الأعراض الدقيقة لالتهاب البنكرياس عند الرضع ومراحل العلاج. التهاب البنكرياس عند الأطفال: التهاب البنكرياس التفاعلي والحاد عند الطفل

البنكرياس - عضو داخليالذي يقوم بوظيفة مهمة في الجهاز الهضمي. عن طريق إفراز عصير البنكرياس، فإنه يعزز عملية هضم الطعام. البنكرياس مسؤول عن إنتاج الأنسولين الضروري لامتصاص الجلوكوز. تحت تأثير العوامل المختلفة، يمكن أن تلتهب أنسجة الأعضاء، ويتطور المرض - التهاب البنكرياس. تحدث التغيرات المرضية في البنكرياس أحيانًا عند البالغين والأطفال.

هذا النوع من المرض خطير للغاية. في حالة الغياب التشخيص في الوقت المناسبو علاج مناسبعلى هذه الخلفية، تتطور مضاعفات متعددة - الخراجات، والخراجات، والنزيف، وما إلى ذلك. ونتيجة لذلك، يؤدي المرض إلى تشوه البنكرياس، وضمور خلايا الأنسجة و خسارة كاملةالمهام.

يتطور التهاب البنكرياس عند الطفل بسبب التأثير السلبيالانزيمات الخاصة على البنكرياس. يبدأ العضو في هضم نفسه، ويحدث تلف في الأنسجة والقنوات والأوعية الدموية.

يمكن تشغيل العمليات عن طريق:

• التشوهات الخلقية في تطور الجهاز الهضمي.
• صدمة حادة في البطن.
• التغذية غير السليمة وغير المنتظمة (الوجود المستمر في النظام الغذائي للحلويات والأطعمة الدهنية والوجبات السريعة والمشروبات الغازية وغيرها من الوجبات السريعة) ؛
• تسمم غذائي؛
• أمراض الأعضاء الأخرى، على سبيل المثال، المرارة والأمعاء.
• أمراض معدية؛
• الحساسية للأطعمة أو الأدوية.
• نقص اللاكتوز.
• استقبال الأدوية.

بواسطة الإحصاءات الطبية، رغم التطور طرق التشخيصفي 20٪ من الحالات لا يمكن تحديد الأسباب الأصلية للمرض.

أنواع التهاب البنكرياس وعلامات ظهوره

اعتمادًا على الصورة السريرية للمرض لدى الأطفال، هناك ثلاثة أشكال رئيسية لالتهاب البنكرياس:

• حار؛
• مزمن؛
• رد الفعل.

أعراض وعلاج هذه الأشكال من المرض لها السمات المشتركةوالاختلافات الجوهرية. دعونا نلقي نظرة فاحصة.

على المراحل الأوليةيتطور التهاب البنكرياس بدون أي أعراض تقريبًا. في الفترة الحادةتتجلى الأشكال المختلفة بعلامات مماثلة، فهي تختلف في قوة المظهر وخطر العواقب. لا ينبغي للوالدين إجراء التشخيص بأنفسهم عند وصف العلاج لطفلهم، فهذا أمر غير مقبول وخطير. لكن يحتاج البالغون إلى معرفة الأعراض التي تتطلب عناية طبية فورية. الرعاية الطبية.

حتى سن الثالثة، لا تظهر علامات التهاب البنكرياس عند الأطفال بشكل واضح كما هو الحال في سن أكبر. إذا كان الطفل صغيراً ولا يستطيع أن يقول بالكلمات ما يزعجه، فيجب أن يكون سلوك الطفل مثيراً للقلق. تصبح السمة المميزة بطن منتفخ، متوتر جدار البطنالسلوك: الطفل قلق، يبكي، يرفض الأكل، لا يريد اللعب.

التهاب البنكرياس المزمن وأعراضه

يتميز الشكل المزمن بمسار بطيء للمرض دون ظهور أعراض ملحوظة، وتحدث التفاقم بشكل دوري، ويتميز بألم في البطن. يتطور سيناريو مماثل عندما لا يكون لدى الطفل التغذية السليمة: الوجبات فوضوية، والنظام الغذائي يحتوي على الوجبات السريعة والثقيلة. وفي حالات أقل شيوعًا، يصبح التهاب البنكرياس المزمن عند الأطفال أحد مضاعفات الأمراض: التهاب المرارة وقرحة المعدة وغيرها.

أعراض التهاب البنكرياس عند الأطفال المصابين بالشكل المزمن:

• يشعر الطفل في كثير من الأحيان بالغثيان.
• بعد تناول كميات كبيرة من الدهون، طعام حاريحدث الألم في الجزء العلوي من البطن.
• يحدث اضطرابات متكررةمعدة؛
• هناك انتفاخ.
• يظهر الطفح الجلدي التحسسيعلى الجسم؛
• يفقد الطفل وزنه بسرعة ويصبح الجلد شاحبًا.

يتفاعل بنكرياس الأطفال المصاب بالتهاب البنكرياس المزمن على الفور مع أدنى انحرافات في النظام الغذائي، وإلا فإن شكل المرض لدى الطفل يتجلى بنفس الطريقة التي يظهر بها عند البالغين.

التهاب البنكرياس الحاد وعلامات تطوره

التهاب البنكرياس الحاد نادر عند الأطفال، أثناء علم الأمراض، يتم تدمير البنكرياس. يتطور المرض بسرعة، وغالبا ما يكون السبب الجذري هو رد فعل تحسسيلمنتج أو دواء أو إصابة في البطن.

يتجلى التهاب البنكرياس الحاد عند الطفل في الأعراض:

• قوي آلام حادةالتحزم في الطبيعة أو الانتشار على البطن؛
• ويلاحظ حرقة المعدة والغثيان والتجشؤ ، القيء المتكرروبعد ذلك لا يوجد تحسن في الرفاهية؛
• يعاني الطفل من حركات أمعاء غير طبيعية، وقد يتناوب الإسهال الشديد مع الإمساك.
• ينخفض ​​​​ضغط الدم بشكل حاد.
• ربما زيادة طفيفةدرجة حرارة الجسم؛
• يشكو الطفل من جفاف الفم واللسان مغطى بطبقة بيضاء.
• ويلاحظ اصفرار بياض العين والجلد.
• الخامس الحالات الشديدةاحتمال الارتباك والهذيان والإغماء.

خوارزمية العلاج

التهاب البنكرياس هو المرض الذي يتطلب علاج معقد. كقاعدة عامة، يتضمن أربع مراحل.

1. يوصف للمريض الراحة في الفراش، ويوصف الصيام في الأيام الأولى من التفاقم، ويسمح فقط بشرب الماء الدافئ غير الغازي. مياه معدنية(يحدث التكيف الغذائي). يجوز بعد الصيام التغذية العلاجية. يتم استخدام الأطعمة التي تقلل من إفراز البنكرياس.
2. يتم حقن الجلوكوز والأدوية الأخرى عن طريق الوريد كما هو محدد.
3. للقضاء متلازمة الألمتوصف مضادات التشنج والتطبيق البارد على البطن.
4. لتحفيز الأداء الطبيعي للبنكرياس، يتم استخدام مستحضرات مضادة للإفراز والإنزيم.

في الحالات الشديدة، يصف الطبيب المعالج مضادات الهيستامينوالمضادات الحيوية والأدوية الأخرى. في حالة استخدام الأساليب المحافظةلا يمكن علاج التهاب البنكرياس عند الطفل، ويتم اتخاذ القرار بإجراء العملية.

ملامح التغذية لالتهاب البنكرياس

لمدة أسبوعين بعد الهجوم، ينصح الطفل بالمتابعة نظام غذائي خاص. بعد الصيام، يجب أن تكون التغذية لطيفة قدر الإمكان. في الأيام الأولى، يُسمح بعصيدة الحنطة السوداء أو دقيق الشوفان المطبوخة في الماء، ثم تتم إضافة البسكويت ومنتجات الألبان وجيلي الفاكهة إلى القائمة. بعد فترة زمنية معينة، يسمح بإدخال اللحوم الخالية من الدهون والأسماك في النظام الغذائي.

يجب طهي الطعام على البخار أو غليه في الماء، ثم طحنه، وتقديمه دافئًا. يُسمح بتناول أجزاء صغيرة، وفي المستقبل تظل وجبات الطفل مجزأة.

وبعد مرور أسبوعين، لا يزال يوصف للمريض التغذية العلاجية (خاصة النظام الغذائي العلاجيرقم (5) تحريم الأكل الحار، المالح، المقلي، الدهني، المدخن، الحلو، المخبوزات، المشروبات الغازية، الأطعمة التي تحتوي على الأصباغ الكيميائية والمواد المضافة.

في حالة التهاب البنكرياس الحاد عند الأطفال، بعد الانتهاء من العلاج في المستشفى، يظل النظام الغذائي (متنوعًا ومتوازنًا) لمدة ستة أشهر. بالتشاور مع الطبيب، بالإضافة إلى العلاج الرئيسي، يتم استخدام الأدوية ( الحقن العشبيةوالحقن).

بعد الانتهاء من العلاج في المستشفى، يتم تسجيل الطفل لدى طبيب أطفال لمدة خمس سنوات. خلال هذه السنوات، تكون إجراءات التصلب والتدليك وزيارة المصحة العلاجية والوقائية بالمياه المعدنية مفيدة.

لسوء الحظ، فإن الأسباب الموصوفة لالتهاب البنكرياس لدى الأطفال غالبا ما تشير إلى موقف إهمال الوالدين تجاه تغذية الطفل، الذي يأكل، بسبب عمره، ما يتم تقديمه أو مسموح به. صحيح عادات الاكلتشكلت منذ سن مبكرة تصبح المفتاح صحة جيدة، الصحة الجيدة، تلعب دورا هاما في وضعها الطبيعي التطور العقلي والفكريطفل.

لتجنب مرض خطيرلا بد من تقوية الطفل منذ سن مبكرة، وعدم إعطاء الأدوية دون وصفة طبية، واختيار الأطعمة الصحية حسب عمره.

إذا لاحظ الوالدان العلامات الأولى للمرض، فلا يجب عليهما تأخير الذهاب إلى الطبيب. يمكن علاج التهاب البنكرياس لدى الأطفال بنجاح إذا طلبت المساعدة الطبية في الوقت المناسب، واتبعت العلاج الموصوف بدقة، واستمرت في اتباع النظام الغذائي.

التهاب البنكرياس الحاد عند الأطفال هو مرض يصاحبه وجود عملية التهابية في البنكرياس. تحدث هذه الحالة بسبب النشاط العالي لإنزيمات البنكرياس الخاصة بها. تظهر على الطفل من عمر 4 إلى 17 سنة أعراض مثل نوبة الألم، وضعف الشهية، والغثيان، حرارة، فقدان الوزن.

لوصف علاج فعال، من الضروري إجراء تشخيص دقيق. وهنا يجب أن نفهم أنواع هذا المرض.

رد الفعل

التهاب البنكرياس التفاعلي عند الأطفال أمر شائع. يؤثر على جسم الطفل في سن مبكرة (10-14 سنة). يتميز التهاب البنكرياس التفاعلي عند الأطفال بوجوده في الجسم العمليات المعديةالتي تعقد عمل البنكرياس.

كما يتم الحمل على هذا العضو حتى أثناء تناول الأدوية والمضادات الحيوية. التهاب البنكرياس التفاعلي عند الأطفال له أعراض مثل حرارة عالية‎نوبة الألم والقيء.

مزمن

التهاب البنكرياس المزمن عند الأطفال لا يؤثر على جسم المريض الصغير في كثير من الأحيان. يحدث عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 17 سنة. سبب التطور هو التغذية غير السليمة التي تشجع على الاستبدال الأنسجة الطبيعيةالبنكرياس إلى غير نشط. في الشكل المزمن للمرض، تكون المضاعفات ممكنة، وتحدث عملية التهابية في العضو المصاب، والتي تتميز بارتفاع درجة الحرارة والألم.

حار

يحدث التهاب البنكرياس الحاد عند الأطفال في سن 10-12 سنة. أسباب تكوينه هي تورم البنكرياس الناتج عن حساسية شديدة لمسببات حساسية خارجية معينة أو دواء. في حالة العلاج غير الصحيح، يحدث تفاقم، يتميز بتطور التهاب البنكرياس القيحي النخري.

الأسباب

لبدء علاج المرض، عليك أن تفهم أسباب تطوره. في الواقع، في معظم الحالات، تهدف التدابير العلاجية إلى القضاء بدقة على الظواهر والعمليات التي تسببت في مثل هذه الحالة. تسليط الضوء الأسباب التاليةتشكيل التهاب البنكرياس عند الطفل:

تحدث نوبة التهاب البنكرياس لدى طفل يتراوح عمره بين 8 و 17 عامًا شكل خفيف. في شكل حاد، يظهر المرض نادرا جدا. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-8 سنوات، تكون علامات المرض أقل وضوحا.

حار:

يتميز التهاب البنكرياس الحاد لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 17 سنة بالأعراض التالية:

• هجوم الألم.
• ضعف الشهية
• الشعور بالغثيان.
• الانتفاخ.
• إسهال؛
• القيء.
• درجة الحرارة 37 درجة.

تؤثر الأعراض المقدمة لالتهاب البنكرياس الحاد عند الأطفال على جسم الطفل في سن 10-17 سنة وتسبب الكثير من المتاعب. تتطلب مثل هذه المظاهر استشارة فورية مع أخصائي.

مزمن:

يتميز التهاب البنكرياس المزمن عند الطفل بمدة المرض ومرحلته وشكله. تظهر علامات التهاب البنكرياس المزمن على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-17 سنة. تتميز المظاهر التالية للمرض:

نوبة من الألم تكون موجودة باستمرار أو تحدث بشكل متقطع. يمكن أن يستمر مثل هذا الهجوم من ساعة إلى ساعتين إلى عدة أيام. يحدث بسبب النشاط البدني المفرط.

• ضعف الشهية
• الشعور بالغثيان.
• إمساك؛
• القيء.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.

التشخيص

يعتمد تشخيص التهاب البنكرياس لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 17 عامًا على مظاهر المرض ونتائج الاختبارات والموجات فوق الصوتية.

يحلل

عند ملامسة الطفل، الأحاسيس المؤلمة. إذا حدث التهاب البنكرياس الحاد التحليل العاميظهر الدم كثرة الكريات البيضاء المعتدلة العدلات. إذا أظهر التشخيص وجود إسهال دهني وإسهال خلقي لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-17 سنة، فهذه علامة واضحة على وجود التهاب البنكرياس في المرحلة الحادة.

الموجات فوق الصوتية

تشخيص التهاب البنكرياس باستخدام الموجات فوق الصوتية يجعل من الممكن رؤية زيادة في حجم العضو ووجود الضغطات. يتيح لك التشخيص باستخدام التصوير الشعاعي العادي اكتشاف التغيرات في أعضاء الجهاز الهضمي. إذا لزم الأمر، قد يشمل التشخيص التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي تجويف البطن.

علاج

يعتمد علاج التهاب البنكرياس لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 17 عامًا على التكتيكات المحافظة. يهدف إلى تحسين أداء البنكرياس وإزالة جميع العلامات (القيء ودرجة الحرارة والألم) والعوامل المسببة.

نظام عذائي

يعامل مرحلة حادةالمرض لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-17 سنة يتطلب دخول المستشفى. يرافق هذا العلاج الالتزام الإلزامي بالسرير و نظام الشرب. عندما يمر التكيف الغذائي، يوصف نظام غذائي لالتهاب البنكرياس لدى الأطفال. يجب إطعام الطفل طعامًا لا يحفز إفراز البنكرياس.

في اليوم الثالث، قد يشمل النظام الغذائي للمرضى الصغار عصيدة سائلة مهروسة. يمكن طهيه في الحليب أو الماء. قد تتضمن القائمة هريسًا سائلًا من الخضار المسلوقة والهلام والكومبوت المصنوع من الفواكه المجففة. ومع تحسن الحالة، يمكن توسيع القائمة ويمكن إطعام الأطفال حساء الخضروات والحبوب النباتية وعجة بياض البيض.

بالفعل، ابتداء من الأسبوع الثاني، يمكن أن تشمل الوجبات التفاح المخبوز والأوعية المقاومة للحرارة النباتية. يجب تقديم جميع الأطعمة دافئة.

بعد شهر واحد فقط، قد تتوسع قائمة الأطفال. تتضمن التغذية تناول الأطباق المطهية أو المخبوزة. تتضمن القائمة استخدام منتجات مثل:

• فرخة؛
• الأسماك واللحوم.
• أوعية الجبن المنزلية؛
• الحلويات.
• معكرونة.

• تأكد من قراءة:

يجب أن تشمل الوجبات استهلاك البيض (المسلوق أو على شكل عجة). تقترح القائمة بالفعل إضافة قطعة صغيرة من الزبدة إلى العصيدة، ويمكن تتبيل الحساء والخضروات المهروسة بالكريمة الحامضة.

القائمة لمدة 14 يوما

حتى لا تخترعها بنفسك وصفات مختلفةأطباق للأطفال المصابين بالتهاب البنكرياس، يمكنك استخدام القائمة التالية لمدة أسبوعين:

1. لتناول الإفطار، يمكنك استخدام وصفات لأطباق مثل دقيق الشوفان. صب الماء المغلي على 3 ملاعق كبيرة من الحبوب طوال الليل، وقم بطهي دقيق الشوفان المنتفخ في الصباح. بعد 14 يومًا، قد تتوسع وصفات الطبخ. يُسمح بتضمين دقيق الشوفان مع الفاكهة المخبوزة في نظامك الغذائي.
2. لتناول طعام الغداء، من المستحسن استخدام وصفات لإعداد حساء كريم. تقترح القائمة تحضير حساء من الجزر أو البنجر أو الأرز أو الحنطة السوداء.
3. تتضمن وجبة ما بعد الظهر الخفيفة قائمة تتضمن تناول بودنغ الجبن القريش. وصفات هذا الطبق متنوعة. يمكنك تناول ملعقتين كبيرتين من السميد وبياض البيض والماء والجبن.
4. لتناول العشاء، ابحث عن وصفات لسمك البلوق المسلوق. يمكنك أيضًا تضمين الجبن قليل الدسم في نظامك الغذائي.

باستخدام هذه القائمة، يمكن للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و17 عامًا استعادة موارد البنكرياس.

دواء

يمكن علاج التهاب البنكرياس لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و17 عامًا بالأدوية. فهي لا تساعد فقط في القضاء على الأعراض غير السارة (الحمى والألم وما إلى ذلك)، ولكنها تساعد أيضًا في التغلب على المرض. يشمل علاج التهاب البنكرياس المزمن عند الأطفال استخدام الأدوية التالية:

• المسكنات ومضادات التشنج.
• مضاد الإفراز,
• أدوية إنزيم البنكرياس.

• قراءة مثيرة للاهتمام:

التهاب البنكرياس لدى المرضى الصغار - اضطراب خطيرالبنكرياس. المرض يتجلى جدا أعراض غير سارة. من الصعب جدًا على الأطفال الصغار تحمل هذه الحالة. ولذلك، ليست هناك حاجة لإضاعة الوقت. إذا لاحظت المظاهر الأولى، اتصل على الفور بأخصائي.

نادراً ما تمر الأمراض الالتهابية والمعدية دون أن تترك أثراً على الجسم. بعدهم، غالبا ما يقوم الأطباء بتشخيص التهاب البنكرياس التفاعلي. عند الأطفال، تشير أعراض هذا المرض إلى تلف العضو الرئيسي في الجهاز الهضمي - البنكرياس. ومع ذلك، فإن الانزعاج في البطن والتجشؤ والحرقة لا تشير دائمًا إلى وجود عملية التهابية. إذا اشتكى الطفل من الألم، يجب عليك استدعاء الطبيب على الفور. العلاج الذاتي قد يؤدي إلى مضاعفات عملية مرضية.

ماذا تريد أن تعرف عن المرض؟

يعد التهاب البنكرياس أحد أكثر الأمراض شيوعًا، ويصيب البالغين والأطفال على حد سواء. الصورة السريرية وطبيعة العملية المرضية تحدد شكلها - حاد أو مزمن. هذه الحالة خطيرة جدا. إذا لم يتم اتخاذ الخطوات في الوقت المناسب للقضاء على سبب المرض، فسيتعين عليك اتباع نظام غذائي صارم طوال حياتك.

يختلف التهاب البنكرياس التفاعلي عند الطفل إلى حد ما عن الشكل الرئيسي للمرض. يبدأ تطوره نتيجة لذلك، يتعطل عمل العضو، ولا يتم أداء الوظائف الموكلة إليه بالكامل. الإنزيمات التي تشارك في عملية هضم الطعام لا يمكنها المرور عبر القنوات الملتهبة. تبقى في البنكرياس وتبدأ في هضمها حرفيًا من الداخل.

أسباب العملية الالتهابية

في الآونة الأخيرة، تم تشخيص التهاب البنكرياس التفاعلي لدى الأطفال بشكل متزايد. يشرح الأطباء هذا الاتجاه من خلال تغيير تفضيلات الذوق لدى السكان. اليوم، يتكون النظام الغذائي للطفل بشكل رئيسي من المنتجات التي تحتوي على عدد كبير منالمواد الحافظة والأصباغ والنكهات. هذه المواد تؤثر سلبا على عمل البنكرياس. إنها تثير تشنجًا في قنوات الأعضاء، ونتيجة لذلك لا تدخل الإنزيمات إلى الجهاز الهضمي. تتطور العملية الالتهابية تدريجياً.

يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس التفاعلي عند الطفل بسبب الأمراض المعدية الحديثة. على سبيل المثال، غالبًا ما تعمل الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة آلية الزنادعملية مرضية. سبب آخر للمرض هو العلاج بالمضادات الحيوية. يزيد استخدام ميترونيدازول أو فوروسيميد أثناء العلاج من خطر الإصابة بالمرض.

في في حالات نادرةيتطور التهاب البنكرياس التفاعلي على الخلفية الأمراض الخلقيةالبنكرياس. وتشمل هذه التليف الكيسي، وهو تغير غير طبيعي في ممرات الاثني عشر. يدرك هؤلاء المرضى المشاكل الصحية منذ سن مبكرة، ولذلك يلتزمون بها نظام غذائي خاصوتناول الأدوية. احتمال حدوث التهاب في البنكرياس لا يكاد يذكر، لكنه لا يزال موجودا.

المظاهر الأولى للمرض

لا تختلف علامات التهاب البنكرياس التفاعلي عند الأطفال عمليا عن أعراض المرض لدى البالغين. ويصاحب تطور العملية المرضية ألم شديد، وتكتمل الصورة السريرية بالغثيان واضطرابات البراز. يتم استبدال هجمات الإسهال بالإمساك. مع الإسهال، يكون البراز رخوًا و البرازمغطاة بطبقة لامعة. كثيرا ما يشتكي الأطفال من جفاف الفم والعطش الشديد. تزداد الشهية سوءًا، ويرفض بعض الأطفال تناول الطعام تمامًا.

وغالبا ما يصاحب المرض أعراض الشعور بالضيق العام. يصبح الطفل خاملًا ولا مباليًا ويفقد الاهتمام بكل ما يحدث. يريد النوم باستمرار، وارتفاع درجة الحرارة لا يسمح له بممارسة أنشطته المعتادة.

تعتمد شدة أعراض المرض على عمر المريض. كلما كبر الطفل كلما ظهرت علامات المرض أقوى. عند الأطفال حديثي الولادة، يتم التعبير عن آلام البطن من خلال تقلب المزاج وزيادة النشاط الحركي. يصاحب التهاب البنكرياس التفاعلي عند الأطفال الصغار أيضًا انزعاج شديد في منطقة السرة. ومع ذلك، لا يمكنهم إظهار الموقع الدقيق للألم. عادة ما يشتكي الأطفال الأكبر سنا غثيان شديدوالقيء. جميع الأعراض المذكورة أعلاه قد تكون بمثابة الأساس ل الاستئناف الفوريالى الطبيب.

الإسعافات الأولية لهجوم التهاب البنكرياس

إذا ظهرت أعراض التهاب البنكرياس التفاعلي، فيجب عليك الاتصال بالفريق على الفور العاملين في المجال الطبي. قبل وصول المساعدة، تحتاج إلى وضع الطفل بعناية على الأريكة أو السرير وضمان الراحة الكاملة. يمكنك وضع وسادة تدفئة باردة على منطقة البطن. لا ينصح بإعطاء المريض المسكنات أو الأدوية الأخرى، لأنها يمكن أن تطمس الصورة السريرية الشاملة. التهاب البنكرياس التفاعلي عند الأطفال، والذي غالبًا ما تفاجئ أعراضه الآباء، هو مرض عابر. لذلك يجب التعامل مع الأمر بكل جدية ومسؤولية.

طرق التشخيص

قبل البدء في علاج المرض، يجب على المريض الصغير أن يخضع لفحص طبي كامل.

1. مطلوب تعداد الدم الكامل لحساب خلايا الدم البيضاء. وتزداد كمية هذه العناصر مع التهاب البنكرياس.
2. تظهر الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن وجود كتل في الغدة وغيرها التغيرات المرضيةفي الجهاز.
3. يسمح لك اختبار الدم البيوكيميائي بتقييم مستوى الإنزيمات،
4. باستخدام تنظير المعدة، يمكن للطبيب أخذ المواد اللازمة الفحص الخلويفي ظروف المختبر.

إذا أكدت الاختبارات وجود التهاب البنكرياس التفاعلي لدى الطفل، يبدأ علاج المرض على الفور.

المبادئ الأساسية للعلاج

علاج التهاب البنكرياس يتطلب نهجا متكاملا. وعادة ما ينطوي على تناول الأدوية واتباع نظام غذائي صارم. ويعتمد اختيار أدوية محددة للعلاج على حالة المريض وخصائص جسمه. ويجب إدخال المريض إلى المستشفى. خلال الأيام القليلة الأولى يجب أن يحصل على راحة كاملة. نظام المستشفى خلال فترة تفاقم المرض يسمح لك بعدم القلق بشأن مسألة ما يجب أن تكون عليه القائمة لالتهاب البنكرياس التفاعلي عند الأطفال.

يجب على الآباء الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب، لأنه يريد الطفل فقط نتمنى لك الشفاء العاجل. لذلك، لا يمكن اعتبار جميع القيود الغذائية نزوة طبيب، كما قد يظن الكثيرون. إذا كان المريض الشاب قد تعرض بالفعل لهجوم من التهاب البنكرياس التفاعلي وظهرت أعراضه، فإن الالتزام بنظام غذائي صارم هو جزء لا يتجزأ من العلاج. خلاف ذلك، قد يحدث الانتكاس.

النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس

ما الذي يجب تغييره في النظام الغذائي في حالة تشخيص التهاب البنكرياس التفاعلي؟ لا ينبغي أن يشعر الطفل بالحرج من النظام الغذائي. يجب عليه أن يأخذ في الاعتبار دورها صورة مألوفةالحياة، لأن القيود الرئيسية تنطبق فقط على المنتجات الضارة. تشمل هذه القائمة الأطعمة الدهنية والحارة والأطعمة المدخنة والوجبات السريعة. يوصى أيضًا باستبعاد الشوكولاتة والكاكاو وغيرها من القواعد التغذية الغذائيةهي واردة ادناه.

1. من الضروري ضمان الراحة الوظيفية للبنكرياس. بادئ ذي بدء، يجب استبعاد جميع المهيجات من النظام الغذائي لمريض صغير. يجب تقديم الأطعمة المسلوقة أو المطبوخة على البخار مطحونة في درجة حرارة الغرفة.
2. من المهم الاهتمام بالحفاظ على الطاقة و القيمة الغذائيةنظام عذائي. ليست هناك حاجة لإطعام طفلك الأطعمة البروتينية حصريًا. يجب أن يكون النظام الغذائي متنوعًا قدر الإمكان وأن يشمل أيضًا الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات.
3. يجب أن تأكل في أجزاء صغيرة، ولكن في كثير من الأحيان. يوصى بتذكر مبادئ التغذية الجزئية. يجب ألا تتجاوز الفترة الفاصلة بين الوجبات أربع ساعات.

لمنع تفشي المرض الجديد، تحتاج إلى مراقبة نظامك الغذائي باستمرار. أي تجارب مع الطعام يمكن أن تؤدي إلى نوبة جديدة والحاجة إلى تناول الأدوية.

ما ينبغي أن يكون النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس التفاعلي؟

يتم وضع الأطفال الذين تظهر عليهم علامات العملية الالتهابية أولاً حمية التجويع. لمدة يومين، يسمح للمرضى بشرب المياه المعدنية العادية فقط. اعتبارًا من اليوم الثالث للعلاج، يتم استكمال النظام الغذائي بالبسكويت المحمص محلي الصنع والشاي بدون سكر، دقيق الشوفانعلى الماء. ثم يمكنك تشغيل الجيلي، منتجات الألبانقاسي خبز ابيض. في اليوم الخامس من العلاج، يُسمح بمرق الخضار البسيط أو المهروس. بعد خمسة أيام أخرى، مع مراعاة الديناميكيات الإيجابية، يمكن للمرضى تناول اللحوم الخالية من الدهون والشرحات المطبوخة على البخار. الخضروات الطازجةويجب إدخال الفواكه في النظام الغذائي بشكل تدريجي، ويفضل أن يكون الأخير. القائمة الكاملةيجب تحديد الأطعمة المسموح بها في كل مرحلة من مراحل النظام الغذائي من قبل الطبيب المعالج.

علاج التهاب البنكرياس التفاعلي بالأدوية

استخدم لهذا المرض الأدويةيسمح لك بوقف تقدمه وتخفيف الأعراض. يمكن تقسيم جميع الأدوية المدرجة في الدورة العلاجية القياسية إلى مجموعتين مشروطتين:

1. مضادات التشنج. تشمل هذه المجموعة الأدوية "النقية" ("نو-شبا") والأدوية التي تحتوي على مسكنات الألم ("أنالجين"، "باراسيتامول").
2. وكلاء الانزيم. يهدف عملهم إلى تحسين عملية الهضم. في هذه المجموعة تنقسم الأدوية إلى فئتين: تلك التي تحتوي على إنزيمات (Mezim، Pancreatin) وتلك التي تحتوي على الصفراء (Festal، Ferestal). لا داعي لإساءة استخدام الأدوية، لأن الجسم يمكن أن يعتاد على ذلك مساعدة مصطنعة. أدوية المجموعة الثانية تعطي الخير تأثير علاجيولكن يمنع استخدامها في حالة تحص صفراوي وتفاقم التهاب المعدة.

لتعزيز تأثير علاجيالأدوية، يوصي الأطباء بالإضافة إلى تناول مضادات الحموضة. فهي تساعد على التقليل من حموضة المعدة، وبالتالي زيادتها تأثير مفيدمن الأدوية.

العلاج بالعلاجات الشعبية

لا يمكن علاج التهاب البنكرياس التفاعلي عند الطفل دون استخدام الأدوية. ومع ذلك، لتخفيف الأعراض، يمكنك اللجوء إلى وصفات المعالجين التقليديين. قبل البدء في دورة العلاج، يجب عليك استشارة الطبيب.

واحد من المنتجات الشعبيةفي علاج التهاب البنكرياس هو غذاء ملكات النحل. لا يمكن استخدامه إلا إذا كان الطفل لا يعاني من حساسية تجاه العسل. مدة دورة العلاج 2-3 أشهر. ثم عليك أن تأخذ استراحة قصيرة لبضعة أيام. يوصى بتناول غذاء ملكات النحل ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم. من الأفضل إذابة الحلوى ببطء بدلاً من ابتلاعها بالكامل.

يمكنك أيضًا صنع كفاس محلي الصنع من بقلة الخطاطيف. لتحضيره سوف تحتاج إلى 3 لترات من مصل اللبن. إذا لم تتمكن من العثور عليه، يمكنك استبداله الماء العادي. يجب سكب السائل في وعاء وإضافة ملعقة صغيرة من القشدة الحامضة والسكر. صب نصف كوب من عشبة بقلة الخطاطيف في كيس من الشاش وضعها في وعاء من الماء أو مصل اللبن. تحتاج إلى تحريك الكفاس يوميًا لمدة أسبوعين. إذا اتبعت التعليمات المقدمة بدقة، في اليوم العاشر يجب أن يبدأ المشروب في تكوين رغوة. خذ كفاس لمدة أسبوع، ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.

تدابير الوقاية

لا يستطيع الآباء دائمًا حماية أطفالهم من العوامل التي تساهم في حدوث التهاب البنكرياس التفاعلي. ولهذا يجب عليهم أن يشرحوا للطفل خطورة المرض ويخبروه بضرورة اتباع نظام غذائي خاص.

كثير من الأطفال لديهم أسنان حلوة. إن الكعك والمعجنات هي التي توجه أقوى ضربة للبنكرياس. أحد تدابير الوقاية من المرض هو الحد من استهلاك الحلويات. العسل الأكثر شيوعا يمكن أن يكون بمثابة بديل. ومع ذلك، من المهم عدم المبالغة في تناول هذه الأطعمة الشهية. ملعقتان كبيرتان تكفيان للطفل من هذا المنتجبشرط عدم وجود حساسية. قاعدة أخرى مهمة هي عدم الإفراط في تناول الطعام. يجب أن ينهض الطفل من الطاولة وهو يشعر بالجوع قليلاً.

وهناك طريقة أخرى للوقاية من المرض العلاج في الوقت المناسبالمعدية و الأمراض الالتهابية- أمراض الجهاز الهضمي. في كثير من الأحيان، على خلفية مثل هذه المشاكل، يتطور التهاب البنكرياس التفاعلي عند الطفل. فقط من خلال العلاج الكفء يمكن تجنب التدمير الذاتي للبنكرياس. وتجدر الإشارة إلى أن أي أدوية للعلاج يجب أن يصفها الطبيب. يُمنع منعا باتا الاختيار المستقل للأدوية.

دعونا نلخص ذلك

يتم النظر في التهاب البنكرياس التفاعلي عند الأطفال، وأعراضه وعلاجه الموضحة في هذه المقالة حالة خطيرة. عند ظهور الأعراض الأولى للمرض، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور. تجاهل علم الأمراض يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة. والأكثر إثارة للقلق من بينها هو التدمير الذاتي للبنكرياس. بسبب التشاور غير المناسب مع الطبيب، قد يصاب الطفل بداء السكري في المستقبل.

التهاب البنكرياس هو مرض التهابي وضمور يصيب البنكرياس (PG) وقنواته، وغالبًا ما يحدث بسبب التأثير النشط للإنزيمات الخاصة به.

بين الأطفال الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي، يحدث التهاب البنكرياس بمعدل 5 إلى 25٪.

البنكرياس هو أحد أعضاء الجهاز الهضمي، وهو عبارة عن غدة للإفرازات الخارجية والداخلية.

وظيفتها خارجية الإفراز هي إنتاج إفرازات هضمية، والتي تدخل إلى الاثني عشر عبر القنوات، حيث يتم تنشيطها بواسطة العصارة المعدية وتشارك في هضم الطعام.

وظيفة البنكرياس داخل الإفراز هي إنتاج هرمون الأنسولين بواسطة خلايا خاصة في الغدة، والذي بدونه يكون امتصاص الجلوكوز في الجسم مستحيلاً.

تصنيف التهاب البنكرياس

في الأعلى يوجد بنكرياس صحي، وفي الأسفل يوجد بنكرياس مصاب بالتهاب البنكرياس.

عند الأطفال حاد و شكل مزمنالتهاب البنكرياس. يتم تشخيص التهاب البنكرياس المزمن إذا استمر الالتهاب لأكثر من 6 أشهر. في التهاب البنكرياس الحاد، يتطور التورم و نزلةأنسجة الغدة. عندما يكون المرض شديدًا، يتشكل النزيف وقد يتطور نخر (موت) أنسجة الغدة في أي منطقة.

بناءً على طبيعة التغيرات في أنسجة الغدة، يتميز التهاب البنكرياس بما يلي:

• ذمة حادة
• نزفية (مع نزيف) ؛
• صديدي؛
• نخر البنكرياس الدهني.

يؤدي المسار التقدمي المزمن لالتهاب البنكرياس إلى التغيرات التنكسية: التصلب وتطور التليف (النسيج الضام بدلاً من النسيج الغدي) مع ضمور لاحق في أنسجة البنكرياس واختلال تدريجي في وظائفه.

في سن الدراسةيصاب الأطفال في كثير من الأحيان بالتهاب البنكرياس المزمن بمسار كامن أو متكرر. في الشكل الحاد، يحدث التهاب البنكرياس عند الأطفال في حالات نادرة.

حسب المنشأ، يمكن أن يكون التهاب البنكرياس:

• أساسي؛
• ثانوي أو تفاعلي (مع التهاب الأعضاء الأخرى، في أغلب الأحيان الجهاز الهضمي)؛
• وراثي مع نوع جسمي سائد من انتقال العدوى.

يمكن أن تكون العملية الالتهابية التفاعلية قابلة للعكس مع العلاج المناسب للمرض الأساسي، أو يمكن أن تتحول إلى التهاب البنكرياس الحقيقي.

إذا لم يتسم التهاب البنكرياس الكامن بمظاهر سريرية واضحة، فإن التهاب البنكرياس المتكرر له مراحل من التفاقم والمغفرة. تفاقم العملية المزمنة بنفس الطريقة التهاب البنكرياس الحاد، يمكن أن تكون خفيفة أو معتدلة أو شديدة.

أسباب التهاب البنكرياس

البنكرياس هو العضو الذي يستجيب لأي أمراض في جسم الطفل، سواء كانت عدوى أو رد فعل تحسسي. هناك العديد من العوامل والأسباب لتطور التهاب البنكرياس. في ظل ظروف معينة، يمكن أن تكون الإنزيمات التي تنتجها الغدة نفسها عاملاً ضارًا لأنسجة البنكرياس عندما تبدأ في تحلل وهضم أنسجتها، وتدخل المواد السامة التي تسبب التسمم إلى الدم.

الأسباب الرئيسية لالتهاب البنكرياس عند الأطفال:

1. ضعف التدفق الخارجي وركود إفراز البنكرياس وتفعيل الإنزيمات في الغدة نفسها وتدمير أنسجتها. قد تكون أسباب الركود:

• صدمة حادة في البطن: يمكن أن تؤدي ضربة على البطن أو السقوط إلى تلف البنكرياس.
• تشوهات الغدة أو قنواتها المفرزة (غدة على شكل حدوة حصان أو حلقة، وتضيقات في القنوات، وما إلى ذلك)؛
• يؤدي التهاب الجهاز الهضمي (التهاب الأمعاء) إلى ركود الطعام الذي يتم هضمه بشكل سيء وزيادة الضغط داخل الأمعاء، مما يعقد مرور إفرازات البنكرياس ويسبب الركود.
• ارتداد الصفراء إلى القناة البنكرياسية وتفعيل إفرازها في أمراض القنوات الصفراوية.
• ترسب التكلسات في القنوات البنكرياسية بسبب جرعة زائدة من فيتامين د.
• الإصابة بالديدان الطفيلية ()، انسداد قناة إفراز الغدة.
• ضغط قناة إفراز الغدة بالحجارة في تحص صفراوي.

1. سوء تغذية الطفل:

• وجود منتجات في النظام الغذائي لها تأثير مزعج وتحفز وظيفة البنكرياس (اللحوم المدخنة والأطعمة المعلبة ورقائق البطاطس والمشروبات الغازية والأطباق الحارة وما إلى ذلك) ؛ زيادة كمية العصارة الهضمية يمكن أن تسبب التهاب البنكرياس الحاد.
• انتهاك النظام الغذائي: تناول الطعام على فترات كبيرة.
• (غياب أو عدم كفاية كمية الإنزيم في جسم الطفل لعملية الهضم سكر الحليب) يمكن أن يؤدي إلى التهاب البنكرياس بالفعل في مرحلة الطفولة.

1. يؤدي إلى التهاب البنكرياس في أي عمر للطفل.
2. البكتيرية أو عدوى فيروسيةعربة سكن متنقلة (مع النكافالزحار, حُماق، الإنتان، الخ).
3. عملية مناعية ذاتية عندما ينتج جسم الطفل أجسامًا مضادة لخلايا أنسجة البنكرياس.
4. التأثير السام على أنسجة البنكرياس لبعض الأدوية (الأسبرين، فوروسيميد، ميترونيدازول، بعض المضادات الحيوية، أدوية الكورتيكوستيرويد، السلفوناميدات، مثبطات الخلايا، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، إلخ) يمكن أن يسبب التهاب البنكرياس التفاعلي.
5. التسمم بالمعادن الثقيلة (الزئبق والرصاص وغيرها).
6. فعل مشروبات كحولية(في المراهقين).
7. أمراض الغدد الصماء (أو وظيفة غير كافية الغدة الدرقية, ).
8. آفة خبيثة في البنكرياس.

في بعض الأطفال (في 10-20٪ من الحالات) لا يمكن تحديد سبب التهاب البنكرياس المتقدم.

غالبًا ما يكون التهاب البنكرياس المزمن عند الأطفال ثانويًا أو يتطور نتيجة لعملية التهابية حادة في البنكرياس.

يتم تسهيل تسلسل العملية من خلال:

• الاستعداد الوراثي (الوجود مرض مزمنمن الآباء)؛
• انتهاك النظام الغذائي الموصوف أثناء العلاج أو أثناء فترة الشفاء.
• علاج غير صحيح أو في غير وقته؛
• يعاني الطفل من الحساسية واضطرابات التمثيل الغذائي و أمراض الغدد الصماءتحص صفراوي.

أعراض

يمكن أن تؤدي الأخطاء في التغذية إلى تطور التهاب البنكرياس - تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والمدخنة.

في الأطفال في عمر مبكرالعلامات السريرية لالتهاب البنكرياس خفيفة. وعادة ما يحدث في شكل كامن خفيف. يتطور شكل صديدي نخري شديد في حالات نادرة للغاية.

عند الأطفال الأكبر سنًا، يتجلى التهاب البنكرياس في شكل هجمات مؤلمة.

المظهر الرئيسي لالتهاب البنكرياس الحاد أو تفاقم التهاب البنكرياس المزمن هو الألم الشديد في الأقسام العلويةالبطن (في المراق الأيسر مع تشعيع إلى اليمين، في المنطقة الشرسوفية). ألم الحزام شائع جدًا. يمكنهم أن يأتيوا بنتائج عكسية الكتف الأيسر. لتخفيف الألم، يحاول الطفل اتخاذ وضعية قسرية - مستلقيًا على جانبه الأيسر، أو منحنيًا، أو على بطنه.

أخطاء في التغذية (استهلاك الأطعمة الدهنية، الحارة، الأطعمة المقليةواللحوم المدخنة وغيرها).

ويصاحب الألم الأعراض التالية:

• القيء الذي يحدث مرارا وتكرارا ولا يجلب الراحة.
• التجشؤ؛
• الانتفاخ.
• احتباس البراز أو الإسهال.
• قد يكون لديك حرقة.
• الشعور بالثقل في المعدة.

تظل درجة الحرارة عند الأطفال، كقاعدة عامة، طبيعية، لكنها ترتفع في بعض الأحيان لا تزيد عن 37.5 درجة مئوية.

تسبب منتجات انهيار خلايا الغدة التي تدخل مجرى الدم تحت تأثير الإنزيمات أعراض التسمم:

• صداع؛
• ضعف؛
• دوخة؛
• قلة الشهية
• الجلد شاحب (أحيانًا رخامي)؛
• فم جاف.

مع تطور عملية قيحية ونخر البنكرياس، ترتفع درجة الحرارة إلى مستويات عالية، وتتفاقم الحالة بسبب زيادة التسمم، ويتطور شلل جزئي في الأمعاء، وتظهر علامات تهيج البريتوني.

في التهاب البنكرياس المزمن، بالإضافة إلى متلازمة الألم ميزة مميزةهو براز غزير ذو لمعان زيتي. بسبب زيادة محتوى الدهون، يصعب طرد البراز من جدران المرحاض.

في التهاب البنكرياس المزمن، يمكن أن يكون الألم ثابتًا أو مؤلمًا أو يحدث بشكل دوري بعد ممارسة نشاط بدني أو اضطرابات غذائية أو إجهاد أو تجربة عاطفية. تتراوح مدة النوبة المؤلمة من ساعة إلى عدة أيام.

في عملية مزمنةبالإضافة إلى أعراض عسر الهضم (حرقة المعدة، والتجشؤ، والغثيان، وفقدان الشهية)، ويلاحظ بالتناوب الإمساك والإسهال. ومن المميزات أيضًا انخفاض وزن الجسم، متلازمة الوهن(الضعف والتعب والصداع والقدرة العاطفية).

تشمل مضاعفات التهاب البنكرياس ما يلي:

• تشكيل كيس البنكرياس (تشكيل تجويف في أنسجة الغدة مملوءة بالسوائل) ؛
• نخر البنكرياس (موت أنسجة الغدة)؛
• التهاب الصفاق (التهاب الغشاء المصلي في تجويف البطن) ؛
• الخراج أو البلغم (القرحة مقاسات مختلفة) في أنسجة البنكرياس.
• (مرض الغدد الصماء المزمن المرتبط بنقص الأنسولين في الجسم) ؛
• ذات الجنب (التهاب الغشاء المصلي في تجويف الصدر).

التشخيص

أساس تشخيص التهاب البنكرياس هو المظاهر السريرية والبيانات المختبرية والأبحاث المفيدة.

في التحليل السريريالدم، يتميز التهاب البنكرياس بزيادة في محتوى كريات الدم البيضاء وتسارع ESR.

سيكشف اختبار الدم البيوكيميائي عن زيادة نشاط الإنزيمات التي يفرزها البنكرياس (الأميلاز، التربسين، الليباز).

كما يزداد نشاط الإنزيمات (دياستاز أو الأميليز) في تحليل البول.

يمكن تقييم وظيفة البنكرياس الخارجية عن طريق تحليل البراز (برنامج coprogram، ملف الدهون): يتميز التهاب البنكرياس بالإسهال الدهني (زيادة محتوى الدهون في البراز) والإسهال الخلقي (زيادة محتوى النيتروجين في البراز بسبب وجود ألياف العضلات والنسيج الضام غير المهضومة). ).

يكشف الموجات فوق الصوتية عن الوذمة وزيادة حجم البنكرياس مع التهاب البنكرياس وعدم تجانس بنية الصدى ووجود الضغطات ومناطق النخر. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يتم الكشف عن وجود شذوذ في تطور الغدة أو القنوات، ويتم اكتشاف الحصوات في القنوات الصفراوية، ويتم تقييم حالة الأعضاء الداخلية الأخرى.

إذا لزم الأمر، يمكن إجراء فحص FGDS (فحص بالمنظار للمعدة والاثني عشر) لتحديد الاضطرابات في تدفق العصارة الصفراوية والبنكرياس.

في الحالات التي يصعب تشخيصها، وفي حالة حدوث مضاعفات، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية لتجويف البطن والتصوير الشعاعي العادي.

علاج

الدور الأهمالنظام الغذائي يلعب دورا في علاج التهاب البنكرياس.

يتم علاج الأطفال المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد (أو تفاقم التهاب البنكرياس المزمن) في المستشفى. الراحة في الفراش موصوفة. يمكن أن يكون العلاج محافظًا وجراحيًا.

الهدف من العلاج المحافظ هو:

• توفير الراحة الوظيفية للعضو المصاب؛
• تجنيب الميكانيكية والكيميائية للجهاز الهضمي.
• القضاء على سبب التهاب البنكرياس.
• تخفيف الأعراض.

يشرع "استراحة الطعام" أي الصيام لمدة 1-3 أيام. في هذا الوقت، يسمح لك بشرب القلوية (Essentuki No. 4، Borjomi) في رشفات صغيرة.

يشمل العلاج الدوائي ما يلي:

1. مضادات التشنج ومسكنات الألم (نو شبو، بابافيرين، ترامال، بارالجين، أنالجين). لعلاج الألم الشديد جدا، يتم استخدام المسكنات المخدرة (بروميدول). لا يستخدم المورفين بسبب قدرته على التسبب في تشنج العضلة العاصرة للقنوات الإخراجية البنكرياسية والمرارة، مما يعيق تدفق عصير البنكرياس ويزيد الألم.
2. قطرات في الوريد من محاليل الجلوكوز والبلازما، المحاليل الملحية، ريوبوليجلوسين، وكذلك حاصرات الإنزيم المحلل للبروتين (كونتريكال، تراسيلول). توفر الحلول التغذية للطفل وتخفف من التسمم.
3. أدوية مضادة للإفراز لتقليل إفراز إنزيمات البنكرياس (أوكتريوتيد، فاموتيدين).
4. الأدوية التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة (البنتوكسيفيلين، ترينتال، ديبيريدامول).
5. المضادات الحيوية للعمليات البكتيرية والقيحية.

يتم إعطاء جميع الأدوية عن طريق الحقن. يُسمح بتناول الأدوية عن طريق الفم بعد زوال الألم، أي بعد حوالي أسبوع من بداية المرض.

مع تطور المضاعفات، مع تطور المرض وعدم فعالية العلاج المحافظ، مسألة العلاج الجراحي. أثناء التدخل الجراحي، يمكن إجراء استئصال جزء من البنكرياس، واستئصال النخر (إزالة منطقة نخرية، أي المنطقة الميتة من الغدة)، وتصريف الخراج في أنسجة الغدة.

أثناء الجوع، يتم شفط محتويات معدة الطفل حتى لا يثير عصير المعدة تخليق وتفعيل إنزيمات البنكرياس. لا يحدث إفراز العصارة المعدية عند دخول الطعام إلى المعدة فحسب، بل أيضًا كرد فعل عند رؤية الطعام أو رائحته. ولهذا السبب يجب إزالة عصير المعدة باستمرار.

بعد انخفاض الألم (من اليوم الثالث تقريبًا)، يتم تقديم الطعام تدريجيًا للطفل (مسلوقًا أو مطهوًا على البخار). لمدة أسبوعين يتم تحضير الأطباق بدون ملح. يجب أن يأكل الطفل الطعام كل 5-6 روبل. يوميًا في أجزاء صغيرة، مهروسة، دافئة (50-60 درجة مئوية)، سائلة أو شبه سائلة.

أولاً، يعطون السائل المهروس (ما عدا الدخن)، المسلوق في الحليب المخفف بنسبة 1:1. اعتبارًا من اليوم السادس، يتم تقديم الحساء النباتي المخاطي وهريس الخضار السائل (من القرنبيط، وما إلى ذلك). مسموح بالهلام والهلام.

تم تقديمه تدريجياً:

• عجة البيض الأبيض (على البخار)؛
• لحم مسلوق قليل الدهن مفروم (مفروم مرتين) (لحم بقر، دجاج، أرنب) على شكل كرات لحم، زلابية، كرات لحم، شرحات (على البخار)؛
• الأسماك قليلة الدسم (سمك الفرخ، الكارب، سمك القد، الفرخ، إلخ)؛
• أوعية الخضار؛
• التفاح المخبوز الحلو.

بعد شهر، يتم توسيع القائمة تدريجيا، والأطباق لا تتطلب مثل هذا التقطيع. الحلويات، مجموعة متنوعة من منتجات الحليب المخمر، خبز القمح المجفف، هلام من التوت الطازج، شاي ضعيف. يمكنك إضافة جزء صغير (5 جم) من الزبدة إلى العصيدة، وملعقة كبيرة إلى الحساء أو هريس الخضار. ل. كريمة أو كريمة حامضة أو 1 ملعقة صغيرة. .

• السجق؛
• أي مرق
• باتيس.
• الأسماك أو اللحوم المعلبة؛
• التوابل والمخللات.
• الأطعمة المملحة والمخمرة.
• الخضروات: الفجل، والسبانخ، والفجل، والحميض، والفجل، والبصل، الفلفل الحلو، بازيلاء؛
• عصيدة من الشعير والدخن.
• اللحوم الدهنية (البط ولحم الخنزير والأوز)؛
• الأسماك الدهنية (الماكريل والسلمون)؛
• السلع المخبوزة والمعجنات والكعك.
• لبن مكثف؛
• شوكولاتة، ؛
• المشروبات الكربونية؛
• أصناف حامضة من الفواكه والتوت والعصائر منها.

بعد أن يبدأ الطفل في التغذية، يتم وصف مستحضرات الإنزيم (كريون، بانزينورم، ميزيم فورت، بنكرياتين) مع وجبات الطعام ثلاث مرات في اليوم. يجب أن يستمر تناول الأدوية لمدة 3 أشهر في دورات متقطعة (خذ أسبوعين، استراحة لمدة أسبوع واحد). من الضروري التوقف عن تناول العوامل الأنزيمية مع الأخذ في الاعتبار نتائج البرنامج المشترك التي تستبعد النقص الأنزيمي في البنكرياس.

الأطفال بعد العلاج مراقبة المستوصفراجع طبيب الجهاز الهضمي أو طبيب الأطفال. يتم تنفيذ دورات مكافحة الانتكاس على النحو الذي يحدده الطبيب. من المستحسن تحسين صحة الأطفال في المصحات العلاجية.

للحد من النشاط البدنيينصح الأطفال بالدراسة فيها المجموعة التحضيريةفي دروس التربية البدنية .

تنبؤ بالمناخ

في الأشكال الخفيفة من التهاب البنكرياس الحاد، يكون التشخيص مناسبًا. في حالة تطور التهاب البنكرياس القيحي والنزفي أو نخر البنكرياس، هناك خطر الموت.

في حالة التهاب البنكرياس المزمن لدى الأطفال، يعتمد التشخيص على تكرار وشدة التفاقم والنظام الغذائي وتوصيات الطبيب الأخرى خلال فترة الهدوء.

وقاية

تشمل التدابير الوقائية ما يلي:

• التغذية العقلانية للطفل حسب عمره؛
• الوقاية من أمراض الجهاز الهضمي.
• التقيد الصارم بالجرعات أثناء العلاج من تعاطي المخدرات.
• العلاج في الوقت المناسب من الالتهابات وتفشي الديدان الطفيلية.
• الامتثال للنظام الغذائي.

ملخص للآباء والأمهات

التهاب البنكرياس لدى الأطفال ليس شائعا، ولكن عند اكتشافه فإنه يتطلب علاجا جديا ومعالجة المريض لمنع تطوره. التفاقم المتكررومضاعفات المرض.

من المهم أن نفهم أهمية العلاج الغذائي في علاج التهاب البنكرياس. الانتكاسات المتكررة للمرض الناجمة عن مخالفات في النظام الغذائي، والتأخير في العلاج يمكن أن يسبب التطور السكرىمما سيعقد حياة الطفل بأكملها في المستقبل.

يتحدث طبيب الأطفال إي أو كوماروفسكي عن مشاكل البنكرياس عند الأطفال:

التهاب البنكرياس عند الأطفال هو مرض التهابالبنكرياس, مغصوآلام في البطن. تطور علم الأمراض خطير ليس فقط بسبب الأعطال الجهاز الهضميولكن أيضًا خلل وظيفي كامل وتطور مرض السكري. من المستحيل تشخيص المرض في المنزل إذا كان الطفل يشكو باستمرار احساس سيءتحتاج إلى الاتصال بأخصائي.

لماذا يتطور التهاب البنكرياس؟

تتطور أمراض البنكرياس وفقًا لذلك أسباب مختلفة. وقد يرتبط بضعف الوراثة أو تناول الطفل للأطعمة الثقيلة التي لا تناسب عمره. على الجهاز الهضميتؤثر البيئة العائلية غير المواتية أيضًا على هذا. إذا كان على الطفل أن يعاني من التوتر باستمرار، فمن الممكن أن يصاب بالتهاب البنكرياس عاجلاً أم آجلاً.

ومن بين المنتجات الغذائية، تعتبر الوجبات السريعة خطرة بشكل خاص على الأطفال. يدعي طبيب الأطفال كوماروفسكي: الوجبات السريعة لا تفيد الجسم النامي وتسبب الضرر لأنها مليئة بالدهون والمواد المضافة الاصطناعية. المنتجات غير الضرورية للطفل هي الصودا الحلوة والحلويات التي يتم شراؤها من المتجر. للتطور الطبيعي و صحة جيدةيحتاج الطفل إلى نظام غذائي متوازن.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس عند الأطفال بسبب عوامل مثل:

1. تسمم غذائي؛
2. إصابات في البطن أو الظهر.
3. مرض الذئبة الحمامية.
4. العلاج بالمضادات الحيوية أو ميترونيدازول.
5. أمراض المرارة والاثني عشر.
6. الاضطرابات الخلقية في الجهاز الهضمي.

أنواع وأشكال التهاب البنكرياس

حسب طبيعة التدفق و المظاهر السريريةويصنف التهاب البنكرياس بأكمله على النحو التالي:

• التهاب البنكرياس الحاد عند الأطفال - يحدث بسبب الغذاء والدواء. وتتمثل أعراضه في الغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال والحمى.
• التهاب البنكرياس المزمن. تطور المرض من هذا النوعالمرتبطة بالنظام الغذائي والنظام الغذائي غير السليم، مما يؤدي إلى التغييرات الهيكليةالجهاز الهضمي. فترات التفاقم تشعر بالنعاس وضعف الشهية وصعوبات في حركة الأمعاء والقيء و الطفح الجلدي. بعد الاستلام الرعاية الطبيةيحدث مغفرة.
• التهاب البنكرياس التفاعلي. يحدث المرض بسبب التسمم الغذائي والعمليات الالتهابية. ويحدث بشكل مشابه للشكل الحاد وهو شائع عند الأطفال.

وفقًا لمعيار "التغيرات المورفولوجية في البنكرياس" ، ينقسم التهاب البنكرياس إلى عدة أنواع - نخر البنكرياس القيحي والنزفي والذمي والدهني.

يعد التهاب البنكرياس الحاد لدى الأطفال أمرا نادرا، لكن لا يزال ينصح الآباء بمعرفة علاماته. وهي الغثيان وإحجام الطفل عن الأكل واضطرابات البراز. يمكن لهؤلاء الأطفال الذين يستطيعون التحدث أن يتحدثوا عن آلام شديدة في البطن. يعبر الرضع عن مشاكلهم بالبكاء والقلق والأهواء والتهيج.يصاب بعض الأطفال بالحمى والقيء بشكل متكرر. إذا استمرت هذه الأعراض لفترة طويلة، فيجب عرض الطفل على وجه السرعة للطبيب.

في بالطبع مزمنالمرض، قد لا تظهر أعراض التهاب البنكرياس عند الأطفال.نادرًا ما يحدث تدهور في الصحة، ولكن في حالة حدوث لحظة غير مواتية، تظهر على الطفل جميع علامات تدمير البنكرياس:

1. النعاس.
2. البكاء.
3. زيادة التعب.
4. جلد شاحب؛
5. الطفح الجلدي التحسسي على الجسم.
6. فقدان الشهية وفقدان الوزن بسبب الغثيان ، الإسهال المستمر، ألم المعدة.

من الجانب المعوي، تتجلى علامات التهاب البنكرياس من خلال زيادة تكوين الغازات والبراز الدهني الذي يصعب طرده.

كيف يتم تشخيص التهاب البنكرياس؟

خطوة مهمة في تشخيص التهاب البنكرياس هي التحليل الكيميائي الحيويدم. إذا ظهرت نتائجه زيادة المبلغالإنزيمات الهضمية (التربسين، الأميليز، الليباز)، يقوم طبيب الجهاز الهضمي بتشخيص التهاب البنكرياس الحاد عند الأطفال أو شكله التفاعلي.

بدون فشل، يتم إرسال مريض صغير لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. تسمح طريقة الفحص بالموجات فوق الصوتية للأخصائي بتحديد التهاب وتورم البنكرياس (مع دورة حادةعلم الأمراض) أو النسيج الضام، استبدال الأنسجة السليمةالجهاز الغدي (توقيت العملية).

في حالة الاشتباه في التهاب البنكرياس المتقدم، يتم تحليل براز المريض. يتم تأكيد التشخيص من خلال الكشف عن النشا غير المعالج ووفرة الدهون والألياف البروتينية. وفقا للمؤشرات، يتم إرسال الطفل للتصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعيالصفاق والتصوير الشعاعي العادي.

مبادئ صحة البنكرياس

علاج الاطفال ب علامات واضحةيتم تنفيذ التهاب البنكرياس في بيئة سريرية.يصف الأطباء الأدوية للتخفيف ألموتصحيح الجهاز الهضمي:

• دوسباتالين – يخفف التشنجات.
• البيرينزيبين – يعمل على تطبيع عمل البنكرياس.
• فاموتيدين هو عامل مضاد للإفراز.
• Mezim، Festal، Pancreatin - القضاء على النقص الأنزيمي.
• أوكتريوتيد هو دواء هرموني، جوهر علاجه هو قمع العضو الغدي قليلاً (من أجل راحته).

مخطط العلاج المعقديتطور الأطفال في الحالات الشديدة. يتم استكمال الأدوية الأساسية بالمضادات الحيوية ومحفزات دوران الأوعية الدقيقة ومثبطات الأنزيم البروتيني والعوامل المضادة للحساسية.

العلاج المناسب لالتهاب البنكرياس عند الأطفال ينطوي على اتباع نظام غذائي.في اليوم الأول، يُعطى الطفل ما يسمى باستراحة الطعام، أو الصيام. هذا يسمح لك بإبطاء إنتاج إنزيمات البنكرياس. يتم إعطاء المريض مياه معدنية قلوية للشرب، ويتم استخدام البلازما والجلوكوز والهيموديز والريوبوليجلوسين كأدوية لتشبع الجسم.

وفي الأيام التالية، يتم إطعام الطفل الأطعمة الخفيفة المهروسة. يتم تحضير الأطباق من الحبوب والخضروات ويتم تقديم اللحوم الخالية من الدهون مسلوقة. يُسمح للطفل بتناول لحم الأرانب والعجة والبيض الجبن الغذائي. القائمة اليومية مصممة بحيث يأكل الطفل 6 روبل. يوميا في أجزاء صغيرة.

سيساعد استبعاد مجموعة المنتجات التالية من النظام الغذائي للأطفال على منع إعادة التهاب الجهاز الهضمي:

1. الفجل.
2. كرنب؛
3. طعام معلب؛
4. اللحوم المدخنة
5. البقوليات.
6. مرق غني
7. الأسماك الدهنية واللحوم.
8. الصودا والشاي القوي.

ماذا يقدم الطب التقليدي؟

يتم استكمال العلاج المحافظ لالتهاب البنكرياس بالتشاور مع الطبيب العلاجات الشعبية. فائدة جسم الاطفالسوف تجلب الوصفات التالية:

• مغلي لحاء البرباريس المطحون (1 ملعقة كبيرة لكل 200 مل من الماء). يتم غلي المواد الخام لمدة 15 دقيقة.
• تسريب نبتة الأم ذات الفصوص الخمسة ونورات آذريون والحجر الرملي الخالد (3 ملاعق كبيرة من كل نوع من المواد الخام لكل 1 لتر من الماء المغلي).
• بخار من الأجزاء الموجودة فوق سطح الأرض من الشيح، آذريون، ذيل الحصان، البابونج، خيط وجذور الأرقطيون والأركمبان. تؤخذ المنتجات العشبية بكميات متساوية ومختلطة. خذ 1 ملعقة كبيرة من الكتلة الكلية. ل. الخليط وصب كوب من الماء المغلي.

إذا لم يكن من الممكن علاج مرض البنكرياس بالعلاج المحافظ، فسيتم إحالة الطفل لإجراء عملية جراحية. يتم إجراء التدخل الجراحي طرق مختلفة– من تصريف الخراج واستئصاله مجالات المشكلةقبل إزالة كاملةعضو. بعد الخروج من المستشفى، يتم وضع المريض في تسجيل مستوصف لمدة 5 سنوات.

في شعور جيدبالنسبة للطفل، يتم توسيع نظامه الغذائي في النصف الثاني من العام، والابتعاد تدريجيا عن النظام الغذائي رقم 5P. في التهاب البنكرياس المزمن، يتم دعم الحالة من خلال دورات وقائية من العوامل الأنزيمية.