.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن عواقب ضعف تدفق الدم يمكن أن تطارد الطفل لفترة طويلة، أو حتى لبقية حياتك. يمكن أن تكون مختلفة، بدءًا من صعوبة فهم المواد المدرسية، إلى الوذمة الدماغية والصرع، لذلك ليست هناك حاجة لتأخير العلاج. ويمكن تقديمه بالفعل في الأيام الأولى من الحياة، ولكن المخاطر كبيرة. أمراض الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

تشخيص وصول الدم إلى الدماغ

عند ظهور أول علامة على وجود خلل في وظائف المخ، يجب عليك الاتصال عيادة متخصصةللتشخيص والعلاج. كما يجب فحص الأشخاص الأصحاء الذين لا تظهر عليهم أي أعراض تشير إلى المرض مرة واحدة في السنة. يجب أن يتم ذلك من أجل اكتشاف المشكلة في الوقت المناسب، إذا كانت هناك مشكلة.

يتم إجراء التشخيص طرق مختلفة. الأول هو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. هذا النوعيتيح لك الفحص رؤية حالة الأنسجة ومعرفة مدى تأثر الأجزاء من الدماغ. هذه الطريقة هي واحدة من الأكثر فعالية، لأنها تتيح لك رؤية جذوع الأعصاب والأغشية. يوصف التصوير العصبي للأطفال حديثي الولادة. يتم التشخيص من خلال اليافوخ الذي لم يتضخم بعد.

هناك العديد من أنواع الفحوصات التي قد يصفها الطبيب. فهو ينظر إلى حالة المريض وأعراضه، وبناء على ذلك يحدد نوع التشخيص. بعد ذلك، يتم وصف الحبوب والأدوية الأخرى التي يمكنها استعادة تدفق الدم إلى الدماغ.

وقاية

هناك العديد من الطرق والوسائل للوقاية من الأمراض. يتم استخدامها في الطب التقليدي والشعبي. في الطريقة التقليدية، يتم إجراء التشخيص أولاً. عندها فقط يقوم الطبيب بفحص حالة الأوعية الدموية في الدماغ، واستخلاص استنتاجات معينة ووصف الأدوية للوقاية. ويتم اختيارهم دائمًا على أساس فردي، لأن ما يناسب مريضًا ما قد لا يناسب مريضًا آخر.

في الغالب، توصف الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الدماغ. فقط بعد استخدامها المنهجي يمكن تحقيق التحسينات. عادة ما يتم وصف دورة كاملة من الأدوية، لأنه لا يوجد دواء في الطبيعة يمكنه القضاء بشكل مستقل على جميع المشاكل المتعلقة بعمل الدماغ.

قد يصف الطبيب كلا من الأقراص والحقن. وجميعها تؤثر على الشرايين والأوعية الدموية. في بعض الحالات يوسعونها، وفي حالات أخرى، على العكس من ذلك، يضيقونها. للوقاية، توصف لبعض النساء الحوامل الأدوية التي تسمح للطفل أن يولد بصحة جيدة حتى لو تم الكشف عن التشوهات عن طريق الموجات فوق الصوتية. في أي حال، لا ينبغي عليك العلاج الذاتي. وهذا لن ينتهي بشكل جيد.

في الطب، هناك طرق عديدة للوقاية من الأمراض المختلفة، ولا يتم استثناء الاضطرابات المرتبطة بوظيفة الدماغ. يتم استخدام جميع المنتجات حصريًا للأغراض الوقائية عندما لم يحدث المرض بعد. قبل القيام بذلك، تحتاج إلى استشارة أخصائي.

المجموعة الأولىالأدوية الوقائية مصدرها الهند. وهي تتكون حصريًا من الأعشاب وتساعد على تقوية الحالة العامةجسم. يتم تحضير الشاي من النباتات ويتم استهلاكه كل يوم. يمكن الإشارة إلى نتائج العلاج من خلال حقيقة أنه يوجد في الهند العديد من الأشخاص طويلي العمر.

المجموعة الثانية- إنها بيولوجية إضافات نشطةوالتي تساعد على تحسين الدورة الدموية. تكوين الاستعدادات يشمل الأعشاب والفيتامينات والمعادن. فهي آمنة تمامًا ومناسبة للوقاية من الأمراض المختلفة. وينبغي أن تؤخذ جنبا إلى جنب مع نظام غذائي متوازن. عندها فقط ستكون النتيجة ملحوظة.

من المفيد أن تعرف: تصلب متعددعند النساء: الأعراض وطرق التشخيص

المجموعة الثالثة- هذا هو المثلية. لقد ناقش الأطباء منذ فترة طويلة الفوائد أدوية المعالجة المثلية. حتى أن البعض يعتقد أنه لا يمكن ذكر أسمائهم الأدويةبل هذه إضافات. هدفهم هو التحسين الجهاز المناعيمما يحسن الحالة العامة للجسم ويحميه من الفيروسات والالتهابات.

يوصي العديد من الأطباء بالتدليك كإجراء وقائي للعديد من الأمراض. بمساعدتها، يتحسن تدفق الدم ويرتاح الشخص. يوصف أيضًا في حالة الاشتباه في حدوث جلطات دموية. تتم إضافة الفيتامينات C وE إلى جميع المجمعات العلاجية، ويكون لها تأثير مفيد على نظام الدورة الدموية. الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة و زيادة الوزنولأغراض وقائية، يجب عليهم زيارة أخصائي التغذية الذي سيصف لهم نظامًا غذائيًا علاجيًا.

في الطب الشعبي هناك علاجات تساعد على تحسين تدفق الدم. إذا كان الإنسان يعاني من الدوخة فيمكن مساعدته بصبغة البرسيم التي ينصح بغرسها لمدة ثلاثة أسابيع تقريبًا وتناولها ليلاً وقبل الوجبات. إذا كان لديك ضعف الدورة الدموية، يمكنك استخدام صبغة الكستناء. تعمل الأعشاب أيضًا على تحسين حالة الجسم ككل. يمكن تناول أي صبغات ومغلي إذا سمح الطبيب بذلك.

النشاط البدني والنظام الغذائي

كما تعلمون، يمكن للنشاط البدني تحسين حالة جسم الإنسان والكائن الحي. ممارسة التمارين الصباحية اليومية، والمشي هواء نقيسوف يساعد على تطبيع الدورة الدموية في الدماغ. ولهذا ينصح الأطباء بتمارين التنفس. للحصول على نتائج سريعة، يمكنك الاتصال بالمدرب، ولكن يمكنك القيام بذلك في المنزل. الجميع تمارين التنفسوجدت في اليوغا والبيلاتس.

يجب على الأشخاص الذين يعانون بالفعل من أمراض تتعلق بالدورة الدموية في الدماغ أن يشاركوا في العلاج الطبيعي أو السباحة. قبل التدريب، لا تحتاج إلى إخبار الطبيب فحسب، بل المدرب أيضًا عن الأعراض والأمراض التي تعاني منها. ثم سيختار تلك التمارين التي ستكون فعالة وآمنة.

عندما يكون هناك ضعف في تدفق الدم إلى الدماغ، يوصي خبراء التغذية بمراقبة نظامك الغذائي. فقط النظام الغذائي الصحيح اليومي يمكن أن يحسن الحالة أو يزيدها سوءًا. هناك العديد من الأطعمة التي تعمل على تحسين الدورة الدموية. من أجل تحسين صحتك، تحتاج إلى تناول الأسماك والمأكولات البحرية والفواكه والخضروات وزيت الزيتون كل يوم. منتجات الألبان لها أيضًا تأثير إيجابي على الجسم. يجب أن تأكل فقط المنتجات عالية الجودة.

وهناك أطعمة بالعكس تضر بالدورة الدموية في الدماغ. وهي في أغلب الأحيان مشبعة بمواد غير صحية، مثل الكوليسترول والدهون غير الصحية.

عليك تجنب المنتجات التالية:

1. سكر؛
2. اللحوم المدخنة
3. المنتجات ذات النكهات الاصطناعية؛
4. دقيق؛
5. المشروبات الغازية الحلوة؛
6. الكحول.

تعاطي الكحول ضار للغاية ليس فقط للأوعية الدموية، ولكن أيضا لجسم الإنسان بأكمله. هذا عادة سيئةيسبب الإدمان والأمراض المختلفة المرتبطة بالدورة الدموية. الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول معرضون للإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية. يجب تناول الكحول باعتدال فقط.

الدماغ عضو "صوفي" يمكنه أن يملأنا أحاسيس لا تصدق، أظهر "الفيلم" الخاص بك، والحلم، واجمع الخبرة والحكمة التي تسمح لك بالتفكير. هذا هو العضو الذي يتحكم وينظم عمل الكائن الحي بأكمله ككل وكل عضو وجهاز على حدة؛ توفير التوازن والحماية وردود الفعل التعويضية للاضطرابات اللازمة لجسمنا. يتمتع هذا العضو الصغير الذي يزن حوالي 1400-1500 جرام (2٪ من وزن الجسم) بقدرات مذهلة لم يتم دراستها بشكل كامل بعد.

ماذا يحتاج الدماغ؟ يعمل دون راحة ليلا ونهارا، وهو في حاجة ماسة إلى الأكسجين (يستهلك الدماغ 20٪ من كل الأكسجين الذي يدخل الجسم) و العناصر الغذائيةآه، والتي بدونها لا يستطيع العيش ولو لبضع دقائق. ومن المعروف أن احتياطيات الأكسجين لا يتم إنشاؤها في الدماغ، ولا توجد مواد يمكنها تغذيته في ظل الظروف اللاهوائية (في غياب الأكسجين). أي أن الخلايا العصبية في الدماغ تحتاج باستمرار إلى الأكسجين والجلوكوز و"التنظيف" (تطهير مخلفات الخلايا).

رحلة إلى علم وظائف الأعضاء

يتم الإمداد المتواصل بالمواد اللازمة للخلايا العصبية للدماغ وتطهير النفايات عن طريق الدورة الدموية الدماغية، حيث يحمل الدم الشرياني الأكسجين والتغذية إلى الدماغ، ويزيل الدم الوريدي السموم والمنتجات الأيضية.

أوعية الدماغ لها خاصية غريبة، هيكل مثالي، الذي ينظم تدفق الدم بشكل مثالي، ويضمن استقراره. وهي مصممة بحيث أنه مع زيادة تدفق الدم إلى الأوعية الكبيرة، فإن النبض النبضي القوي للدم القادم من القلب يضعف بسبب الانحناءات العديدة (السيفونات) للأوعية على طول قاع الأوعية الدموية، مما يساهم في انخفاض الضغط وتنعيم تدفق الدم النابض. بسبب الآليات التنظيمية المعقدة، عندما يرتفع ضغط الدم الإجمالي، يظل الضغط في الدماغ مستقرًا لفترة طويلة. تسمح الأنظمة التنظيمية بإعادة توزيع تدفق الدم من أجزاء الدماغ ذات الحمل الأقل إلى المناطق ذات نشاط الدماغ المتزايد.

الدماغ لديه نظام الحكم الذاتيالتنظيم، الذي يسمح له أن يكون في صحة جيدة الحالة الوظيفيةوالتحكم في عمليات التكيف المستمر للجسم مع الظروف المتغيرة باستمرار للبيئة الخارجية والداخلية. في حالة الراحة الوظيفية، يتلقى الدماغ 750 مل من الدم في الدقيقة، وهو ما يمثل 15٪ من النتاج القلبي. عند الأطفال، يكون نشاط تدفق الدم أعلى بنسبة 50-55٪، وعند كبار السن يكون أقل بنسبة 20٪ منه عند الشخص في مرحلة البلوغ.

تجدر الإشارة إلى ذلك مسالة رمادية او غير واضحةيتم تزويد الدماغ (الأجسام الخلوية للخلايا العصبية) بالدم بشكل مكثف أكثر من الدماغ الأبيض (مسارات التوصيل)، وذلك بسبب زيادة نشاط الخلايا. وبالتالي، أثناء العمل العقلي المكثف، يمكن أن يزيد تدفق الدم المحلي في قشرة الدماغ بمقدار 2-3 مرات مقارنة بحالة الراحة.

يمتلك الدماغ أغنى شبكة شعرية. لا تتشابك الخلايا العصبية فحسب، بل تتخللها أيضًا الشعيرات الدموية. ترتبط أوعية الدماغ ببعضها البعض عن طريق الضمانات ("الجسور"). شرياني تداول الضماناتيلعب الدماغ، وهو مهم للحفاظ على تدفق الدم الطبيعي، دورًا مهمًا بشكل خاص في التعويض عن اضطرابات الدورة الدموية عند انسداد أحد الشرايين الدماغية.

مع ارتفاع كثافة تدفق الدم في أوعية الدماغ، يتم الحفاظ على ضغط الدم فيها ثابتا نسبيا. تعمل سلسلة معقدة من الآليات التنظيمية على حماية الدماغ من انخفاض ضغط الدم ونقص الأكسجة (انخفاض الأكسجين). على طول مسار تدفق الدم إلى الدماغ، هناك العديد من الخلايا الحساسة (مستقبلات الضغط، المستقبلات الكيميائية) التي يمكنها الاستجابة لضغط الدم وتنظيم ضربات القلب ونغمة الأوعية الدموية.

يرتبط نشاط المراكز الحركية الوعائية للدماغ ليس فقط بآليات التنظيم العصبي والخلطي، ولكن أيضًا بنظام التنظيم اللاإرادي، الذي يسمح، على الرغم من التقلبات الكبيرة في إجمالي ضغط الدم، بالحفاظ على تدفق الدم الدماغي عند مستوى ثابت.

وبالتالي، يتم تزويد الدورة الدموية الدماغية بآليات تنظيمية معقدة تجعل من الممكن الحفاظ على إمدادات ثابتة من المواد التي تحتاجها.

مع زيادة تدفق الدم إلى الدماغ، قد يحدث ترطيب مفرط (تراكم السوائل)، يليه تطور الوذمة وتلف المراكز الحيوية التي لا تتوافق مع الحياة. يمكن أن يكون سبب زيادة إمدادات الدم، على سبيل المثال، زيادة في ضغط الدم النظامي إلى 160-170 ملم زئبق. فن. وأعلى.

في مشكلة ضعف وصول الدم إلى الدماغ الكثير من الاهتماميعطى للشرايين. لكن الدورة الدموية الوريدية لا تقل أهمية. تقوم الأوردة بإزالة النفايات (السموم) بالدم - أي تطهير الدماغ. بفضل هذه الأوعية، يتم الحفاظ على الضغط المستمر داخل الجمجمة.

يؤدي انتهاك التدفق الوريدي إلى ركود الدم وتراكم السوائل في الدماغ، ويسبب استسقاء الرأس مع ضغط مراكز الدماغ، ويساهم في حدوث التهاب الوريد والتهاب الوريد الخثاري.

هناك ميزة أخرى للأوردة الدماغية يجب أخذها بعين الاعتبار. حائط وعاء وريديلا يحتوي الدماغ على جهاز صمام، على عكس، على سبيل المثال، أوردة الأطراف (تساعد الصمامات على تحمل الأحمال، وتحريك الدم إلى الأعلى ومنعه من التحرك في الاتجاه المعاكس). لهذا الدم غير المؤكسجفي أوعية الدماغ يمر بحرية في كلا الاتجاهين حسب الضغط الناشئ. وهذا يخلق خطر الانتشار السريع للعدوى من الجيوب الأنفية ومآخذ العين، وهو ما يسهله التركيب الذري للأنف والجيوب الأنفية الموجودة على مقربة من الدماغ. عند السعال، يزداد الضغط الوريدي، ويصبح التدفق الوريدي العكسي، والاحتقان، ونقص الأكسجة في الدماغ ممكنًا. هناك حالات معروفة لفقدان الوعي أثناء نوبة السعال في وجود مرض مزمن الجهاز التنفسيوفي الأطفال الصغار، عندما "يصابون بنوبة" من السعال بسبب المرض ويبكون ويصرخون حتى يسعلون.

يصبح من الواضح لماذا يمكن أن تسبب مشاكل الجهاز التنفسي طويلة الأمد، المصحوبة بالتورم المستمر والسعال، حوادث الأوعية الدموية الدماغية. لأنها لا تسبب نقص الأكسجة في الدماغ فحسب، بل تعطل أيضًا التدفق الوريدي، وكونها مصدرًا دائمًا للعدوى، تساهم في اختراقها في الدماغ.

يمكن لطبيب العيون، على سبيل المثال، ملاحظة مظاهر الاحتقان في الدماغ (الأوعية المتوسعة والمملوءة بالدم في قاع العين). لكن هذا يمكن رؤيته أيضًا بالعين المجردة: العيون الحمراء المنتفخة بعد النوم (بسبب شرب الكحول في الليلة السابقة، والإفراط في تناول الطعام أثناء الليل، وقلة النوم) هي من أعراض احتقان الدماغ.

بعد رحلة قصيرة في علم وظائف الأعضاء، يصبح من الواضح أن أسباب تدهور الدورة الدموية الدماغية قد تترافق مع اضطرابات في تدفق الدم إلى الدماغ وتدفق الدم من الدماغ.

ماذا يحدث عندما يرتفع ضغط الدم؟

في البداية، يتم انتهاك نغمة الأوعية الدموية ببطء. مع مرور الوقت، إذا استمر ارتفاع ضغط الدم (BP)، قد يحدث نزيف دماغي بسيط وسكتات دماغية.

نتيجة ل زيادة مستمرةبي بي عند ارتفاع ضغط الدميتم إطلاق البلازما (جزء من الدم بدون عناصر مشكلة)، مما يؤدي في النهاية إلى تدمير جدران الأوعية الدموية.

كيف يحدث هذا؟ يتم ترسيب بروتين معين (مادة تشبه الهيالين، تشبه في تركيبها الغضروف) على جدران الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تطور الداء الهياليني. تصبح الأوعية الدموية مثل الأنابيب الزجاجية، وتفقد مرونتها وقدرتها على تحمل ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك، تزداد نفاذية جدار الأوعية الدموية، ويمكن للدم أن يمر بحرية من خلاله، مما يؤدي إلى نقع الألياف العصبية (نزيف سكري). يمكن أن تكون نتيجة مثل هذه التحولات تكوين تمدد الأوعية الدموية الدقيقة وتمزق الأوعية الدموية مع نزيف ودخول الدم إلى النخاع الأبيض. يؤدي التورم والأورام الدموية الناتجة إلى مزيد من النزيف (السكتة الدماغية النزفية).

يساهم تصلب الشرايين المصاحب لارتفاع ضغط الدم، أو الموجود بدونه (وهو أمر نادر)، في نقص تروية الدماغ - عدم كفاية إمدادات العناصر الغذائية والأكسجين إلى الأنسجة (باستثناء لويحات تصلب الشرايين التي تضيق تجويف الشرايين، يمكن أن يكون الدم نفسه سميكًا ولزجًا ).

اضطرابات الدورة الدموية الحادة هي السكتات الدماغية (النزفية والإقفارية). لكن كل شيء يبدأ بحوادث وعائية دماغية عابرة على خلفية ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين، فضلاً عن السمنة ومرض السكري وأمراض الجهاز التنفسي التي غالباً ما تصاحبها.

أعراض الحوادث الدماغية الوعائية

عندما تتشكل آفة في الدماغ مع ضعف إمدادات الدم، قد يعاني المريض من تنميل في نصف الجسم (على الجانب المقابل للآفة) وجزء من الوجه حول الشفتين؛ شلل جزئي قصير الأمد في الأطراف أو أجزاء أخرى من الجسم والوجه ممكن. ضعف الكلام وقد تحدث نوبة صرع.

إذا كان هناك اضطراب في الدورة الدموية، اعتمادًا على موقع الآفة، فقد تصبح الساقين والذراعين ضعيفة، وقد يصاب الرأس بالدوار، وقد يواجه المريض صعوبة في البلع ونطق الأصوات، والرؤية الضوئية (ظهور بقع مضيئة، والشرر، وما إلى ذلك). في العينين) أو قد يحدث شفع (مضاعفة الأشياء المرئية). يفقد الشخص التوجه ويعاني من هفوات في الذاكرة.

علامات السكتة الدماغية الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم هي كما يلي: صداع شديد و مقل العيونيشعر الشخص بالنعاس ويعاني من احتقان في الأذن (كما هو الحال على متن طائرة أثناء الإقلاع أو الهبوط) ونوبات من الغثيان. يتحول لون الوجه إلى اللون الأحمر ويزداد التعرق.

وعلى عكس السكتات الدماغية، فإن جميع هذه الأعراض، والتي تسمى “النوبات العابرة”، تختفي خلال 24 ساعة.

تتطور الحوادث الدماغية الوعائية المزمنة (CVA)، على عكس الأشكال الحادة، تدريجياً. هناك ثلاث مراحل للمرض:

1. في المرحلة الأولى، تكون الأعراض غامضة. تبدو أشبه بالمتلازمة التعب المزمن. وسرعان ما يتعب الإنسان، ويصبح سريع الغضب وشارد الذهن، وينسى بعض النقاط البسيطة. نومه مضطرب، مزاجه يتغير في كثير من الأحيان، رأسه يؤلمه ويشعر بالدوار.
2. في المرحلة الثانية، يصاحب الحادث الوعائي الدماغي المزمن تدهور كبير في الذاكرة، وتطور اختلالات حركية طفيفة، مما يسبب عدم الثبات في المشي. يظهر في رأسي الضجيج المستمر. يرى الشخص المعلومات بشكل سيء، ويجد صعوبة في تركيز انتباهه عليها. يصبح عصبيًا وغير واثق من نفسه، ويفقد ذكاءه، ويتفاعل بشكل غير كافٍ مع النقد، وغالبًا ما يصاب بالاكتئاب. إنه يتحلل تدريجياً كشخص ويتكيف بشكل سيئ اجتماعياً. يشعر بالدوار والصداع بشكل مستمر. يريد النوم دائما. يتم تقليل الأداء بشكل ملحوظ.
3. في المرحلة الثالثة، يتم تعزيز جميع الأعراض. يتحول تدهور الشخصية إلى الخرف وتعاني الذاكرة. بعد أن غادر المنزل بمفرده، لن يجد مثل هذا الشخص طريق العودة أبدًا. يتم انتهاك الوظائف الحركية، والذي يتجلى في رعشة اليد وتيبس الحركات. يُلاحظ ضعف النطق والحركات غير المنسقة.

عواقب الحوادث الدماغية الوعائية

الإعاقة هي نتيجة حزينة لحوادث دماغية حادة ومزمنة في كثير من الحالات.

اضطراب حادالدورة الدموية الدماغية لديها عواقب وخيمة. في معظم الحالات، يصبح الشخص الذي أصيب بسكتة دماغية عاجزًا تمامًا. لا يستطيع تناول الطعام والقيام بإجراءات النظافة واللباس وما إلى ذلك بمفرده. مثل هؤلاء الأشخاص لديهم قدرة ضعيفة تمامًا على التفكير. إنهم يفقدون الإحساس بالوقت وليس لديهم أي توجه في الفضاء على الإطلاق.

بعض الناس يحتفظون بالقدرة على الحركة. لكن الكثير من الناس، بعد تعرضهم لحادث دماغي، يظلون طريحي الفراش إلى الأبد. ويحافظ الكثير منهم على عقل واضح، ويفهمون ما يحدث من حولهم، لكنهم عاجزون عن الكلام ولا يستطيعون التعبير عن رغباتهم ومشاعرهم بالكلمات.

كيفية الوقاية من الحوادث الدماغية الوعائية

القدرة على حماية نفسك من هذا مرض خطيربغض النظر عن الفئة التي ينتمي إليها فهو موجود. فقط كثير من الناس يهملون ذلك.

هذا موقف دقيق تجاه صحتك وجميع التغييرات التي تحدث في الجسم.

توافق على أن الشخص السليم لا ينبغي أن يعاني من الصداع. وإذا شعرت بالدوار فجأة، فهذا يعني وجود نوع من الانحراف في عمل الأجهزة المسؤولة عن هذا العضو.

دليل على وجود مشاكل في الجسم حرارة عالية. لكن الكثير من الناس يذهبون إلى العمل ودرجة الحرارة 37 درجة مئوية، معتبرين أنها طبيعية (مفسرين ذلك بأن الاختبارات لم تكشف أي شيء).

هل تعاني من تنميل قصير الأمد في أطرافك؟ يفركها معظم الناس دون طرح السؤال: لماذا يحدث هذا؟

ليس من الطبيعي أن تعيش بشكل دائم العلاج من الإدمانبالنسبة لأمراض الأنف والجهاز التنفسي المزمنة، لا تربطها بالاضطرابات الداخلية الموجودة ولا تفكر في العواقب (لأنه لا يوجد وقت، لأن طبيب الأنف والأذن والحنجرة سيقوم بإجراء الإجراء وسيصبح الأمر أسهل لفترة من الوقت).

ليس من الطبيعي أن تعيش مع السمنة ومرض السكري دون التفكير في العواقب أثناء الانغماس في عاداتك الغذائية.

بعد كل شيء، كل هذا هو رفيق للتغييرات الطفيفة الأولى في نظام تدفق الدم في الدماغ.

في كثير من الأحيان، يسبق الحادث الوعائي الدماغي الحاد حادث عابر. ولكن بما أن أعراضه تختفي خلال 24 ساعة، فلا يهرع كل شخص لزيارة الطبيب لإجراء الفحص والحصول على العلاج الدوائي اللازم.

اليوم، لدى الأطباء أدوية فعالة - أدوية التخثر. إنهم يصنعون العجائب حرفيًا، حيث يقومون بإذابة جلطات الدم واستعادة الدورة الدموية الدماغية. ومع ذلك، هناك واحد "لكن". من أجل الإنجاز أقصى تأثيرويجب إعطاؤها للمريض خلال ثلاث ساعات بعد ظهور الأعراض الأولى للسكتة الدماغية. لسوء الحظ، في معظم الحالات، يتم طلب المساعدة الطبية بعد فوات الأوان، عندما يصل المرض إلى مرحلة حادة ولم يعد استخدام أدوية التخثر مفيدًا. في حالة الاضطرابات المزمنة، فإن تناول أدوية تجلط الدم وأدوية تسييل الدم فقط لا يساعد نتيجة مرغوبة، لأنه من الضروري تحديد والقضاء عليها أسباب حقيقيةمما يؤدي إلى هذه الانتهاكات.

وهنا نستذكر مرة أخرى تعليمات ابن سينا ​​العظيم: «ثبتوا التغذية والنوم واليقظة... فينحسر المرض».

حادثة الأوعية الدموية الدماغية المزمنة– اعتلال الدماغ الوعائي هو قصور دماغي وعائي يتقدم ببطء، وفشل الدورة الدموية الدماغية، مما يؤدي إلى تطور العديد من النخر البؤري الصغير لأنسجة المخ وضعف وظائف المخ.

أعراض الحوادث الدماغية الوعائية

إن العقل البشري عضو فريد من نوعه، فهو مركز التحكم في كل الاحتمالات. جسم الإنسان. يتطلب عمل خلايا الدماغ (الخلايا العصبية) إنفاقًا كبيرًا للطاقة، والتي يتلقاها الدماغ من خلال الدورة الدموية. السمات الهيكلية ومفاغرة الشرايين الدماغية، التي تشكل دائرة ويليس المغلقة، توفر الدورة الدموية الفريدة في "مركز القيادة" وكثافة عمليات التمثيل الغذائي.

بسبب اضطرابات الدورة الدموية (في كثير من الأحيان مع تلف الأوعية الدموية تصلب الشرايين)، يتم الحصول على عدم التناسب بين الحاجة إلى الدم وتوصيله إلى الدماغ. في هذه الحالة، على سبيل المثال، حتى التغيير الطفيف في ضغط الدم يمكن أن يؤدي إلى تطور نقص تروية منطقة الدماغ التي يزودها الوعاء المصاب ومن ثم، من خلال سلسلة كاملة من التفاعلات الكيميائية الحيوية، إلى موت الخلايا العصبية .

تطوير الاعراض المتلازمةيحدث اعتلال الدماغ الدورة الدموية نتيجة لنقص إمدادات الدم إلى الدماغ بسبب ارتفاع ضغط الدم، وتلف الأوعية الدموية بسبب تصلب الشرايين، وانتهاك الخصائص الريولوجية للدم، نتيجة لصدمة الجمجمة إصابات الدماغ، التسمم، اضطرابات خلل التمثيل الغذائي (على سبيل المثال، مرض السكري).

يؤدي قصور الدورة الدموية الدماغية إلى التمثيل الغذائي، وبالتالي إلى تغييرات مدمرة في الخلايا العصبية (خلايا الدماغ). على مر السنين، يتفاقم المرض من الناحيتين النوعية والكمية.

إذا كان في المراحل الأولية الفشل المزمنالدورة الدموية الرائدة هي متلازمة الوهن الدماغي - زيادة التعب، وعدم الاستقرار العاطفي، والشرود، واضطرابات النوم، والصداع، والدوخة، وانخفاض الذاكرة للأحداث الحالية (غير المهنية)، والتي تحدث مع تقدم المرض اضطرابات الحركة، ضعف حاد في الذاكرة، تظهر الأزمات الدماغية - من الهجمات العابرة العابرة إلى السكتات الدماغية.

في المرحلة الثانية من القصور الوعائي الدماغي المزمن، تتدهور جميع أنواع الذاكرة تدريجياً، وتحدث تغيرات شخصية - عدم اليقين، والتهيج، والقلق، والاكتئاب، وانخفاض الذكاء، وانخفاض حجم إدراك المعلومات، واستنفاد الاهتمام، وانخفاض انتقاد حالة الفرد، أثناء النهار يظهر النعاس و صداعوالدوخة وعدم الثبات عند المشي تزداد، ويظهر ضجيج في الرأس. عند الفحص، سيلاحظ طبيب الأعصاب عدم وجود ردود فعل في الوجه - نقص الدم، وأعراض الأتمتة الفموية، وأعراض القصور الهرمي وخارج الهرمي. يتم تقليل القدرة على العمل بشكل كبير و التكيف الاجتماعيشخص.

مع تطور المرض (المرحلة الثالثة)، من الممكن تطور الخرف (الخرف)، ومتلازمة القصور خارج الهرمي (متلازمة باركنسون)، ومتلازمة الكاذب، ومتلازمة الدهليزي الرعشي، والآفات البؤرية الشديدة التي تؤدي إلى إعاقة المرضى.
تتميز الاضطرابات النفسية باضطرابات فكرية حركية - انخفاض انتقادات المرضى لحالتهم، انخفاض الذاكرة - يمكن أن يضيعوا عند مغادرة المنزل في الشارع، لا يتعرفون على أقاربهم، لديهم توجه ضعيف أو غير موجهين في المكان والزمان، الأحداث الجارية والسلوك والتغيرات الشخصية بأكملها هي مرض الخرف.

متلازمة القصور خارج الهرمية - متلازمة باركنسون - تتلاشى حركات الوجه العاطفية، وتضطرب المشية - يمشي المريض ببطء، بخطوات "متقلبة" صغيرة، منحنيًا، وتظهر تصلب في الحركات، ورعشة في الرأس والذراعين، وتزداد قوة العضلات.

متلازمة الكاذب هي انتهاك للبلع - يختنق المرضى، والكلام - الكلام غير واضح، ويتم استبدال الحروف والكلمات، ويظهر خلل النطق، وقد يبكي المرضى أو يضحكون بشكل لا إرادي، وتظهر أعراض الأتمتة الفموية - يحددها طبيب الأعصاب. على سبيل المثال، عندما تلمس شفتيك بمطرقة، فإنها تمتد إلى أنبوب - منعكس خرطوم.

تعد متلازمة الرنح الدهليزي انتهاكًا للتوازن والثبات والديناميكيات - الدوخة وعدم الثبات عند الوقوف والمشي وعدم الاستقرار واحتمال "الرمي" على الجانبين والسقوط.

في هذه المرحلة، يعاني المرضى من حوادث دماغية حادة - السكتات الدماغية الإقفارية والنزفية.

فحص الحوادث الدماغية الوعائية

من المهم للتشخيص:

التوفر أمراض الأوعية الدمويةلعدة سنوات – ارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين، وأمراض الدم، ومرض السكري.
الشكاوى المميزة للمريض.
بيانات من الدراسات النفسية العصبية - مقياس MMSE الأكثر شيوعًا لتحديد الضعف الإدراكي (عادة تحتاج إلى تسجيل 30 نقطة من خلال استكمال الاختبارات المقترحة)؛
الفحص من قبل طبيب عيون الذي اكتشف علامات اعتلال الأوعية الدموية في قاع العين.
بيانات المسح الضوئي على الوجهين – إمكانية التصوير العصبي آفات تصلب الشرايينالأوعية الدماغية، تشوهات الأوعية الدموية، اعتلال الدماغ الوريدي.
بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي - الكشف عن بؤر نقص الكثافة الصغيرة في المساحات المحيطة بالبطينات (حول البطينات)، ومناطق داء الكريات البيضاء، والتغيرات في المساحات التي تحتوي على المشروبات الكحولية، وعلامات ضمور القشرة الدماغية والتغيرات البؤرية (ما بعد السكتة الدماغية)؛
اختبارات الدم - العامة والسكر وتخثر الدم ورسم الدهون.

تحتل أمراض الأوعية الدموية في الدماغ مكانة رائدة في هيكل معدلات المراضة والوفيات في البلدان المتقدمة. يساعد العلاج المبكر في الحفاظ على الوحدة الهيكلية الرئيسية للدماغ – الخلايا العصبية. لا يمكن إحياء الخلايا العصبية الميتة. لا يسعنا إلا أن نأمل في مرونة خلايا الدماغ، أي إمكانية تنشيط الخلايا العصبية "النائمة"، وتشغيل الآليات التعويضية... وبعبارة أخرى، يجب أن تحاول الخلايا العصبية الباقية "الاستيلاء" على وظائف الموتى . هذه مشكلة كبيرة. ولذلك، ينبغي توجيه كل الجهود نحو منع موت خلايا الدماغ. يرجى التعامل مع عقلك بالعناية الواجبة. الصداع المتكرر، والدوخة، وارتفاع ضغط الدم، وضعف النشاط الفكري - حتى الشرود البسيط يجب أن يقودك إلى طبيب أعصاب.

علاج حوادث الأوعية الدموية الدماغية

يجب أن يهدف العلاج إلى تطبيع تدفق الدم إلى المخ، وتحفيز التمثيل الغذائي للخلايا العصبية، وحماية الخلايا العصبية في الدماغ من عوامل نقص الأكسجة، وعلاج مرض الأوعية الدموية الأساسي.

العلاج الخافضة للضغط– أحد أكثر المجالات فعالية وأهمية للوقاية من تطور اضطرابات الدورة الدموية الدماغية. كعلاج غير دوائي لارتفاع ضغط الدم الشرياني، يتم تقليل تناوله ملح الطعاموالكحول، وتقليل الوزن الزائد، واتباع نظام غذائي، وزيادة النشاط البدني، ونمط حياة هادئ.

إمكانية استخدام الأدوية العشبية. يوصى بتناول منقوع الزعرور ربع كوب 4 مرات يومياً قبل الوجبات (ملعقة كبيرة من زهور الزعرور لكل كوب). الماء الساخن، يترك لمدة ساعتين)، خلاصة الناردين 2 حبة 2 - 3 مرات في اليوم، جمع الطبية: عشبة الأم - 3 أجزاء، عشبة نبات الكادويد - 3 أجزاء، زهور الزعرور - 3 أجزاء، سلال زهرة البابونج - جزء واحد (انقع ملعقة كبيرة من الخليط لمدة 8 ساعات في كوب واحد من الماء المغلي، صفيه، خذ نصف كوب 2 مرات في اليوم بعد ساعة من تناول الطعام).

ولكن هذا بالإضافة إلى الأدويةوالتي يتم اختيارها بشكل فردي لكل مريض من قبل الطبيب المعالج بشرط أن الاستخدام المستمر للأدوية الخافضة للضغط بجرعة بسيطة سوف يحافظ على أرقام ضغط الدم الطبيعية. يجب على مريض ارتفاع ضغط الدم تناول الأدوية بانتظام ومراقبة ضغط الدم. وسيشمل ذلك علاج ارتفاع ضغط الدم والوقاية من السكتة الدماغية والسكتة الدماغية المتكررة والخرف.

زيادة مستوى الكوليسترول والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة في مصل الدم، على الرغم من أنها في حد ذاتها لا ترتبط بتطور الحوادث الدماغية، ولكنها تؤثر بشكل كبير على تلف الأوعية الدموية وتطور تصلب الشرايين وتضيق الشرايين. ولذلك، يحتاج الأشخاص المعرضون للخطر إلى اتباع نظام غذائي يحد من تناول الكوليسترول والأحماض الدهنية المشبعة، وزيادة كمية تناوله. الأصناف الدهنيةالأسماك والمأكولات البحرية ومنتجات الألبان قليلة الدسم والخضروات والفواكه. إذا كان اتباع نظام غذائي لا يقلل من ارتفاع الكولسترول في الدم، يتم وصف الأدوية من مجموعة الستاتين - Simvatin، Torvacard، Vabadin، Atorvacor، Liprimar. مع تطور تصلب الشرايين في الشرايين السباتية يصل إلى 70-99٪ من القطر، جراحة– استئصال باطنة الشريان السباتي في المراكز المتخصصة. ينصح به للمرضى الذين يعانون من درجة تضيق تصل إلى 60% معاملة متحفظةمع وصفة طبية من الأدوية المضادة للصفيحات.

لتلقي العلاج المظاهر العصبيةيستخدم القصور الدماغي الوعائي المزمن الأدوية الفعالة في الأوعية، وأدوية تحسين دوران الأوعية الدقيقة، وأدوية الحماية العصبية، ومضادات الأكسدة، المهدئات، فينوتونيك، فيتامينات ب، ه.

تستخدم على نطاق واسع الجلايسين، سيريبروليسين، سومازينا وسيراكسون، مستحضرات بيراسيتام بجرعة 2400 يوميًا، سولكوسيريل وأكتوفيجين، ميلدرونات، إنستينون، كافينتون (فينبوسيتين، أوكسيبرال)، مستحضرات الجنكة بيلوبا (ميموبلانت، جينكوفار، تاناكان)، سيرميون (نيسيريوم). ) ، بيتاسيرك (فيستينورم، بيتاجيس)، فازوكيت (فينوبلانت، ديترالكس، ليسين)، ميما، ألمر. يتم اختيار هذه الأدوية من قبل طبيب الأعصاب بشكل فردي اعتمادًا على مرحلة المرض وشدة الأعراض.

يعد العلاج المناخي والعلاج النفسي وعلم المنعكسات والعلاج العطري والعلاج بالهيرودو وشاي الأعشاب المهدئ مفيدًا.

علم المنعكسات– يستخدم الوخز بالإبر لتطبيع نشاط الجهاز العصبي ونظام القلب والأوعية الدموية. الوخز بالإبر الكلاسيكي والعلاج بالأذن (الوخز بالإبر الأذن) و سو جوك (الوخز بالإبر على اليدين).

العلاج العطري- "العلاج بالرائحة" هو استخدام المواد الطبيعية الزيوت الأساسية. على سبيل المثال، إبرة الراعي يمكن أن تهدئ أو تثير، اعتمادًا على الوضع والخصائص الفردية للشخص؛ البرغموت، بلسم الليمون، الليمون، خشب الصندل - تهدئة الجهاز العصبي؛ الياسمين، الإيلنغ يخفف الإثارة العاطفية المفرطة. رائحة اليوسفي لها تأثير مضاد للاكتئاب.

العلاج بالإشعاع– العلاج بالعلق – يستخدم لارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين والدوالي والتهاب الوريد الخثاري والأرق ومتلازمة التعب المزمن. يتحسن هيرودين الموجود في لعاب العلق خصائص الانسيابيةالدم - "السيولة". وهذا يؤدي إلى تحسين دوران الأوعية الدقيقة، والتطبيع العمليات الأيضيةفي الأنسجة، والحد من نقص الأكسجة، وزيادة المناعة، وخفض ضغط الدم.

العلاج بالإشعاع

لأغراض مهدئة في ارتفاع ضغط الدم والأكسجين و حمامات الصنوبرعلى المياه العذبة ومياه البحر.

يجب تسجيل جميع المرضى الذين يعانون من اعتلال الدماغ الدورة الدموية لدى طبيب أعصاب، ويجب فحصهم وفحصهم بانتظام والخضوع للعلاج المستمر أو الدورة.
ربما علاج منتجع المصحة.

تم تشخيص اعتلال الدماغ الوعائي في الوقت المناسب واختياره بشكل صحيح علاج معقدإطالة حياة نشطة وكاملة.

استشارة الطبيب حول موضوع الحوادث الدماغية الوعائية المزمنة

سؤال: ما هي المصحات المخصصة للمرحلة الأولى من اعتلال الدماغ الناجم عن خلل الدورة الدموية؟
الجواب: يشار إلى المصحات للمرضى الذين يعانون من المرض بكل ود- نظام الأوعية الدمويةوالجهاز العصبي. في أوكرانيا، هذه مصحات في أوديسا، شبه جزيرة القرم، بيرديانسك، بولتافا - "لازورني"، "بيرديانسك"، "روششا"، "شيرفونا كالينا"... في روسيا - المصحات في منطقة موسكو - "بارفيخا"، "فالويفو" ، "ميخائيلوفسكوي" ، "بينس" ، مصحة "كولوس" منطقة كوستروما، مصحة تحمل اسم فوروفسكي ، منطقة ياروسلافل ، مصحات كيسلوفودسك ، إيسينتوكي ، يكاترينبورغ ، بايكال... مصحات شاطئ ريغا. سلوفينيا - منتجع روجاسكا سلاتينا، جمهورية التشيك - منتجع ماريانسكي لازني، ياخيموف، المجر - منتجع هيفيز المجر، بلغاريا - منتجع فيلينجراد، ساندانسكي. من حيث المبدأ، بالنسبة لأمراض القلب والأوعية الدموية، فإن التغيير المفاجئ للمنطقة المناخية ليس مفيدًا، لذلك توجد مصحات في كل منطقة مناخية، في ضواحي المراكز الإقليمية، حول أحواض المياه الطبيعية.

سؤال: بعد إصابتي بالسكتة الدماغية، أخبرني الطبيب أنه يجب علي تناول الدواء باستمرار. هل هذا صحيح؟
الجواب: صحيح. كإجراء وقائي للسكتة الدماغية المتكررة، يوصف العلاج الأساسيوالتي يجب تناولها باستمرار: الأدوية المضادة للصفيحات، الأدوية الخافضة للضغط، الستاتينات. يصف الطبيب الأدوية والجرعات بشكل فردي. بالإضافة إلى ذلك، تشمل الدورات العلاج بأدوية الأوعية الدموية، ومضادات الأكسدة، والمواد الواقية للأعصاب، والفيتامينات، ومضادات الاكتئاب، والمهدئات... اعتمادًا على المظاهر السريرية ومرحلة اعتلال الدماغ.

سؤال: ما هو MMSE وكيف يتم تسجيله؟
الجواب: هذا مقياس لتقييم الحالة النفسية للمريض.

يحاول	درجة
1. التوجه الزمني: إعطاء التاريخ (اليوم، الشهر، السنة، يوم الأسبوع، الموسم)	0 – 5
2. التوجه في المكان : أين نحن؟ (البلد، المنطقة، المدينة، العيادة، الطابق)	0 – 5
3. الإدراك: كرر ثلاث كلمات: قلم رصاص، منزل، بنس	0 – 3
4. التركيز والعد: العد التسلسلي ("اطرح 7 من 100") - خمس مرات أو: قل كلمة "الأرض" بالعكس	0 – 5
5. الذاكرة تذكر 3 كلمات (انظر النقطة 3)	0 – 3
6. الكلام: نظهر قلمًا وساعة ونسأل: "ماذا يسمى هذا؟" من فضلك كرر الجملة: "لا إذا، أو، أو لكن".	0 – 2
تشغيل أمر من 3 خطوات: "يأخذ اليد اليمنىورقة، اطوها من المنتصف وضعها على الطاولة"	0 – 1
القراءة: "اقرأ وأكمل" 1. أغمض عينيك 2. اكتب جملة	0 – 3
3. ارسم صورة	0 – 3
مجموع النقاط:	0-30

30 – 28 نقطة – طبيعي، لا يوجد ضعف إدراكي
27 – 24 نقطة – الضعف الإدراكي
23 - 20 نقطة - الخرف درجة خفيفةخطورة
19 - 11 نقطة - خرف معتدل
10 - 0 نقطة - الخرف الشديد

سؤال: كيف يمكنك تحسين ذاكرتك؟
الإجابة: أنت بحاجة إلى "استخدام عقلك" باستمرار - القراءة والحفظ وإعادة السرد وحل الكلمات المتقاطعة... تحسين نشاط الدماغ - سيريبروليسين، جليكاين، بيراسيتام، براميستار، ميموبلانت، سومازين. للخرف - ميما، ألمر.

طبيب الأعصاب كوبزيفا إس.

وصف:

الدورة الدموية الدماغية هي الدورة الدموية التي تحدث في الجهاز الوعائي للدماغ والحبل الشوكي. في عملية مرضية، مما تسبب في الحوادث الوعائية الدماغية والشرايين الرئيسية والدماغية (الشريان الأورطي والجذع العضدي الرأسي وكذلك الشريان السباتي المشترك والداخلي والخارجي والشريان الفقري وتحت الترقوة والشرايين الشوكية والقاعدية والشرايين الجذرية وفروعها) والأوردة الدماغية والوداجية والجيوب الوريدية. متأثر . يمكن أن تكون طبيعة أمراض الأوعية الدماغية مختلفة: مكامن الخلل والحلقات، وتضييق التجويف، وأوعية الدماغ والحبل الشوكي.

أعراض:

سريريًا، في الحوادث الدماغية الوعائية، قد تكون هناك أحاسيس ذاتية (صداع، وما إلى ذلك) دون موضوعية الأعراض العصبية; أعراض عضوية مجهرية دون أعراض واضحة لفقدان وظيفة الجهاز العصبي المركزي؛ الأعراض البؤرية: الاضطرابات الحركية - شلل جزئي أو شلل، واضطرابات خارج الهرمية، واضطرابات التنسيق، واضطرابات الحساسية، والألم. خلل في الأعضاء الحسية ، واضطرابات بؤرية وظائف أعلىالقشرة الدماغية - تعسر الكتابة، أليكسيا، وما إلى ذلك؛ التغيرات في الذكاء والذاكرة والمجال العاطفي الإرادي. نوبات الصرع; الأعراض النفسية المرضية.

وفقا لطبيعة اضطرابات الدورة الدموية الدماغية، يتم تمييز المظاهر الأولية لعدم كفاية إمدادات الدم الدماغية، واضطرابات الدورة الدموية الدماغية الحادة (اضطرابات عابرة، والنزيف داخل القراب، والسكتات الدماغية)، واضطرابات مزمنة بطيئة التقدم في الدورة الدموية الدماغية والعمود الفقري (خلل الدورة الدموية و).

أعراض مرضية المظاهر الأوليةيظهر نقص إمدادات الدم إلى الدماغ، خاصة بعد العقلية الشديدة و عمل بدني، البقاء في غرفة خانقة، دوخة، ضجيج في الرأس، انخفاض الأداء، اضطراب في النوم. عادة ما تكون الأعراض العصبية البؤرية لدى هؤلاء المرضى غائبة أو ممثلة بأعراض مجهرية متناثرة. لتشخيص المظاهر الأولية لعدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ، من الضروري تحديد العلامات الموضوعية وخلل التوتر الحركي الوعائي واستبعاد الأمراض الجسدية الأخرى أيضًا.

تشمل الحوادث الدماغية الوعائية الحادة اضطرابات الدورة الدموية الدماغية العابرة والسكتات الدماغية.

تتجلى الحوادث الدماغية الوعائية العابرة في أعراض دماغية بؤرية أو عامة (أو مزيج منها) تدوم أقل من يوم واحد. وغالبا ما يتم ملاحظتها في تصلب الشرايين الدماغية وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

هناك نوبات نقص تروية عابرة وأزمات دماغية ناجمة عن ارتفاع ضغط الدم.

تتميز النوبات الإقفارية العابرة بظهور أعراض عصبية بؤرية (ضعف وتنميل في الأطراف، وصعوبة التحدث، وضعف الثبات، وما إلى ذلك) على خلفية أعراض دماغية خفيفة أو غائبة.

على العكس من ذلك، تتميز الأزمات الدماغية المرتبطة بارتفاع ضغط الدم بغلبة الأعراض الدماغية العامة (الصداع، والدوخة، وما إلى ذلك) على الأعراض البؤرية، والتي قد تكون غائبة في بعض الأحيان. يعتبر الحادث الوعائي الدماغي الحاد، الذي تستمر فيه الأعراض العصبية البؤرية لأكثر من يوم واحد، سكتة دماغية.

تشمل الاضطرابات الحادة في الدورة الدموية الوريدية في الدماغ أيضًا النزيف الوريدي وتجلط الأوردة الدماغية والجيوب الوريدية.

الحوادث الوعائية الدماغية المزمنة (اعتلال الدماغ الوعائي واعتلال النخاع) هي نتيجة للنقص التدريجي في إمدادات الدم الناجم عن أمراض الأوعية الدموية المختلفة.

أكثر سبب نادرنزف - تمزق تمدد الأوعية الدموية. تمدد الأوعية الدموية الشريانية، عادة ما يكون مرضًا خلقيًا، هو نتوء كيسي على جدار الوعاء الدموي. لا تحتوي جدران هذا النتوء على إطار عضلي ومرن قوي مثل جدران الوعاء العادي. لذلك، في بعض الأحيان تكون قفزة الضغط الصغيرة نسبيًا كافية في بعض الأحيان، وهو ما يتم ملاحظته لدى الأشخاص الأصحاء تمامًا النشاط البدنيأو الإجهاد العاطفي بحيث يتمزق جدار تمدد الأوعية الدموية.

جنبا إلى جنب مع تمدد الأوعية الدموية الكيسية، يتم في بعض الأحيان ملاحظة تشوهات خلقية أخرى في نظام الأوعية الدموية، مما يخلق خطر حدوث نزيف مفاجئ.
في الحالات التي يوجد فيها تمدد الأوعية الدموية في جدران الأوعية الدموية الموجودة على سطح الدماغ، يؤدي تمزقها إلى تطور ليس داخل المخ، ولكن نزيف تحت العنكبوتية (تحت العنكبوتية)، الموجود تحت الغشاء العنكبوتي المحيط بالدماغ. لا يؤدي بشكل مباشر إلى تطور الأعراض العصبية البؤرية (شلل جزئي، واضطرابات الكلام، وما إلى ذلك)، ولكن يتم التعبير عن أعراض دماغية عامة: صداع حاد مفاجئ ("خنجر")، غالبًا ما يتبعه فقدان الوعي.

يتطور الاحتشاء الدماغي عادة بسبب انسداد أحد الشرايين الأوعية الدماغيةأو الوعاء الكبير (الرئيسي) في الرأس، والذي من خلاله يتدفق الدم إلى الدماغ.

هناك أربع أوعية رئيسية: الداخلية اليمنى واليسرى الشرايين السباتية، يزود الدم بمعظم نصفي الكرة الأيمن والأيسر من الدماغ، والشرايين الفقرية اليمنى واليسرى، والتي تندمج بعد ذلك في الشريان الرئيسي وتزود الدم إلى جذع الدماغ والمخيخ والفصوص القذالية من نصفي الكرة المخية.

قد تكون أسباب انسداد الشرايين الرئيسية والدماغية مختلفة. اذن متى العملية الالتهابيةعلى صمامات القلب (مع تكوين المرتشحات أو مع تكوين خثرة جدارية في القلب)، يمكن أن تنفصل قطع من الخثرة أو الارتشاح، ومع تدفق الدم، تصل إلى وعاء دماغي، عياره مقاس اصغرقطعة (الصمة)، ونتيجة لذلك تسد السفينة. يمكن أيضًا أن تصبح جزيئات لوحة تصلب الشرايين المتحللة الموجودة على جدران أحد الشرايين الرئيسية في الرأس صمات.

هذه إحدى آليات تطور الاحتشاء الدماغي - الصمي.
آلية أخرى لتطور النوبة القلبية هي التخثر: التطور التدريجي للخثرة (جلطة دموية) في موقع لوحة تصلب الشرايين على جدار الوعاء الدموي. تؤدي لوحة تصلب الشرايين التي تملأ تجويف الوعاء الدموي إلى تباطؤ تدفق الدم، مما يساهم في تكوين جلطة دموية. السطح غير المستوي للوحة يساعد على التصاق (تجميع) الصفائح الدموية وعناصر الدم الأخرى في هذه المنطقة، والتي تشكل الإطار الرئيسي للخثرة الناتجة.

وكقاعدة عامة، فإن العوامل المحلية وحدها لا تكفي في كثير من الأحيان لتكوين جلطة دموية. يتم تسهيل تطور تجلط الدم عن طريق عوامل مثل التباطؤ العام في تدفق الدم (وبالتالي، فإن تجلط الأوعية الدماغية، على عكس الانسدادات والنزيف، يتطور عادة في الليل أثناء النوم)، وزيادة تخثر الدم، وزيادة التجميع (الإلتصاق). خصائص الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء.

يعلم الجميع من خلال التجربة ما هو تخثر الدم. يقطع رجل إصبعه بالخطأ، ويبدأ الدم بالتدفق منه، ولكن تدريجيًا أ جلطة دموية(الخثرة) ويتوقف النزيف.
تخثر الدم - ضروري العامل البيولوجي، المساهمة في بقائنا. لكن انخفاض وزيادة قابلية التخثر يهدد صحتنا وحتى حياتنا.

تؤدي زيادة قابلية التخثر إلى تطور تجلط الدم، بينما يؤدي انخفاض قابلية التخثر إلى حدوث نزيف من أدنى الجروح والكدمات. الهيموفيليا، وهو مرض يصاحبه انخفاض في تخثر الدم وله طبيعة وراثية، عانى منه العديد من أفراد العائلات الحاكمة في أوروبا، بما في ذلك ابن الأخير الإمبراطور الروسيتساريفيتش أليكسي.

علاج:

للعلاج يوصف ما يلي:

انحلال الخثرة: استعادة الدواء لنفاذية الوعاء المسدود بالخثرة. في البداية، من الضروري استبعاد الآفات النزفية.
السيطرة على الوظائف الحيوية مثل ضغط الدموالتنفس ووظائف الكلى في العناية المركزة.
مضادات التخثر: تعطيل الدواء للتخثر داخل الأوعية الدموية لمنع تطور    العلاج الطبيعيوالعلاج الطبيعي لاستعادة وظائف الجسم الضعيفة (الشلل الجزئي والشلل).

وتعد هذه الحالة، التي تسمى الحادث الوعائي الدماغي الحاد، أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في البلدان المتقدمة. وبحسب الإحصائيات فإن أكثر من 6 ملايين شخص يصابون بالسكتة الدماغية كل عام، ثلثهم يموتون نتيجة المرض.

أسباب الحوادث الدماغية

يطلق الأطباء على اضطراب الدورة الدموية في الدماغ عندما يتحرك الدم عبر أوعيته. يؤدي تلف الأوردة أو الشرايين المسؤولة عن إمداد الدم إلى قصور الأوعية الدموية.

يمكن أن تكون أمراض الأوعية الدموية التي تسبب الحوادث الوعائية الدماغية مختلفة تمامًا:

• جلطات الدم؛
• تشكيل الحلقات، مكامن الخلل.
• تضييق؛
• الانصمام؛
• تمدد الأوعية الدموية.

يمكننا الحديث عن قصور الأوعية الدموية الدماغية في جميع الحالات التي لا تتوافق فيها كمية الدم المنقولة فعليًا إلى الدماغ مع ما هو ضروري.

إحصائيًا، غالبًا ما تكون مشاكل إمداد الدم ناجمة عن آفات الأوعية الدموية المتصلبة. يتداخل التكوين على شكل لوحة مع المرور الطبيعي للدم عبر الوعاء، مما يضعف إنتاجيته.

إذا لم يتم وصف العلاج في الوقت المحدد، فسوف تتراكم اللوحة حتما الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى زيادة حجمها، وتشكيل جلطة دموية في نهاية المطاف. إما أن يسد الوعاء، ويمنع الدم من التدفق عبره، أو سيتم تمزقه بسبب تدفق الدم ومن ثم توصيله إلى الشرايين الدماغية. هناك سوف يسد الوعاء، مما يسبب حادثًا دماغيًا حادًا يسمى السكتة الدماغية.

العقل البشري

ويعتبر ارتفاع ضغط الدم أيضًا أحد الأسباب الرئيسية لهذا المرض. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، هناك موقف تافه تجاه ضغطهم، بما في ذلك طرق تطبيعه.

إذا تم وصف العلاج واتباع تعليمات الطبيب، فمن المرجح قصور الأوعية الدمويةيتناقص.

الداء العظمي الغضروفي منطقة عنق الرحميمكن أن يتسبب العمود الفقري أيضًا في عرقلة تدفق الدم عن طريق الضغط على الشرايين التي تغذي الدماغ. لذلك، فإن علاج الداء العظمي الغضروفي لا يقتصر فقط على التخلص من الألم، بل هو محاولة لتجنبه. عواقب وخيمة، حتى الموت.

كما يعتبر التعب المزمن أحد أسباب تطور مشاكل الدورة الدموية في الدماغ.

يمكن أن تكون إصابات الرأس أيضًا سببًا مباشرًا للمرض. الارتجاجات أو النزيف أو الكدمات تسبب ضغطًا على مراكز الدماغ، ونتيجة لذلك - حوادث الأوعية الدموية الدماغية.

أنواع الانتهاكات

يتحدث الأطباء عن نوعين من مشاكل تدفق الدم الدماغي: الحادة والمزمنة. تتميز الحالة الحادة بالتطور السريع، حيث يمكننا التحدث ليس فقط عن الأيام، ولكن حتى عن دقائق سير المرض.

الاضطرابات الحادة

جميع حالات مشاكل الدورة الدموية الدماغية دورة حادةيمكن تقسيمها إلى مجموعتين:

1. سكتة دماغية . في المقابل، تنقسم جميع السكتات الدماغية إلى نزفية، حيث يحدث نزيف في أنسجة المخ بسبب تمزق الوعاء الدموي والإقفاري. مع الأحدث وعاء دموييتداخل لسبب ما، مما يسبب نقص الأكسجة في الدماغ.
2. حادث وعائي دماغي عابر. تتميز هذه الحالة بمشاكل الأوعية الدموية المحلية التي لا تؤثر على المناطق الحيوية. إنهم غير قادرين على التسبب في مضاعفات حقيقية. اضطراب عابريتميز عن الحاد بمدته: إذا لوحظت الأعراض لمدة تقل عن يوم، فإن العملية تعتبر عابرة، وإلا - سكتة دماغية.

الاضطرابات المزمنة

صعوبات في تدفق الدم إلى المخ الطبيعة المزمنة، تتطور على مدى فترة طويلة من الزمن. الأعراض المميزة لل هذه الدولة، في البداية تم التعبير عنها بشكل ضعيف جدًا. فقط مع مرور الوقت، عندما يتقدم المرض بشكل ملحوظ، تصبح الأحاسيس أقوى.

أعراض انسداد تدفق الدم إلى المخ

الصورة السريرية لكل نوع مشاكل الأوعية الدمويةقد يكون لها مظهر مختلف. لكن جميعها تتميز بعلامات مشتركة تشير إلى فقدان وظائف المخ.

ولكي يكون العلاج فعالا قدر الإمكان، فمن الضروري تحديد كل شيء أعراض هامةحتى لو كان المريض واثقًا من ذاتيته.

الأعراض التالية مميزة للحوادث الوعائية الدماغية:

• الصداع مجهول المصدر، والدوخة، والدبابيس والإبر، والإحساس بالوخز الذي لا يسببه أي شيء أسباب جسدية;
• الشلل: كلاهما جزئي، عندما يتم فقدان الوظائف الحركية جزئيًا في أحد الأطراف، والشلل، مما يؤدي إلى الشلل الكامل لجزء من الجسم؛
• انخفاض حاد في حدة البصر أو السمع.
• الأعراض التي تشير إلى مشاكل في القشرة الدماغية: صعوبة في التحدث والكتابة وفقدان القدرة على القراءة.
• نوبات تشبه الصرع.
• تدهور حاد في الذاكرة والذكاء والقدرات العقلية.
• ظهور مفاجئ لشرود الذهن وعدم القدرة على التركيز.

كل مشكلة من مشاكل تدفق الدم إلى المخ لها أعراضها الخاصة، ويعتمد علاجها على الصورة السريرية.

نعم عندما السكتة الدماغية الإقفاريةتظهر جميع الأعراض بشكل حاد للغاية. سيكون لدى المريض بالتأكيد شكاوى ذاتية، بما في ذلك غثيان شديدأو القيء أو الأعراض البؤرية التي تشير إلى حدوث انتهاكات لتلك الأعضاء أو الأنظمة التي تكون المنطقة المصابة من الدماغ مسؤولة عنها.

تحدث السكتة الدماغية النزفية عندما يدخل الدم من وعاء تالف إلى الدماغ. يمكن للسائل بعد ذلك أن يضغط على تجويف الدماغ، مما يسبب أضرارًا مختلفة، وغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة.

اضطرابات عابرة في الدورة الدموية الدماغية، تسمى عابرة هجمات نقص تروية، قد يكون مصحوبًا بفقدان جزئي للنشاط الحركي، والنعاس، وضعف البصر، وضعف الكلام، والارتباك.

ل مشاكل مزمنةيتميز إمداد الدم الدماغي بالتطور البطيء على مدى سنوات عديدة. ولذلك، فإن المرضى في أغلب الأحيان هم من كبار السن، وعلاج الحالة يأخذ بالضرورة في الاعتبار وجود الأمراض المصاحبة. أعراض متكررة- انخفاض القدرات الفكرية والذاكرة والقدرة على التركيز. قد يكون هؤلاء المرضى أكثر عدوانية.

التشخيص

يعتمد التشخيص والعلاج اللاحق للحالة على المعايير التالية:

• جمع سوابق المريض، بما في ذلك شكاوى المريض؛
• الأمراض المصاحبةمريض. السكريوتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم قد يشير بشكل غير مباشر إلى صعوبات في الدورة الدموية.
• المسح يشير إلى الأوعية التالفة. يسمح لك بوصف علاجهم.
• التصوير بالرنين المغناطيسي، وهو الطريقة الأكثر موثوقية لتصوير المنطقة المصابة من الدماغ. العلاج الحديثإن صعوبات الدورة الدموية الدماغية مستحيلة بدون التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج صعوبات الدورة الدموية الدماغية

تتطلب اضطرابات الدورة الدموية الدماغية الحادة بطبيعتها عناية طبية فورية. في حالة السكتات الدماغية مساعدة طارئةتهدف إلى الحفاظ على الحيوية أجهزة مهمةوالأنظمة البشرية.

علاج مشاكل الأوعية الدموية الدماغية ينطوي على تزويد المريض التنفس الطبيعيوالدورة الدموية وتخفيف الوذمة الدماغية وتصحيح ضغط الدم وتطبيع توازن الماء والكهارل. ولتنفيذ كل هذه الإجراءات يجب أن يكون المريض في المستشفى.

العلاج الإضافي للسكتة الدماغية سوف يتكون من القضاء على سبب صعوبات الدورة الدموية. بالإضافة إلى ذلك، سيتم تصحيح تدفق الدم العام في الدماغ واستعادة المناطق المصابة.

وفق الإحصاءات الطبيةالعلاج الصحيح في الوقت المناسب يزيد من فرص استعادة كاملةوظائف تتأثر بالسكتة الدماغية. يمكن لحوالي ثلث المرضى الأصحاء العودة إلى وظائفهم بعد إعادة التأهيل.

يتم علاج الحوادث الوعائية الدماغية المزمنة باستخدام الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم في الشرايين. في الوقت نفسه، يوصف العلاج لتطبيع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول في الدم. في حالة الاضطرابات المزمنة، يشار أيضًا إلى التدريب المستقل للذاكرة والتركيز والذكاء. وتشمل هذه الأنشطة القراءة وحفظ النصوص والتدريب الفكري الآخر. من المستحيل عكس العملية، لكن يمكن للمريض منع تفاقم الوضع.