أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

ضمور العصب البصري الجزئي: العلاج

ضمور العصب البصري هو مرض تتضاءل فيه الرؤية، وأحياناً إلى حد الفقدان الكامل. ويحدث هذا عندما تموت الألياف العصبية التي تحمل المعلومات حول ما يراه الشخص من شبكية العين إلى الجزء البصري من الدماغ جزئيًا أو كليًا. يمكن أن تنشأ هذه الأمراض لأسباب عديدة، لذلك يمكن لأي شخص أن يواجهها في أي عمر.

مهم!يساعد اكتشاف المرض وعلاجه في الوقت المناسب، إذا كان موت العصب جزئيًا، على وقف فقدان الوظيفة البصرية واستعادتها. إذا كان العصب ضمورًا تمامًا، فلن يتم استعادة الرؤية.

العصب البصري عبارة عن ألياف عصبية واردة تمتد من شبكية العين إلى المنطقة البصرية القذالية في الدماغ. بفضل هذا العصب، معلومات حول مرئية للبشرالصورة، ويتم نقلها إلى القسم البصري، وفيها يتم تحويلها بالفعل إلى صورة مألوفة. عندما يحدث الضمور، تبدأ الألياف العصبية بالموت ويتم استبدالها النسيج الضام، والذي يشبه الأنسجة الندبية. في هذه الحالة، يتوقف عمل الشعيرات الدموية التي تغذي العصب.

كيف يتم تصنيف المرض؟

اعتمادا على وقت حدوثه، هناك ضمور العصب البصري الخلقي والمكتسب. وفقا للتوطين، يمكن أن يكون علم الأمراض:

  1. تصاعدي - تتأثر طبقة الألياف العصبية الموجودة على شبكية العين، ويتم إرسال الآفة نفسها إلى الدماغ؛
  2. تنازلي - يتأثر الجزء البصري من الدماغ، وتتجه الآفة إلى القرص الموجود على شبكية العين.

اعتمادا على درجة الآفة، يمكن أن يكون الضمور:

  • الأولي - تتأثر فقط بعض الألياف؛
  • جزئي – يتأثر قطر العصب.
  • غير مكتمل - الآفة منتشرة على نطاق واسع، ولكن الرؤية لا تفقد تماما؛
  • كامل - يموت العصب البصري مما يؤدي إلى خسارة كاملةوظيفة بصرية.

مع مرض أحادي الجانب، يتلف عصب واحد، ونتيجة لذلك تبدأ عين واحدة في الرؤية بشكل سيء. عندما تتضرر أعصاب كلتا العينين، فإنهم يتحدثون عن ضمور ثنائي العينين. وفقًا لاستقرار الوظيفة البصرية، يمكن أن يكون المرض ثابتًا، حيث تنخفض حدة البصر ثم تظل على نفس المستوى، وتقدميًا عندما تصبح الرؤية أسوأ.

لماذا يمكن أن ضمور العصب البصري؟

تتنوع أسباب ضمور العصب البصري. يحدث الشكل الخلقي للمرض عند الأطفال بسبب الأمراض الوراثية، مثل مرض ليبر. في هذه الحالة، يحدث ضمور جزئي للعصب البصري في أغلب الأحيان. يحدث الشكل المكتسب من علم الأمراض بسبب امراض عديدةالطبيعة الجهازية والعيون. يمكن أن يحدث موت الأعصاب بسبب:

  • ضغط الأوعية التي تغذي العصب أو العصب نفسه عن طريق ورم في الجمجمة.
  • قصر النظر.
  • تصلب الشرايين، مما يؤدي إلى لويحات في الأوعية الدموية.
  • تخثر الأوعية العصبية؛ v
  • اشتعال جدران الأوعية الدمويةأثناء مرض الزهري أو التهاب الأوعية الدموية.
  • اضطرابات في بنية الأوعية الدموية بسبب السكرىأو الترويج ضغط الدم;
  • إصابة العين؛
  • تسمم الجسم أثناء الالتهابات الفيروسية التنفسية عند تناوله جرعات كبيرةالكحول أو المخدرات أو بسبب التدخين المفرط.

يحدث الشكل الصاعد للمرض عندما أمراض العيونمثل الجلوكوما وقصر النظر. أسباب ضمور العصب البصري التنازلي:

  1. التهاب العصب خلف المقلة.
  2. الأضرار المؤلمة في المكان الذي تتقاطع فيه الأعصاب البصرية.
  3. ورم في الغدة النخامية في الدماغ.

يحدث المرض الأحادي بسبب أمراض العيون أو المدارات وكذلك من المرحلة الأوليةأمراض الجمجمة. يمكن أن تصاب كلتا العينين بالضمور في وقت واحد بسبب:

  • التسمم.
  • مرض الزهري؛
  • الأورام في الجمجمة.
  • ضعف الدورة الدموية في الأوعية العصبية أثناء تصلب الشرايين والسكري وارتفاع ضغط الدم.

ما هي الصورة السريرية للمرض؟

تعتمد أعراض ضمور العصب البصري على شكل المرض. وفي حالة حدوث هذا المرض، لا يمكن تصحيح الرؤية بالنظارات. الأعراض الأساسية هي انخفاض حدة البصر. العرض الثاني هو التغيير في مجالات الوظيفة البصرية. من خلال هذه الإشارة، يمكن للطبيب أن يفهم مدى عمق الآفة.

ويتطور لدى المريض "الرؤية النفقية"، أي أن الشخص يرى كما يرى لو وضع أنبوبا على عينه. تُفقد الرؤية المحيطية (الجانبية) ولا يرى المريض إلا الأشياء الموجودة أمامه مباشرة. في معظم الحالات، تكون هذه الرؤية مصحوبة بأورام عتمة - بقع داكنة في أي جزء من المجال البصري. في وقت لاحق، يبدأ اضطراب رؤية الألوان، ويتوقف المريض أولاً عن التمييز اللون الاخضر، ثم الأحمر.

عندما تتضرر الألياف العصبية المتمركزة في أقرب مكان ممكن من الشبكية أو الموجودة فيها مباشرة، بقع سوداءتنشأ في المركز صورة مرئية. في حالة الإصابة العميقة، قد تختفي نصف الصورة الموجودة على جانب الأنف أو الصدغ، اعتمادًا على الجانب الذي حدثت فيه الآفة. مع الضمور الثانوي الناتج عن أي مرض في العيون تحدث الأعراض التالية:

  • تتوسع عروق العينين.
  • الأوعية الدموية ضيقة.
  • تصبح حدود منطقة العصب البصري سلسة.
  • يصبح القرص الشبكي شاحبًا.

مهم!إذا ظهرت عتامة ولو طفيفة في العين (أو كلتا العينين)، فيجب عليك زيارة طبيب العيون في أسرع وقت ممكن. فقط من خلال اكتشاف المرض في الوقت المناسب يمكنك إيقافه في مرحلة الضمور الجزئي واستعادة الرؤية دون السماح بالضمور الكامل.

ما هي ملامح علم الأمراض عند الأطفال

في الشكل الخلقيالمرض، يمكنك تحديد أن تلاميذ الطفل يتفاعلون بشكل سيئ مع الضوء. ومع نمو الطفل، قد يلاحظ الوالدان أنه لا يستجيب لشيء يأتي إليه من اتجاه معين.

مهم!لا يستطيع الطفل الذي يقل عمره عن سنتين أو ثلاث سنوات الإبلاغ عن ضعف بصره، كما أن الأطفال الأكبر سناً الذين تكون مشكلتهم خلقية، قد لا يدركون أنهم يستطيعون الرؤية بشكل مختلف. ولهذا من الضروري أن يتم فحص الطفل سنوياً من قبل طبيب العيون، حتى لو لم تكن هناك أعراض ظاهرة للوالدين.

يجب على الوالدين اصطحاب طفلهم إلى الطبيب إذا كان يفرك عينيه أو يميل رأسه دون وعي إلى أحد الجانبين أثناء محاولته النظر إلى شيء ما. يعوض الميل القسري للرأس إلى حد ما وظيفة العصب المصاب ويزيد من حدة الرؤية قليلاً. رئيسي الصورة السريريةمع ضمور العصب البصري عند الطفل هو نفسه عند البالغين.

إذا تم تشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب، بشرط ألا يكون المرض وراثيا، يتم خلاله استبدال الألياف العصبية بالكامل النسيج الليفيحتى أثناء التطور داخل الرحم، يكون تشخيص استعادة العصب البصري لدى الأطفال أكثر ملاءمة منه لدى المرضى البالغين.

كيف يتم تشخيص المرض؟

يتم تشخيص ضمور العصب البصري من قبل طبيب عيون، ويتضمن في المقام الأول فحص قاع العين وتحديد المجالات البصرية باستخدام محيط الكمبيوتر. ويتم أيضًا تحديد الألوان التي يستطيع المريض تمييزها. تشمل الطرق الآلية للتشخيص ما يلي:

  • الأشعة السينية للجمجمة.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي؛
  • تصوير الأوعية لأوعية العين.
  • فحص العيون بالفيديو
  • الموجات فوق الصوتية لأوعية الرأس.

وبفضل هذه الدراسات، من الممكن ليس فقط تحديد موت العصب البصري، ولكن أيضًا فهم سبب حدوثه. قد تحتاج أيضًا إلى استشارة المتخصصين ذوي الصلة.

كيف يتم علاج ضمور العصب البصري؟

كيفية علاج ضمور العصب البصري يجب أن يقررها الطبيب بناءً على الأبحاث التي تم إجراؤها. تجدر الإشارة على الفور إلى أن علاج هذا المرض صعب للغاية، لأن الأنسجة العصبية تتجدد بشكل سيء للغاية. فمن الضروري إجراء شامل العلاج المنهجيوالتي يجب أن تأخذ في الاعتبار سبب المرض ومدته وعمر المريض وحالته الحالة العامة. إذا أدت بعض العمليات التي تحدث داخل الجمجمة (على سبيل المثال، ورم أو التهاب) إلى موت العصب، فيجب أن يبدأ العلاج مع جراح أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب.

العلاج بالأدوية

باستخدام الأدويةيمكنك زيادة الدورة الدموية والكأس العصبية، وكذلك تحفيز النشاط الحيوي للألياف العصبية الصحية. العلاج من الإدمانيشمل:

  • موسعات الأوعية الدموية - No-Shpa و Dibazol.
  • فيتامين ب.
  • المنشطات الحيوية، مثل مستخلص الصبار؛
  • الأدوية التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة، مثل يوفيلين وترينتال.
  • الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات - الهيدروكورتيزون وديكساميثازون.
  • الأدوية المضادة للبكتيريا، ضمور شجرة التنوب لديه التسبب في البكتيريا المعدية.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الطبيعي لتحفيز العصب البصري، مثل التحفيز بالليزر، أو العلاج المغناطيسي، أو الرحلان الكهربائي.

يهدف العلاج الجراحي المجهري إلى القضاء على ضغط العصب، وكذلك زيادة قطر الأوعية التي تغذيه. ويمكن أيضًا تهيئة الظروف التي يمكن أن تنمو فيها الأوعية الدموية الجديدة. يمكن للجراحة أن تساعد فقط في حالة الضمور الجزئي، وإذا ماتت الأعصاب تمامًا، فحتى قبل ذلك تدخل جراحيمن المستحيل استعادة الوظيفة البصرية.

العلاج بالعلاجات الشعبية

لا يجوز علاج ضمور العصب البصري بالعلاجات الشعبية إلا في المرحلة الأولى من المرض، لكنه لا يهدف إلى تحسين الرؤية، بل إلى القضاء على السبب الجذري للمرض.

مهم!التطبيب الذاتي دون استشارة طبية مسبقة لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الوضع ويؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.

إذا كان سبب المرض هو ارتفاع ضغط الدم، فيتم استخدام النباتات ذات الخصائص الخافضة للضغط في العلاج:

  • استراغالوس ووليفلورا.
  • نكة صغيرة
  • الزعرور (الزهور والفواكه)؛
  • شوكبيري.
  • قلنسوة بايكال (الجذر) ؛
  • كوهوش دوريان الأسود؛
  • ماغنوليا غرانديفلورا (الأوراق)؛
  • المستنقعات الجافة.

التوت الأزرق مفيد للرؤية، فهو يحتوي على العديد من الفيتامينات، بالإضافة إلى مادة الأنثوسيانوسايد التي تساعد على الرؤية تأثير إيجابيإلى الجهاز البصري. للعلاج تحتاج إلى خلط كيلوغرام واحد التوت الطازجمع كيلو ونصف من السكر ويوضع في الثلاجة. يؤخذ هذا الخليط في نصف كوب لمدة شهر. يجب تكرار الدورة مرتين في السنة، والتي ستكون مفيدة حتى مع الرؤية الجيدة.

إذا حدثت عمليات تنكسية في شبكية العين، خاصة التي تحدث على خلفية انخفاض ضغط الدم، فإن الصبغات المستخدمة في تحضيرها ستكون مفيدة:

  1. أوراق عشبة الليمون الصينية؛
  2. جذور زمانيكا
  3. ليوزيا.
  4. الجينسنغ.
  5. إليوثيروكوكس.
  6. النبق البحري (الفواكه وحبوب اللقاح).

إذا حدث نخر غير كامل للأعصاب أو خرف التغيرات التنكسيةفي العيون فمن الضروري تناول النباتات المضادة للتصلب:

  1. البرتقالي؛
  2. الكرز؛
  3. الزعرور.
  4. كرنب؛
  5. حبوب ذرة؛
  6. أعشاب بحرية؛
  7. الهندباء.
  8. شوكبيري.
  9. الثوم والبصل.

الجزر (يحتوي على الكثير من الكاروتين) والبنجر (الغني بالزنك) لهما خصائص مفيدة.

ما هو تشخيص ضمور العصب البصري والوقاية منه؟

عند التشخيص وبدء العلاج مرحلة مبكرةالتطوير، يمكنك الحفاظ على حدة البصر وحتى زيادتها قليلاً، وكذلك توسيع مجالاتها. لا يوجد علاج يمكنه استعادة الوظيفة البصرية بشكل كامل. وإذا تقدم المرض ولم يتم علاجه فإنه يؤدي إلى الإعاقة بسبب العمى الكامل.

من أجل منع نخر الألياف العصبية، ينبغي علاج أمراض العيون، وكذلك أمراض الغدد الصماء والعصبية والمعدية والروماتيزمية في الوقت المناسب. من المهم جدًا في الوقاية منع أضرار التسمم بالجسم.

10015 21/02/2019 6 دقيقة.

قد يشير الانخفاض السريع في الرؤية إلى اختلافات أمراض العيون. ولكن نادرا ما يعتقد أي شخص أن هذا يمكن أن يكون سببا مرض خطيرمثل ضمور العصب البصري. يعد العصب البصري عنصرًا مهمًا في إدراك المعلومات الضوئية. لذلك، يجدر إلقاء نظرة فاحصة على هذا المرض حتى يمكن التعرف على الأعراض في المراحل المبكرة.

ما هو؟

العصب البصري عبارة عن ألياف عصبية مسؤولة عن معالجة ونقل المعلومات الضوئية. الوظيفة الرئيسية للعصب البصري هيإيصال النبضات العصبية إلى منطقة الدماغ.

يرتبط العصب البصري بالخلايا العصبية العقدية في شبكية العين، والتي تشكل القرص البصري. تنتقل الأشعة الضوئية، التي يتم تحويلها إلى نبضات عصبية، على طول العصب البصري من خلايا الشبكية إلى التصالبة (الجزء الذي تتقاطع فيه الأعصاب البصرية لكلتا العينين).

أين يقع العصب البصري؟

يتم ضمان سلامتها.ومع ذلك، حتى أصغر الإصابات في العصب البصري يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة. المرض الأكثر شيوعا للعصب البصري هو ضموره.

ضمور العصب البصريهو مرض يصيب العين يحدث فيه تدهور في العصب البصري يليه انخفاض في الرؤية. مع هذا المرض، تموت ألياف العصب البصري كليًا أو جزئيًا ويتم استبدالها بالنسيج الضام. ونتيجة لذلك، تتحول أشعة الضوء الساقطة على شبكية العين إلى إشارة كهربائية ذات تشوهات، مما يضيق مجال الرؤية ويقلل من جودته.

اعتمادًا على درجة الضرر، يمكن أن يكون ضمور العصب البصري جزئيًا أو كليًا. ويختلف ضمور العصب البصري الجزئي عن الضمور الكامل في أقل مظهر واضحالأمراض والحفاظ على الرؤية عند مستوى معين.

تصحيح الرؤية الطرق التقليدية() لهذا المرض غير فعالة تمامالأنها تهدف إلى تصحيح انكسار العين وليس لها علاقة بالعصب البصري.

الأسباب

ضمور العصب البصري ليس مرضا مستقلا، ولكنه نتيجة لبعض العمليات المرضية في جسم المريض.

ضمور العصب البصري

إلى الأسباب الرئيسيةحدوث المرض يشمل:

  • أمراض العيون(أمراض الشبكية ومقلة العين وهياكل العين).
  • أمراض الجهاز العصبي المركزي(تلف الدماغ بسبب مرض الزهري، خراج الدماغ، إصابة الجمجمة، أورام الدماغ، تصلب متعدد، التهاب الدماغ، التهاب السحايا، التهاب العنكبوتية).
  • الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية (تصلب الشرايين الدماغية، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تشنج وعائي).
  • الآثار السامة طويلة المدى للكحول والنيكوتين والمخدرات. تسمم كحولىكحول الميثيل.
  • العامل الوراثي.

يمكن أن يكون ضمور العصب البصري خلقيًا أو مكتسبًا.

يحدث ضمور العصب البصري الخلقي نتيجة أمراض وراثية(في معظم حالات مرض ليبر). في هذه الحالة، يعاني المريض من انخفاض جودة الرؤية منذ الولادة.

يحدث ضمور العصب البصري المكتسب بسبب بعض الأمراضفي سن أكبر.

أعراض

رئيسي أعراضيمكن أن يكون ضمور البصر الجزئي:

  • تدهور جودة الرؤية وعدم القدرة على تصحيحها بالطرق التقليدية.
  • ألم عند تحريك مقل العيون.
  • تغير في إدراك اللون.
  • تضييق المجالات البصرية (حتى المظهر متلازمة النفق، حيث يتم فقدان القدرة على العرض المحيطي تمامًا).
  • ظهور بقع عمياء في مجال الرؤية (الأورام العتمية).

مراحل ضمور العصب البصري

التشخيص

عادة، تشخيص هذا المرض لا يسبب أي صعوبات خاصة. كقاعدة عامة، يلاحظ المريض انخفاضًا كبيرًا في الرؤية ويلجأ إلى طبيب العيون الذي يحدد ذلك التشخيص الصحيح. أهمية عظيمةلديه تحديد سبب المرض.

للتعرف على ضمور العصب البصري لدى المريض، معقد طرق التشخيص :

  • (اختبار حدة البصر).
  • قياس الكرة(تحديد المجالات البصرية).
  • تنظير العين(الكشف عن شحوب رأس العصب البصري وتضييق أوعية قاع العين).
  • قياس التوتر(قياس ضغط العين).
  • تصوير العيون بالفيديو(دراسة راحة العصب البصري).
  • (فحص مناطق العصب المصاب).
  • التصوير المقطعي والرنين المغناطيسي النووي(فحص الدماغ لتحديد أسباب محتملةمما يسبب ضمور العصب البصري).

يستثني فحص العيونقد يتم وصف فحص للمريض من قبل طبيب أعصاب أو جراح أعصاب. يعد ذلك ضروريًا لأن أعراض ضمور العصب البصري قد تكون أعراضًا لعملية مرضية داخل الجمجمة.

علاج

علاج ضمور العصب البصري معقد للغاية. . لا يمكن استعادة الألياف العصبية المدمرة، لذلك من الضروري أولاً إيقاف عملية التغيرات في أنسجة العصب البصري. بسبب ال الأنسجة العصبيةوبما أنه لا يمكن استعادة العصب البصري، فلا يمكن رفع حدة البصر إلى المستوى السابق. ومع ذلك، يجب علاج المرض لتجنب تطوره والعمى. يعتمد تشخيص المرض على توقيت بدء العلاج، لذا ينصح بذلك اتصل بطبيب العيون على الفور.

الفرق بين ضمور العصب البصري الجزئي والكامل هو أن هذا الشكل من المرض قابل للعلاج ولا يزال من الممكن استعادة الرؤية. الهدف الرئيسي في علاج ضمور العصب البصري الجزئي هو وقف تدمير أنسجة العصب البصري.

ينبغي أن تهدف الجهود الرئيسية إلى القضاء. علاج المرض الأساسي سيوقف تدمير أنسجة العصب البصري ويستعيد الوظيفة البصرية.

أثناء علاج المرض الأساسي الذي تسبب في ضمور العصب البصري، تنفيذ العلاج المعقد.بالإضافة إلى ذلك، أثناء العلاج، يمكن استخدام الأدوية لتحسين إمدادات الدم والتغذية إلى العصب البصري، وتحسين عملية التمثيل الغذائي، والقضاء على التورم والالتهاب. سيكون من الجيد تناول الفيتامينات المتعددة والمنشطات الحيوية.

مثل الأدوية الأساسيةيستخدم:

  • موسعات الأوعية الدموية.تعمل هذه الأدوية على تحسين الدورة الدموية والكأس في أنسجة العصب البصري. من بين الأدوية في هذه المجموعة يمكن تسليط الضوء على كومبلامين، بابافيرين، ديبازول، نو شبو، هاليدور، أمينوفيلين، ترينتال، سيرميون.
  • الأدوية التي تحفز ترميم الأنسجة المتغيرة للعصب البصري وتحسينها العمليات الأيضيةفيه. وتشمل هذه المنشطات الحيوية(الخث، مستخلص الصبار)، الأحماض الأمينية (حمض الجلوتاميك)، الفيتامينات والمنشطات المناعية (المكورات البيضاء، الجينسنغ).
  • الأدوية التي تذوب العمليات المرضيةوالمنشطات الأيضية(فوسفادين، بيروجينال، ما قبل القناة).

ومن الضروري أن نفهم ذلك علاج بالعقاقيرلا يعالج ضمور العصب البصري، بل يساعد فقط على تحسين حالة الألياف العصبية. لعلاج ضمور العصب البصري يجب أولا علاج المرض الأساسي.

تعتبر إجراءات العلاج الطبيعي، والتي يتم استخدامها مع طرق العلاج الأخرى، مهمة أيضًا. كما أن طرق التحفيز المغناطيسي والليزر والكهربائي للعصب البصري فعالة. أنها تساهم في التحسين الحالة الوظيفيةالعصب البصري و وظائف بصرية.

مثل علاج إضافيينطبق ما يلي إجراءات:

  • التحفيز المغناطيسي.خلال هذا الإجراء، يتم تعريض العصب البصري لجهاز خاص يقوم بإنشاء مجال مغناطيسي متناوب. يساعد التحفيز المغناطيسي على تحسين تدفق الدم وتشبع أنسجة العصب البصري بالأكسجين وتنشيط عمليات التمثيل الغذائي.
  • . يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام قطب كهربائي خاص يتم إدخاله خلف الجهاز مقلة العينإلى العصب البصري وتوجيه نبضات كهربائية إليه.
  • تحفيز الليزر.جوهر هذه الطريقة هو التحفيز غير الجراحي للعصب البصري من خلال القرنية أو حدقة العين باستخدام باعث خاص.
  • العلاج بالموجات فوق الصوتية.تعمل هذه الطريقة على تحفيز الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي بشكل فعال في أنسجة العصب البصري، وتحسين نفاذية حاجز الدم العيني وخصائص الامتصاص لأنسجة العين. إذا كان سبب ضمور العصب البصري هو التهاب الدماغ أو التهاب السحايا السلي، فسيكون من الصعب جدًا علاج المرض بالموجات فوق الصوتية.
  • الكهربائي. هذا الإجراءتتميز بتأثير التيار المباشر المنخفض الطاقة على أنسجة العين و الأدوية. الكهربائي يعزز التوسع الأوعية الدمويةوتحسين التمثيل الغذائي للخلايا وتطبيع عملية التمثيل الغذائي.
  • العلاج بالأوكسجين.تتكون هذه الطريقة من تشبع أنسجة العصب البصري بالأكسجين مما يساعد على تحسين عمليات التمثيل الغذائي فيها.

أثناء علاج ضمور العصب البصري، من الضروري أن يكون مشبعًا الفيتامينات المختلفةو المعادن. تحتاج إلى استخدام في كثير من الأحيان الخضروات الطازجةوالفواكه والحبوب واللحوم ومنتجات الألبان.

لا ينصح بمعالجة المرض بالعلاجات الشعبية، لأنها في هذه الحالة غير فعالة. إذا كنت نأمل فقط ل العلاجات الشعبية، يمكنك أن تخسر وقتًا ثمينًا عندما لا يزال من الممكن الحفاظ على جودة الرؤية.

المضاعفات

ويجب أن نتذكر أن ضمور العصب البصري هو مرض خطيرولا يجب أن تعالجها بنفسك. غير صحيح العلاج الذاتييمكن أن تؤدي إلى عواقب حزينة– مضاعفات المرض.

أكثر مضاعفات خطيرةقد يكون هناك فقدان كامل للرؤية.يؤدي تجاهل العلاج إلى مزيد من تطور المرض وانخفاض مطرد في حدة البصر، ونتيجة لذلك لن يتمكن المريض من ممارسة نمط حياته السابق. في كثير من الأحيان، مع ضمور العصب البصري، يصبح المريض معطلا.

وقاية

لتجنب حدوث ضمور العصب البصري، من الضروري علاج الأمراض في الوقت المناسب، واستشارة طبيب العيون في الوقت المناسب إذا انخفضت حدة البصر، وعدم تعريض الجسم لتسمم الكحول والمخدرات. فقط إذا كنت تولي الاهتمام الواجب لصحتك، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالأمراض.

فيديو

ضمور العصب البصري الجزئي هو مرض خطير يرتبط بموت الحزم العصبية التي تحمل المعلومات من العين إلى الدماغ. نرى بخلايا الدماغ تلك المنطقة الخاصة في القشرة الدماغية حيث تنتقل الصورة المرئية مباشرة من العين. ومن هذه الحزم يتكون العصب البصري، وهو يشبه الكابل الذي يربط العين بخلايا القشرة البصرية المذكورة أعلاه. يؤدي ضمور جزء من الحزم التي تشكل العصب البصري إلى عدم إدراك جزء من المعلومات البصرية وضعف رؤية المريض. تعتمد درجة فقدان الرؤية على الجزء الذي تعرض للضمور من هذه الحزم العصبية.

تشخيص ضمور العصب البصري الجزئي

اليوم يمكن قياس هذا كميا - على أساس خاص التشخيصات المعقدةمما يسمح لنا بفهم ليس فقط الحزم التي ضمرت وعددها، ولكن أيضًا تحديد جودة هذا الضمور وفهم عمق العملية.

مع الضرر الكامل أو شبه الكامل لحزم العصب البصري، فإن العمى أو ضعف الرؤية لا رجعة فيه، لأنه من المستحيل استعادة الأنسجة العصبية.
ومع ذلك، في الحالات التي توجد فيها الألياف الحية بكمية معينة، فإننا نستخدم التقنيات التي يمكنها تحسين جودة عملها، وزيادة الموصلية ليس فقط من خلال الحزم الحية، ولكن أيضًا تحسين جودة عملها، أي جودة الرؤية البصرية تصور.

علاج ضمور العصب البصري الجزئي

إن الفرضية القائلة بأن الضمور الجزئي للعصب البصري غير قابل للشفاء ليست صحيحة. في عدد كبير إلى حد ما من الحالات، نتمكن من تحسين، وأحيانًا تحسين الوظائف البصرية لمرضانا بشكل كبير، من خلال توفيرها لهم أفضل جودةحياة.

نقوم بذلك علاجيًا، بناءً على تقنيات خاصة، والتي تتضمن طرقًا الآثار الطبية، العلاج الطبيعي، التأثير البصري.
لا ينبغي استخدام هذه الطرق مجتمعة فحسب، بل يجب أيضًا مراعاة نوع الضمور وعمق الآفة وجودة توصيل الأعصاب البصرية.
يتم تنفيذ دورات العلاج عدة مرات في السنة حتى تتحسن الرؤية إلى الحد الأقصى بالنسبة لمريض معين، وهو ما تم تحديده طرق مفيدةبحث.

عادة ما نصف العلاج للمرضى بدءًا من سن الثالثة، ولكن يمكن استخدام بعض التقنيات في وقت مبكر، وهو ما نقوم به عندما يكون ذلك ممكنًا التشخيص المبكر.
بالنسبة للمرضى البالغين، يكون العلاج فعالًا أيضًا في حالات ضمور العصب البصري غير الخلقي، ولكن المكتسب، نتيجة لأمراض معينة موضعية في العين أو على طول العصب البصري.

يتميز ضمور أي عضو بانخفاض حجمه وفقدان وظيفته بسبب نقص التغذية. العمليات الضامرة لا رجعة فيها وتشير إلى شكل حاد من أي مرض. ضمور العصب البصري - معقد الحالة المرضية، وهو أمر غير قابل للعلاج تقريباً، وغالباً ما ينتهي بفقدان البصر.

وظائف العصب البصري

العصب البصري هو المادة البيضاءدماغ كبير، كما لو أنه تم إحضاره إلى المحيط ومتصل بالدماغ. تجري هذه المادة الصور المرئيةمن شبكية العينالتي تسقط عليها أشعة الضوء إلى القشرة الدماغية حيث تتشكل الصورة النهائية التي يراها الإنسان. بمعنى آخر، يعمل العصب البصري كمورد للرسائل إلى الدماغ وهو العنصر الأكثر أهمية في عملية تحويل المعلومات الضوئية التي تستقبلها العين برمتها.

ضمور العصب البصري: وصف عام

مع ضمور العصب البصري، يتم تدمير أليافه كليا أو جزئيا. يتم استبدالها بعد ذلك بالنسيج الضام. يؤدي موت الألياف إلى تحويل الإشارات الضوئية التي تستقبلها شبكية العين إلى إشارات كهربائية تنتقل إلى الدماغ. بالنسبة للدماغ والعينين، تعتبر هذه العملية مرضية وخطيرة للغاية. على هذه الخلفية، تتطور اضطرابات مختلفة، بما في ذلك انخفاض حدة البصر وتضييق مجالاتها. يعد ضمور العصب البصري نادرًا جدًا في الممارسة العملية، على الرغم من أن إصابات العين البسيطة يمكن أن تؤدي إلى ظهوره. إلا أن ما يقرب من 26% من حالات المرض تنتهي بفقد المريض الرؤية بشكل كامل في عين واحدة.

أسباب ضمور العصب البصري

ضمور العصب البصري هو أحد أعراض أمراض العيون المختلفة أو مرحلة من مراحل تطور أي مرض. هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى هذا المرض. من بين أمراض العيون التي يمكن أن تسبب تغيرات ضمورية في العصب البصري هي الأمراض التالية:

  • الزرق؛
  • الحثل الصباغيشبكية العين؛
  • قصر النظر.
  • التهاب القزحية.
  • التهاب الشبكية.
  • التهاب العصب البصري،
  • تلف الشريان المركزي للشبكية.

يمكن أن يرتبط الضمور أيضًا بأورام وأمراض الحجاج: الورم الدبقي البصري، والورم العصبي، والسرطان المداري، والورم السحائي، والساركوما العظمية وغيرها.

تؤدي جميع أنواع أمراض الدماغ والجهاز العصبي المركزي في بعض الحالات إلى عمليات ضمور في العين، مما يؤثر بشكل أساسي على الأعصاب البصرية. تشمل هذه الأمراض ما يلي:

  • تصلب متعدد؛
  • أورام الغدة النخامية.
  • التهاب السحايا.
  • خراج الدماغ
  • التهاب الدماغ؛
  • إصابات الدماغ المؤلمة.
  • تلف الهيكل العظمي للوجه مع إصابة العصب البصري.

أنواع وأشكال ضمور العصب البصري

هذه الحالة المرضية يمكن أن تكون خلقية أو مكتسبة. وينقسم الضمور المكتسب إلى تنازلي وتصاعدي. في الحالة الأولى تتأثر ألياف العصب البصري بشكل مباشر. وفي الحالة الثانية، تتعرض خلايا الشبكية للهجوم.
وفقا لتصنيف آخر، يمكن أن يكون الضمور المكتسب:

  1. أساسي. ويسمى أيضًا شكلاً بسيطًا من الضمور، حيث يصبح القرص البصري شاحبًا، ولكن له حدود واضحة. الأوعية الدموية في شبكية العين مع هذا النوع من الأمراض ضيقة.
  2. الثانوي الذي يتطور بسبب التهاب العصب البصري أو ركوده. تصبح حدود القرص غير واضحة.
  3. زرق، يرافقه زيادة في ضغط العين.

بناءً على مدى الضرر الذي يصيب ألياف العصب البصري، ينقسم الضمور إلى جزئي وكامل. يتجلى الشكل الجزئي (الأولي) في تدهور شديد في الرؤية لا يمكن تصحيحه العدسات اللاصقةوالنظارات. في هذه المرحلة، يمكن الحفاظ على الوظائف البصرية المتبقية، ولكن سيكون إدراك الألوان ضعيفًا بشدة. الضمور الكامل هو تلف في العصب البصري بأكمله، حيث لا يستطيع الشخص رؤية أي شيء بالعين المصابة. يتجلى ضمور العصب البصري في شكل ثابت (لا يتطور، ولكنه يبقى على نفس المستوى) وتقدمي. مع الضمور الثابت، تظل الوظائف البصرية في حالة مستقرة. ويرافق النموذج التقدمي انخفاض سريعحدة البصر. تصنيف آخر يقسم الضمور إلى أحادي وثنائي، أي مع تلف أحد أعضاء الرؤية أو كليهما.

أعراض ضمور العصب البصري

العرض الأول والرئيسي الذي يتجلى في أي شكل من أشكال ضمور العصب البصري هو عدم وضوح الرؤية. ومع ذلك، لا يمكن تصحيحه. هذه علامة يمكن من خلالها تمييز العملية الضامرة عن عدم القدرة على الرؤية - وهو تغيير في القدرة عين الإنسانتنكسر أشعة الضوء بشكل صحيح. يمكن أن تتدهور الرؤية تدريجياً وبسرعة. ذلك يعتمد على الشكل الذي تحدث فيه التغيرات الضامرة. وفي بعض الحالات، تنخفض الوظائف البصرية خلال 3-4 أشهر، وفي بعض الأحيان يصاب الشخص بالعمى التام في إحدى العينين أو كلتيهما خلال أيام قليلة. بالإضافة إلى الانخفاض العام في حدة البصر، تضيق مجالاتها.


المريض يخسر تماما تقريبا الرؤية المحيطيةمما يؤدي إلى تطوير ما يسمى بنوع "النفق" من إدراك الواقع المحيط، عندما يرى الشخص كل شيء كما لو كان من خلال أنبوب. بمعنى آخر، لا يظهر إلا ما هو أمام الشخص مباشرة، وليس إلى جانبه.

آخر الأعراض الشائعةضمور العصب البصري – ظهور الأورام العتمية – مناطق داكنة أو عمياء تظهر في مجال الرؤية. من خلال موقع الأورام العصبية، يمكنك تحديد ألياف العصب أو شبكية العين الأكثر تضررا. إذا ظهرت البقع أمام العينين مباشرة، فإن الألياف العصبية الموجودة بالقرب من العين تتأثر. الإدارة المركزيةشبكية العين أو فيها مباشرة. ويصبح اضطراب رؤية الألوان مشكلة أخرى يواجهها الشخص المصاب بالضمور. في أغلب الأحيان، يتم انتهاك تصور الأشكال الخضراء والحمراء، ونادرا - الطيف الأزرق والأصفر.
كل هذه الأعراض هي علامات الشكل الأولي، أي مرحلته الأولية. يمكن للمريض نفسه أن يلاحظهم. تظهر أعراض الضمور الثانوي فقط أثناء الفحص.

أعراض ضمور العصب البصري الثانوي

وبمجرد أن يستشير الشخص الطبيب إذا ظهرت عليه أعراض مثل انخفاض حدة البصر وتضييق مجاله، يقوم الطبيب بإجراء الفحص. إحدى الطرق الرئيسية هي تنظير العين - فحص قاع العين باستخدام أدوات وأجهزة خاصة. أثناء تنظير العين، يتم الكشف عن العلامات التالية لضمور العصب البصري:

  • انقباض الأوعية الدموية.
  • توسع الأوردة؛
  • ابيضاض القرص.
  • انخفاض رد فعل التلميذ للضوء.

التشخيص

كما هو موضح أعلاه، الطريقة الأولى المستخدمة لتحديد علم الأمراض هي تنظير العين. ومع ذلك، فإن الأعراض التي يمكن اكتشافها عن طريق هذه الدراسة، لا تسمح بالتشخيص الدقيق. تدهور الرؤية، وعدم استجابة الحدقة للضوء، وتضييق الأوعية الدموية في العين هي علامات على العديد من أمراض العيون، على سبيل المثال، إعتام عدسة العين المحيطي. وفي هذا الصدد، يتم استخدام العديد من الطرق لتشخيص الضمور. أساليب مختلفة:


عقدت أيضا البحوث المختبرية. يتبرع المريض بالدم والبول للتحليل. توصف الاختبارات لمرض الزهري وداء البورليات ولتحديد الأمراض الأخرى غير المتعلقة بأمراض العيون.

كيف يتم علاج ضمور العصب البصري؟

من المستحيل استعادة الألياف التي تم تدميرها بالفعل. يساعد العلاج على وقف الضمور وإنقاذ تلك الألياف التي لا تزال تعمل. هناك ثلاث طرق لمكافحة هذا المرض:

  • محافظ؛
  • علاجي.
  • الجراحية.

في معاملة متحفظةيوصف للمريض مضيقات الأوعيةوالأدوية التي يهدف عملها إلى تطبيع تدفق الدم إلى العصب البصري. يصف الطبيب أيضًا مضادات التخثر، التي تمنع نشاط تخثر الدم.


تساعد الأدوية التي تحفز عملية التمثيل الغذائي والأدوية التي تخفف الالتهاب، بما في ذلك الأدوية الهرمونية، على وقف موت الألياف.

يتضمن العلاج الطبيعي وصف:


الطريقة الجراحيةيركز العلاج على إزالة التكوينات التي تضغط على العصب البصري. خلال العملية، يمكن للجراح زرع مواد حيوية في المريض، مما يساعد على تحسين الدورة الدموية في العين وفي العصب الضامر على وجه الخصوص. يؤدي علم الأمراض الذي يعاني منه في معظم الحالات إلى إصابة الشخص بإعاقة. يتم إرسال المرضى المكفوفين أو ضعاف البصر لإعادة التأهيل.

وقاية

للوقاية من ضمور العصب البصري، يجب البدء بالعلاج على الفور. أمراض العيون.


عند ظهور العلامات الأولى لانخفاض حدة البصر، يجب عليك تحديد موعد على الفور مع طبيب العيون. عندما يبدأ الضمور، لا يمكن أن تضيع دقيقة واحدة. إذا كان لا يزال من الممكن الحفظ في المرحلة الأولية معظمالوظائف البصرية، ثم نتيجة لمزيد من التغييرات الضامرة، قد يصبح الشخص معطلا.

تمكن العلماء في كلية الطب بجامعة هارفارد من زراعة جزء من العصب البصري

خطوة مهمة نحو تطوير التكنولوجيا لاستعادة الرؤية اتخذها علماء أمريكيون من كلية الطب بجامعة هارفارد. لقد تمكنوا من زراعة جزء من العصب البصري، لكنهم لم يتمكنوا بعد من استعادة الرؤية.

ووفقا لتقارير بحثية نشرت اليوم في الصحافة العلمية، فقد توصل الخبراء إلى طرق للتحكم في آلية تجديد العصب البصري. علاوة على ذلك، فإن فعالية المنهجية أعلى بثلاث مرات من التطورات المماثلة في مجال حل مشكلة استعادة الرؤية. أجريت التجارب على الفئران.

أحد أسباب عدم قدرة العصب البصري التالف على الإصلاح الذاتي هو وجود بروتين خاص على سطحه. تمت برمجة هذا البروتين لوقف نمو الخلايا. ونتيجة لذلك، لا توجد أمثلة في تاريخ العلوم على تطبيع الرؤية بسبب تجديد جزء من العصب البصري، كما يشير إيتار تاس. ومع ذلك، قام خبراء من جامعة هارفارد في سلسلة من التجارب على أساس الهندسة الوراثيةكانوا قادرين على "إيقاف" البروتين الذي يمنع نمو الخلايا. وقال رئيس الفريق العلمي البروفيسور لاري بينويتز، إنه نتيجة لذلك، أظهر العصب المصاب قدرة مذهلة على التعافي.

لم يتمكن العلماء بعد من "إرساء" خلايا جديدة العصب البصريبخلايا بؤبؤ العين حتى تتم استعادة الرؤية بشكل كامل. يعتقد بينويتز أن المشكلة تكمن الآن في المحاذاة "الدقيقة" للخلايا عند تقاطع هذين العضوين. ويقول الخبراء إنه إذا نجحت هذه التقنية، فسوف تظهر منهجية جديدة لاستعادة الرؤية لأولئك الذين يعانون من تلف الأعصاب البصرية.



الحماية العصبية: أصبح ترميم العصب البصري أكثر واقعية


لقد كان اجتماعا هاما للغاية السنة الجديدةتايمز طب العيون. على الموقع الإلكتروني لهذه المطبوعة الموقرة، في 1 يناير 2002، تم نشر مقابلة مع طبيب العيون العصبي الشهير، دكتوراه في الطب، ن. ميلر (معهد العيون، جامعة جونز هوبكنز، بالتيمور، الولايات المتحدة الأمريكية). المحادثة مخصصة الوضع الحاليمشاكل منع تلف العصب البصري، كذلك قضايا الساعةترميمه وتجديده. إن التطورات الكبيرة التي حدثت في السنوات الأخيرة قد تفاجئ المتخصصين وتلهم جمهورًا واسعًا. ونلفت انتباهكم إلى ملخص الإنجازات الرئيسية في هذا المجال، والذي يستحق قلم أفضل كتاب الخيال العلمي في عصرنا.

تم إحراز تقدم كبير في مجال الوقاية من تلف العصب البصري وترميمه وتجديده. قد يكون من الممكن قريبًا استعادة الرؤية للأشخاص الذين فقدوها بسبب مرض العصب البصري.

في الماضي، كان يُعتقد أن العصب البصري التالف لا يمكن إصلاحه أو تجديده بسبب ثلاثة افتراضات رئيسية. أولاً، لا يمكن للخلية العقدية في شبكية الثدييات أن تظل قابلة للحياة في حالة تلف جسمها أو محورها العصبي. ثانيًا، إذا تأثرت إحدى الخلايا العقدية في الشبكية وتضرر محورها العصبي، فلن يتطور محور عصبي جديد. وأخيرًا، حتى لو تمكن محور عصبي جديد من التطور، فلن يتمكن من العثور عليه. الطريق الصحيح» في الوسطى الجهاز العصبي(الجهاز العصبي المركزي).

وقد تمكنت الدراسات التجريبية على الثدييات، بما في ذلك البشر، من تبديد هذه الشكوك. في بعض الظروف، يمكن للخلايا العقدية الشبكية البقاء على قيد الحياة على الرغم من الخلل الناتج عن تلف محور عصبي. يمكن لخلايا العقدة الشبكية ذات المحاور التالفة إنتاج محاور عصبية جديدة. يمكن للمحاور المتجددة أن تصل إلى "أهدافها" الحقيقية في الجهاز العصبي المركزي. وهذا يعني أنه في المستقبل يمكن حماية العصب البصري من التلف أو تجديده أو استعادته جزئيًا أو كليًا.

موت الخلايا المبرمج (موت الخلايا المبرمج وراثيا) يمكن أن يحدث بعد تلف خلايا العقدة الشبكية. وقد حدد الباحثون بعض الشروط التي تبدأ هذه العملية. يتم إطلاق الخلايا العقدية التالفة في الفضاء بين الخلايا عدد كبير منالغلوتامات هو الناقل العصبي المثير الرئيسي لشبكية العين.

إحدى طرق منع موت الخلايا المبرمج هي عكس التأثير السام للغلوتامات على خلايا العقدة الشبكية. يجري تنفيذ هذا طرق مختلفةعلى سبيل المثال، عن طريق إعطاء مواد تمنع إطلاق الغلوتامات من الخلايا العقدية المصابة، أو عن طريق الحد من امتصاص الغلوتامات أو تفاعلها مع خلايا الشبكية. وقد ثبت أن عقار الميمانتين يوفره حماية فعالةخلايا العقدة الشبكية بعد الأضرار التجريبية التي لحقت بالعصب البصري في الجرذان والفئران. وقد ثبت هذا الآن في البشر. وشارك في الدراسة أكثر من 1300 مريض يعانون من الجلوكوما مفتوحة الزاوية، والتي شملت 100 مركزًا في 10 دول. عند تحليل الوظائف البصرية، والصور المجسمة لقاع العين، وكذلك دراسات ألياف العصب البصري، وجد أن الميمانتين يحمي خلايا العقدة الشبكية من زيادة ضغط العين عن طريق التأثير على موصلية الغلوتامات.

يشكل أكسيد النيتريك أيضًا تهديدًا لخلايا العقدة الشبكية. أظهرت الدراسات التي أجريت على الجرذان والفئران البالغة أن تناول أكسيد النيتريك زجاجيأدى إلى موت خلايا العقدة الشبكية. عندما انخفض تركيز أكسيد النيتريك أو كان إنتاجه محدودا، كانت هناك زيادة كبيرة في بقاء الخلايا العقدية في شبكية العين بعد الأضرار التجريبية التي لحقت بالعصب البصري. يمكن للأدوية مثل النيبراديلول والأمينوغوانيدين تقليل أكسيد النيتريك وبالتالي حماية الخلايا العقدية البشرية من التلف. كما ساعد حقن عقار بريمونيدين في الفئران وفي شكل أقراص في القرود في الحفاظ على وظيفة العصب البصري في الآفات التجريبية.

قد يساعد استخدام عوامل النمو في حماية الخلايا العصبية في كل من الجهاز العصبي المركزي وخلايا العقدة الشبكية. يمكن أيضًا استخدام عوامل النمو لتحفيز عملية تجديد محاور العصب البصري. دكتور فيشرأظهر وآخرون أن الفئران المحصنة ببروتين المايلين شهدت زيادة كبيرة في بقاء خلايا العقدة الشبكية في الاعتلال العصبي التجريبي. الآليات الكامنة وراء هذه الظواهر ليست واضحة تماما بعد. ومع ذلك، يمكننا أن نقول بالفعل أنه في المستقبل سيكون من الممكن منع حدوث ذلك اعتلالات الأعصاب البصريةباللقاحات المناسبة.

ترميم العصب البصري. في ظل ظروف معينة، تكون الخلايا العقدية الشبكية في الثدييات البالغة قادرة على التجديد الذاتي. من الممكن تجديد العصب البصري إذا تم حظر عمل المواد التي تمنع تجديد المحور العصبي. في السنوات الاخيرةتم إجراء عدد من الدراسات التي تشير أيضًا إلى إمكانية تجديد العصب البصري. أظهر الدكتور ليمان وزملاؤه أن استخدام إنزيم C3 عزز بشكل كبير تضخم المحاور العصبية في الفئران في المختبر وتجديد المحاور العصبية بعد الآفات التجريبية في الجسم الحي. أظهر الدكتور تشانغ وزملاؤه تجديد محور عصبي واستعادة وظيفة الخلايا العصبية في الحبل الشوكيوالعصب البصري في الفئران البالغة باستخدام عوامل النمو والمغذيات العصبية 3، 4. وقد تم اتباع نهج آخر من قبل الباحثين مونسول وهوفمان (جامعة جونز هوبكنز، الولايات المتحدة الأمريكية). قاموا بحقن أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي (CAMP) في الجسم الزجاجي للفئران بعد يوم واحد من إصابة العصب البصري، ووجدوا أن المحور العصبي يتجدد بشكل ملحوظ في منطقة الآفة. وبالتالي، من خلال تغيير البيئة الداخلية لخلايا العقدة الشبكية ومحاورها، يمكن تحفيز تجديد العصب البصري. وهذا يعني أنه لا يمكن علاج العصب البصري التالف فحسب جراحيابالاشتراك مع إدخال عوامل النمو أو غيرها من المواد. من المحتمل أن يكون تناول بعض الأدوية داخل العين واعدًا أكثر في تحفيز تجديد العصب البصري المصاب.

إن تطوير محاور عصبية جديدة للخلايا العقدية الشبكية لا يؤدي في حد ذاته إلى استعادة الرؤية. يجب أن "تمر" المحاور عبر التصالب البصري والإرسالات التشابكية إلى المناطق المقابلة في الدماغ. وأكد الباحثون تشريحيا هذا الاحتمال التشكيل الصحيحالمشابك العصبية في الفئران البالغة.

يبدو أن الاتجاه الواعد في مجال استعادة الرؤية في حالة تلف العصب البصري هو الاتجاه الذي تم إنشاؤه على أساس البحث حول زرع خلايا غير محددة في شبكية الثدييات. يمكن لهذه الخلايا، استجابةً للضرر، أن تهاجر وتتمايز، وتكتسب وظائف أنواع مختلفة الخلايا العصبية. ليس لديهم خصائص نمو غير طبيعية تؤدي إلى تكوين الورم ولا يتم رفضهم الجهاز المناعي. وهكذا، يمكن للخلايا غير المحددة للشبكية والجسم الهدبي في الأجنة والبالغين من الفئران والجرذان، وكذلك الأجنة البشرية، أن تتمايز إلى خلايا العقدة الشبكية. وبالتالي، قد يكون من الممكن في المستقبل القريب "تصنيع" خلايا عقدية بديلة داخل العين نفسها، أو زراعة هذه الخلايا خارجيًا وزراعتها في المرضى الذين يعانون من تلف الأعصاب البصرية.