أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

كم عدد أسابيع الحمل التي تتم فيها العملية القيصرية؟ العملية القيصرية المخططة: المؤشرات والتحضير

كنت أعرف منذ الطفولة أنني سأجري عملية قيصرية. لن يسمح لي أي طبيب عيون بالولادة بنفسي.

عندما يسألونني كيف سارت الأمور، أجيب أنني على استعداد لخوض هذا الأمر كل يوم. وهذا صحيح!

لا، أنا لست مازوشي على الإطلاق. إنها مجرد حقيقة ولادة الابن الذي طال انتظاره طغت على كل الصعوبات التي كان علي أن أواجهها. وهذه العملية ليست مخيفة كما يقولون.

أتمنى أن تبدد تجربتي الإيجابية في الخضوع لعملية قيصرية مخاوفك وتساعدك على معرفة ما تمر به وما يجب أن تستعدي له.

الأكثر أهمية

الشيء الرئيسي هو موقفك المناسب تجاه العملية القيصرية: إذا لم يكن من الممكن أن تلد بنفسك، فإن العملية القيصرية هي بديل ممتاز.

لا يعذبني الشعور بالذنب أو العار لأنني لم أستطع أن أنجب نفسي. لا تخف العواقب المحتملة- لدي واحدة منفصلة حول هذا الموضوع. بفضل الموقف الصحيح، تجنبت اكتئاب ما بعد الولادة ومشاكل الرضاعة وقصص الرعب الأخرى المكتوبة على الإنترنت.

الموقف الإيجابي تجاه العملية القيصريةسوف تساعدك على تجنب العديد من المشاكل التي غالبا ما تواجهها الأمهات الشابات عند إجراء هذه العملية، وخاصة الطوارئ.

متى يجب إجراء عملية قيصرية مخططة

من الناحية المثالية، أقرب ما يمكن من تاريخ الاستحقاق المتوقع.. ومن الناحية العملية، غالبًا ما يسارع الأطباء إلى إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى - فقط في حالة حدوث ذلك.

أرسلني الطبيب أيضًا إلى مستشفى الولادة قبل أسبوعين من الولادة. ولحسن الحظ، عادوا إلى المنزل في قسم الطوارئ لمواصلة الحمل حتى نهايته. نتيجة لذلك، ذهبت إلى السرير قبل 5 أيام من العملية. وما زال الوقت مبكرًا!

يتم إجراء العملية قبل 1-3 أيام من الموعد المتوقع للولادة. ولكن وفقًا لمشاعري، كان من المفترض أن يتم ذلك بعد أسبوع (في الأسبوع 41). بعد كل شيء، لا عجب أن الولادة تحدث عادة في 38-42 أسبوعا، عندما يكون الطفل جاهزا للولادة.

التحضير للعملية القيصرية

يتم إجراء اختبارات الدم والبول مسبقًا. هناك محادثة مع طبيب التخدير. في حالتي، إنها أيضًا رحلة إلى طبيب العيون. بالنسبة للجراحة الاختيارية، يتم استخدام التخدير فوق الجافية أو التخدير الشوكي. يتم استخدام التخدير العام بشكل أقل فأقل حالات خاصةأو أثناء عملية قيصرية طارئة.

في الليلة السابقة، أعطت الممرضة تعليمات حول كيفية الاستعداد للعملية وما يجب إحضاره.

من الساعة 18:00 لا يمكنك أن تأكل أو تشرب أي شيء. في الليل - قرص فاليريان. الساعة 5 صباحًا - تنظيف الحقنة الشرجية والاستحمام وإزالة الشعر. ثم ضمدت ساقيها بضمادات مرنة.

حزمت حقيبتي لإجراء عملية جراحية:

  • النعال المطاطية,
  • قدح،
  • زجاجة ماء,
  • الهاتف (تم أخذه لاحقًا لأنه غير مسموح به).

المتعلقات الشخصية والأشياء الخاصة بالمولود الجديد، الملابس والساعات والخواتم وحتى الأقراط - يتم تسليم كل هذا إلى الممرضة لحفظها (ثم يتم إحضارها إلى جناح ما بعد الولادة).

وأخيراً جاءوا من أجلي. في غرفة العلاج، أخلع ملابسي وأستلقي على النقالة. في الإحليليتم إدخال القسطرة. كنت خائفًا من هذه اللحظة، لكنها لم تكن مؤلمة حقًا، بل كانت مزعجة فقط.

يأخذونك على نقالة إلى المصعد. لننهض. الممرات الفارغة المتعرجة وهنا - غرفة العمليات، المكان الذي سيولد فيه ابني.

كيف يتم إجراء العملية القيصرية؟

كان لدي التخدير الشوكي. عملت بسرعة. تم وضع شاشة أمام المعدة. عندما قام الطبيب بإجراء الشق، شعر وكأنه يصنع قلم رصاص، ولم يكن هناك ألم.

بعد 5 دقائق بدأوا في إخراج الطفل. لقد توقعت أن يحدث ذلك بسرعة وسهولة، كما هو الحال في مقاطع الفيديو التي شاهدتها ذات مرة. لكن لا. بذل الطبيب والممرضة (أو القابلة) جهودًا كبيرة، ورأيت مدى صعوبة الأمر بالنسبة لهم.

وبعد ذلك بدأت أشعر بالألم. أخبرتني بذلك، لكن رد فعل الأطباء كان هادئا. أدركت أنه بما أن لديهم رد فعل كهذا، فكل شيء على ما يرام. كل ما تبقى هو الانتظار حتى يحصلوا على ابنهم أخيرًا. الشيء الرئيسي هو أن كل شيء على ما يرام معه! لا أعرف كم من الوقت استمر، بدا لي طويلاً جداً.

ثم صرخ طفلي. أخذها طبيب حديثي الولادة إلى طاولتها. أدرت رأسي محاولًا رؤية ما كانت تفعله به. كانت مستلقية هناك تنظر إلى ابنها. لقد اختفى الألم. بدلا من ذلك، جاء شعور بالنشوة. لقد أصبحت أماً!

يبدو لي أن غريزة الأمومة استيقظت بداخلي في اللحظة التي رأيت فيها خطين في الاختبار. كل يوم وكل شهر يصبح أقوى. وهنا، في غرفة العمليات، وصل الأمر إلى ذروته.

بالنسبة للأطباء، هذه هي الحياة اليومية العادية. لأمي - واحدة من أكثر أحداث مهمةفي الحياة. شكرًا لطبيب الأطفال حديثي الولادة الذي أحضر لي ابني لتقبيله، حتى دون أن يطلب ذلك. بالنسبة لها، هذا شيء صغير، بالنسبة لي، إنها لحظة ستبقى في ذاكرتي إلى الأبد. يبدو الابن وكأنه جنوم صغير ذو أنف متجعد. قبلتنا الاولى. وهكذا يأخذونه بعيدا. كل ما علي فعله هو الانتظار، فلا يزال هناك يوم كامل حتى لقائنا التالي.

في الوقت المتبقي، قام طبيب التخدير بتسلية الأطباء من خلال قراءة التعليقات السيئة من الإنترنت حول مستشفى الولادة لدينا. واستغرقت العملية برمتها حوالي 40 دقيقة.

ماذا يحدث بعد العملية؟

بعد العملية، عليك البقاء في الجناح ليوم آخر عناية مركزة. لدي أكثر الذكريات غير السارة في هذا المكان.

هناك خمسة منا في الجناح. لقد تم قطع الجميع للتو. لا يجوز للممرضة شخص سيءلكن لم يشعر أحد بأي لطف خاص منها. عندما بدأ التخدير في التلاشي، كانت قطرات الأوكسيتوسين تؤدي إلى تقلص الرحم مما أدى إلى زيادة الألم.

لكن الألم لا يقارن بالشعور بالعجزعندما تضطر إلى طلب الإذن حتى للذهاب إلى المرحاض. بالإضافة إلى ذلك، لم يكن مسموحًا لك بالتحدث مع زملائك في السرير. مجرد النوم والشرب والتحول من جانب إلى آخر. ولم يُسمح حتى بالتجول في الجناح، على الرغم من أنه من المعروف أنه كلما أسرعت المرأة في النهوض وبدأت في التحرك، كان ذلك أفضل. صحيح، لا أحد يريد الذهاب.

طوال هذا الوقت كانت أفكاري تدور حول ابني فقط. حلمت أن اليوم التالي سيأتي قريبًا وسنرى بعضنا البعض مرة أخرى. لحسن الحظ، في الليل، يتم وضع قطرة بمسكن قوي منوم. وهناك صباح ولقاء طال انتظاره.

كما ترون، فإن العملية نفسها، على الرغم من بعض الألم، لم تترك سوى ذكريات ممتعة. إعادة التأهيل اللاحقة هي مسألة صغيرة. الشيء الأكثر أهمية كان ينتظرني في المستقبل


القسم Cهي عملية يولد فيها الطفل ليس من خلال قناة الولادة الطبيعية، ولكن من خلال شق في جدار البطن الأمامي.

تقريبا كل 3 نساء يجب أن يواجهن ذلك. إن معرفة مؤشرات الجراحة لن تكون زائدة عن الحاجة، ولكنها مفيدة أيضًا. سيسمح لك ذلك بالتحضير والضبط الذهني بشكل كامل.

مع اقتراب عيد ميلاد طفلك العزيز، تبدأ الأمهات الحوامل بالتفكير في الولادة. لن يكون من غير الضروري معرفة الحالات التي يتم فيها إجراء عملية قيصرية.

قد تكون أسباب الجراحة:

  • قريب، عندما يكون رفض الجراحة بمثابة خطر كبير على صحة الأم والطفل.
  • مطلق. ليس هناك الكثير منهم. هذه هي الحالات التي تكون فيها الولادة المهبلية غير ممكنة أو يمكن أن تؤدي إلى وفاة الأم والطفل.

في الآونة الأخيرة، يتم إجراء العملية بشكل متزايد بسبب مجموعة من العوامل. عندما يكون كل واحد منهم في حد ذاته ليس سببا للخضوع لعملية جراحية.

ولكن مزيج من 2 أو أكثر يؤدي إلى إجراء عملية جراحية. على سبيل المثال: امرأة أولية يزيد عمرها عن 30 عامًا وجنين كبير يزن أكثر من 4 كجم. لا يعتبر كبر حجم الجنين أو العمر وحده هو السبب وراء إجراء العملية. ولكن معًا هذه حجة بالفعل.

هناك عمليات قيصرية أو طارئة مخطط لها وغير مخطط لها. مع العملية المخطط لها، تظهر المؤشرات الخاصة بها مسبقًا، حتى أثناء الحمل. على سبيل المثال، قصر النظر درجة عالية. المرأة والطبيب لديهما الوقت للاستعداد. المضاعفات في مثل هذه الحالات نادرة.

يمكن إجراء الجراحة الطارئة في أي وقت وحتى أثناء ذلك الولادة الطبيعية. على سبيل المثال، مع نقص الأكسجة الجنين، انفصال المشيمة.

في أي الحالات يتم إجراء العملية القيصرية؟

  • انفصال المشيمة.في هذه المرحلة يبدأ النزيف. الدم لا يخرج دائما. يمكن أن تتراكم بين الرحم والمشيمة. تتقشر المشيمة أكثر. الطفل يعاني من نقص الأكسجة - مجاعة الأكسجين. امرأة بسبب فقدان الدم. من الضروري إزالة الطفل بشكل عاجل ووقف النزيف.
  • المشيمة المنزاحة.المشيمة تسد مدخل الرحم. ولذلك فإن الولادة الطبيعية غير ممكنة. عندما تبدأ الانقباضات، ينفتح عنق الرحم، وتتقشر المشيمة في هذا المكان ويبدأ النزيف. لذلك، يحاولون إجراء عملية جراحية لهؤلاء النساء في اليوم المحدد قبل بدء المخاض.
  • فقدان حلقات الحبل السري.في بعض الأحيان تسقط حلقات الحبل السري من الرحم أثناء الولادة قبل أن ينفتح بالكامل. يجدون أنفسهم محصورين بين عظام الحوض ورأس الجنين أو أردافه. يتوقف تدفق الأكسجين إلى الطفل، وقد يموت. من الضروري إتمام الولادة خلال دقائق معدودة.
  • - التناقض بين حجم حوض الأم والطفل.إذا كان الطفل كبيرًا جدًا، فلن يتمكن من الولادة بمفرده. كما يقولون، لن يمر. ستكون هناك عملية قيصرية هنا أفضل طريقةمساعدة المرأة دون الإضرار بالطفل. في بعض الأحيان لا يمكن توضيح هذا الظرف إلا أثناء الولادة. تبدأ النساء بالولادة من تلقاء أنفسهن، ولكن عندما تظهر علامات تباين الحجم، يخضعن لعملية قيصرية.
  • الوضع العرضي للجنين.طفل في ولادة طبيعيةيجب أن تستلقي رأسا على عقب. إذا كان يقع عبر الرحم. مثل هذه الولادات غير ممكنة. بعد النزف السائل الذي يحيط بالجنينهناك خطر هبوط ذراع الجنين أو ساقه أو حبله السري. وهذا يشكل خطرا على حياته. في مثل هذه الحالات، يحاولون التخطيط للعملية قبل بداية المخاض.
  • تسمم الحمل وتسمم الحمل.هذا الشرط هو مضاعفات شديدةحمل. في الحالات الصعبةتعطل عمل الأعضاء الداخلية ، الضغط الشريانيإلى أرقام حرجة. يزداد خطر النزيف في الأعضاء الداخلية: شبكية العين، الدماغ، الكبد، الغدد الكظرية، إلخ. لمساعدة المرأة، من الضروري إجراء عملية قيصرية طارئة.
  • بعد العمليات على عنق الرحم.لماذا؟ لأن الولادة الطبيعية سوف تلحق الضرر بعنق الرحم.
  • معوقات تحول دون الولادة عبر قناة الولادة الطبيعية.أورام الرحم والمثانة وعظام الحوض. تضييق كبير في الحوض، وكذلك تشوهه.
  • الناسور بين المهبل والمستقيم أو المثانة.وكذلك تمزقات المستقيم في الولادات السابقة.
  • الأمراض المزمنة لدى النساء.هذه أمراض العين والقلب الجهاز العصبي, نظام الغدد الصماءوالمفاصل والعظام وكذلك المزمنة أمراض معديةالتهاب الكبد الوبائي C وB، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية. يتم اتخاذ القرار في هذه الحالة من قبل أطباء التخصصات الأخرى: أطباء العيون والجراحين وأخصائيي الأمراض المعدية. النهج هنا مخطط له. تعرف المرأة مسبقًا عن العملية القادمة وتستعد لها.
  • المجيء المقعدي للجنين.الولادة الطبيعية ممكنة. ولكن نظرا لوجود خطر إصابة الطفل والأم، فغالبا ما يلجأون إلى العملية القيصرية.
  • ملحقات تمديد الرأس.أثناء الولادة، يجب أن ينحني الرأس قدر الإمكان. من خلال الحصول على الحوض الضيقالأم. ولكن هناك أوقات يمنعها فيها شيء ما من القيام بذلك. يمتد الرأس. في مثل هذه الحالات، حجمها كبير جدا.
  • ندبة على الرحم.يمكن أن يبقى بعد العملية القيصرية وبعد العمليات الجراحية على الرحم لإزالة العقد العضلية وغيرها. الولادة الطبيعية ممكنة بوجود ندبة واحدة على الرحم. ندبتان أو أكثر تشير إلى الولادة القيصرية. الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية ممكنة فقط إذا كانت الندبة قوية حسب الموجات فوق الصوتية. لكن المرأة ليس لديها ألم مزعجأسفل البطن وإفرازات دموية.
  • نقص الأكسجة لدى الجنين أو تجويع الأكسجين.لا يتلقى الطفل ما يكفي من التغذية والأكسجين. يمكن أن تحدث هذه الحالة بشكل حاد، على سبيل المثال مع انفصال المشيمة أو هبوط الحبل السري. أو تتطور تدريجيا. تشابك الحبل السري حول الرقبة والخراجات واحتشاءات المشيمة. الارتباط الغشائي للمشيمة. في بعض الأحيان، يعاني الطفل من التقزم بسبب نقص الأكسجة المزمن ويولد منخفض الوزن عند الولادة.
  • إذا ظهرت مؤشرات الولادة بين 28 و 34 أسبوعا، فيجب إجراء عملية قيصرية.منذ الولادة لطفل سابق لأوانه يمكن أن تكون قاتلة.
  • توائم متطابقان،وكذلك ثلاثة توائم.
  • التوائم المتماثله أو المتآخيه،إذا كان الطفل الأول في وضعية مقعدية أو يقع بشكل مستعرض في الرحم.
  • ضعف القوى العامة.عندما يرفض عنق الرحم الانفتاح أثناء المخاض، على الرغم من العلاج.
  • الحمل بعد التلقيح الاصطناعي,و علاج طويل الأمدالعقم بالاشتراك مع عوامل أخرى.
  • عمر المرأة يزيد عن 30 عامًا مع عوامل أخرى.
  • الحمل في مرحلة ما بعد الولادة مع أسباب أخرى.

مهم!لا يتم إجراء العملية القيصرية بناءً على طلب المرأة. لأن هذا تدخل خطير للغاية مع العديد من المضاعفات.

لكن لا توجد موانع لهذه العملية إذا كان رفضها سيؤدي إلى عواقب سلبية على المرأة. لكن من غير المرغوب إجراؤه في حالة وجود عدوى في أي مكان في الجسم أو في حالة وفاة الطفل.

عندما توصف عملية قيصرية، يقرر الطبيب. مهمة الأم الحامل هي الوثوق بالطبيب والتوصل إلى نتيجة ناجحة للولادة.

معلومات أخرى حول الموضوع


  • العملية القيصرية حسب جوساكوف. كيف يتم تنفيذ العملية؟

  • الولادة القيصرية للجنين المقعدي: ما المهم معرفته؟

  • متى يمكنك الاستحمام بعد الولادة القيصرية؟

  • كيف تتم العملية القيصرية الرابعة وماذا تحتاج إلى معرفته؟

في الآونة الأخيرة، غالبا ما تفضل العديد من الأمهات المستقبلية العملية القيصرية، لأنها أقل إيلاما من الولادة الطبيعية. يجب التخطيط للعملية القيصرية مسبقًا لتجنبها المشاكل المحتملة.

ما هو عليه

العملية القيصرية هي عملية جراحية كاملة. يقوم الأطباء بإجراء شق في البطن وإخراج الطفل من رحم المرأة. الآن هذه العملية شائعة جدًا. ومن بين حوالي 8 نساء حوامل، خضعت إحداهن لعملية قيصرية. يمكن التخطيط للعملية القيصرية أو الطوارئ.

كم عدد أسابيع إجراء العملية القيصرية المخطط لها؟

عادةً ما يتم إجراء العملية القيصرية المخطط لها في الأسبوع 40 من الحمل، مع إجراء الولادات القيصرية الثانية والثالثة قبل 38 أسبوعًا. هذا هو الوقت الأمثل. يعتبر الجنين كامل المدة وجاهزًا للتنفس المستقل.

الولادة القيصرية إيجابيات وسلبيات

إيجابيات القسم:

  • ولادة طفل حتى في الحالات التي كان من الممكن أن تنتهي فيها عملية الولادة بوفاة الأم والطفل.
  • تبقى الأعضاء التناسلية للمرأة دون تغيير. لا توجد تمزقات، مما يعني عدم الحاجة إلى غرز. ما هي النتيجة؟ القضاء على عدد من الصعوبات مع الحياة الحميمةوتمزق عنق الرحم ومضاعفات البواسير وهبوط المثانة. جميع الأعضاء نظام الجهاز البولى التناسلىسوف تبقى سالمين.
  • سرعة. تستغرق العملية وقتًا أقل. بالمقارنة مع وضعها الطبيعي عملية الولادة. إنهم يحاولون جدولة التدخل الجراحي المخطط له في الوقت الذي يتم توجيهه إلى أقصى حد تاريخ ممكنالولادة لا يؤخذ في الاعتبار البداية التلقائية للمخاض.

دعونا نناقش عيوب مثل هذه الولادات. هذا:

  • العامل الحاسم الأكثر أهمية هو المزاج الروحي للأم الحامل. بعد ولادة الطفل، غالبا ما يحدث اكتئاب ما بعد الولادة. ويختفي مع كثرة التواصل بين الأم وطفلها. بعد العملية القيصرية، يطارد بعض المرضى شعور بعدم اكتمال ما حدث. كثير من الناس لا يشعرون حتى بوجود ارتباط وثيق مع أطفالهم في البداية.
  • إطارات ضيقة النشاط البدني. في بعض الحالات، تواجه النساء وقتًا صعبًا للغاية. لأنه من الضروري رعاية الطفل والاهتمام بالعلاج جرح ما بعد الجراحة. التعافي من العملية القيصرية أمر صعب للغاية. علاوة على ذلك، لكي يسير كل شيء بسلاسة، يتم فرض العديد من القيود على المرأة.
  • لا يمكنك رفع طفل، وخاصة كبير الحجم، لفترة معينة من الوقت. لذلك، هناك حاجة إلى المساعدة في الأسابيع الأولى. يحظر رفع الأشياء الثقيلة والقيام بحركات مفاجئة. عليك أن تنسى العلاقات الوثيقة في الوقت الحالي. لبعض الوقت، ستعاني من آلام ما بعد الجراحة والشعور بتوتر الغرز.
  • بعد الجراحة، سيكون لديك ندبة قبيحة على بطنك. ومع ذلك، مع مرور الوقت، سوف يصبح أقل وضوحا.

عندما يزول التخدير تمامًا، سيبدأ الشعور بألم الجرح الجراحي بشكل واضح جدًا.

دعونا نشير إلى عيب خطير آخر - الحالة العامةالجسم بعد الجراحة. بعد كل شيء، هذه العملية، مثل أي تدخل جراحي آخر، لا يمكن تنفيذها دون تخدير. بعد العملية، لا تزال المرأة بحاجة للتعافي من التخدير. في بعض الأحيان يكون هذا مصحوبًا بالدوخة والضعف والغثيان. ومن ثم، عندما ينتهي مفعول التخدير تماماً ولا يبقى له أثر، سيبدأ الشعور بألم الجرح الجراحي بشكل واضح جداً. وهذا الألم سوف يغطي أكثر من الأحاسيس الطبيعية تَعَبحتى لو كانت هناك تمزقات أو جروح في الأنسجة المهبلية.

من الواضح أن الموافقة طوعا، في غياب المؤشرات، على عملية قيصرية بعيدة كل البعد عن الحل الأمثل فقط بسبب الخوف من الولادة الطبيعية. ودعنا نضيف أيضًا أن هناك عيوبًا لكل من الأم الشابة وطفلها.

الولادة القيصرية الثانية والثالثة، ما هو المهم أن نعرف

من الضروري معرفة أن التعافي بعد التدخل الجراحي الثاني يكون أطول بكثير وأكثر صعوبة. تم قطع الجلد في نفس المكان مرتين. ونتيجة لذلك، فإن الجرح سوف يستغرق وقتا أطول للشفاء من المرة الأولى. قد يكون التماس مؤلمًا ويظل مبللاً لعدة أسابيع. سوف ينقبض الرحم أيضًا لفترة طويلة. وعادة ما يكون هذا مصحوبا أحاسيس غير سارةوعدم الراحة. سيسمح لك الطبيب بالبدء في إزالة معدتك بعد العملية الثانية بعد مرور 1.5 إلى شهرين فقط. وسوف تكون طفيفة تمرين جسدي. ومع ذلك، يجب عليك اتباع توصيات أحد المتخصصين. ثم كل شيء سيحدث بشكل أسرع.

تحتاج المرأة أثناء المخاض إلى هذه المعلومات حتى تشعر بالهدوء والثقة. وكما يقولون: التحذير هو التحذير. الحالة النفسية للمرأة قبل الولادة خاصة نقطة مهمة. لن يؤثر هذا على نتيجة العملية فحسب، بل سيؤثر أيضًا على مدة فترة التكيف. بالإضافة إلى نقطة أخرى مهمة – المخاطر المرتبطة بالجراحة المتكررة.
لا يخبرك جميع الأطباء في الموعد بمخاطر العملية القيصرية الثانية. ويجب القيام بذلك من أجل إعداد المرأة عقليًا لما هو ممكن عواقب سلبية. لذلك، من الأفضل معرفة كل شيء بنفسك مقدمًا. هناك مخاطر وهي مختلفة. كل شيء يعتمد على صحة الأم، وخصائص نمو الطفل داخل الرحم، ومسار الحمل والخصائص التي رافقت العملية الأولى.

إذن ما الذي يمكن أن ينتظر المرأة:

  • اضطرابات الحيض؛
  • التصاقات والتهابات في منطقة الخياطة.
  • إصابات المثانة والحالب.
  • وأصعب نتيجة هي العقم.
  • التهاب الوريد الخثاري وفقر الدم والتهاب بطانة الرحم.
  • خطر إزالة الرحم بسبب النزيف.
  • مضاعفات في الحمل القادم.

العواقب على الطفل

  • انتهاك الدورة الدموية الدماغية;
  • نقص الأكسجة الناجم عن التعرض لفترة طويلة للتخدير (لاحظ أن العملية القيصرية الثانية تستغرق وقتًا أطول من الأولى).

ويسأل أي متخصص هل من الممكن الولادة بعد الثانية عملية قيصرية، سوف يجيب على أنه غير مرغوب فيه للغاية. أكثر مما ينبغي عدد كبير منالمضاعفات و عواقب سلبية. في العديد من المؤسسات قبل النساءحتى أنهم عرضوا الخضوع لعملية تعقيم لمنع الحمل مرة أخرى. لكن! هناك استثناءات سعيدة للقواعد. في بعض الأحيان يولد "الأطفال القيصريون" للمرة الثالثة أو حتى الرابعة. ومع ذلك، ينبغي أن يكون مفهوما أن هذه حالات نادرة وخاصة. لذلك لا يجب التركيز عليهم.
إذا خضعت لعملية قيصرية ثانية، فلا داعي للذعر! على اتصال وثيق مع الطبيب المشرف، واتباع جميع توصياته و التحضير المناسبسيتم الإجراء دون مضاعفات. الشيء الأكثر أهمية هو أنك تمكنت من إنقاذ حياة رجل صغير وإنقاذه.

التخدير للعملية القيصرية

في مرحلة التحضير للعملية المخطط لها، يُطلب من الأم في أغلب الأحيان اختيار طريقة لتخفيف الآلام. قد يكون هذا التخدير العام أو التخدير فوق الجافية.
لنفترض على الفور أن كلتا الطريقتين يمكن أن يكون لهما تأثير سلبي على الطفل. ولكن مع التخدير العام يكون خطر حدوث مضاعفات أعلى. لأن جسد المرأة لا يتلقى دواء واحدا، بل عدة أدوية مختلفة في وقت واحد.

لاحظ أن هذه الطريقة لتخفيف الآلام تستخدم بشكل رئيسي في في حالة الطوارئ. عندما يكون الأطباء محدودين في الوقت المناسب ويلزم التدخل العاجل. في مثل هذه الحالات، تنام المرأة طوال العملية ولا تشعر بأي شيء على الإطلاق.

التخدير فوق الجافية

""الإيبيدورال"" هو المكان الذي تخرج منه الأعصاب الحبل الشوكييقوم طبيب التخدير بحقن مخدر في العمود الفقري. وبفضل هذا تختفي حساسية الجزء السفلي من الجسم. ولا تشعر المرأة بالألم أو اللمس. علاوة على ذلك، فإنه لا يشعر الأطراف السفليةولا يستطيع تحريكهم
مع هذا النوع من التخدير، تحافظ الأم على وعي واضح. إنها ترى وتسمع كل ما يحدث. ويسمح لها بالتواصل مع طبيب التوليد أو زوجها في حال السماح له بالحضور. بالمناسبة، باستخدام نفس الطريقة، إذا رغبت المرأة في المخاض، فمن الممكن تخفيف الألم أثناء الولادة الطبيعية.
يستخدم التخدير فوق الجافية في العمليات القيصرية الاختيارية. في مثل هذه الحالات، يكون لدى الأطباء الوقت الكافي للتحضير للعملية بعناية. كلما كان الوضع أكثر هدوءًا، كان من الأسهل على الطبيب إجراء ثقب، وكان تخفيف الألم أكثر فعالية. في الحالات الطارئة، هذا ليس ممكنًا دائمًا، خاصة عندما تكون المرأة تعاني من انقباضات.

الولادة بعد عملية قيصرية

جداً لفترة طويلةفي أمراض النساء، سادت القاعدة: "إذا خضعت لعملية قيصرية مرة واحدة، فستخضع لعملية قيصرية مرة أخرى". لقد أربك عقول النساء الحوامل وأطباء أمراض النساء. لكن! اليوم لم تعد هذه بديهية. لا تقلقي: إن الولادة الطبيعية للطفل بعد عملية قيصرية أمر صعب ولكنه ممكن. يحثك بعض الخبراء على الإيمان بنفسك وعدم الاستسلام للترهيب من قبل الأطباء. تحتاج فقط إلى إعداد نفسك للنجاح!

في العديد من البلدان، لا تعتبر العملية القيصرية الأولى موانع للولادة الطبيعية على الإطلاق. بالإضافة إلى ذلك، هناك بحث علميمؤكدا أن خطر تمزق الرحم، وهذا ما يخشاه دائما أطباء النساء والتوليد عند إجراء ولادة طبيعية بعد عملية قيصرية، مع أحدث التقنياتصغير جدًا. لدى الأطباء الآن أيضًا أجهزة الموجات فوق الصوتية تحت تصرفهم والتي تسمح لهم بمراقبة حالة ندبة الرحم. لذلك، يغير المتخصصون الروس تدريجيا موقفهم تجاه الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية.

التصاقات بعد العملية القيصرية والأعراض

الالتصاقات، كما يؤكد الأطباء، هي كذلك رد فعل دفاعيكل كائن حي. وبعد ذلك جراحةيبدأ أي عضو تقريبًا في التعافي. يحدث هذا بشكل منفصل، كما لو كان في حد ذاته. ومن المعروف أن أي جروح تشفى من خلال تكوين الندبات. لأن هناك شد قسري لجلد الإنسان. تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان تحدث مثل هذه الالتصاقات ليس فقط في العضو المصاب نفسه، ولكن أيضًا بين الأعضاء المجاورة الموجودة في موقع العملية. ومع العملية القيصرية، تم الكشف عن تجويف البطن بأكمله. ونتيجة لذلك، بعد الولادة الجراحية، يمكن للحلقات المعوية أو أعضاء الحوض الأخرى الاتصال ببعضها البعض بطريقة فريدة. هذه الندبات التي تشكلت بين الأعضاء الداخلية المختلفة المشاركة بطريقة أو بأخرى في العملية هي التي بدأت تسمى الالتصاقات.

التعافي بعد الولادة القيصرية

إذا تم إجراء العملية بعد فترة طويلة أو جدا الولادة المؤلمةوالمرأة لم تلد قط بطبيعة الحالعندها ستنظر إلى هذا الإجراء على أنه تحرر حقيقي من كل المعاناة. وإذا مرت العملية دون انحرافات فليس لدى الأم ما تقارن به مشاعرها. لذلك، في المرة القادمة يمكنها، دون أدنى شك، الموافقة على تكرار العملية القيصرية. في كثير من الأحيان، عند الموافقة على عملية جراحية، لا تعرف المرأة في المخاض مدى سهولة التعافي بعد الولادة الطبيعية. بعد كل شيء، تم التفكير فيه من قبل الطبيعة نفسها، مما يعني أنه لا تشوبه شائبة.
يحدث أن العملية القيصرية لم تكن ناجحة تمامًا. تم وصف الحالات التي تلقت فيها المرأة أثناء المخاض جرعة غير كافية من التخدير. في مثل هذه الحالة، يتم العلاج النفسي بخطوات صعبة.
كيف تجد طريقة للخروج من هذا الوضع؟ ولعل الحل يكمن في إعادة عيش التجربة المؤلمة مع طبيب نفسي ذو خبرة. في كثير من الأحيان، لا تتحرر المرأة من الذكريات الصعبة إلا بعد تجربة ولادة أكثر نجاحًا. بالضبط الأول تجربة سيئةيثبط رغبة المرأة في الحمل والولادة لفترة طويلة جدًا. يجب أن نتذكر أن الولادة السهلة التالية يمكن أن تصبح علاجًا فعالًا للغاية يشفي الصدمة العقلية الناتجة مثل البلسم.

كيفية إزالة دهون البطن بعد الولادة القيصرية في المنزل

ويقول الأطباء إنه سيكون من الممكن التفكير في كيفية التخلص من البطن المترهل بعد الجراحة، بخلاف ارتداء ضمادة، في موعد لا يتجاوز عامين، وفي معظم الحالات بعد ثلاثة أشهر. علاوة على ذلك، بعد فترة نقاهة مدتها ستة أشهر، أصبح الأمر الرئيسي تمرين جسدييجب أن تظل المشي اليومي المنتظم مع الطفل والرعاية المعتادة. تعرف الأمهات ذوات الخبرة بالفعل أن أبسط الجمباز مع الطفل، والمشي، والأعمال المنزلية، التغذية السليمةويمكن أن تكون تغذية الحليب حمولة كافيةللمرأة التي أنجبت مؤخراً.

كم من الوقت بعد الولادة القيصرية يمكنك النوم مع زوجك؟

بعد الانتهاء من القسم، فمن المستحسن أن تبدأ الحياة الجنسيةفي موعد لا يتجاوز ستة أسابيع. ولكن يجب أن تعلم أن كل كائن حي له خصائصه الخاصة. في في حالات نادرةفترة الامتناع عن ممارسة الجنس هي 8 أو 12 أسبوعًا. على الرغم من وجود حالات معاكسة أيضًا عندما تمت استعادة النشاط الجنسي بعد 4 أسابيع. في هذه الحالة يجب أن يغلق عنق الرحم تمامًا على خلفية توقفه نزيف ما بعد الولادة.

كم من الوقت بعد العملية القيصرية يمكنك ضخ عضلات البطن؟

يمكنك ضخ عضلات البطن بحيث يصبح بطنك مرنًا مرة أخرى في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد التدخل. خلال هذه الفترة، جميع الداخلية و طبقات خارجيةسوف يشفي. انتباه! ممنوع منعا باتا زيارة صالة الألعاب الرياضية! كما تمنع ممارسة التمارين الرياضية في المنزل إلا بموافقة الطبيب المعالج. يجب عليه أن ينفذ فحص أمراض النساء.
بالإضافة إلى ذلك، يجب على المرأة الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية. فقط بعد ذلك يمكن للطبيب التأكد من كل شيء الأقمشة الداخليةوتم استعادة الأعضاء بالكامل. يتيح لك هذا النوع من الفحص معرفة المدة التي سيستغرقها تحمل تكاليف هذه التمارين والرياضة.

الولادة الطبيعية هي الطريقة المعتادة للولادة التي توفرها الطبيعة. لكن في بعض الأحيان، ولعدة أسباب، قد تشكل الولادة الطبيعية خطراً على حياة وصحة المرأة وطفلها. في هذه الحالة، يقوم الأطباء بحل المشكلة جراحياواللجوء إلى طريقة مثل العملية القيصرية المخططة. هذا هو اسم عملية الولادة الشائعة في ممارسة التوليد. ومعنى ذلك أنه تتم إزالة الطفل من خلال شق في الرحم. وعلى الرغم من إجرائها بشكل متكرر وإنقاذ حياة الآلاف من الأطفال، إلا أن المضاعفات بعد إجرائها تحدث أيضًا.

في بعض الأحيان يتم إجراء العملية بشكل عاجل. يتم اللجوء إلى الولادة الجراحية الطارئة في حالة ظهور مضاعفات أثناء الولادة الطبيعية، تهدد الحياةوصحة الطفل أو الأم.

العملية القيصرية المخططة هي عملية موصوفة أثناء الحمل. يتم تنفيذه فقط لمؤشرات جدية. متى يتم وصف العملية القيصرية المخطط لها، وفي أي وقت يتم إجراء العملية وكيفية تجنب المضاعفات؟

وتنقسم الدلائل إلى مطلقة، أي التي فيها الإمكان الولادة المستقلةمستبعد، ونسبي.

قائمة المؤشرات المطلقة:

  • الفاكهة التي يزيد وزنها عن 4500 جرام؛
  • جراحة عنق الرحم السابقة.
  • وجود ندبتين أو أكثر على الرحم أو فشل إحداهما؛
  • تشوه عظام الحوضبسبب إصابات سابقة؛
  • المجيء المقعدي للجنين إذا كان وزنه يتجاوز 3600 جرام؛
  • التوائم، إذا كان أحد الأجنة في وضعية مقعدية؛
  • الجنين في وضع عرضي.

قائمة المؤشرات النسبية:

  • الأورام الليفية الرحمية؛
  • قصر النظر العالي
  • السكري؛
  • وجود أورام خبيثة أو حميدة.
  • نشاط عمالي ضعيف.

كقاعدة عامة، يتم اتخاذ القرار بشأن العملية القيصرية المخططة إذا كانت هناك عملية واحدة على الأقل القراءة المطلقةأو مجموعة من الأقارب. إذا كانت المؤشرات نسبية فقط، فمن الضروري الموازنة بين مخاطر الجراحة وخطر المضاعفات التي قد تحدث أثناء الولادة الطبيعية.

متى يتم إجراء العملية؟

في أي وقت يتم إجراء العملية القيصرية المخطط لها، يقرر الطبيب في كل حالة محددة، ولكن لا تزال هناك حدود معينة موصى بها. بحاجة لمطابقة التاريخ الحيض الأخير، كم عدد أسابيع نمو الجنين، ما هي حالة المشيمة.

وبناءً على هذه المعلومات، يقررون متى بالضبط يبدأون التسليم.

في بعض الأحيان، عندما يسأل الأطباء في مستشفى الولادة المريضة عن موعد إجراء عملية قيصرية مخططة، يجيبون أنه من المستحسن الانتظار حتى تبدأ الانقباضات الخفيفة الأولى. وفي هذه الحالة يتم إدخال المرأة إلى مستشفى الولادة مسبقاً حتى لا تفوت بداية المخاض.

يعتبر الحمل فترة كاملة عندما يصل إلى 37 أسبوعًا. لذلك، من السابق لأوانه إجراء الجراحة قبل هذا الوقت. من ناحية أخرى، بعد 37 أسبوعًا، يمكن أن تبدأ الانقباضات في أي وقت.

يحاولون تقريب تاريخ العملية القيصرية المخطط لها قدر الإمكان من تاريخ الولادة المتوقع. ولكن بما أنه بحلول نهاية فترة عمر المشيمة وتبدأ في أداء وظائفها بشكل أسوأ، من أجل منع حدوثها في الجنين، توصف العملية لمدة 38-39 أسبوعًا.

في هذا الوقت يتم إدخال المرأة إلى المستشفى قسم ما قبل الولادة مستشفى الولادةالخضوع لجميع الفحوصات اللازمة قبل الجراحة.

الطريقة الجراحية للولادة ليست موانع تكرار الحمل. ولكن إذا كانت المرأة لديها بالفعل ندبة على الرحم، فهذا يعني أن الطفل الثاني سوف يولد بنفس الطريقة. مراقبة المرأة الحامل في هذه الحالة تكون حذرة بشكل خاص.

يتم أيضًا إجراء عملية قيصرية ثانية مخطط لها في الأسبوع 38-39، ولكن إذا كان لدى الطبيب شكوك حول تماسك الندبة الأولى، فقد يقرر إجراء عملية جراحية للمريضة في وقت مبكر.

التحضير للعملية القيصرية

ليس هكذا تمامًا عندما يصل الطفل بالطريقة المعتادةبحاجة للتحضير. عادة، عند إجراء عملية قيصرية مخطط لها، تدخل المرأة الحامل إلى المستشفى قبل أسبوعين من الموعد المتوقع للولادة.

سيأخذون منها اختبارات البول والدم، ويحددون فصيلة دمها وعامل Rh، ويفحصون اللطاخة المهبلية للتأكد من نقائها. من الضروري أيضًا مراقبة حالة الجنين. لهذا الغرض، الموجات فوق الصوتيةوتخطيط القلب (CTG). وبناء على هذه الدراسات، يتم استخلاص استنتاجات حول صحة الطفل في الرحم.

يتم تحديد التاريخ والوقت المحددين للعملية من قبل الطبيب، ويكون في يده نتائج جميع الاختبارات والدراسات. عادة يتم تنفيذ جميع العمليات المخطط لها في النصف الأول من اليوم. في اليوم السابق للموعد المحدد، يجتمع طبيب التخدير مع المريضة لمناقشة نوع التخدير الذي سيتم استخدامه ومعرفة ما إذا كانت المرأة تعاني من حساسية تجاه أي أدوية.

عشية العملية القيصرية يجب أن يكون النظام الغذائي خفيفًا، وبعد 18-19 ساعة يُمنع ليس فقط الأكل بل الشرب أيضًا.

في الصباح، يتم إجراء حقنة شرجية للتطهير وحلق شعر العانة. يجب توخي الحذر لمنع تجلط الأوردة العميقة. لهذا الغرض، يتم ضمادات الساقين ضمادة مرنةأو يطلبون من المرأة أثناء المخاض أن ترتدي ملابس خاصة.

يتم نقل المريض إلى غرفة العمليات على نقالة. يتم إدخال قسطرة في مجرى البول على طاولة العمليات وإزالتها في غرفة الإنعاش. الجزء السفليتتم معالجة البطن محلول مطهر، على مستوى صدرويتم تركيب شاشة خاصة لحجب رؤية المرأة عن المجال الجراحي.

تقدم العملية

لتقليل القلق قبل الجراحة، من المفيد معرفة كيفية إجراء العملية القيصرية المخطط لها. بعد التخدير، يقوم الجراح بعمل شقين. الشق الأول هو قطع جدار البطن والدهون والأنسجة الضامة. الشق الثاني هو الرحم.

يمكن أن يكون الشق من نوعين:

  • عرضية (أفقية). يتم إنتاجه أعلى بقليل من العانة. مع هذا النوع من الشق، هناك احتمال ضعيف أن تكون الأمعاء أو مثانةسيتم ضربه بمشرط. أصبحت فترة التعافي أسهل، ويتم تقليل تكوين الفتق إلى الحد الأدنى، وتبدو الغرز المُلتئمة جذابة من الناحية الجمالية.
  • طولي (عمودي). هذا القطع يمتد من عظم العانةإلى السرة، مع توفير وصول جيد إليها اعضاء داخلية. البطنقطع طوليا إذا كانت العملية بحاجة إلى إجراء عاجل.

يتم إجراء العملية القيصرية المخططة، بغض النظر عن المدة التي يتم إجراؤها، بشرط عدم وجود تهديد لحياة الجنين، في كثير من الأحيان باستخدام شق أفقي.

يقوم الجراح بإزالة المشيمة من الرحم، ويتم خياطة الشق باستخدام مواد صناعية. وبنفس الطريقة يتم استعادة النزاهة جدار البطن. يبقى في أسفل البطن غرزة تجميلية. بعد ذلك يتم تطهيره وتطبيق ضمادة واقية.

إذا لم تحدث أي مضاعفات أثناء عمل الجراحين، تستمر العملية من 20 إلى 40 دقيقة، وبعد ذلك يتم نقل المريض إلى غرفة الإنعاش.

المضاعفات المحتملة والوقاية منها

قد تحدث مضاعفات أثناء الولادة الجراحية وفي فترة ما بعد الجراحة. وهي لا تعتمد على الفترة التي يتم فيها إجراء العملية القيصرية المخطط لها.

المضاعفات الشائعة هي التالية:

  • فقدان الدم بشكل كبير. إذا ولدت المرأة بمفردها، فإن 250 مل من الدم يعتبر فقدان دم مقبول، وأثناء الولادة الجراحية يمكن أن تفقد المرأة ما يصل إلى لتر واحد منه. إذا كان فقدان الدم كبيرًا جدًا، فستكون هناك حاجة إلى نقل الدم. أخطر عواقب نزيف شديدوالتي لا يمكن إيقافها - الحاجة إلى إزالة الرحم.
  • تشكيل التصاقات. هذا هو الاسم الذي يطلق على الأختام المصنوعة من النسيج الضام، والتي "تدمج" عضوًا مع آخر، على سبيل المثال، الرحم مع الأمعاء أو الحلقات المعوية مع بعضها البعض. بعد التدخل في البطن، تتشكل الالتصاقات دائمًا تقريبًا، ولكن إذا كان هناك الكثير منها، ألم مزمنفي منطقة البطن. إذا تشكلت التصاقات قناة فالوبيزداد خطر الإصابة بالحمل خارج الرحم.
  • التهاب بطانة الرحم هو التهاب في تجويف الرحم ناتج عن دخوله البكتيريا المسببة للأمراض. يمكن أن تظهر أعراض التهاب بطانة الرحم في اليوم الأول بعد الجراحة وفي اليوم العاشر بعد الولادة.
  • العمليات الالتهابية في منطقة الخياطة بسبب دخول العدوى إلى الخياطة. إذا لم تبدأ في الوقت المحدد العلاج المضاد للبكتيريا، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
  • التماس الاختلاف. يمكن أن يكون سببه رفع الأثقال (أكثر من 4 كيلوغرامات) ، ويكون تفزر التماس نتيجة لتطور العدوى فيه.

للوقاية من المضاعفات، يتخذ الأطباء التدابير اللازمة حتى قبل بدء العمليات الجراحية. ولمنع تطور التهاب بطانة الرحم، يتم إعطاء المرأة حقنة مضاد حيوي قبل العملية.

يستمر العلاج المضاد للبكتيريا لعدة أيام بعد ذلك. يمكنك منع تكوين الالتصاقات من خلال حضور العلاج الطبيعي وممارسة الجمباز الخاص.

فترة نقاهه

بعد الولادة، يعود الرحم إلى حالته السابقة بعد 6-8 أسابيع. لكن فترة نقاههبعد الولادة الجراحيةيدوم لفترة أطول من تلك الطبيعية. بعد كل شيء، أصيب الرحم، والخياطة لا تلتئم دائما بأمان.

من نواحٍ عديدة، تعتمد فترة التعافي على كيفية إجراء العملية القيصرية المخطط لها ومدى نجاحها.

في نهاية العملية، يتم نقل المريض إلى غرفة الإنعاش أو وحدة العناية المركزة. لمنع حدوث المضاعفات المعدية، يتم إجراء العلاج المضاد للبكتيريا.

ولتخفيف الألم، يتم إعطاء حقن مخدرة. يعمل كل من التخدير العام والتخدير الشوكي على إبطاء وظيفة الأمعاء، لذلك يُسمح لك خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد التدخل بشرب الماء فقط.

ولكن بالفعل في اليوم الثاني يمكنك استخدامه حساء الدجاجمع البسكويت والكفير والزبادي بدون إضافات. لمدة 6-7 أيام يجب عليك اتباع النظام الغذائي كما هو الحال بعد أي عملية جراحية في البطن: لا الدهنية، المقلية، طعام حار. بعد هذه الفترة، يمكنك العودة إلى نظامك الغذائي المعتاد.

الإمساك أمر غير مرغوب فيه للغاية. يوصى باستخدام المنتجات المسهلة، ولكن إذا لم يساعد ذلك، فسيتعين عليك اللجوء إلى استخدام المسهلات. إذا كانت المرأة مرضعة، فيجب أن يشير الشرح إلى أن الاستخدام أثناء ذلك الرضاعة الطبيعيةمسموح.

أثناء وجود المرأة في مستشفى الولادة، تتم معالجة خياطة ما بعد الجراحة يوميًا.

بعد التفريغ، تحتاج إلى الاستمرار في القيام بذلك بنفسك بمساعدة بيروكسيد الهيدروجين والأخضر اللامع. إذا كانت الغرز تتفاقم، أو يخرج منها إيكور، أو تظهر آلام إطلاق النار، فأنت بحاجة إلى إخبار الطبيب بذلك.

قبل أن تقرر ما إذا كان من الضروري إجراء عملية قيصرية مخططة وفي أي وقت من الأفضل إجراؤها، يجب على الطبيب تحليل جميع المؤشرات من الأم والطفل، وكذلك مراعاة العواقب الضارة المحتملة على صحة المرأة.

تبدو هذه العملية بسيطة بالنسبة للعديد من النساء، ولكن لكي تسير الأمور على ما يرام، يجب أن يكون الطبيب مؤهلاً تأهيلاً عاليًا، ويجب على المرأة أثناء المخاض اتباع جميع التوصيات المتعلقة بفترة التعافي.

فيديو مفيد عن العملية القيصرية المخطط لها

الردود

لا يولد الطفل دائمًا بشكل طبيعي. في بعض الأحيان، لتجنب المخاطر الإضافية، يضطر طبيب أمراض النساء إلى اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية. يمكن أن تكون العملية مخططة أو طارئة، ويفضل النوع الأول لأنه يتم إجراؤها في بيئة أكثر هدوءًا. يعتمد اختيار موعد محدد لإجراء الجراحة الاختيارية على عوامل عديدة.

مؤشرات وموانع لتكرار العملية القيصرية

توصف العملية القيصرية الثانية لنفس المؤشرات كالأولى. وتشمل هذه:

  • أمراض الشبكية.
  • الدوالي في الساقين.
  • اضطرابات القلب.
  • السكري؛
  • ضغط دم مرتفع؛
  • أمراض الجهاز التنفسي المزمنة.
  • فاكهة كبيرة
  • الحوض الضيق للمرأة في المخاض.
  • إصابات الدماغ المؤلمة الأخيرة.
  • الولادة الأولى لامرأة يزيد عمرها عن 30 عامًا؛
  • المشيمة المنزاحة غير الطبيعية؛
  • العرض العرضي أو الحوضي للجنين
  • تعدد الولادات؛
  • الأورام الليفية الرحمية.

قد يتأثر قرار إجراء العملية أيضًا ببعض ميزات الخياطة المتبقية بعد الولادة السابقة. يمكن وصف عملية قيصرية ثانية من أجل:

  • التهديد باختلافها.
  • الترتيب الطولي
  • ظهور النسيج الضام على الندبة.

لا يُسمح للمرأة التي أجرت عملية إجهاض قبل الحمل أن تلد بمفردها بعد الحل الجراحي لحمل سابق، لأن الإصابات الإضافية في الرحم تزيد من خطر تفزر الغرز. في كثير من الأحيان، يصف الأطباء تكرار العملية بعد العملية القيصرية الأولى، حتى في غياب عوامل الخطر المذكورة أعلاه، لأن ذلك يساعد على حماية حياة وصحة الأم والطفل.

في بعض الحالات، يكون من الصعب للغاية التنبؤ بكيفية سير الولادة، لذلك يحاول الأطباء حماية الأم من المعاناة غير الضرورية. بمعرفة موعد إجراء الجراحة مسبقًا، ستكون المرأة قادرة على ضبطها والاستعداد عقليًا وجسديًا.

كيف تستعد لعملية قيصرية مخطط لها؟

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

سؤالك:

لقد تم إرسال سؤالك إلى أحد الخبراء. تذكروا هذه الصفحة على شبكات التواصل الاجتماعي لمتابعة إجابات الخبير في التعليقات:

يجب على الأم الحامل التي تعرف على وجه اليقين أنها لن تلد بنفسها أن تستعد لعملية جراحية طوال فترة الحمل. ومن أهم الأنشطة لذلك:

  1. زيارة للمدرسة للحوامل حيث سيتحدثون بالتفصيل عن كيفية قيام الطبيب بإجراء العملية.
  2. البحث عن خيارات لوضع طفل أكبر سناً أثناء وجود الأم في المستشفى مع المولود الجديد.
  3. نقاش مع زوجي حول إمكانية تواجده في غرفة العمليات.
  4. اختيار التخدير. تخشى بعض النساء أن يظلن واعيات أثناء الجراحة. والبعض الآخر، على العكس من ذلك، يخافون منه تخدير عام. من أجل التخلص من مشاعر سلبية، من الأفضل التعرف على جميع الميزات أنواع مختلفةالتخدير واختيار الخيار الذي يخيفك على الأقل.
  5. شراء جميع الأشياء الضرورية للإقامة في المستشفى: أدوات النظافة والملابس والنعال.
  6. القرار لتحقيق نتيجة ناجحة.

مباشرة قبل العملية، ينبغي أيضا تنفيذ مجموعة من التدابير. في اليوم السابق للذهاب إلى المستشفى تحتاج إلى:

  1. استحم. يمكنك إزالة شعر العانة بشفرة الحلاقة. قبل القيام بذلك، يوصى بإزالة طلاء الأظافر.
  2. الحصول على ليلة نوم جيدة. بما أن التعافي بعد عمليتين أصعب من التعافي بعد عملية واحدة، الأم الحاملتحتاج إلى الحصول على راحة جيدة.
  3. اشحن الهاتف.
  4. تجنب تناول الأطعمة التي تزيد من تكوين الغازات.

توقيت العملية خلال الحمل الثاني والثالث

في أي مرحلة يتم إجراء العملية القيصرية المخططة أثناء الحمل الثاني؟ من المهم أن نفهم أن تاريخ العملية سيعتمد على كيفية سير الحمل، وكيف تشعر المرأة الحامل، ومدة إجراء العملية السابقة. ويؤخذ في الاعتبار أيضًا تاريخ الولادة القيصرية السابقة.

كقاعدة عامة، يصف الأطباء الجراحة للفترة من 34 إلى 37 أسبوعا. نادرًا ما ينتظر الأطباء حتى الأسبوع 39، فهذا أمر خطير للغاية. تؤثر الظروف التالية على موعد الولادة القيصرية:

  1. إذا تم إجراء العملية القيصرية الأولى في الأسبوع 39، فسيتم إجراء العملية التالية قبل ذلك بكثير، أي حوالي 7-14 يومًا.
  2. يعتبر المجيء المقعدي للجنين مؤشراً لإجراء عملية جراحية في الأسبوع 38-39.
  3. يشكل العرض المستعرض خطراً كبيراً على صحة وحياة الطفل. في هذه الحالة، يتم تحديد موعد لإجراء العملية القيصرية قبل 7-14 يومًا من الموعد المتوقع للولادة.
  4. اكتمال المشيمة المنزاحة. إذا بدأت الأم المستقبلية بالنزيف، فيجب إجراء عملية جراحية لها بشكل عاجل، ولكن العملية ستكون محفوفة بالمخاطر للغاية. لهذه الأسباب، تحاول النساء المصابات بالمشيمة المنزاحة الكاملة الخضوع لعملية جراحية قبل الأسبوع 38.
  5. حالة ندبة على الرحم. تعتبر العمليات القيصرية المتكررة والثالثة دائمًا خطرًا جديدًا. من الصعب إجراء شق في مكان الغرز القديم، لذلك كلما كانت حالته أسوأ، كلما تم إجراء العملية بشكل أسرع.
  6. حمل متعدد. إذا كانت المرأة تحمل طفلين، فقد تواجه صعوبات أثناء الولادة الثانية، لذلك يتم إعطاؤها عادة الجراحة المخططةفي 36-37 أسبوعا. بالنسبة للتوائم أحادية السلى، يمكن إجراء الجراحة بعد 32 أسبوعًا.
  7. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. النساء اللاتي يحملن هذا عدوى خطيرة""الولادة القيصرية"" قبل 14 يومًا من الموعد المتوقع للولادة.

في بعض الأحيان لا يتم إبلاغ النساء بعدد الأسابيع التي سيتم إجراء العملية فيها لفترة طويلة جدًا. يحدث هذا لأن الأطباء، الذين يراقبون الأم المستقبلية، يقررون التصرف وفقًا للحالة. إذا لم تكن هناك مضاعفات أثناء الحمل، فقد يتم تأجيل الجراحة حتى يبدأ المخاض.

كيف يتم تنفيذ العملية؟

تتكون العملية من مرحلتين: تحضير المريض لها تدخل جراحيوالعملية نفسها. اليوم، يتم التعامل مع العملية القيصرية، بغض النظر عما إذا كانت الأولى أو الثانية أو الثالثة، على أنها تماما طريقة بسيطةتوصيل.

بعد 30-40 دقيقة من دخول غرفة العمليات، تستطيع المرأة الحامل سماع بكاء طفلها. إذا لم تنشأ أي صعوبات أثناء التدخل الجراحي، بعد وقت قصير جدًا من الولادة، يتم إخراج الأم والطفل إلى المنزل (نوصي بالقراءة :).

مرحلة ما قبل الجراحة

قبل تدخل جراحيويطلب من المرأة الذهاب إلى المستشفى مسبقاً لإجراء الفحص. في مستشفى الولادة سيأخذونها منها الاختبارات اللازمةمصممة لتحديد حالة الأم والجنين. في اليوم السابق للعملية، يأتي طبيب التخدير إلى الأم الحامل، والذي سيحذرها من الأحاسيس التي تنتظرها بعد التخدير، وكيف يتم ذلك، وكيف يعمل.

في يوم الولادة، يتم تحذير المريضة من ضرورة رفض الطعام والطعام، ويتم تنظيف أمعائها، ويعرض عليها ارتداء ثوب خاص. ستحتاج أيضًا إلى إزالة المكياج، مما يسهل مراقبة حالتها في غرفة العمليات. قبل دخول غرفة العمليات مباشرة، يتم إعطاء المرأة حقنة وريدية ويتم إدخال قسطرة فولي في مجرى البول.

فترة التشغيل

في غرفة العمليات يتم تخدير المريض. ثم يتم إجراء شق يمكن أن يكون طوليًا أو عرضيًا. في أغلب الأحيان، يختار الأطباء الخيار الأخير، لأن الشق الأفقي أكثر أمانًا للمرأة، وفترة التعافي بعد العملية القيصرية التي يتم إجراؤها بمثل هذا الشق أسهل وأسرع.

ومن خلال الشق يقوم الطبيب بإزالة الجنين وقطع الحبل السري ونقل الطفل إلى طبيب حديثي الولادة. بعد ذلك، يقوم الجراح الذي يجري العملية الجراحية للمرأة بإزالة المشيمة من الرحم، وربط الأنسجة المقطوعة وخياطتها. المرحلة الأخيرة- تطهير الغرز وتطبيق الضمادة. مدة جميع التلاعبات حوالي 40 دقيقة.

يتم نقل الأم الجديدة إلى غرفة الإنعاش. إذا شعرت بتحسن، سيُطلب منها وضع الطفل على ثديها.

ما هو المهم أن نعرف؟

بالنسبة للأم الحامل التي تم جدولتها لإجراء عملية قيصرية متكررة، من المهم أن تتذكر أن العملية قد تكون مختلفة عن العملية السابقة. هناك عدة ميزات لإعادة استئصال الرحم:

  1. في المرة الثانية، تستغرق العملية وقتًا أطول قليلاً.
  2. يتم استخدام تخدير أقوى.
  3. يتم إدخالهم إلى المستشفى قبل حوالي أسبوع من الموعد المقرر.
  4. سيكون التعافي في المرة الثانية أكثر صعوبة من المرة الأولى. الفترة نفسها ستكون أكثر صعوبة.
  5. تتم الغرزة في نفس مكان المرة الأولى، وبالتالي لن تكون هناك ندبات جديدة.

وفي الوقت نفسه، لا ينبغي أن تسبب هذه الاختلافات أي ذعر لدى الأم. يجب أن تأخذ في الاعتبار أنه سيتعين عليها التحلي بالصبر قليلاً قبل العملية، وبعد ذلك ستحتاج إلى المساعدة والدعم من أحبائها.

الأمهات اللاتي خضعن لمثل هذه العمليات يدركن جيدًا أنه حتى يتم شفاء التماس تمامًا، سيحتاجن إلى رعاية خاصة لصحتهن. من أجل العودة الكاملة إلى حياة طبيعيةسيحتاجون على الأرجح إلى شهرين على الأقل. في بعض خاصة الحالات الشديدةمدة فترة ما بعد الجراحةيمكن أن تصل إلى 3-4 أشهر.

ماذا يمكن أن تكون العواقب؟

كقاعدة عامة، لا يوجد أي عملية قيصرية مخططة عواقب وخيمة. في بعض الأحيان تنشأ مضاعفات أثناء الجراحة أو بعدها:

  • فقر الدم، والذي ينتج عن فقدان الدم المفرط.
  • نقص الحليب
  • حظر الولادات الطبيعية اللاحقة؛
  • تطوير مرض لاصقفي تجويف البطن.
  • العقم، وحظر الولادة الطبيعية اللاحقة؛
  • حادث وعائي دماغي عند الوليد.
  • اضطرابات الحيض.

عادة ما تحدث جميع المضاعفات المذكورة أعلاه فقط عند النساء اللاتي لم يتبعن توصيات الأطباء أثناء الحمل. في الغالبية العظمى من الحالات، تكون الولادات بالعملية القيصرية طبيعية تمامًا، دون أي صعوبات خاصة، ويولد الطفل بصحة جيدة ولا يختلف عن أقرانه الذين ولدوا بشكل طبيعي.