ماذا تفعل إذا كان الطفل يتراخى؟ علاج اضطرابات الوضعية عند الأطفال. أسباب ضعف الوضعية لدى أطفال المدارس ومرحلة ما قبل المدرسة: نصائح ومراجعات. تمارين مع كرة اللياقة لتحسين الموقف

الموقف هو واحد من أهم التفاصيلتشكيل صورة الإنسان في عيون الآخرين. بالإضافة إلى ذلك، الموقف الصحيح هو مفتاح الصحة و التنمية السليمةالعمود الفقري. ولهذا السبب، منذ العصور القديمة، في جميع البلدان، اعتنى النبلاء والأثرياء بوضعية أطفالهم منذ سن مبكرة.

اليوم، ضعف الاهتمام بمشكلة الاضطرابات وتصحيح الموقف عند الأطفال إلى حد ما. وبدلاً من ذلك، لا يزال الأطباء يصرون على ضرورة التحكم في وضعية الجسم، لكن نادرًا ما يتحلى الآباء بالصبر الكافي للقيام بذلك لفترة طويلةمراقبة الوضع الصحيح للطفل بشكل منهجي ومستمر.

الوضعية السيئة عند الأطفال: العلاج

يمكن أن تكون عواقب الوضعية غير الصحيحة لدى الطفل خطيرة للغاية: انخفاض الحجم الحيوي للرئتين، والتدلي اعضاء داخليةوضغطها ونتيجة لذلك أمراض واضطرابات جميع أعضاء وأنظمة الجسم وضعف الذاكرة (بسبب اضطرابات الدورة الدموية) وآلام الظهر وضيق التنفس - كل هذا بعيد كل البعد عن القائمة الكاملةالمشاكل المحتملة. منع كل هذا ليس بالأمر الصعب، للقيام بذلك، ما عليك سوى اختيار واحد منها الأساليب الموجودةتصحيح الوضعية عند الأطفال (بالمناسبة، كل هذه الطرق مناسبة للبالغين أيضًا):

• استخدام مشد تصحيحي خاص. هذه الطريقة لتصحيح الوضعية معروفة للبشرية منذ فترة طويلة جدًا - لمئات السنين في أوروبا، كان النبلاء يرتدون مشدات ضاغطة تمنعهم من التراخي، وفي اليابان، كان الشباب الذين يرتدون الكيمونو يُخيطون بألواح ثقيلة من المعدن أو الخشب. مما يجبرهم على إبقاء ظهورهم مستقيمة تمامًا. يتم اختيار مشد تصحيح الوضعية (للأطفال أو البالغين) بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار ارتفاع وعرض ظهر الشخص. قبل اختيار المشد، استشيري الطبيب لتحديد النظام الأمثل لاستخدام المشد (متى ومدة ارتدائه). مصحح وضعية الأطفال لا يسمح للطفل بثني ظهره ويعلمه تدريجياً الجلوس والوقوف بشكل مستقيم. علاوة على ذلك، فهو آمن تمامًا ومناسب للجميع (شريطة الاختيار الصحيحوالامتثال لنمط الارتداء)؛
• رياضات. هذه هي الطريقة الأكثر فعالية لتصحيح الموقف ومنع انتهاكاته. في حالة وجود مشاكل حادة في العمود الفقري (قعس، حداب أو جنف)، فمن المستحسن استشارة الطبيب لتحديد الرياضة المناسبة للطفل وما هو مقدار ما يجب عليه القيام به لتحقيق ذلك أقصى تأثير(بعد كل شيء، في علاج انحناءات العمود الفقري، المزيد من الرياضة لا يعني دائمًا الأفضل). ركوب الخيل والسباحة والرقص والجمباز واليوغا لها تأثير كبير على الموقف.

مجموعة من التمارين لوضعية الأطفال

تهدف تمارين الوضعية للأطفال في المقام الأول إلى تقوية عضلات الظهر وزيادتها لهجة عامةعضلات الجسم. يجب أداء تمارين الوقوف للأطفال بشكل منتظم، ويمكنك إدراجها ضمن مجموعة من التمارين الصباحية أو فصلها بشكل منفصل، على سبيل المثال، القيام بها كل مساء أو بعد المدرسة.

دعونا نلقي نظرة على أمثلة تمارين لتصحيح الموقف عند الأطفال:

انتبه إلى وضعية طفلك الآن، ولا تؤجل تصحيح المشاكل الموجودة حتى "لاحقًا". يرجى ملاحظة أنه في طفولةتصحيح الموقف أسهل وأسرع مما كان عليه في مرحلة البلوغ. كلما انتبهت لحالة العمود الفقري لطفلك بشكل أسرع مشاكل أقلسيكون الطفل بصحة جيدة.

اليوم حتى الأطفال يقودون نمط حياة مستقرحياة. وهذا يساهم في حدوث أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. الوضعية السيئة عند الأطفال حتى سن الدراسةأيضا ليس من غير المألوف. الأسباب لا تكمن فقط في التشوهات الخلقية. لا ينتبه معظم الآباء إلى الطريقة التي يمسك بها طفلهم ظهره.

يؤدي انحناء العمود الفقري إلى انحناء الأطفال، والشعور بآلام الظهر، والصداع النصفي، وتطور متلازمة الوهن النباتي. يحدث انحناء العمود الفقري لدى 15-17% من الأطفال في سن ما قبل المدرسة. لذلك يجب على الآباء معرفة كيفية منع تشوه الظهر عند الطفل وكيفية علاج الأمراض إذا كانت قد تشكلت بالفعل.

لماذا تتدهور وضعيتي؟

التغيير في وضعية الطفل هو إزاحة الفقرات الناتجة عن الأعطال الهيكلية والوظيفية في الجهاز العضلي الهيكلي.

تنقسم أسباب هذه الأمراض عند الأطفال إلى خلقية ومكتسبة.

أسباب خلقيةالناجمة عن اضطرابات داخل الرحم في تطور العمود الفقري (ظهور فقرات إضافية، وتشوه على شكل إسفين)، ومتلازمة عضلي، والأمراض الجهازية النسيج الضام. يمكن أن تظهر مشاكل الظهر أثناء الولادة، عندما تؤدي الإصابات إلى صعر أو خلع جزئي في الفقرات العنقية.

في 90٪ من الحالات بسبب الاضطرابات المكتسبة. العوامل التي تثير التغيرات في الموقف:

يمكن أن يحدث انحناء العمود الفقري المكتسب عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة على خلفية الأقدام المسطحة والكساح وشلل الأطفال، تشوه إبهام القدم الأروحالقدم، التهاب العظم والنقي، إصابات العمود الفقري أو السل. غالباً موقف غير صحيحتقبل المباني الأطفال الذين يعانون من الأمراض البصرية, السمع. يساهم في تغيير الوضع الطبيعي للجسم الوزن الزائدالعجز العناصر الغذائية، قلة الروتين، الشعور بالضيق الجسدي، قلة النمو البدني.

فيديو

تمارين للوضعية الصحيحة

كيفية التعرف على مشاكل الموقف - الأعراض الرئيسية

أول علامة على التغيير في الموقف هو مظهرطفل. ويتجلى ذلك من خلال بروز بعض أجزاء الجسم، بما في ذلك البطن، والانحناء، وتدلي الكتفين، وتسطيح الأرداف، واستدارة لوحي الكتف.

تتميز بعدم تناسق الجسم. في الوقت نفسه، يميل الطفل رأسه باستمرار إلى الجانب، وتكون كتفيه وحلماته على ارتفاعات غير متساوية. تتم الإشارة إلى مشاكل العمود الفقري من خلال تخلف عضلات الهيكل العظمي وضعف العضلات.

يتجلى الحداب والقعس في انتفاخ البطن وإمالة الكتفين والرأس للأمام والتمدد القوي للساقين عند الركبتين. في ظهر مسطحتتدلى عضلات البطن، ويبرز الصدر للأمام، وتصبح لوحي الكتف على شكل جناح، ويتناقص ميل الحوض. عندما يكون العمود الفقري مقعرًا ومسطحًا، فإنه يضيق .القفص الصدري، والأرداف والمعدة تأتي إلى الأمام.

يساهم الوضع السيئ عند الأطفال في حدوث علامات غير مباشرةالناجمة عن الأعطال في الأجهزة والأنظمة:

تشخيص اضطرابات الموقف

يجب فحص الطفل المصاب بأمراض تنكسية ضمور الظهر من قبل طبيب عظام أو طبيب فقرات. دراسة كاملة جسم الطفلينطوي على استخدام التقنيات المفيدة والسريرية.

في البداية، يتم تحديد الموقف السيئ لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة من خلال الفحص البصري. يقوم الطبيب بفحص وضعية الجسم من الجانب والخلف والأمام. تشير الأعراض التالية إلى انحناء العمود الفقري:

للتحقق من وجود انتهاكات، يقوم الطبيب بقياس المسافة بين المعالم الرئيسية: الفقرات العنقية– الزاوية السفلية لكتف الكتف وطول الأطراف. إذا لزم الأمر، يقوم الطبيب بحساب مؤشر العضدية.

غنيا بالمعلومات مقياس تشخيصيعندما يحدث تشوه في الوضع عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة، يتم أخذ اختبار آدامز بعين الاعتبار، حيث يقوم الطفل بثني جذعه للأمام. تتيح لك الدراسة تحديد وجود مكون دوراني يشير إلى متلازمة الجنف والتحقق من حالة منحنيات العمود الفقري.

طريقة دقيقة للكشف عن الضمور و العمليات المدمرةفي الجزء الخلفي من الأطفال يعتبر التشخيص الآلي– التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية أو الأشعة السينية للعمود الفقري.

كيفية تصحيح وضعية الطفل؟

علاج الاضطرابات الوضعية لدى تلاميذ المدارس و سن ما قبل المدرسةيجب أن تكون شاملة. التدخلات الطبية تنطوي على الاستخدام علاج متبادل، العلاج بالتمارين الرياضية، ارتداء المشد التصحيحي، التدليك، السباحة.

في المنزل، يقوم الآباء بتكوين وضعية جميلة وصحيحة لدى أطفال ما قبل المدرسة.

يحتاجون إلى مراقبة الطفل باستمرار أثناء الجلوس والمشي وممارسة الرياضة معه يوميًا.

مشد التصحيحية

طريقة فعالةتصحيح أو تصحيح الوضعية عند الأطفال الصغار - ارتداء جهاز خاص. المشد العلاجي هو جهاز تقويمي يقوم بمحاذاة العمود الفقري، يستخدم لعلاج أمراض الظهر والوقاية منها.

يوصف ارتداء الجهاز في سن 6-13 سنة. باستخدام المصحح، من الممكن القضاء على الانحناءات المرضية المرئية للفقرات ومنع انتكاسة المرض.

يتم اختيار الكورسيه وفقا ل المؤشرات الطبيةبشكل فردي لكل طفل. يشار إلى جهاز التصحيح عندما:

• الجنف الحدابي.
• اضطرابات العمود الفقري درجة خفيفة;
• الجنف؛
• اعتلال الجذور.
• قعس.
• تنحدر.

من أجل تصحيح وضعية الأطفال بمساعدة مشد تصحيحي لتحقيق تأثير علاجي سريع، يجب أن يقترن ارتداء الجهاز بالسباحة والتدليك والرياضة.

العلاج الطبيعي

الوضع السيئ عند الأطفال يعني التنفيذ الإلزامي تمارين خاصة. العلاج الطبيعييقوي عضلات الظهر، ويمنع مزيد من التقدمالعمليات التنكسية الضمور، يعزز التشكيل الصحيحهيكل عظمي.

لتصويب وضعية الطفل، يجب إجراء التمارين العلاجية بشكل منهجي. تعطى الأفضلية للتمارين التي تنمي عضلات الصدر والبطن وتجمع لوحي الكتف وتقوي العضلات الطولية للظهر. لذلك، يمكن أن تكون المواقف أثناء العلاج بالتمرينات مختلفة: الاستلقاء على البطن، الظهر، الوقوف، الجلوس.

في حالة التشوه وانحناء الوضعية عند الأطفال المعرضين للانحناء واستدارة الظهر، يكون الانحناء المكثف للجسم مع التركيز على الصدر مفيدًا بشكل خاص. إذا كنت مصابًا بمتلازمة الكتف الجناحي ويتم تحريك كتفيك للأمام، فأنت بحاجة إلى القيام بتدوير ذراعيك بشكل دائري للخلف كل يوم. ومن المفيد أيضًا ثني الأطراف نحو الكتفين وإعادتها للخلف والضغط عليها في مؤخرة الرأس.

يعتمد العلاج الطبيعي والجمباز لعلاج ترهل الكتفين على التمارين التالية:

عندما يتطور القعس، من المفيد الاستلقاء على ظهرك، ورفع ساقيك المستقيمتين بالتناوب إلى أعلى، والقيام بتمرين "الدراجة"، والتدحرج على ظهرك. لتقوية عضلات الأرداف، يجب عليك ثني ساقيك إلى الداخل مفصل الورك.

لزيادة الفعالية العلاجية الثقافة الجسديةيوصى باستخدام معدات الجمباز أثناء الفصول الدراسية - العصا والدمبل الخفيفة والكرة. تمارين التوازن مفيدة بنفس القدر.

العلاج اليدوي والتدليك

يوصف العلاج اليدوي إذا كان هناك انزياح في العمود الفقري وآلام في الظهر. عندما يتم تشويه الوضع، يجمع المعالج بين تقنية الضوء والعلاج بالتمارين الرياضية.

أثناء العلاج، لا يتم تنفيذ تقنيات القوة والضرب. خلال الجلسة لا يستخدم الأخصائي أكثر من فقرتين. يتم تنفيذ الإجراء 1-2 مرات في الأسبوع.

لتقوية العضلات التي تدعم وضعية الجسم بعد الانتهاء من الدورة العلاج اليدوييوصى بالتحفيز الكهربائي للعضلات والجمباز والتدليك.

هذا الأخير يزيل بشكل فعال الانحناء عند الأطفال.

إذا قام أحد المتخصصين بتدليك الطفل، فسيكون ذلك ملحوظا بعد عدة إجراءات. نتيجة ايجابية:

• القضاء على الركود.
• لا آلام الظهر.
• استرخاء العضلات المشدودة.

رياضة

يمكن القضاء على انحناء الموقف المكتسب لدى الطفل إذا كان يمارسه يوميًا النشاط البدني. المجموعة العلاجية من التمارين والرياضة هي الأكثر بطرق فعالةتصحيح الموقف.

أفضل المناظر النشاط البدنيوفوائدها للأطفال موضحة في الجدول أدناه:

نوع من الرياضة	تأثير علاجي
رياضة بدنية	تنشيط الدورة الدموية وتطوير وتقوية هياكل العمود الفقري وتصحيح المناطق المشوهة في الظهر
سباحة	تخفيف العمود الفقري وتقوية وتنعيم مشد العضلات وتحسين التنسيق الحركي والتشكيل الظروف المناسبةلتطوير العمود الفقري
ركوب الخيل	التدريب على التوازن، والقضاء تشنجات عضليةتقوية جميع عضلات الظهر وتطبيعها العمليات الأيضيةالخامس الأقراص الفقرية‎تحفيز الدورة الدموية
الرقص	تطوير تنسيق الحركات، وتصحيح الموقف، وتشكيل المشية الصحيحة، ودعم العضلات في لهجة
اليوغا	محاذاة العمود الفقري، وتقوية وتمديد مشد العضلات الهيكلية، والقضاء على الاحتقان

عواقب الموقف السيئ

يؤدي الانحناء عند الطفل، والذي يستلزم انحناء الموقف، إلى تطور عدد من المضاعفات. في أمراض العمود الفقري، يحدث الضغط، وهبوط الأعضاء وتعطيل الوظيفة الحيوية. أنظمة مهمةجسم.

تؤدي التغييرات في الوضع إلى انخفاض حجم الرئة، واضطراب الدورة الدموية، مجاعة الأكسجين. ولذلك يشعر الطفل بالتعب بشكل مستمر، وتتدهور ذاكرته، ويظهر ضيق في التنفس، ويصاب بالصداع المتكرر.

يؤدي تطور أمراض الجهاز الحركي لدى أطفال ما قبل المدرسة إلى توقف أو تباطؤ في النمو البدني. كما أن عدم علاج جنف الأطفال أو الحداب أو القعس يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.

وقاية

من أجل منع التغييرات في الموقف في مرحلة ما قبل المدرسة، يجب على الآباء تعلم القليل قواعد مهمة. أطفال الطفولةلا تستلقي أو تجلس باستمرار على أسرة أو وسائد من الريش الناعم. أفضل مع عمر مبكرعلم الرجل الصغير أن ينام على مرتبة صلبة لتقويم العظام.

لا يجب عليك تعليم طفلك باستمرار الجلوس أو المشي إذا لم يكن جسده مستعدًا لذلك بعد. يجب وضع الأطفال حديثي الولادة بشكل دوري على بطنهم أثناء الاستيقاظ. كما يجب عليك عدم القيادة أو حمل طفلك بيد واحدة فقط.

تتضمن الوقاية من الوضعية السيئة عند الأطفال اتباع عدد من القواعد الأخرى:

لتطوير وضعية جميلة، يجب على الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة ممارسة الرياضة بانتظام.

من المفيد بشكل خاص تعليقها على سلم معلق أو قضبان حائط.

يتشكل الانطباع الأول عن الشخص، من بين أمور أخرى، من خلال مدى استقامة ظهره، أي من خلال الوضعية الصحيحة. بالإضافة إلى التأثير المفيد على الآخرين، فهو أيضا ضمان لصحة الإنسان. تستلزم الوضعية غير الصحيحة، بالإضافة إلى الضغط المفرط على العمود الفقري، العديد من المشاكل في عمل جميع الأجهزة والأعضاء، وفي المقام الأول الجهاز العضلي الهيكلي.

كان الناس من الطبقات العليا في جميع أنحاء العالم حريصين جدًا على وضعية الأطفال منذ سن مبكرة جدًا. اليوم، لا يهتم الآباء كثيرًا بكيفية إمساك الطفل بظهره.. في مخاوف الآباء التي لا نهاية لها، يراقبون تغذية طفلهم وسلوكه وتعليمه، ويتعلم الآباء عن الوضع السيئ لدى أطفال ما قبل المدرسة من الطبيب عندما ظهرت المشكلة بالفعل.

ينمو جسم الطفل بسرعة، وبالتالي فإن تشكيل الموقف يحدث قبل سن 24 عاما. يمكن أن يحدث انحناء العمود الفقري لدى الأطفال في سن المدرسة بسبب العديد من العوامل، لذا يجب فحص صحته سنويًا. يتميز الوضع الصحيح بالخصائص التالية:

• يقع الجسم عموديا.
• يتم توسيع الصدر.
• يتم شد عضلات البطن.
• تقع شفرات الكتف بالقرب من بعضها البعض.
• خطف الكتفين.

أي انتهاك لهذه العلامات يعتبر علم الأمراض. يميز الأطباء ثلاث درجات من انحناء العمود الفقري:

• الدرجة الأولى - الطفل قادر على إبقاء ظهره مستقيماً وحتى، لكنه ينسى ذلك، وفي وضع حر يكون وضعيته ضعيفة؛
• الدرجة الثانية - يتم تصحيح الوضع غير المستوي للعمود الفقري إذا كان الطفل معلقًا على الشريط الأفقي ويقوم بتقويم الجسم.
• الدرجة الثالثة - تستمر الانتهاكات حتى عند تعليقها على العارضة.

لماذا تتدهور وضعيتي؟

يمكن أن تكون أسباب الوضعية السيئة عند الأطفال خلقية أو مكتسبة. يمكن أن تكون الاضطرابات التي يتم اكتشافها مباشرة بعد الولادة ناجمة عن تشوهات داخل الرحم أثناء تكوين العمود الفقري، إصابات الولادة. في معظم الأحيان، يتم الحصول على انحناءات العمود الفقري.

• إقرأ أيضاً:

قد تكون الأسباب التي تؤدي إلى ضعف وضعية الطفل هي الظروف الاجتماعية، وهي:

• نمط حياة مستقر؛
• الأثاث غير المناسب، وعدم توافقه مع طول الطفل؛
• إضاءة مكتبية سيئة؛
• حمل الحقيبة على كتف واحدة أو استخدام الحقائب أو الحقائب وغيرها بدلاً من ذلك.

في جميع الحالات المذكورة أعلاه، يكون الطفل في وضع غير صحيح. منذ وقت طويلومع مرور الوقت تستمر هذه العادة. كما أن تكوين وضعية الأطفال في سن ما قبل المدرسة يتأثر بكيفية رعاية البالغين لهم في مرحلة الطفولة.

إن حمل الطفل على ذراع واحدة وإجلاس الطفل حتى سن الخامسة أو السادسة أمر غير مناسب للوضعية. عمره شهر واحد، محاولات وضع الطفل على قدميه مبكرًا جدًا، بالإضافة إلى تواجد الطفل الذي يمشي باستمرار على جانب واحد فقط من الوالدين عند المشي.

• إقرأ أيضاً : .

كما أن العوامل الصحية التالية تتداخل بشكل كبير مع تطوير الوضعية الصحيحة:

• عدم كفاية الحمل على العضلات.
• الوزن الزائد؛
• الضخامة.
• الروتين اليومي غير المنتظم؛
• عدم كفاية المدخول الغذائي من الفيتامينات والمعادن.
• الضعف الجسدي.

عواقب الموقف السيئ

الوضعية غير الصحيحة عند الطفل، عندما يكون الجسم لا يزال في طور النمو، تؤدي حتماً إلى الكثير من المشاكل، وهي:

• تنحدر الأعضاء الداخلية، فهي مضغوطة، ونتيجة لذلك يمكن أن تتطور أمراض أو اضطرابات في جميع الأنظمة والأعضاء؛
• بسبب انتهاك الدورة الدموية الطبيعية، يصبح ذاكرة أسوأويظهر الصداع والتعب.
• ينخفض ​​​​حجم الرئة بشكل ملحوظ.
• ظهور آلام في منطقة الظهر، فيصبح من الصعب على الطفل الجلوس لفترة طويلة؛
• يظهر ضيق في التنفس، وتأخر التطور الجسديوغيرها.

إذا تم انتهاك الوضعية بسبب إزاحة المحور الفقري إلى الجانب، فإن هذه الحالة تسمى القوس الجنفي. ولا يمكن تمييزه عن الجنف الحقيقي إلا عن طريق التصوير الشعاعي. لكن مع ذلك فإن هذا المرض لا يقل خطورة عن الجنف والانحناءات الخطيرة تستلزم الإعاقة.

• ربما تحتاج إلى معلومات:

الفتيات من عمر 11 إلى 14 سنة أكثر عرضة للإصابة بالجنف من غيرهن، حيث ينمو بسرعة كبيرة، وفي نفس الوقت يبدأ بلوغ. يحدث هذا بسبب حقيقة أن كتلة العضلاتلا أستطيع مواكبة نمو سريعهيكل عظمي. قد يكون انحناء العمود الفقري مصحوبًا بظهور سنام فقري. أثناء فحص مثل هذا الطفل قد تلاحظين بروزاً كبيراً في منطقة الصدر. يصاب هؤلاء الأطفال بألم في منطقة الصدر، ويصبح من الصعب عليهم الاتكاء على ظهر الكرسي.

• إقرأ أيضاً:

العلاج والوقاية

يبدأ الهيكل العظمي للإنسان، بما في ذلك العمود الفقري، بالتشكل قبل وقت طويل من ولادة الإنسان ويستمر حتى يكبر. من المهم بشكل خاص الفترة التي تصل إلى عام واحد، عندما يتعلم الطفل بسرعة كبيرة السيطرة على جسده: أمسك رأسه، والجلوس، والوقوف، والمشي. في هذا الوقت، من المهم عدم الإضرار بالعمود الفقري للطفل. بعض التوصيات سوف تساعد في هذا:

• لا تعلمي طفلك أن ينام على الأشياء الناعمة ولا تجلسيه على الوسائد.
• منذ الولادة، يجب وضع الطفل بشكل دوري على بطنه، وبعد ثلاثة أشهر يجب أن تكون ساعات استيقاظه في هذا الوضع بشكل أساسي.
• لا ينبغي أن تقود طفلك بيديه حتى يتعلم المشي. الأمر نفسه ينطبق على جلوس الطفل، فلا يجب أن تضعيه في كرسي مرتفع، أو بين الوسائد، أو على حجرك حتى يبدأ في القيام بذلك بمفرده.
• لا يجب أن تحملي طفلك باستمرار بذراع واحدة.
• يمكنك مراقبة مدى صحة إمساك طفلك لظهره عند الجلوس على الكرسي من سن الثانية إلى الثالثة.

يجب إيلاء اهتمام خاص للوضعية الصحيحة لأطفال المدارس، لأن زيادة الضغط أثناء الجلوس لفترات طويلة على المكتب أو على الكمبيوتر يثير تطور اضطرابات الوضعية لدى المراهقين.

لقد أصبح التطور التكنولوجي السريع في قرننا هذا أحد أسباب تغير أسلوب الحياة الإنسان المعاصرتغيرت بجدية. عند الجلوس على جهاز كمبيوتر أو مكتب أو مكتب مدرسي، فإننا نقضي وقتًا أطول بكثير من الوقوف أو الحركة. وبالتالي، فإن الجهاز العضلي الهيكلي غير نشط عمليا، الأمر الذي يؤدي حتما إلى أمراض العمود الفقري، ومن ثم. لسوء الحظ، هذا لا ينطبق فقط على البالغين، ولكن أيضا على الأطفال. تعتبر الوضعية المشوهة لدى الطفل ظاهرة شائعة إلى حد ما، فهي تحدث لدى أكثر من 80٪ من تلاميذ المدارس.

أهمية الموقف للصحة

الوضعية هي وضعية الجسم الطبيعية للإنسان عند الوقوف، وكذلك أثناء المشي أو الجلوس. إذا كان الرأس مستقيما، فإن منحنيات العمود الفقري تكون موحدة، والكتفين وشفرات الكتف تشكل خطا واحدا، ويمكن اعتباره صحيحا. يجب تطوير مهارات الوضعية الصحيحة عند الطفل الطفولة المبكرةعندما يكون الهيكل العظمي لا يزال مرنًا جدًا.

يتشكل العمود الفقري الصحي على شكل حرف S، مما يسمح له بتحمل الأحمال الرأسية بشكل جيد.
هناك 4 انحناءات في العمود الفقري يمكن رؤيتها بوضوح من الجانب:

• قعس (انتفاخ للأمام) في مناطق عنق الرحم والقطني.
• حداب (انتفاخ للخلف) في المناطق الصدرية والعجزية.

الوضعية الجيدة لا تقتصر فقط على الجمال والجماليات. وهذا أيضًا ضمان للصحة. بعد كل شيء، يرجع ذلك إلى حقيقة أن الطفل لديه وضع غير صحيح، وعمليات الأكسدة، والدورة الدموية، والهضم، فضلا عن عمل الجهاز العصبي و أنظمة التنفس. كل هذا معًا يقلل من مقاومة الجسم الشاملة للأمراض والسلبية تأثيرات خارجية. يبدأ الأطفال الأحاسيس المؤلمةفي أسفل الظهر والأطراف والصداع. التطوير المحتمل الأمراض المزمنة. ولذلك فمن الصعب المبالغة في تقديرها.

الأسباب المحتملة للوضعية السيئة

في مرحلة الطفولة، لم يتم تشكيل الجهاز العضلي الهيكلي بشكل كامل بعد. يمكن أن يتشوه نظام الهيكل العظمي المرن بسهولة إذا جلس الطفل بشكل غير صحيح أو تحرك لفترة طويلة. على سبيل المثال، أثناء الكتابة أو القراءة. تتطور وضعية الأطفال ببطء شديد، ولكن مع ذلك تحدث عملية التعظم تدريجيًا، وتتصلب العظام المشوهة في الوضع الخاطئ. وبالتالي تضعف وضعية الطفل ويعاني العمود الفقري. الأعراض الأكثر شيوعًا هي انحناء الظهر وتسطيحه ووضعيته البطيئة.
الأسباب الرئيسية لانحناء الموقف عند الطفل هي:

في بعض الأحيان يبدأ الوضع السيئ في وقت مبكر مؤسسات ما قبل المدرسة، على الرغم من توفير التربية البدنية هناك اهتمام كبير. بمجرد دخولهم المدرسة، يتحول الأطفال فجأة إلى نمط حياة أقل نشاطًا، وهو أمر غير معتاد بالنسبة للعضلات المسؤولة عن استقرار العمود الفقري. الأحمال المدرسية اليوم كبيرة جدًا لدرجة أنه في بعض الأحيان لا يتبقى وقت للتربية البدنية والحركة. رقم عاديدروس التربية البدنية في المدرسة هي ساعتان في الأسبوع، والطفل ببساطة ليس لديه وقت للتشغيل واللعب في الشارع. مساعدة مختلفة أقسام الرياضة, حمام السباحة , الجمباز . ولكن ليس كل الأطفال يحضرونها، ويفضلون الجلوس أمام الكمبيوتر، لذلك غالبا ما تتدهور وضعية الطالب بسرعة.

تشخيص اضطرابات الموقف

الموقف الجنفي

يمكن للوالدين أنفسهم التحقق من صحة وضعية الأطفال مسبقًا. للقيام بذلك، تحتاج إلى فحص الطفل بعناية، وتقييم موضع الرأس، وتماثل الكتفين والركبتين والقدمين، ومثلثات الخصر. من الأمام يمكنك أن ترى بوضوح مدى تناسق الصدر، ومن الجانب يمكنك التحقق من منحنيات العمود الفقري. مع الموقف الجيد، سيكون عمود العمود الفقري والطية بين الأرداف على نفس الخط، ومنحنى منطقة الصدر يساوي منحنى أسفل الظهر. الرأس المائل إلى الجانب، والأكتاف المنحرفة، وشفرات الكتف، والانحناء الملحوظ للعمود الفقري يستدعي زيارة طبيب العظام في أقرب وقت ممكن، والذي سيصف العلاج أو يقدم توصيات بشأن التمارين المنزلية. كلما بدأت في تصحيح الموقف عند الأطفال، كلما زادت فرص التصحيح الناجح.

هناك اثنان أنواع مختلفةاضطرابات الموقف:

1. الموقف الجنفي. في هذه الحالة، لا يكون العمود الفقري نفسه منحنيًا، ولا يُلاحظ سوى عدم تناسق الكتفين وشفرات الكتف.
2. الجنف. هذا هو الاضطراب المستمر الذي العمود الفقري.

يمكن للأخصائي فقط تحديد درجة الانتهاك بدقة. بعد اجتياز فحص الأشعة السينية، يقوم الطبيب بقياس زاوية الانحناء ويعطي نتيجة ما إذا كان التشوه يمكن اعتباره انتهاكًا للوضعية، أو ما إذا كان جنفًا بالفعل. هناك 4 درجات من الجنف:

• درجة - انحناء يصل إلى 30%.
• الدرجة الثانية - ما يصل إلى 60٪.
• الدرجة الثالثة - ما يصل إلى 90٪.
• الدرجة الرابعة – انحناء أكثر من 90%.

في معظم الأحيان، يحدث الجنف عند الفتيات 12-14 سنة. انها مرتبطة مع النمو المتسارعخلال فترة البلوغ، والتي لا يستطيع الهيكل العظمي مواكبتها. يحدث الجنف بشكل أقل عند الأولاد، ولكن هناك حالات يحدث فيها حتى عند الرضع ومرحلة ما قبل المدرسة. علاوة على ذلك، كلما كان عمر الطفل أصغر سنا، كلما زاد خطر الجنف عليه، لأنه غالبا ما يكون مصحوبا بمضاعفات، وأحيانا خطيرة للغاية.

العلاج في المنزل

كيفية تصحيح وضعية الطفل في المنزل؟ يقدم الخبراء التوصيات التالية، وهو مناسب أيضًا كإجراء وقائي.

ينبغي أن تكون منظمة بشكل صحيح مكان العملبحيث يجلس الطفل بشكل مستقيم، وتكون ساقيه على الأرض بزاوية 90 درجة، ويضغط ظهره على ظهر الكرسي. يجب أن تكون المسافة من العين إلى الطاولة 35-40 سم، وشاشة الكمبيوتر أقل بقليل من مستوى العين، ولوحة المفاتيح على بعد حوالي 70 سم من الأرض. من الأفضل استخدام الكرسي العادي بدلاً من الكرسي ذو العجلات. وبطبيعة الحال، بالتوازي مع نمو الطفل، يجب تعديل ارتفاع الأثاث.

فراش النوم العظام

للنوم يجب عليك اختيار مرتبة صلبة (يفضل أن تكون لتقويم العظام) ووسادة منخفضة.

يجب اختيار الحقيبة المدرسية ذات ظهر صلب، لكتفين، بحيث يصل وزنها إلى 20% تقريباً من وزن الطفل.

من الضروري تضمين المشي والرياضة في روتينك اليومي. أكثر أفضل عرضالرياضة تكون السباحة 2-3 مرات أسبوعياً لمدة 45 دقيقة. من الأفضل أن تبدأ التدريب في عمر 5-6 سنوات، ولكن من الممكن في وقت لاحق. سيكون أكثر فائدة إذا تعلم الطفل السباحة بأساليب مختلفة.

المجمعات تمارين الجمبازلعضلات الظهر أيضاً وسيلة فعالةلتصحيح الموقف. ويمكن الحصول على توصيات لتنفيذها من طبيب العلاج الطبيعي. العلاج الطبيعييساعد على تقوية العضلات ووقف انزياح العمود الفقري. يجب أن تكون الدورة منتظمة (3 مرات على الأقل في الأسبوع) وطويلة جدًا. من المفيد التمدد والتعليق على شريط أفقي أو جدار جمباز وممارسة التمارين مع كتاب على رأسك. هذا الأخير يساعد على التوحيد الموقف الصحيحعلى مستوى اللاوعي.

من المفيد أن تأخذ الدورة مرتين في السنة التدليك العام 7-10 جلسات.
من المهم أيضًا تنظيم روتينك اليومي و نظام غذائي متوازن. يتطلب علاج الانحناء منهجًا منظمًا وانضباطًا من الطفل ومراقبة مستمرة من الوالدين.

الأحداث الطبية

إذا تحول الوضع الجنفي بالفعل إلى جنف، فيوصف العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار درجة تشوه العمود الفقري. يمكن أن تكون محافظة أو تأهيلية أو جراحية. وكقاعدة عامة، يتم النظر في كل حالة على حدة. بالنسبة للجنف من الدرجة الأولى، لا يختلف العلاج عمليًا عن العلاج الموصى به للاضطرابات الوضعية الطبيعية. إذا تجاوزت درجة التشوه 20 درجة فيمكن الحديث عن استخدام العلاج اليدوي وتعيين مشد العظام المصنوع من البلاستيك. إنه مصنوع خصيصًا حسب الحجم ويتم ارتداؤه باستمرار. لو معاملة متحفظةلم يأتِ بنتيجة، ودرجة التشوه أكثر من 40 درجة، ويلزم التدخل الجراحي. يتم تنفيذه في الحالات التي:

• يتداخل الانحناء عملية عاديةالقلب والرئتين.
• يتم ضغط جذور الأعصاب مما يسبب ألمًا مستمرًا.
• الجنف يتقدم بسرعة.

أثناء العملية، يتم إعطاء العمود الفقري الوضع الصحيح ويتم تثبيته بتصميم خاص. مع نمو العمود الفقري للطفل، يصبح الهيكل مرنًا وقادرًا على التحرك بعيدًا أثناء نموه. قبل الجراحة، مطلوب الجر الشوكي. مثل هذه العمليات معقدة للغاية، وبعدها يحتاج الطفل إلى إعادة تأهيل طويلة الأمد. السن الأنسب ل تدخل جراحي– 10-14 سنة.

منع انحناء الموقف

يجب أن تبدأ الوقاية من الانحناء في مرحلة الطفولة. أثناء مرحلة الطفولة، يوصي أطباء الأطفال باتخاذ التدابير التالية:

عندما يكبر الطفل قليلاً، عليك القيام بما يلي:

• اختر طراز عربة الأطفال المناسب (مقعد ناعم، ظهر صلب)؛
• عند المشي معًا، من الأفضل قيادة الطفل ليس باليد، ولكن بشريط عريض يمر عبر الإبطين؛
• من الطفولة المبكرة، تعلم التحرك كثيرا (الألعاب هواء نقي، المشي، السباحة)؛
• تعليم الجلوس الصحيح على الكرسي من سن 2-3 سنوات؛
• علم طفلك أن ينام على سرير صلب.
• شجعيه على الاستلقاء على بطنه أكثر أو اتخاذ الوضعية "التركية".

عندما يذهب الطفل إلى المدرسة، من المهم ألا تضيع كل جهود الوالدين من خلال الجلوس بشكل غير صحيح على المكتب أو حمل حقيبة الظهر على كتف واحدة. كيف تحافظ على وضعية تلميذ المدرسة؟ وقد سبق أن تناولنا هذا الأمر أعلاه، في القسم الخاص بذلك العلاج المنزلي. كل ما سبق ينطبق على اجراءات وقائية. دعونا فقط نضيف ذلك مهملديها أيضا الاختيار الصحيحأحذية لطفل. يجب أن يكون له نعل سميك أو نعل ناعم. الخيار الأفضل- أحذية رياضية عالية الجودة. هذا يكفى سبب شائععندما تتشوه وضعية الطفل، تصبح القدم مسطحة، لأنه عند المشي ينتقل وزن الجسم إلى العمود الفقري، مما يزيد من حمله ويعطل وظائف امتصاص الصدمات. لذلك، إذا كان لديك أقدام مسطحة، يجب عليك اختيار أحذية خاصة لتقويم العظام.

وبما أن مضاعفات انحناء العمود الفقري يمكن أن تتطور بسرعة كبيرة، فمن المهم اكتشاف الانحرافات في الوقت المناسب. يحاول الأطباء بدء العلاج على الفور، لكن فعالية العلاج ستعتمد إلى حد كبير على انضباط المريض واهتمامه. وبالطبع الآباء الذين تتمثل مهمتهم في التأكد من انتظام وصحة تنفيذ التوصيات الطبية. فقط في هذه الحالة هناك فرصة جدية للتوصل إلى حل إيجابي للمشكلة.

اليوم، عندما يقضي الناس الكثير من الوقت في وضعية الجلوسوعمليا لا تمارس الرياضة، فقد شعر الكثيرون بما هو الانحناء. إنه يفسد المظهر بشكل كبير ويمكن أن يؤدي إلى تطور العديد من الأمراض. ولهذا السبب يهتم الكثير من الأشخاص بالمعلومات حول كيفية تصحيح الانحناء. ولكن قبل أن تجد إجابة هذا السؤال عليك أن تفهم أسباب المشكلة.

من يجب أن يخاف من تشويه الوضع؟

في الوقت الحاضر، عندما يقضي الناس الكثير من الوقت أمام الكمبيوتر أو التلفزيون، ويعملون في المكاتب ويعيشون نمط حياة مستقر، تفقد عضلاتهم قوتها الطبيعية.

في معظم الحالات، تبدأ الوضعية السيئة بالتطور في مرحلة الطفولة. لا يحب العديد من الأطفال بشكل قاطع أداء واجباتهم المدرسية ويكتبون ببساطة على ركبهم، ويثنون ظهورهم بشكل غير طبيعي. وإذا لم يراقب الآباء بشكل خاص انضباط طلابهم ولا يتحكمون في الوضع، فإن الأمر يزداد سوءا، ونتيجة لذلك، يتطور الجنف. درجات متفاوتهجاذبية. وفي مثل هذه الحالة، لا يمكن العثور على إجابة لسؤال كيفية تصحيح انحناء الطفل واستعادة وضعه إلا بمساعدة المتخصصين المؤهلين.

ولكن حتى لو تم مراقبة الطفل باستمرار في مرحلة الطفولة وإجباره على مراقبة وضعه، فهذا لا يعني أن المشكلة لن تؤثر عليه في المستقبل. بعد كل شيء، لشخص بالغ، والحفاظ على له اللياقة البدنيةله نفس المعنى بالنسبة للطفل. وقلة النشاط الرياضي في الحياة هو سبب الخمول البدني وضعف عضلات العمود الفقري ومجموعة من المشاكل الصحية.

الأسباب الرئيسية للانحناء عند الأطفال

قبل أن تفهم ما إذا كان من الممكن تصحيح الانحناء عند الطفل وكيفية القيام بذلك، يجب أن تفهم أسباب ظهوره. وأفضل من يتولى هذه المهمة هو الطبيب. في أغلب الأحيان، وفقا للخبراء، تكون الأسباب هي عدم كفاية تطوير الأنسجة العضلية للظهر في حالة من الاسترخاء.

العامل الثاني الذي يثير الانحناء هو عدم تدريب الطفل على الإمساك بظهره الموقف الصحيح. يعتقد الخبراء أن السبب الثالث وراء معاناة وضعية الطفل هو التطور غير الطبيعي للعمود الفقري. تظهر أعراض أكثر وضوحا لمثل هذه الانحرافات لدى المرضى الصغار بعد سن 9-10 سنوات، وفي سن 5-6 سنوات ينظر إليهم الآباء على أنهم انحناء طبيعي. كيفية تصحيح مثل هذا الوضع الشاذ في المنزل مرحلة مبكرةالتطوير، سيخبرك الطبيب.

والسبب الرابع، ولكن ليس الأقل شيوعاً للانحناء، هو الانحناء الجانبي للعمود الفقري، والذي فيه الممارسة الطبيةيسمى الجنف.

هل من الممكن تصحيح الموقف الخاص بك؟

لفهم مدى تعقيد الوضع مع التغيرات في العمود الفقري، يمكنك إجراء اختبار بسيط واحد بنفسك. للقيام بذلك، يجب على المريض الاستلقاء على سطح أفقي أو تصويبه الوضع الأفقي. إذا تم تصحيح الانحناء بالكامل خلال هذه المحاولات أو كان هناك تشويه طفيف لخط العمود الفقري، فلا يزال من الممكن تصحيح الحالة بمساعدة توتر العضلات والتحكم المستمر في النفس.

ومع ذلك، عندما يكون الانحناء مشكلة طويلة الأمد، ولا يستطيع الشخص الحفاظ على العمود الفقري في الموضع الصحيح حتى لبضع ثوان، فإن علم الأمراض يتطلب التدخل النشط من قبل المتخصصين. في مثل هذه الحالات، لا يعرف سوى الطبيب كيفية تصحيح الانحناء لدى شخص بالغ أو طفل باستخدامه تقنيات خاصةعلاج. بالإضافة إلى ذلك، يتم تصحيح الاضطرابات الوضعية الشديدة بشكل خاص من خلال تقنيات التصحيح الجراحي.

تصحيح الانحدار الخفيف

إذا انتبهت للتغييرات في وضعيتك على الفور ولم تؤجل تصحيحها حتى أوقات أفضل، فيمكنك التعامل مع المشكلة بنفسك. بغض النظر عن مدى غرابة الأمر، فإن الانضباط وضبط النفس سيساعدان في ذلك.

وأول شيء يجب أن يفعله الشخص ذو الوضعية المنحنية هو تقويم ظهره ومحاولة إبقاء عموده الفقري في حالة توتر مستمر. في الساعات الأولى وحتى الأيام، ستحتاج إلى مراقبة نفسك باستمرار، ولكن في وقت لاحق، عندما يعتاد الجسم على تصحيح الموقف، ستختفي المشكلة من تلقاء نفسها. بالإضافة إلى ذلك، خلال فترة الصراع معه عادة سيئة- الانحناء - لا تنسى التمارين البدنية التي تساعد على تقوية عضلات الظهر.

أي منها يمكن أن تساعد؟

قبل تصحيح الانحدار، يجب عليك التأكد من أن الأساس هذه الدولةلا يخفي مرضًا معقدًا في العمود الفقري. للقيام بذلك، يكفي استشارة الطبيب. وإذا كان سبب المخالفة فقط عادات خاطئةونمط الحياة المستقرة، يجب أن تبدأ على الفور ممارسة الرياضة البدنية.

دعونا نلقي نظرة على عدد قليل منهم:

• بالوقوف على أربع ، نبدأ في ثني العمود الفقري بسلاسة ، وفي نفس الوقت نقوم بتمديد الجسم للأمام. أثناء القيام بالتمرين، حاول أن تتخيل أنك تحاول الزحف تحت البار أو الكرسي. ما عليك القيام به هو 5-8 طرق.
• مستلقيا على بطنك، تحتاج إلى الانحناء بلطف أثناء الاستنشاق مع شد طفيف على العمود الفقري. في هذه الحالة يجب إرجاع الرأس للخلف ودعم الجسم على المرفقين. أثناء الزفير، نعود إلى وضع البداية. لتحقيق أقصى قدر من التأثير، يوصى بتكرار هذا التمرين 7-8 مرات.
• بالوقوف بشكل مستقيم، ننشر أذرعنا المستقيمة على الجانبين، ثم نحاول ببطء إعادتها إلى أقصى حد ممكن. كرر 12-14 مرة.

تجدر الإشارة إلى أن قائمة التمارين التي ستساعد في تقوية عضلات ظهرك والتعامل مع الانحناء كبيرة جدًا. وأي منها يجب استخدامه لحل المشكلات المتعلقة بالوضعية، يمكن للجميع أن يقرروا بأنفسهم أو بمساعدة أحد المحترفين.

كيف يمكن أن تساعد السباحة؟

أشياء مختلفة يمكن أن تساعد في تطوير الهيكل العظمي العضلي وتطبيع الموقف. تمرين جسديوأنواع الرياضات. لكن دروس السباحة، التي يتم خلالها تمرين جميع عضلات الجسم، يمكن أن تفعل ذلك في أسرع وقت ممكن وتمنح الشخص المتعة. إن ممارسة هذه الإجراءات المائية لمدة ساعتين فقط في الأسبوع لن تساعد في تحسين وضعك فحسب، بل ستمنحك أيضًا دفعة من النشاط والقوة.

لتحقيق الأفضل تأثير علاجيويوصي الخبراء بالجمع بين السباحة وتدريبات القوة، وفق مخطط 3+1، حيث 3 هو عدد التمارين في صالة الألعاب الرياضية، و1 هي ساعة من الاسترخاء. إجراء المياه. باستخدام هذا النهج لحل المشكلة، سيكون لدى الشخص وضعية جميلة خلال 3-4 أسابيع، وسوف ينسى الانزعاج والألم في العمود الفقري.

كيفية تصحيح وضعية الطفل؟

يتكون العمود الفقري للطفل بشكل رئيسي من الأنسجة الغضروفيةوهذا هو السبب في أن خطر الانحناء عند الأطفال أعلى بعدة مرات منه عند البالغين. ومع ذلك، فإن حركة الفقرات هي ناقص وزائد لجسم الطفل. بعد كل شيء، استعادة الجذع الشوكي في مرحلة الطفولة بمساعدة العلاج اليدوي والجمباز أسهل بكثير من الأشخاص الذين وصلوا إلى عشرين عاما.

قبل تصحيح الانحناء لدى المراهق أو الطفل، يقوم الطبيب بفحص مريضه الصغير لاستبعاد التشوهات أو الأمراض النمائية المحتملة. بعد ذلك، سيتم وصف دورة العلاج اليدوي والتدليك للمريض، والتي تتكون من 1-3 جلسات، والتي يجب أن تتناوب مع الجمباز لتعزيز التأثير العلاجي.

وعلى الرغم من أن مشكلة تصحيح الموقف عند الأطفال ليست حادة كما هو الحال عند البالغين، إلا أنه لا ينبغي للوالدين الاعتماد على الأطباء فقط. بعد الانتهاء من مسار العلاج، تقع مسؤولية صحة الطفل ونموه بالكامل على عاتقه. لذلك، سيحتاجون في المستقبل إلى مراقبة الامتثال لجميع توصيات الأخصائي، وتأديب الطفل وتعريفه بالرياضة. هذه هي الطريقة الوحيدة التي لن يطرح بها السؤال حول كيفية تصحيح الانحناء مرة أخرى بعد فترة زمنية معينة.

القتال ينحدر عند البالغين

هناك العديد من الطرق لعلاج ضعف الوضعية لدى البالغين، ولكن أي منها يمكنه التعامل مع المشكلة بشكل كامل يعتمد على شدة الحالة.

لذلك، إذا كان العمود قد بدأ للتو في التطور بسبب ضعف مشد العضلات، فهذا يكفي لممارسة الرياضة ومراقبة موضع الظهر. في المزيد الحالات الصعبةعندما يبدأ الانحناء في التقدم على خلفية أمراض العمود الفقري الأخرى، فمن الضروري اللجوء إليه الأساليب المحافظةالعلاج واستشارة الطبيب. سيقوم الأخصائي بالتشخيص والاختيار معقدة ضروريةالعلاج، والذي قد يشمل العلاج بالتمارين الرياضية، والأدوية، وتدابير العلاج الطبيعي.

ولكن إذا كان الشخص يفكر في كيفية تصحيح الانحدار عندما تكون التغييرات التي حدثت في العمود الفقري موجودة بالفعل طبيعة لا رجعة فيها، افعل بدون تدخل جراحيانها لن تنجح.