أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

لقد هدأت الوذمة الدماغية وأصبحت الهياكل مرئية. وذمة الدماغ - العواقب

الوذمة الدماغية مرض خطير في أي عمر. يشير تحليل أسباب الوذمة الدماغية إلى أن الأطفال والبالغين معرضون لهذه الحالة المرضية.

عواقب المرض شديدة. يمكن أن تؤدي إلى ضعف الأداء العقلي أو الإعاقة أو وفاة الشخص.

ما هي الوذمة الدماغية

وذمة الدماغ هي تورمها الناتج عن العمليات الفيزيائية والكيميائية التي تحدث في الجسم تحت تأثير الإصابة أو المرض. جوهر الوذمة هو تراكم أنسجة المخ السائل الزائد. في هذه الحالة، المساحة محدودة بالعظام الجمجمة. ونتيجة لذلك، يحدث ضغط على أنسجة المخ.

قد تتضرر المراكز الدماغية المسؤولة عن عمل الدماغ والجسم.

أنواع وأسباب التورم

يمكن أن تتطور وذمة الدماغ للأسباب التالية:

  • إصابات في الدماغ درجات متفاوتهثقل؛
  • تسمم المواد السامةوالأدوية والكحول.
  • الاختناق.
  • وجود أورام في الدماغ تضغط على أنسجة المخ والأوعية الدموية.
  • النقائل إلى الدماغ من سرطان في مكان آخر؛
  • صدمة الحساسية نتيجة لرد فعل تحسسي شديد.
  • نزيف تحت العنكبوتية مع السكتة الدماغية الإقفاريةمع ارتفاع ضغط الدم.
  • ارتفاع الضغط داخل الجمجمة في السكتة النزفية.
  • ورم دموي في القشرة الدماغية.
  • شكل حاد من مرض السكري مع زيادة مستويات السكر في الدم.
  • فشل كلوي أو كبدي حاد.
  • في الأطفال: إصابات الولادة، التسمم المتأخر الشديد أثناء حمل الأم، والاختناق أثناء تشابك الحبل السري أو المخاض لفترات طويلة؛
  • النوبات بسبب الصرع ، ضربة الشمس ، درجة حرارة عاليةعلى خلفية الأمراض المعدية الشديدة (الأنفلونزا والتهاب السحايا والتهاب الدماغ والحصبة وغيرها)؛
  • بعد العمليات الجراحيةمع فتح الجمجمة.
  • التغيرات المفاجئة في الضغط ونقص الأكسجين بسبب التغيرات في الارتفاع.

يساهم ضعف نفاذية الأوعية الدموية وزيادة الضغط في الشعيرات الدموية في تراكم الماء في الفضاء بين الخلايا، مما يساهم أيضًا في تكوين الوذمة.

تنقسم الوذمة الدماغية حسب درجة التوطين:

  1. وذمة محلية أو إقليمية – تقع في منطقة معينة. يحدث هذا النوع من الوذمة أشكال متعددة: الكيس، ورم دموي، خراج، ورم.
  2. معمم (منتشر) - ينتشر في جميع أنحاء الدماغ بأكمله. يتطور بسبب فقدان كبير للبروتين في البول بسبب التغيرات في العمليات الكيميائية الحيوية أثناء الأمراض الشديدة. ويكون تطوره خطيرًا بشكل خاص عندما يؤثر على جذع الدماغ.

تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين لديهم مشاكل نظام القلب والأوعية الدمويةمتعاطي الكحول الذين يعملون لصالح عمل بدنيمع ارتفاع خطر الإصابة. مجموعة منفصلة هي الأطفال حديثي الولادة.

تنقسم الوذمة الدماغية بطبيعتها إلى عدة أنواع:

  1. الوذمة السامة للخلايا - تتطور نتيجة لنقص التروية ونقص الأكسجة والتسمم. يسبب زيادة غير طبيعية في كمية المادة الرمادية.
  2. وعائي المنشأ - يحدث على خلفية تطور الورم والخراج ونقص التروية، وكذلك بعد الجراحة. العدد يتزايد بشكل مرضي المادة البيضاء. يحدث الضغط النشط للدماغ داخل الجمجمة.
  3. التناضحي هو علم الأمراض الذي يظهر عندما مستوى مرتفعالجلوكوز والصوديوم في الدم. نتيجة المرض هي جفاف الدماغ ثم الجسم كله.
  4. الوذمة الخلالية - تتطور نتيجة لاختراق الماء في أنسجة المخ.

OGM في الأطفال حديثي الولادة

تتميز الوذمة الدماغية عند الأطفال بعدد من السمات المميزة بسبب ليونة الأنسجة الغضروفية التي تربط عظام الجمجمة، ووجود اليافوخ، ونمو الدماغ. يحدث عندما يتراكم السائل في دماغ الطفل. يحدث هذا لأحد الأسباب التالية:

  • الإصابات عند المرور عبر قناة الولادة.
  • أمراض النمو الخلقية الجهاز العصبي;
  • نقص الأكسجة الجنيني، النقص المزمن في الأكسجين.
  • الأمراض الخلقية المرتبطة بتكوين الأورام في الرأس.
  • التهاب الدماغ أو التهاب السحايا.
  • العدوى أثناء حمل الأم، بما في ذلك داء المقوسات؛
  • الخداج، حيث تزداد كمية الصوديوم في الدم.

أعراض

تظهر أعراض الوذمة الدماغية اعتمادًا على شدة المرض.

في أغلب الأحيان يشعر المريض بالقلق بشأن:

  • غثيان؛
  • القيء.
  • دوخة؛
  • صداع؛
  • ضعف الذاكرة؛
  • ضعف تنسيق الحركات.
  • انخفاض ضغط الدم الشرياني (انخفاض ضغط الدم)؛
  • صعوبات الكلام.
  • إيقاع التنفس غير المنتظم.

كل هذه العلامات تشبه الشكاوى المميزة لعدد من الأمراض الأخرى.

وفي الحالات الأكثر شدة، تلاحظ حدوث تشنجات وشلل، مما يؤدي إلى عدم قدرة العضلات على الانقباض.قد تكون هناك هلوسة، وتورم في الوجه مع كدمات، وإغماء.

تورم الدماغ يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة. إذا لم يتم علاج المرض، فمن الممكن موت.

التشخيص: الطرق الأساسية

تكمن صعوبة تشخيص الوذمة الدماغية في أن المرض لا يظهر بأي شكل من الأشكال تقريبًا. المراحل الأولى. ومع ذلك، من الممكن إجراء التشخيص من خلال الأخذ في الاعتبار عوامل الخطر مثل الإصابة أو المرض الأساسي الذي يعاني منه المريض. وكلاهما يمكن أن يسبب التورم.

إذا كان هناك شك في وجود وذمة دماغية، فيجب فحص المريض في المستشفى، عادة في وحدة العناية المركزة أو قسم جراحة الأعصاب.

يساعد فحص قاع العين على التعرف على المرض. لتوضيح التشخيص، يتم استخدام تحديد موقع وشدة الوذمة، CT (التصوير المقطعي) والتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) للدماغ. هذه حديثة غنية بالمعلومات طرق غير الغازية، مما يسمح بالتشخيص في الوقت المناسب لمختلف الأمراض.

اعتمادًا على الحالة، من الممكن أيضًا إجراء تصوير الأوعية والبزل القطني. سيحدد الأطباء مدى ملاءمة نوع معين من الأبحاث.

علاج

يتم علاج وذمة الدماغ في أغلب الأحيان بالأدوية.الأهداف الرئيسية هي تحسين تدفق الدم، وتنشيط حركة السائل النخاعي في أنسجة المخ، وإزالة السوائل الزائدة والسموم منها.

يتم العلاج من خلال المراقبة المستمرة لدرجة حرارة الجسم و ضغط الدم. توصف المضادات الحيوية ومدرات البول ومدرات البول، وإذا لزم الأمر، الباربيتورات كمضادات للاختلاج.

في وذمة محليةيساعد العلاج بالكورتيكوستيرويد (العلاج الهرموني). لتطبيع عملية التمثيل الغذائي في أنسجة المخ، يوصى باستخدام أدوية منشط الذهن: بيراسيتام، نوتروبيل، سيريبروليسين.

لتحسين الدورة الدموية الدماغية، يصف الطبيب الدقات، Trental، وتقوية جدران الأوعية الدموية - Contrical وغيرها من الوسائل. في كثير من الأحيان يوصف للمريض مرخيات العضلات، المهدئات. في السنوات الاخيرةأصبح العلاج بجرعات متزايدة من الأكسجين - العلاج بالأكسجين - طريقة فعالة وموصى بها أيضًا.

يجب أن يتم علاج الوذمة الدماغية في المستشفى وفي الحالات التي قد يحتاجها المريض مساعدة طارئةفي دعم الحياة - في القسم عناية مركزة.

ومع ذلك، فإن العلاج الدوائي لا يعطي دائما التأثير المطلوب. ثم كل ما تبقى هو اللجوء إليه تدخل جراحي. يمكن أن تكون هذه عملية بسيطة نسبيًا أو عملية أكثر تعقيدًا - بضع القحف.يتم فتح الجمجمة في حالة تكون ورم دموي في أنسجة المخ أو في حالة تشخيص إصابة المريض سرطان. وفي هذه الحالة تتم إزالة الورم الدموي أو الورم الذي تسبب في التورم.

عواقب الوذمة الدماغية عند البالغين

عواقب المرض تعتمد إلى حد كبير على شدته، فضلا عن توقيت التشخيص والعلاج. إذا تم علاج المرض الأساسي بشكل حصري، والذي من مضاعفاته الوذمة الدماغية، تشخيص جيدمن الصعب العطاء، والعواقب يمكن أن تكون وخيمة. من الممكن استعادة وظائف المنطقة المصابة بالكامل فقط في حالة الوذمة البسيطة حول البؤرة. يبدو المستقبل أكثر قتامة بالنسبة للمرضى المتبقين. كحد أدنى، يحصلون على مجموعة الإعاقة.

بعد العلاج، غالبا ما يظل الشخص يعاني من أعراض غير سارة مثل زيادة الضغط داخل الجمجمة. يمنح المريض النعاس والخمول والصداع المتكرر. تنخفض القدرات العقلية للمريض، ويحدث الأمر نفسه مع قدرته على التواصل مع الناس وتنقل الزمن. نوعية حياة مثل هذا الشخص تتدهور بشكل ملحوظ.

نتيجة أخرى للمرض هي التصاقاتفي الدماغ. يمكن أن تتشكل الالتصاقات بين أغشية الدماغ، في البطينين، على طول تدفق السائل السائل. تتجلى هذه الحالة المرضية في شكل صداع وحالات اكتئاب واضطرابات في الوعي واضطرابات في ردود الفعل النفسية العصبية.

يمكن أن تكون عواقب الوذمة في النخاع المستطيل خطيرة للغاية. وفيه توجد أهم مراكز دعم الحياة في الجسم. قد تكون النتيجة اضطرابات في تدفق الدم والتنفس والتشنجات ونوبات الصرع.في حالة حدوث انتهاك أو نقل (نزوح) لجذع الدماغ، قد يحدث الشلل وتوقف التنفس.

ويحدث موت المريض أيضًا إذا لم يتم علاج الوذمة الدماغية المتقدمة. في الحالة الأكثر ملاءمة، فإن هذا المرض، الذي يعاني منه المريض دون علاج، سيؤدي لاحقًا إلى انخفاض في الذكاء وضعف نشاط المخ. لكن نحن نتحدث عنحول ليس أشد أشكال الوذمة.

ومع ذلك، هناك حالات معروفة علاج كاملدون أي عواقب. وهذا أكثر شيوعًا بين الشباب الذين لا يعانون منه الأمراض المزمنةباتباع توصيات الطبيب. كقاعدة عامة، في مثل هذه الحالات، نتحدث عن وذمة محلية غير واسعة النطاق، والتي تنتج في أغلب الأحيان عن ارتجاج أثناء وقوع حادث أو قتال. وبالإضافة إلى ذلك، فإن السبب هو التسمم (بما في ذلك الكحول)، ارتفاع المرض(يمكن ملاحظتها في المتسلقين). يمكن أن يختفي التورم الطفيف في هذه الحالات من تلقاء نفسه.

كيف تؤثر آثار الوذمة على الأطفال؟

ليس من الممكن دائمًا علاج الوذمة الدماغية تمامًا عند الأطفال، كما هو الحال عند البالغين. وهذا محفوف بالمشاكل الصحية في المستقبل. قد لا يزال الطفل يعاني من مشاكل في الكلام وتنسيق الحركات. العواقب المحتملة في شكل أمراض الأعضاء الداخلية. الأطفال الذين عانوا من الوذمة الدماغية قد يصابون بالصرع واستسقاء الرأس والشلل الدماغي (CP).

قد يعاني الطفل من تأخير في التطور العقلي والفكري. يمكن أيضًا الشعور بالوذمة الدماغية السابقة بشكل متزايد استثارة عصبية، عدم الاستقرار العقلي.

يحتاج الآباء المقربون من طفل مصاب بالوذمة الدماغية إلى الكثير من الصبر والحب لطفلهم من أجل التغلب (قدر الإمكان) على عواقب المرض.

الوقاية من الوذمة الدماغية

لتجنب هذا المرض، تحتاج إلى رعاية الغياب الإصابات المنزلية، حوادث، حوادث، سقوط، الخ. الحوادث. يجب أن يكون الامتثال لقواعد السلوك والسلامة في المنزل، وعلى الطرق، عند ركوب الدراجة، وعند العمل في موقع البناء هو قاعدة الحياة.

يجب إيلاء اهتمام خاص لجسمك عند المشي في الجبال. أنت بحاجة إلى منح عقلك وقتًا للتأقلم والتعود على الارتفاع المتزايد.

كما أن التخلي عن العادات السيئة يساهم بشكل كبير في التطبيع العمليات الأيضيةفي الدماغ، والحد من عوامل الخطر، وزيادة سلامة الإنسان. من الضروري الحصول على التطعيم في الوقت المحدد، وحماية نفسك والآخرين من الأمراض المعدية وانتشارها، ومراعاة معايير النظافة والصرف الصحي.

نظام لطيف ، موقف دقيق ، صورة صحيةالحياة مهمة بشكل خاص للنساء الحوامل. يمكن الوقاية من بعض حالات الوذمة الدماغية عند الرضع من خلال المراقبة المستمرة لصحة الأم، ومراقبة الطبيب طوال فترة الحمل، وفحوصات الموجات فوق الصوتية، وغيرها من التدابير لضمان سلامة الولادة.

غالبًا ما تؤثر الالتهابات والإصابات على الدماغ. تميل بعض البكتيريا إلى اختراق حاجز الجهاز العصبي الذي تم إنشاؤه لحمايته. وتسبب الإصابات أسبابا أخرى تؤدي إلى مضاعفات خطيرة وهي تورم أنسجة المخ.

الوذمة الدماغية ليست كذلك المرض الأساسي. هو الحالة المرضية، والذي يتطور نتيجة لذلك التغيرات المرضيةالناجمة عن أمراض أخرى. هذا نوع من رد فعل الجسم على التأثيرات السلبية.

ينتهك التوازن الحمضي القاعدي، وتزداد الكمية الإجمالية للسوائل داخل الجمجمة، مما يؤدي إلى زيادة مرضية في الضغط داخل الجمجمة.

العواقب بعد العلاج تعتمد على تاريخ بدايته، النهج الصحيحوشدة الإصابة الأولية. الشفاء التام ممكن.

قد تظهر اضطرابات عصبية مختلفة: التشنجات ونوبات الصرع وشلل الأطراف وغيرها من الاضطرابات الحسية. الصداع وحالات الاكتئاب والاكتئاب والاضطرابات العقلية يمكن أن تطارد الشخص لفترة طويلة بسبب النتائج غير المواتية لعلم الأمراض.

أنواع الوذمة

الوذمة تكوينات الدماغمقسمة إلى: موقع مركزي وطرفي.

التورم المحيطي هو تورم في الحبل الشوكي للعمود الفقري. والموقع المركزي هو مادة الدماغ نفسها.

عادة ما يتم تقسيم الحالة الوذمية للموقع المركزي إلى نوعين. تورم جزء من الدماغ (منطقي) وجميع خلايا الدماغ المركزية (منتشر). ويسمى كل نوع لأسباب مختلفة.

أسباب التورم

يمكن أن يكون سبب الزيادة المرضية في حجم مادة الدماغ لأسباب مختلفة، بما في ذلك: الصدمة، الآفات المعديةوالأورام وأمراض الأوعية الدموية.

يمكن أن يحدث التورم الإقليمي عادةً بسبب أمراض وحالات تؤثر على جزء صغير فقط.

  1. الأورام، والأمراض السرطانية؛
  2. التكوينات الكيسية.
  3. أورام الدم نتيجة الإصابة.
  4. خراج بسبب عدوى دخلت الدماغ.

تشمل أسباب الزيادة الواسعة في حجم المادة الدماغية الأمراض المختلفة والتسمم وعواقب الغرق والاختناق وغيرها من الإصابات.

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تورم موضعي وواسع النطاق في أنسجة المخ.

  1. إصابات الجمجمة والدماغ والكدمات بعد الإصابة.
  2. غالبًا ما تحدث السكتات الدماغية والنزيف الدماغي عند كبار السن؛
  3. وذمة دماغية حديثي الولادة بسبب الصدمة أثناء الولادة .
  4. نوبة حساسية شديدة.
  5. الصرع ، ضربة الشمس في مرحلة الطفولة ،
  6. تسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل مع نتائج وخيمة؛
  7. الالتهابات الشديدة: التهاب الدماغ، التهاب السحايا، النكاف، داء المقوسات.
  8. العديد من العمليات التي يتم خلالها التدخل في تجويف الجمجمة تسبب الوذمة. على سبيل المثال، قد يحدث التورم بعد إزالة ورم في المخ.

مخاطر الوذمة

تأخر التشخيص و علاج غير صحيحيمكن أن يؤدي إلى إعاقة شديدة للحياة وظائف مهمةالتنفس ونبض القلب. مما يؤدي إلى الموت. قد تحدث أعراض شديدة وغير عابرة الآفات العصبيةوذلك حسب نوع اضطراب النشاط الحركي والحسي للأطراف.

سيسمح لك تقديم المساعدة في الوقت المناسب بتجنب هذه الانتهاكات.من أجل الحصول على مساعدة مؤهلة بسرعة، تحتاج إلى معرفة أعراض هذه الحالة.

الأعراض والمظاهر

تنقسم علامات الوذمة الدماغية تقليديا إلى عدة مجموعات.

  • أعراض زيادة الضغط داخل الجمجمة.
  • المظاهر العصبية.
  • أعراض التورم المتزايد في تكوينات خلايا الدماغ وانتهاكها.

تتجلى أعراض زيادة الضغط داخل الجمجمة من خلال العلامات التالية:

  • تزايد صداعمع الشعور بالامتلاء.
  • ظهور علامات الخمول والنعاس؛
  • في خضم الراحة الكاملة يظهر القيء.
  • تطوير ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمةيؤدي إلى ضعف حركة العين، وتتدهور الرؤية بشكل دوري.

تبدأ الأعراض العصبية بالتطور بسبب انتشار الوذمة إلى القشرة ثم إلى التكوينات تحت القشرية. يزداد الضغط في الداخل، مما يؤدي إلى الاضطرابات التالية.

  • ضعف القدرة على الإمساك وردود الفعل الدفاعية. تظهر ردود الفعل المرضية المميزة فقط لحديثي الولادة، وما إلى ذلك.
  • هجمات التشنجات تليها الإثارة النفسية.
  • تزداد التشنجات وتسيطر على الجسم بأكمله.

عندما يزداد التورم ولم يبدأ العلاج بعد، يحدث ضرر شديد لا يمكن إصلاحه الأنسجة العصبية.

  1. اضطرابات في مراكز التنفس ونبض القلب، مما يؤدي إلى الوفاة؛
  2. تلف عصبي شديد من جانب واحد، بسبب ضغط النخاع على جانب واحد. اتساع مقلة عين واحدة، فقدان ردود الفعل، شلل الأطراف على جانب واحد.
  3. ارتفاع درجات الحرارة إلى 40 درجة مئوية وما فوق. لا يمكن إسقاطها.
  4. آت حالة خطيرةالمريض في غيبوبة.

غيبوبة بسبب وذمة دماغية

تتميز الغيبوبة بحالة من النوم المرضي العميق. يتباطأ عمل الجهاز العصبي ويتعطل. يكون الشخص فاقدًا للوعي ولا يستجيب محفز خارجي، ألم. الوظائف الحيوية ضعيفة.

البقاء في الغيبوبة لفترة طويلة يؤدي إلى موت العديد من الخلايا العصبية، مما يؤدي إلى الوفاة.

ملامح الوذمة الدماغية عند الأطفال حديثي الولادة

تكمن خصوصية تورم الدماغ عند البالغين في أنه غالبًا ما يزداد بشكل أبطأ منه عند الأطفال. يحدث تطور الوذمة عند الأطفال حديثي الولادة بسرعة كبيرة ويتطلب معرفة دقيقة الرعاية في حالات الطوارئ- مهارات في التشخيص والعلاج. في أغلب الأحيان عند الأطفال، يحدث تورم في جذع الدماغ.

يحدث تورم الأنسجة العصبية عند الأطفال حديثي الولادة لعدة أسباب.

  • إصابات الولادة هي الأكثر شيوعا و سبب شائعمما يسبب التورم.
  • الآفات السامة للجنين.
  • الاضطرابات الوراثية.

مع العلاج المناسب في الوقت المناسب، الخلايا العصبيةيتم استعادتها ويهدأ التورم. يستلزم التدفق الشديد عواقب مختلفة، من بينها:

  1. التقزم و التنمية العامةطفل؛
  2. نوبات الصرع؛
  3. شلل؛
  4. استسقاء النخاع.

تشخيص وذمة هياكل الدماغ

يبدأ الطبيب التدابير التشخيصية ب الفحص العاماستجواب الشكاوى (إذا كان المريض واعياً). في حالة فقدان الوعي، يتم إجراء مسح للأقارب والموظفين الذين كانوا حاضرين في وقت ظهور المظاهر السريرية.

وبعد ذلك تتم إحالة المريض طرق إضافيةالتشخيص

تتطلب الإصابات فحص الجمجمة باستخدام الأشعة السينية. لتقييم مدى خطورة تلف العظام. تقييم الضرر في الجمجمة.

بعد ذلك، يوصف التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم مدى انتشار التورم.

تظهر الصورة وذمة دماغية:

بسبب ورم دموي: أ. على الأشعة المقطعية. ب. على التصوير بالرنين المغناطيسي.

بسبب تراكم السوائل في أنسجة المخ، يحدث ضغط في الداخل ويحدث التورم.

علاج الوذمة الدماغية

وذمة الدماغ هي حالة خطيرة في الجسم تتطلب تدخلات عاجلة، بغض النظر عن مكان بدء التورم، في المنزل أو في المنزل مؤسسة طبية. بعد تدابير عاجلةحيث يتشبع النسيج العصبي بالأكسجين، فتقل كمية السوائل في الجسم طرق مختلفة،انخفاض درجة الحرارة.

الرعاية العاجلة

تتضمن رعاية الطوارئ قبل وصول الأطباء العديد من التدابير المصممة لتقليل شدة الحالة.

ومن الضروري تغطية رأس الشخص بكمادات الثلج لخفض درجة الحرارة. توفير التنفس الكافي له في حالة وجود قيء أو سوائل أخرى في فمه. ومن الضروري تحريره من هذه السوائل. بعد ذلك، من الضروري التأكد من كافية هواء نقييحتاج الشخص في هذه الحالة زيادة المبلغالأكسجين.

في بعض الأحيان قد يقرر الطبيب إجراء ذلك تدخل جراحيلتقليل الضغط داخل الجمجمة. يتم إجراء حج القحف لتصريف السوائل المتراكمة داخل الجمجمة أو تحويلها لخلق ظروف الصرف.

علاج الجفاف

الجفاف هو إزالة الماء من الجسم. يتم إجراؤه لتقليل كمية السوائل الزائدة. لإزالة السوائل من الجسم، يشار إلى استخدام مدرات البول. الأدوية الموصوفة مثل المانيتول، السوربيتول، الجلسرين.

يتم إعطاء المانيتول عن طريق الوريد، ويقلل لفترة وجيزة من ضغط ICP، ويزيل الماء من خلال الكلى، بسبب زيادة الأسمولية في البلازما. السوربيتول أضعف بكثير من المانيتول في العمل، والجلسرين له نفس تأثير المانيتول.

أدوية أخرى في علاج الوذمة الدماغية

بالإضافة إلى عوامل الجفاف، يتم استخدام عدة مجموعات أخرى من الأدوية لتقليل التورم.

تعمل الكورتيكوستيرويدات على تطبيع نفاذية الأوعية الدموية المتزايدة بشكل مرضي في منطقة التورم. استعادة تدفق الدم الطبيعي إلى المنطقة المصابة. ممثل المجموعة: ديكساميثازون.

الباربيتورات هي فئة من الأدوية التي تقلل من تورم الدماغ وتقلل من عدد النوبات. وهذا يزيد من فرص تحقيق نتيجة إيجابية للمريض.

الأوكسجين الكافي وتحسين التمثيل الغذائي في الدماغ

يتم نقل المريض إلى التهوية الاصطناعية. الحفاظ على ضغط الأكسجين الجزئي عند 100 ملم. غ. فن. يتم إجراء فرط تهوية الرئتين، مما يقلل من التورم عن طريق تضييق تجويف الأوعية الدموية. إن ضمان الوصول المستمر للأكسجين إلى الدماغ يمنع تطور المضاعفات المرتبطة بنقصه.

العلاج يهدف إلى القضاء على السبب والأعراض المرتبطة به

وذمة هياكل الدماغ ليست مرضا أساسيا. من أجل البقاء على قيد الحياة بسرعة الأزمة، يحتاج المريض العلاج المناسبعلم الأمراض الرئيسي.

يتطلب علاج الأمراض المعدية مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ استخدام المضادات الحيوية التي تهدف إلى تدمير العامل الممرض. يتم تهيئة بيئة هادئة للمريض لتقليل تأثير العوامل الخارجية.

يتطلب التورم الناتج عن التعرض لمسبب حساسية قوي التخلص من التعرض للحساسية.

في حالة الإصابة، غالبا ما يلجأون إلى العلاج الجراحي إصابات جرحية. تتم إزالة الأورام الدموية، ويتم وضع الأجزاء المكسورة من العظام في مكانها، وإزالة الشظايا.

الأورام تتطلب إلزامية استئصال جراحي، إذا كان ذلك ممكنا.

العلاج بالعلاجات الشعبية

العلاجات الشعبية، جنبا إلى جنب مع الأدوية، يمكن أن يكون لها تأثير مدر للبول، مما يعزز إزالة السوائل. وأيضا الترميم الدورة الدموية الطبيعيةالدم في قاع الأوعية الدموية، وانخفاض الضغط داخل الجمجمة.

لتقليل الضغط داخل الجمجمة، تحتاج إلى تناول 30 جرامًا من أزهار الكمون الرملي والأدونيس والأوراق مع أزهار الصفيراء. 50 جرام من كل من أعشاب التريبولوس، اليارو، نبتة سانت جون، بذور البقدونس، زهور البلسان. 100 جرام من عشبة القضيب الذهبي، أوراق شجرة البتولا البيضاء. قم بطحن المجموعة وتحضير ملعقة ونصف ملعقة كبيرة لكل 300 مل من الماء المغلي. اتركيه لمدة 6 دقائق. أضف العسل، ملعقة كبيرة. اشرب نصف كوب قبل نصف ساعة من تناول الطعام، ويستمر العلاج لمدة 1.5 شهر.

لتقليل الأعراض مثل طنين الأذن، وعدم ثبات المشية، وارتفاع الضغط، والصداع، الدوخة المتكررة، تدهور الذاكرة، فقدان القوة، استخدم المجموعة التالية.

خذ جذور حشيشة الهر، ووركين الورد، والكالاموس، وعرق السوس، والخطمي. عباد الشمس، نبتة الأم، عشبة القمح، النعناع، ​​الراسن. تحضير واستخدام كل هذا بنفس الطريقة كما في الوصفة الأولى.

من المهم أن تتذكر أنه يمكن البدء بالعلاج بالأعشاب والعلاجات الأخرى بعد التشاور مع أخصائي.

عواقب ومضاعفات وذمة هياكل الدماغ

هناك نتائج مواتية وغير مواتية. وتشمل الإيجابيات الشفاء التام والشفاء مع الحد الأدنى من المضاعفات.

المضاعفات البسيطة: الأرق، حالات الاكتئاب، ينقص النشاط البدني، صداع.

وتتميز النتائج السلبية بضعف عصبي شديد أو الموت.

تطور الوذمة مع التحول إلى تورم الدماغ والموت

إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، تقل فرص البقاء على قيد الحياة. يحدث تورم أو وذمة محيطة بالبؤرة في الدماغ. هذه هي الحالة التي يبدأ فيها السائل ليس فقط في الضغط على الخلايا، ولكن أيضًا يتراكم فيها، مما يزيد الضغط. يتم ضغط مساحة البطينات في الدماغ. تتطور غيبوبة عميقة.

ومن المؤكد أن هذه المضاعفات تؤدي إلى الوفاة أو تنتهي بمضاعفات خطيرة. يمكن أن يحدث تورم الدماغ أيضًا بعد إجراء عملية جراحية كبرى في الدماغ.

القضاء على الوذمة مع إعاقة المريض

تورم هياكل الدماغ أو العلاج المتأخريؤدي إلى مضاعفات ذلك الأداء الطبيعييصبح الشخص صعبا. يتم رفع الحاجة إلى الإعاقة لمثل هؤلاء المرضى.

وتشمل هذه المضاعفات ما يلي:

  • فقدان جزئي مدى الحياة للنشاط الحركي للأطراف.
  • فقدان دائم للكلام.
  • حدوث الخرف.
  • الفصام بسبب الاكتئاب.

القضاء التام على الوذمة دون عواقب

من الممكن حدوث موقف مماثل إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب، ولا تؤدي شدة الأمراض الأولية إلى تفاقم العملية ولا تحدث الآفة العضويةنسيج دماغي. على سبيل المثال، بسبب الإصابة أو السكتة الدماغية الشديدة.

في بعض الأحيان تظهر مضاعفات لا تترك أي أثر مع مرور الوقت.

  • الصداع الذي يختفي بعد بضعة أشهر.
  • الاضطراب العاطفي؛
  • اضطرابات حركية خفيفة.

تعتبر نتيجة المرض بمثل هذه المضاعفات نتيجة دون عواقب إذا اختفت بعد مرور بعض الوقت. ومن النادر جدًا التوصل إلى نتيجة إيجابية تمامًا.

تعافي الدماغ بعد الوذمة

بعد المرض، يحتاج المريض إلى بيئة هادئة. يجدر الحد منه من الصدمات النفسية، في حالة مؤقتة الاضطرابات الحركية، يمد الرعاية المناسبةوالدعم. يقبل مجمعات الفيتاميناتو وسائل خاصةيصفه الطبيب لتقوية الذاكرة.

تتطلب اضطرابات الحركة الشديدة بعد العلاج العلاج المناسب التكيف الاجتماعي. يمكن للأقارب المساعدة في هذا. في كثير من الأحيان لا يستطيع الشخص التعود على التغيير في وضعه الاجتماعي. من الضروري مساعدة الشخص في العثور عليه الجوانب الإيجابية، أظهر حافزًا للعيش فيه. يمكنك الاتصال بطبيب نفساني.

وذمة الدماغ – حالة خطيرة، يتميز بالتراكم المفرط للإفرازات في أنسجة العضو. ونتيجة لذلك، يزداد حجمه تدريجياً ويزداد الضغط داخل الجمجمة. وكل هذا يؤدي إلى اضطراب الدورة الدموية في العضو وموت خلاياه.

تبدأ الوذمة الدماغية في التطور بسبب زيادة نفاذية الأوعية الدموية في العضو وتعطيل الحاجز الدموي الدماغي. ونتيجة لذلك، يتسرب الجزء السائل من الدم المنتشر بحرية إلى أنسجة المخ. ومن الجدير بالذكر أن هذه الحالة المرضية ليست كيانًا تصنيفيًا مستقلاً، ولكنها تتطور بشكل ثانوي، على خلفية أمراض أخرى.

عادة، تتقدم الوذمة الدماغية بسرعة كبيرة، وإذا تأخرت ولم يتم إجراء العلاج المناسب، تحدث الوفاة. المرض ليس له قيود فيما يتعلق بالعمر والجنس. ويمكن أن يتطور حتى عند الأطفال حديثي الولادة.

المسببات

هناك عدد غير قليل من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الوذمة الدماغية. ومن الجدير بالذكر أن هذه الحالة المرضية سوف تتطور في ظل وجود العوامل المساهمة التالية:

  • نقص الأكسجة في الدماغ لفترة طويلة.
  • انخفاض تركيز البروتين في مجرى الدم.
  • زيادة التركيز ثاني أكسيد الكربونفي مجرى الدم.

الأسباب الرئيسية لتطور الوذمة الدماغية:

  • التسمم الشديد للجسم بالكحول ومنتجاته وكذلك المواد المخدرة المختلفة ؛
  • TBI بدرجات متفاوتة من الشدة (سبب شائع للوذمة الدماغية) ؛
  • رد فعل تحسسي؛
  • ورم؛
  • الأمراض الالتهابية – وما إلى ذلك؛
  • الأمراض الجسدية - أمراض الحروق والالتهابات الشديدة وما إلى ذلك.

تصنيف

اعتمادا على أسباب التقدم، يتم تمييز الأنواع التالية من الوذمة الدماغية:

  • مؤلمة.
  • ترويه؛
  • ورم؛
  • التهابات.
  • بعد العملية الجراحية.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • سامة.

أعراض

تتكون الصورة السريرية للوذمة الدماغية من وذمة دماغية عامة و الأعراض البؤرية. يعتمد تسلسل مظاهرها بشكل مباشر على السبب الأولي لتطور علم الأمراض. ومن الجدير بالذكر أن الأطباء يميزون الأشكال التدريجية والمداهمة للوذمة الدماغية.

مع التقدم التدريجي، يكون لدى الأطباء قدر معين من الوقت لوقف تطور العملية المرضية وحماية المريض منها عواقب خطيرة.

من الصعب للغاية إيقاف الشكل المداهم، حيث تظهر الأعراض وتزداد بسرعة. وفي معظم الحالات السريرية، ينتهي هذا الشكل من المرض بالوفاة.

أعراض الوذمة الدماغية:

  • اضطراب الوعي. هذا العرضموجود مع أي نوع من الوذمة الدماغية.
  • صداع؛
  • ضعف؛
  • النعاس.
  • الخمول.
  • دوخة؛
  • ضعف الذاكرة؛
  • غثيان؛
  • الإسكات وكذلك القيء الذي لا يريح المريض (أحد الأعراض المميزة) ؛
  • مشاكل بصرية؛
  • يتوقف الشخص عن التوجه بشكل طبيعي في الفضاء؛
  • تشنجات قصيرة المدى في الهياكل العضلية التي تحدث بشكل لا إرادي.
  • انخفاض في ضغط الدم.
  • تشنجات قصيرة المدى.
  • ارتفاع الحرارة.

المرض عند الأطفال حديثي الولادة

في الأطفال حديثي الولادة، تتطور الوذمة الدماغية بسرعة البرق. هذا بسبب الميزات التشريحيةالطفل - تنظيم غير كامل نغمة الأوعية الدموية، تداول السائل النخاعي. العامل الوحيد الذي ينقذ المولود الجديد هو السمات الهيكلية للجمجمة (تقع الهياكل العظمية على مسافة قصيرة من بعضها البعض).

أسباب الوذمة الدماغية عند الأطفال حديثي الولادة:

  • إصابة الولادة
  • نقص الأكسجة داخل الرحم.
  • تشوهات الجهاز العصبي المركزي.
  • أورام ذات طبيعة حميدة أو خبيثة.
  • عدوى داخل الرحم
  • تطور التهاب الدماغ أو التهاب السحايا (بسبب العدوى أثناء المرور عبر قناة ولادة الأم).

أعراض الوذمة الدماغية عند الأطفال حديثي الولادة:

  • الخمول.
  • القلق المستمر
  • الصراخ.
  • النوبات؛
  • المولود يرفض ثدي أمه؛
  • ينتفخ اليافوخ ويرتفع فوق سطح رأس الطفل حتى في فترات الهدوء؛
  • القيء.

من المهم تحديد وعلاج الوذمة الدماغية لدى الطفل على الفور، لأن عواقبها يمكن أن تكون كارثية.

التشخيص

يجب أن يبدأ التشخيص بمجرد ظهور الأعراض التي تشير إلى تطور الوذمة الدماغية. في الوقت المناسب التشخيص المناسبوالعلاج سوف يساعد في تجنب العواقب الخطيرة. معقد التدابير التشخيصيةلهذا المرض على النحو التالي:

  • فحص منطقة عنق الرحم.
  • فحص عصبى.

علاج

تتطلب الوذمة الدماغية من أي نوع علاجًا فوريًا. أي تأخير يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة (الموت). الهدف الرئيسي من العلاج هو تطبيع تبادل الأكسجين في أنسجة الأعضاء. ولا يمكن تحقيق ذلك إلا بمساعدة طرق العلاج الجراحية والطبية.

التدابير العلاجية:

  • العلاج بالأوكسجين؛
  • انخفاض حرارة الجسم. ينطوي على تطبيع درجة الحرارة. ولهذا الغرض، يتم إعطاء المريض حقنة في الوريد من المحاليل المعقمة؛
  • فغر البطين. هذا الإجراء يجعل من الممكن تطبيع الضغط داخل الجمجمة. للقيام بذلك، يتم تركيب الصرف ويتم تصريف الإفرازات الزائدة من خلال القسطرة. تُستخدم هذه التقنية الجراحية في الحالات الشديدة بشكل خاص عندما لا يكون من الممكن إزالة التورم طرق محافظة. بعد التدخل هناك فترة إعادة تأهيل طويلة.

هل كل شيء صحيح في المقال؟ نقطة طبيةرؤية؟

أجب فقط إذا كان لديك معرفة طبية مثبتة

الأمراض ذات الأعراض المشابهة:

متلازمة التعب المزمن(اختصار CFS) هي حالة عقلية و الضعف الجسدي، ناجمة عن عوامل غير معروفة وتستمر لمدة ستة أشهر أو أكثر. متلازمة التعب المزمن، والتي يُعتقد أن أعراضها مرتبطة إلى حد ما أمراض معديةبالإضافة إلى ذلك، يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالوتيرة المتسارعة لحياة السكان ومع زيادة تدفق المعلومات التي تقع حرفيًا على الشخص لإدراكه اللاحق.

نقص الفيتامينات هي حالة إنسانية مؤلمة تحدث نتيجة النقص الحاد في الفيتامينات في جسم الإنسان. هناك نقص فيتامين الربيع والشتاء. القيود المتعلقة بالجنس و الفئة العمرية، في هذه الحالة لا.

الفشل الرئوي هو حالة تتميز بعدم قدرة الجهاز الرئوي على الحفاظ على تكوين غازات الدم الطبيعي، أو يتم استقراره عن طريق الجهد الزائد الشديدالآليات التعويضية لجهاز التنفس الخارجي. أساس هذه العملية المرضية هو انتهاك تبادل الغازات في الجهاز الرئوي. ولهذا السبب، لا يدخل الحجم المطلوب من الأكسجين إلى جسم الإنسان، ويزداد مستوى ثاني أكسيد الكربون باستمرار. كل هذا يصبح السبب مجاعة الأكسجينالأعضاء.

مرض يتميز بالتكوين فشل رئوي، يتم تقديمه على شكل إطلاق هائل للارتشاح من الشعيرات الدموية إلى التجويف الرئوي ويعزز في النهاية تسلل الحويصلات الهوائية، ويسمى الوذمة الرئوية. تكلم بكلمات بسيطةالوذمة الرئوية هي حالة يركد فيها السائل في الرئتين ويتسرب عبرهما الأوعية الدموية. يتميز المرض بأنه أعراض مستقلةويمكن أن تتشكل على أساس أمراض خطيرة أخرى في الجسم.

يمكن أن يؤدي هذا المرض الخطير سريع التطور إلى نتيجة خطيرة وغير متوقعة وغير قابلة للإصلاح. يمكن أن يحدث تورم الدماغ لدى أي شخص ولأسباب عديدة.

على سبيل المثال، مع شكل حاد من التسمم أثناء الحمل، قد يتطور نقص الأكسجة لدى الأم والجنين، مما قد يؤدي لاحقًا إلى تورم دماغ الطفل.

هناك عدد من العوامل المحددة التي يمكن أن تسبب أمراض الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة، وهي:

  • تعرض لإصابة في الرأس خلال...
  • العمل الشاق الطويل.
  • تجويع الأكسجين داخل الرحم.
  • الالتهابات المكتسبة في الرحم.
  • الإصابة بالعدوى أثناء الولادة.
  • أورام الدماغ الخلقية.

يمكنك الشك في وجود أمراض لدى طفلك بناءً على الأعراض التالية:

  • يتصرف الطفل بقلق شديد.
  • بكاء قوي متفجر.
  • رفض الطعام.
  • حالة النعاس.
  • البطء في الحركات.
  • تضخم اليافوخ الكبير.
  • القيء.
  • تشنجات.

عند الأطفال، تتطور الوذمة الدماغية بسرعة كبيرة. تتقدم العلامات وتزداد، وتزداد حالة الطفل سوءًا. وردت في كثير من الأحيان إصابات الدماغلا يمكن عكسه، وقد يموت الطفل. ولذلك، يجب أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن.

عند علاج الأطفال حديثي الولادة، يحاول الأطباء عدم اللجوء إلى التدخل الجراحي، لأن مثل هذا الإجراء يمكن أن يؤدي إلى احتمال كبيرتنتهي بوفاة مريض صغير.

في علاج الوذمة عند الأطفال، يتم استخدام الأدوية التي تزيل السوائل من الجسم، وتمنع تطور الوذمة، والقضاء على التشنجات وتطبيع إمدادات الدم. وفي بعض الحالات، يلجأون إلى التخفيض الاصطناعي للجسم.

عواقب الوذمة الدماغية عند الأطفال متنوعة للغاية. غالبًا ما يلاحظ آباء هؤلاء الأطفال تأخرًا في النمو وضعف المهارات الحركية والكلام والقدرات الفكرية والجسدية. وفي بعض الحالات يصاب الأطفال بالصرع.

بعد علاج طويل وناجح، سيتم تسجيل الطفل لدى طبيب أطفال وطبيب أعصاب لفترة طويلة. في حالة تأخر النمو أو تأخر الكلام، يتم وصف الطفل بالإضافة إلى ذلك بزيارات منتظمة إلى طبيب نفسي.

يجب أن يبدأ التخطيط للحمل بالتشاور مع طبيب أمراض النساء. سيحدد وجود إصابات أو فيروسات محتملة ويصف العلاج المناسب. إن عدم وجود مشاكل صحية لدى الأم هو ضمان ولادة طفل سليم.

الوذمة الدماغية حالة خطيرة تتطلب مساعدة فورية للمريض المصاب!

الوذمة الدماغية (CED) هي عملية مرضية تتطور في خلايا الدماغ، بسبب تطور العوامل التي تلحق الضرر ببنية الدماغ:

  • إصابة خلايا الدماغ.
  • ضغط العضو بواسطة ورم سرطاني متنامٍ؛
  • الآفات المعدية لخلايا الدماغ.

تورم خلايا المخ بشكل سريع تطوير علم الأمراضحيث يتراكم السائل في خلايا الأنسجة الدماغية، مما يؤدي إلى زيادة حجم الدماغ.

في العلاج في وقت غير مناسب، هذا المرض يمكن أن يكون قاتلا.

ما الذي يسبب تورم خلايا المخ؟

الدماغ هو العضو الذي يزداد فيه تدفق الدم، مما يؤدي إلى تعطيل الدورة الدموية الدقيقة في الدماغ ويؤدي إلى اضطرابات مرضية فيه، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تشكل الوذمة بسرعة كبيرة:

  • يتم تعطيل دوران الأوعية الدقيقة في خلايا الدماغ أثناء السكتة النزفية.
  • السكتة الدماغية في البطينين الدماغي وخلايا أنسجة المخ.
  • ورم أرومي دبقي علم أمراض الأورام.
  • ورم سحائي ورم .
  • للسرطان - ورم نجمي.
  • ورم خبيث السرطان إلى خلايا الدماغ.
  • صدمة في الجمجمة مع كسر في الجزء العظمي.
  • التهاب السحايا مرض التهابي.
  • التهاب السحايا والدماغ المرضي.
  • أورام دموية داخل الجمجمة.
  • منتشر الضرر إلى نوع محور عصبي من الدماغ.
  • كدمة أنسجة الرأس.
  • تسمم خلايا المخ أثناء إدمان الكحول.
  • التسمم بالمواد السامة أو المبيدات الحشرية أو السموم النباتية والصناعية؛
  • بعد جراحة الدماغ.
  • أناساركا بسبب قصور القلب.
  • صدمة الحساسية الناجمة عن الحساسية.

يمكن لكل عامل أن يسبب تورمًا في الدماغ، والفرق الوحيد هو أنه تورم جزء من الدماغ، أو العضو بأكمله.


تورم الدماغ

آلية تشكيل الوذمة

يمكن أن يكون حدوث الوذمة سبباً للوفاة، ويحدث بالآلية التالية:

  • تمتلئ كل خلية من أعضاء الدماغ بسائل الدماغ البيولوجي. قد يكون التورم موضعيًا في بؤرة تلف الأعضاء في الدماغ، وقد يشغل أيضًا جميع خلايا أنسجة الدماغ؛
  • تتمدد الخلايا ويصبح الدماغ أكبر؛
  • يضغط على الجزء الداخلي من الجمجمة لأنه لا يتناسب مع حجمها؛
  • عند وذمة الدماغ، يتم ضغط الخلايا، وهذا هو سبب إصابتها.

تتعرض خلايا الدماغ للإصابة بسبب القشرة الصلبة للجمجمة. يزداد الضغط في الشرايين الدماغية داخل الجمجمة، ويحدث اضطراب في الدورة الدموية الدقيقة لتدفق الدم في الدماغ. تؤدي الوذمة إلى تثبيط جميع وظائف المخ.

يحدث تطور الوذمة بسرعة كبيرة ويتطلب العلاج الطبي العاجل.في بعض الأحيان من أجل الخلاص الحياة البشريةمطلوب جراحة طارئةعلى الدماغ.

أنواع الوذمة

يعتمد نوع التورم في الدماغ على سبب تورم الدماغ:

  • نوع وعائي المنشأ- وهذا هو تورم خلايا الدماغ الأكثر شيوعاً. مسببات الوذمة الوعائية هي خلل في الحاجز الدموي الدماغي. يحدث التكوين في النخاع الأبيض، ويتطور بسرعة ويمكن أن يسبب عواقب بالفعل في اليوم الأول من تطوره. يحدث تراكم السائل البيولوجي في ألياف الجهاز العصبي للدماغ؛
  • نوع السامة للخلايا من الوذمة- مسببات التطور: يحدث تورم خلايا المخ نتيجة لتطور نقص الأكسجة بسبب التسمم بالغاز، وكذلك أثناء نقص تروية الدماغ، والذي يحدث بسبب تجلط الدم في شرايين الدماغ. تتطور الوذمة في أغلب الأحيان في النخاع الرمادي. كما أن مسار المرض يحدث بسرعة كبيرة، وفي حالة التسمم بالسموم، يحدث تسمم الجسم بالتوازي مع الوذمة؛
  • نوع التناضحي من الوذمة- يحدث هذا النوع بسبب الأسمولية للألياف العصبية.
  • النوع الخلالي من التورم- اختراق السوائل من خلال الأغشية الجانبية للبطينات الدماغية إلى أنسجتها (نوع الوذمة المجاورة للبطينات).

أسباب الوذمة الاسموزية:

  • الغرق في مسطحات المياه العذبة؛
  • اعتلال الدماغ الأيضي.
  • إجراء غسيل الكلى بشكل غير صحيح.
  • عطاش علم الأمراض - قوي و العطش المستمروشرب كميات كبيرة من الماء (ما يصل إلى 10 لترات يوميا)؛
  • فرط حجم الدم في علم الأمراض هو زيادة في حجم الدم في الدورة الدموية.

قد يكون هناك أيضًا شكل محلي من ONGM، بالإضافة إلى ONGM المعمم:

  • يحدث ONGM الموضعي في جزء واحد من الدماغ ولا يشكل خطراً مميتاً على المريض؛
  • ONGM المعمم هو آفة في نصفي الدماغ. تظهر الوذمة الواسعة أيضًا في السحايا، وهذا النوع من الأمراض يمكن أن يؤدي إلى نتيجة قاتلة سريعة إلى حد ما.

أعراض تورم خلايا المخ

يمكن بسهولة تمييز العلامات التي يتضخم فيها الرأس، بل وأكثر من ذلك إذا كانت الوذمة هي سبب عواقب تأثير عوامل الخطر لاضطرابات الدماغ على الدماغ.

أعراض التورم في الرأس:

  • ألم في الرأس، يزداد بشكل مكثف.
  • الدوخة الشديدة بحيث تؤدي إلى الغثيان والقيء من الجسم؛
  • ضعف الذاكرة وشرود الذهن.
  • عدم القدرة على التركيز والتركيز على مهمة أساسية.
  • انخفاض حاد في الذكاء.
  • أرق؛
  • الرغبة الدائمة في النوم؛
  • تعب الجسم؛
  • من المستحيل القيام بنشاط بدني خفيف؛
  • الحالة التي تريد الاستلقاء فيها طوال الوقت؛
  • الرغبة في تجريد نفسك من الجميع والكذب في صمت؛
  • حالة الاكتئاب؛
  • خلل في وظيفة العضو البصري - صورة ضبابية أمام العينين، وظهور الحول الشديد؛
  • عدم القدرة على التنقل في الوقت المناسب، وكذلك الارتباك في الفضاء؛
  • عدم اليقين وعدم الثبات في المشية، وفقدان التوجه عند الحركة.
  • أداء غير مؤكد لجهاز الكلام.
  • صعوبات الاتصال - الشخص لا يرى المحاور بشكل كامل؛
  • شلل جزئي في الأطراف.
  • شلل في الساق.
  • تظهر العلامات السحائية؛
  • ينخفض ​​مؤشر ضغط الدم بشكل حاد؛
  • ينتهك إيقاع عضو القلب.
  • تطور التشنجات في جميع أنحاء الجسم.
  • تتعطل الأنشطة الجهاز التنفسي;
  • خلل في أعضاء القلب.
  • فقدان الوعي؛
  • حالة غيبوبة.

مع تورم خلايا الأنسجة والأوعية الدموية في الدماغ عند البالغين، وبدون علاج عاجل، يقع المريض في حالة ذهول، ثم يأتي غيبوبةوالتي غالباً ما تنتهي بالموت.

مراحل ONGM

كل فترة من تطور الوذمة وتورم خلايا الدماغ لها أعراضها ومضاعفاتها:

أعراضالمرحلة رقم 1
إمكانية حدوث ONMG
المرحلة رقم 2
وذمة واضحة في تجويف عنق الرحم
المرحلة رقم 3
خلع أثناء وذمة عنق الرحم
وعي المريضيصم الجهاز السمعي.· حالة من الذهول العميق.· حالة غيبوبة من المرحلة الثالثة والرابعة الأشد.
· ظهور الخمول؛· حالة الغيبوبة في المرحلتين الأولى والثانية.
· حالة الهذيان.
· الإثارة؛
· الرؤى والهلوسة.
رد فعل المريض على المحفزاتهناك رد فعللا رد فعللا رد فعل
وجود النوبات· تشنجات لفترة قصيرة من الزمن.· التشنجات من النوع التوتري.· التشنجات من النوع المنشط مع الانقراض.
هزة في الأطراف.التشنجات المعممة.
لون البشرة· عادي؛· لون أرجواني.· لون أبيضجلد.
· ضارب إلى الحمرة قليلاً.· الشحوب.
زرقة فدان وكذلك زرقة· لم يعبر عنها.· زرقة علم الأمراض.· زرقة واضحة.
رخامي الجلد.
قوة العضلات· لا تغيرات.· زيادة؛· النغمة تنخفض بسرعة كبيرة.
· زاد بقوة.
وظيفة الانعكاس· حيوية.· حيوية للغاية؛· قليل؛
· ظهور عدم التماثل.· الأرفلكسيا.
ردود الفعل من نوع القرنية· طبيعي؛· تتلاشى ردود الفعل.· لا ردود الفعل.
· مخفض.
رد فعل تلاميذ الجهاز البصري· طبيعي؛· السبات العميق.· لا رد فعل.
· مخفض.· تقلص إلى حد كبير.
أعراض سحائية· التعبير الحاد.· التعبير.· الانقراض الشديد.
· حدوث الانقراض.
نوع وتكرار العملية الجهاز التنفسي ضيق في التنفس.· تسرع النفس.· بطء النفس.
· ضيق شديد في التنفس.· انخفاض التنفس.
· عدم انتظام ضربات القلب في التنفس.
تردد تقلص عضلة القلب· عدم انتظام دقات القلب من النوع المستقر.· عدم انتظام دقات القلب.· عدم انتظام ضربات القلب.
· القدرة على التحمل.· عدم انتظام ضربات القلب.
· عدم انتظام ضربات القلب.
مؤشر ضغط الدم· زيادة ضغط الدم.· زيادة؛· خفضت جدا.
يظهر انخفاض ضغط الدم.
مؤشر نسبة الجلوكوز في الدم· المؤشر العادي.· ارتفاع السكر في الدم.· ارتفاع السكر في الدم.
· زيادة المؤشر.نقص سكر الدم.
بو2· مؤشر عادي.· هناك انخفاض.· منخفظ جدا.
PCO2· معيار.· هناك انخفاض.· مخفض؛
· زيادة.
درجة حموضة الدم· معيارقلاء الجهاز التنفسي.· التغيرات في اتجاهات مختلفة.

عواقب تورم خلايا المخ

تعد وذمة خلايا الدماغ مرضًا خطيرًا ينتهي غالبًا بالموت.

يتطور تلف أنسجة المخ بسرعة كبيرة، وهذا هو السبب في أنه يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها في الجسم، في كثير من الأحيان هذه العواقب غير متوافقة مع الحياة.

هناك العديد من المتغيرات المعقدة لعلم الأمراض التي تسبب الخطر:

  • نادرًا ما يتم حل أمراض الوذمة الدماغية دون عواقب معقدة واضحة. هذا لا يمكن أن يحدث إلا عند الشباب و جسم صحيوحدث التورم بسبب التسمم بالغاز أو الكحول (عامل سام). في المساعدة في الوقت المناسبويمكن تجنب المضاعفات الخطيرة.
  • يؤدي تخفيف تورم خلايا الدماغ في الوقت المناسب إلى استعادة جزئية لوظائف الأعضاء ويؤدي أيضًا إلى الإعاقة. تعتمد مجموعة الإعاقة على مدى قدرة الشخص على استعادة وظائف الأعضاء وأجهزة الجسم. في كثير من الأحيان يكون من الممكن استعادة الجسم والعيش بدونه مساعدة خارجيةفي الخدمات الاستهلاكية؛
  • وفي أكثر من نصف حالات وذمة أنسجة المخ، يحدث تقدم سريع للمرض، مما يؤثر على أعضاء الجهاز التنفسي حتى تتعطل تماما، مما يؤدي إلى الوفاة. خطر هذا المرض هو أنه مع تطور الوذمة، لا أحد يستطيع التنبؤ بالنتيجة النهائية للمرض.

تورم خلايا المخ عند الأطفال عند الولادة

تورم خلايا المخ عند الرضع الأعراض الشائعةإصابات أثناء عملية الولادة. يحدث في الدماغ تراكم زائد لسائل الدماغ البيولوجي مما يؤدي إلى ارتفاع مؤشر ضغط الدم داخل الجمجمة مما يثير العملية الالتهابيةفي الدماغ وتورمه.

من الممكن التنبؤ بنتيجة وتطور هذا المرض فقط بناءً على شكل التورم، فضلاً عن تطوره. تمثل الوفاة الناجمة عن الوذمة الدماغية عند الأطفال حديثي الولادة أكثر من نصف جميع الحالات.

إن المساعدة في الوقت المناسب وبكفاءة عالية من المتخصصين المتخصصين في الساعات الأولى من تطور الوذمة لا يمكن أن تنقذ حياة الطفل فحسب، بل أيضًا تستعيد وظائف الدماغ تمامًا.

بالإضافة إلى الصدمة أثناء عملية الولادة، قد تكون هناك بعض العوامل الأخرى التي تثير تورم خلايا الدماغ:

  • الأورام الخلقية في الدماغ.
  • نقص الأكسجة داخل الرحم والولادة لخلايا المخ.
  • التهاب السحايا - التهاب الدماغ.
  • المرض هو التهاب السحايا.
  • الخراج المرضي لأنسجة المخ.
  • الالتهابات التي تتطور في الرحم – داء المقوسات.
  • الأمراض المعدية التي عانت منها المرأة أثناء الحمل - الفيروس المضخم للخلايا.
  • مرض تسمم الحمل لدى المرأة الحامل في الثلث الثالث من الحمل.
  • ورم دموي في الدماغ.
  • نزيف في أنسجة المخ.

أعراض الوذمة عند الأطفال

يمكن أن تكون وذمة خلايا الدماغ عند الأطفال عند الولادة، تمامًا كما هو الحال عند البالغين، من النوع المحلي، كما أنها واسعة النطاق، مما يؤثر على جميع خلايا نصفي الكرة الأرضية.

تعتمد الأعراض على نوع المرض ومرحلة التطور:

  • وظيفة الجهاز التنفسي ضعيفة.
  • حدوث انحراف في عمل عضو القلب؛
  • هناك اضطراب في نظام تدفق الدم.
  • ترتفع درجة حرارة الجسم كله؛
  • يظهر الرضيع الأرق المستمر.
  • يبكي بشكل مستمر، وغالباً ما يتحول البكاء إلى صراخ قوي متواصل؛
  • باستمرار بعد تناول الطعام، يتقيأه؛
  • يحدث تورم في اليافوخ.
  • تشنجات الجسم، والتي تكون في بداية تطور الوذمة قصيرة الأمد ونادرة، ومع تقدم المرض تصبح طويلة الأمد؛
  • تظهر على الجسم علامات الزرقة أثناء التشنجات.

كما تسبب التشنجات توقف التنفس، مما قد يؤدي إلى وفاة الطفل.

عواقب الوذمة عند الرضع

تظهر عواقب الوذمة عند الرضيع مع تقدمه في السن.

تعتمد المضاعفات والعواقب على مدى تقديم الطفل في الوقت المناسب الرعاىة الصحيةومدى تأثير التورم على خلايا المخ.

المظاهر المتكررة للعواقب:

  • الإغماء، والذي يمكن أن يحدث في كثير من الأحيان، خاصة عندما يكون الطفل عصبيا؛
  • الصرع في مرحلة الطفولة.
  • المضبوطات عند الأطفال.
  • الإفراط في استثارة الجهاز العصبي المركزي.
  • هناك تأخير التطور الجسديطفل، فهو متأخر بشكل كبير في النمو مقارنة بأقرانه؛
  • التطور الفكري متخلف.
  • ضعف ذاكرة الطفل وانتباهه؛
  • قد تكون نتيجة الشلل الدماغي نتيجةً للشلل الدماغي؛
  • تلين الدم عند الرضع. المكالمات هذا المرضتورم نقص تروية ونقص الأكسجة في خلايا الدماغ.

يتم علاج الوذمة عند الأطفال حديثي الولادة بالأدوية التالية:

  • مدرات البول، القادرة على إزالة السوائل البيولوجية الزائدة من الجسم قدر الإمكان؛
  • مجموعة من أدوية الكورتيكوستيرويد تهدف إلى قمع رد فعل التهابيفي الدماغ ومنع المزيد من التورم.
  • الأدوية التي توقف تشنجات الجسم؛
  • تعمل الأدوية من مجموعة الأوعية الدموية على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ واستعادة التغذية في خلايا الدماغ، وكذلك تقوية أغشية الأوعية الدموية، وهو ما يمنع السكتة الدماغية.

التشخيص

يمكن إجراء التشخيص الأولي لتورم خلايا الدماغ من قبل طبيب الأعصاب بناءً على فحص المريض، وكذلك على تدهور حالة المريض والأعراض.

مع هذا المرض، من الضروري تشخيص وتحديد مصدر الوذمة بسرعة، ومعرفة نوعه ومدى انتشاره في الدماغ.

لهذا، يتم استخدام التشخيص الآلي باستخدام الطريقة التالية:

  • ط م ( الاشعة المقطعية) مخ؛
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) الأوعية الدماغيةوالأقمشة.
  • التحليل العام لتكوين الدم.
  • دراسة كيميائية حيوية لتكوين الدم.
  • تشخيص اختبار السائل الدماغي. يتم إجراء الثقب في فتحة الجزء الخلفي من الرأس ويتم إجراؤه عن طريق الضغط على الجذع بالسائل القطني.

كل هذه الأساليب البحثية التشخيصية ستساعد في تحديد السبب الحقيقي للوذمة في أنسجة المخ.


الإجراء بأكمله دراسة تشخيصيةيتم إجراؤها في عيادة في وحدة العناية المركزة، حيث أن حياة الشخص تعتمد على السرعة التشخيص المعمول بهوبداية العلاج العلاجيالأدوية.

كيفية علاج تورم أنسجة المخ؟

يمكن علاج تورم أنسجة المخ في المنزل. هذا هو التورم الذي يحدث عند المتسلقين بسبب الصعود السريع جدًا إلى الجبال. هذه الوذمة محلية ولا تهدد الحياة.

من الضروري استشارة الطبيب الذي سيصف دورة الدواء في المنزل.

أشكال العلاج الشديدة من هذا المرضيتم تنفيذها فقط في الإعدادات السريرية للمرضى الداخليين.

قد يكون العلاج:

  • العلاج الدوائي المحافظ.
  • العلاج الجراحي الجراحي.

المخدرات

في معاملة متحفظةيتم استخدام مجموعات من الأدوية التي تمنع المزيد من تطور الوذمة، وكذلك الأدوية لتخفيف الوذمة الموجودة.

من المهم أيضًا استعادة دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ حتى تتاح لخلايا الدماغ فرصة التجدد:

المجموعة الدوائيةاسم المخدرات
مدرات البول الاسموزية· عقار مانيتول
مدرات البول الحلقية· عقار فوروسيميد.
· عقار لازيكس.
مجموعة من الهرمونات الكورتيكوستيرويدية· دواء ديكساميثازون.
مجموعة الباربيتورات· عقار نيمبوتال.
· دواء بوتيزول.
المهدئاتعقار الديازيبام؛
· دواء الريلانيوم.
أدوية موسعات الأوعية الدموية· أقراص ترينتال.
· عقار كورانتيل.
مثبطات PF· عقار كونتريكال
منشط الذهن· عقار سيريبروليسين.
· منتج نوتروبيل.
· دواء بيراسيتام.

ومن المتصور أيضًا إجراء إجراءات العلاج بالأكسجين لتشبع خلايا الدماغ والشرايين الدماغية بجزيئات الأكسجين.

العلاج الجراحي

في حالة عدم كفاية العلاج من الإدمان، يوصف للمريض المصاب بتورم أنسجة المخ العلاج الجراحي.

طرق التدخل الجراحي في أجزاء الدماغ:

  • تقنية فغر البطين. تتضمن هذه العملية استخدام قسطرة للضخ السائل النخاعي(السائل النخاعي) من حجرات البطينين الدماغي.
  • طريقة حج القحف. يتم إجراء طريقة التدخل الجراحي هذه لإزالة الأورام الدموية أو نمو الورم من الدماغ.

للاستخدام التقنيات الجراحية، المريض في وحدة العناية المركزة تحت إشراف الطاقم الطبي على مدار الساعة.

إذا لزم الأمر، يتم توصيله بأجهزة تدعم بشكل مصطنع وظائف الأعضاء الحيوية حتى الفترة التي يستطيع فيها المريض نفسه ضمان وظائف هذه الأعضاء.

وقاية

من أجل منع تورم أنسجة المخ، من الضروري الالتزام بالإجراءات الوقائية التالية:

  • التخلص من إدمان النيكوتين؛
  • لا تشرب الكحول؛
  • تجنب إصابة الدماغ.
  • مراقبة وضبط مؤشر ضغط الدم بشكل مستمر؛
  • اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب الأمراض المعدية لخلايا الدماغ.
  • أسلوب حياة نشط؛
  • المشي في الهواء النقي.
  • تجنب المواقف العصيبة.
  • مراقبة مؤشر الجلوكوز والكوليسترول في الدم باستمرار.
  • الحفاظ على الثقافة الغذائية؛
  • تناول المزيد من الفيتامينات؛
  • تقليل الوزن في حالة السمنة؛
  • علاج الأمراض التي تؤثر على وظائف نظام تدفق الدم.

التشخيص للحياة مع تورم أنسجة المخ

إذا بدأ علاج أمراض التورم في المرحلة الأولية من التطور، فإن هذه العملية قابلة للعكس ويمكن استعادة وظائف أجزاء الدماغ بالكامل. التوقعات مواتية.

ومع تقدم هذا المرض، تؤدي الوذمة إلى موت جماعي للخلايا العصبية وليس من الممكن استعادة وظائف المخ. هذه العمليةلا رجعة فيه. التكهن غير موات.

أصبح العديد من المرضى الذين تمكنوا من علاج وذمة أنسجة المخ معاقين ولديهم علامات متبقية للمرض على شكل:

  • ألم ودوخة في الرأس.
  • ارتفاع مؤشر ضغط الدم داخل الجمجمة.
  • الإعاقات الفكرية والجسدية؛
  • أمراض عقلية.

أكثر من 50.0% من حالات الوذمة كانت قاتلة.