أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

معدل التنفس الطبيعي. معدل التنفس عند الأطفال: المعيار حسب العمر

من أهم مؤشرات وظيفة قلب الطفل، إلى جانب ضغط الدم، معدل ضربات القلب. يوضح معدل ضربات القلب عدد المرات التي تنقبض فيها عضلة القلب في الدقيقة. يتم قياس النبض عند الأطفال باستمرار، لأنه يستخدم لتحديد كيفية نمو الطفل وما هي حالته العامة.

مؤشر آخر يوفر معلومات مهمة عن الحالة الصحية ويكون دائمًا تحت سيطرة أطباء الأطفال هو معدل التنفس - معدل التنفس. باستخدام هذا المؤشر، يحدد الأطباء نوع التنفس الذي يتنفسه الطفل (الصدر، البطن) ويقيمون قدرة الطفل. جدار البطنوالصدر والإيقاع وعمق التنفس والانحرافات عن القاعدة.

وتعتمد هذه المؤشرات على العمر ومع نمو الطفل تنخفض قيمها.

معايير معدل ضربات القلب عند الأطفال

قيم معدل ضربات القلب الطبيعية في طفولةتختلف بشكل كبير عن تلك الموجودة في البالغين. إن نبض القلب عند الأطفال له خصائصه الخاصة ويختلف باختلاف الأعمار.

ويعرض الجدول أدناه متوسط ​​قيم معدل ضربات القلب للأطفال حسب العمر.

الانحرافات عن القاعدة

إذا كان نبضك سريعًا جدًا

إذا تجاوز معدل ضربات القلب المعدل الطبيعي، فقد تكون الأسباب كما يلي:

  • الطقس الحار
  • الوضع المجهدة.

في هذه الحالات، يمكن أن يزيد النبض ثلاث مرات، لكن هذا ليس مرضا. قد يعاني الطفل من ضربات قلب سريعة حتى في حالة الراحة. الأسباب الأساسية:

إذا كان النبض منخفضًا جدًا

إذا كنت تشعر أنك طبيعي ولم يتم العثور على أي أمراض، فإن النبض النادر يشير إلى التدريب الجيد.

لكن بطء القلب يمكن أن يرتبط بالأمراض ويصاحبه أعراض غير سارة. إذا كان طفلك يشكو من الدوخة والضعف وفقدان القوة ويعاني من ارتفاع أو انخفاض في ضغط الدم، فعليك عرضه على الطبيب في أسرع وقت ممكن.

ما يجب الانتباه إليه

إذا كان طفلك يمارس الرياضة، فأنت بحاجة إلى مراقبة معدل ضربات القلب أثناء ممارسة الرياضة. من المهم ألا يتجاوز معدل ضربات القلب أثناء التدريب الحد الأقصى للقيم المسموح بها، والتي يتم حسابها باستخدام الصيغة: 220 ناقص العمر.

يجب أن تعلم أن معدل ضربات القلب يجب أن يعود إلى طبيعته خلال عشر دقائق بعد التوقف عن التمرين.

إذا كانت قيمة معدل ضربات القلب أقل من هذا الحد، فيمكن زيادة الحمل.

خوارزمية القياس

لإجراء الاختبار، ستحتاج إلى ساعة بعقرب ثانٍ أو ساعة توقيت. وتكمن صعوبة تحديد النبض في أنه يتغير باستمرار. لقياس معدل ضربات القلب، تحتاج إلى العثور على شريان في معصمك أو صدغك أو رقبتك والضغط عليه برفق بإصبعك. يجب أن تشعر بالدم ينبض تحت إصبعك. تحتاج إلى حساب عدد الصدمات في عشر أو 15 ثانية، ثم مضاعفة القيمة الناتجة بستة أو أربعة على التوالي. وهذا يحدد النبض، والذي في معظم الحالات يساوي معدل ضربات القلب. أنت الآن بحاجة إلى مقارنة الرقم الناتج بالمؤشرات الموجودة في الجدول حسب العمر. يجب أن تعلم أن النبض عادة يجب أن يكون إيقاعيًا وواضحًا.

يجب إجراء القياسات بشكل مستمر ويفضل أن يكون ذلك في نفس الوقت. ينصح الأطباء بالقيام بذلك في الصباح عندما يكون الطفل في السرير. موقف ضعيف. لا يمكنك قياس معدل ضربات القلب بعد ذلك ألعاب نشطةأو الإجهاد العاطفي عندما يتسارع النبض. في هذه الحالة، سيتم تشويه النتيجة.

إذا كانت البيانات التي تم الحصول عليها تختلف بشكل كبير عن المؤشرات العاديةالواردة في الجدول، تحتاج إلى استشارة الطبيب لفحصها ومعرفة سبب الانحرافات.

يمكنك قياس معدل ضربات القلب ليس فقط يدويًا، ولكن أيضًا باستخدام أجهزة خاصة متوفرة في الصيدليات.

أخيراً

ومن خلال قياس نبض الطفل باستمرار، يمكنك مراقبة صحته ومعرفة ما إذا كان يتطور بشكل صحيح. يتيح حساب معدل ضربات القلب اكتشاف الانحرافات في الوقت المناسب وبدء العلاج بسرعة.

أحد الإجراءات التي يتم إجراؤها أثناء الفحص من قبل طبيب الأطفال هو حساب حركات الجهاز التنفسي. يحمل هذا المؤشر الذي يبدو بسيطًا معلومات مهمة حول الحالة الصحية بشكل عام وعمل الجهاز التنفسي و من نظام القلب والأوعية الدمويةبخاصة.

كيفية حساب معدل التنفس (RR) في الدقيقة بشكل صحيح؟ هذا ليس صعبا بشكل خاص. ولكن تنشأ بعض الصعوبات مع تفسير البيانات. هذا صحيح أكثر بالنسبة للآباء الصغار، لأنهم تلقوا نتيجة من طفل أعلى بعدة مرات من نتائجهم، فإنهم يشعرون بالذعر. لذلك نقترح في هذه المقالة معرفة معدل التنفس الطبيعي عند الأطفال. الجدول سوف يساعدنا في هذا.

ملامح الجهاز التنفسي للطفل

أول شيء كنت تنتظره لفترة طويلة أمي المستقبلية- صرخة الطفل الأولى. وبهذا الصوت يحدث أنفاسه الأولى. بحلول وقت الولادة، لم يتم تطوير الأعضاء التي تضمن تنفس الطفل بشكل كامل، وفقط مع نمو الجسم نفسه تنضج (وظيفيًا وشكليًا).

الممرات الأنفية (وهي الجهاز التنفسي العلوي) عند الأطفال حديثي الولادة لها خصائصها الخاصة:
. إنها ضيقة جدًا.
. قصير نسبيا.
. سطحها الداخلي حساس، مع وجود عدد كبير من الأوعية (الدم، الأوعية اللمفاوية).

لذلك، حتى مع وجود أعراض بسيطة، يتضخم الغشاء المخاطي للأنف لدى الطفل بسرعة، ويتناقص التجويف الصغير بالفعل، ونتيجة لذلك، يصبح التنفس صعبًا ويتطور ضيق التنفس: لا يستطيع الأطفال الصغار التنفس من خلال أفواههم بعد. كيف طفل أصغر سناكلما كانت العواقب أكثر خطورة، وكلما كان من الضروري القضاء على الحالة المرضية بشكل أسرع.

أنسجة الرئة عند الأطفال الصغار لها أيضًا خصائصها الخاصة. على عكس البالغين، فإن أنسجة الرئة لديهم ضعيفة التطور، والرئتان نفسها بها حجم صغير مع عدد كبير من الأوعية الدموية.

قواعد لحساب معدل التنفس

لا يتطلب قياس معدل التنفس أي مهارات أو معدات خاصة. كل ما تحتاجه هو ساعة توقيت (أو ساعة بيد ثانية) واتباع قواعد بسيطة.

يجب أن يكون الشخص في حالة الهدوءوفي وضع مريح. لو نحن نتحدث عنعن الأطفال، وخاصة عمر مبكرفمن الأفضل حساب حركات التنفس أثناء النوم. إذا لم يكن ذلك ممكنا، فيجب صرف انتباه الموضوع عن التلاعب قدر الإمكان. للقيام بذلك، ما عليك سوى الإمساك بمعصمك (حيث يتم اكتشاف النبض عادة) وفي الوقت نفسه حساب معدل تنفسك. تجدر الإشارة إلى أن النبض عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة (حوالي 130-125 نبضة في الدقيقة) لا ينبغي أن يسبب القلق - فهذا هو المعيار.

عند الرضع، يوصى بشدة بحساب معدل التنفس أثناء النوم، لأن البكاء يمكن أن يؤثر بشكل كبير على النتيجة ويعطي أرقامًا خاطئة عن عمد. من خلال وضع يدك على جدار البطن الأمامي (أو بصريًا فقط)، يمكنك إجراء هذه الدراسة بسهولة.

بالنظر إلى أن التنفس له دورة إيقاعية خاصة به، فمن الضروري مراقبة مدة حسابه. تأكد من قياس معدل تنفسك على مدار دقيقة كاملة، بدلاً من ضرب النتيجة التي تم الحصول عليها في 15 ثانية فقط بأربعة. يوصى بإجراء ثلاث عدات وحساب المتوسط.

معدل التنفس الطبيعي عند الأطفال

يوضح الجدول معدل التنفس الطبيعي. يتم تقديم البيانات للأطفال من مختلف الفئات العمرية.

وكما نرى من الجدول، فإن وتيرة حركات التنفس في الدقيقة تكون أعلى، كلما كان الطفل أصغر سناً. تدريجيًا، مع تقدمهم في السن، يتناقص عددهم، وبحلول سن البلوغ، عندما يبلغ عمر الطفل 14-15 عامًا، يصبح معدل التنفس مساويًا لمعدل التنفس لدى شخص بالغ سليم. لم يلاحظ أي فروق حسب الجنس.

أنواع التنفس

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من التنفس عند البالغين والأطفال: الصدر والبطن والمختلط.

نوع الثدي أكثر شيوعًا بالنسبة للإناث. مع ذلك، يتم ضمان الشهيق/الزفير إلى حد كبير بسبب حركات الصدر. عيب هذا النوع من حركة التنفس هو ضعف التهوية. الأقسام السفلية أنسجة الرئة. بينما في النوع البطني، عندما يكون الحجاب الحاجز أكثر مشاركة (ويتحرك جدار البطن الأمامي بصريًا أثناء التنفس)، يحدث نقص في التهوية الأقسام العلويةرئتين. هذا النوع من حركة التنفس أكثر شيوعًا عند الرجال.

لكن عندما نوع مختلطيحدث التنفس توسعًا موحدًا (مماثلًا) للصدر مع زيادة حجم تجويفه في الاتجاهات الأربعة (العلوي السفلي والجانبي). وهذا هو الأصح، والذي يضمن التهوية المثلى لأنسجة الرئة بأكملها.

عادة، يكون معدل التنفس لدى البالغين الأصحاء 16-21 في الدقيقة، عند الأطفال حديثي الولادة - ما يصل إلى 60 في الدقيقة. أعلاه، يتم عرض معدل التنفس لدى الأطفال بمزيد من التفصيل (جدول مع معايير العمر).

تنفس سريع

أول علامة على تلف الجهاز التنفسي، وخاصة عندما أمراض معدية، في هذه الحالة ستكون هناك بالتأكيد علامات أخرى لنزلات البرد (السعال وسيلان الأنف والصفير وما إلى ذلك). في كثير من الأحيان، عندما ترتفع درجة حرارة الجسم، يزداد معدل التنفس ويتسارع النبض عند الأطفال.

حبس أنفاسك أثناء النوم

في كثير من الأحيان، يعاني الأطفال الصغار (خاصة الرضع) من توقف مؤقت في التنفس أثناء النوم. هذا السمة الفسيولوجية. لكن إذا لاحظت أن مثل هذه النوبات أصبحت أكثر تكرارا، أو أصبحت مدتها أطول، أو ظهرت أعراض أخرى، مثل زرقة الشفاه أو فقدان الوعي، فيجب عليك الاتصال على الفور " سياره اسعاف"لمنع العواقب التي لا رجعة فيها.

خاتمة

تتمتع أعضاء الجهاز التنفسي بعدد من الميزات التي تساهم في تلفها المتكرر والتعويض السريع للحالة. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى عدم نضجهم عند الولادة، وبعض الخصائص التشريحية والفسيولوجية، والتمايز غير الكامل لهياكل الجهاز المركزي. الجهاز العصبيوتأثيرها المباشر على مركز الجهاز التنفسي والأعضاء التنفسية.
كلما كان الطفل أصغر سناً، قلت سعة الرئة لديه، وبالتالي زاد حاجته إلى القيام بأشياء أكثر كمية كبيرةحركات التنفس (الشهيق/الزفير) لتزويد الجسم بالكمية اللازمة من الأكسجين.

تلخيص لما سبق

يجب أن نتذكر أن عدم انتظام ضربات القلب التنفسي شائع جدًا عند الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة. في أغلب الأحيان، هذه ليست حالة مرضية، ولكنها تشير فقط إلى الخصائص المرتبطة بالعمر.

الآن أنت تعرف ما هو معدل التنفس الطبيعي لدى الأطفال. يجب أن يؤخذ جدول المتوسطات بعين الاعتبار، لكن الانحرافات الصغيرة لا ينبغي أن تسبب الذعر. وتأكد من استشارة طبيبك قبل القفز إلى الاستنتاجات!

عند رعاية المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي، من الضروري مراقبة وتيرة وعمق وإيقاع التنفس. عادة، يكون تنفس الشخص صامتًا وغير مرئي للآخرين. يتنفس الشخص عادة من خلال الأنف والفم مغلق. يبلغ معدل التنفس لدى الشخص البالغ أثناء الراحة 16-20 في الدقيقة، ويكون الشهيق أقصر مرتين من الزفير. يتميز التنفس بالتردد والإيقاع والعمق والدورة.

معدل التنفس. يتم تحديد عدد حركات الجهاز التنفسي (RR) عن طريق حساب حركات الصدر أو جدار البطن لمدة دقيقة واحدة. ويتم العد دون أن يلاحظها أحد من قبل المريض وهو يمسك يديه، كما هو الحال بالنسبة لحساب النبض. يتم تسجيل النتائج التي تم الحصول عليها يوميًا على ورقة درجة الحرارة باستخدام قلم أزرق على شكل رسم بياني لمعدل التنفس. معدل التنفس يعتمد على العمر والجنس والموقف. في شخص بالغ في حالة راحة، يكون 16-20 حركة تنفسية في الدقيقة. لدى النساء NPV أعلى قليلاً من الرجال. عند الرضع، يصل عدد حركات الجهاز التنفسي إلى 40-45 في الدقيقة، مع تقدم العمر يتناقص وبحلول سن العشرين يصل إلى وتيرة الشخص البالغ. في وضعية الوقوف يكون معدل التنفس أعلى (18-20) منه في وضعية الاستلقاء (12-14). يتنفس الرياضيون بمعدل 8-10 أنفاس في الدقيقة. تغيرات في وتيرة التنفس: سريع - تسرع النفس، نادر - بطء النفس.

تسرع النفستنفس سريعبسبب خلل في مركز الجهاز التنفسي. في ظل الظروف الفسيولوجية (الإثارة، ممارسة الإجهاد، الأكل) تسرع التنفس قصير الأمد ويمر بسرعة بعد توقف العامل المثير.

يمكن أن يحدث تسرع النفس المرضي للأسباب التالية:

§ تلف الرئتين، مصحوبًا بما يلي: انخفاض في سطحهما التنفسي؛ الحد من رحلة الرئة نتيجة لانخفاض مرونة أنسجة الرئة. انتهاك تبادل الغازات في الحويصلات الهوائية (تراكم ثاني أكسيد الكربون في الدم) ؛

§ تلف القصبات الهوائية، مصحوبًا بصعوبة وصول الهواء إلى الحويصلات الهوائية وانسداد جزئي أو كلي لتجويفها؛

§ تلف في عضلات التنفس والجنب، يصاحبه انقباض صعب للعضلات الوربية والحجاب الحاجز نتيجة لذلك ألم حاد، زيادة شلل الحجاب الحاجز الضغط داخل البطنوهو أحد أسباب الانخفاض رحلة التنفسرئتين؛



§ تلف الجهاز العصبي المركزي بسبب تسممه وخلل في مركز التنفس.

§ أمراض الجهاز القلبي الوعائي والأعضاء المكونة للدم، المصحوبة بتطور نقص الأكسجة في الدم.

في أغلب الأحيان، يكون سبب زيادة التنفس هو مجموعة من الأسباب. على سبيل المثال، متى الالتهاب الرئويأسباب زيادة التنفس هي انخفاض في سطح الجهاز التنفسي للرئتين (تراكم الإفرازات في الحويصلات الهوائية، وتورم جدران الحويصلات الهوائية)، وألم في الصدر عند التنفس (نتيجة لتطور ذات الجنب المصاحب)، والتسمم الجهاز العصبي المركزي (السموم المنتشرة في الدم).

وبالتالي، قد يكون سبب زيادة التنفس ليس فقط أمراض الجهاز التنفسي، ولكن أيضًا بسبب اضطرابات القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي. ل تشخيص متباينيستخدم تسرع التنفس نسبة معدل التنفس (RR) ومعدل ضربات القلب (HR). في الأفراد الأصحاء، تكون نسبة معدل التنفس/معدل ضربات القلب 1:4، أي أن معدل التنفس يتقدم على معدل التنفس؛ بالنسبة لأمراض الجهاز التنفسي، تكون نسبة معدل التنفس/معدل ضربات القلب 4:2، أي أن معدل التنفس يسبق معدل ضربات القلب؛ في ارتفاع درجة الحرارةبل على العكس من ذلك، فإن معدل ضربات القلب يتقدم بكثير على معدل التنفس.

بطء النفس– انخفاض التنفس بسبب انخفاض استثارة مركز الجهاز التنفسي. يمكن ملاحظة بطء التنفس الفسيولوجي أثناء النوم والتنويم المغناطيسي.

من الناحية المرضية، يحدث انخفاض في التنفس عندما يكون مركز التنفس منخفضًا وتقل استثارته، ويحدث ذلك نتيجة لعدد من الأسباب، في المقام الأول بسبب تلف الجهاز العصبي المركزي: زيادة الضغط داخل الجمجمة(ورم في المخ، عملية لاصقة، فتق)؛ اضطرابات الدورة الدموية وتطور نقص الأكسجة (السكتة الدماغية، وذمة دماغية، وعذاب)؛ التسمم الخارجي والداخلي (التهاب السحايا، بولينا، غيبوبة الكبد والسكري)؛ استخدام أدوية التخدير وغيرها أشكال الجرعات(التسمم بالمورفين).

ويلاحظ بطء التنفس الشديد في أمراض الانسداد الرئوي المزمن (المزمن التهاب الشعب الهوائية الانسداديوانتفاخ الرئة والربو القصبي). يعاني هؤلاء المرضى من الزفير القسري (المتزايد) بمشاركة العضلات المساعدة في الرقبة وحزام الكتف. وهناك نوع من التنفس البطيء التنفس الصرير- التنفس العالي النادر الناجم عن الضغط الحاد على الحنجرة (ورم، تضخم الغدة الدرقية، وذمة الحنجرة، وفي كثير من الأحيان - تمدد الأوعية الدموية الأبهري).

عمق التنفس.يتم تحديد عمق التنفس من خلال حجم الهواء المستنشق والزفير أثناء الراحة. في الشخص السليم، في ظل الظروف الفسيولوجية، يبلغ حجم الهواء التنفسي 500 مل. اعتمادا على التغيير في عمق حركات الجهاز التنفسي، يتم تمييز التنفس الضحل والعميق.

لوحظ التنفس الضحل (نقص التنفس) مع زيادة مرضية في التنفس بسبب تقصير مرحلتي التنفس (الشهيق والزفير). غالبًا ما يتم دمج التنفس العميق (فرط التنفس) مع التنفس البطيء المرضي. على سبيل المثال، " نفس كوسماول الكبير"أو "جوع الهواء" - التنفس النادر والعميق والصاخب بسبب التطور الحماض الأيضيتليها تهيج الأطعمة الحمضيةمركز الجهاز التنفسي لوحظ في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، والغيبوبة البولينية والكبدية.

إيقاع التنفس. يكون تنفس الشخص السليم إيقاعيًا، وله نفس العمق والمدة والتناوب بين مراحل الشهيق والزفير. عند تلف الجهاز العصبي المركزي، يصبح التنفس غير منتظم: بعض حركات التنفسبأعماق مختلفة تحدث أحيانًا بشكل أكثر تكرارًا وأحيانًا أقل. في بعض الأحيان، مع عدم انتظام ضربات القلب، بعد عدد معين من حركات الجهاز التنفسي، يظهر وقفة طويلة أو حبس التنفس على المدى القصير (انقطاع التنفس). ويسمى هذا النوع من التنفس دورية.ويشمل الأنواع المرضية التالية من التنفس: تنفس تشاين ستوكس، وتنفس جروك الشبيه بالموجة، وتنفس بيوت.

تنفس تشاين ستوكس- التنفس المرضي الدوري، الذي يتميز بتوقف تنفسي طويل (من عدة ثوانٍ إلى دقيقة واحدة) (انقطاع التنفس)، وبعد ذلك يزداد التنفس الضحل الصامت بسرعة في العمق، ويصبح مرتفعًا ويصل إلى حد أقصى عند 5-7 أنفاس، ثم يتناقص في نفس الوقت تسلسل التنفس وينتهي بالتوقف القصير التالي (انقطاع التنفس). خلال فترة توقف مؤقت، يكون المريض موجها بشكل سيء بيئةأو قد يفقد الوعي تمامًا، والذي يعود عند استئناف التنفس. ينجم تنفس شايان ستوكس عن انخفاض في استثارة مركز الجهاز التنفسي، بشكل حاد أو الفشل المزمن الدورة الدموية الدماغية، نقص الأكسجة في الدماغ، والتسمم الشديد وهو علامة غير مواتية النذير. غالبا ما يتجلى في الأحلام لدى كبار السن الذين يعانون من شدة تصلب الشرايين الدماغية، في المرضى الذين يعانون من قصور الأوعية الدموية الدماغية المزمن، المزمن الفشل الكلوي(يوريميا)، تعاطي المخدرات (المورفين).

"التنفس على شكل موجة" بقلم غروكاالتنفس المنفصل، أو التنفس المنفصل، يتميز بتغير يشبه الموجة في عمق التنفس ويختلف عن تنفس تشاين ستوكس في غياب فترات انقطاع التنفس. ينجم تنفس جروك عن تلف مركز التنسيق التنفسي الناجم عن اضطراب مزمنالدورة الدموية الدماغية. في كثير من الأحيان لوحظ مع خراج الدماغ، والتهاب السحايا، ورم في المخ.

الكائنات الحية التنفسية– التنفس المرضي الدوري، الذي يتميز بحركات تنفسية إيقاعية ولكن عميقة، والتي تتناوب على فترات منتظمة مع توقف تنفسي طويل (من عدة ثوان إلى نصف دقيقة). يحدث تنفس بيوت بسبب اضطراب عميق في الدورة الدموية الدماغية ويلاحظ في المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا والألم.

وبالتالي انتهاك التردد أو الإيقاع أو العمق أو المظهر الأشكال المرضيةالتنفس (شاين ستوكس، بيوت، جروك، كوسماول) هو الأعراض المميزةالهزائم الجهاز التنفسي.

ضيق التنفس– الشعور بنقص الهواء، المصحوب بضعف التنفس في التردد والإيقاع والعمق، والذي يعتمد على تطور نقص الأكسجة في الأنسجة.

هناك ضيق في التنفس الفسيولوجي والمرضي. ضيق التنفس الفسيولوجيهو رد فعل تعويضي للجسم عن طريق الجهاز التنفسي استجابة لضغوط جسدية أو عاطفية كبيرة. يتجلى ضيق التنفس الفسيولوجي في شكل تنفس قصير ومتكرر وعميق، ويختفي تلقائيًا مع الراحة خلال 3-5 دقائق ولا يصاحبه أحاسيس غير سارة.

ضيق التنفس المرضي– انتهاك أكثر استمرارًا لتكرار وإيقاع وعمق التنفس، مصحوبًا بأحاسيس غير سارة (ضغط في الصدر، شعور بنقص الهواء) وينجم عن تلف الأعضاء والأنظمة المختلفة، وخاصة الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.

الأسباب الرئيسية لضيق التنفس المرضي:

I. يحدث الاضطراب في عملية أكسجة الدم في الرئتين بسبب: أ) انتهاك مجرى الهواء. دخول جسم غريب إلى الجهاز التنفسي. إصابات في الصدر الأمراض الخلقيةأعضاء الجهاز التنفسي والصدر. ب) الأضرار التي لحقت لحمة الرئة. ج) التغييرات من الخارج التجويف الجنبيمع رحلة تنفسية محدودة وضغط على أنسجة الرئة. د) تغيرات في أنسجة الصدر مما يحد من حركتها وتهوية الرئتين.

ثانيا. اضطرابات نقل الغاز الناجمة عن الأضرار التي لحقت نظام القلب والأوعية الدموية (عيوب القلب، وتصلب القلب، والتهاب عضلة القلب، وارتفاع ضغط الدم الشرياني) والأعضاء المكونة للدم (فقر الدم، وسرطان الدم).

ثالثا. الاضطرابات الأيضية المصحوبة بزيادة حاجة الجسم للأكسجين: أمراض الغدد الصماء (التسمم الدرقي، السكريمرض إتسينكو كوشينغ)؛ الأورام الخبيثة.

رابعا. انتهاك الآليات التنظيمية للتنفس (مرض الجهاز العصبي المركزي والغدد الصماء).

V. التغيرات في تكوين الهواء المستنشق (الرطوبة، الضغط، درجة الحرارة، التلوث، المخاطر المهنيةوالتسمم المواد السامةوالسموم).

يتميز ضيق التنفس المرضي: فيما يتعلق بالمريض (ذاتي، موضوعي، مختلط)؛ حسب وقت الظهور (ثابت، لفترات طويلة، الانتيابي أو الانتيابي)؛ حسب بنية الدورة التنفسية (شهيق، زفير، مختلط).

سريريًا، يمكن أن يتجلى ضيق التنفس من خلال علامات ذاتية وموضوعية؛ ومن هنا يتم تمييز ضيق التنفس: ذاتي وموضوعي ومختلط. ضيق في التنفس ذاتي– اضطراب في التنفس، والذي يتجلى في الشعور الذاتي بالضغط في الصدر، ونقص الهواء، وصعوبة الشهيق أو الزفير. سمة من الهستيريا والوهن العصبي. ضيق التنفس الموضوعي- اضطراب التنفس، والذي يتجلى في الكلام المتقطع (لهث المريض بحثاً عن الهواء عند التحدث)، وتسرع التنفس (معدل التنفس أكثر من 30 في الدقيقة)، واضطراب في إيقاع التنفس، ومشاركة العضلات المساعدة في التنفس (شد عنق الرحم والعضلات المساعدة في التنفس). عضلات شبه منحرفة)، ظهور زرقة. لوحظ في أمراض الرئتين والقلب والجهاز العصبي المركزي والجهاز العضلي.

اعتمادا على بنية الدورة التنفسية وخصائص مراحلها، يتم تمييز ثلاثة أنواع من ضيق التنفس: الشهيق والزفير والمختلط. ضيق التنفس الشهيق– اضطراب في التنفس مع صعوبة (طويلة) في التنفس. يمكن تصنيف نوع من ضيق التنفس الشهيق على أنه التنفس الصرير– تنفس عالي مع صعوبة في الشهيق، يصاحبه صفير (مع ضيق شديد في الجزء العلوي الجهاز التنفسيوالقصبة الهوائية)؛ يتم ملاحظتها عندما يدخل جسم غريب إلى الجهاز التنفسي أو يتم ضغطه من الخارج بواسطة ورم أو ندبات أو تضخم العقد الليمفاوية. ضيق التنفس الزفيري– اضطراب في التنفس مع صعوبة (طويلة) في الزفير، بسبب ضعف مرور القصبات الهوائية والقصيبات الصغيرة (الربو القصبي، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن، التهاب القصيبات). تعتمد آلية ضيق التنفس الزفيري على الإغلاق الزفيري المبكر (الانهيار) للقصبات الهوائية الصغيرة (انهيار القصبات الهوائية) استجابة لزيادة السرعة الخطية للهواء الداخل وانخفاض ضغطه الجانبي، مما يؤدي إلى تشنج قصبي (ظاهرة برنولي). وكذلك الوذمة المخاطية واحتقان في تنوير القصبات الهوائية من الإفرازات الثقيلة التي يصعب فصلها، وانخفاض في الخصائص المرنة لجدار القصبات الهوائية. ضيق مختلط في التنفس– اضطراب في التنفس على شكل صعوبة متزامنة في الشهيق والزفير؛ في كثير من الأحيان لوحظ مع انخفاض في سطح الجهاز التنفسي للرئتين (الالتهاب الرئوي، استرواح الصدر، انخماص الرئتين، احتشاء الرئة)، وأقل في كثير من الأحيان مع موقف مرتفع من الحجاب الحاجز، مما يحد من رحلة الرئتين (الحمل، الاستسقاء وانتفاخ البطن والأورام الضخمة تجويف البطن، بما في ذلك الكبد والطحال)، وكذلك مع مزيج من الأضرار التي لحقت بالقلب والرئتين.

وفقًا لتكرار ووقت حدوثه، يتم تمييز ضيق التنفس المستمر والدوري والانتيابى (الانتيابى). ثابتيستمر ضيق التنفس أثناء الراحة ويزداد مع أقل مجهود بدني. لوحظ عندما أشكال حادةفشل الجهاز التنفسي والقلب وانتفاخ الرئة وتصلب الرئة وعيوب القلب . دورية(مطول) قد يحدث ضيق في التنفس في منتصفه أمراض خطيرة(الالتهاب الرئوي، ذات الجنب نضحي، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، استرواح الصدر، استرواح الصدر، التهاب عضلة القلب، التهاب التامور) وتختفي عند الشفاء. نوبة مرضية شديدةويلاحظ ضيق في التنفس، والذي ظهر فجأة في شكل نوبة (الربو)، في الربو القصبي والقلب.

الاختناق (الربو)هجوم مفاجئضيق في التنفس بسبب انتهاك حادمركز الجهاز التنفسي، هو علامة موضوعية للحادة توقف التنفسنتيجة تشنج مفاجئ أو تورم في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية أو دخول جسم غريب. الأساسية والمميزة المظاهر السريريةالاختناق هو حدوثه المفاجئ وشدته. الشعور بنقص الهواء، وزيادة سريعة في العلامات الموضوعية لفشل الجهاز التنفسي - زرقة منتشرة، وتورم في عروق الرقبة، وتسرع التنفس أكثر من 30 في الدقيقة؛ الوضع القسري - التنفس العظمي مع دعم الذراع (الربو القصبي) وبدون دعم الذراع (الربو القلبي).

الخصائص السريريةهجوم الربو القصبي: يبدأ فجأة أثناء النهار، ولكن في كثير من الأحيان في الليل، غالبًا ما يسبق الهجوم سلائف (احتقان الأنف، العطس، تصريف مائيمن الأنف والسعال الجاف والنعاس والتثاؤب والشعور بضيق في الصدر ونقص حاد في الهواء). لا يستطيع المريض دفع الهواء الذي يملأ صدره، ومن أجل تعزيز عملية الزفير، يجلس على السرير ويضع يديه عليه، وبالتالي لا يشمل في عملية التنفس عضلات الجهاز التنفسي فحسب، بل أيضًا العضلات المساعدة. عضلات حزام الكتف والصدر. بعض المرضى متحمسون، يركضون إلى النافذة ويفتحونها على مصراعيها، ويقفون بالقرب منها، ويتكئون بأيديهم على الطاولة أو عتبة النافذة. السمة هي التنفس النادر مع الزفير الصاخب لفترة طويلة، والكثير من الصفير الجاف. القفص الصدريكما لو كانت متجمدة في موضع الإلهام الأقصى مع أضلاع مرتفعة ومساحات وربية "متفجرة". في كثير من الأحيان يكون نوبة الاختناق مصحوبة بسعال مع إطلاق كمية صغيرة من البلغم الزجاجي اللزج الذي يصعب فصله، وبعد ذلك تتحسن حالة المريض.

أولاً إسعافات أوليةللاختناق: 1) أجلس المريض أو ساعده في اتخاذ وضعية نصف الجلوس. 2) تحرير الصدر من الملابس الضيقة. 3) ضمان التدفق هواء نقيوالأكسجين. 4) ضع وسادة التدفئة عليه الأطراف السفلية. 5) إبلاغ الطبيب واتباع جميع تعليماته بعد الرعاية الطارئة.

سعال– عمل وقائي انعكاسي في شكل زفير رنان قسري متشنج ردا على تهيج مستقبلات الجهاز التنفسي وغشاء الجنب، هو أعراض مهمةالأضرار التي لحقت الجهاز التنفسي. في قصور القلب، يحدث السعال بسبب احتقان الرئتين (التهاب الشعب الهوائية الاحتقاني، والالتهاب الرئوي الأقنوم). آلية السعال نفس عميقوزفير سريع وقوي مع إغلاق فتحة المزمار في بداية الزفير، ويتم مقارنة التأثير الصوتي بـ "طلقة الهواء عبر فتحة المزمار الضيقة".

حسب الإيقاع ينقسم السعال إلى: السعال المستمر، الدوري، الانتيابي. السعال المستمرعلى شكل نبضات سعال منفصلة (سعال)، يتم ملاحظتها متى التهاب الحنجرة المزمن، التهاب القصبات الهوائية، التهاب الشعب الهوائية، الشكل الأولي لمرض السل، فشل الدورة الدموية، أحيانًا مع العصاب، غالبًا عند المدخنين في الصباح. السعال الدوري (القصبي الرئوي).على شكل نبضات سعال تتبع بعضها البعض، وتتكرر على فترات معينة؛ لوحظ عندما الأمراض المزمنة(أثناء التفاقم): التهاب الشعب الهوائية والسل الرئوي. السعال الانتيابيمع متابعة بعضهم البعض بسرعة الهزات السعالوالتي يقطعها الزفير بصوت عال. لوحظ عند دخول جسم غريب إلى الجهاز التنفسي أو السعال الديكي أو التجاويف أو تلف الغدد الليمفاوية القصبية.

يمكن تصنيف السعال حسب جرسه: حذر، ينبح، أجش، صامت. سعال خفيف وقصيريرافقه كشر مؤلم، لوحظ مع ذات الجنب الجاف، بداية الالتهاب الرئوي الفصي. السعال النباحي - بصوت عالٍ، مفاجئ، جاف، ناتج عن تورم كاذب في الغالب أو كاذب وصحيح في نفس الوقت الأحبال الصوتية; لوحظ في التهاب الحنجرة، وكذلك ضغط القصبة الهوائية (الورم، تضخم الغدة الدرقية)، الهستيريا. سعال أجشبسبب تلف الحبال الصوتية الحقيقية. لوحظ مع التهاب الحنجرة. السعال الصامتناجمة عن قرحة وتدمير الحبال الصوتية (السرطان والسل والزهري في الحنجرة) أو شلل عضلاتها، مما يؤدي إلى إغلاق غير كاف للمزمار. كما أن السعال يصبح صامتًا بشكل حاد ضعف عامفي المرضى الذين يعانون من أمراض موهنة حادة.

يتم تصنيف السعال حسب طبيعته: غير منتج (جاف، بدون بلغم) ومنتج (رطب مع بلغم). السعال الجاف (غير المنتج).دون إنتاج البلغم. يحدث في ما يسمى بالتهاب الشعب الهوائية الجاف، والمراحل المبكرة من الالتهاب الرئوي (خاصة الفيروسي)، واحتشاء رئوي، والذي يبدأ بنوبة من الربو القصبي، وذات الجنب، وانسداد الفروع الصغيرة الشريان الرئوي. السعال الرطب (المنتج).يرافقه إنتاج البلغم. سمة من سمات المرحلة الحادةالبكتيرية أو عدوى فيروسية(التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب القصبات الهوائية) ؛ تشكيلات تجويف في الرئتين (توسع القصبات، الخراج، السرطان في مرحلة الاضمحلال، الشكل الكهفي من مرض السل). تعتبر كمية البلغم وطبيعته ولونه ورائحته مهمة القيمة التشخيصيةلأمراض الجهاز القصبي الرئوي.

يتم تصنيف السعال حسب وقت ظهوره: الصباح، المساء، الليل. السعال الصباحي– “السعال عند الاغتسال” (5-7 صباحاً) ناجم عن تراكم البلغم طوال الليل وصعوبة إزالته؛ لوحظ في المزمن العمليات الالتهابيةالجهاز التنفسي العلوي (البلعوم الأنفي، الجيوب الأنفية، البلعوم، الحنجرة، القصبة الهوائية)؛ في المرضى الذين يعانون من تشكيلات تجويف في الرئتين، في مدمني الكحول والمدخنين. السعال المسائيالناجم عن vagotonia في ساعات المساء. لوحظ في التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. السعال الليليالمرتبطة بالتشنج الليلي. لوحظ مع تضخم الغدد الليمفاوية القصبية الرئوية والسل الرئوي.

الإسعافات الأولية للسعال: 1) خلق للمريض وضع مريح(الجلوس أو نصف الجلوس)، مما يخفف من السعال؛ 2) إعطاء مشروب دافئ ويفضل الحليب مع بيكربونات الصوديوم أو مياه معدنيةنوع بورزوم؛ 3) تغطية بحرارة لمنع انخفاض حرارة الجسم. 4) ضمان تدفق الهواء النقي. 5) إذا كان السعال مصحوبًا بإفراز كمية كبيرة من البلغم، فقم بتزويد المريض بوضعية تصريف لعدة ساعات يوميًا لتسهيل تصريف البلغم بشكل أفضل؛ 6) تعليم المريض كيفية التعامل مع البلغم بشكل صحيح، وجمع البلغم فقط في مبصقة أو جرة ذات غطاء محكم.

أسئلة التحكم

  1. كيفية تحديد النبض على الشريان الكعبري؟
  2. وصف الخصائص الأساسية للنبض.
  3. قواعد وطرق التحديد ضغط الدم.
  4. المؤشرات القياسيةضغط الدم.
  5. الإسعافات الأولية لارتفاع ضغط الدم.
  6. الإسعافات الأولية لمريض يعاني من انخفاض ضغط الدم.
  7. اذكر الأنواع الرئيسية للتحكم في النزيف
  8. قواعد لتطبيق عاصبة مرقئ
  9. كيفية تحديد وتيرة حركات الجهاز التنفسي؟
  10. ما هي أنواع ضيق التنفس التي تعرفها؟ قيمتها التشخيصية.
  11. تسمية أنواع التنفس المرضية وخصائصها وأهميتها التشخيصية.
  12. الإسعافات الأولية للاختناق.

الموضوع 7. تطبيقات الأنواع الرئيسية من الأدوية

تطبيق مختلف الأدويةمُسَمًّى العلاج الدوائي. تدرس المواد الطبيعية (الأعشاب والمعادن وغيرها)، وكذلك المواد المركبة كيميائيًا.

اطلب الموافقة من الشخص الذي تريد تحديد معدل تنفسه.

  • هناك نظرية مفادها أنه من الأفضل التحقق من معدل التنفس دون سابق إنذار، وذلك لاستبعاد التأثير عوامل خارجيةوالجهاز العصبي. ومع ذلك، هذا ليس غاية فكره جيدهمن وجهة نظر أخلاقية.

اختر مكانًا به إضاءة جيدة وابحث عن ساعة بها عقرب ثانٍ (أو ساعة توقيت).

اطلب من الشخص أن يجلس بشكل مستقيم ويفرد ظهره.تأكد من أنه ليس عصبيا. يجب فحص معدل التنفس في بيئة هادئة ومريحة.

من المهم استبعاد مشاكل التنفس.علاماتها الرئيسية هي: الجلد البارد والرطب، والشفاه الزرقاء، واللسان، لوحات الأظافرأو الغشاء المخاطي للخد، ورفع حزام الكتف عند التنفس، والكلام المتقطع.

ضع راحة يدك على الجزء العلويصدر الشخص، أسفل عظمة الترقوة بقليل.

انتظر حتى يصبح عقرب الساعة الثاني عند الرقم 12 أو 6.هذا سيجعل من السهل البدء في العد.

احسب عدد الأنفاس التي تأخذها باستخدام حركات صدرك.تتضمن حركة التنفس الواحدة شهيقًا واحدًا وزفيرًا واحدًا. انتبه إلى أنفاسك - فهذا سيجعل العد أسهل.

توقف عن العد بعد دقيقة واحدة. التردد الطبيعيالتنفس 12 – 18. استشر الطبيب إذا كانت القراءات أقل من 12 أو أعلى من 25 – فهذا يدل على مشاكل في التنفس.

  • قد تفسر الأسباب التالية التنفس البطيء أو السريع:

    • يتنفس الأطفال بشكل أسرع من البالغين. التنفس السريع يمكن أن يكون بسبب العصبية، تمرين جسدي- الموسيقى الصاخبة أو السريعة، ارتفاع كبير. يمكن أن تكون مشاكل التنفس أيضًا ناجمة عن أسباب طبية مثل فقر الدم والحمى وأمراض الدماغ وأمراض القلب. أمراض الأوعية الدمويةأو الالتهاب الرئوي أو الربو أو أمراض الجهاز التنفسي الأخرى.
    • كبار السن يتنفسون بشكل أبطأ. يتباطأ التنفس أيضًا أثناء النوم أو في حالة الاسترخاء. اسباب طبيةقد يكون: تناول الأدوية المخدرة (خاصة المورفين)، أمراض الرئة، الوذمة الدماغية، الأمراض في المراحل النهائية.
  • تحقق من الأعراض التالية التي قد تشير إلى مشاكل في التنفس:

    • التنفس غير المتكافئ. هل يقوم الإنسان بالشهيق والزفير بنفس المعدل؟ قد تشير حركات التنفس غير المنتظمة إلى مشاكل في التنفس.
    • عمق التنفس. هل التنفس عميق (يتوسع الصدر قليلاً) أم ​​سطحي؟ يميل كبار السن إلى التنفس بشكل سطحي.
    • هل الحق والصواب يتوسعان بالتساوي؟ الجهه اليسرىالصدر أثناء الاستنشاق؟
    • الصوت أثناء التنفس. هل توجد أصوات أثناء التنفس مثل الصفير أو الغرغرة أو القرقرة، هل تحدث أثناء الشهيق أو الزفير؟ للتمييز بينهما، استخدم منظار الصوت أو سماعة الطبيب.
  • التنفس هو علامة فسيولوجية لحالة أجسامنا. نحن كبالغين لا ننتبه لذلك انتباه خاص، الأمر مختلف إذا كان طفلاً أو مولودًا جديدًا.

    يتعرض كل طفل لصعوبات متأصلة في عمره. غالبًا ما تتطور أمراض سيلان الأنف ونزلات البرد والأمراض القصبية الرئوية دون أن يلاحظها أحد، لأن الطفل غالبًا لا يستطيع أن يقول أن شيئًا ما يزعجه أو يؤلمه في مكان ما.

    ومع ذلك، يمكن اكتشاف العديد من الأمراض في المراحل المبكرة إذا انتبهت إلى تنفس الطفل.

    ملامح العملية عند الأطفال

    في مرحلة الرضاعة والطفولة، تختلف جميع أجهزة الجسم تقريبًا بشكل ملحوظ عن تلك الموجودة في الشخص البالغ.

    عندما يولد الطفل، تختلف أبعاد رئتيه وصدره عن رئتيه وصدره عند الشخص البالغ. ينمو صندوق الطفل بشكل أسرع من الرئتين، وفقط عند البالغين يكتسب الحجم الذي تتناسب فيه الرئتان الموسعتان بالكامل مع الصدر المريح.

    عند الأطفال، لا تتوسع الرئتان بشكل كامل حتى عندما يتم رفع الصدر بالكامل أثناء الاستنشاق. لكي يحصل جسم الطفل على الكمية المطلوبة من الأكسجين، يضطر الجسم إلى التنفس بتردد متزايد. ولذلك فإن معدل التنفس عند الأطفال حديثي الولادة هو الأعلى بين جميع الفئات العمرية.

    ميزة أخرى للتنفس عند الرضع: حوالي 70% منهم، حتى عمر 3-6 أسابيع، يتنفسون عن طريق الأنف فقط. و30% فقط يتنفسون على الفور من خلال أنوفهم وأفواههم. هذا لا يعني أن الأطفال الذين يتنفسون من خلال أنوفهم لا يستطيعون التنفس من خلال أفواههم، ولكنهم لا يفعلون ذلك في حالتهم الطبيعية الهادئة.

    في الأشهر الأولى من حياة الطفل، تكون ممراته الأنفية ضيقة تشريحياً، ويتم تزويد الأسطح المخاطية للجهاز التنفسي بالدم بدرجة أكبر بكثير من البالغين. تعتبر خاصية الغشاء المخاطي هذه مفيدة جدًا للطفل، لأنها تسمح للهواء البارد والجاف بالدخول إلى الرئتين الدافئتين والرطبتين بالفعل، والخاليتين من الغبار والميكروبات الضارة.

    ولكن إلى جانب المزايا، فإن التنفس عن طريق الأنف له أيضًا عيوبه. ضيق الممرات الأنفية بسبب الالتهاب أو تورم الأغشية المخاطية أو احتقان الأنف لا يسمح للطفل بأخذ نفس كامل. أي بقعة تدخل إلى الأنف يمكن أن تسبب العطس وتراكم المخاط. يصبح تنفس الطفل صعباً، ويصبح سطحياً ومتكرراً، ويضطرب نومه وتغذيته. يصبح الطفل مضطربًا ويبدأ بالصراخ، مما يضمن دخول الكمية المطلوبة من الهواء إلى الرئتين.

    يعتمد عمل الجهاز الرئوي لحديثي الولادة إلى حد كبير على عمل الحجاب الحاجز. تفصل هذه العضلة التجويف الصدري عن التجويف البطني، وتضمن بفضل انقباضاتها حركات التنفس للرئتين. ولذلك، مشاكل مع الجهاز الهضميوكذلك التقميط الضيق للطفل، والذي يحد من حركة حجابه الحاجز، ويؤثر على وتيرة حركاته التنفسية.

    في سن أكبر، يتنفس الأطفال بالفعل إلى حد كبير بفضل العضلات الوربية وعضلات البطن.

    في بعض الأحيان يكون لدى الرضع نوع من التنفس يتناوب فيه الشهيق والزفير المنتظم مع الشهيق غير المنتظم. هذا هو المعيار لهذا العصر.

    لا ينبغي أن يكون تنفس الطفل غير العادي في حد ذاته مدعاة للقلق. تعتبر الأنفاس الضحلة والمتشنجة مع الصفير أو الإيقاع غير المستقر ظاهرة شائعة إلى حد ما، على الرغم من أنها تمثل نوعًا من الانحراف.

    التردد الطبيعي

    بمعرفة معايير التنفس لدى الطفل، يمكن للوالدين إيلاء اهتمام أكبر لصحته. يتناقص معدل التنفس الطبيعي لدى الأطفال تدريجياً مع تقدم العمر مع نمو الطفل.

    يوجد أدناه جدول يوضح معدل التنفس عند الأطفال الأعمار المختلفةهو القاعدة.

    للمقارنة، يبلغ معدل التنفس لدى البالغين حوالي 12-20 نفسًا في الدقيقة.

    إذا كان معدل تنفس طفلك يقع ضمن النطاق المذكور أعلاه، فلا داعي للقلق. إذا أصبح التنفس أسرع، فقد يكون ذلك مؤشراً على وجود مشاكل وهو السبب الاستئناف الفوريالى الطبيب.

    الأسباب المحتملة لمشاكل الجهاز التنفسي:

    1. 1. العدوى.
    2. 2. متلازمة الضائقة التنفسية.
    3. 3. تسرع التنفس العابر عند الأطفال حديثي الولادة.
    4. 4. مشاكل أخرى (التهاب رئوي، عيب تطور الرئةإلخ.).

    الاعتماد على درجة حرارة الجسم

    تظهر الأبحاث أن معدل ضربات قلب الأطفال بعمر شهرين فما فوق يزيد بحوالي 10 نبضة في الدقيقة لكل زيادة في درجة حرارة الجسم بمقدار درجة مئوية. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهرين، لا يحدث هذا بسبب عدم كفاية تنشيط منظمات الجهاز العصبي للاستجابة بشكل مناسب لدرجة الحرارة المرتفعة.

    ارتفاع درجة الحرارة يحفز عضلات الجهاز التنفسي وأسبابه عمل شاقالنظام الرئوي. يسمح الاستنشاق والزفير المتكرر بإزالة الحرارة بشكل أكثر نشاطًا من خلال تبادل الغازات الرئوية.

    يزداد معدل التنفس لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا بمقدار 7-11 نفسًا في الدقيقة لكل زيادة درجة مئوية في درجة حرارة الجسم. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين، يتناقص هذا الرقم وهو بالفعل 5-7 أنفاس في الدقيقة لكل درجة مئوية واحدة.

    وتجدر الإشارة إلى أن درجة حرارة الجسم تكون معتدلة، رغم ذلك تأثير كبيرعلى حالة الجهاز التنفسي، بغض النظر الفئة العمرية. التطبيق في الممارسة السريريةالبيانات التي تم الحصول عليها محدودة، لأن طبيعة العلاقة بين معدل التنفس ودرجة حرارة الجسم ليست خطية.