أقراص يوفيلين - تعليمات رسمية للاستخدام. اليوفيلين عند الأطفال دواء غير آمن للاستخدام المنزلي

يوفيلين هو موسع قصبي فعال. له التأثير الدوائيبسبب إدراجه في مجموعة الزانثينات. أساسا عليه المادة الفعالةهو الثيوفيلين. بسبب وجوده في هذا الدواء تأثير إيجابيعلى جسم الإنسان: يوسع القصبات الهوائية، ويريح عضلاتها الملساء، ويزيل أيضاً التأثيرات المضادة للتشنج. يعمل هذا الدواء أيضًا على تحسين تقلصات عضلة الحجاب الحاجز، وكذلك العضلات الوربية وغيرها من عضلات الجهاز التنفسي، حيث يساعد اليوفيلين في تطبيع نشاط الجهاز التنفسي الطبيعي. بالإضافة إلى كل شيء، فإنه يحسن أداء الأهداب الظهارية الجهاز التنفسي، ويحسن التهوية الرئوية، ويحفز مركز الجهاز التنفسي في النخاع المستطيل ويشبع الدم بالأكسجين، مما يقلل من محتوى ثاني أكسيد الكربون فيه.

آلية عمل Euphyllin هي التثبيط التدريجي لإنزيم الفوسفوديستراز، الذي يعزز تراكم cAMP في الأنسجة وانخفاض إمدادات أيونات الكالسيوم إلى الخلايا، المسؤولة عن تقلص العضلات. ونتيجة لتطبيق هذا منتج طبيتسترخي عضلات القصبات الهوائية، ويتم تحفيز نشاط القلب، وتزداد قوة وتكرار انقباضات عضلة القلب. Eufillin لديه القدرة على تقليل النغمة الأوعية الدمويةوخاصة الدماغ والكلى والجلد.

ما هي أقراص يوفيلين الموصوفة؟

1. يوصف هذا الدواء لالتهاب الشعب الهوائية المزمن.
2. فمن المستحسن أن تأخذ ذلك عندما الربو القصبيوفي حالات الربو العامة.
3. يساعد هذا الدواء في علاج انتفاخ الرئة - إن وجد العمليات المرضيةفي الرئتين، والتي تتميز زيادة المحتوىالهواء في أنسجة الرئة.
4. يستخدم يوفيلين في علاج انقطاع النفسالأطفال حديثي الولادة - انقطاع التنفس مع توقف لمدة 15 ثانية أو أكثر.
5. يوصف هذا الدواء أيضًا عند اكتشاف تنفس راين ستوكس.

تماما مثل أي شخص آخر الدواء، لدى Eufillin موانع للاستخدام - قائمة بالحالات التي لا ينبغي استخدامه فيها أبدًا هذا الدواء. يوصي الأطباء بشدة بالتوقف عن تناوله هذا الدواءفي الظروف التالية:

• إذا كان لديك التهاب المعدة أو القرحة.
• إذا تم تشخيص إصابتك بخفقان القلب وأمراض القلب الأخرى.
• إذا كان هناك اضطرابات في عمل الكبد.
• في إستهلاك مفرطمشروبات كحولية؛
• إذا تم تشخيص إصابتك بالفشل الكلوي الحاد أو المزمن.
• أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.

اتجاهات للاستخدام والجرعة

تعتمد طرق الاستخدام والجرعة لهذا الدواء على حالة المريض وعمره وشكل المرض، وكذلك على الشكل الذي يوصف به يوفيلين: كمحلول للحقن أو أقراص. لو نحن نتحدث عنيا حالات الطوارئ، ثم يتم اختيار جرعة هذا الدواء بمعدل 6 ملغ. لكل كيلوغرام من وزن الإنسان. يتم تخفيف المحلول في 20 مل. محلول ملحي من كلوريد الصوديوم، ثم يُعطى ببطء في الوريد لمدة 5 دقائق. متوسط ​​مدةيتراوح هذا العلاج من 12 إلى 14 يومًا.

ينبغي تناول يوفيلين على شكل أقراص بجرعة 0.15 جم. 1-3 مرات يوميا بعد تناول الطعام. يمكن أن يستمر هذا المسار العلاجي، اعتمادًا على المرض، من عدة أيام إلى عدة أشهر. على سبيل المثال، في حالة انقطاع التنفس عند الأطفال حديثي الولادة، عندما يستمر توقف التنفس لأكثر من 15 ثانية ويكون مصحوبًا بانخفاض متزامن في ضربات القلب، فإن الجرعة الأولية من هذا الدواء لحديثي الولادة هي 5 ملغ. لكل كيلوغرام عدة مرات في اليوم. عندما تتحسن حالة الطفل، يوصي الأطباء بالتبديل إلى جرعة الصيانة، وهي 2 ملغ. لكل كيلوغرام عدة مرات في اليوم. تتراوح مدة العلاج من عدة أسابيع إلى عدة أشهر.

التفاعل مع أدوية أخرى

• إن استخدام هذا الدواء بالتزامن مع أدوية القشرانيات المعدنية والجلوكوكورتيكويد، وكذلك مع تلك الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي محفوف بزيادة آثار جانبيةالأخير على جسم الإنسان.
• يصاحب استخدام اليوفيلين مع أملاح الليثيوم انخفاض في تأثير الأملاح على الجسم ككل.

يوفيلين هو الدواءتحتوي على 20% 1,2-إيثيلينديامين و 80% قلويد الثيوفيلين. له تأثير مدر للبول وموسع للأوعية الدموية ومضاد للتشنج، حيث يستخدم عقار يوفيلين لعلاج السكتة القلبية والشعب الهوائية والربو وأمراض أخرى.

أضف السعر الخاص بك إلى قاعدة البيانات

تعليق

Euphyllin (lat. euphyllinum) هو موسع قصبي، ومثبط فوسفوديستراز.

المرادفات ونظائرها من أمينوفيلين

للأمينوفيلين مرادف واحد فقط – الأمينوفيلين، الذي يحتوي على نفس المادة الفعالة. بالإضافة إلى ذلك، هناك نظائرها التي تحتوي على مادة فعالة أخرى، ولكن لها نطاق مماثل من العمل:

• ديبروفيلين.
• نيو-ثيوفيبرين.
• نيوثيوبيك.
• ثيوبيولونغ.
• الثيوبرومين.
• تيوبك.
• الثيوفيدرين.
• ثيوتارد.

التأثير الدوائي

يرجع تأثير الأمينوفيلين في المقام الأول إلى محتوى الثيوفيلين فيه. يعزز الإيثيلينديامين نشاط مضاد للتشنج (يخفف التشنجات) ويعزز انحلال الدواء. آلية عمل الأمينوفيلين تشبه في الأساس آلية عمل الثيوفيلين. الميزات الهامةالأمينوفيلين هو قابليته للذوبان في الماء وإمكانية إعطائه بالحقن (الوريدي أو العضلي). مثل الثيوفيلين، يريح الأمينوفيلين عضلات القصبات الهوائية، ويقلل من مقاومة الأوعية الدموية، ويوسع الأوعية التاجية (القلب)، ويخفض الضغط في النظام. الشريان الرئوي، يزيد من تدفق الدم الكلوي، له تأثير مدر للبول (مدر للبول)، يرتبط في المقام الأول بانخفاض في إعادة الامتصاص الأنبوبي (إعادة امتصاص الماء في الأنابيب الكلوية) يسبب زيادة في إفراز الماء والكهارل في البول، وخاصة أيونات الصوديوم والكلوريد. يمنع الدواء بقوة تراكم الصفائح الدموية (الالتصاق ببعضها البعض).

مؤشرات للاستخدام

يستخدم يوفيلين لعلاج الربو القصبي والتشنج القصبي من أصول مختلفة (لتخفيف النوبات)، وارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية، وللربو القلبي (خاصة المصحوب بالتشنج القصبي وتنفس شايان ستوكس)، لتحسين تدفق الدم الكلوي، لتخفيف أزمات الأوعية الدموية الدماغية. أصل تصلب الشرايين وتحسين الدورة الدموية الدماغية، يتناقص في الداخل ضغط الجمجمةوذمة دماغية مع السكتات الدماغية، في الفشل المزمنالدورة الدموية الدماغية.

موانع

• فرط الحساسية للأمينوفيلين ومشتقات الميثيل زانثين الأخرى.
• احتشاء عضلة القلب في مرحلة حادة;
• عدم انتظام ضربات القلب.
• اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي.
• القرحة الهضمية و الاثنا عشريفي المرحلة الحادة
• ضعف شديد في وظائف الكبد و/أو الكلى.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الصرع.
• تناول الإيفيدرين (عند الأطفال)؛
• الأطفال دون سن 6 سنوات.

تعليمات لاستخدام يوفيلين

في شكل محلول ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد والعضل ، الاستخدام بالحقنمبرر في علاج حالات الطوارئ و ظروف طارئة. وفي هذه الحالة يتم حساب الجرعة بشكل فردي، اعتماداً على شدة الحالة ووزن المريض.

للكبار في حالات طارئةوفقا للتعليمات، يتم اختيار جرعة اليوفيلين بمعدل 6 ملغم / كغم، ويتم تخفيفه في 20 مل من محلول كلوريد الصوديوم الفسيولوجي، ويتم إعطاؤه عن طريق الوريد ببطء لمدة 5 دقائق على الأقل.

تتطلب حالة الربو إعطاء الدواء بالتسريب بكمية 720 - 750 ملغ. لا يُنصح بإعطاء Eufillin بالحقن لمدة تزيد عن 14 يومًا.

للتخفيف من حالة مرض الانسداد الرئوي المزمن في المرحلة الحادة، ابدأ بجرعة قدرها 5-6 ملغم / كغم من الدواء. إذا لزم الأمر، ينبغي زيادة بعناية فائقة، تحت السيطرة على محتواه في الدم.

تؤخذ أقراص يوفيلين 0.15 جم 1 إلى 3 مرات يوميًا بعد الوجبات. يمكن أن تستمر دورة العلاج من عدة أيام إلى عدة أشهر.

بالنسبة لانقطاع التنفس عند الأطفال حديثي الولادة، عندما يستمر توقف التنفس لمدة 15 ثانية مع انخفاض متزامن في ضربات القلب، فإن الجرعة الأولية من هذا الدواء لحديثي الولادة هي 5 ملغم / كغم / يوم مقسمة على جرعتين. يتم إعطاء الدواء من خلال أنبوب أنفي معدي. عندما تستقر الحالة، قم بالتبديل إلى جرعة صيانة قدرها 2 مجم / كجم / يوم مقسمة على جرعتين. يمكن أن تتراوح مدة الاستخدام من عدة أسابيع إلى عدة أشهر.

اعتمادًا على شدة الحالة ومؤشرات استخدام اليوفيلين عند الأطفال جرعة يوميةيتراوح من 6 إلى 15 ملغم / كغم.

بالنسبة للمرضى المسنين، يجب توخي الحذر عند العلاج بالدواء. وفقا للمراجعات، يوفيلين يعزز الآثار الجانبية للجلوكوكورتيكويدات، القشرانيات المعدنية والمنشطات الأدرينالية. غير مستعمل هذا العلاجبالتزامن مع مشتقات الزانثين الأخرى.

آثار جانبية

عند تناول أمينوفيلين، من الممكن حدوث آثار جانبية: مختلف الأجهزةوالأنظمة:

من جانب الجهاز العصبي المركزي :الدوخة، والقلق، واضطرابات النوم، والتشنجات، والهزة.

من الخارج من نظام القلب والأوعية الدموية: خفقان، انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب، ألم القلب، عدم انتظام دقات القلب (في الثلث الثالث من الحمل - في الجنين، من بين أمور أخرى)، حدوث ألم في منطقة القلب (مع سرعة الوريد)، زيادة وتيرة هجمات الذبحة الصدرية.

من الخارج الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء وحرقة المعدة والارتجاع المعدي المريئي والإسهال والتفاقم القرحة الهضميةفقدان الشهية (مع الاستخدام لفترة طويلة) ؛

من الجهاز البولي :بيلة دموية، بيلة زلالية.

ردود الفعل التحسسية:حمى، الطفح الجلدي، مثير للحكة؛

من ناحية التمثيل الغذائي:نقص السكر في الدم (نادر) ؛

ردود الفعل المحلية:وجع، سماكة، احتقان (في موقع الحقن)، التهاب المستقيم، تهيج الغشاء المخاطي للمستقيم (عند تناوله عن طريق الفم)؛

آخر:ألم في الصدر، تسرع النفس، بيلة زلالية، بيلة دموية، احمرار، نقص السكر في الدم، زيادة التعرقزيادة إدرار البول.

جرعة مفرطة

أعراض:فقدان الشهية، ألم المعدة، الإسهال، الغثيان، القيء (بما في ذلك الدم)، نزيف الجهاز الهضمي، تسرع النفس، احمرار جلد الوجه، عدم انتظام دقات القلب، عدم انتظام ضربات القلب البطيني، الأرق، والإثارة الحركية، والقلق، ورهاب الضوء، ورعاش، والتشنجات. في التسمم الشديدقد تتطور نوبات الصرع (خاصة عند الأطفال دون أي علامات تحذيرية)، ونقص الأكسجة، الحماض الأيضي، ارتفاع السكر في الدم، نقص بوتاسيوم الدم، انخفض ضغط الدمنخر العضلات الهيكلية, ارتباك, الفشل الكلويمع بيلة الميوجلوبين.

علاج:انسحاب المخدرات، وغسل المعدة، واستخدامها كربون مفعل، الأدوية الملينة، غسل الأمعاء بمزيج من البولي إيثيلين جلايكول والكهارل، إدرار البول القسري، امتزاز الدم، امتصاص البلازما، غسيل الكلى (الفعالية ليست عالية، غسيل الكلى البريتوني غير فعال)، علاج الأعراض(بما في ذلك ميتوكلوبراميد وأوندانسيترون – للقيء). في حالة حدوث تشنجات، يجب الحفاظ على سالكية مجرى الهواء وإعطاء العلاج بالأكسجين. لتخفيف النوبات، يُعطى الديازيبام في الوريد 0.1-0.3 ملغم/كغم (ولكن ليس أكثر من 10 ملغم). في غثيان شديدوالقيء – ميتوكلوبراميد أو أوندانسيترون (عن طريق الوريد).

التفاعل مع أدوية أخرى

يزيد من احتمالية تطور الآثار الجانبية للجلوكوكورتيكوستيرويدات، والكورتيكوستيرويدات المعدنية (فرط صوديوم الدم)، وأدوية تخدير عام(يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني)، الزانثينات والعوامل التي تثير الجهاز العصبي المركزي (تزيد السمية العصبية)، منبهات بيتا. الأدوية المضادة للإسهالوالمواد الماصة المعوية تقلل من امتصاص الأمينوفيلين. ريفامبيسين، الفينوباربيتال، الفينيتوين، أيزونيازيد، كاربامازيبين، سلفينبيرازون، أمينوغلوتيثيميد، وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين عن طريق الفم وموراسيزين، كونها محرضة لإنزيمات الكبد الميكروسومية، تزيد من تصفية أمينوفيلين، الأمر الذي قد يتطلب زيادة في جرعته. عندما يستخدم في وقت واحد مع المضادات الحيوية ماكرولايد، لينكومايسين، الوبيورينول، سيميتيدين، إيزوبرينالين، إنوكساسين، بجرعات صغيرةالإيثانول، ديسفلفرام، الفلوروكينولونات، الإنترفيرون ألفا المؤتلف، الميثوتريكسيت، الميكسيلتين، البروبافينون، الثيابندازول، التيكلوبيدين، فيراباميل ومع التطعيم ضد الأنفلونزا، قد تزيد شدة عمل الأمينوفيلين، الأمر الذي قد يتطلب تخفيض جرعته. يعزز تأثير منشطات بيتا الأدرينالية ومدرات البول (بما في ذلك عن طريق زيادة الترشيح الكبيبي)، ويقلل من فعالية مستحضرات الليثيوم وحاصرات بيتا. متوافق مع مضادات التشنج، لا يستخدم مع مشتقات الزانثين الأخرى.

تعليمات خاصة

تعديل الجرعة مطلوب للحمى، إدمان الكحول المزمنوالتهابات الجهاز التنفسي الحادة واختلال وظائف الكبد وقصور القلب. بالنسبة للمرضى المسنين، عادة ما يتم تقليل الجرعة.

في حالة استبدال واحد شكل جرعاتمطلوب لآخر المراقبة السريريةمع مراقبة تركيز الثيوفيلين في بلازما الدم. لا يمكن استخدام Euphyllyl في وقت واحد مع مشتقات الزانثين الأخرى. أثناء العلاج من الضروري استبعاده من النظام الغذائي منتجات الطعامتحتوي على مشتقات الزانثين (الشاي، القهوة القوية). بحذر - في وقت واحد مع مضادات التخثر وغيرها من مشتقات الثيوفيلين أو البيورين. يجب تجنب تناول الدواء بالتزامن مع حاصرات بيتا، ولا ينبغي استخدامه بالتزامن مع محلول الجلوكوز.

الحمل والرضاعة

كن حذرا أثناء الحمل والرضاعة.

استخدامها في مرحلة الطفولة

موانع: الأطفال (أقل من 3 سنوات).

لضعف وظائف الكلى

كن حذرا مع الفشل الكلوي.

لاختلال وظائف الكبد

كن حذرا مع فشل الكبد.

استخدامها في الشيخوخة

كن حذرا مع الشيخوخة

شروط الاجازة

على وصفة طبية.

شروط تخزين الدواء

في مكان جاف، محمي من الضوء. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

العمر الافتراضي للدواء

سنتان. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على تعليمات الاستخدام لأقراص Eufillin.

وتجدر الإشارة على الفور إلى أن هذا الدواء يزيل بشكل فعال التشنجات في السعال الجاف النباحي، لكنه لا يعالج السعال بشكل مباشر، بل يخفف فقط حالة المريض مؤقتًا. هذه المرة ضرورية حتى تبدأ الأدوية الأخرى في التأثير. بفضل "Eufillin" يمكن للمريض أن يتنفس ولا يشعر ألم. حول خصوصيات تأثير الدواء، لها تأثير إيجابيوممكن الأعراض الجانبيةسيتم مناقشتها بالتفصيل في هذه المقالة.

علم العقاقير

وفقًا للتعليمات الخاصة بأقراص Eufillin ، نظرًا للتأثير الدوائي للدواء ، تسترخي عضلات الشعب الهوائية ، وتزداد وظيفة تقلص الحجاب الحاجز ، وتنخفض بشكل كبير وظيفة ليس فقط الجهاز التنفسي ولكن أيضًا العضلات الوربية.

بالإضافة إلى ذلك فإن تأثير الدواء يحفز مركز الجهاز التنفسي، مما يزيد من حساسيته لثاني أكسيد الكربون، وكذلك تحسين التهوية السنخية.

تعود وظيفة الجهاز التنفسي إلى وضعها الطبيعي تحت تأثير الدواء، مما يزيد من تشبع الدم بالأكسجين وبالتالي يقلل من محتوى ثاني أكسيد الكربون فيه.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن الدواء له تأثير محفز على نشاط القلب، وزيادة معدل ضربات القلب وزيادة تدفق الدم التاجي والطلب على الأكسجين في عضلة القلب. نغمة الأوعية الدمويةالجلد والدماغ والكلى يتناقص.

بالإضافة إلى ذلك، يشمل نطاق تأثير أقراص Eufillin ما يلي:

• توفير venodilating العمل المحيطي;
• انخفاض الضغط في الدورة الدموية الرئوية.
• الحد من المقاومة الرئوية الوعائية.
• زيادة تدفق الدم في الكلى.
• توفير تأثير مدر للبول معتدل.
• تثبيط تراكم الصفائح الدموية.
• توسيع القنوات الصفراوية خارج الكبد.
• زيادة المقاومة لتشوه كرات الدم الحمراء.
• الحد من تكوين جلطات الدم وتطبيع دوران الأوعية الدقيقة.
• تأثير الصرع عند تناوله بجرعات كبيرة.
• زيادة في حموضة عصير المعدة بسبب تأثير المخاض للدواء.

الدوائية للدواء

عندما يخترق عقار "Eufilin" جسم المريض، يتم امتصاصه بالكامل وبسرعة. نسبة التوافر الحيوي هي 90-100. قد يتأثر معدل الامتصاص بالطعام، ولكن ليس بالكمية. أكثر كفاءة عاليةمن تناول الدواء يتم تحقيقه خلال ساعتين.

الدواء قادر على اختراق حليب الثديعند النساء حوالي عشرة بالمائة من الجرعة الكلية وعبر حاجز المشيمة، حيث يكون تركيزه أعلى بكثير مقارنة بالتركيز في بلازما الأم.

لحدوث أعراض موسع القصبات الهوائية العنصر النشطمحتوى 10-20 ميكروجرام لكل ملليلتر يكفي للدواء. أكثر تركيز عاليتصبح سامة. ومن المثير للاهتمام، أنه كلما انخفض محتوى الدواء في الدم، كلما كان تأثير إثارة مركز الجهاز التنفسي أفضل.

يتم استقلاب الدواء بشكل رئيسي في الكبد، ويعتمد على عمر النصف الحالة العامةمريض. يتم إخراجه عن طريق الكلى.

في أي الحالات يستخدم هذا الدواء؟

إن استخدام أقراص Eufillin له ما يبرره لعلاج المرضى الذين يعانون من عدد من الأمراض التي تتطلب تأثيرات موسع قصبي:

• متلازمة الانسداد القصبي;
• الربو القصبي.
• انتفاخ الرئة؛
• مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• معيق التهاب الشعب الهوائية المزمن;
• متلازمة القلب الرئوي;
• هجمات انقطاع النفس في الليل.
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.

قواعد تناول الحبوب

تؤخذ أقراص يوفيلين عن طريق الفم. يمكنك شرب 0.15 جرام ثلاث مرات في اليوم. يجب تناول الدواء بعد الأكل وغسله ماء نظيف. في طفولةيُسمح لك بتناول الدواء أربع مرات، سبعة ملليجرام لكل كيلوجرام من وزنك. يتم تحديد مسار العلاج باستخدام الأقراص من قبل أخصائي. يمكن أن تستمر من عدة أيام إلى شهرين.

موانع لاستخدام هذا الدواء

لا يمكن وصف أقراص Eufillin في الحالات التي يعاني فيها المريض فرط الحساسيةلمواد الدواء، وخاصة لمكونه النشط.

بالإضافة إلى ذلك، يُمنع استخدام الدواء إذا كان لدى المريض عدد من المؤشرات التشخيصية:

• الصرع.
• تفاقم الأمراض التقرحية في الاثني عشر والمعدة.
• التهاب المعدة (في حالة زيادة الحموضة) ؛
• انخفاض ضغط الدم الشريانيأو ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• سكتة دماغية النوع النزفي;
• عدم انتظام ضربات القلب.
• نزيف في شبكية العين من أجهزة الرؤية.
• الأطفال حتى عمر ثلاث سنوات.

يجب الحذر عند استخدام أقراص يوفيلين الحالات التالية:

• في قصور الشريان التاجيمع مسار شديد (في المرحلة الحادة من الذبحة الصدرية، واحتشاء عضلة القلب)؛
• مع تصلب الشرايين الوعائية على نطاق واسع.
• مع الانسداد عضلة القلب الضخامي;
• في الطفولة؛
• في سن الشيخوخة؛
• مع انقباض البطين المتكرر.
• أثناء الحمل؛
• مع الاستعداد المتشنج المفرط.
• مع الجزر المعدي المريئي.
• مع فشل الكلى والكبد.
• مع ارتفاع الحرارة لفترة طويلة.
• مع الأمراض التقرحية في الاثني عشر والمعدة.
• مع الانسمام الدرقي غير المنضبط وقصور الغدة الدرقية.
• مع نزيف من الجهاز الهضمي.

عواقب جرعة زائدة من المخدرات

إذا كان المريض قد شرب كمية زائدة من أقراص يوفيلين، فإن ظهور مضاعفات خطيرة. من الضروري الذهاب إلى مؤسسة طبيةوشطف المعدة. يجب عليك الإبلاغ فورًا عن جميع الأعراض السلبية إلى طبيبك. من بينها ما يلي:

• فقدان الشهية؛
• نحث على القيء.
• إسهال؛
• نزيف في المعدة;
• ألم حادفي منطقة البطن
• ضربات قلب سريعة؛
• الإفراط في إثارة المريض.
• أرق؛
• احمرار الوجه.
• ظهور مشاعر الخوف والقلق.
• بداية النوبات وحدوث الصرع.
• فقدان الوعي من قبل الشخص.
• انخفاض ضغط الدم.
• الخوف من الضوء والدوخة.

علاج السعال مع يوفيلين

في كثير من الأحيان، عند السعال، يصف المتخصصون العلاج للمرضى الذين يعانون من Eufillin. بفضله، تتوسع الشعب الهوائية بسرعة ويتحسن التنفس بشكل عام. سوف تمر الهجمات والأزيز المرضي. ولكن لعلاج السعال الخفيف مثل هذا دواء قويلا ينصح. يوصف "Eufillin" حصريًا من قبل الطبيب المعالج في حالة حدوث هجمات شديدة.

إذا كان المريض السعال المؤلموالاختناق الدوري، فيسمح لك بتناول الدواء ثلاث مرات في اليوم. في هذه الحالة، يجب الحفاظ على فاصل زمني مدته ست ساعات بين كل جرعة من الدواء.

تفاعل هذا الدواء مع أدوية أخرى

وفقًا لتعليمات استخدام أقراص السعال Eufillin ، إذا كنت تتناول الدواء في نفس الوقت مع الكورتيكوستيرويدات المعدنية والستيرويدات القشرية السكرية ومنشطات بيتا الأدرينالية وأدوية التخدير العام والزانثين والأدوية التي تعزز تحفيز الجهاز العصبي المركزي ، فقد تزيد احتمالية ظهور أعراض ضارة.

إن استخدام مضادات الإسهال والممتصات المعوية سوف يقلل من امتصاص المكون الرئيسي لليوفيلين.

العلاج المتزامن مع أمينوغلوتيثيميد، أيزونيازيد، ريفامبيسين، سلفينبيرازون، الفينوباربيتال، كاربامازيبين، الفينيتوين، موراسيزين وموانع الحمل الفموية المحتوية على هرمون الاستروجين يزيد من تصفية العنصر النشط الرئيسي للدواء، وهذا قد يسبب الحاجة إلى زيادة الجرعة.

الاستخدام المتزامن لأدوية الماكرولايد، الوبيورينول، فيراباميل، لينكومايسين، تيكلوبيدين، سيميتيدين، ثيابندازول، إيزوبرينالين، بروبافينون، إنوكساسينوما، ميكسيلتين، ديسفلفرام، ميثوتريكسات، فلوروكينولونامين، إنترفيرون ألفا المؤتلف، الكحول (حتى بكميات صغيرة) والتطعيم ضد الأنفلونزا قد يتطلب جرعات تخفيض من مادة الـ"يوفيلين"، لأن هذه الأدوية تساعد على زيادة شدة تأثيره.

أقراص السعال "Eufillin" عند استخدامها في وقت واحد مع مدرات البول ومنبهات بيتا تزيد من فعالية هذه الأدوية. وقد لوحظ انخفاض في فعالية الاستخدام عند دمجه مع حاصرات بيتا.

تعمل مضادات التشنج بشكل جيد معًا، وهو ما لا يمكن قوله عن مشتقات الزانثين الأخرى، والتي لا ينصح باستخدامها في نفس الوقت مع الدواء.

وهذا ما تؤكده تعليمات أقراص السعال "Eufillin".

نظائرها من "يوفيلين"

أثناء العلاج، يمكن استبدال الدواء بأدوية مماثلة في المادة الفعالة والتكوين. وتشمل هذه ما يلي:

• "يوفيلين دارنيتسا" ؛
• "أمينوفيللين إسكوم" ؛
• محلول يوفيلين للحقن 2.4%؛
• "امينوفيلين".

يحتوي قرص واحد من "Eufillin" على 150 جرام المادة الفعالة– أمينوفيلين. يريح الدواء عضلات القصبات الهوائية، ويحسن تقلص الحجاب الحاجز، ويحفز وظيفة العضلات الوربية والجهاز التنفسي، ويعزز الأداء الجيد لمركز الجهاز التنفسي والتهوية القصبية. التطبيع وظيفة الجهاز التنفسي‎يعمل على تحسين تشبع الأكسجين في الدم ويساعد على تقليل تركيزاته في الجسم.

"Eufillin" يحفز وظيفة القلب ويزيد من قوة وتكرار انقباضاته ويحسن الدورة الدموية القلبيةيقلل من توتر الأوعية الدموية في الدماغ والكلى والجلد.

"Eufillin" يقلل الضغط في الدورة الدموية الرئوية، ويسبب معتدلا تأثير مدر للبول، يتوسع القنوات الصفراوية، يقلل من تكوين الصفائح الدموية، ويقلل من تكوين جلطات الدم، ويطبيع دوران الأوعية الدقيقة في الدم والمعدة. يوصف هذا الدواء للربو الانسدادي المزمن والربو القصبي وانتفاخ الرئة عند التوقف حركات التنفس، مع تنفس تشاين ستوكس (التنفس الدوري اللاإرادي).

يؤخذ "يوفيلين" بعد الوجبات بجرعة 150 مليجرام مرة إلى ثلاث مرات في اليوم. يجب وصف الدواء من قبل الطبيب. يتم إعطاء الأطفال يوفيلين يوميا بمعدل 7-10 ملليجرام لكل 1 كجم من وزن الجسم، ويجب تقسيم هذه الكمية إلى أربع جرعات. أعلى جرعة من الدواء: مفردة - 0.5 جرام يوميًا - 1.5 جرام. أعلى جرعة: مفردة - 7 ملليجرام لكل 1 كجم من وزن الجسم، يوميًا - 15 ملليجرام لكل 1 كجم من وزن الجسم.

يجب أن يستمر مسار العلاج اعتمادًا على المرض وتحمل الدواء. يمكن أن تتراوح مدة تناول الدواء من عدة أيام إلى عدة أشهر.

الآثار الجانبية لل "يوفيلين"

قد تحدث الآثار الجانبية التالية أثناء استخدام الدواء: من الخارج الجهاز العصبيقد يكون هناك الإثارة والتهيج ، صداع، الدوخة، القلق، الأرق. من نظام القلب والأوعية الدموية - عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام دقات القلب، وزيادة وتيرة هجمات الذبحة الصدرية، وانخفاض ضغط الدم. من الجهاز الهضمي قد تحدث حرقة المعدة والغثيان والقيء والإسهال وتفاقم مرض القرحة الهضمية الاستخدام على المدى الطويلقد يؤثر الدواء على شهيتك، والتي عادة ما تصبح أسوأ.

"يوفيلين" يمكن أن يسبب ردود الفعل التحسسية: حكة، طفح جلدي، حمى.

موانع لاستخدام "يوفيلين"

هو بطلان "Eufillin" في حالة فرط الحساسية للدواء، مع القرحة الهضمية في المرحلة الحادة، مع عدم انتظام ضربات القلب، والتهاب المعدة مع زيادة الحموضة، السكتة الدماغية النزفية، نزيف الشبكية، في مرحلة الطفولة - ما يصل إلى ثلاث سنوات.

بحذر، يوصف "Eufillin" لفشل القلب الحاد، في المرحلة الحادة من الذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب، مع تصلب الشرايين الوعائية على نطاق واسع، مع زيادة الاستعداد المتشنج، ومرض القرحة الهضمية، والخلل الوظيفي الغدة الدرقية، خلال

معلومات من تعليمات استخدام "Eufillin" في الأمبولات: المؤشرات وطرق الاستخدام آثار جانبية، موانع الاستعمال، التفاعلات مع الأدوية.

يستخدم محلول "يوفيلين" كموسع قصبي جهازي، وهو جزء من مجموعة الزانثين، للأمراض المصحوبة بانسداد مجرى الهواء. المادة الفعالة هي الثيوفيلين.

الدواء متوفر في أمبولات زجاجية من 5 أو 10 قطع لكل عبوة. أنها تحتوي على محلول بتركيزات مختلفة. التركيبة التي تحتوي على 2.4% أو 2% من المادة الفعالة مخصصة للإعطاء عن طريق الوريد. تم تصميم أمبولات بتركيز 24٪ من أجل الحقن العضليلذلك، عند استخدام الدواء، يجب عليك دراسة العلامات بعناية. دعونا نفكر بالتفصيل في تعليمات استخدام محلول Eufillin في الأمبولات.

عن طريق تثبيط نشاط إنزيمات فوسفوديستراز، يساعد الدواء على زيادة مشتق ATP، أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي. من خلال منع مستقبلات الطاقة البيورينية، يقلل الدواء من نقل أيونات الكالسيوم ويخفف بشكل فعال من تشنج العضلات الملساء. نتيجة ل:

• يحدث استرخاء القصبات الهوائية.
• زيادة تهوية الفضاء السنخي.
• يتحسن عمل العضلات التنفسية والوربية.
• تزداد مقاومة الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي تأثير خارجي(التخليص المخاطي الهدبي) ؛
• ينخفض ​​​​التوتر في جدران الأوعية الدموية ويتوسع تجويفها (أيضًا في الكلى والدماغ والجلد) ؛
• ينخفض ​​​​الضغط في الدورة الدموية الرئوية.

يؤدي تنشيط مركز الجهاز التنفسي وانخفاض مقاومة الأوعية الدموية في الرئتين إلى دخول الأكسجين إلى الدم، مما يقلل من عمق وتكرار نوبات انقطاع التنفس.

ينص الوصف أيضًا على أن "Eufillin" له التأثيرات التالية:

• يزيد من تدفق الدم عبر أوعية عضلة القلب.
• يحفز عمل العضلات، مما يزيد من تكرار وقوة الانقباضات، مما يزيد من حاجتها للأكسجين؛
• يوسع القنوات الصفراوية.
• ينشط إنتاج الأدرينالين بواسطة الغدد الكظرية.
• عند استرخاء الأوعية الدموية في الكلى، يكون له تأثير مدر للبول معتدل.

يعمل المحلول على تحسين خصائص الدم، ويمنع تكوين الخثرة، ويزيد من مقاومة خلايا الدم الحمراء للتدمير. الدواء يزيد التركيز عصير المعدةله تأثير مريح على عضلات جدران الرحم (تأثير حال للمخاض). في جرعات كبيرةله تأثير صرع.

الدوائية

يتمتع الدواء بتوافر حيوي مرتفع، حيث يصل إلى هدفه بنسبة 100% (بحد أدنى 90%). عندما تدار في الوريد 300 ملغ أقصى تركيزلاحظت بعد 15 دقيقة. في الوزن الأمثلفي الجسم، الفاصل الزمني لتوزيع الدواء هو 300-700 مل لكل كيلوغرام من الوزن. يمكن تتبع الارتباط بالبروتينات اعتمادًا على العمر وأمراض الكبد:

• عند البالغين 60٪.
• عند الأطفال في الأشهر الأولى بعد الولادة – 38%؛
• في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد – 36%.

يصل معدل تغلغل اليوفيلين في حليب الثدي أثناء الرضاعة إلى 10%. أثناء الحمل، يكتشف أن تراكم الدواء في مصل دم الجنين أعلى منه عند الأم.

يؤثر الدواء على القصبات الهوائية عند اكتشافه في الدم من 10 إلى 20 ميكروغرام لكل مل. يتم تحقيق الإثارة في مركز الجهاز التنفسي عند 5 - 10 ميكروغرام لكل مل. ولوحظت آثار سامة أعلى من 20 ملغ.

يتم استقلاب الدواء في الكبد، وتحويله إلى حمض ثنائي ميثيل يوريك، والكافيين هو أيضًا مستقلب نشط. يتم إفرازه عند البالغين بكميات صغيرة، أما عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال دون سن 6 أشهر، فيتم إفرازه بشكل سيء، ويتراكم في الجسم. بعد 3 سنوات يتم إعادة تدويرها دون بقايا.

يتم التخلص من الدواء عن طريق الكلى. عند الرضع، بسبب نقص إنزيم الكبد، تخرج نصف الجرعة دون تغيير.

متى يوصف؟

يستخدم محلول يوفيلين:

• مع BOS (متلازمة الانسداد القصبي) ؛
• لوقف هجمات الربو القصبي والقلب.
• لازالة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمةمع خلل في الأوعية الدماغية (قصور الأوعية الدموية الدماغية) ؛
• في ضغط دم مرتفعفي الدورة الدموية الرئوية.

يوصف هذا الدواء كجزء من علاج فشل البطين الأيسر، المصحوب بالتشنج القصبي الذي يحدث بشكل دوري ومتلازمة تشاين ستوكس.

طلب

يتم وصف جرعة وطريقة إعطاء Eufillin بشكل فردي في كل حالة. يؤخذ في الاعتبار عمر المريض ووزنه ومرضه.

عن طريق الوريد

يتم استخدام التسريب (التسريب) لكمية كبيرة من الدواء عندما يكون إيقاف نوبة التشنج القصبي مطلوبًا بشكل عاجل:

1. ستحتاج إلى 10 - 20 مل من الدواء ونفس الكمية من محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 9٪، ويتم تخفيف التركيبة بمحلول ملحي 0.5 لتر (0.25). الجرعة – 5.6 ملغ لكل كيلوغرام من وزن المريض. يتم إعطاء "Eufillin" لمدة 30 دقيقة.
2. أثناء نوبة الربو، يتم إجراء التسريب في الوريد، حيث يتم ضخ ما يصل إلى 750 ملغ من الدواء بالتنقيط.
3. للحقن في الوريد، يتم تخفيف يوفيلين أيضًا في محلول كلوريد الصوديوم. يتم إعطاء التركيبة ببطء لمدة 6 دقائق لتجنبها التأثير السلبيعلى الجسم.
4. إذا تناول المريض تيوفيلين، يتم تقليل الجرعة إلى النصف.

يتم حساب الحجم اليومي لـ "Eufillin" في الأمبولات حسب تعليمات الاستخدام بالجرام لكل كيلوغرام من الوزن:

عندما تتحسن حالة المريض، يتم نقله إلى علاج الصيانة. في هذه الحالة، يتم وصفه في كثير من الأحيان الإدارة عن طريق الفم، يتم استخدام الحقن العضلي عند ظهور صعوبات في تناول الحبوب، على سبيل المثال، مشاكل في المعدة.

الحقن العضلي

يجب أن يعلم المريض أن حقن اليوفيلين مؤلمة ومتبقية متلازمة الألمالقلق لبضع ساعات أخرى. تستخدم إبر سميكة للحقن، إذا قمت بالحقن مع نظائرها الرفيعة، فقد يبقى الطرف في أنسجة الأرداف بسبب تشنج العضلات. الحجم يوميا هو 0.5 - 1 ميكرون، يتم توزيعه 3 مرات.

للاستنشاق

يستخدم "اليوفيلين" للاستنشاق في حالات انسداد الشعب الهوائية وأثناء نوبات الربو عند الأطفال بسبب قدرته على تخفيف التشنج وتوسيع القصبات الهوائية. ونتيجة لذلك، يحدث انفصال البلغم بشكل أسرع.

يتم استخدام البخاخات لهذا الإجراء، ويخترق الدواء القصبات الهوائية على شكل رذاذ. يتم تحضير محلول الاستنشاق من أمبولة "Eufillina" و 3 أمبولات من "Diphenhydramine" يضاف إليها 150 مل من الماء المقطر أو المحلول الملحي. يتم تحديد كمية الدواء وعدد الإجراءات المطلوبة فقط من قبل طبيب الأطفال، اعتمادًا على شدة المرض.

ليس من المنطقي استخدام استنشاق البخار، لأن بخار الماء فقط يدخل القصبات الهوائية.

للرحلان الكهربائي

بالنسبة للرحلان الكهربائي، يتم استخدام "Eufillin" في علاج الداء العظمي الغضروفي وآفات المفاصل المدمرة للمرضى البالغين. بالنسبة للأطفال، يوصف لتقليل ضغط الجمجمة، وتخفيف قوة العضلات في الأطراف ولخلل التنسج.

يتم إعطاء الدواء عن طريق تطبيق نبضات تيار عبر الجلد على شكل أيونات مشحونة بشكل معاكس. عن طريق تهيج مستقبلات الجلد والأنسجة، التيار:

• يزيد من نشاطهم.
• يحفز الدورة الدموية.
• يزيد من الحساسية للأدوية.
• يسرع عمليات التمثيل الغذائي.

التأثير العام للرحلان الكهربائي مع يوفيلين هو تخفيف الألم، والقضاء على الالتهاب، وامتصاص الانضغاطات، وتحسين حركة المرور بسبب توسع الأوعية. يبقى الدواء في طبقات الجلد والدهون تحت الجلد، ويستمر في الحصول على تأثير علاجي لأكثر من يوم.

يتم تنفيذ الإجراء باستخدام أقطاب كهربائية ومنصات مصنوعة من عدة طبقات من الشاش المنقوع في الدواء. للبالغين، يتم استخدام تركيز المحلول 2٪. المدة 15 دقيقة، يتم تنفيذ 10 جلسات للعلاج.

تتيح طريقة إدارة الدواء هذه تحقيق التركيز المطلوب مباشرة في المنطقة المتضررة. مع التأثير المستهدف، لا يسبب التركيب ردود فعل جهازية، لذلك يتم وصف الإجراء حتى للرضع من عمر شهر واحد.

في الأطفال حديثي الولادة بعد إصابات الولادةبالنسبة للشلل الدماغي، وفرط توتر عضلات الأطراف، والحوادث الوعائية الدماغية، يتم تنفيذ الإجراء وفقًا لراتنر. تتكون الطريقة من استخدام دواءين:

1. يتم تشريب الوسادة الأولى باليوفيلين بتركيز 0.5% ويتم تطبيقها على منطقة الرقبة.
2. أما الآخر فيستخدم فيه "بابافيرين" 1%، ويتم حقنه على ضلوع الصدر من جهة اليمين.

عادة، يتحمل كل من البالغين والمرضى الصغار الترحيل الكهربائي بشرط عدم وجود موانع.

لا يجوز إجراء الترحيل الكهربائي لجميع أنواع الأمراض الجلدية وعدم انتظام دقات القلب وارتفاع ضغط الدم الشرياني

كيف تتفاعل؟

"Eufillin" لا يتفاعل مع جميع الأدوية:

1. لا تجمع الدواء مع المحاليل الحمضية.
2. عند استخدامه بالتوازي مع سلفينبيرازون، فينيتوين، ريفامبيسين، فينوباربيتال، أيزونيازيد، كاربامازيبين ووسائل منع الحمل، يتسارع التمثيل الغذائي، الأمر الذي يتطلب زيادة الجرعة.
3. يحدث انخفاض متبادل في الفعالية عند تناوله مع حاصرات الأدرينالية.
4. الاستخدام المتزامن مع الماكروليدات والفلوروكينول ولقاح الأنفلونزا يزيد من تأثير الدواء، مما يؤدي إلى انخفاض الجرعة.
5. "Eufillin" يعزز عمل مضادات التخثر
6. عند استخدام أدوية التخدير، الجلوكوكورتيكوستيرويدات، منبهات الأدرينالية، يزداد الخطر ردود الفعل السلبية

طوال فترة العلاج يمنع تناول المواد التي تحتوي على الزانثين، كما لا يجوز شرب الشاي أو القهوة.

أثر جانبي

في بعض الحالات، تحدث آثار جانبية أثناء استخدام الدواء:

1. يتفاعل الجهاز العصبي المركزي مع القلق والتهيج واضطراب النوم والدوخة والرعشة والنوبات.
2. الجهاز الهضمي. يتجلى في ظهور حرقة المعدة والقيء والإسهال والارتجاع المعدي المريئي وتفاقم القرحة الهضمية وألم المعدة.
3. القلب والأوعية الدموية. ردا على تناول الدواء، قد يكون هناك زيادة في معدل ضربات القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم، ويحدث ألم في القلب عندما مقدمة سريعةالحل في الوريد. يستجيب الجهاز البولي بظهور البروتين والدم في البول وزيادة التبول.
4. تظهر الحساسية على شكل حكة وطفح جلدي جلد، زيادة درجة الحرارة.
5. ردود الفعل المحلية. في موقع الحقن، تتشكل الضغطات والاحمرار والتورم والأحاسيس المؤلمة.

احتمالية انخفاض مستوى السكر في الدم، زيادة في التنفس (تسرع النفس)، ألم في البطن صدر. قد يحدث احمرار أو زيادة التعرق. أعراض غير سارةتختفي عند التوقف عن استخدام الدواء.

موانع

"يوفيلين" مختلف مدى واسعموانع الاستعمال ، لا يوصف لـ:

• عدم تحمل المادة الفعالة.
• وذمة رئوية؛
• مظاهر مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب.
• أمراض الكلى والكبد الشديدة.
• مراحل احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية وفشل القلب.
• نزيف في شبكية العين:
• تفاقم القرحة.
• خطر النزيف.
• تشخيص الصرع.

يوصف الدواء بحذر في حالات الإنتان وقصور الغدة الدرقية غير المنضبط بسبب احتمال تراكم الأدوية. وكذلك بالنسبة لكبار السن المصابين بورم البروستاتا الحميد وتصلب الشرايين الوعائية على نطاق واسع.

لا يُنصح الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا باستخدام محلول Eufillin نظرًا لارتفاع مخاطر التفاعلات الضارة. تصل إلى 3 سنوات الحقن في الوريدنادرا ما يوصف. في وقت لاحق، يتم استخدام الدواء بدقة وفقا للإشارات.

جرعة مفرطة

تظهر علامات التأثيرات السامة عندما يصل تراكم البلازما إلى 0.02 ملغم / مل. الأعراض المميزة:

• تورم الوجه :
• الأرق والإثارة.
• انتهاك التوازن الحمضي القاعدي.
• سريع الغضب.
• قلة الشهية؛
• القيء لفترات طويلة، وأحيانا مع الدم.
• نزيف الأمعاء والمعدة.
• عدم انتظام دقات القلب.
• الهزة، وحتى التشنجات أثناء التسمم الشديدخاصة عند الأطفال.

إذا واصلت تناوله، فقد يدخل الشخص المريض في غيبوبة.

إذا ظهرت علامات سلبية، يتم إيقاف إدارة الدواء. يستخدم إدرار البول القسري لإزالة يوفيلين من الدم. في حالة القيء، يوصف الميتوكلوبراميد، وفي التشنجات يوصف الديازيبام. العامل المعادل للتسمم هو "الريبوكسين"، ويتم حقن المحلول في الوريد، ويتم استخدام استنشاق الأكسجين. عندما يصل التركيز في الجسم إلى 5 ملغم/مل، يتم استخدام غسيل الكلى أو البلازما أو الامتصاص الدموي.

تدابير وقائية

يتطلب استخدام "Eufillin" للإعطاء عن طريق الوريد الامتثال لشروط خاصة:

1. لا يستخدم محلول الجلوكوز لتخفيف المحلول بسبب عدم توافق العوامل، لذلك من المهم مراعاة الرقم الهيدروجيني للمادة المستخدمة.
2. يبدأ الحقن الوريدي بالحد الأدنى من الحجم، ثم يزداد تدريجياً.
3. عند إعطاء التركيبة يجب مراقبة حالة المريض ومراقبة التنفس وضغط الدم ومعدل ضربات القلب. إذا تغيرت المؤشرات، يتم تقليل السرعة أو يتم إعطاء المحلول قطرة قطرة.
4. قبل إعطاء الدواء بالتنقيط أو الحقن، يجب تسخين الدواء إلى درجة حرارة جسم الشخص.
5. في جرعات عاليةإجراء مراقبة محتوى الدواء في الدم. في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب، وأمراض الكبد، العمليات المعديةوكذلك عند كبار السن، يتم تقليل جرعة اليوفيلين.

خلال فترة العلاج، يجب عدم قيادة السيارة أو ممارسة الأنشطة التي تتطلب اهتماما مركزا.