التهابات المسالك البولية عند النساء وعلاجها. التهابات الجهاز البولي التناسلي عند النساء: ما يجب القيام به
نظام الجهاز البولى التناسلى الجسد الأنثويينفذ وظائف مهمة: يزيل المواد الضارة من الأعضاء والأنسجة مع البول ويعزز استمرارية الجنس البشري. لسوء الحظ، بسبب الهيكل التشريحي أعضاء الجهاز البولي التناسلي- تتعرض النساء في كثير من الأحيان لمختلف الأمراض أكثر من الرجال. المرض الذي لا يتم علاجه في الوقت المناسب سوف يكتسب شكلاً مزمنًا في وقت قصير وسيؤثر بالتأكيد الجهاز التناسلينحيف.
أعضاء الجهاز البولي هي نفسها تقريبا في كل من الذكور والإناث، ولكن في النساء لديهم اختلاف طفيف في البنية. يتكون الجهاز البولي من:
- كلية- الأعضاء المقترنة التي تعمل كمرشح في جسم الإنسان. في حالة ضعف وظائف الكلى، تدخل المواد السامة كميات كبيرةتتراكم في الأعضاء والأنسجة، مما يسبب التسمم. تقع الكلى على جانبي الفقرات القطنية وعلى طولها مظهرأنها تبدو مثل الفول. هذه الأعضاء المقترنة هي الأكثر أهمية في الجهاز البولي البشري.
- الحوض الكلوي- في المظهر تشبه القمع وتقع على الجوانب المقعرة للكلى. بالضبط عند الحوض الكلوييحدث تراكم البول، والذي يدخل بعد ذلك إلى الحالب.
- الحالب- أنبوبان مجوفان يربطان حوض الكلى والمثانة. وقد يختلف حجم هذه الأعضاء في جسم كل إنسان.
- مثانة- يعمل كنوع من الخزان لتراكم البول. يقع العضو في أسفل البطن وله جدران مرنة يمكنها بفضلها التمدد.
- مجرى البول (مجرى البول)- هو الأنبوب الذي يخرج من خلاله البول من الجسم. يقع مجرى البول عند النساء في منطقة الحوض ويختلف في بنيته عن مجرى البول عند الذكور (عند النساء يكون أوسع وأقصر).
شكل مثانة المرأة يختلف قليلاً عن شكل مثانة الرجل. نظرًا لوقوعها تحت الرحم، فإن شكل المثانة عند النساء يكون ممدودًا قليلاً (بيضاويًا)، بينما يكون في النصف الذكري مستديرًا. تحتوي المثانة على عضلات ومصرة، والتي بفضلها لا تحدث عملية التبول بشكل عفوي. تكمن خصوصية المثانة في أنه فقط عندما تمتلئ بحجم معين، سيتمكن الشخص من الشعور بالحاجة إلى التبول. إذا كان هناك كمية قليلة من البول في المثانة، فإن الإشارة التي تشير إلى أن الوقت قد حان "للتبول قليلاً" لن تصل إلى الدماغ.
أسباب الأمراض
السبب الرئيسي للالتهاب الذي يحدث في أعضاء الجهاز البولي التناسلي هو العدوى. الأمراض ذات طبيعة نسائية ومسالك بولية. نظرا لحقيقة أن الأعضاء التناسلية والبولية تقع بالقرب من بعضها البعض، يمكن أن تنتشر العدوى في جميع أنحاء النظام. تعتبر أسباب التهاب الجهاز البولي التناسلي ما يلي:
- انخفاض حرارة الجسم.
- الالتهابات البكتيرية؛
- أمراض الجهاز الهضمي.
- الأمراض الفيروسية.
- ضغط؛
- الفشل في الحفاظ على النظافة الشخصية للأعضاء التناسلية.
- أمراض فطرية
- أمراض الغدد الصماء (أخطاء العمل الغدة الدرقية، السكري).
الأمراض الأكثر شيوعاً لدى النساء نظام الجهاز البولى التناسلىتعتبر تحص بولي، التهاب المهبل.
يتم علاج أمراض الجهاز البولي التناسلي من قبل متخصصين مثل طبيب أمراض النساء وطبيب المسالك البولية وأخصائي أمراض الكلى.
أعراض أمراض الجهاز البولي التناسلي الأنثوي
يجب على كل امرأة أن تستمع بعناية إلى جسدها، العلامات الرئيسية للمرض:
التهاب الحويضة والكلية
يشير التهاب الحويضة والكلية إلى التهاب الحوض الكلوي. هذا المرض هو واحد من أكثر التهابات خطيرةالجهاز البولي التناسلي، لأنه في معظم الحالات يمكن أن يتطور المرض بدون أعراض. وفقا للإحصاءات، فإن التهاب الحويضة والكلية يؤثر على 90٪ من النساء فوق سن 55 عاما. غالبًا ما يحدث المرض أثناء الحمل نتيجة لضغط الحالب بواسطة الرحم المتنامي.
يمكن أن يكون التهاب الحويضة والكلية أوليًا أو ثانويًا، ويؤثر على حوض كلوي واحد أو كليهما في وقت واحد. العامل المسبب للمرض في معظم الحالات هو الإشريكية القولونية. في التهاب الحويضة والكلية الأولي الحاد، تعاني المرأة من ألم شديد في المنطقة القطنيةوعلى جانبي البطن حمى وكثرة التبول وغثيان وقيء وتورم في الوجه والأطراف. في التهاب الحويضة والكلية المزمن (الثانوي)، تكون الأعراض أقل وضوحًا، وفي بعض الأحيان قد لا تكون موجودة على الإطلاق.
التهاب الإحليل
يسمى التهاب مجرى البول (مجرى البول) بالتهاب الإحليل. تحدث العملية الالتهابية نتيجة دخول البكتيريا المسببة للأمراض إلى مجرى البول (مع عدم كفاية النظافة التناسلية، في حالة الجماع غير المحمي). يتجلى التهاب الإحليل من خلال أعراض مثل:
- الألم والحرقان أثناء التبول.
- ألم في منطقة العانة (سحب الألم) ؛
- الشعور بإحليل عالق.
- الرغبة المتكررة في "الصغيرة" ؛
- إفرازات من مجرى البول (مخاطي، قيحي)؛
- الدم في البول.
التهاب المثانة
التهاب المثانة يعني العملية الالتهابية، تنشأ في المثانة. يمكن أن يكتسب التهاب المثانة أشكالًا حادة ومزمنة. ويحدث ذلك نتيجة لدخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى المثانة، وفي بعض الحالات يكون التهاب المثانة نتيجة لأمراض الكلى. تظهر أعراض التهاب المثانة الحاد دائمًا: ألم حاد شديد عند إفراغ المثانة، ورحلات متكررة إلى المرحاض، وبول عكر (أحيانًا به دم)، وألم في أسفل البطن.
مرض تحص بولي
ينشأ نتيجة لذلك تركيز عاليالأملاح والبروتينات في البول. على المراحل الأوليةالتهاب، يمكن أن تتراكم الرمال في الكلى، ومن ثم الحجارة (الحصوات). عندما تنتقل الحصوات من الكلى إلى الحالب ثم إلى مجرى البول، تشعر المرأة بألم شديد، كثرة التبولمع حرقان ودم في البول وألم في منطقة أسفل الظهر.
التهاب المهبل
ويسمى التهاب الغشاء المخاطي المهبلي أيضًا التهاب القولون. سبب التهاب المهبل (التهاب القولون) هو دخول البكتيريا المسببة للأمراض إلى المهبل (عدم انتظام النظافة، التغيير المتكررالشركاء الجنسيين، انخفاض حرارة الجسم). تشمل أعراض التهاب القولون كثرة التبول ورائحة قوية ولون غريب للإفرازات وحرقان وحكة في المهبل. إذا لم يتم اتخاذ تدابير العلاج، يمكن للمرض أن ينتشر أعلى ويسبب المزيد أمراض خطيرة.
علاج
بعد أن تم وضعها تشخيص دقيقيصف الطبيب العلاج حسب نوع المرض والعامل المسبب للمرض وخصائص جسم المرأة. أكثر أدوية فعالةتعتبر المساعدة في التغلب على العدوى مضادات الميكروبات. يعتمد نجاح العلاج على العامل الممرض الذي تم تحديده ومقاومته لمضاد حيوي معين. يتم وصف مسار العلاج بدقة من قبل الطبيب المعالج، ولا يمكن إيقاف العلاج مبكرًا، حتى لو شعرت المرأة بارتياح ملحوظ.
بالإضافة إلى المضادات الحيوية، قد يصف الطبيب مضادات الالتهاب، ومدرات البول، ومسكنات الألم. خلال فترة العلاج، من الضروري تناول الأدوية المناعية والفيتامينات والمعادن والبروبيوتيك. في الحالات الشديدةفمثلاً عند ظهور حصوات كبيرة في الكلى، يلزم التدخل الجراحي.
يمكن أن يؤدي مرض الجهاز البولي التناسلي غير المعالج إلى مضاعفات خطيرة:
- الفشل الكلوي جدا مرض خطير، وغالباً ما يؤدي إلى الوفاة.
- العقم هو عدم القدرة على الحمل بشكل طبيعي.
- مغص كلوي - شديد متلازمة الألموالذي يحدث عندما ينقطع تدفق البول.
- يصعب علاج الأشكال المزمنة من الأمراض وتقلل من جودة الحياة.
وقاية
سيساعدك الاهتمام الدقيق بصحتك على تجنب أمراض الجهاز البولي التناسلي: لا يجب أن تبالغ في التبريد، في موسم البرد تحتاج إلى ارتداء لباس ضيق وسراويل دافئة، وحماية ظهرك وأسفل ظهرك من انخفاض حرارة الجسم، والحفاظ على النظافة الشخصية، والحصول على علاقة جنسية مستمرة الشريك (أو استخدم الواقي الذكري بانتظام). بالإضافة إلى ذلك، يجب على المرأة أن تأكل بشكل صحيح، وممارسة الرياضة وزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام.
تعتبر أمراض الجهاز البولي التناسلي خطيرة للغاية على جسم المرأة، لأنها تؤدي في كثير من الأحيان إلى العقم. إن الاهتمام المستمر بصحتها سيساعد المرأة على تجنب العملية الالتهابية أو التعرف عليها وعلاجها على الفور.
يمكنك معرفة المزيد عن الجهاز البولي التناسلي الأنثوي من هذا الفيديو.
يتعرض جسمنا باستمرار لهجمات من مختلف الكائنات الحية الدقيقة العدوانية والفيروسات والجزيئات الأخرى. لحسن الحظ، في معظم الحالات، لا تؤدي إلى تطور الأمراض، لأنه على مدى سنوات عديدة من الوجود، تعلم الجهاز المناعي البشري التعامل مع المعتدين دون الإضرار بالصحة. لكن في بعض الأحيان لا يكون نشاط قوات الحماية كافيا، وفي هذه الحالة قد تحدث أمراض مختلفة. وهكذا، فإن ممثلي الجنس العادل غالبا ما يطلبون مساعدة الطبيب بسبب تطور الآفات المعدية في الجهاز البولي التناسلي. يمكن إجراء علاجهم باستخدام مجموعة متنوعة من الأدوية. لذلك، سيكون موضوع حديثنا اليوم على هذه الصفحة "شائعة عن الصحة" هو التهابات الجهاز البولي التناسلي لدى النساء، والتي سيتم مناقشة علاجها بالأدوية بشكل أكبر.
الآفات المعدية في المسالك البولية والتناسلية هي مجموعتان من الأمراض التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا ببعضها البعض. ويمكن استفزازها بواسطة نفس النوع من العوامل المعدية، بما في ذلك البكتيريا والأوالي والفيروسات والفطريات. يمكن أن تكون الآفات الالتهابية غير محددة، وفي هذه الحالة، فإنها تتطور أثناء نشاط النباتات الرمية أو النباتات الإجبارية. ممثلوها هم العقديات والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية والفطريات المبيضات. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون الالتهابات ذات طبيعة محددة، وفي هذه الحالة تكون ناجمة عن بكتيريا تتمثل في الميكوبلازما، الميورة، المكورات البنية، اللولبية الشاحبة.
وتشمل الأمراض الأخرى المماثلة للجهاز البولي التناسلي لدى النساء الكلاميديا، التي تسببها الأوليات، والتي لها خصائص البكتيريا والفيروسات في نفس الوقت. والأمراض الفيروسية تتمثل في فيروس الورم الحليمي البشري () والهربس التناسلي.
العلاج من الإدمانالتهابات الجهاز البولي التناسلي عند النساء
يعتمد علاج الأمراض على العامل المسبب لها فقط، ويتم اختياره من قبل الأطباء بعد إجراء سلسلة من الاختبارات المعملية. التعامل مع الالتهابات البكتيريةتساعد المضادات الحيوية، وتستخدم العوامل المضادة للفطريات لتصحيح الأمراض الفطرية، وتستخدم العوامل المضادة للفيروسات لعلاج الفيروسات. قد يشمل العلاج أيضًا استخدام الأدوية المضادة للأوالي، والمطهرات، والمنشطات المناعية، وما إلى ذلك.
الأدوية المضادة للبكتيريا لعلاج الجهاز البولي التناسلي لدى النساء
تعمل المضادات الحيوية على قمع نشاط العديد من مسببات الأمراض بشكل فعال التهابات الجهاز البولي التناسلي. ويتم اختيارهم من قبل الطبيب، مع التركيز على نوع المرض ونتائج الدراسات التي يتم إجراؤها. يمكن أن تختلف مدة العلاج بالمضادات الحيوية من عدة أيام إلى عدة أسابيع. ذلك يعتمد على خصائص الدواء المختار. في أغلب الأحيان، يتم العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا لمدة سبعة إلى عشرة أيام.
يمكن استخدام المضادات الحيوية التالية في علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي:
المضادات الحيوية البنسلين (ممثلة بأوكساسيلين، أموكسيسيلين، أمبيسيلين، أموكسيسيلين كلافولونات، أمبيوكس، وما إلى ذلك)؛
السيفالوسبورينات (يمثلها سيفوروكسيم، سيفيكسيم، سيفازيديم، سيفيبيم، وما إلى ذلك)؛
الفلوروكينولونات (ممثلة في أوفلوكساسين، لوميفلوكساسين، نورفلوكساسين، ليفلوكساسين، وما إلى ذلك)؛
الماكروليدات (ممثلة بكلاريثروميسين، أزيثروميسين، جوساميسين)؛
أمينوغليكوزيدات (ممثلة بالستربتوميسين، والنيومايسين، والسيسوميسين، والجنتاميسين، والأميكاسين، وما إلى ذلك)؛
التتراسيكلين (ممثلة بالتتراسيكلين، أوكسي تتراسيكلين، كلورتتراسيكلين).
لتصحيح عدوى الكلاميديا ، يتم استخدام الماكروليدات والفلوروكينولونات في أغلب الأحيان ؛ يتم علاج الميكوبلازما بالتتراسيكلين ؛ تعتبر المكورات البنية المكتشفة مؤشراً لاستخدام أزيثروميسين أو السيفالوسبورين أو البنسلين أو الفلوروكينولونات أو الأمينوغليكوزيدات. أما الميورة فهي حساسة للأزيثروميسين أو الدوكسيسيكلين.
Nitrofurans - أدوية للجهاز البولي التناسلي
في بعض الحالات، يفضل الأطباء النيتروفوران بدلا من المضادات الحيوية. وتمثل هذه الأدوية النيتروفورانتوين (نيفورتوينول وفيورادونين)، وكذلك فيورازيدين (فوروماكس وفوروماج).
الأدوية المضادة للفيروسات
لتصحيح الآفات الفيروسية، يمكن استخدام الأدوية التي يمكنها قمع الفيروسات. يمكن أن تكون هذه أدوية مضادة للهربس، على سبيل المثال، الأسيكلوفير، فالاسيكلوفير أو البنسيكلوفير. يمكن للأطباء أيضًا أن يصفوا لمرضاهم أدوية أخرى تعمل على تثبيط نشاط الفيروسات، على سبيل المثال، Orvirem، Arbidol، Repenza، Ingavirin، إلخ.
الى المجموعة الأدوية المضادة للفيروساتتشمل أيضًا مستحضرات الإنترفيرون التي تمنع عمليات ترجمة الحمض النووي الريبي الفيروسي. ويمثلهم Viferon و Interferon و Grippferon و Kipferon.
في بعض الأحيان يتم العلاج باستخدام محفزات الإنترفيرون، والتي تم تصميمها لتنشيط إنتاج الإنترفيرون الخاص بالفرد.
الأدوية المضادة للفطريات للنساء
يمكن استخدام مجموعتين من الأدوية المضادة للفطريات في علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي. هذه هي الآزولات الجهازية التي تثبط نشاط الفطريات، ويمثلها الكيتوكونازول، والفلوكونازول، والفلوكوستات، والفطريات، وما إلى ذلك. المضادات الحيوية المضادة للفطرياتبما في ذلك النيستاتين، البيمافوسين والليفورين.
الأدوية المضادة للأوالي
تشمل هذه المجموعة من الأدوية ميترونيدازول، الذي يوصف عادة للمرضى الذين يعانون من داء المشعرات.
نظرنا في كيفية علاج الالتهابات لدى النساء والعلاج بأدوية معينة. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام أدوية أخرى لها تأثيرات مطهرة إضافية ومحفزة للمناعة وداعمة. يتم اختيارهم جميعًا من قبل الطبيب على أساس فردي.
على الرغم من التطور المستمر للطب وإدخال أدوية جديدة، والعلاج المبتكر للعدوى والمعدات، تظل الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي هي الأكثر شيوعًا بين البالغين والأطفال. حجم مجرى البول عند الرجال أطول منه عند النساء، وتؤثر الأمراض الأقسام السفليةنظام الجهاز البولى التناسلى. الإحليل أوسع وأقصر عند النساء، لذلك يتم تسجيل المزيد الأمراض المتكررةمن رجل.
التهابات الجهاز البولي التناسلي
وصف عام للأمراض
تتطور الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي بسبب دخول الميكروب إلى الجهاز البولي التناسلي مما يسبب الالتهاب. يجمع بعض الخبراء بين الأمراض الجنسية وأمراض الجهاز البولي التناسلي.
فيما يلي أسماء الكائنات الحية الدقيقة تسبب الأمراضأعضاء الجهاز البولي التناسلي:
- المشعرة,
- بروتيوس,
- الليستريا,
- فطريات الكانديدا,
- المكورات العنقودية، العقديات،
- ميكوبلازما,
- الكلاميديا,
- المكورات البنية,
- اللولبية الشاحبة،
- الميورة,
- فيروسات الهربس، فيروس الورم الحليمي، الخ.
- الإشريكية القولونية والزائفة الزنجارية.
تنقسم الأمراض إلى محددة وغير محددة. يتم تحديد نوع المرض حسب نوع العامل الممرض. يتم العلاج المناسب عن طريق التأثير على العامل الممرض.
- غير محددة - الأمراض التي يسببها ميكروب وتؤثر على الجهاز البولي التناسلي، ولكن ليس لها الخصائص الالتهابية المميزة.
- أمراض محددة تسببها الميكروبات تؤثر على الأعضاءمع ميزات محددة خاصة بهذا النوع من مسببات الأمراض فقط.
فيما يلي أسماء البكتيريا التي تسبب التهابات محددة في الجهاز البولي التناسلي:
- مرض الزهري،
- داء المشعرات,
- السيلان,
- الالتهابات المختلطة.
يسمى الالتهاب الحاد الذي يتطور "بسبب خطأ" مسببات الأمراض المختلطة بالعدوى المختلطة.
البكتيريا التالية تسبب غير محددة أمراض الجهاز البولي التناسلي:
- العصي،
- الكلاميديا,
- الفيروسات,
- كوتشي,
- فطريات الكانديدا,
- الميورة,
- جارندريلا.
وبالتالي، فإن التهاب الملحقات، الناجم عن المكورات العنقودية أو الكلاميديا، هو عدوى غير محددة لها أعراض نموذجية.
طرق العدوى
الحماية من الإصابة بعدوى الكلاميديا يحدد الطب الحديث ثلاث مجموعات من المسارات التي تساهم في نقل التهابات الجهاز البولي التناسلي:
- الجنس غير المحمي من أي نوع. كلمة غير محمية تعني إهمال الواقي الذكري.
- اختراق البلازما إلى أعضاء الجهاز البولي التناسلي عن طريق الدم والتدفق الليمفاوي من الأعضاء الأخرى التي يوجد بها التهاب، وهو أمر نادر للغاية.
- العدوى على تغطية الجلدأو في الأعضاء التناسلية الخارجية نتيجة عدم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية وصعودها إلى الغدد الكظرية وغيرها.
هناك العديد من الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تسبب العدوى في الجهاز البولي التناسلي وفي جميع أنحاء الجسم. وهي مقسمة إلى نوعين:
- المسببة للأمراض،
- انتهازية.
تحتوي البيئة الطبيعية لأعضاء الإنسان على بكتيريا انتهازية لا تسبب أي التهابات. في حين أن البكتيريا المسببة للأمراض ليست جزءًا من البكتيريا الصحية ويمكن أن تسبب العدوى في الجهاز البولي التناسلي.
تساهم اضطرابات المناعة، وانخفاض حرارة الجسم، والالتهابات الفيروسية، وإصابات الغشاء المخاطي والجلد، وما إلى ذلك في حقيقة أن البكتيريا الانتهازية تتحول إلى مسببات الأمراض، وبالتالي تسبب أمراض الجهاز البولي التناسلي.
بعض البكتيريا المسببة للأمراض، المرتبطة بأعضاء معينة، تسبب المرض هناك. تشبه بعض الكائنات الحية الدقيقة العديد من الأعضاء ويمكن أن تسبب التهابًا في عضو أو آخر، وأحيانًا في عدة أعضاء في وقت واحد. على سبيل المثال، تسبب المكورات العقدية من المجموعة ب التهابًا في الحلق، ولكنها تشبه الكلى واللوزتين. تخترق هذه الكائنات الحية الدقيقة مجرى الدم إلى أنسجة الكلى وتسبب التهابًا في العضو.
ملامح ظهور الأمراض في كلا الجنسين
ألم في الأعضاء التناسلية كما ذكر أعلاه، فإن خصوصية مجرى البول الذكور تساهم في تلف الأجزاء السفلية من الجهاز البولي التناسلي. تتم ملاحظة أمراض الجهاز البولي التناسلي عند الرجال على النحو التالي:
- قطع الألم عند إفراغ المثانة ،
- ألم مزعج في منطقة الفخذ.
هذه الأعراض تتطلب اهتماما فوريا إلى أخصائي. يعد التهاب الإحليل والتهاب البروستاتا من أكثر أمراض الجهاز البولي التناسلي شيوعًا لدى الرجال. أسباب هذه الأمراض لدى الرجال هي كما يلي:
- في حالة عدم الالتزام بالقواعد النظافة الشخصيةوخاصة مع القلفة غير المختونة،
- خلل في المسالك البولية ،
- الجنس الشرجي,
- البكتيريا الدقيقة للشريك، مما يساهم في تطور الالتهابات.
الاختلافات الفسيولوجية في الجهاز البولي التناسلي عند النساء، وهي: قناة واسعة وقصيرة تسمح باختراق الكائنات الحية الدقيقة بسهولة في المثانة، ومن هناك عبر الحالب إلى الكلى.
الأعراض ليست حادة كما هو الحال عند الرجال. وهذا يؤدي إلى تطور المرض إلى شكل مزمن. يتم تسجيل التهابات الجهاز البولي التناسلي في الغالب عند النساء مثل التهاب الإحليل والتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية. يتم الكشف عن البيلة الجرثومية عديمة الأعراض فقط بعد نتائج اختبارات البكتيريا، عندما يتم اكتشاف البكتيريا في بول النساء.
التهابات الطفولة
العوامل المحددة لانتشار العدوى لدى الأطفال هي العمر والجنس. وهكذا، بين الأطفال حديثي الولادة، يمرض الأولاد أكثر من البنات. عند الاقتراب من عمر سنة واحدة، تمرض الفتيات أربع مرات أكثر من الأولاد.
يتم إثارة العدوى عند الأطفال بالطرق التالية:
- دموي المنشأ،
- تصاعدي،
- لمفاوي.
في الوليد و الطفولةفي الأطفال، الطريق الدموي مهم بشكل خاص. النظام العامتساهم الدورة اللمفاوية بين الأمعاء والجهاز الطبي الإلزامي في تطور التهابات الجهاز البولي التناسلي عند الأطفال.
ديناميكا البول الطبيعية (الجمع والاحتياطي والتبول) عند الأطفال تمنع دخول العدوى.
تحدث العدوى غالبًا عند الأطفال من فصيلتي الدم الثالثة والرابعة المسالك البولية. أيضًا، يجب فحص مجموعات الخطر التالية بين الأطفال بمزيد من التفصيل:
- الأطفال الذين يعانون من ضعف ديناميكا البول.
- الأطفال الذين يعانون من الإمساك المتكرر والأمراض المعوية.
- الفتيات، وكذلك جميع الأطفال ذوي فصائل الدم الثالثة والرابعة، وما إلى ذلك.
علاج الأطفال ينطوي على الامتثال للنظام الغذائي والنوم.
أعراض
حرقان في الأعضاء التناسلية دعونا نلقي نظرة على بعض أمراض الجهاز البولي التناسلي وأعراضها. التهاب الإحليل هو مرض يحدث في الغالب في كلا الجنسين. لديه الأعراض التالية:
- الرغبة المتكررة في التبول، والتي يصاحبها إحساس بالحرقان.
- قد يشكو المريض أيضًا من وجود إفرازات، ونتيجة لذلك قد تلتصق فتحة مجرى البول ببعضها وتتحول إلى اللون الأحمر،
- قد لا يتمكن الأخصائي من اكتشاف وجود مسببات الأمراض، إلا أن مستوى كريات الدم البيضاء في البول سيكون مرتفعًا.
يحدث التهاب الإحليل عند عدم مراعاة قواعد النظافة الفردية والجنسية، وفي بعض الحالات، يمكن أن تنتقل مسببات الأمراض إلى الجهاز البولي التناسلي من خلال الدم والليمفاوية في حالة وجود مسببات أمراض التهاب اللثة أو التهاب اللوزتين في الجسم.
يحدد الخبراء وجود الإشريكية القولونية كعامل ممرض عند تشخيص التهاب الإحليل، إلا أن مسببات الأمراض الحقيقية هي اليوريابلازما اليورياأو الكلاميديا الحثرية. لتحديد هذا الأخير، من الضروري استخدام أساليب خاصة.
التهاب المثانة هو مرض ناجم عن تهيج الغشاء المخاطي للمثانة. أسباب التهيج:
- وجود الحجارة في المثانة ،
- احتباس البول،
- ورم في المثانة
- التعرض لدرجات الحرارة الباردة
- تعاطي الأطعمة المدخنة والحارة ،
- عدم الامتثال للنظافة الشخصية / الجنسية ،
- الالتهاب الموجود في الأعضاء الأخرى في الجهاز البولي التناسلي ،
- وجود تشوهات في أعضاء الجهاز البولي التناسلي منذ الولادة.
يتم التعبير عن التهاب المثانة الحاد الحوافز المتكررةللتبول. في بعض الحالات، قد "يركض" المريض إلى الحمام ما يصل إلى 5 مرات خلال ساعة واحدة. في نهاية التبول، يمكن الشعور بالألم على شكل قطع أو حرقان أو ألم خفيف فوق العانة.
العوامل المسببة لالتهاب المثانة حساسة للغاية للمضادات الحيوية. أي أنه يمكن للأخصائي أن يصف المضادات الحيوية كفاءة عاليةدون إجراء تحليل بكتريولوجي إضافي. بعد الجرعة الأولى، تتوقف الهجمات، ولكن لأغراض وقائية، يوصي الخبراء بتناول الأدوية لمدة 4-5 أيام أخرى. يستمر العلاج لمدة أسبوع، وإذا استمرت الهجمات، فسوف يصف الأخصائي اختبارات حساسية البكتيريا المواد الفعالةدواء. تشير الهجمات المتكررة إلى وجود عدوى جديدة. ويشير وجود نفس العامل الممرض في الحالتين الأولى والثانية إلى ضرورة وصف العلاج لمدة 14 يوما. يمكن أن يحدث تكرار متكرر لالتهاب المثانة بسبب استخدام الأغشية المهبلية ومبيدات الحيوانات المنوية، إلى جانب الإصابة بفطر المبيضات. لتشخيص التهاب المثانة الحاد، يتم إجراء هذه الأنواع من الفحوصات: تحليل البول، فحص الدم، فحص المثانة بالموجات فوق الصوتية.
التهاب المثانة المزمن له نفس أعراض التهاب المثانة الحاد. أسباب محتملة:
- وجود أمراض مجرى البول ،
- أمراض الجهاز البولي التناسلي،
- ورم غدي البروستاتا لدى الرجال، الخ.
التشخيص التهاب المثانة المزمنيتضمن العديد من فحوصات المسالك البولية، بالإضافة إلى تنظير المثانة.
التهاب الحويضة والكلية هو مرض يصيب الكلى، أي الحوض الكلوي، وهو المسؤول عن تجميع البول الذي تفرزه الكلى. يسمى التهاب الحويضة والكلية الذي يتطور نتيجة لمضاعفات بعد أمراض الجهاز البولي التناسلي الأخرى بالثانوي. التهاب الحويضة والكلية الأولي هو مرض مستقل. وفقا لهذا، يتم وصف العلاج اللازم.
اعتمادا على الأضرار التي لحقت بإحدى الكليتين أو كلتيهما، يسمى التهاب الحويضة والكلية أحادي الجانب وثنائيا، على التوالي.
في الرجال هذا المرضيتطور بعد 50 عاما، نتيجة للورم الحميد، عندما ينتهك تدفق البول. عند النساء، يمكن أن يتطور التهاب الحويضة والكلية أثناء انتظار الطفل، عندما يتم ضغط الحالب بواسطة الرحم. من الممكن أن تعاني النساء اللاتي عانين من التهاب الحويضة والكلية المزمن، لكن لم يكن لديهن علم بذلك، من المرض أثناء الحمل، حيث أن المرض في السابق لم يظهر بأي شكل من الأشكال.
يتميز التهاب الحويضة والكلية الأولي بالأعراض التالية:
- حمى،
- ألم في جانبي الخصر ،
تشير نتائج الأبحاث البكتريولوجية إلى أن الجسم يحتوي على:
- بكتيريا،
- اسطوانات,
- الكريات البيض.
العامل المسبب هو الإشريكية القولونية. يتم الكشف عن الخراجات وتحصي البول إذا كان المريض يعاني من التهاب الحويضة والكلية الثانوي أو المعقد، وذلك باستخدام التصوير المقطعي. بالإضافة إلى ذلك، يقوم المتخصصون بإجراء تصوير الجهاز البولي الإخراجي.
مرض البروستاتا
يعد التهاب البروستاتا أحد أكثر الأمراض شيوعًا أمراض الذكورالجهاز البولي التناسلي. ويوصي الخبراء بإجراء تدليك البروستاتا للمستقيم قبل جمع البول لاختباره لتحديد مسببات الأمراض.
أحد أكثر أمراض الجهاز البولي التناسلي شيوعًا عند النساء هو التهاب الملحقات. اسم آخر للمرض هو التهاب المبيض. يأتي المرض في أشكال حادة ومزمنة.
يشكو المرضى الذين يعانون من الشكل الحاد للمرض من الأعراض التالية:
- ألم في أسفل البطن،
- حرارة عالية،
- التعرق الغزير،
- صداع،
- ألم عند الضغط على البطن ،
- الدورة الشهرية المضطربة ،
- الألم أثناء الجماع،
- التوتر في جدار البطن في أسفل البطن.
في الشكل المزمن للمرض، تتناوب فترة التفاقم مع فترة مغفرة. أسباب التفاقم: انخفاض حرارة الجسم، والإجهاد، ومضاعفات الأمراض الأخرى. فترة التفاقم لها نفس أعراض الشكل الحاد، وتظهر أيضًا تغييرات في الدورة الشهرية لدى النساء:
- الحيض المؤلم,
- زيادة في الكمية،
- يصبح الحيض أطول
- وفي حالات نادرة تسجل انخفاضا في الكمية والمدة.
يتميز التهاب البوق بالأعراض التالية:
- حرارة،
- الألم والانزعاج في العجز وأسفل البطن ،
- ينتقل الألم إلى المستقيم ،
- صداع،
- الشعور بالضعف،
- يزداد عدد الخلايا البيضاء في البول،
- اضطرابات المسالك البولية.
تظهر الأعراض المذكورة أعلاه بسبب التهاب قناة فالوب. مسببات الأمراض: المكورات العنقودية، الإشريكية القولونية، المتقلبة، المشعرات، العقديات، الكلاميديا والفطريات. ولكن في أغلب الأحيان، يتم إثارة التهاب البوق بواسطة عدة أنواع من الكائنات الحية الدقيقة في وقت واحد. طرق العدوى:
- من خلال مجرى الدم أو التدفق الليمفاوي،
- من المهبل، القولون السينيأو الملحق.
علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي
يقدم الطب الحديث عدة مكونات لعلاج الالتهابات المذكورة أعلاه لدى الرجال والنساء. يتكون العلاج بشكل رئيسي من تناول الأدوية المضادة للبكتيريا.
- العلاج الذي يهدف إلى تدمير العامل الممرض (العلاج الموجه للسبب)،
- العلاج لتقوية جهاز المناعة (تناول أدوية خاصة)،
- تناول الأدوية التي تقلل من الانزعاج والألم في الأمراض. من المهم جدًا اختيار المجموعة الصحيحة من الأدوية.
نوع العامل الممرض يحدد الاختيار الدواء المطلوب. يمكن أن تؤثر العدوى على أسطح الأعضاء. يتم علاجهم بأدوية مطهرة محلية.
في حالة الإصابة مرة أخرى، يستمر العلاج بنفس المدة التي تستغرقها الحالة الأولى. إذا كان المرض مزمنًا، يستمر العلاج لمدة 1.5 شهرًا على الأقل.
الجهاز البولي التناسلي الأنثوي ضعيف بسبب موقعه التشريحي.
أمراض الجهاز البولي التناسلي عند النساء وأعراضها في كثير من الأحيان لا تبدأ بالظهور على الفور، لذا عليك الحذر بشأن جسمك، وعند ظهور العلامات الأولى للمرض-.
ما الذي ينطبق على أعضاء الجهاز البولي التناسلي عند النساء؟
الجهاز البولي التناسلي عبارة عن مجموعة معقدة من الأعضاء البشرية الداخلية المترابطة المسؤولة عن الجهازين البولي والإنجابي.
للنساء الجهاز البولييشمل الأعضاء:
- كليتين تقعان في منطقة البطن. عضو مزدوج يخدم غرض الحفاظ على التوازن الكيميائي في الجسم. ينظفه من السموم و مواد مؤذية. يوجد على الكلى أحواض - الأماكن التي يتراكم فيها البول، والتي تدخل بشكل منهجي إلى الحالب؛
- الحالب. الأنابيب المزدوجة التي تحمل البول من الكليتين إلى المثانة؛
- . العضو الذي يجمع سائل البول.
- الإحليل. عضو يسهل خروج سائل البول من الجسم إلى الخارج.
للنساء الجهاز التناسلييشمل الخارجية و اعضاء داخلية. الخارجية منها تشمل:
- الشفرين الكبيرين. وهي عبارة عن طيات دهنية من الجلد تحمي العضو من المؤثرات الخارجية؛
- الشفرين الصغيرين. طيات الجلد الموجودة تحتها شفاه كبيرة. بين الإسفنج الصغير والكبير هناك فجوة تناسلية.
- بظر. إنه العضو المسؤول عن الحساسية وله الوظيفة الرئيسية للمنطقة المثيرة للشهوة الجنسية. محاطة بالشفرين الصغيرين وتقع تحت اتصال أعلىشفاه كبيرة
- مدخل المهبل. هذه فتحة صغيرة تقع أمام التقاطع السفلي للشفرين الكبيرين. وتقع غدد بارثولين، المحمية بغشاء البكارة، بينه وبين الشفتين الداخلية، والتي تعمل على توفير التزييت أثناء الجماع.
تشمل الأعضاء التناسلية الأنثوية الداخلية ما يلي:
- المبايض. يتميز العضو بمظهر جسمين بيضاويين متصلين بجسم الرحم من جداره الخلفي. ينتج المبيضان هرمون الاستروجين، وهو هرمون مهم للإنجاب، وكذلك لجسم الأنثى بأكمله؛
- رَحِم. يقع الجسم العضلي الكمثري في منطقة الحوض. مصممة لحمل الجنين وكذلك لرفضه عند الولادة. في قناة الرحم، التي تمر إلى المهبل، يتركز المخاط، مما يساعد على حماية العضو؛
- قناتي فالوب (الرحم). وهي تمر من زوايا قاع الرحم إلى المبيضين، مما يعزز تقدم الجريب الناضج إلى تجويف الرحم.
- المهبل. عضو عضلي يشبه الأنبوب يمتد من عنق الرحم إلى الشق التناسلي. مغطى من الداخل بغشاء مخاطي يوفر الحماية ضد الكائنات المسببة للأمراض من خلال إفراز حمض اللاكتيك.
تتم مراقبة حالة الجهاز البولي للمرأة من قبل طبيب أمراض الكلى، والجهاز التناسلي من قبل طبيب أمراض النساء.
الأمراض الشائعة
غالبًا ما تظهر أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية بالفعل في مرحلة معينة من التطور. وإذا نظرنا إلى الجهاز البولي فإن أمراضه الأكثر شيوعاً هي:
- . مرض التهاب، والذي يحدث في الكلى، وغالبا ما يتركز في الحوض الكلوي. يمكن أن يحدث في كلية واحدة أو في كليهما. في معظم الحالات، يكون له مسببات بكتيرية.
- التهاب الإحليل. ينجم المرض عن التهاب مجرى البول (الإحليل)، الناجم عن عدوى فيروسيةأو تأثير البكتيريا المسببة للأمراض. يمكن أن يحدث مسار المرض في المرحلة الحادةأو مزمنة.
- مرض تحص بولي. ويتميز بتراكم الأملاح بشكل كبير في بنية البول، مما يؤدي إلى تكوين حصوات في المثانة أو الحالب الأخرى؛
- التهاب المثانة. التهاب أنسجة المثانة. يمكن أن يتأثر الغشاء المخاطي، ونتيجة لذلك يتعطل عمل العضو.
(الصورة قابلة للنقر، انقر للتكبير)
اقرأ مقالتنا عن كيفية علاج التهاب المثانة أثناء الحمل.
تشمل الأمراض الشائعة التي تصيب الجهاز التناسلي الأنثوي ما يلي:
- التهاب المهبل عملية التهابية تحدث في الغشاء المخاطي لجدران المهبل. لديه مسببات بكتيرية.
- الكلاميديا. ينتقل المرض، كقاعدة عامة، عن طريق الاتصال الجنسي ويتميز بوجود بكتيريا الكلاميديا المسببة للأمراض في البكتيريا المهبلية.
- مرض القلاع (داء المبيضات). علم الأمراض الفطريةوالذي يحدث بسبب انتشار فطريات الخميرة. قد يؤثر على الغشاء المخاطي المهبلي والجلد.
- الأورام الليفية الرحمية. تكوين حميد من المسببات الهرمونية، والذي يمكن أن يحدث داخل الرحم أو في جدرانه الخارجية.
- . يمكن أن يتحول التكوين الحميد الموجود على جسم المبيض إلى ورم خبيث.
- تآكل عنق الرحم. ناجمة عن تلف الظهارة أو جدار عنق الرحم.
- بطانة الرحم. تتميز بتكاثر الطبقة المخاطية الداخلية للرحم. وفي بعض الحالات، قد ينتشر إلى المهبل أو تجويف البطن.
أي مرض في الجهاز البولي التناسلي الأنثوي يتطلب العلاج. وفي بعض الحالات، تكون الجراحة ضرورية.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
أمراض الجهاز البولي التناسلي قد يكون بدون أعراضفقط على المرحلة الأولية. في أغلب الأحيان، قد تظهر علامات المرض مع انتشار المرض.
العلامات الأكثر شيوعًا لأمراض الجهاز البولي التناسلي الأنثوي هي:
- اضطراب المسالك البولية، الذي يتميز بالرغبة المتكررة للغاية (التهاب المثانة، التهاب الإحليل، التهاب الحويضة والكلية)؛
- التبول المؤلم، وكذلك الألم والألم والرائحة عند إفراغ المثانة (التهاب المثانة، التهاب الإحليل).
- حكة وتهيج في الأعضاء التناسلية الخارجية (داء المبيضات، الكلاميديا).
- تورم الأعضاء التناسلية (التهاب الإحليل، داء المبيضات)؛
- متلازمات الألم في أسفل الظهر (التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية)؛
- ارتفاع في درجة الحرارة (التهاب الحويضة والكلية، الكلاميديا)؛
- إحساس جسم غريبفي منطقة الرحم، ثقل (الأورام الليفية)؛
- إفرازات غزيرة، وجود ichor في التفريغ، إفرازات ذات بنية جبني (القلاع، الكلاميديا)؛
- ألم أثناء الجماع (الأورام الليفية) ؛
- خطوط دموية في البول (التهاب المثانة).
- طفح جلدي من أنواع مختلفة على الأعضاء التناسلية.
- آلام في البطن (الأورام الليفية، بطانة الرحم).
أي مرض يصيب الجهاز البولي التناسلي الأنثوي يظهر عاجلاً أم آجلاً ولا يمكن إخفاؤه. إذا بدأت المرأة تعاني من آلام متكررة في المعدة، أو ظهرت إفرازات غير معتادة، أو انزعجت من الحكة أو الطفح الجلدي على الأعضاء التناسلية، فعندها تحتاج إلى رؤية الطبيب على الفور.
لا تستطيع المرأة تشخيص المرض بمفردها، لأن العديد من الأمراض يمكن أن يكون لها أعراض مماثلة.
بجانب، علاج غير صحيحقد يؤدي إلى تفاقم مسار المرض، مما سيؤثر سلبا على الصحة.
كيفية التحقق مما إذا كان هناك مرض؟
يمكن للطبيب أن يصف التدابير التشخيصية وفقًا للأعراض التي أتت بها المرأة إلى المنشأة الطبية:
- بعد التعرف على شكاوى المريض، يمكن للطبيب القيام بذلك تجويف البطناشعر بدرجة حرارة عضلات أسفل الظهر والصفاق.
- خلال الفحص البصري، يمكن للطبيب الكشف عن التهاب أنسجة الأعضاء التناسلية الخارجية والأورام الجسوسية.
- يمكن أن يساعد الفحص بالمنظار في فحص حالة الغشاء المخاطي.
- يساعد التنظير المهبلي في تحديد حالة البطانة الداخلية للرحم، والكشف عن الأورام الليفية، والتآكل، وكذلك أخذ أجزاء من الأنسجة لتحليل الأنسجة.
بعد الفحص والجس، يصف الطبيب التدابير التالية المتعلقة ل التشخيص المختبري :
- الدم والبول (يتميز بوجود عمليات التهابية في الدم أو البول) ؛
- اختبار الدم البيوكيميائي (يساعد في الكشف عن الفشل الكلوي)؛
- فحص مسحات من المهبل، مجرى البول (تحديد وجود أو عدم وجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض)؛
- ، علم الخلايا (الثقافة البكتيرية تساعد على تحديد مسببات الأمراض المعدية البولية التناسلية، علم الخلايا يحدد وجود الأمراض المعدية والسرطانية).
طرق تشخيص الأجهزةتقديم معلومات مفصلة عن حالة وبنية الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة:
معقد التدابير التشخيصيةيعتمد على المتوقع الفحص الأوليعلم الأمراض. يمكن للطبيب أن يقتصر على المسحات واختبار الدم العام (لداء المبيضات)، أو يصف مجموعة كاملة من التدابير (للفشل الكلوي). وفقا للنتائج التي تم الحصول عليها، يقوم الأخصائي بإجراء التشخيص ويختار العلاج.
كيفية المعاملة؟
غالبًا ما ترتبط أمراض الجهاز البولي التناسلي الأنثوي بالعمليات الالتهابية. لذلك، لقمع مسببات الأمراض، يجب أن تأخذ دواء مضاد للجراثيم . ومع ذلك، يمكن للطبيب فقط أن يصف المضاد الحيوي بناءً على الاختبارات وتحديد العامل الممرض.
يجب إكمال دورة المضادات الحيوية بالكامل، وإلا فقد تصبح الأمراض غير المعالجة مزمنة.
وبالإضافة إلى ذلك، جنبا إلى جنب مع أقراص مضادة للجراثيم، قد يصف لك الطبيب المنشطات المناعية.
قد يقتصر علاج الأورام (الأورام الليفية والخراجات) على تناولها الأدوية الهرمونية، وقد يؤدي إلى عملية جراحية.
بالإضافة إلى العلاج الدوائي، يمكنك اللجوء إليه بموافقة طبيبك الطب الشعبي. ولهذا الغرض يستخدمون خلطات عشبيةوالتوت كمغلي (التوت، الكراث، بذور الشبت، جذور الصلب). بالإضافة إلى مغلي الأعشاب للالتهابات المسالك البوليةاستخدم مغلي الويبرنوم مع العسل.
وقاية
لأغراض الوقاية أمراض النساءيتبع فتاة مع عمر مبكرمراقبة نظافة الأعضاء التناسلية: الرعاية فيها المنطقة الحميمةيجب أن يتم يوميا. وبالإضافة إلى ذلك، فمن الضروري اتبع القواعد البسيطة:
- لا تبالغ في التبريد؛
- ارتداء الملابس الداخلية القطنية؛
- استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع.
من المهم أن تأكل بشكل صحيح، وليس المشاركة في البهارات و الأطعمة الدسمةاستبعاد الكحول. في حالة حدوث أمراض، يجب علاجها في الوقت المناسب وقيادة نمط حياة صحي. زيارات منتظمة للطبيبسيساعد في تحديد الأمراض في مرحلة مبكرة من التطور.
الامتثال للتدابير المذكورة أعلاه يمكن أن يحمي المرأة من الأمراض المختلفة المرتبطة بالجهاز البولي التناسلي.
مجموعة من التمارين لاستعادة الجهاز البولي التناسلي للمرأة في الفيديو:
ما هي الأمراض التي تشملها؟
في كثير من الأحيان المرضى وبعض العاملين في المجال الطبيوضع علامة المساواة بين الجهاز البولي التناسلي الالتهاباتوالأمراض. ومع ذلك، فإن مثل هذه التمثيلات لا تعكس بدقة جوهر كل مصطلح. توصي منظمة الصحة العالمية بتصنيف تصنيفات الأمراض السريرية المحددة التي تؤثر على جهاز الجهاز التناسلي أو الجهاز البولي على أنها التهابات بولية تناسلية. علاوة على ذلك، يمكن أن تكون مسببات الأمراض مختلفة. وتشمل الأمراض المنقولة جنسيًا مجموعة لها مسار انتشار مناسب، ولكنها يمكن أن تؤثر على العديد من الأعضاء، ويتم تحديد تقسيم العدوى حسب نوع العامل الممرض. هكذا، نحن نتحدث عنحول التصنيفات حسب لأسباب مختلفة. وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية، تُفهم الأمراض التالية على أنها التهابات الجهاز البولي التناسلي:- التهاب الإحليل (التهاب مجرى البول) ؛
- التهاب المثانة (التهاب المثانة) ؛
- التهاب الحويضة والكلية أو التهاب كبيبات الكلى (التهاب الكلى).
- التهاب الملحقات (التهاب المبيض) ؛
- التهاب البوق (التهاب قناة فالوب) ؛
- التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم) ؛
- التهاب الحشفة (التهاب حشفة القضيب) ؛
- التهاب الحشفة والقلفة (التهاب حشفة وقلفة القضيب) ؛
- التهاب البروستاتا (التهاب غدة البروستاتا) ؛
- التهاب الحويصلة (التهاب الحويصلات المنوية) ؛
- التهاب البربخ (التهاب البربخ).
ما هي مسببات الأمراض التي تسبب التهابات الجهاز البولي التناسلي؟
يمكن أن يكون سبب التهابات الجهاز البولي التناسلي عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة، بما في ذلك الكائنات المسببة للأمراض والانتهازية بحتة. تسبب الميكروبات المسببة للأمراض دائمًا مرضًا معديًا ولا تتواجد أبدًا البكتيريا الطبيعيةشخص. عادة ما تكون الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية جزءًا من البكتيريا، ولكنها لا تسبب عملية التهابية معدية. في حالة حدوث أي عوامل مؤهبة (فقدان المناعة، شديد أمراض جسدية، العدوى الفيروسية، وإصابة الجلد والأغشية المخاطية، وما إلى ذلك) تصبح الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية مسببة للأمراض وتؤدي إلى عملية التهابية معدية. في أغلب الأحيان، تحدث التهابات الجهاز البولي التناسلي بسبب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التالية:
- المكورات البنية.
- الميورة.
- الكلاميديا.
- المشعرة.
- اللولبية الشاحبة (الزهري) ؛
- القولونية (الإشريكية القولونية، الزائفة الزنجارية)؛
- الفطريات (داء المبيضات) ؛
- كليبسيلا.
- الليستيريا.
- البكتيريا القولونية؛
- بروتيوس.
- الفيروسات (الهربس، الفيروس المضخم للخلايا، فيروس الورم الحليمي، الخ).
تصنيف الالتهابات: محددة وغير محددة
ويستند تقسيم التهابات الجهاز البولي التناسلي إلى محددة وغير محددة على نوع التفاعل الالتهابي، الذي يثير تطوره الكائنات الحية الدقيقة المسببة. وبالتالي، فإن عددًا من الميكروبات تشكل التهابًا السمات المميزة، متأصل فقط في هذا العامل الممرض وهذه العدوى، ولهذا السبب يطلق عليه اسم محدد. إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة تسبب التهابًا عاديًا دون أي أعراض أو مسار محدد، فنحن نتحدث عن عدوى غير محددة.تشمل الالتهابات المحددة للأعضاء البولية التناسلية تلك التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة التالية:
1.
السيلان.
2.
داء المشعرات.
3.
مرض الزهري.
4.
العدوى المختلطة.
وهذا يعني، على سبيل المثال، أن التهاب الإحليل الناجم عن مرض الزهري أو السيلان هو نوع محدد. العدوى المختلطة هي مزيج من عدة مسببات الأمراض لعدوى معينة مع تشكيل عملية التهابية حادة.
تحدث التهابات الجهاز البولي التناسلي غير المحددة بسبب الكائنات الحية الدقيقة التالية:
- المكورات (المكورات العنقودية، المكورات العقدية)؛
- العصي (الإشريكية القولونية، الزائفة الزنجارية)؛
- الفيروسات (على سبيل المثال، الهربس، الفيروس المضخم للخلايا، وما إلى ذلك)؛
- الكلاميديا.
- جاردنريلا.
- الفطريات من جنس المبيضات.
طرق العدوى
اليوم، هناك ثلاث مجموعات رئيسية من الطرق التي يمكن من خلالها الإصابة بالتهابات الجهاز البولي التناسلي:
1. الاتصال الجنسي الخطير من أي نوع (المهبل، الفم، الشرج) دون استخدام وسائل منع الحمل الحاجز (الواقي الذكري).
2. العدوى الصاعدة (دخول الميكروبات من الجلد إلى مجرى البول أو المهبل، وتصعد إلى الكلى أو المبيضين) نتيجة إهمال قواعد النظافة.
3. ينتقل مع تدفق الدم والليمفاوية من الأعضاء الأخرى التي تحتوي عليها امراض عديدةنشأة الالتهابات (تسوس الأسنان، والالتهاب الرئوي، والأنفلونزا، والتهاب القولون، والتهاب الأمعاء، والتهاب الحلق، وما إلى ذلك).
العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لها صلة بعضو معين، مما تسبب في التهابه. وهناك ميكروبات أخرى لديها ميل إلى عدة أعضاء، لذا يمكنها أن تسبب التهابًا في أحد الأعضاء أو في الآخر، أو في جميع الأعضاء في وقت واحد. على سبيل المثال، غالبًا ما يحدث التهاب اللوزتين بسبب المكورات العقدية من المجموعة ب، التي لها صلة بأنسجة الكلى واللوزتين، أي أنها يمكن أن تسبب التهاب كبيبات الكلى أو التهاب الحلق. لأي أسباب هذا النوعتستقر العقدية في اللوزتين أو الكلى، ولم يتم توضيحها حتى الآن. ومع ذلك، بعد أن تسببت العقدية في التهاب الحلق، يمكن أن تصل إلى الكلى عبر مجرى الدم وتثير أيضًا التهاب كبيبات الكلى.
الاختلافات في مسار التهابات الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال والنساء
لدى الرجال والنساء أعضاء تناسلية مختلفة، وهو أمر مفهوم ومعروف للجميع. هناك أيضًا اختلافات كبيرة في بنية أعضاء الجهاز البولي (المثانة والإحليل) واختلاف الأنسجة المحيطة.بسبب الأشكال الخفية من عدوى الجهاز البولي التناسلي، تكون النساء في كثير من الأحيان حاملات للأمراض أكثر من الرجال، وفي كثير من الأحيان دون أن يعرفن وجودها.
علامات عامة
دعونا نلقي نظرة على أعراض وملامح التهابات الجهاز البولي التناسلي الأكثر شيوعا. أي عدوى في الجهاز البولي التناسلي تكون مصحوبة بتطور الأعراض التالية: - وجع و عدم ارتياحفي أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
- الاحساس بالوخز؛
- وجود إفرازات من المهبل عند النساء، من مجرى البول - عند الرجال والنساء؛
- اضطرابات التبول المختلفة (حرقان، حكة، صعوبة، تكرار، وما إلى ذلك)؛
- ظهور هياكل غير عادية على الأعضاء التناسلية الخارجية (لويحات، فيلم، بثور، الأورام الحليمية، الأورام اللقمية).
1. خروج إفرازات قيحية من مجرى البول أو المهبل.
2. كثرة التبول بسبب السيلان أو داء المشعرات.
3. قرحة ذات حواف كثيفة وتضخم في الغدد الليمفاوية بسبب مرض الزهري.
إذا كانت العدوى غير محددة، فقد تكون الأعراض أكثر دقة وأقل وضوحًا. تؤدي العدوى الفيروسية إلى ظهور بعض الهياكل غير العادية على سطح الأعضاء التناسلية الخارجية - البثور، والقروح، والأورام اللقمية، وما إلى ذلك.
أعراض وملامح مسار الالتهابات البولية التناسلية المختلفة
الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على كيفية ظهور هذه العدوى أو تلك في الجهاز البولي التناسلي، حتى تتمكن من تحديد اتجاهاتك واستشارة الطبيب في الوقت المناسب للحصول على المساعدة المؤهلة.التهاب الإحليل
هذه الحالة هي التهاب في مجرى البول. يتطور التهاب الإحليل بشكل حاد ويتجلى في الأعراض غير السارة التالية:- حرقان وألم شديد حاد أثناء التبول.
- الشعور بالإفراغ غير الكامل للمثانة.
- زيادة الحرق والألم قرب نهاية عملية التبول.
- يتم توطين الإحساس بالحرقان عند النساء بشكل رئيسي في نهاية مجرى البول (الخارج)، وعند الرجال - على طول مجرى البول بأكمله؛
- الرغبة المتكررة في التبول بعد 15-20 دقيقة.
- ظهور إفرازات من مجرى البول ذات طبيعة مخاطية أو مخاطية قيحية، مما يسبب احمرار سطح جلد العجان أو القضيب حول الفتحة الخارجية للإحليل.
- ظهور قطرات من الدم في نهاية عملية التبول؛
- التصاق الفتحة الخارجية للإحليل.
- ألم أثناء الانتصاب عند الرجال.
- ظهور الكريات البيض بأعداد كبيرة في اختبار البول العام.
- بول غائم بلون "لحم البقر".
يتطور التهاب الإحليل عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى تجويف مجرى البول نتيجة الاتصال الجنسي من أي نوع (عن طريق الفم أو المهبل أو الشرج)، أو إدخال ميكروب من سطح جلد العجان، أو تجاهل تدابير النظافة الشخصية، أو نتيجة دخول البكتيريا مع الدم أو الليمف. غالبًا ما يتم ملاحظة مسار إدخال العامل المعدي بالدم والليمفاوية إلى مجرى البول في وجود بؤر مزمنة للعدوى في الجسم، على سبيل المثال، التهاب اللثة أو التهاب اللوزتين.
يمكن أن يحدث التهاب الإحليل بشكل حاد وتحت الحاد وخمول. في دورة حادةالتهاب الإحليل، جميع الأعراض شديدة، والصورة السريرية واضحة، والشخص يعاني من تدهور كبير في نوعية الحياة. يتميز الشكل تحت الحاد من التهاب الإحليل بأعراض خفيفة، من بينها إحساس طفيف بالحرقان والإحساس بالوخز أثناء التبول والإحساس بالحكة. قد تكون الأعراض الأخرى غائبة تماما. يتميز الشكل الخمول من التهاب الإحليل بشعور دوري بعدم الراحة الخفيفة في بداية التبول. تمثل أشكال التهاب الإحليل الخامد وتحت الحاد صعوبات معينة في التشخيص. من مجرى البول، يمكن أن يرتفع الميكروب الممرض إلى أعلى ويسبب التهاب المثانة أو التهاب الحويضة والكلية.
بعد البداية، يحدث التهاب الإحليل مع تلف الغشاء المخاطي للإحليل، ونتيجة لذلك تتدهور الظهارة إلى نوع مختلف. إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب، يمكن علاج التهاب الإحليل تماما. ونتيجة لذلك، بعد العلاج أو الشفاء الذاتي، يتم استعادة الغشاء المخاطي للإحليل، ولكن جزئيا فقط. لسوء الحظ، ستبقى بعض مناطق الغشاء المخاطي المتغير في مجرى البول إلى الأبد. إذا لم يتم علاج التهاب الإحليل، تصبح العملية مزمنة.
التهاب الإحليل المزمن هو بطيء، وفترات متناوبة من الهدوء النسبي والتفاقم، وأعراضه هي نفسها كما هو الحال مع التهاب الإحليل الحاد. قد يكون هناك تفاقم درجات مختلفةالتعبير، وبالتالي شدة مختلفةأعراض. عادة، يعاني المرضى من إحساس طفيف بالحرقان والوخز في مجرى البول أثناء التبول، والحكة، وكمية صغيرة من الإفرازات المخاطية القيحية والتصاق الفتحة الخارجية للإحليل، خاصة بعد النوم ليلاً. قد يكون هناك أيضًا زيادة في عدد مرات الذهاب إلى المرحاض.
يحدث التهاب الإحليل في أغلب الأحيان بسبب المكورات البنية (السيلان)، القولونية، اليوريا أو الكلاميديا.
التهاب المثانة
مثانة . يمكن أن يتطور التهاب المثانة بسبب عدد من العوامل غير المواتية: - إخراج البول غير المنتظم (الركود) ؛
- الأورام في المثانة.
- الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الأطعمة المدخنة والمملحة والحارة في النظام الغذائي؛
- شرب الكحول.
- تجاهل قواعد النظافة الشخصية.
- إدخال عامل معدي من أعضاء أخرى (على سبيل المثال، الكلى أو مجرى البول).
يمكن أن يحدث التهاب المثانة، مثل أي عملية التهابية أخرى، بشكل حاد أو مزمن.
يتجلى التهاب المثانة الحاد في الأعراض التالية:
- التبول المتكرر (كل 10-15 دقيقة) ؛
- تفرز أجزاء صغيرة من البول.
- البول الغائم.
- ألم عند التبول.
- ألم بأنواعه المختلفة يقع فوق العانة، ويزداد قرب نهاية التبول.
عادةً ما يكون التهاب المثانة حادًا ويستجيب جيدًا للعلاج. ولذلك، فإن تطور التهاب المثانة المتكرر بعد فترة من الهجمة الأولية يرجع إلى عدوى ثانوية. ومع ذلك، قد لا يؤدي التهاب المثانة الحاد إلى الشفاء التام، بل إلى زمن العملية.
يحدث التهاب المثانة المزمن مع فترات متناوبة من الراحة والتفاقم الدوري، وتكون أعراضه مماثلة لأعراض التهاب المثانة. شكل حادالأمراض.
التهاب الحويضة والكلية
هذا المرض هو التهاب في حوض الكلى. غالبًا ما يتطور المظهر الأول لالتهاب الحويضة والكلية أثناء الحمل، عندما يتم ضغط الكلى بسبب تضخم الرحم. كما أن الأمر يتفاقم دائمًا أثناء الحمل. التهاب الحويضة والكلية المزمن. بالإضافة إلى هذه الأسباب، يمكن أن يتشكل التهاب الحويضة والكلية نتيجة للعدوى من المثانة أو مجرى البول أو من أعضاء أخرى (على سبيل المثال، مع التهاب الحلق أو الأنفلونزا أو الالتهاب الرئوي). يمكن أن يحدث التهاب الحويضة والكلية في كلتا الكليتين في نفس الوقت، أو يؤثر على عضو واحد فقط.عادة ما تكون النوبة الأولى لالتهاب الحويضة والكلية حادة وتتميز بوجود الأعراض التالية:
- ألم على جانب الخصر والبطن.
- الشعور بالسحب في المعدة.
- يكشف اختبار البول عن وجود كريات الدم البيضاء أو البكتيريا أو القوالب.
التهاب المهبل
هذا المرض هو التهاب الغشاء المخاطي المهبلي. في أغلب الأحيان، يتم دمج التهاب المهبل مع التهاب الدهليز المهبلي. يسمى مجمع الأعراض هذا بالتهاب الفرج والمهبل. يمكن أن يتطور التهاب المهبل تحت تأثير العديد من الميكروبات - الكلاميديا، والمكورات البنية، والمشعرات، والفطريات، وما إلى ذلك. ومع ذلك، يتميز التهاب المهبل لأي سبب بالأعراض التالية: - إفرازات مهبلية غير عادية (زيادة الكمية، تغير في اللون أو الرائحة)؛
- الحكة والشعور بتهيج المهبل.
- الضغط والشعور بامتلاء المهبل.
- الألم أثناء الجماع.
- ألم أثناء التبول.
- نزيف سهل
- احمرار وتورم الفرج والمهبل.
1. التهاب المهبل الناجم عن أسباب المكورات البنية تفريغ سميكذات طابع قيحي ولون أصفر-أبيض.
2. يتميز التهاب المهبل بالمشعرات بإفراز بنية رغوية ذات لون أصفر مخضر.
3. يؤدي التهاب المهبل المكوراتي إلى إفرازات صفراء-بيضاء.
4. يتميز التهاب المهبل بالمبيضات تفريغ مجعدباللون الرمادي والأبيض.
5. داء الغاردنريلات يعطي رائحة السمك الفاسدإفرازات مهبلية.
يتميز التهاب المهبل الحاد بأعراض حادة، بينما يتميز التهاب المهبل المزمن بأعراض أكثر دقة. شكل مزمنيستمر المرض لسنوات عديدة، والانتكاس على الخلفية اصابات فيروسية، انخفاض حرارة الجسم، شرب الكحول، أثناء الحيض أو الحمل.
أدنيكسيت
هذا المرض هو التهاب المبيض لدى النساء، والذي يمكن أن يكون حادًا أو مزمنًا. يتميز التهاب الملحقات الحاد بالأعراض التالية:- ألم في منطقة أسفل الظهر.
- زيادة درجة الحرارة؛
- متوتر جدار البطنفي الجزء السفلي
- الضغط على البطن مؤلم.
- صداع؛
- الاضطرابات البولية المختلفة.
- اضطرابات الحيض؛
- الألم أثناء الجماع.
- ظهور الألم أثناء الحيض.
- زيادة عددهم؛
- زيادة مدة النزيف.
- في حالات نادرة، تقصر الدورة الشهرية وتصبح هزيلة.
التهاب البوق
هذا المرض هو التهاب في قناة فالوب، والذي يمكن أن يثيره المكورات العنقودية، العقدية، الإشريكية القولونية، المتقلبة، المكورات البنية، المشعرة، الكلاميديا والفطريات. عادةً ما يكون التهاب البوق نتيجة لعمل عدة ميكروبات في نفس الوقت.الميكروبات في قناتي فالوبيمكن إحضارها من المهبل أو الزائدة الدودية أو القولون السيني أو من أعضاء أخرى مع تدفق الدم أو الليمفاوية. يتجلى التهاب البوق الحاد في الأعراض التالية:
- ألم في العجز وأسفل البطن.
- انتشار الألم إلى المستقيم.
- ارتفاع في درجة الحرارة
- ضعف؛
- صداع؛
- اضطرابات المسالك البولية.
- زيادة في عدد الكريات البيض في الدم.
التهاب البروستاتا
هذا المرض هو التهاب في غدة البروستاتا لدى الرجال. في كثير من الأحيان يكون لالتهاب البروستاتا مسار مزمن، والحاد نادر جدًا. يشعر الرجال بالقلق إزاء إفرازات مجرى البول التي تحدث أثناء التغوط أو التبول. هناك أيضًا أحاسيس غير سارة للغاية لا يمكن وصفها وتوصيفها بدقة. يتم دمجها مع حكة في مجرى البول أو ألم في العجان أو كيس الصفن أو الفخذ أو العانة أو العجز. في الصباح، يلاحظ المرضى التصاق الجزء الخارجي من مجرى البول. غالبًا ما يؤدي التهاب البروستاتا إلى زيادة التبول ليلاً. التهاب الحويصلة
يتميز هذا المرض بالتهاب الحويصلات المنوية لدى الرجال، والذي يتطور عادة على خلفية التهاب البروستاتا أو التهاب البربخ. الصورة السريرية لالتهاب الحويصلة متواضعة للغاية: يشكو الرجال من آلام في الحوض وعدم الراحة والشعور بالامتلاء في العجان وألم خفيف في الفخذ والعجز والخصية. في بعض الأحيان قد يكون هناك عدم الراحة عند التبول. التهاب الحويصلة المزمن يضعف الوظيفة الجنسية - يحدث ضعف الانتصاب والقذف المبكر. كقاعدة عامة، التهاب الحويصلة هو نتيجة لعدوى مختلطة.التهاب البربخ
يتميز هذا المرض بالتهاب أنسجة البربخ. يتطور التهاب البربخ على خلفية التهاب الإحليل أو التهاب البروستاتا أو التهاب الحويصلة. يمكن أن تكون حادة وتحت الحادة والمزمنة. قد يصاحب علم الأمراض العلامات السريرية التالية:- احمرار جلد كيس الصفن.
- كيس الصفن الموجود على الجانب المصاب ساخن عند اللمس؛
- يتم الشعور بتكوين يشبه الورم في كيس الصفن.
- العجز الجنسي.
- تدهور في نوعية الحيوانات المنوية.
أي طبيب يجب أن أتصل به لعلاج التهابات الجهاز البولي التناسلي؟
يجب على الرجال الذين يشتبهون في وجود عدوى في الجهاز البولي التناسلي الاتصال طبيب مسالك بولية (تحديد موعد)، لأن هذا المتخصصيتعامل مع التشخيص والعلاج أمراض معديةالأعضاء والجهاز البولي والإنجابي لدى ممثلي الجنس الأقوى. ومع ذلك، إذا ظهرت علامات العدوى بعد اتصال جنسي يحتمل أن يكون خطيرًا، فمن المرجح أن يكون هناك مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وفي هذه الحالة قد يلجأ الرجال إلى طبيب تناسلية (تحديد موعد).أما بالنسبة للنساء، ففي حالة الإصابة بالتهابات الجهاز البولي التناسلي، سيتعين عليهن استشارة الأطباء في مختلف التخصصات، اعتمادًا على العضو المتورط في العملية الالتهابية. لذلك، إذا كان هناك التهاب في الأعضاء التناسلية (التهاب البوق، التهاب المهبل، وما إلى ذلك)، فأنت بحاجة إلى الاتصال طبيب أمراض النساء (تحديد موعد). ولكن إذا كانت العملية الالتهابية تؤثر على الأعضاء البولية (التهاب الإحليل، التهاب المثانة، وما إلى ذلك)، فيجب عليك الاتصال بأخصائي المسالك البولية. الميزات المميزةالأضرار التي لحقت بأعضاء المسالك البولية هي كثرة التبول، والبول غير الطبيعي (عكر، ممزوج بالدم، ولون اللحم، وما إلى ذلك) والألم أو القطع أو الحرق عند التبول. وعليه، في حالة وجود مثل هذه الأعراض، يجب على المرأة استشارة طبيب المسالك البولية. ولكن إذا كانت المرأة تعاني من إفرازات مهبلية غير طبيعية، ومتكررة ولكن ليست مفرطة تبول مؤلم، ويبدو البول طبيعياً تماماً، فهذا يدل على وجود التهاب في الأعضاء التناسلية، وفي مثل هذه الحالة يجب استشارة طبيب أمراض النساء.
ما هي الاختبارات والفحوصات التي يمكن أن يصفها الطبيب لالتهابات الجهاز البولي التناسلي التي تحدث مع التهاب بعض الأعضاء؟
بالنسبة لأي عدوى في الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال والنساء، بغض النظر عن العضو المتورط في العملية الالتهابية، المهمة الأكثر أهميةالتشخيص هو تحديد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضالذي سبب العدوى. ولهذا الغرض يتم وصف معظم الاختبارات المعملية. علاوة على ذلك، فإن بعض هذه التحليلات هي نفسها بالنسبة للرجال والنساء، وبعضها مختلف. لذلك، سننظر بشكل منفصل، لتجنب الالتباس، في الاختبارات التي يمكن أن يصفها الطبيب لرجل أو امرأة يشتبه في إصابتها بالتهابات في الجهاز البولي التناسلي من أجل تحديد العامل الممرض.يجب على النساء، أولاً وقبل كل شيء، إجراء فحص بول عام، اختبار البول حسب Nechiporenko (تسجيل), فحص الدم لمرض الزهري (MRP) (تسجيل), مسحة من المهبل وعنق الرحم بحثًا عن النباتات (تسجيل)لأن هذه الدراسات هي التي تجعل من الممكن تحديد ما إذا كنا نتحدث عن التهاب في الأعضاء البولية أو التناسلية. علاوة على ذلك، إذا تم اكتشاف التهاب في الأعضاء البولية (وجود كريات الدم البيضاء في البول واختبار Nechiporenko)، يصف الطبيب الفحص المجهري مسحة مجرى البول (تسجيل)، و الثقافة البكتريولوجيةالبول (تسجيل)، مسحة من مجرى البول ومسحة من المهبل لتحديد العامل المسبب للعملية الالتهابية المعدية. إذا تم الكشف عن التهاب في الأعضاء التناسلية، يتم وصف البذر البكتريولوجي للإفرازات المهبلية وعنق الرحم.
إذا لم يسمح الفحص المجهري والثقافة البكتريولوجية بتحديد العامل المسبب للعدوى، فإن الطبيب، في حالة الاشتباه في وجود عدوى في الجهاز البولي، يصف اختبار الدم أو مسحة مجرى البول للكشف عن الأمراض المنقولة جنسيا (تسجيل) (السيلان (تسجيل), الكلاميديا (تسجيل)داء البستاني, ureaplasmosis (تسجيل), داء المفطورات (تسجيل)، داء المبيضات، داء المشعرات). PCR (تسجيل)أو إليسا. في حالة الاشتباه في وجود إصابة في الأعضاء التناسلية، يتم وصف فحص الدم أو مسحة من المهبل / عنق الرحم للكشف عن العدوى التناسلية باستخدام طريقة PCR أو ELISA.
أفضل دقة للكشف عن العدوى هي تحليل مسحة من مجرى البول بطريقة PCR، لذلك من الأفضل إجراء هذه الدراسة إن أمكن. إذا لم يكن ذلك ممكنا، يتم أخذ الدم للتحليل بطريقة PCR. إن تحليل الدم والمسحة من مجرى البول / المهبل بواسطة ELISA أقل دقة من PCR، لذلك يوصى باستخدامه فقط في الحالات التي يكون فيها من المستحيل إجراء PCR.
عندما لا يمكن تحديد العامل المسبب للعدوى المنقولة جنسيا، ولكن هناك عملية التهابية بطيئة، يصف الطبيب اختبار الاستفزاز، والذي يتكون من خلق الوضع المجهدةلكي يجبر الجسم الميكروب على "الخروج" إلى تجويف الأعضاء البولية التناسلية، حيث يمكن اكتشافه. بالنسبة لاختبار الاستفزاز، يطلب منك الطبيب عادة تناول الأطعمة غير المتوافقة في المساء - على سبيل المثال، السمك المملح مع الحليب، وما إلى ذلك، وفي صباح اليوم التالي يأخذ مسحات من مجرى البول والمهبل للثقافة البكتريولوجية واختبارات PCR.
عند اكتشاف الميكروب المسبب للعملية الالتهابية، سيتمكن الطبيب من اختيار المضادات الحيوية اللازمة لتدميره، وبالتالي علاج العدوى. ومع ذلك، بالإضافة إلى الاختبارات، لتقييم حالة الأعضاء والأنسجة في حالة التهابات الجهاز البولي التناسلي، يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك طرق مفيدةالتشخيص لذلك، لالتهاب الأعضاء التناسلية، توصف النساء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ()مسحة من مجرى البول وإفراز البروستاتا والبول. إذا لم يكن من الممكن استخدام هذه الطرق للكشف عن العامل المسبب للعملية الالتهابية في الأعضاء البولي التناسلي، فيجب إجراء تحليل لإفراز البروستاتا أو لطاخة مجرى البول أو الدم للأمراض المنقولة جنسيا (الكلاميديا، داء اليوريا، داء المفطورات، داء المشعرات، السيلان، إلخ. ) يوصف باستخدام طرق ELISA أو PCR. وعلاوة على ذلك، إذا، وفقا لنتائج التفتيش من خلال فتحة الشرجيميل الطبيب إلى الاعتقاد بأن العملية الالتهابية موضعية في الأعضاء التناسلية (التهاب البروستاتا، التهاب الحويصلة، التهاب البربخ)، ثم يصف تحليل إفرازات البروستاتا أو الدم. ولكن إذا كنت تشك عملية معديةفي الأعضاء البولية (التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية)، يصف الطبيب فحص الدم أو مسحة من مجرى البول باستخدام طرق PCR أو ELISA.
بجانب اختبارات المعمللتوضيح التشخيص وتقييم حالة الأعضاء والأنسجة في حالات الاشتباه في التهابات الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال، يصف الطبيب قياس تدفق الدم (تسجيل), مخطط الحيوانات المنوية (تسجيل), الموجات فوق الصوتية لغدة البروستاتا (تحديد موعد)أو الحويصلات المنوية مع تحديد كمية البول المتبقية في المثانة والموجات فوق الصوتية للكلى. في حالة الاشتباه في وجود عملية التهابية في المثانة أو الكلى، يتم إجراء تنظير المثانة، وتصوير المثانة، تصوير الجهاز البولي الإخراجي، الأشعة المقطعية.
مبادئ العلاج
علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي له عدة جوانب:
1. من الضروري استخدام العلاج الموجه للسبب (الأدوية التي تقتل الميكروب الممرض).
2. إذا أمكن، استخدم الأدوية المنشطة للمناعة.
3. من المنطقي الجمع بين عدد من الأدوية وتناولها (مثل مسكنات الألم) التي تقلل أعراض غير سارة، مما يقلل بشكل كبير من نوعية الحياة.
يتم تحديد اختيار دواء محدد السبب (مضاد حيوي، سلفوناميد، مطهر يورو) حسب نوع الميكروب الممرض وخصائص العملية المرضية: شدته، وتوطينه، وحجم الضرر. في بعض الحالات الصعبةتتطلب الالتهابات المختلطة إجراء عملية جراحية يتم خلالها إزالة المنطقة المصابة من الميكروبات التي تسببت عملية مرضيةمن الصعب جدًا تحييد ووقف انتشار العدوى. اعتمادًا على شدة عدوى الجهاز البولي التناسلي، يمكن تناول الأدوية عن طريق الفم أو العضل أو الوريد.
بالإضافة إلى النظام عوامل مضادة للجراثيم، في علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي، غالبا ما تستخدم المطهرات المحلية (محلول برمنجنات البوتاسيوم، الكلورهيكسيدين، محلول اليود، وما إلى ذلك)، والتي تستخدم لعلاج الأسطح المتضررة من الأعضاء.
في حالة الاشتباه في وجود عدوى شديدة ناجمة عن العديد من الكائنات الحية الدقيقة، يفضل الأطباء إعطاء الدواء عن طريق الوريد مضادات حيوية قوية– الأمبيسيلين، السيفتازيديم، وما إلى ذلك. إذا حدث التهاب الإحليل أو التهاب المثانة دون مضاعفات، فهذا يكفي أن تأخذ دورة من تناول أقراص باكتريم أو أوجمنتين.
عندما يصاب الشخص بالعدوى مرة أخرى بعد ذلك علاج كامل- مسار العلاج مطابق لدورة العدوى الحادة الأولية. ولكن إذا كنا نتحدث عن عدوى مزمنة، فإن مسار العلاج سيكون أطول - على الأقل 1.5 شهرا، منذ فترة علاج أقصر الأدويةلا يسمح لك بإزالة الميكروب بالكامل ووقف الالتهاب. في أغلب الأحيان، تحدث إعادة العدوى عند النساء، لذلك ينصح ممثلو الجنس اللطيف باستخدامها بعد الجماع للوقاية. محاليل مطهرة(مثل الكلورهيكسيدين). عند الرجال، كقاعدة عامة، يستمر العامل المسبب للعدوى في البروستاتا لفترة طويلة، لذلك غالبًا ما يتعرضون للانتكاسات بدلاً من الالتهابات المتكررة.
، أموسين، نيجرام، ماكميرور، نيتروكسولين، تسيدكس، مونورال.
السيطرة على العلاج
بعد أي دورة علاجية علم الأمراض المعديةأعضاء الجهاز البولي التناسلي ، من الضروري إجراء ثقافة بكتريولوجية للتحكم في البول على الوسط. في حالة العدوى المزمنة، يجب تكرار الثقافة بعد ثلاثة أشهر من انتهاء دورة العلاج.المضاعفات المحتملة
التهاب الإحليلقد تكون معقدة بسبب الأمراض التالية: يمكن أن تثير المضاعفات التالية:- العقم.
- اضطراب المسالك البولية.
