متلازمة ما قبل الحيض: كيفية تخفيف الحالة؟ الدورة الشهرية أو متلازمة ما قبل الحيض - الأعراض والعلاج

عند 75% من النساء الأسبوع الماضيقبل أن يرتبط الحيض زيادة التعبوالعاطفية والشهية التي لا تشبع. بوضوح أعراض حادةغالبًا ما تتم ملاحظة الدورة الشهرية (متلازمة ما قبل الحيض) عند الجنس العادل أو المشاركة في نشاط فكري أو العيش فيها مدن أساسيهمع البنية التحتية المتقدمة والبيئة الفقيرة. اقرأ المزيد عن عوامل الحدوث والعلامات والوسائل التي تسهل هذه العملية بشكل أكبر في المقالة.

تتميز المرحلة الثانية من الدورة الشهرية لدى معظم النساء بمظاهر جسدية، والتي يطلق عليها عادة متلازمة ما قبل الحيض أو التوتر. تظهر أعراض الدورة الشهرية، التي يتم التعبير عنها في تدهور كبير في الصحة، لدى 4-8٪ من النساء. تغيرات في المزاج و الحالة العامة 7-10 أيام قبل بداية الحيض يحدث في المقام الأول بسبب الخلل الهرموني الطبيعي بعد الإباضة. نتيجة ل بحث علميتم تحديد بعض أنماط ظهور أعراض متلازمة التوتر ما قبل الحيض:

1. زيادة مستويات إنزيم أوكسيديز أحادي الأمينفي الدم يسبب الاكتئاب على المدى القصير.
2. انخفاض السيروتونينوالذي يشير إلى الناقلات العصبية المسؤولة عن مزاج جيديصبح الإنسان سببًا لللامبالاة واليأس.
3. زيادة إنتاج هرمون الغدة الكظرية الألدوستيرونيؤدي إلى حالة من التعب الدائم وتغيرات في أحاسيس التذوق.

إذا وجدت نفسك فجأة تشتهي شطيرة... سمنة، أو انفجر في البكاء من العاطفة عند رؤيته طفل صغير، أو كنت ترغبين في شراء زوج من الأقراط من غير المرجح أن ترتديه، توقفي للحظة واسألي نفسك إذا كنت على وشك أن تأتي دورتك الشهرية. إذا حدث ذلك قريبًا، فقد يكون سبب سلوكك غير المعتاد هو متلازمة ما قبل الحيض أو متلازمة التوتر ما قبل الحيض (PMS). هذه حالة محددة تسبق الحيض، وبدرجة أو بأخرى، هي سمة من سمات معظم النساء. عندما تصاب بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية، حاول فقط أن تهدأ وتتحكم في أفعالك. عندما تبدأ دورتك الشهرية، ستعودين إلى حالتك الطبيعية.

ترتبط متلازمة التوتر ما قبل الحيض بتقلبات منتظمة في مستوى الهرمونات في الدم.

سابقًا متلازمة ما قبل الحيضكان ينظر إليه على أنه مرض نفسي، حتى أثبت الباحثون أن هذه الحالة ذات طبيعة عضوية، ناجمة عن تغيرات في مستويات الهرمونات في الجسم.

زيادة إنتاج هرمون الألدوستيرون الذي يسبب الكثير من التغيرات في الجسم،
– زيادة مستوى أوكسيديز أحادي الأمين (مادة تفرز في أنسجة المخ ويمكن أن تسبب الاكتئاب).
- انخفاض مستوى (مادة تفرز في أنسجة المخ وتؤثر على مستويات النشاط والمزاج).

بعض الدورة الشهرية للنساءإنه يمر بهدوء، وفي حالات أخرى يكون عنيفًا للغاية، ولكن وقت ظهور الأعراض يمكن التنبؤ به دائمًا. وهذا ما يجعل من الممكن التمييز بين متلازمة التوتر ما قبل الحيض والأمراض الأخرى. تظهر التغيرات في الحالة العاطفية والجسدية قبل 7-10 أيام من الحيض، وتختفي مباشرة بعد بدء الحيض. ويمكن تحديد هذه التواريخ من خلال الاحتفاظ بمذكرات الدورة الشهرية لعدة أشهر، مع تدوين جميع الأعراض وتواريخ بداية ونهاية الدورة الشهرية.
إذا استمرت الأعراض طوال الدورة الشهرية، فقد لا تكون الدورة الشهرية هي السبب. وفي هذه الحالة يجب عليك الاتصال بالطبيب النفسي.

أسباب متلازمة ما قبل الحيض

يرتبط ظهور متلازمة التوتر ما قبل الحيض لدى بعض النساء وغيابها لدى البعض الآخر، في المقام الأول، بالتقلبات الهرمونية أثناء الدورة الشهرية وردود الفعل الفردية للجسم كله تجاهها. ومع ذلك، بدأ العلماء مؤخرًا في استكشاف طرق أخرى أسباب محتملةلهذا الشرط (لا يوجد دليل قاطع بعد):

تقلبات دورية شهرية في كمية بعض المواد (النواقل العصبية) في الدماغ، والتي تشمل الإندورفين الذي يؤثر على الحالة المزاجية،
- سوء التغذية: أعراض متلازمة ما قبل الحيض مثل تقلب المزاج، واحتباس السوائل في الجسم، زيادة الحساسيةالصدر، والتعب يرتبط بنقص فيتامين ب6، في حين أن الصداع، والدوخة، خفقانوالرغبة الشديدة في تناول الشوكولاتة سببها نقص المغنيسيوم،
- عامل وراثي. لقد ثبت أن التوائم المتطابقة هم أكثر عرضة للمعاناة من الدورة الشهرية معًا أكثر من التوائم غير الشقيقة. قد يكون هناك استعداد وراثي لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

أعراض متلازمة ما قبل الحيض

الأعراض الجسدية:

زيادة حساسية أو حتى حنان الثديين،
- تكبير الثدي،
- احتباس السوائل في الجسم مما يؤدي إلى تورم الساقين والذراعين وزيادة الوزن بحوالي 2 كجم.
- الصداع، وخاصة الصداع النصفي،
- الغثيان والقيء والدوخة،
- والمفاصل وآلام الظهر المحددة،
- في بعض الحالات الإمساك، والإسهال،
- العطش الشديد وكثرة التبول،
- الرغبة الشديدة في تناول الطعام، وخاصة الأطعمة المالحة أو الحلوة، وعدم تحمل الكحول،
- الخمول، التعب أو العكس، الطاقة،
- خفقان واحمرار الوجه ،
- زيادة في عدد حب الشباب.

الأعراض النفسية:

تغيرات مزاجية متكررة
- الكآبة، والشعور بالاكتئاب،
- التوتر المستمر والتهيج،
- الأرق أو النوم لفترات طويلة،
- الشرود والنسيان.
قد تعاني بعض النساء من أعراض أكثر خطورة:
- ذعر
- أفكار انتحارية
- العدوانية والميل إلى العنف.

ما الذي تستطيع القيام به

يفعل تمرين جسدي. تظهر الدراسة أن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تقلل من أعراض الدورة الشهرية، ربما؟ وذلك بسبب إفراز مادة الإندورفين أو مواد أخرى في الدماغ تعمل على تخفيف التوتر وتحسين الحالة المزاجية.

النوم 8-9 ساعات يوميا. قلة النوم تؤدي إلى تفاقم القلق والمشاعر السلبية الأخرى، وتزيد من التهيج. إذا كنت تعاني من الأرق، ابحث عن طريقة لمكافحته. التنفس العميق وغيرها طرق بسيطةتبين أن الاسترخاء قبل النوم فعال للغاية في كثير من الحالات. قبل الذهاب إلى السرير، خذ حمامًا ساخنًا واشرب كوبًا من الحليب الدافئ.

تناول نظامًا غذائيًا قليل الدهون وعالي الألياف. في وقت الدورة الشهريةحاول تناول الأطعمة مثل القهوة والجبن والشوكولاتة بأقل قدر ممكن. وقد تم ربط استخدامها بالصداع النصفي والعديد من أعراض الدورة الشهرية الأخرى، مثل حالات القلق, تغييرات متكررةالمزاج والخفقان.

لا تأكل كثيرًا، وقلل من الحلويات، ومن الأفضل تناول بعض الفاكهة.

المحافظة على مستوى ثابت للأنسولين في الدم، وذلك بتناول وجبات صغيرة حوالي 6 مرات في اليوم، وهذا أفضل من تناول وجبة كبيرة مرة واحدة. حاول أن تأكل صحيًا.

يوصي خبراء التغذية يوميا في شكل المضافات الغذائيةتناول فيتامين ب6 (50-100 مجم) والمغنيسيوم (250 مجم). بالإضافة إلى ذلك، يصف الأطباء كمية إضافية من الكالسيوم، والتي يلغيها مع المغنيسيوم أعراض الدورة الشهريةويحمي من هشاشة العظام، ويحتوي على الحديد (لمحاربة فقر الدم).

تقول الكثير من النساء أن زيت زهرة الربيع (مادة غنية بالأحماض الدهنية المهمة) يساعدهن. استشر طبيبك بشأن الجرعة المناسبة لك.

ابتعد عن الزحام، ولا تخرج إلا للضرورة إذا كان الطقس سيئًا، واحصل على الكثير من فيتامين C (مضاد للأكسدة ومنشط). الجهاز المناعي). النساء اللاتي يعانين من الدورة الشهرية يمرضن في كثير من الأحيان. ويعتقد العلماء أن ذلك نتيجة لضعف جهاز المناعة قبل بداية الدورة الشهرية، مما يجعل الجسم عرضة للإصابة بالعدوى الفيروسية والبكتيرية والفطرية.

ماذا يمكن للطبيب أن يفعل؟

نظرًا لأن أسباب المرض ليست واضحة تمامًا، يركز علاج الدورة الشهرية على تخفيف أعراضها:

للقلق والأرق وغيرها الأعراض النفسيةقد يصف الطبيب المهدئات أو المهدئات. لكن الاستخدام على المدى الطويلهذه الأدوية غير مرغوب فيها لأنها تسبب الإدمان. أثبتت مضادات الاكتئاب الأحدث فعاليتها في علاج الدورة الشهرية، لكن يجب تناولها تحت إشراف طبي.

بالنسبة للصداع النصفي المرتبط بالدورة الشهرية، قد يصف طبيبك علاجًا خاصًا يهدف إلى منع نوبات الصداع. لتخفيف الألم، يصف معظم الأطباء مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل.

مع التورم أو علامات احتباس السوائل الأخرى، يتم وصف مدرات البول، والتي يجب أن تبدأ قبل 5-7 أيام من بدء الحيض.

في بعض الحالات، قد يصف الطبيب هرمون البروجسترون وهرمونات أخرى لعلاج الدورة الشهرية.

الوقاية من الدورة الشهرية

من الصعب الوقاية من أي اضطراب في الجسم، أسبابه غير واضحة. في اللحظة أفضل طريقةالسيطرة على موقف معين هي القدرة على التعامل معه، وليس الوقاية منه.

في حياة العديد من النساء هناك ثلاث رسائل عزيزة تحول الحورية اللطيفة إلى شخص متفجر لا يمكن التنبؤ به. الأصدقاء والأقارب المحبون يتخلصون بسرعة من الموقف ويهربون. أي نوع من استثنائية مرض الأنثى، مرعب الجميع؟ هذه هي متلازمة ما قبل الحيض التي لا مفر منها، باختصار.

المظاهر الأكثر شيوعًا لمتلازمة ما قبل الحيض هي الصداع، وأحيانًا تصل إلى الصداع النصفي، والتهيج غير المبرر، والاكتئاب، والاكتئاب، ومشاكل البراز والتبول، والعطش، وحب الشباب والطفح الجلدي الآخر على الوجه، والتورم، والرغبة في تناول الأطعمة الحلوة والمالحة بكميات لا يمكن السيطرة عليها.

في ممارستي، كانت هناك حالات اتصلت فيها فتاة بسيارة إسعاف لأن معدتها كانت تؤلمها بشدة قبل الدورة الشهرية. ولم يساعدها شيء سوى الاستلقاء. وبالنسبة لأخريات، بعد 35 عامًا، بدأت أثدائهن تتألم وتتصلب وتمتلئ، مثل ثدي باميلا أندرسون.

لسوء الحظ، في مثل هذه الحالة، يعتمد القليل على المرأة، لأن هذه العمليات تنظمها المستويات الهرمونية.

بالطبع، هناك نساء محظوظات بيننا لم يسبق لهن تجربة متعة متلازمة ما قبل الحيض في حياتهن. لكن الأغلبية، للأسف، تعرف جيدًا ما نتحدث عنه.

بالمناسبة، أود أن أشير إلى أنه في ممارستي التقيت أيضًا برجال استخدموا التقويم لحساب موعد الدورة الشهرية لحبيبتهم. وبعد أسبوع بالضبط بدأوا بإضافة المهدئات إلى شاي الحبيبة وتهدئتها بالشوكولاتة. (أيها الرجال، إذا كنتم تقرأون هذا المقال، من فضلكم لا تفعلوا ذلك!)
وكما قالت إحدى مريضاتي: "هل تعلمين لماذا تسمى هذه الفترة عند النساء بمتلازمة الدورة الشهرية؟" لأن مصطلح "مرض جنون البقر" قد تم أخذه بالفعل. في الواقع، هذا لا يرجع إلى شخصية مشاكسة، ولكن إلى البعض التغيرات الهرمونيةيحدث في الجسد الأنثويخلال الدورة.

لذلك، دعونا معرفة ما هو وكيفية تكوين صداقات معه.

متلازمة ما قبل الحيض هي مجموعة معقدة من الأعراض المتكررة بانتظام والتي تؤدي إلى خلل في الحالة الجسدية والنفسية والعاطفية للمرأة. يحدث في 7 من كل 10 نساء تتراوح أعمارهن بين 20 و 45 عامًا. كقاعدة عامة، يحدث بشكل دوري عدة (في المتوسط ​​5-10) أيام قبل بداية الحيض.

خصوصية الدورة الشهرية هي أن عدد الأعراض ضخم ومتنوع.

المظاهر العاطفية الحية

• اكتئاب
• التهيج
• عدوانية في بعض الأحيان

التغيرات في الجسم

• تورم وألم في الغدد الثديية
• الفرجية المهبلية أو ما يسمى بـ ¨القلاع¨
• الوذمة
• أرق
• زيادة الشهية، وبالتالي زيادة الوزن

ببساطة، يتحول بعض ممثلي الجنس العادل هذه الأيام إلى غضب جائع عدواني.

هناك معايير طبية واضحة تفسر الظواهر التي تؤدي إلى ظهور الدورة الشهرية.

• نقص بعض الهرمونات الجنسية.
  يعتبر البروجسترون تقليديا أحد أهم الهرمونات "الأنثوية". هرمون الستيرويدوالتي لها تأثير معقد واسع جدًا على جسد المرأة. يرتبط نقصه في المرحلة الثانية من الدورة ارتباطًا مباشرًا بحدوث الدورة الشهرية.
• 
  إذا لم تحصل على قسط كافٍ من النوم، يبدأ الجسم في إنتاج هرمون التوتر زيادة الكميات. مما يؤدي بالتالي إلى انخفاض هرمون النوم الصحي والصحة العاطفية البروجسترون. بعد كل شيء، يتم توحيد كل من هذه الهرمونات من خلال مسار استقلابي واحد في الغدد الكظرية. لذلك، حتى لو كان لديك مستويات كافية من الهرمونات الجنسية في جسمك قبل ثلاثة أشهر، فنتيجة لقلة النوم، يضمن لك عدم وجود هرمونات كافية، ونتيجة لذلك، الدورة الشهرية.
• نقص في ،وخاصة B6. وهذا ينطبق في المقام الأول على النباتيين.
• عيبقد يسبب عدم انتظام دقات القلب والصداع.
• هيمنة الاستروجين.
  بعد سن الثلاثين، تبدأ المرأة في الانخفاض التدريجي في مستوى الهرمونات الجنسية. في أغلب الأحيان، يتلاشى هرمون البروجسترون بشكل أسرع من. ومن العوامل التي تؤثر على تشويه العلاقة بين الهرمونات الجنسية ما يلي: بيئة خارجية: الاستروجين المزيف (الزينويستروجين). كل هذه المكونات تؤدي إلى حالة من هيمنة هرمون الاستروجين

في كثير من الأحيان، يكون لدى النساء موقف محكوم عليه بالفشل تجاه متلازمة ما قبل الحيض ويعتقدن أنها مشكلة مدى الحياة. ليس ضروريا على الإطلاق! الطب الحديثلديه طيف واسعخيارات العلاج لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية. هذه هي الفيتامينات والعناصر الدقيقة واستعادة المستويات الهرمونية والعلاج الطبيعي وغير ذلك الكثير.

أود أن أشير إلى أن النساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا ويعانين من الدورة الشهرية الشديدة يحتاجن عمومًا إلى متابعة منتظمة مع الطبيب. الطب الوظيفي. هناك احتمال كبير أن يعانين أيضًا من انقطاع الطمث الصعب.

ثانيًا، انتبه جيدًا لدورتك الشهرية. إذا بدأت الدورة في التغيير، سواء تقصير أو إطالة، فهذه هي الإشارة الأولى إلى انخفاض وظيفة المبيض. تأكد من رؤية أخصائي الطب الوظيفي.

معظم طريقة فعالةالتحقق من عمل المبيضين والغدد الكظرية - من 18 إلى 21 يومًا من الدورة، قم بإجراء اختبار الهرمونات المتعددة الستيرويد. يمكنك فهم مدى توازن الهرمونات الجنسية لديك باستخدام نسبة هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

على سبيل المثال، نقص الفيتاميناتدأو قد يؤدي إلى اضطرابات الدورة الشهرية والدورة الشهرية.

إذا كشفت الاختبارات عن انحرافات أكثر خطورة، يضيف الطبيب بخبرة ما يفتقده المريض. بالنسبة للبعض، يتم اختيار العلاج أحادي المكون. ولكن يحدث العكس أيضًا، عندما يكون من الضروري موازنة نقص جميع الهرمونات.

التدابير الوقائية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية

1. أولا وقبل كل شيء، الحصول على قسط كاف من النوم! نوم صحيحتى الساعة 23.00 – مفتاح جمال المرأة.
2. انتبه لوزنك.تناول وجبات صغيرة بحد أقصى 3-4 مرات في اليوم. اختر الخضروات غير النشوية، والعضوية منتجات البروتين, الزيوت النباتيةوالخضر.
3. قبل الدورة الشهرية، قللي من استهلاك الدقيق والأطعمة المالحة والحلوة.تجنب الكحول والشاي القوي والقهوة.
4. تقديم النظام الغذائي اليومي الخاص بك كمية مناسبة من الفيتامينات والعناصر الدقيقة.
5. سر آخر: التخلي عن منتجات الصويا. أنها تخلق خللاً في مستويات الهرمونات الأنثوية.

ومن المفيد أيضًا ممارسة اليوجا والتأمل خلال هذه الفترة. ستساعدك هذه التقنيات على الاسترخاء والهدوء. احصل على قسط وافر من الراحة، وحافظ على هدوئك إن أمكن.

وأخيراً بعض النصائح للرجال. لا تبحث عن المنطق في كلام النساء. امنح من تحب المزيد من الصبر والحب والمودة خلال أيام الدورة الشهرية. أظهر لها مرة أخرى كم هي عزيزة عليك. تقديم بعض الهدايا، حتى لو كانت رمزية.

الرأي التحريري قد لا يعكس آراء المؤلف.
في حالة وجود مشاكل صحية، لا تداوي نفسك، استشر طبيبك.

هل تحب النصوص لدينا؟ انضم إلينا على الشبكات الاجتماعية للبقاء على اطلاع بأحدث الأشياء وأكثرها إثارة للاهتمام!

متلازمة ما قبل الحيض (PMS) هي مجموعة معقدة من الأعراض التي تحدث قبل عدة أيام (من 2 إلى 10) من بداية الدورة الشهرية وتختفي في أيامها الأولى. وفي أوقات أخرى، لا توجد أعراض الدورة الشهرية.

وتشمل الحالة العصبية أمراض عقلية، المظاهر الخضرية الوعائية والتمثيل الغذائي. لقد عانت كل امرأة تقريبًا من علامات الدورة الشهرية في مرحلة ما. ومع ذلك، فهو شديد فقط في كل مريض عاشر.

كيف ولماذا تحدث متلازمة ما قبل الحيض؟

في منتصف الدورة الشهرية، تحدث الإباضة في المبيض - يتم إطلاق البويضة من الجريب الناضج. بدأت في التحرك على طول تجويف البطنل قناة فالوبلتلتقي بالحيوان المنوي وتخصب. في موقع انفجار الجريب، أ الجسم الأصفر– تكوين مع نشاط هرموني مرتفع. في بعض النساء، استجابة لمثل هذه "الانفجارات" في الغدد الصماء، تتفاعل أجزاء الدماغ المسؤولة عن العواطف، وردود الفعل الوعائية، وتنظيم التمثيل الغذائي. في كثير من الأحيان مثل هذا ميزة فرديةردود الفعل موروثة من الأم إلى الابنة.

في السابق، كان يعتقد أن الدورة الشهرية تحدث في كثير من الأحيان عند النساء اللاتي يعانين من اضطراب في المستويات الهرمونية. الأطباء الآن واثقون من أن دورة التبويض لدى هؤلاء المرضى منتظمة وأنهم يتمتعون بصحة جيدة.

نظريات تطور الدورة الشهرية:

• هرموني.
• تسمم المياه؛
• خلل في نظام الرينين أنجيوتنسين-الألدوستيرون.
• نقص الفيتامينات و الأحماض الدهنيةفي التغذية.
• فرط برولاكتين الدم.
• حساسية؛
• الاضطرابات النفسية الجسدية.

مع الدورة الشهرية، يزداد المحتوى النسبي لهرمون الاستروجين مع انخفاض نسبي في مستوى بروجستيرون المفعول. يحتفظ هرمون الاستروجين بالصوديوم والسوائل في الجسم، مما يسبب التورم وانتفاخ البطن والصداع وألم في الصدر. ينشط هرمون الاستروجين نظام الرينين-أنجيوتنسين-الألدوستيرون، مما يسبب احتباسًا إضافيًا للسوائل. تؤثر هذه الهرمونات الجنسية بشكل مباشر على منطقة الدماغ المسؤولة عن تكوين العواطف (الجهاز الحوفي). كما ينخفض ​​مستوى البوتاسيوم والجلوكوز في الدم، مما يسبب ضعف وألم في القلب وانخفاض النشاط.

يحدد مستوى مادة بروجستيرونية المفعول عدد الأيام التي تسبق حدوث الدورة الشهرية. هذه الهرمونات تؤخر بداية الدورة الشهرية. كما أنها تحدد مدة استمرار متلازمة ما قبل الحيض.

نتيجة لتعطيل نشاط نظام الرينين أنجيوتنسين-الألدوستيرون، يحدث احتباس السوائل، مما يسبب تورم جدار الأمعاء. يحدث انتفاخ في البطن، وغثيان، وإمساك.

يتم تسهيل تطور الدورة الشهرية بسبب نقص الفيتامينات والمغنيسيوم والأحماض الدهنية غير المشبعة في الطعام. ويعتقد بعض العلماء أن هذا يؤدي إلى الاكتئاب، وألم في الصدر، والتهيج، حرارة عاليةجثث.

من الأمور ذات الأهمية الخاصة في آلية تطور الدورة الشهرية زيادة مستويات البرولاكتين في النصف الثاني من الدورة، والحساسية تجاه هرمون البروجسترون الداخلي، وكذلك التغيرات الجسدية (الجسدية) والعقلية (العقلي) المترابطة.

الصورة السريرية

هناك ثلاث مجموعات من الأعراض الرئيسية التي تحدد مدى خطورة الحالة:

• الاضطرابات النفسية العصبية: البكاء، والاكتئاب، والتهيج.
• التغيرات الوعائية الخضرية: الغثيان والقيء والصداع والدوخة والخفقان وألم في القلب وزيادة ضغط الدم.
• الاضطرابات الأيضية: تضخم الغدد الثديية، التورم، الانتفاخ، العطش وضيق التنفس، الحكة، القشعريرة، زيادة درجة حرارة الجسم، آلام في أسفل البطن.

العامل المشدد في الدورة الشهرية هو الاكتئاب. معها تشعر النساء بالألم بقوة أكبر وغيرها عدم ارتياح، والتي يمكن أن تتحول بسلاسة إلى الحيض المؤلموالصداع النصفي.

أشكال متلازمة ما قبل الحيض

يمكن أن تحدث الدورة الشهرية في الأشكال السريرية التالية:

• نفسية عصبية.
• ذمي.
• رأسي.
• مصيبة.

ويرافق الشكل العصبي الاضطرابات العاطفية. تعاني الشابات من انخفاض مستويات المزاج. في مرحلة البلوغ، تصبح العدوانية والتهيج هي الأعراض الرئيسية.

ويصاحب الشكل الوذمي تورم في الساقين والوجه والجفون. تصبح الأحذية ضيقة والخواتم لا تتناسب بشكل جيد. زيادة الحساسية للروائح والانتفاخ حكة في الجلد. بسبب احتباس السوائل يزداد الوزن (بمقدار 500-1000 جم).

في الشكل الرأسي، يكون العرض الرئيسي هو الصداع في الصدغين المنتشر إلى الحجاج. وله طابع ارتعاشي ونابض، يصاحبه دوخة وغثيان وقيء. تظهر على معظم هؤلاء النساء تغيرات في الغدة النخامية.

ويتجلى شكل الأزمة من خلال الهجمات الودية: ارتفاع ضغط الدم فجأة، ألم الضغطفي الصدر خوف من الموت. وفي نفس الوقت هناك نبض قوي في القلب، والشعور بالتنميل والبرودة في اليدين والقدمين. تحدث الأزمة عادة في وقت متأخر من اليوم وتنتهي بإفراز البول بكميات كبيرة. يتم ملاحظة هذا النموذج في كثير من الأحيان كنتيجة للمتغيرات السابقة غير المعالجة.

تدفق

متى تبدأ الدورة الشهرية؟ في تدفق خفيفقبل 2-10 أيام من الحيض، تظهر ثلاث إلى أربع علامات، واحدة أو اثنتين منها تكون أكثر وضوحًا. في الحالات الشديدة، تظهر الأعراض قبل 3-14 يومًا من موعد الدورة الشهرية. هناك أكثر من خمسة منهم، ويتم نطق اثنين على الأقل.

يختلف مسار الدورة الشهرية بين جميع المرضى. بالنسبة للبعض، تظهر الأعراض في نفس الوقت وتتوقف مع بداية الدورة الشهرية. في المرضى الآخرين، على مر السنين، يتم تسجيل كل شيء المزيد من العلامات. لا تعود الحالة إلى طبيعتها إلا بعد انتهاء نزيف الدورة الشهرية. في الأكثر الحالات الشديدةتستمر الأعراض حتى بعد توقف الدورة الشهرية، وتتناقص الفترة الزمنية التي لا توجد فيها شكاوى تدريجيًا. في مثل هذه الحالة، قد تفقد المرأة قدرتها على العمل. في بعض المرضى، تستمر الأمراض الدورية بعد انقطاع الطمث. يحدث ما يسمى بـ PMS المتحولة.

يصاحب الدورة الشهرية الخفيفة ظهور كمية كبيرةالأعراض، والشعور بالضيق الخفيف، دون الحد من إيقاع الحياة الطبيعي. في الحالات الأكثر شدة، تؤثر علامات هذه الحالة حياة عائليةوالأداء قد تنشأ صراعات مع الآخرين. في الحالات الشديدة، وخاصة أثناء الأزمات، لا تستطيع المرأة العمل ويتعين عليها إصدار شهادة عدم القدرة على العمل.

التشخيص

الدورة الشهرية – التشخيص السريري، بناءً على تحليل الأعراض وشدتها وحدوثها الدوري. يوصف الفحص من قبل طبيب أمراض النساء، ويتم إجراء الأعضاء التناسلية. من أجل الحق العلاج بالهرموناتفمن الضروري تحديد مستوى الجنس والهرمونات الأخرى في الدم.

تتم استشارة المريض من قبل طبيب أعصاب، وإذا لزم الأمر، من قبل طبيب نفسي، طبيب عيون، وطبيب الغدد الصماء. وقد يتم وصف اختبارات لها مثل تخطيط كهربية الدماغ، الاشعة المقطعيةمخ، الموجات فوق الصوتيةكلية، .

فقط بعد الفحص الشامل والمراقبة يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء مثل هذا التشخيص ويصف العلاج.

علاج الدورة الشهرية

كيفية تخفيف متلازمة ما قبل الحيض؟ ولهذا الغرض يوصى بالمخطط التالي:

• العلاج النفسي.
• التغذية السليمة
• العلاج الطبيعي؛
• العلاج الطبيعي؛
• علاج متلازمة ما قبل الحيض بالأدوية.

العلاج النفسي

العلاج النفسي العقلاني يساعد على التخلص من هذا أعراض غير سارة، مثل الانفعال المفرط أو تقلب المزاج أو البكاء أو العدوانية. ولهذا الغرض، يتم استخدام تقنيات الاسترخاء النفسي والعاطفي التي تعمل على الاستقرار التقنيات السلوكية. يتم تعليم المرأة كيفية التخفيف من أعراض الدورة الشهرية ومساعدتها على التغلب على الخوف من الدورة الشهرية.

من المفيد جدًا إجراء جلسات العلاج النفسي ليس فقط مع المرأة، ولكن أيضًا مع أحبائها. يتعلم الأقارب فهم حالة المريض بشكل أفضل. تعمل المحادثات مع الدائرة المباشرة للمريض على تحسين المناخ المحلي في الأسرة. من الممكن التحسن من خلال الآليات النفسية الجسدية الحالة الفيزيائيةالمرضى، للتخفيف من المظاهر الموضوعية لمتلازمة ما قبل الحيض.

نمط الحياة والتغذية

من الضروري زيادة محتوى الألياف النباتية في النظام الغذائي. يعمل على تطبيع وظيفة الأمعاء ويزيل السوائل الزائدة من الجسم. الحصة اليوميةيجب أن تتكون من 75% كربوهيدرات (معظمها معقدة)، 15% بروتينات و10% دهون فقط. يجب أن يكون استهلاك الدهون محدودًا، لأنها تؤثر على مشاركة الكبد في استقلاب هرمون الاستروجين. ومن الأفضل تجنب لحم البقر، لأنه يحتوي في كثير من الأحيان جرعات صغيرةالهرمونات المقدمة بشكل مصطنع. وهكذا الأكثر مصدر مفيدسيكون بروتين الدورة الشهرية عبارة عن منتجات الألبان المخمرة.

ومن المفيد الإكثار من تناول العصير، وخاصة عصير الجزر مع إضافة الليمون. مُستَحسَن شاي الاعشابمع إضافة النعناع، ​​بلسم الليمون، حشيشة الهر. المسكنات العشبية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية تساعد على التغلب عليها الاضطرابات العاطفيةوتحسين النوم والرفاهية العامة.

يجب عليك تجنب الملح الزائد والتوابل، والحد من استهلاك الشوكولاتة واللحوم. لا ينبغي أن تستهلك مشروبات كحوليةلأنها تقلل من محتوى فيتامينات ب والمعادن في الجسم، وتغير عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. تتأثر وظائف الكبد، مما قد يؤدي إلى اضطراب استقلاب هرمون الاستروجين وزيادة شدة الحالة.

ليست هناك حاجة لتناول الكثير من المشروبات التي تحتوي على الكافيين (الشاي والقهوة والكوكا كولا) أثناء الدورة الشهرية. يسبب الكافيين احتباس السوائل، ويعطل النوم، ويساهم في الاضطرابات العصبية والنفسية. بالإضافة إلى ذلك، فهو يزيد من احتقان الغدد الثديية.

أدوية لعلاج الدورة الشهرية

في علامات واضحةتحتاج الدورة الشهرية لرؤية الطبيب. سيخبرك بكيفية التعامل مع أعراضه باستخدام الأدوية. دعونا ننظر في المجموعات الرئيسية من الأدوية لعلاج متلازمة ما قبل الحيض.

1. بعد الفحص من قبل طبيب أمراض النساء، إذا محتوى عاليهرمون الاستروجين (فرط الاستروجين المطلق أو النسبي) ، توصف بروجستيرونية المفعول. وتشمل هذه دوفاستون ونوركولوت وغيرها. إن منبهات عامل إطلاق الغدد التناسلية، وخاصة دانازول، لها أيضًا تأثير مضاد للاستروجين.
2. توصف مضادات الهيستامين بسبب زيادة مستويات الهيستامين والسيروتونين لدى هؤلاء المرضى. عادة ما يتم استخدام Tavegil و Suprastin في الليل، بدءًا من يومين قبل بداية الدورة الشهرية المتوقعة وتنتهي في اليوم الأول من الحيض.
3. لتطبيع عمل هياكل الدماغ المسؤولة عن تنظيم الأوعية الدموية والاضطرابات العقلية، يتم وصف منشط الذهن - Nootropil، Aminalon، بدءًا من اليوم الأول من الحيض لمدة أسبوعين. تتكرر هذه الدورات لمدة ثلاثة أشهر متتالية، ثم تأخذ استراحة.
4. إذا تم الكشف عن زيادة في مستويات البرولاكتين بعد تحديد مستويات الهرمون، يتم وصف بارلوديل (بروموكريبتين) قبل يومين من البداية المتوقعة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية لمدة 10 أيام.
5. في حالة وجود وذمة شديدة، يشار إلى وصفة مدر للبول مع تأثير موفر للبوتاسيوم، Veroshpiron، وهو خصم الألدوستيرون. يوصف قبل 4 أيام من تدهور الصحة ويتوقف عن تناوله مع بداية الدورة الشهرية. إذا ظهرت متلازمة الوذمة على شكل صداع، وعدم وضوح الرؤية، فمن المستحسن استخدام دياكارب.
6. في حالة وجود الألم، فإن الوسائل الرئيسية لعلاج الدورة الشهرية هي الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، وخاصة ديكلوفيناك. يوصف قبل يومين من تدهور صحتك. تمنع هذه الأدوية تخليق البروستاجلاندين - بيولوجيًا المواد الفعالةمما يسبب العديد من أعراض الدورة الشهرية. يتم العلاج بالطبع على مدى ثلاثة أشهر. يستمر تأثير هذه الدورة لمدة تصل إلى أربعة أشهر بعد انتهائها. تعود أعراض الدورة الشهرية بعد ذلك، ولكنها عادة ما تكون أقل حدة.
7. العاطفية المفرطة اضطرابات الاكتئابقد يكون العصاب مؤشراً لوصف المهدئات. هناك أدوية خاصة "نهارية" لا تثبط النشاط الطبيعي، على وجه الخصوص، "Grandaxin" و "Afobazol". يمكن استخدام مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب. توصف مثل هذه الأدوية من قبل طبيب نفسي. يجب أن تؤخذ بشكل مستمر لمدة 3-6 أشهر.
8. الفيتامينات A و E لها تأثير مفيد على النساء الجهاز التناسلي، بما في ذلك الحد من شدة متلازمة ما قبل الحيض. يتم تناولها عن طريق الفم أو عن طريق الحقن العضلي لمدة شهر، بالتناوب مع بعضها البعض. إذا ظهرت اضطرابات القلق والاكتئاب في النصف الثاني من الدورة، يتم وصف المغنيسيوم وفيتامين B6.

يتم علاج الدورة الشهرية في دورات. في الأشهر الثلاثة الأولى، استخدم نظامًا غذائيًا نباتيًا المهدئاتوالفيتامينات والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. ثم يأخذون استراحة من العلاج لمدة 3-6 أشهر. عندما تعود أعراض الدورة الشهرية، يتم إضافة أدوية أخرى ذات تأثيرات أكثر خطورة إلى العلاج. لا تتوقع تأثير سريع. يجب أن يكون العلاج طويل الأمد وأن يكون مصحوبًا بتعديلات في النظام الغذائي ونمط الحياة.

الدورة الشهرية أو متلازمة ما قبل الحيض- مجمل الأعراض المرضيةتظهر قبل الدورة الشهرية ببضعة أيام وتختفي في الأيام الأولى من الدورة الشهرية. تتجلى متلازمة ما قبل الحيض بشكل رئيسي عن طريق خلل في الجهاز العصبي المركزي واضطرابات الأوعية الدموية النباتية واضطرابات الغدد الصماء الأيضية. حوالي 90% نساء سن الإنجابتشعر بتغييرات معينة، أو، إذا جاز التعبير، "علامات" تشير إلى اقتراب الحيض. بالنسبة لمعظم النساء، تكون هذه الأعراض خفيفة ولا تتعارض مع أعراضهن الحياة اليومية- هذا شكل خفيفمتلازمة ما قبل الحيض، والتي لا تحتاج إلى علاج. ومع ذلك، فإن ما يقرب من 3-8٪ من النساء يعانين من أشكال حادة من الدورة الشهرية التي تتطلب علاجًا خاصًا.

أسباب الدورة الشهرية

هناك العديد من النظريات لشرح مدى تعقيد متلازمة ما قبل الحيض. تشير النظرية الهرمونية إلى أن تطور المتلازمة يرتبط بزيادة هرمون الاستروجين ونقص هرمون البروجسترون في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية. تفسر نظرية "التسمم المائي" سبب متلازمة ما قبل الحيض من خلال التغيرات في نظام الرينين أنجيوتنسين-الألدوستيرون و مستوى عالالسيروتونين. يؤدي تنشيط نظام الرينين أنجيوتنسين إلى زيادة مستويات السيروتونين والميلاتونين.

يمكن أن يسبب هرمون الاستروجين أيضًا احتباس الصوديوم والسوائل في الجسم عن طريق زيادة إنتاج الألدوستيرون. تشرح نظرية اضطرابات البروستاجلاندين الكثير أعراض مختلفةمتلازمة ما قبل الحيض عن طريق تغيير توازن البروستاجلاندين E1. لوحظ زيادة التعبير عن البروستاجلاندين E في مرض انفصام الشخصية بسبب التغيرات في عمليات إثارة الدماغ.ويلعب الدور الرئيسي في التسبب في متلازمة ما قبل الحيض عن طريق تعطيل استقلاب الببتيدات العصبية (السيروتونين، الدوبامين، المواد الأفيونية، النورإبينفرين، وما إلى ذلك) في المنطقة المركزية. الجهاز العصبي وعمليات الغدد الصم العصبية الطرفية المرتبطة به.

في السنوات الاخيرة اهتمام كبيريُعطى للببتيدات الموجودة في الفص الوسيط للغدة النخامية، وخاصة هرمون تحفيز الميلانين في الغدة النخامية. هذا الهرمون، عندما يتفاعل مع بيتا إندورفين، يمكن أن يعزز تغيرات المزاج. يزيد الإندورفين من مستوى البرولاكتين والفاسوبريسين ويمنع عمل البروستاجلاندين E في الأمعاء، مما يؤدي إلى احتقان الثدي والانتفاخ. يتم تعزيز تطور متلازمة ما قبل الحيض عن طريق الإجهاد والالتهابات العصبية والولادة المعقدة والإجهاض، وخاصة عند النساء المصابات بالنقص الخلقي أو المكتسب في نظام الغدة النخامية.

أعراض الدورة الشهرية

تشمل أعراض متلازمة ما قبل الحيض ما يلي:

• التهيج،
• اكتئاب،
• البكاء,
• عدوانية،
• صداع،
• دوخة،
• غثيان،
• القيء
• ألم في منطقة القلب ،
• عدم انتظام دقات القلب,
• احتقان الغدد الثديية ،
• تورم،
• انتفاخ،
• متعطش
• ضيق في التنفس،
• زيادة في درجة حرارة الجسم.

تنعكس الأعراض النفسية العصبية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ليس فقط في الشكاوى، ولكن أيضًا في سلوك غير لائقمريض. اعتمادًا على غلبة أعراض معينة ، يتم تمييز أشكال متلازمة ما قبل الحيض العصبية والذمية والرأسية والأزمات. في الصورة السريريةالشكل العصبي النفسي لمتلازمة ما قبل الحيض يهيمن عليه التهيج أو الاكتئاب (في النساء الشابات، غالبا ما يهيمن الاكتئاب، وفي النساء الشابات، مرحلة المراهقةويلاحظ العدوانية)، وكذلك الضعف والدموع.

أعراض الشكل الوذمي لـ PSM

يتجلى الشكل الوذمي لمتلازمة ما قبل الحيض في الاحتقان الشديد وألم الغدد الثديية وتورم الوجه والساقين والأصابع والانتفاخ. تعاني العديد من النساء المصابات بالذمة من التعرق وزيادة الحساسية للروائح. يتجلى الشكل الرأسي لمتلازمة ما قبل الحيض سريريًا في شكل صداع نابض شديد يمتد إلى مقلة العين. صداعيرافقه الغثيان والقيء ولا يتغير ضغط الدم. يعاني ثلث المرضى الذين يعانون من الشكل الرأسي لمتلازمة ما قبل الحيض من الاكتئاب وألم في القلب والتعرق وتنميل اليدين. يتميز الشكل الأزمة لمتلازمة ما قبل الحيض بأزمات الغدة الكظرية الودية. تبدأ الأزمة بالارتفاع ضغط الدم، هناك شعور بالضغط خلف عظمة القص، والخوف من الموت، وخفقان القلب. عادة ما تحدث الأزمات في المساء أو في الليل، ويمكن أن تكون ناجمة عن الإجهاد، والتعب، الأمراض المعدية. غالبًا ما تنتهي الأزمات بالتبول الغزير.

أعراض PSM خفيفة وشديدة

اعتمادا على عدد ومدة وشدة الأعراض، يتم تمييز متلازمة ما قبل الحيض الخفيفة والشديدة. مع متلازمة ما قبل الحيض الخفيفة، يتم ملاحظة 3-4 أعراض، 1-2 منها واضحة بشكل ملحوظ. تظهر الأعراض قبل 2-10 أيام من بدء الحيض. مع متلازمة ما قبل الحيض الشديدة، تحدث 5-12 أعراض قبل 3-14 يومًا من الحيض، ويتم وضوح 2-5 منها. يواجه تشخيص متلازمة ما قبل الحيض بعض الصعوبات بسبب التنوع أعراض مرضية. يتم تسهيل تحديد متلازمة ما قبل الحيض من خلال إجراء مسح مناسب للمريض، حيث من الممكن تحديد الطبيعة الدورية للأعراض المرضية التي تحدث خلال أيام ما قبل الحيض.

تشخيص الدورة الشهرية

بالنسبة لجميع الأشكال السريرية لمتلازمة ما قبل الحيض، فمن المستحسن إجراء تخطيط كهربية الدماغ (EEG) وREG (REG) للأوعية الدماغية. تظهر هذه الدراسات الاضطرابات الوظيفيةهياكل الدماغ المختلفة. الحالة الهرمونيةالمرضى الذين يعانون من متلازمة ما قبل الحيض يعكس بعض الميزات الحالة الوظيفيةنظام الغدة النخامية والمبيض والكظرية. وهكذا، مع شكل ذمي من متلازمة ما قبل الحيض، يتم تقليل مستوى هرمون البروجسترون وزيادة محتوى السيروتونين في الدم. في الحالة النفسية العصبية يزداد مستوى البرولاكتين والهستامين، في الحالة الرأسية يزداد محتوى السيروتونين والهستامين، في الحالة الأزمة يزداد مستوى البرولاكتين والسيروتونين في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.

استخدام الآخرين طرق إضافيةيعتمد التشخيص إلى حد كبير على شكل متلازمة ما قبل الحيض. في الشكل الوذمي، يشار إلى قياس إدرار البول وفحص وظيفة إفراز الكلى. يعتبر ألم وتورم الغدد الثديية مؤشرا لفحص الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية وتصوير الثدي الشعاعي في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية تشخيص متباينألم الخشاء واعتلال الخشاء. يشارك طبيب الأعصاب والطبيب النفسي والمعالج وطبيب الغدد الصماء وأخصائي الحساسية في فحص المرضى.

علاج الدورة الشهرية

المرحلة الأولى من علاج متلازمة ما قبل الدورة الشهرية هي العلاج النفسي، بما في ذلك المحادثة السرية، التدريب الذاتي. من الضروري تطبيع نظام العمل والراحة، والقضاء على القهوة والشوكولاتة والأطعمة الحارة والمالحة، والحد من استهلاك السوائل في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية. يوصي التدليك العاموتدليك منطقة الياقة. علاج بالعقاقيريتم تنفيذها مع مراعاة مدة المرض ، الشكل السريريمتلازمة ما قبل الحيض، عمر المريض وما يصاحب ذلك من أمراض خارج الأعضاء التناسلية. بالنسبة للمظاهر النفسية العصبية في أي شكل من أشكال متلازمة ما قبل الحيض، يوصى باستخدام الأدوية المهدئة والمؤثرات العقلية: تازيبام، رودوتيل، سيدوكسين 2-3 أيام قبل ظهور الأعراض.

فعال في علاج الشكل الوذمي لمتلازمة ما قبل الحيض مضادات الهيستامين- تافيجيل، ديازولين، تيرالين أيضًا في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية. يوصف Veroshpiron في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية قبل 3-4 أيام من البداية أعراض مرضية. لتحسين تدفق الدم إلى الدماغ، يُنصح باستخدام نوتروبيل أو أمينالون من اليوم الأول للدورة الشهرية لمدة 2-3 أسابيع (2-3 دورات شهرية). من أجل تقليل مستويات البرولاكتين، يتم استخدام بارلوديل في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية لمدة 8-9 أيام. فيما يتعلق بدور البروستاجلاندين في التسبب في متلازمة ما قبل الحيض، يوصى باستخدام مضادات البروستاجلاندين النابروسين والإندوميتاسين في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية، خاصة في الأشكال الوذمية والرأسية من متلازمة ما قبل الحيض.

يتم إجراء العلاج الهرموني لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية في حالة عدم كفاية المرحلة الثانية من الدورة الشهرية مع بروجستاجين: دوفاستون أو uterozhestan من اليوم السادس عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة الشهرية. في حالة اللا تعويضية الشديدة، يُعرض على الشابات أدوية هرمون الاستروجين والبروجستيرون المركبة أو نوركولوت اعتبارًا من اليوم الخامس من الدورة، 5 ملغ لمدة 21 يومًا. في السنوات الأخيرة للعلاج أشكال حادةبالنسبة لمتلازمة ما قبل الحيض، تم اقتراح منبهات الهرمون المطلق للهرمونات (زولاديكس، بوسيرلين) لمدة 6 أشهر، مما يعطي تأثيرًا مضادًا للاستروجين. يتم علاج المرضى الذين يعانون من متلازمة ما قبل الحيض في غضون 3 دورات الحيض، ثم خذ استراحة لمدة 2-3 دورات. في حالة الانتكاس، يتم استئناف العلاج. في تأثير إيجابييوصى بالعلاج الوقائي، بما في ذلك الفيتامينات والمهدئات.

أسئلة وأجوبة حول موضوع "PMS"

سؤال:مرحبا، لدي سؤال لك. منذ 5 أيام بدأت أعاني من الدورة الشهرية - خلال الدورة الشهرية قبل يومين من انتهائها، مارست الجماع مع زوجي، ولمدة يومين متتاليين ترك نسله بداخلي! سؤال - هل يمكنني الحمل عندما أمارس الجماع أثناء الدورة الشهرية؟ وهل يجب أن أتناول قرص ESCAPELLE؟ أنا قلق للغاية من أن هذا سيؤثر بطريقة أو بأخرى على صحتي، وفي المستقبل سأواجه مشاكل في الولادة؟

إجابة:لا يتم استبعاد الحمل وليس هناك أي معنى للأمل في أن الدورة الشهرية سوف تحميك من الحمل.

سؤال:مساء الخير. عندما كنت في التاسعة عشرة من عمري، شعرت بألم شديد خلال أول يوم أو يومين من الدورة الشهرية. ما يجب القيام به؟

إجابة:ننصحك باستشارة طبيب أمراض النساء، لأنه في بعض الحالات قد يشير عسر الطمث (ألم شديد أثناء الدورة الشهرية) عملية مرضية، مثل التهاب بطانة الرحم، والالتهابات أعضاء الحوض، إلخ.

سؤال:في السابق، لم يكن ثدياي يؤلماني قبل الدورة الشهرية، لكنهما الآن يؤلماني. كان لدي تأخير في الشتاء، وبدأت في شرب اليودومارين (ما زلت أتناوله)، وذهب التأخير. إنه الصيف الآن و أيام مشمسةأكثر. هل من الممكن أن يؤلم الثدي قبل الحيض بسبب كمية كبيرة من هرمونات الشمس واليود؟ لم تكن هناك أفعال جنسية.

إجابة:لا، الظواهر التي ذكرتها لا يمكن أن تكون سبباً لألم في الغدد الثديية. من الممكن أن تكوني قد بدأتِ بمتلازمة ما قبل الحيض، والتي قد تكون مرتبطة بالتأخير الذي تعرضت له في الشتاء. تأكد من استشارة طبيب أمراض النساء.

سؤال:كيف يمكنك علاج الدورة الشهرية بدون أدوية ومساعدة الأطباء؟

إجابة:قد تستمر أعراض الدورة الشهرية لسنوات عديدة. هذا يعني أنه لا يجب أن تحاول ببساطة الانتظار أو تحملها. إذا لاحظت أن أعراض الدورة الشهرية تتداخل مع نوعية حياتك، فتأكدي من محاولة التخلص منها بالعلاج. وإلا فإنك تخاطر بقضاء جزء كبير من حياتك فيه مزاج سيئوسوء الصحة.

سؤال:لدي أعراض واضحة لمتلازمة ما قبل الحيض (PMS). ماذا يعني هذا إذا كنت أتناول حبوب منع الحمل؟

إجابة:كقاعدة عامة، مع وسائل منع الحمل المختارة بشكل صحيح، يتم تقليل جميع أعراض متلازمة ما قبل الحيض. إذا استمرت الأعراض، فمن المستحسن استشارة طبيب أمراض النساء لإجراء فحص شخصي و فحص إضافي: فحص الدم للهرمونات الجنسية، الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، لاختيار الوسيلة المثلى لمنع الحمل. في حالة وجود بعض الوقت أثناء تناوله دواء منع الحمللم تتم ملاحظة أعراض متلازمة ما قبل الحيض وفي بعض الدورات عادت للظهور قبل نزيف الدورة الشهرية، فمن المستحسن استبعاد الحمل. في هذه الحالة، يوصى بالتبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية واستشارة طبيب أمراض النساء.

سؤال:كم من الوقت قبل الدورة الشهرية يمكن أن تظهر علامات الدورة الشهرية؟

إجابة:عادة، قد تظهر العلامات الأولى لمتلازمة ما قبل الحيض قبل 10 أيام من بدء نزيف الحيض. ش نساء مختلفاتتختلف هذه الفترة ويبلغ متوسطها 2-10 أيام.

سؤال:ماذا يجب أن أفعل إذا كانت زوجتي تعاني من الدورة الشهرية؟ كيف يجب أن أتصرف خلال هذا الوقت؟

إجابة:أولاً، حاول صرف انتباه زوجتك وإبقائها مشغولة بشيء مثير للاهتمام. إذا كان اهتمامك يضايقها فحاول أن تتركها بمفردها ولا تزعجها، لأن... أي إجراء تقوم به يمكن أن يسبب نوبة تهيج وفضيحة غير مبررة. يوصى بدعم زوجتك، وإذا لزم الأمر، قم بزيارة طبيب أمراض النساء ليصف لك ما يكفي علاج الأعراضمما سيساعد في تقليل مظاهر متلازمة ما قبل الحيض. حاول ألا تتحدث بالتلميحات أو التناقض، فهذا يزعج المرأة أكثر، لكن لا يجب أن تتخلى عن رأيك.