ضعف تخثر الدم: الأسباب والأعراض والعلاج. ضعف تخثر الدم - العلاج والأعراض. كيفية علاج ضعف تخثر الدم
قد يشير نزيف اللثة أو الجروح والكدمات المفاجئة إلى وجود اضطراب في النزيف. يمكن أن تؤدي بعض أمراض الدم والأوعية الدموية إلى تطور حالة خطيرة مثل انتهاك عملية تخثر الدم. مثل هذه الأمراض تتطلب العلاج الإلزاميلأنها يمكن أن تكون خطيرة ليس فقط على الصحة، ولكن أيضًا على الحياة.
أسباب اضطرابات النزيف
يمكن أن تحدث حالة تهدد الحياة مثل اضطراب النزيف نتيجة التعرض لها عوامل خارجيةأو تنتقل عن طريق الميراث. تشمل الأمراض الوراثية مرض فون ويلبراند والهيموفيليا. تظهر هذه الأمراض في أغلب الأحيان طفولةنزيف في المفاصل. الهيموفيليا على الأكثر مرض الذكور، في حين أن مرض فون ويلبراند يمكن أن يؤثر على كل من الرجال والنساء: مع هذا المرض، تظهر كدمات (أورام دموية) في جميع أنحاء الجسم.
يمكن أن تحدث اضطرابات النزيف أيضًا نتيجة لما يلي:
نقل الدم؛
استخدام بعض الأدوية.
أمراض المناعة الذاتية؛
مشاكل التخثر في الأوعية الدموية الصغيرة.
أمراض الكبد؛
نقص فيتامين K في وجود سوء امتصاص مواز للدهون.
ما هي مخاطر اضطرابات تخثر الدم؟
بالإضافة إلى ظهور كدمات متعددة على الجسم تشبه طفح جلدي صغيريمكن أن تسبب أمراض تخثر الدم نزيفًا حادًا يصعب إيقافه. كما يمكن الإشارة إلى وجود مشاكل في تخثر الدم من خلال نزيف اللثة وتطور أورام دموية واسعة النطاق، حتى في حالة وجود كدمة بسيطة. يتعرض الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة المرضية إلى خطر حقيقيتكوين الخثرة في الأوعية الدموية وتطور السكتات الدماغية والنوبات القلبية ضدها.
كيف تعرف إذا كنت تعاني من اضطراب النزيف؟
من أجل تحديد ما إذا كانت عملية تخثر الدم طبيعية، تحتاج إلى إجراء اختبار يحمل نفس الاسم - مخطط التخثر، والذي يتضمن أخذ الدم مباشرة من المريض وفحص المواد الناتجة باستخدام معدات خاصة. ويجب تحديد نسبة تخثر الدم إذا كان من المقرر أن يخضع لها المريض جراحةالنساء أثناء الحمل وفي الحالات الأخرى التي تنطوي على خطر فقدان الدم بشكل كبير.
أثناء عملية تخثر الدم، يتم تشكيل بروتين خاص - الفيبرين. تساعد هذه المادة الجسم على تكوين جلطات الدم، مما يزيد من سماكة الدم رد فعل طبيعيالجسم لفقدان الدم. في حالة المخالفة هذه العمليةقد يتطور نزيف طويل الأمد يصعب السيطرة عليه، أو على العكس من ذلك، عملية فرط تخثر الدم، عندما تحدث عملية تخثر الدم بمعدل متسارع وتهدد بتكوين خثرة ضخمة.
كيف تأخذ مخطط التخثر
عند زيارة الطبيب لتحديد تخثر الدم، سيتم وصف تجلط الدم. منح فحص مخبرييجب أن يتم ذلك على معدة فارغة، ويتم سحب الدم من الوريد، حتى تتمكن من الاستغناء عن استخدام العاصبة الوريدية وغيرها من الجوانب غير السارة. عليك أن تحاول أن تهدأ مقدمًا وألا تكون متوترًا بشكل خاص، وأن تسترخي قدر الإمكان، من أجل تبسيط عملية جمع المواد لكل من المتخصص ونفسك. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن دقة النتيجة تعتمد إلى حد كبير على الامتثال للتحضير.
قبل إجراء الاختبار، يمنع تناول الطعام، ويجب أن تمر 8 ساعات على الأقل من آخر وجبة إلى لحظة التبرع بالدم. كما يجب عليك عدم شرب الشاي أو العصير في الصباح، يمكنك شرب كوب منه الماء العادي. لا ينصح بشدة بشرب الكحول قبل يومين من إجراء مخطط التخثر.
ماذا تفعل إذا كان لديك اضطرابات النزيف
إذا تم الكشف عن الكدمات والكدمات التي نشأت بدونها أسباب مرئية، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي للحصول على المشورة. إذا بدأ النزيف، فأنت بحاجة إلى اتخاذ وضعية يجب أن تكون فيها منطقة الجرح أعلى من بقية الجسم. يجب تثبيت منطقة النزيف بضمادة أو شاش. تحتاج أيضًا إلى استدعاء سيارة الإسعاف على الفور.
إذا تم الكشف عن مشاكل في تخثر الدم، فسوف يصف الأخصائي العلاج الدوائي المناسب. كما سيتم وصف نظام غذائي مناسب للمريض يعتمد على مؤشرات الدراسة، وعليه يجب إضافة أو استبعاد بعض الأطعمة. على سبيل المثال، الثوم وبذور عباد الشمس والشوكولاتة والقهوة والليمون والبنجر لها تأثير مخفف على الدم. الكزبرة والحنطة السوداء ووركين الورد والجوز لها تأثير معاكس (سماكة).
تسمى المشكلة التي لا يتخثر فيها الدم بشكل جيد باضطراب النزيف. ويعود السبب في ذلك إلى حقيقة أن الأوعية الدموية لا تنسد عادةً عند تلفها.
عندما يكون كل شيء على ما يرام، عندما يكون هناك نزيف في مكان الجرح، يبدأ الدم في التكاثف، مما يمنع الخسائر الكبيرة. ولكن في بعض الأحيان هذا آلية معقدةلا يعمل وينتج عن ذلك نزيف حاد أو طويل الأمد.
عندما لا يتجلط الدم بشكل جيد، فإن هذا لا يؤدي دائمًا إلى خسارة خارجية. ويمكن أن يظهر أيضًا على شكل نزيف تحت الجلد أو في الدماغ.
لا يتجلط الدم بشكل جيد عندما تكون هناك مشاكل في عوامل تخثر الدم - وهي المواد الموجودة في الدم والتي تضمن هذه العملية. معظم هذه المواد هي بروتينات مختلفة. ولذلك، ترتبط العديد من الأسباب على وجه التحديد بعيوب البروتين في البلازما (المكون السائل في الدم). هذه البروتينات مسؤولة بشكل مباشر عن كيفية تجلط الدم، والمسؤولة عن سد الأوعية الدموية التالفة. في بعض الأمراض، قد تكون غائبة تمامًا أو موجودة بكميات منخفضة جدًا. معظم هذه الأمراض وراثية (تنتقل من الوالدين إلى الأبناء عبر الجينات).
ومع ذلك، يمكن أن يكون سبب ضعف تخثر الدم أكثر من مجرد تشوهات وراثية. فيما يلي قائمة بجميع الأسباب الرئيسية:
- اضطرابات وراثية. وتشمل هذه في المقام الأول الهيموفيليا ومرض فون ويلبراند. الهيموفيليا مرض يصاحبه ضعف تخثر الدم. مرض فون ويلبراند هو اضطراب يكون فيه عامل الدم الذي يحمل نفس الاسم (فون ويلبراند) غير كافٍ أو غائبًا تمامًا، مما يؤدي إلى اضطرابات تخثر الدم؛
- نقص فيتامين ك.
- سرطان الكبد نفسه أو تلف خلاياه أمراض الأوراممن الأجهزة الأخرى.
- تلف وأمراض الكبد الأخرى، غالبًا ما تكون معدية (التهاب الكبد) وتسبب تندب (تليف الكبد)؛
- الاستخدام طويل الأمدالمضادات الحيوية القوية أو الأدوية المضادة للتخثر (الأدوية التي تهدف إلى مكافحة التكوين) ؛
- استخدام أدوية تسمى مثبطات تكوين الأوعية الدموية، والتي تكون ضرورية في بعض الحالات لإبطاء ومنع نمو وتطور الأورام الجديدة. الأوعية الدمويةفي الجسم؛
- قلة الصفيحات هي حالة ينخفض فيها مستوى الصفائح الدموية عن المعدل الطبيعي؛
- - حالة عندما يكون مستوى الهيموجلوبين أو خلايا الدم الحمراء أقل من المستوى المحدد؛
- بعض الاضطرابات الأخرى التي لا يسببها السرطان.
الأسباب الأكثر شيوعًا لمشاكل تخثر الدم هي:
وبناءً على ما سبق، يمكن تقسيم أسباب ضعف تخثر الدم إلى وراثية (تنتقل عن طريق الوراثة) ومكتسبة. بعضها يسبب نزيفًا تلقائيًا، والبعض الآخر يسبب فقدان الدم بعد تلف الأوعية الدموية - الصدمة.
- اضطرابات النزيف الموروثة الأكثر شيوعًا هي:
الهيموفيليا A وB، ناجمة عن نقص أو غياب بعض البروتينات التي تؤدي وظيفة تخثر الدم، والتي تندرج ضمن مجموعة من العوامل. يسبب هذا الاضطراب نزيفًا حادًا أو غير عادي. - نقص عوامل التخثر II، V، VII، X، XII - يسبب مشاكل في تخثر الدم أو نزيف غير طبيعي.
- مرض فون ويلبراند هو الأكثر شيوعا اضطراب وراثيتجلط الدم الناتج عن نقص عامل فون ويلبراند (أحد بروتينات البلازما)، الذي يساعد الصفائح الدموية على التجمع والالتصاق بجدار الأوعية الدموية.
بعض الأمراض و حالات طبيهقد يسبب أيضًا نقصًا في واحد أو أكثر من عوامل التخثر.
الأسباب الأكثر شيوعًا لاضطرابات النزيف المكتسبة هي المرحلة النهائية من مرض الكبد أو نقص فيتامين K. وفقًا للجمعية الأمريكية للكيمياء السريرية (AACC)، وذلك لأن معظم عوامل التخثر يتم إنتاجها في الكبد وبعض عوامل التخثر تعتمد على فيتامين K. .
أعراض ضعف تخثر الدم
العلامة الرئيسيةاضطرابات النزيف – نزيف يستمر لفترة طويلة أو ثقيل جدًا. عادة ما يكون النزيف أثقل من المعتاد وبدون سبب واضح.
تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
- كدمات غير مفسرة
- نزيف الحيض الثقيل.
- نزيف متكرر في الأنف.
- وقف النزيف من الجروح البسيطة لفترة طويلة.
ماذا تفعل إذا لم يتخثر الدم بشكل جيد
إذا كان لديك الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب وإجراء الفحص. في لحظة النزيف نفسه، ينبغي تقديم الإسعافات الأولية الرعاية الطبيةوفق توصيات عامةوذلك حسب مكان الإصابة ونوعها. إذا لزم الأمر، اتصل بسيارة إسعاف.
التشخيص
لتشخيص تجلط الدم، يقوم الطبيب أولاً بفحصه تاريخ طبىمريض. للقيام بذلك، سوف يطرح عليك أسئلة حول مشاكلك الصحية والأدوية التي تتناولها. تحتاج إلى الإجابة على شيء مثل قائمة الأسئلة هذه:
- أي منها هناك؟ الأعراض المرتبطة?
- كم مرة يحدث النزيف؟
- كم من الوقت يستمر النزيف؟
- ماذا كنت تفعل قبل بدء النزيف (على سبيل المثال، هل كنت مريضًا، أو تتناول أدوية)؟
أساسي الاختبارات ل الفحوصات قابلية التخثر دم:
- تحليل كاملالدم للتحقق من فقدان الدم أثناء الاختبار، وكذلك عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء.
- اختبار تراكم الصفائح الدموية، والذي يوضح مدى قدرة الصفائح الدموية على الالتصاق ببعضها البعض.
- قياس وقت النزيف لمعرفة مدى سرعة انسداد الأوعية الدموية بعد وخز الإصبع بالريشة.
خيارات العلاج لضعف تخثر الدم
يعتمد علاج اضطراب النزيف على الأسباب التي تسببه. إذا أمكن، يتم علاج الأمراض التي تسببت في هذا الاضطراب، مثل السرطان أو أمراض الكبد، على الفور. طرق إضافيةتشمل العلاجات ما يلي:
- تناول فيتامين ك عن طريق الحقن؛
- الأدوية التي تهدف إلى تحسين وظيفة التخثر.
- نقل بلازما الدم المجمدة أو الصفائح الدموية من المتبرع؛
- أدوية أخرى، بما في ذلك هيدروكسي يوريا (دروكسيا وهيدريا) وأوبرلفيكوين (نيوميجا) لعلاج الاضطرابات المرتبطة بالصفائح الدموية.
علاج العواقب الناجمة عن فقدان الدم
إذا كان هناك فقدان كبير للدم، فقد يصف الطبيب أدوية تحتوي على الحديد لتجديد كميته في الجسم. مستوى منخفضالغدة قد تؤدي إلى فقر الدم بسبب نقص الحديدوالذي يصاحبه ضيق في التنفس والدوخة. واحدة من الأكثر شيوعا و الأدوية المتاحةفي هذه الحالة هو "الهيماتوجين". بالإضافة إلى العلاج بمكملات الحديد، قد تكون هناك حاجة لعمليات نقل الدم.
نقل الدم دم
خلال هذا الإجراء، كما يعلم معظم الناس، يتم تعويض فقدان الدم بمساعدة دم المتبرع. دم المتبرعيجب أن تتطابق مع فصيلة دمك لمنع حدوث مضاعفات. لا يمكن تنفيذ هذا الإجراء إلا في المستشفى.
تخثر الدم هو نظام معقدتفاعل الصفائح الدموية والفيبرين وبروتينات الدم، مما يوفر حماية موثوقةجسم الإنسان من فقدان كمية كبيرة من الدم مع إصابات طفيفة. تتضمن هذه العملية مواد إنزيمية مختلفة تؤثر على تحلل الفيبرينوجين. هذه المادة قادرة على تكوين جلطات دموية كثيفة بسرعة تمنع التمزقات الصغيرة في الأوعية الدموية. لا أعتقد أن مثل هذا النظام قادر على وقف النزيف من الشرايين والأوعية الدموية الكبيرة الأخرى. ولكن في حالة تلف الشعيرات الدموية، والتي يمكن أن تصاب بسبب الجروح والسحجات، فإنها تتوقف تمامًا.
ضعف تخثر الدم هو حالة خطيرةمما يشكل خطرا على حياة الإنسان. على الرغم من أنه في بعض الحالات يكون ضعف تخثر الدم هو الذي يمنع تطور النوبات القلبية والسكتات الدماغية والتخثر الشرايين الرئوية. ومع ذلك، مطلوب توازن فسيولوجي معين، حيث لا يكون هناك تخثر دم ضعيف ويكون زمن البروثرومبين المؤشرات العادية.
ما هو ضعف تخثر الدم: ماذا يسمى؟
أولاً، عليك أن تفهم ما هو ضعف تخثر الدم وما قد يرتبط بمثل هذه الحالة. تعريف عاميبدو مثل هذا:
ضعف تخثر الدم هو الحالة المرضيةحيث يوجد نقص إنزيمي في الخواص الكاشفة للفيبرين والمواد المحللة للبروتين.
يتساءل الكثير من الناس عن اسم ضعف تخثر الدم عند البشر. وهذا ليس بالصدفة، حيث أن هناك عدة أسماء لهذه الحالة، وكلها لها الحق في الوجود. لذلك، يُسمى ضعف تخثر الدم بقلة الصفيحات إذا كان العامل الممرض الرئيسي هو عدم كفاية إنتاج الصفائح الدموية. في حالة إذا نزيف شديديرتبط نقص الفيبرينوجين، ويسمى ضعف تخثر الدم بقلة الفيبرين. هناك اسم آخر أرعب جميع العائلات المالكة في أوروبا في القرن الماضي. هذا هو الهيموفيليا - مرض وراثي، وينتقل من الأم إلى الذكور حصراً. تعاني النساء من الهيموفيليا في حالات نادرة للغاية.
أسباب ضعف تخثر الدم
هناك العديد من عوامل الخطر لنقص الصفيحات التي تؤثر باستمرار على الجسم الإنسان المعاصر. السبب الأكثر شيوعًا لضعف تخثر الدم هو الاستخدام غير المنضبط للعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، والتي تشمل الأسبرين المفضل لدى الجميع، والأنالجين، والسيدالجين، والبارالجين والعديد من الأدوية الأخرى التي اعتدنا على استخدامها لعلاج الألم ومتلازمات ارتفاع الحرارة.الأفراد الذين يخضعون بشكل منهجي لعلاج الدوالي معرضون أيضًا لخطر الإصابة بضعف تخثر الدم. الأطراف السفليةوتجويف الحوض. تقريبا جميع الأدوية المستخدمة لمثل هذا العلاج، بما في ذلك Troxevasin، Heparin، Detralex، Warfarin وغيرها الكثير، لها تأثير واضح فيبرين. يرق الدم ويفقد قدرته تدريجياً على تكوين جلطات الدم. وهو في الواقع ما هو مطلوب لذلك علاج فعالتخثر الأوردة العميقة، والذي يسبب التهاب الوريد الخثاري والقرحة الغذائية.
من أجل النظر في الأسباب الأخرى لضعف تخثر الدم، من الضروري التوقف عند عملية تكوين الفيبرينوجين والصفائح الدموية وتفاعلها مع بعضها البعض.
في الحالة الطبيعية لنظام تخثر الدم، يحدث التنشيط التدريجي وإعادة تنشيط الصفائح الدموية والنشاط الأنزيمي للفيبرينوجين. بسبب هذه العمليات خصائص الانسيابيةالبقاء في حالة فسيولوجية. عندما يكون هناك تهديد بالنزيف، يتم نقل الاحتياطيات اللازمة من الصفائح الدموية والفيبرينوجين بسرعة إلى موقع تلف الأوعية الدموية. تبدأ عملية التصاق خلايا الدم معًا لتكوين جلطة دموية.
واحدة أخرى دور حيويتكمن كفاءة نظام تخثر الدم في توطين وتحديد التركيز الالتهابي المحلي. على سبيل المثال، من المفيد تفكيك خراج صغير على الجلد. تتشكل حولها بسرعة منطقة احتقان الدم، والتي يتم تحديدها على شكل سلسلة من التلال الخفيفة الصغيرة. في هذا المكان يحدث تكوين هائل لجلطات الدم المجهرية من أجل منع تغلغل العوامل المعدية النظام المركزيالدورة الدموية
إذا كان من الضروري تشغيل نظام تخثر الدم، فهناك تأثير غشائي على الادراج الخلوية الفوسفورية. يتم تنشيط عوامل تخثر الدم في بلازما الدم، والتي لها تسميات رقمية من I إلى VIII. تحت تأثيرها، يصبح الفيبرينوجين، بمساعدة المواد الأنزيمية، قادرًا على التفاعل مع الصفائح الدموية. يتم تنظيم هذه العملية بتوجيه من المركزي الجهاز العصبيوالحصانة.
وبذلك يتضح أن أسباب ضعف تخثر الدم قد تشمل:
- نقص بعض الفيتامينات، مثل K، أو البروتينات المشاركة فيها العمليات الأيضيةدم؛
- في اضطراب خلقي من الروابط الأنزيمية بين عوامل تخثر الدم.
- في استخدام بعض الأدوية.
- في علم أمراض إنتاج الفيبرينوجين.
في بعض الأحيان تكون أسباب ضعف تخثر الدم هي الظروف البيئية السيئة، والعمل في الصناعات الخطرة، وانخفاض وظائف المناعة، نزيف طويلأمراض الأورام.
ضعف تخثر الدم أثناء الحمل أمر خطير!
خلال فترة الحمل، تعاني العديد من النساء من تغيرات هرمونية ومناعية معقدة في أجسادهن. كقاعدة عامة، يكون ضعف تخثر الدم أثناء الحمل نتيجة لضعف وظيفة المناعة، والتي يتم قمعها بحيث لا يرفض الجسم الجنين النامي، الذي يحتوي على بنية بروتينية وراثية مختلفة عن الأم.
في بعض الحالات، يسمح لك هذا بتجنب ذلك عواقب سلبيةمثل البواسير والتهاب الوريد الخثاري و توسع الأوردةعروق الأطراف السفلية. ولكن عندما تتجاوز مستوى عتبة معينة من انخفاض الصفائح الدموية، فإن ضعف تخثر الدم أثناء الحمل أمر خطير.
يكمن الخطر أولاً وقبل كل شيء في وجود خطر جدي لانفصال المشيمة لاحقاًوالنزيف الغزير أثناء الولادة والولادة المبكرة وإنهاء الحمل بسبب اضطرابات الدورة الدموية في المشيمة والحبل السري.
تتطلب هذه الحالة تصحيحًا، ولكن فقط تحت التوجيه الدقيق للطبيب المعالج. القضاء على العوامل غير المواتية. التوقف عن التدخين والشرب مشروبات كحوليةراقب رصيد شربك باستمرار. يؤدي شرب الكثير من السوائل إلى ترقق الدم وحدوث تورم كبير في الساقين والوجه.
يمكن أن تكون العواقب أيضًا أمراضًا دموية مختلفة في الجنين. قد يكون لدى الطفل ضعف خلقي في تخثر الدم. على الرغم من أنه في معظم الحالات يكون الأمر أكثر احتمالاً عند الأطفال في فترة حديثي الولادة الحالة الفسيولوجيةوالتي تستقر مع تقدم فترة التكيف. في الأطفال الصغار ورياض الأطفال، قد يرتبط ضعف تخثر الدم لدى الطفل بنقص في تناول أنواع معينة من البروتين في جسمه. هم الذين يشاركون في عملية تكوين الفيبرينوجين.
أعراض ضعف تخثر الدم
علامات علم الأمراض لفترة طويلةقد تمر دون أن يلاحظها أحد. ومع ذلك، مع زيادة التغيرات المرضية في نظام التخثر الصورة السريريةيبدأ في الظهور تدريجياً بأعراض محددة.
قد تشمل الأعراض الرئيسية لضعف تخثر الدم ما يلي:
- حوادث متعددة متكررة ورم دموي تحت الجلدمع تأثير جسدي ضئيل.
- نزيف في الأنف، وإفراز خلايا الدم الحمراء في البول.
- بعد تنظيف أسنانك بالفرشاة، قد يظهر الدم على الفرشاة؛
- ظهور شقوق وجروح مجهرية على الجلد دون تأثير خارجي مرئي.
في المستقبل، تصبح الصورة السريرية لفقر الدم من الأعراض الواضحة لضعف تخثر الدم. قد يشمل ذلك الضعف والدوخة وتساقط الشعر وهشاشة صفائح الأظافر والإمساك والإسهال. يظهر الغشاء المخاطي الشاحب للجفن السفلي الداخلي للعين.
يؤثر مرض فون ويلبراند على المفاصل الكبيرة. هناك انصباب منتظم للدم في تجاويفها الداخلية، مما يثير عملية التهابية معقمة.
ماذا تفعل إذا كان لديك ضعف تخثر الدم؟
معظم المرضى الذين يعانون من حالة مماثلةليس لديهم أي فكرة عما يجب عليهم فعله أو كيفية حماية أنفسهم منه مضاعفات مختلفة. إذا كان لديك تخثر دم ضعيف، فأنت بحاجة أولا إلى الخضوع الفحص الكاملحالة الجسم. غالبًا ما تحدث مثل هذه المتلازمات على خلفية انخفاض وظائف الكبد. يمكن ان تكون أعراض واضحةبطيئا التهاب الكبد المزمنأو تليف الكبد. تأكد من المرور التحليل الكيميائي الحيويالدم وإجراء الموجات فوق الصوتية لهذا العضو. بعد ذلك، يجب عليك تحديد وجود وأداء جميع عوامل الدم واستبعادها الاستعداد الوراثي. ثم تحتاج إلى استشارة جراح الأوعية الدموية، الذي يمكنه استبعاد ذلك التغيرات المرضيةفي الأوعية الدموية.
تجنب الاستخدام المزمن للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. إذا كان لديك أي ألم، استشر الطبيب على الفور. لأن تناول المسكنات لا يساعد في علاج المرض أو القضاء على سببه متلازمة الألم، ولكن يخفف هذا العرض مؤقتًا فقط.
تناول كميات كافية من الأطعمة التي تؤثر على عوامل تخثر الدم. قليل من الناس يعرفون، لكن فيتامين ك، المسؤول عن تخثر الدم، يتكون في الجسم الأمعاء الدقيقة. النظام الغذائي غير السليم، سوء التغذية، دسباقتريوز، التهاب القولون، الإمساك والإسهال يستنزف مورد هذا مادة مهمة. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة لإدارة الحقن فيكاسول. ولكن يجب أن يتم ذلك فقط تحت إشراف الطبيب.
علاج دوالي الأطراف السفلية والبواسير فقط تحت إشراف الطبيب.
ما يجب فعله في حالة ضعف تخثر الدم للمرضى الذين لا يستطيعون استبعاده العوامل السلبيةتأثير؟ بادئ ذي بدء، احم نفسك من السقوط المفاجئ والإصابات والسحجات والضربات. مراقبة مؤشرات الدم بشكل مستمر فيما يتعلق بعوامل التخثر واتباع توصيات الطبيب المعالج.
علاج ضعف تخثر الدم
لا يوجد محدد و علاج محددضعف تخثر الدم. الأول يشمل القضاء على سبب هذا الانتهاك. ضروري العلاج في الوقت المناسبأمراض الكبد و الجهاز الهضميالوقاية من نزيف الحيض عند النساء أمر مهم. تطبيع النظام الغذائي الخاص بك.
يشمل العلاج المحدد لضعف تخثر الدم استخدام مجموعات معينة من الأدوية. لكن لا يمكنك تناولها إلا بناءً على توصية الطبيب وتحت المراقبة المستمرة لمؤشرات الدم. لذلك، لا تداوي نفسك. جميع المعلومات المقدمة أدناه هي لأغراض إعلامية فقط ولا يمكن استخدامها بواسطتك العلاج الذاتيضعف تخثر الدم.
لذلك، تشمل أدوية علاج ضعف تخثر الدم ما يلي:
- العوامل التي تؤثر على تعزيز إنتاج الفيبرينوجين - يمكن أن يكون حمض الأمينوكابرويك، أو حمض كونتريكال أو الترانيكساميك، الذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد.
- فيكاسول وغيرها من عوامل التخثر آلية العمل غير المباشرة.
- الفيبرينات التي يتم الحصول عليها من دم المتبرع؛
- يجب استخدام كبريتات البروتامين فقط في حالة ضعف تخثر الدم بسبب الاستخدام على المدى الطويلالعوامل المضادة للصفيحات والهيبارين.
- فصادة البلازما ونقل الدم من المتبرعين.
تخثر الدم هو مؤشر مهم لصحة الإنسان. إذا كانت درجة التخثر تتوافق مع المعايير، فإن الدم يدور بالتساوي في جميع أنحاء الجسم، ويزود الأعضاء بالأكسجين و العناصر الغذائيةوأي إصابة صغيرة مفتوحة أو تلف في البشرة تشفى بسرعة. إذا كانت البلازما سميكة أو رقيقة جدًا، يتعرض الشخص لخطر الاصطدام بعدد من الأجسام أمراض خطيرة- خطر محتمل على الحياة.
من أجل تحديد مؤشرات تخثر الدم لدى شخص معين، من الضروري القيام بها التحليل المختبري مادة بيولوجية. في الحالة الطبيعية تتركز كثافة الدم عند 1048-1066 وحدة، كما أن كثافة البلازما في التركيبة مهمة أيضًا. قيمها الطبيعية هي 1029 – 1034. الدم الشريانيأقل كثافة من الوريدي.
اللزوجة نفسها تعتمد على النسبة في الأنسجة السائلةالبروتينات وخلايا الدم الحمراء.
في حالات الانحرافات، هناك عدة سيناريوهات ممكنة - يصبح الدم سميكًا جدًا أو رقيقًا جدًا.
أهبة التخثر هو اضطراب نزيف مع زيادة كثافة البلازما، جنبا إلى جنب مع خلايا الدم. هذا المرض خطير لأنه يزيد من خطر الإصابة به جلطات الدم- يكون الشخص عرضة للإصابة بأمراض مثل تجلط الدم أو الدوالي. إذا لم تتم السيطرة على الانحرافات، يزداد خطر الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية، ويزداد الحمل على الكبد والكلى، مما يسبب مشاكل مزمنةمع هذه الأجهزة.
ويسمى الانحراف الذي يكون فيه الدم رقيقًا جدًا بنقص تخثر الدم، ويمكن أن يهدد الشخص بفقدان كميات كبيرة من الدم مع الحد الأدنى من الصدمات أو الأضرار.
أسباب زيادة تخثر الدم
يظل تكوين دم الإنسان دائما دون تغيير، لكن نسبة المكونات تتقلب باستمرار طوال الحياة. ويتأثر هذا بالعديد من العوامل.
ما يؤثر على تخثر الدم عند البالغين:
- زيادة مستويات خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية بسبب المرض.
- مستويات عالية من الهيموجلوبين.
- الجفاف أو عملية سيئةامتصاص السوائل
- كمية غير كافية من الانزيمات.
- فقدان كمية كبيرة من الدم بسبب إصابات مفتوحةالبشرة أو في حالة تلفها اعضاء داخلية;
- الاستهلاك المتكرر للأطعمة التي تحتوي على عدد كبير منالسكر والكربوهيدرات.
- كونك دائمًا في حالة مرهقة.
- التعرض للإشعاع.
سبب فرط تخثر الدم هو سن الشيخوخة, الأمراض الوراثيةوبعض الأدوية، وكذلك الأمراض التي تسبب تكوين الفيبرينوجين بكميات أعلى بكثير من الطبيعي.
على وجه التحديد، قد تشمل أسباب زيادة تخثر الدم التشوهات التالية:
- أمراض معدية؛
- التهاب الكبد وتليف الكبد.
- الاختلالات الهرمونية.
- تصلب الشرايين؛
- أهبة التخثر والدوالي.
- السكري؛
- ضعف جهاز المناعة.
- التهاب البنكرياس.
- تطور الأورام الحميدة أو الخبيثة.
- الأمراض الوراثية.
- نقص الأكسجة والارتفاع المستمر في ضغط الدم.
- النخاع الشوكي؛
- الهيموفيليا، مرض فون ويلبراند.
المجموعة المعرضة للخطر مليئة بالأشخاص الذين يقودون سلبيين، نمط حياة مستقرالحياة - المرضى طريح الفراش، وكذلك النساء الحوامل، لأن أجسادهم تعاني من تغيرات هرمونية خطيرة. كل ما سبق يؤدي إلى زيادة سماكة الدم.
أعراض فرط تخثر الدم
كشف ارتفاع نسبة تجلط الدم في بالطريقة المعتادةالعيش بدون زيارة الأطباء أمر صعب للغاية. يمكن أن يظل المرض غير مكتشف لفترة طويلة من الزمن، ولا يظهر إلا عندما لا يتبقى سوى القليل من الوقت قبل تطور كارثة الأوعية الدموية.
قد تكون الدعوة الأولى لإجراء فحص فوري هي الحالة التي يخدش فيها الشخص تغطية الجلدلكن الدم لا ينزف من الجرح - تبدأ عملية تخثر الدم على الفور تقريبًا. كما يتجلى فرط تخثر الدم في صعوبة جمع المواد الحيوية في المختبر الطبي - بعد ثقب الجلد و جدار الأوعية الدموية، تتخثر البلازما فعليًا عند طرف الإبرة، مما يجعل من المستحيل دخول الدم إلى المحقنة.
قد تشمل المؤشرات الأخرى لفرط تخثر الدم أمراضًا عامة:
- الشعور المستمر بالتعب والضعف.
- النعاس.
- صداع متكرر؛
- أمراض الجهاز الهضمي والأعضاء الداخلية التي لا تتلقى ما يكفي من العناصر الغذائية.
- مظهر عروق العنكبوتعلى سطح الساقين.
- الشعور بثقل في الساقين في المساء.
إذا تم الكشف عن واحد أو أكثر من الأعراض، يجب عليك الاتصال على الفور متخصص مؤهلالذي يقوم بفحص خلايا الدم بحثًا عن الأمراض ويصف سلسلة من الفحوصات الطبية.
إذا تجاهلت الانتهاكات ولم تعين المسار الصحيح للعلاج في الوقت المناسب، فقد تتشكل جلطات الدم في إمدادات الدم، مما يؤدي إلى الموت المفاجئ للشخص.
ما هو خطر المرض؟ 
سماكة الدم وانسداد الأوعية الدموية نظام الدورة الدمويةيمكن أن يؤدي إلى تجلط الدم وما يلي ، تهدد الحياةالمآسي:
- احتشاء عضلة القلب؛
- تخثر وريدي أو شرياني في الأطراف.
- السكتة الدماغية الإقفارية؛
- احتشاء الأعضاء الداخلية مثل الكلى والرئتين والأمعاء.
كما أن الاضطرابات في لزوجة الدم غالبًا ما تسبب نخر الأنسجة وارتفاع ضغط الدم والنزيف الدماغي وتصلب الشرايين.
كل هذه الأمراض يمكن أن تسبب فقدان القدرة، ولا تستثني الوفاة.
تشخيص الاضطرابات
ومن أجل تحديد الكثافة والتركيب، من الضروري إجراء اختبارات تخثر الدم. في حالة الانحرافات الخطيرة، ستصبح المشكلة واضحة على الفور، حيث يتجلط الدم بسرعة ويصعب جمع المواد.
وفي حالة عدم وجود مخالفات واضحة، يقوم المختبر بتحليل البلازما والبروتين الذي تحتويه. يتم تحديد وقت تخثر الدم يدويًا - حيث يتم وضع قطرة من المادة تحت المجهر، ويقوم المتخصص بتسجيل التغييرات في التركيبة باستخدام المراقبة المستمرة وساعة التوقيت.
كما أن التاريخ مهم عند التشخيص - يجب أن يكون الطبيب على دراية بالأمراض التي يعاني منها المريض، التدخلات الجراحية. ولا يستثنى من ذلك الأمراض التي يعاني منها أقرباؤه المباشرون أو وجود الحمل متى نحن نتحدث عنعن امرأة.
من المستحيل دراسة الإرقاء وإجراء التشخيص دون تحديد مستويات الصفائح الدموية و تحليل تفصيليمكونات البلازما الأخرى، مثل الفيبرينوجين، ألفا، بيتا، غاما - الجلوبيولين.
زيادة تخثر الدم أثناء الحمل
يجب على الفتيات اللاتي يحملن طفلاً أن يولين اهتمامًا خاصًا لسمك وتكوين دمهن، ويعتمد على ذلك إمداد الجنين بالمواد المغذية ونموه. تبدأ لزوجة البلازما أثناء الحمل في الزيادة اعتبارًا من الأسبوع 12 حالة مثيرة للاهتمامويستمر حتى الثلث الثالث من الحمل.
ويرجع ذلك إلى زيادة العوامل المؤثرة الحالة العامةالجسم: التغيرات الهرمونية، والتغيرات في عملية التمثيل الغذائي، وارتفاع الضغط، وما إلى ذلك.
كما أن العملية طبيعية ومقدمة بطبيعتها، لأنه إذا كان الدم سائلاً للغاية، فإن المرأة الحامل ستموت أثناء الولادة بسبب فقدان الدم الشديد الذي لا يمكن السيطرة عليه.
يجب أن يكون الحمل مصحوبًا زيارات متكررةالطبيب المختص بالمحافظة عليه حالة طبيعيةجسد الأم الحامل. ومن المهم إجراء اختبارات الدم مرة واحدة على الأقل شهريا، وضبط لزوجة البلازما بمساعدة الأدوية والفيتامينات.
أدنى انحراف عن القاعدة يمكن أن يهدد انفصال المشيمة، الولادة المبكرةأو موت الجنين في الرحم.
علاج فرط تخثر الدم
دعونا نفكر فيما يجب فعله إذا كان تخثر الدم مرتفعًا. إذا تم الكشف عن انحرافات عن القاعدة أو المظاهر المتكررة لعدد من الأمراض التي تشير إلى ارتفاع تخثر الدم، فمن الضروري وقت قصيرمعرفة ما هو العامل الذي تسبب في سماكة البلازما.
يوصي الخبراء بالاتصال مؤسسة طبيةلغرض فحص الجسم لوجود أمراض أو استعداد وراثي لفرط تخثر الدم. سيحدد هذا الأدوية والطرق المستخدمة لعلاج زيادة تخثر الدم بشكل فعال في كل حالة على حدة.
الأدوية التي لها تأثير التخفيف:
- أسبرين؛
- ماجنيكور.
- ثرومبو إي سي سي؛
- كارديوسبيرين.
- الدقات.
تمت الموافقة على استخدام الأدوية المدرجة كعلاج وقائي وفي الحالات التي لم يتم فيها توضيح سبب الانحرافات بعد، ويكون خطر تجلط الدم أو العواقب الأخرى مرتفعًا جدًا. في حالات الحمل يمنع منعا باتا التداوي الذاتي كل الدواءيجب أن يتم الاتفاق بدقة مع الطبيب.
لوحظ انخفاض تخثر الدم (انخفاض عدد الصفائح الدموية)، واعتلال الصفيحات المكتسب، ونقص بعض عوامل التخثر، ونقص فيبرينوجين الدم. أنها تسبب نوع من النزيف الشعري، والذي يتميز بأورام دموية على الجلد والأغشية المخاطية، طفح جلدي صغير، نزيف في الأنف، نزيف دماغي محتمل. مع جرعة زائدة من مضادات التخثر يظهر نوع من النزيف الدموي: نزيف في العضلات والمفاصل وتحت الجلد والمعدة والكلى، نزيف معوينزيف طويل بسبب الأضرار الميكانيكية.
التهاب الأوعية الدموية المناعي والمعدي (التهاب جدران الأوعية الدموية) يسبب نوع من النزيف البرفري الوعائي: التهاب الكلية، طفح جلدينزيف معوي. يحدث تخثر الدم السيئ مع الأورام الوعائية (الورم)، وتركيب التحويلات الشريانية الوريدية، ويتجلى كنوع من النزيف الوعائي: نزيف وفير ومتكرر لا يغير مكانه. لوحظ تدهور تجلط الدم في أواخر مدينة دبي للإنترنت (ضعف تجلط الدم بسبب الإطلاق الضخم للمواد الخثرية من الأنسجة) ، وهذه الحالة نتيجة للإنتان والصدمة والانسداد السائل الذي يحيط بالجنين, الانفصال المبكرالمشيمة. يتطور تخثر الدم السيئ مع أمراض الكبد (بسبب التهاب الكبد بشكل رئيسي)، بسبب فقدان الدم الحاد.
