ما هي الغدة الدرقية وأنواع أمراض الغدة الدرقية. الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية ووظائفها في جسم الإنسان

ما هي الوظيفة الرئيسية للغدة الدرقية؟

يتم تحديده مسبقًا بواسطة هرموناته التي تحدد مسار العديد من العمليات في الجسم. قائمة مختصرة:

• الاستقرار النشط لهجة العضلات والهيكل العظمي ،
• يتم الحفاظ على مستوى ضغط الدم ،
• يتم تبادل الفيتامينات
• تنظيم الجهاز المناعي - تكوين ونشاط الخلايا التائية المناعية،
• السيطرة على عملية المكونة للدم - هرمون الغدة الدرقية متورط.

يؤدي انخفاض كمية الهرمونات إلى إبطاء عمليات التمثيل الغذائي والتجدد وتسريع عملية الشيخوخة في الجسم. إذا كانت هناك علامات خلل في هذا العضو المهم، يتم تحديد هرمون الغدة الدرقية (TSH)، الذي ينظم نشاطه.

غدة درقية (الغدة الدرقية) هو عضو غير زوجي يقع في المنطقة الأمامية من الرقبة على مستوى الحنجرة والقصبة الهوائية العلوية. تتكون الغدة من فصين - الأيمن (الفص الأيمن) واليسار (الفص الشرير)، متصلان بواسطة برزخ ضيق. الغدة الدرقية تكمن بشكل سطحي إلى حد ما. أمام الغدة، أسفل العظم اللامي، توجد عضلات مقترنة: العضلة القصية الدرقية، والقصية اللامية، والعضلة اللامية، وجزئيًا فقط العضلة القصية الترقوية الخشائية، بالإضافة إلى الصفائح السطحية وما قبل القصبة الهوائية لللفافة العنقية.

يغطي السطح المقعر الخلفي للغدة الأجزاء السفلية من الحنجرة من الأمام والجوانب الجزء العلويقصبة هوائية. برزخ الغدة الدرقية (برزخ الغدة الدرقية)، الذي يربط الفصين الأيمن والأيسر، يقع عادة في المستوى الثاني أو الثالث من غضروف القصبة الهوائية. في في حالات نادرةويقع برزخ الغدة على مستوى الغضروف الأول للقصبة الهوائية أو حتى القوس الغضروف الحلقي. وفي بعض الأحيان قد يغيب البرزخ، ومن ثم لا تكون فصوص الغدة متصلة ببعضها البعض على الإطلاق.

يقع القطبان العلويان للفصين الأيمن والأيسر للغدة الدرقية أسفل الحافة العلوية بقليل من اللوحة المقابلة للغضروف الدرقي في الحنجرة. يصل القطب السفلي للفص إلى مستوى الغضروف الرغامي V-VI. يتلامس السطح الخلفي الوحشي لكل فص من الغدة الدرقية مع الجزء الحنجري من البلعوم وبداية المريء والنصف الدائري الأمامي للشريان السباتي المشترك. تتجاور الغدد جارات الدرق مع السطح الخلفي للفصين الأيمن والأيسر من الغدة الدرقية.

ومن البرزخ أو من أحد الفصوص يمتد الفص الهرمي (lobus Pyramalilis) إلى الأعلى ويقع أمام الغضروف الدرقي، وهذا يحدث في حوالي 30% من الحالات. يصل هذا الفص أحيانًا إلى جسم العظم اللامي بذروته.

يصل الحجم العرضي للغدة الدرقية لدى الشخص البالغ إلى 50-60 ملم. الحجم الطولي لكل فص هو 50-80 ملم. ويتراوح الحجم الرأسي للبرزخ من 5 إلى 2.5 ملم، وسمكه 2-6 ملم. تبلغ كتلة الغدة الدرقية عند البالغين من عمر 20 إلى 60 عامًا في المتوسط ​​16.3-18.5 جرامًا، وبعد 50-55 عامًا يحدث انخفاض طفيف في حجم ووزن الغدة. وزن وحجم الغدة الدرقية عند النساء أكبر منه عند الرجال.

الخارج غدة درقيةمغطاة بغشاء النسيج الضام - كبسولة ليفية(المحفظة الليفية) التي تلتحم مع الحنجرة والقصبة الهوائية. وفي هذا الصدد، عندما تتحرك الحنجرة، تتحرك الغدة الدرقية أيضًا. يمتد حاجز النسيج الضام إلى الغدة من الكبسولة - ترابيكولا,تقسيم أنسجة الغدة إلى فصيصات، والتي تتكون من بصيلات.تصطف جدران البصيلات من الداخل بخلايا جريبية ظهارية مكعبة الشكل (الخلايا الدرقية)، ويوجد داخل البصيلات مادة سميكة - الغروانية. تحتوي الغروانية على هرمونات الغدة الدرقية، والتي تتكون بشكل رئيسي من البروتينات والأحماض الأمينية التي تحتوي على اليود.

تتكون جدران كل جريب (يوجد حوالي 30 مليون منها) من طبقة واحدة من الخلايا الدرقية الموجودة على الغشاء القاعدي. حجم البصيلات هو 50-500 ميكرون. يعتمد شكل الخلايا الدرقية على نشاط العمليات الاصطناعية فيها. كلما كان أكثر نشاطا الحالة الوظيفيةالغدة الدرقية، وارتفاع الخلية. تحتوي الخلايا الدرقية على نواة كبيرة في المركز، وعدد كبير من الريبوسومات، ومجمع جولجي متطور، والليزوزومات، والميتوكوندريا وحبيبات الإفراز في الجزء القمي. يحتوي السطح القمي للخلايا الدرقية على زغيبات صغيرة مغمورة في مادة غروانية تقع في تجويف الجريب.

تتمتع الظهارة الجريبية الغدية للغدة الدرقية بقدرة انتقائية على تجميع اليود أكثر من الأنسجة الأخرى. في أنسجة الغدة الدرقية، يكون تركيز اليود أعلى 300 مرة من محتواه في بلازما الدم. يمكن أن تتراكم هرمونات الغدة الدرقية (ثيروكسين، ثلاثي يودوثيرونين)، وهي مركبات معقدة من الأحماض الأمينية المدعمة باليود مع البروتين، في الغروانية من الجريبات، وعند الضرورة، يتم إطلاقها في مجرى الدم وتسليمها إلى الأعضاء والأنسجة.

هرمونات الغدة الدرقية

تنظم هرمونات الغدة الدرقية عملية التمثيل الغذائي، وزيادة التبادل الحراري، وتعزيز عمليات الأكسدة واستهلاك البروتينات والدهون والكربوهيدرات، وتعزيز إطلاق الماء والبوتاسيوم من الجسم، وتنظيم عمليات النمو والتطور، وتنشيط نشاط الغدد الكظرية، والجنس. والغدد الثديية لها تأثير محفز على نشاط الجهاز العصبي المركزي.

بين الخلايا الدرقية على الغشاء القاعدي، وكذلك بين الجريبات، توجد خلايا مجاورة للجريب، تصل أطرافها إلى تجويف الجريب. تحتوي الخلايا المجاورة للجريب على نواة مستديرة كبيرة، وعدد كبير من الخيوط العضلية في السيتوبلازم، والميتوكوندريا، ومجمع جولجي، والشبكة الإندوبلازمية الحبيبية. تحتوي هذه الخلايا على العديد من الحبيبات ذات الكثافة الإلكترونية العالية ويبلغ قطرها حوالي 0.15 ميكرومتر. تقوم الخلايا المجاورة للجريب بتصنيع هرمون الغدة الدرقية، وهو مضاد لهرمون الغدة الدرقية - هرمون الغدد جارات الدرق. ويشارك الكالسيتونين في الغدة الدرقية في استقلاب الكالسيوم والفوسفور، ويقلل من محتوى الكالسيوم في الدم ويؤخر إطلاق الكالسيوم من العظام.

يتم ضمان تنظيم وظيفة الغدة الدرقية الجهاز العصبيوالهرمون المحفز للغدة الدرقية في الغدة النخامية الأمامية.

التطور الجنيني للغدة الدرقية

تتطور الغدة الدرقية من ظهارة المعى الأمامي على شكل نمو متوسط ​​غير مزاوج على المستوى بين القوسين الحشويين الأول والثاني. حتى الأسبوع الرابع من التطور الجنيني، يكون لهذا النمو تجويف، ولذلك يُسمى القناة الدرقية اللسانية (القناة الدرقية اللسانية). وبحلول نهاية الأسبوع الرابع، تضمر هذه القناة، وتبقى بدايتها فقط على شكل ثقب أعمى عميق إلى حد ما على حدود جذر اللسان وجسمه. ينقسم القسم البعيد من القناة إلى قسمين أساسيين من فصوص الغدة المستقبلية. تتحول الفصوص النامية للغدة الدرقية بشكل ذيلي وتأخذ وضعها الطبيعي. يتحول الجزء البعيد المحفوظ من القناة الدرقية اللسانية إلى الفص الهرمي للعضو. يمكن أن تكون الأجزاء المختصرة من القناة بمثابة أساسيات لتكوين الغدد الدرقية الإضافية.

سفن وأعصاب الغدة الدرقية

الشرايين الدرقية العلوية اليمنى واليسرى (فروع الخارجية الشرايين السباتية)، وإلى القطبين السفليين لهذه الفصوص - الشرايين الدرقية السفلية اليمنى واليسرى (من جذوع الغدة الدرقية العنقية للشرايين تحت الترقوة). تشكل فروع الشرايين الدرقية مفاغرات عديدة في كبسولة الغدة وداخل العضو. في بعض الأحيان يقترب ما يسمى بالشريان الدرقي السفلي، والذي ينشأ من الجذع العضدي الرأسي، من القطب السفلي للغدة الدرقية. يتدفق الدم الوريدي من الغدة الدرقية عبر الأوردة الدرقية العلوية والمتوسطة إلى الوريد الوداجي الداخلي، ومن خلال الوريد الدرقي السفلي إلى الوريد العضدي الرأسي (أو إلى الجزء السفلي من الوريد الوداجي الداخلي).

تصب الأوعية اللمفاوية للغدة الدرقية في الغدة الدرقية، وما قبل المزمار، وما قبل القصبة الهوائية، وما قبل القصبة الهوائية الغدد الليمفاوية. تنشأ أعصاب الغدة الدرقية من العقد العنقية للجذعين الوديين الأيمن والأيسر (بشكل رئيسي من الوسط عقدة عنق الرحم، اذهب على طول السفن) وكذلك من الأعصاب المبهمة.

الغدة الصعترية (الغدة الصعترية أو الغدة الصعترية) هي أحد أعضاء مناعة الإنسان وتكوين الدم، وهي مسؤولة عن تخليق أنواع معينة من خلايا الدم البيضاء. وتقع الغدة مباشرة خلف القص في المنصف العلوي. نادرًا ما يكون هناك موقع غير نمطي لفصيصات الغدة الصعترية في سمك الغدة الدرقية، أو في الأنسجة الدهنية للمنصف الخلفي، أو بين عضلات الرقبة. ويسمى هذا الترتيب الشاذ ويحدث في ربع سكان العالم. العامل المؤهب للموقع الشاذ للغدة الصعترية هو عيوب خلقيةقلوب.

يحتوي العضو على لون رمادي وردي وتناسق ناعم مع بنية مفصصة. تتكون الغدة الصعترية الصحية من اثنين أسهم كبيرةولها شكل شوكة ذات أسنان، مما أدى إلى الاسم الثاني للعضو. يمكن للغدة التالفة أن تغير شكلها. يتم تغطية الفصوص من الأعلى بمحفظة من النسيج الضام مع جسور تمتد إلى سمك الغدة. تفصل الجسور الفصوص إلى فصوص أصغر. يبلغ وزن الغدة عند حديثي الولادة والرضيع حوالي 15-17 جم، وحجمها لا يتجاوز 4-5 سم، وسمكها 0.5 سم. الأحجام القصوىيصل طول الغدة الصعترية إلى 8-16 سم في بداية البلوغ، وتتضاعف كتلتها. بعد ذلك، تخضع الغدة تدريجيًا عند البالغين لتطور عكسي - الارتداد - وتندمج عمليًا مع الأنسجة الدهنية المحيطة بها. يمكن أن يكون الارتداد فسيولوجيًا (مرتبطًا بالعمر) وعرضيًا - بسبب التأثيرات المجهدة على الجسم.

يتم إمداد الدم إلى الغدة الصعترية عن طريق فروع الشريان الثديي الداخلي والشريان الأورطي والشرايين الدرقية. تدفق هناك دم يخرجمن خلال الأوردة الصدرية والعضدية الرأسية الداخلية. يعصبها فروع العصب المبهم والجذع الودي.

أنسجة الغدة الصعترية

تتطور الغدة الصعترية من الأديم الظاهر وتحتوي على خلايا ذات أصل ظهاري وخلايا مكونة للدم. تقليديا، تنقسم المادة الكاملة للغدة الصعترية إلى القشرة والنخاع. تحتوي القشرة على:

• الخلايا التي تشكل حاجز الغدة الصعترية في الدم - الخلايا الداعمة؛
• الخلايا النجمية التي تفرز الهرمونات.
• الخلايا "المربية"، بين العمليات التي تتطور فيها الخلايا اللمفاوية التائية وتنضج؛
• الخلايا الليمفاوية التائية هي خلايا الدم البيضاء.
• الضامة الغدة الصعترية.

تحتوي النخاع عدد كبير مننضوج الخلايا الليمفاوية التائية. عندما تمر هذه الخلايا بجميع مراحل تطورها، يتم إرسالها إلى مجرى الدم عبر الأوردة والأوردة، وتكون جاهزة للقيام بوظيفة المناعة.

وهكذا تظهر الخلايا اللمفاوية التائية وتبدأ في النضج في القشرة، وبعد ذلك، عندما تنضج، تنتقل إلى النخاع. تستمر هذه العملية حوالي 20-22 يومًا.

أثناء انتقالها من القشرة إلى الدماغ ومن الدماغ إلى مجرى الدم العام، تخضع الخلايا اللمفاوية التائية للانتقاء - الانتقاء الإيجابي والسلبي. خلال هذه العملية، "تتعلم" الخلايا كيفية التعرف على الخلايا الغريبة وتمييز خلاياها عن الخلايا الأجنبية. وفقًا لأبحاث العلماء، فإن 3-5% فقط من الخلايا التائية تمر بمرحلتي الاختيار وتدخل الدورة الدموية الجهازية. يتيح لك التحديد تحديد الخلايا التي تؤدي وظيفتها بشكل كامل والخلايا التي لا تحتاج إلى إطلاقها في مجرى الدم.

ما هي العمليات التي تنظمها الغدة الصعترية؟

الدور الرئيسي للغدة الصعترية هو تمايز الخلايا ونضجها مناعة الخلايا التائية- الخلايا الليمفاوية التائية. التطوير السليمويؤدي اختيار هذه الخلايا إلى تكوين العديد من المستقبلات للمواد الغريبة، وبالتالي إلى الاستجابة المناعية عند الاتصال بها.

الوظيفة الثانية للغدة الصعترية هي تخليق الهرمونات مثل:

• الثيموسين.
• الثيمولين.
• ثيموبويتين.
• عامل النمو الشبيه بالأنسولين -1؛
• العامل الخلطي الغدة الصعترية.

تؤثر هرمونات الغدة الصعترية على وظيفة الخلايا الليمفاوية التائية ودرجة نشاطها. أظهرت عدد من الدراسات التأثير المنشط لهرمونات الغدة الصعترية على الجهاز العصبي المركزي.

ثيموسين

هذا الهرمون عبارة عن بروتين متعدد الببتيد، يتم تصنيعه في الخلايا الظهارية لسدى العضو ويقوم بوظائف مثل:

• تنظيم التنمية الجهاز العضلي الهيكليعن طريق التحكم في استقلاب الكالسيوم.
• تنظيم استقلاب الكربوهيدرات.
• زيادة تخليق هرمونات الغدة النخامية - الغدد التناسلية.
• زيادة تخليق الخلايا الليمفاوية التائية قبل البلوغ.
• تنظيم الحماية المضادة للأورام.

إذا كان نشاطها أو إفرازها غير كاف، يتطور فشل الخلايا التائية في جسم الإنسان - حتى الغياب المطلق للخلايا. سريريا، يتجلى ذلك من خلال انخفاض حاد في الحماية ضد الالتهابات، وهيمنة شديدة و أشكال غير نمطيةأمراض معدية.

ثيموبويتين

الثيموبويتين هو هرمون ببتيدي مكون من 49 حمض أميني. وتشارك في تمايز ونضج الخلايا التائية في القشرة والنخاع وتحدد أي من أنواع الخلايا التائية المتعددة تنضج فيها خلية معينة.

وظيفة أخرى للهرمون هي منع النقل العصبي العضلي. كما أن لديها خاصية التعديل المناعي - وهي قدرة الهرمون، إذا لزم الأمر، على قمع أو تعزيز تخليق ونشاط الخلايا التائية.

تيمولين

يؤثر هرمون البروتين الثيمولين على المراحل النهائية من تمايز الخلايا التائية. أنه يحفز نضج الخلايا والتعرف على العوامل الأجنبية.

من التأثيرات المشتركةعلى الجسم، هناك زيادة في الحماية المضادة للفيروسات والبكتيريا عن طريق زيادة إنتاج الإنترفيرون وتعزيز البلعمة. أيضا، تحت تأثير الثيمولين، يتم تسريع تجديد الأنسجة. يعد تحديد الثيمولين أمرًا حاسمًا في تقييم فعالية علاج أمراض الغدة الصعترية.

هرمونات أخرى

بطريقتها الخاصة التركيب الكيميائيعامل النمو الشبيه بالأنسولين -1 يشبه الأنسولين. ينظم آليات تمايز الخلايا وتطورها ونموها، ويشارك في استقلاب الجلوكوز. في خلايا العضلات، يتمتع الهرمون بنشاط محفز للنمو، وهو قادر على تغيير عملية التمثيل الغذائي وتعزيز زيادة حرق الدهون.

العامل الخلطي الغدة الصعترية مسؤول في الجسم عن تحفيز تكاثر الخلايا الليمفاوية.

أمراض الغدة الصعترية

أمراض الغدة الصعترية لا تحدث عمليا عند البالغين، في معظم الأحيان يتم تسجيل علم الأمراض عند الأطفال دون سن سنة واحدة. أكثر أمراض الغدة الصعترية شيوعًا وأفضلها دراسة هي:

• متلازمة ميداك.
• متلازمة دي جورج.
• الوهن العضلي الوبيل؛
• الأورام المختلفة.

من النادر حدوث التهاب في سدى الغدة الصعترية.

تشمل أمراض ورم الغدة الصعترية ما يلي:

• الغدة الصعترية وتضخم الغدة هي أورام حميدة يتضخم فيها حجم الغدة.
• نقص تنسج، أو تخلف الجهاز.
• سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا التائية.
• أورام ما قبل T-lymphoblastic مع التحول إلى سرطان الدم أو السرطان.
• أورام الغدد الصم العصبية.

أمراض الغدة الصعترية لديها مجموعة متنوعة من الاعراض المتلازمةلكن بعض الأعراض مشتركة بين الجميع:

• مشاكل في التنفس.
• ثقل الجفون.
• التعب المزمن.
• ضعف العضلات ونادرا آلام العضلات.
• انخفاض مقاومة الالتهابات.

معظم أمراض الغدة الصعترية تهدد حياة الطفل، لذلك، إذا كان هناك اشتباه في أمراض الغدة الصعترية، فمن الضروري إجراء مشاورات عاجلة مع أخصائي المناعة وأخصائي أمراض الدم.

تتضمن خطة فحص الطبيب ما يلي:

• عام و الاختبارات البيوكيميائيةدم؛
• تحديد نشاط هرمون الغدة الصعترية.
• مخطط المناعة.
• الموجات فوق الصوتية للغدة.

ما هي العقيدات الدرقية الغروانية؟

العقيدة الغروانية في الغدة الدرقية، ما هي؟ هذا هو علم الأمراض الذي يتميز بالمظهر الأورام الحميدة. ووجودهم لا يشكل خطرا على حياة الإنسان، لكنه يلعب دورا دور مهمفي تشخيص الأمراض نظام الغدد الصماء. توجد العقد الغروانية في الغدة الدرقية لدى معظم مرضى الغدد الصماء، ولكنها في أغلب الأحيان تكون حميدة. الغروانية عبارة عن كتلة لزجة تملأ جريب الغدة، لذلك لا تعتبر غير نمطية بالنسبة لهذا العضو. وتتكون هذه المادة في الأنسجة المسؤولة عن إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. ويكشف التحليل المجهري أن العقدة تتكون من الخلايا الغديةوالدم والغروانية. لا يحتوي على شوائب أجنبية مما يعني أنه آمن للصحة.

أسباب تطور المرض

لا يمكن المبالغة في تقدير دور الغدة الدرقية في جسم الإنسان. ويجب أن يقوم العضو، وهو صغير الحجم نسبياً، بإنتاج العديد من الهرمونات التي يتم توزيعها في جميع أنحاء الجسم. مزمنة و أمراض معديةوالإجهاد والظروف البيئية غير المواتية تجبر الغدة على العمل بوتيرة متسارعة، مما يؤدي إلى اضطرابات عضوية ووظيفية. تبدأ بعض أجزاء العضو في إنتاج الهرمونات بشكل غير متساوٍ، وهو ما يصاحبه تمدد الأوعية الدموية وزيادة في كثافة الأنسجة. هذه هي الطريقة التي تتشكل بها العقد الغروية في الغدة الدرقية.

الأسباب الرئيسية لظهور العقد الغروية في الغدة الدرقية هي: الظروف البيئية غير المواتية، والإجهاد، وارتفاع تمرين جسدي، الأمراض المزمنة، نقص اليود في الجسم، سوء التغذيةالبلوغ، الحمل. نقص اليود هو السبب الأكثر شيوعا للتغيرات العقدية. يعاني جميع سكان بلدنا من نقص هذا العنصر، باستثناء الأشخاص الذين يعيشون في شبه جزيرة القرم والشرق الأقصى. يعتبر اليود المادة الأكثر أهميةوالتي بدونها لا تستطيع الغدة الدرقية إنتاج الهرمونات.

الصورة السريرية

في المراحل المبكرة من تطور العقدة، لا تظهر أي أعراض. في أغلب الأحيان يكون سبب زيارة الطبيب هو زيادة كبيرة في حجم الغدة. في هذه الحالة تظهر أعراض التأثير الميكانيكي للعقدة على الأنسجة المحيطة بها: ضغط في منطقة العضو، صعوبة في البلع والتنفس، التهاب الحلق، السعال. في المراحل اللاحقة من المرض، يتغير حجم الصوت وحجمه. يمكن أن يؤثر الضغط المستمر على الأوعية الكبيرة والنهايات العصبية على الجهاز العصبي المركزي: يظهر الصداع والدوخة وطنين الأذن. الأحاسيس المؤلمةفي منطقة الرقبة تحدث مع زيادة سريعة في حجم العقدة أو إضافة نزيف أو عمليات التهابية.

اعتمادا على مدى العملية المرضية، يمكن للغدة الدرقية أن تتضخم في أحد الجانبين أو كليهما. إذا تجاوز حجم العقدة 1 سم، فيمكن للشخص اكتشافها بنفسه. اعتمادا على درجة الخلل في الغدة الدرقية، قد تختلف الصورة السريرية للمرض. تظهر أعراض قصور الغدة الدرقية عندما تبدأ الكتلة الغروية في الاستبدال خلايا صحيةالغدد. يبدو ضعف عام، تقل القدرات الفكرية، وتفقد الشهية. ينتفخ جسم المريض العمليات الأيضيةفي الجسم يتباطأ، ويبدأ الوزن في الزيادة، ويصبح الجلد جافًا.

عندما تبدأ الغدة الدرقية في إنتاج كميات متزايدة من الهرمونات، يعاني الشخص من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. تتجلى هذه الحالة في شكل التهيج وزيادة التعب والعدوان. تزيد الشهية ولكن يفقد الشخص الوزن العمليات الهضميةتنتهك، والذي يتجلى في شكل الإسهال. قد ترتفع درجة حرارة الجسم وقد يتطور عدم انتظام دقات القلب. إذا لم يتم تعطيل عملية إنتاج الهرمونات، فإن العلامة الوحيدة للمرض ستكون تصلب الغدة الدرقية وزيادة حجمها. العقد المتنامية تضغط على الأوعية الكبيرة و النهايات العصبيةمما يؤدي إلى الشعور بغصة في الحلق ومشاكل في التنفس والبلع.

تشخيص وعلاج المرض

لا يمكن تحديد طبيعة العقيدات الموجودة في الغدة الدرقية إلا بعد إجراء فحص كامل. يبدأ بالجس منطقة عنق الرحم، حيث يتم الكشف عن التغيرات المرضية. ل طرق إضافيةتشمل التشخيصات: الخزعة، الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي، فحص الدم للهرمونات، فحص النظائر المشعة. بناء على النتائج إجراءات التشخيصيحدد طبيب الغدد الصماء وجود تغيرات عضوية ووظيفية في الغدة الدرقية. توصف الخزعة في حالة وجود عقيدات غروانية كبيرة. على الرغم من أن التغيرات العقدية تكون حميدة في معظم الحالات، فمن الضروري دراسة هيكل أكبرها.

في بدون أعراض ظاهرةعملية مرضية، قد لا يبدأ العلاج على الفور. يوصى بمراقبة الورم لعدة سنوات. قد يصف طبيبك مكملات اليود لاستعادة وظيفة الغدة الدرقية. قد يرغب المريض في التخلص من العقدة الغروانية جراحيالكن الأطباء لا ينصحون بمثل هذه العمليات. بعد الاستئصال، يبدأ أنسجة الغدة الدرقية في النمو بشكل أسرع.

يجب إجراء التدخل الجراحي إذا كانت هناك مؤشرات مطلقة: ضغط الأوعية الكبيرة والنهايات العصبية بواسطة العقدة، والتطور زيادة المبلغالهرمونات. عمليات جذريةكما أنها تستخدم للطبيعة الخبيثة للعملية المرضية. اعتمادًا على حجم الورم ووجود النقائل، يمكن إزالة الغدة الدرقية جزئيًا أو كليًا.

وفي حالات أخرى، يبدأ علاج العقد الغروية بالقضاء على سبب حدوثها. على سبيل المثال، إذا تم تسهيل تراكم الكتلة الغروية عن طريق تضخم الغدة الدرقية السامةفمن الضروري تنظيم إنتاج الهرمونات الغدة الدرقيةواستعادة وظائف جميع الأجهزة والأنظمة. إذا كان سبب ظهور التغيرات العقدية غير واضح، علاج الأعراضتهدف إلى القضاء عدم ارتياحيرتبط بالتأثير الميكانيكي للعقدة الغروية على الأنسجة المحيطة.

هناك عدة طرق معاملة متحفظة: العلاج الدوائي الذي يهدف إلى القضاء على الخلل في الغدة الدرقية. الحد الأدنى الغازية التدخلات الجراحية — العلاج بالليزرأو تصلب العقد الغروانية. قبل وصف دواء معين، يجب إجراء فحص الدم للهرمونات لتقييمه وظائفعضو. يجب إجراء مقابلة مع المريض لتحديد ما إذا كان ردود الفعل التحسسيةللأدوية. في معظم الحالات، يتم وصف مشتقات هرمون الغدة الدرقية والثيروكسين.

يسمح لك نظام العلاج المختار بشكل صحيح بتجنب تطور المرض مضاعفات خطيرة. العقد الغروانية هي ظاهرة شائعة إلى حد ما، ولا توجد تدابير وقائية محددة. يجب على الشخص مراقبة صحته عن كثب، وزيارة طبيب الغدد الصماء بانتظام، وتناول الطعام بشكل صحيح وتناول مكملات اليود. وينبغي تجنب التعرض التعرض للإشعاعوزيارة الأماكن ذات الظروف البيئية غير المواتية. سيساعد ذلك في الحفاظ على صحة الغدة الدرقية وتطبيع بنية أنسجتها وتحسينها الحالة العامةجسم.

الوظائف الهرمونية للغدة الدرقية واضطراباتها

موقع

من خلال ربط الانحرافات عن القاعدة في حالتهم بأمراض الغدة الدرقية، يتساءل المرضى عن مكان وجود الغدة الدرقية، حيث يبدأ التشخيص - بالجس.

تقع الغدة تحت الحنجرة، عند مستوى الفقرات العنقية الخامسة والسادسة. ويغطي الجزء العلوي من القصبة الهوائية بفصوصها، ويقع برزخ الغدة في منتصف القصبة الهوائية مباشرة.

شكل الغدة يشبه الفراشة بأجنحة تتجه نحو الأعلى. الموقع لا يعتمد على الجنس، ففي ثلث الحالات قد يكون هناك جزء إضافي طفيف من الغدة على شكل هرم، مما لا يؤثر على عملها إذا كان موجودا منذ الولادة.

تصل كتلة الغدة الدرقية إلى 25 جراما ولا يزيد طولها عن 4 سم وعرضها في المتوسط ​​1.5 سم وسمكها مماثل. يتم قياس الحجم بالميليلتر ويساوي ما يصل إلى 25 مل عند الرجال وما يصل إلى 18 مل عند النساء.

المهام

الغدة الدرقية هي عضو إفراز داخلي مسؤول عن إنتاج الهرمونات. وتشمل وظائف الغدة الدرقية التنظيم الهرمونيمن خلال إنتاج نوع معين من الهرمونات. تشمل هرمونات الغدة الدرقية اليود، حيث أن الوظيفة الأخرى للغدة هي تخزين اليود وتخليقه الحيوي وتحويله إلى وظيفة عضوية أكثر نشاطًا.

هرمونات الغدة

المرضى الذين يتم تحويلهم للتشخيص المختبري لأمراض الغدة الدرقية يعتقدون خطأً أنه يتم فحص هرمونات الغدة الدرقية TSH، AT-TPO، T3، T4، والكالسيتونين. من المهم التمييز بين الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية، والتي تنتجها أعضاء الإفراز الداخلي الأخرى، والتي بدونها لن تعمل الغدة الدرقية ببساطة.

• TSH هو هرمون منشط للغدة الدرقية يتم إنتاجه عن طريق الغدة النخامية، وليس الغدة الدرقية. لكنه ينظم عمل الغدة الدرقية، وينشط امتصاص اليود من بلازما الدم عن طريق الغدة الدرقية.
• AT-TPO عبارة عن أجسام مضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية، وهي مادة غير هرمونية يتم إنتاجها الجهاز المناعينتيجة ل العمليات المرضيةوأمراض المناعة الذاتية.

هرمونات الغدة الدرقية مباشرة ووظائفها:

• هرمون الغدة الدرقية - T4 أو رباعي يودوثيرونين. يمثل هرمونات الغدة الدرقية، وهو المسؤول عن استقلاب الدهون، ويخفض تركيز الدهون الثلاثية والكوليسترول في الدم، ويدعم استقلاب العظام.
• ثلاثي يودوثيرونين - T3، الهرمون الرئيسي للغدة الدرقية، حيث أن هرمون الغدة الدرقية لديه أيضًا خاصية التحول إلى ثلاثي يودوثيرونين عن طريق إضافة جزيء يود آخر. مسؤول عن تخليق فيتامين أ، وخفض تركيزات الكوليسترول، وتنشيط عملية التمثيل الغذائي، وتسريع عملية التمثيل الغذائي للببتيد، وتطبيع نشاط القلب.
• الكالسيتونين في الغدة الدرقية ليس هرمونًا محددًا، حيث يمكن أيضًا إنتاجه عن طريق الغدة الصعترية و الغدة الجار درقية. مسؤول عن تراكم وتوزيع الكالسيوم في الجسم أنسجة العظامفي الواقع تعزيزها.

وبناءً على ذلك فإن الشيء الوحيد المسؤول عن الغدة الدرقية هو تركيب وإفراز هرمونات الغدة الدرقية. لكن الهرمونات التي تنتجها تؤدي عددًا من الوظائف.

عملية الإفراز

إن عمل الغدة الدرقية لا يبدأ حتى في الغدة نفسها. تبدأ عملية الإنتاج والإفراز، في المقام الأول، بـ "أوامر" من الدماغ حول نقص هرمونات الغدة الدرقية، وتقوم الغدة الدرقية بتنفيذها. يمكن وصف خوارزمية الإفراز في المراحل التالية:

• أولاً، تتلقى الغدة النخامية ومنطقة ما تحت المهاد إشارة من المستقبلات بأن مستوى هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين في الدم منخفض.
• تنتج الغدة النخامية هرمون TSH، الذي ينشط امتصاص اليود بواسطة خلايا الغدة الدرقية.
• تبدأ الغدة، التي تلتقط اليود الذي تتلقاه من الطعام بشكل غير عضوي، في عملية التخليق الحيوي إلى شكل عضوي أكثر نشاطًا.
• يحدث التوليف في الجريبات التي يتكون منها جسم الغدة الدرقية، والتي تمتلئ بالسائل الغروي الذي يحتوي على ثايروجلوبولين وبيروكسيداز من أجل التوليف.
• يرتبط الشكل العضوي الناتج من اليود بالثايروجلوبيولين ويتم إطلاقه في الدم. اعتمادا على عدد جزيئات اليود المرفقة، يتم تشكيل هرمون الغدة الدرقية - أربعة جزيئات اليود، أو ثلاثي يودوثيرونين - ثلاثة جزيئات.
• في الدم، يتم إطلاق T4 أو T3 بشكل منفصل عن الجلوبيولين، ويتم التقاطه مرة أخرى بواسطة خلايا الغدة لاستخدامه في مزيد من التوليف.
• تتلقى مستقبلات الغدة النخامية إشارة بوجود كمية كافية من الهرمونات، ويصبح إنتاج هرمون TSH أقل نشاطًا.

وبناء على ذلك، بعد اكتشاف علامات مرض الغدة الدرقية، يصف الطبيب دراسة ليس فقط لتركيز هرمونات الغدة الدرقية، ولكن أيضا الهرمونات التي تنظمها، وكذلك الأجسام المضادة لمكون مهم من الغروانية - البيروكسيديز.

نشاط الغدة

في الوقت الحالي، يقسم الطب جميع أمراض الغدة الدرقية إلى ثلاثة شروط:

• فرط نشاط الغدة الدرقية هو خلل في الغدة الدرقية، حيث يزداد نشاط الإفراز وتدخل كمية زائدة من هرمونات الغدة الدرقية إلى الدم، وتزداد عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. يصنف التسمم الدرقي أيضًا على أنه مرض.
• قصور الغدة الدرقية هو خلل في الغدة الدرقية، حيث يتم إنتاج كمية غير كافية من الهرمونات، ونتيجة لذلك تتباطأ عمليات التمثيل الغذائي بسبب نقص الطاقة.
• قصور الغدة الدرقية هو مرض يصيب الغدة كعضو لا يحتوي على أي مظاهر هرمونية، ولكنه يصاحبه أمراض في العضو نفسه. تشمل الأمراض تضخم الغدة الدرقية والتكوينات العقدية.

يتم تشخيص أمراض الغدة الدرقية لدى النساء والرجال من خلال مستوى هرمون TSH، ويشير انخفاضه أو زيادته إلى تفاعل الغدة أو نقص نشاطها.

الأمراض

تظهر أعراض مرض الغدة الدرقية عند النساء في كثير من الأحيان نتيجة لتأثير التقلبات الهرمونية الدورة الشهريةمما يجبر المريض على طلب المساعدة من الطبيب. الرجال يغشون في كثير من الأحيان الأعراض النموذجيةالغدة الدرقية للتعب والإرهاق.

الأمراض الرئيسية والأكثر شيوعا:

• قصور الغدة الدرقية؛
• تضخم الغدة الدرقية عقدي، منتشر أو مختلط.
• التكوينات الخبيثة في الغدة.

يتميز كل من هذه الأمراض بصورة سريرية خاصة ومراحل تطور.

قصور الغدة الدرقية

هذه متلازمة الانخفاض المزمن في إفراز T3 و T4، مما يساعد على إبطاء عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. وفي الوقت نفسه، قد لا يتم الشعور بأعراض مرض الغدة الدرقية لفترة طويلة، وتتقدم ببطء، وتتنكر في هيئة أمراض أخرى.

قصور الغدة الدرقية يمكن أن يكون:

• الابتدائي - مع التغيرات المرضية في الغدة الدرقية.
• ثانوي - مع تغيرات في الغدة النخامية.
• التعليم العالي - مع تغيرات في منطقة ما تحت المهاد.

أسباب المرض هي:

• التهاب الغدة الدرقية الذي يحدث بعد التهاب الغدة الدرقية.
• متلازمة نقص اليود.
• إعادة التأهيل بعد العلاج الإشعاعي.
• فترة ما بعد الجراحة لإزالة الأورام وتضخم الغدة الدرقية.

أعراض مرض قصور الغدة الدرقية هي:

• تباطؤ معدل ضربات القلب، ومعدل ضربات القلب.
• دوخة؛
• جلد شاحب؛
• قشعريرة، يرتجف.
• تساقط الشعر، بما في ذلك الحواجب.
• تورم الوجه والساقين والذراعين.
• تغيرات في الصوت، وقاحته؛
• إمساك؛
• زيادة حجم الكبد.
• زيادة الوزن على الرغم من انخفاض الشهية.
• فقدان القوة، والجمود العاطفي.

عادة ما يتم علاج قصور الغدة الدرقية باستخدام الأدوية الهرمونية التي تعوض نقص هرمونات الغدة الدرقية في الجسم. ولكن ينبغي أن يكون مفهوما أن مثل هذا العلاج ينصح به في حالة مزمنة، والتي يتم تشخيصها في أغلب الأحيان. إذا تم اكتشاف المرض في المراحل المبكرة، فهناك فرصة لتحفيز عمل العضو عن طريق القضاء على الأسباب الجذرية وتناول الهرمونات من فئة مختلفة بشكل مؤقت.

ويسمى هذا المرض بمرض السيدة، حيث أنه من بين كل عشرة مرضى مصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية هناك تسع نساء. يؤدي الإنتاج المفرط للهرمونات إلى تسريع عمليات التمثيل الغذائي، وتحفيز نشاط القلب، واضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي اللاإرادي. علامات واضحة للمرض و نموذج التشغيليسمى التسمم الدرقي.

أسباب تطور علم الأمراض:

• متلازمة جريفز، بلامر - تضخم الغدة الدرقية ذات الطبيعة المناعية أو الفيروسية.
• التكوينات الخبيثة في الغدة الدرقية أو الغدة النخامية.
• التطوير المحتمل بسبب علاج طويل الأمدأدوية عدم انتظام ضربات القلب.

وغالباً ما يصيب المرض النساء بعد انقطاع الطمث بسبب خلل هرموني، وليس نتيجة للأورام أو تضخم الغدة الدرقية.

في هذه الحالة، العلامات الرئيسية للغدة الدرقية لدى النساء:

• تسارع ضربات القلب.
• رجفان أذيني؛
• الرطوبة وسخونة الجلد.
• ارتعاش الأصابع.
• ويمكن أن يصل الرعاش إلى مستويات كبيرة، كما هو الحال في مرض باركنسون؛
• زيادة درجة حرارة الجسم والحمى.
• زيادة التعرق.
• الإسهال مع زيادة الشهية.
• فقدان وزن الجسم.
• زيادة حجم الكبد.
• التهيج، المزاج القصير، الأرق، القلق.

يشمل العلاج تناول مثبطات الغدة الدرقية - الأدوية التي تقلل من نشاط إفراز هرمون الغدة الدرقية. تشمل أدوية تثبيط الغدة الدرقية أدوية Thiamazole و Diiodotyrosine وكذلك الأدوية التي تتداخل مع امتصاص اليود.

بالإضافة إلى ذلك، تم تعيينه نظام غذائي خاصوالتي تستبعد الكحول والقهوة والشوكولاتة والتوابل الحارة والأعشاب التي يمكن أن تثير الجهاز العصبي المركزي. بالإضافة إلى ذلك، توصف حاصرات الأدرينالية لحماية عضلة القلب من التأثيرات الضارة.

المرض له أعراض واضحة - بالفعل من المرحلة الثانية من تضخم الغدة الدرقية، تتضخم الغدة، مما يعني أن كامل منطقة الرقبة فوق الترقوة، حيث توجد الغدة الدرقية، تأخذ مخططًا مشوهًا.

يمكن أن يكون تضخم الغدة الدرقية عقيديًا ومنتشرًا وعقيديًا منتشرًا. أسباب المرض متباينة تمامًا - يمكن أن يكون نقص اليود، أو متلازمة النمو الذاتي، أو كمية زائدة من الهرمونات.

تعتمد الأعراض على درجة تضخم الغدة الدرقية، وقد تم تحديد خمسة منها في الطب:

• في الدرجة الأولى يزداد برزخ الغدة، ويمكن الشعور به عند البلع؛
• أما الدرجة الثانية فتتميز بارتفاع كل من البرزخ والفصوص الجانبية للغدة، والتي تكون ظاهرة عند البلع وملموسة بشكل واضح؛
• في المرحلة الثالثة، تغطي الغدة جدار الرقبة بالكامل، وتشوه شكلها وتكون مرئية للعين المجردة؛
• الدرجة الرابعة تتميز بتضخم الغدة الدرقية بشكل واضح، حتى بصريا، وتغير في شكل الرقبة؛
• أما الدرجة الخامسة فيدل على وجود تضخم الغدة الدرقية الضخم الذي يضغط على القصبة الهوائية والأوعية الدموية ونهايات أعصاب الرقبة مما يسبب السعال وصعوبة التنفس والبلع وطنين واضطرابات في الذاكرة والنوم.

من الأعراض المميزة ولكن غير المحددة لمرض الغدة الدرقية لدى النساء هو بروز شديد في العينين، وانقطاع الطمث لمدة تصل إلى ستة أشهر أو أكثر، والذي غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين انقطاع الطمث المبكر.

يتكون العلاج من العلاج بالهرموناتفي المراحل المبكرة، في المراحل اللاحقة يقترح ذلك جراحةلإزالة جزء من العضو.

بالإضافة إلى ذلك، يعتمد العلاج على نوع تضخم الغدة الدرقية، حيث تنقسم متلازمة جريفز إلى تضخم الغدة الدرقية السواء الدرقي، متلازمة بلامر وهاشيموتو. لا يمكن التوصل إلى قرار دقيق إلا من خلال التشخيص الشامل.

التكوينات الخبيثة

تتطور في الخلفية الأمراض المزمنةالغدة الدرقية التي لم تستجيب للعلاج. يمكن استفزاز تكاثر الخلايا في الغدة وبشكل عفوي.

التشخيص إيجابي، لأنه في معظم الحالات يتم تشخيصه مرحلة مبكرةوقابل للعلاج. الانتكاسات المحتملة فقط هي التي تتطلب اليقظة.

أعراض:

• متلازمة الألم في منطقة الرقبة.
• الفقمات التي تكون ديناميكيات نموها ملحوظة حتى في غضون أسبوعين؛
• صوت أجش؛
• صعوبة في التنفس.
• سوء البلع
• التعرق، فقدان الوزن، الضعف، ضعف الشهية.
• السعال غير المعدية.

في التشخيص في الوقت المناسبالعلاج الدوائي كافي. في المراحل اللاحقة، يشار إلى الاستئصال الجراحي.

التشخيص

يبدأ تشخيص أي مرض في الغدة الدرقية بأخذ سوابق طبية. ثم يوصف الموجات فوق الصوتية من أجل:

• الكشف في الوقت المناسب عن عقيدات الغدة الدرقية والخراجات والأورام.
• تحديد حجم الجهاز.
• تشخيص الانحرافات عن القاعدة حسب الحجم والحجم.

يتضمن التشخيص المختبري تحليل ما يلي:

• في-TPO؛
• T3 - عام ومجاني؛
• T4 - عام ومجاني؛
• علامات الورم للورم المشتبه به .
• تحليل عام للدم والبول.

في بعض الحالات، قد يتم وصف خزعة من أنسجة العضو لتوضيح التشخيص إذا التشخيص المختبريلم يكن كافيا. لا ينصح بتفسير نتائج الاختبار بشكل مستقل وإجراء التشخيص، لأن معيار هرمونات الغدة الدرقية يختلف باختلاف الجنس والعمر والمرض وتأثير الأمراض المزمنة. العلاج الذاتي لأمراض المناعة الذاتية وخاصة أمراض الأورامقد يؤدي إلى تهديد الصحة والحياة.

ما مدى أمان الجراحة لإزالة سرطان الغدة الدرقية؟

علاج تضخم الغدة الدرقية

ماذا يعني السعال مع مشاكل الغدة الدرقية؟

ملامح مسار التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي

كيفية التعرف على وعلاج خراجات الغدة الدرقية

أسباب تطور الورم الحميد في الغدة الدرقية

الغدة الدرقية - الهرمونات ووظائفها ضرورية إلى جسم الإنسان. وتشارك الغدة الدرقية، جنبًا إلى جنب مع الجهاز المناعي والجهاز العصبي، في تنظيم نشاط جميع الأعضاء البشرية الداخلية.

تحتاج كل خلية وأنسجة في الجسم إلى هرمونات الغدة الدرقية. فشل وظيفة الغدة الدرقية له عواقب وخيمة.

هيكل الغدة الدرقية

تعتبر الغدة الدرقية عضواً للإفراز الداخلي، ووظيفتها الأساسية هي الإنتاج والتفاعل مع جميع الأجهزة. هرمونات الغدة الدرقية ووظائفهاترتبط ارتباطًا وثيقًا بأجزاء معينة من الدماغ: تحت المهاد و الغدة النخامية، مما يؤثر على وظائفها والعكس صحيح. وللعضو أيضًا اسم ثانٍ - الغدة الدرقية.

تقع الغدة الدرقية في الجزء الأمامي من الرقبة، أسفل تفاحة آدم بقليل. شكل الحديد يشبه الفراشة. كتلة الغدة الدرقية لدى كل شخص هي 30-60 جم.

مثير للاهتمام!يعتمد وزن وحجم الغدة الدرقية على التغذية وتناولها الأدويةوالعمر. على سبيل المثال، عندما تتراكم الهرمونات، يزداد حجم الغدة الدرقية، كما يحدث عند النساء أثناء فترة الحيض أو الحمل.

تتكون الغدة من ثلاثة أجزاء:

• الفص الأيمن
• الفص الأيسر
• برزخ .

الجزء الرابع، الفصيص الهرمي، هو أيضا جزء من الغدة الدرقية، ولكن فقط في ثلث سكان العالم. الفصيص هو بقايا العضو الذي تطورت عليه الغدة أثناء تطور الإنسان.

يوجد في الجزء الخلفي من الغدة الدرقية غدتان مقترنتان. الغدة الدرقية بيضاوية الشكل ولا يزيد وزنها عن 1 جرام.

من خلال الاتصال بالحنجرة، يمكن للغدة أن تتحرك عند البلع أو إمالة الرأس. تتلقى الغدة الدرقية الدم بشكل أسرع من غيرها في جميع أنحاء الجسم. دور الغدة الدرقية في الوجود البشري أهمية عظيمةولهذا السبب يكون لدى الشخص عند ولادته عضو مكتمل التكوين.

مما تتكون الغدة الدرقية؟ الغدة الدرقية لديها بنية معقدة. تتكون الغدة الدرقية بالكامل من بصيلات، وهي حويصلات صغيرة مملوءة بسائل سميك - غرواني. على طول حواف البصيلات توجد خلايا - الخلايا الدرقية.

الهرمونات المعالجة باليودالتي تنتجها هذه الخلايا، تتراكم في الغروانية لتدخل مجرى الدم على الفور عند الحاجة. بين الخلايا والبصيلات التي تملأ الغدة الدرقية توجد خلايا مجاورة للجريب.

مثير للاهتمام!موقع الغدة الدرقية لا يعتمد على خصائص الجنس. لذلك، على الرغم من فسيولوجيا مختلفةعند النساء والرجال، تقع الغدة الدرقية في نفس المكان.

ما هي الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية؟

تنتج الغدة نوعين من الهرمونات:

• الهرمونات المعالجة باليود
• هرمون الغدة الدرقية.

الكالسيتونين، وهي مادة تنتجها الخلايا الجريبية، تشارك في تنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفور. الهرمون مسؤول عن إزالة الكالسيوم من أنسجة العظام.

تشمل الهرمونات المعالجة باليود ثلاثي يودوثيرونينو هرمون الغدة الدرقية. يتكون الهرمون الأول الذي تنتجه الغدة من 3 جزيئات اليود، والهرمون الآخر - من 4 جزيئات على التوالي، ويعرفان باسم هرمون T3 وهرمون T4.

لا تحدث وظيفة الهرمونات في الجسم إذا لم يحصل على كمية كافية من اليود. ولهذا السبب من الضروري تناول الأطعمة التي تحتوي على اليود. يعد الحمض الأميني تيروزين، الذي يتم توفيره مع الطعام، مهمًا لوظيفة الغدة الدرقية، لأنه يعزز تكوين الهرمونات T3 وT4.

نشاط الغدة الدرقية

يتم مراقبة الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية ووظائفها عن طريق منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية. ما هي هذه الأجزاء من الدماغ المسؤولة عن؟ الأول يتحكم في مستويات الهرمون. إذا كان هناك نقص في هرمونات الغدة الدرقية، تبدأ الغدة الدرقية في إنتاج الهرمون المطلق للثيروتروبين (TRH).

يعمل هرمون TRH على الغدة النخامية، التي تنتج الهرمون المحفز للغدة الدرقية، والذي ينظم وظيفة الغدة الدرقية ويحفز تخليق T3 وT4.. عندما تظهر هرمونات الغدة الدرقية نشاطًا بيولوجيًا، فإن أجزاء من الدماغ تمنع إنتاجها ووظيفتها.

وظائف هرمونات الغدة الدرقية الميودنة:

1. من خلال الطعام يتلقى الجسم اليود الذي يتم امتصاصه في الأمعاء.
2. عندما يصل اليود إلى الغدة الدرقية، فإنه يذوب في خلاياها.
3. تنتج الغدة هرمونًا خاصًا، وهو ثايروجلوبولين، وهو ضروري لتكوين الهرمونات T3 وT4 بنجاح، والتي تدخل بعد ذلك إلى الدم.

ترتبط الغدة الدرقية بجميع أجهزة جسم الإنسان. بدون وظيفة الغدة الدرقية لا يمكنهم العمل اعضاء داخلية.

الوظائف الرئيسية لهرمونات الغدة الدرقية:

1. المشاركة بنشاط في تكوين خلايا الدم الحمراء.
2. يتحكم استقلاب الطاقة. الهرمونات تطبيع عملية التمثيل الغذائي ومستويات الحرارة.
3. تعزيز عملية التمثيل الغذائي للبروتينات والدهون والكربوهيدرات. بفضله لا يزيد وزن الشخص.
4. مسؤولة عن الجهاز التناسلي. تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على وظائف الخلايا الجرثومية، وهو أمر مهم جدًا خلال فترة البلوغ والحمل والإنجاب.
5. تنظيم الأيض الخلويالكالسيوم والفوسفور. تؤثر هذه الوظيفة على تطور أنسجة العظام. على سبيل المثال، متى إصابات مختلفةالعظام، يعمل الكالسيتونين كمحرك: فهو يساعد الكالسيوم على حل المشكلة.
6. تؤثر على وظائف الجهاز العصبي المركزي. يُلاحظ نقص أي هرمون من هرمونات الغدة الدرقية عند الأطفال الذين تأخروا في النمو: حيث يتناقص الذكاء وتتطور القماءة.
7. يعتمد على الحالة العاطفيةالإنسان: الاستثارة، والتهيج، والأرق.

مثير للاهتمام!يتم تنظيم نمو الإنسان وتطوره عن طريق الغدة الدرقية. وعندما تنخفض وظيفتها، يتوقف النمو.

الاضطرابات الوظيفية للغدة الدرقية

يتميز الخلل في الغدة الدرقية بدرجة النشاط الوظيفي لهرموناتها:

• الغدة الدرقية.
• قصور الغدة الدرقية؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية.

التغيرات الهيكلية في الغدة

عندما تحدث تغييرات عكسية في بنية العضو دون التأثير على وظائفه، فإنها تحدث. مع التعديل الهيكلي للغدة الدرقية، تعمل جميع الأعضاء والأنظمة الداخلية كما هو متوقع، دون أي أعطال واضحة. تتميز قصور الغدة الدرقية بتكاثر أنسجة الغدة الدرقية، لكن كمية الهرمونات تظل طبيعية.

هذه الحالة للشخص لا تشير إلى صحته المطلقة، لأن انتهاك الوظائف الهيكلية للغدة الدرقية يعتبر حالة حدودية. يمكن أن تحدث زيادة أو نقصان في كمية الهرمونات في أي وقت.

في هذه الحالة، من المهم مراقبة علامات خلل الغدة الدرقية. يستمر قصور الغدة الدرقية لفترة قصيرة ويتجلى في الأعراض التالية:

• الأرق والضعف بعد الاستيقاظ.
• زيادة الخلل العاطفي: التهيج، والإثارة.
• اضطرابات في وظيفة ضخ القلب.
• فقدان الوزن دون سبب واضح.
• ضغط الرقبة.

عندما لا تكون هرمونات الغدة الدرقية كافية

من سمات انخفاض وظيفة هرمون الغدة الدرقية قصور الغدة الدرقية. تضعف وظيفة الغدة الدرقية عندما يتلقى جسم الإنسان القليل من اليود أو المواد التي تدمر عمل هرمونات الغدة الدرقية.

وفي حالات نادرة، يحدث قصور الغدة الدرقية بسبب تناول بعض الأدوية أو إزالة الغدة الدرقية. في طفولةقصور الغدة يؤثر على النمو والتطور: لوحظ التقزم و التطور العقلي والفكري , نمو غير متناسب , القماءة .

إن انخفاض وظيفة الغدة الدرقية وهرموناتها له المظاهر الخارجية التالية:

• زيادة الوزن التي لا تتأثر بالنظام الغذائي أو ممارسة الرياضة.
• زيادة التعب والضعف العام.
• الحالة الاكتئابية: حيث يشعر الإنسان بالتوتر والقلق الشديد؛
• التغيرات في الدورة الشهرية، وعدم القدرة على الحمل.
• درجة حرارة الجسم أقل من المعدل الطبيعي.
• جفاف الجلد، قشرة الرأس، الحكة، تورم الجلد والساقين والوجه.
• انخفاض معدل ضربات القلب.
• الأطراف الباردة باستمرار حتى في غرفة دافئة؛
• آلام العضلات والمفاصل.
• انخفاض الذاكرة وسرعة رد الفعل.

زيادة إنتاج الهرمونات

يرتبط زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية فرط نشاط الغدة الدرقية. يتميز الإفراز المفرط للغدة الدرقية بالحالات التالية:

• إزاحة مقل العيون (عيون منتفخة، جحوظ)؛
• فقدان الوزن مع زيادة الشهية.
• التغيرات في الدورة الشهرية.
• سرعة ضربات القلب وزيادة ضغط الدم.
• جلد جاف؛
• تساقط الشعر؛
• إسهال؛
• الإثارة العصبية المستمرة.

مثير للاهتمام!أمراض مثل السامة و (بازيدو-جريفز، أمراض بلامر)والفيروسية و التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي، وكذلك الفائض من الأدوية الهرمونية أو التي تحتوي على اليود تتميز بفرط نشاط الغدة الدرقية.

اختبار تشخيصي

يمكن تحديد مستوى هرمونات الغدة باستخدام فحص الدم. لإجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج، يجب على الطبيب فحص المريض، وإرساله للأشعة السينية والموجات فوق الصوتية.

وبالنظر إلى شدة المريض، قد يصف طبيب الغدد الصماء للمريض فحص إضافيتغييرات ووظائف الغدة الدرقية باستخدام التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يتيح التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي تحديد موقع الغدة وحجمها ووجود العقد.

مستويات هرمون الغدة الدرقية

تعد مشاكل الغدة الدرقية أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال. يأتي هذا من حقيقة أن الجسد الأنثوي يعمل بطريقة دورية: الولادة والتغذية وتربية الأطفال. تعمل المبايض والرحم والغدد الثديية والغدة الدرقية في نفس الوقت مع هذه العمليات. ولذلك فإن معدل هرمونات الغدة يختلف بين الجنسين.

قد تختلف المؤشرات الواردة في الجدول المعروض قليلاً، حيث تقوم المختبرات المختلفة بطرق التحليل الخاصة بها.

جدول مستويات الهرمونات عند النساء:

يمكن علاج اضطرابات الغدة الدرقية إذا قمت باستشارة الطبيب على الفور. إن وصف أدوية خاصة ومراقبة المعلمات المخبرية بانتظام سيساعد على استعادة الوظائف السابقة للغدة الدرقية.

أسباب قصور الغدة الدرقية وطرق الوقاية

تحدث متلازمة قصور الغدة الدرقية لعدة أسباب:

• الوراثة.
• الإثارة العصبية
• العوامل البيئية غير المواتية.
• تَغذِيَة.

إن تلك الأطعمة التي يتناولها الإنسان يومياً تؤثر بشكل مباشر على وظائف الغدة الدرقية. يؤثر نقص اليود والسيلينيوم والفلور في الهواء والماء والغذاء على وظيفة الغدة. تؤثر المثبتات المعدلة والمضافة في المنتجات الغذائية سلبًا على الحالة العامة للغدة الدرقية.

من أجل منع تطور الخلل الهرموني في الغدة الدرقية، تحتاج إلى مراقبة نظامك الغذائي: يجب أن يكون كذلك كاملة ومحصنة.

الاحتياجات اليومية من اليود للشخص البالغ هي 150 ميكروغرام.

تم العثور على اليود في منتجات المأكولات البحرية الخضروات الطازجةو الفواكه والعصائر, ماء نظيف, زيت عباد الشمس. يمكن العثور على التيروزين بكميات كافية في الحليب والبازلاء والبيض والفول السوداني والفاصوليا.

وفي الوقت نفسه، من المهم استخدام العسل بدلاً من السكر، وإذا كان مسموحاً، تناول العصيدة والخبز المصنوع من دقيق القمح الكامل.

والحد من استهلاكك:

• المنتجات المدخنة والمعلبة.
• الأطعمة الدسمة؛
• التوابل والبهارات الحارة؛
• المشروبات الكحولية والكربونية.

النبيذ الأحمر الطبيعي بكميات معتدلة له تأثير مفيد على الجسم وعمل الغدة الدرقية بشكل خاص.

كامل و نظام غذائي متوازنيساعد على تطبيع عمل الغدة الدرقية، ومنع خطر المرض والعواقب الوخيمة.

وقد قرر العلماء الأمريكيون أنه في منتصف العمر، يساهم انخفاض نشاط الغدة الدرقية لدى الإنسان في تراكمها. علاوة على ذلك، فإن الانخفاض الملحوظ لم يتجاوز دائما القاعدة. وتمت مقارنة وزن الشخص ومستوى الهرمون المسؤول عن عمل الغدة الدرقية في الدم. (يتوافق ارتفاع مستوى هذا الهرمون في الدم مع انخفاض نشاط الغدة الدرقية).

ونتيجة لذلك، تقرر أن الأشخاص الذين لديهم نسبية مستوى عالكان لمستويات الهرمون المحفز للغدة الدرقية ضمن المعدل الطبيعي وزن جسم أعلى من الأشخاص الذين لديهم مستويات أقل من الهرمون.

وفي الوقت نفسه، تم الكشف عن التأثير المتبادل لوزن الجسم ومستوى هرمون الغدة الدرقية. وزن الجسم يمكن أن يؤثر بالمثل على وظيفة الغدة الدرقية. إنه الغدة الدرقية ووزن الشخص مترابطان.

الاعتماد على وزن الإنسان والغدة الدرقية

كلما زاد عدد الهرمونات لدى الشخص، ارتفع معدل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

على سبيل المثال، المعيار هو من 10 إلى 26 بمول / لتر. لذلك، عند الشخص الذي يعاني من السمنة المفرطة ستكون كمية هرمون الغدة الدرقية حوالي عشرة، وفي الشخص النحيف - 26 بمول / لتر، وكلا هاتين القيمتين ضمن النطاق المقبول.

وبالتالي، على الرغم من الاختلاف في البنية، فإن عمليات التمثيل الغذائي لكلا المواطنين تعتبر طبيعية مع اختلاف المؤشرات.

تم هنا النظر في الحدود القصوى للطبيعي. ومن الواضح أنه من حيث الاكتمال لن يصبحا كما كانا، حسنا، ماذا لو كان الفرق صغيرا، وكانت إحدى الغدة الدرقية تنتج مثلا 12 بمول/لتر، والأخرى تنتج 15 بمول/لتر هرمون الثيروكسين. هل سيكون لهما نفس الشيء شخصيات ضئيلةأثناء الأداء الطبيعي لجميع أجهزة وأنظمة الكائنات الحية؟ ربما يكون الأمر كذلك، لكن الذي مؤشره = 12 يحتاج إلى "البلع"، لأن ميله إلى الوزن الزائد أعلى من الآخر الذي مؤشر هرمونييتوافق مع الرقم 15 بمول / لتر.

الآن أنت تعرف ما كنت تعرفه من قبل: ولكن أولئك الذين يريدون أن يكون لديهم شخصية أكثر هزيلة يجب أن يقيدوا أنفسهم في الطعام، منذ ذلك الحين إن الاعتماد على وزن الشخص والغدة الدرقية مترابط.

على الرغم من أن الاعتماد هناك في الواقع أكثر تعقيدًا. على سبيل المثال، كثير من الناس يعرفون ذلك com.hypo يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية (نقص الهرمونات) إلى زيادة الوزن. ومع ذلك، و فرط يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية (زيادة الهرمونات) في مرحلة مبكرة إلى نفس الشيء، حيث يزداد الشعور بالجوع وتزداد كمية الطعام المستهلكة. وسيبقى الأمر كذلك حتى يحدث التسمم الناجم عن الهرمونات الزائدة، ونتيجة لذلك يبدأ الوزن في الانخفاض.