كيفية التمييز بين المزاج السيئ والاكتئاب الحقيقي؟ المزاج المكتئب، والبلوز، والاكتئاب. نصيحة الطبيب النفسي

يؤدي الاكتئاب إلى تفاقم نوعية حياة الشخص، ويؤثر سلبًا على علاقاته مع أحبائه وزملائه، ويقلل من فعالية الشخص في العمل.
ومن الجدير بالذكر أنه إذا كانت النخبة الفكرية والاقتصادية في المجتمع في السابق هي التي لجأت إلى معالج نفسي طلبًا للمساعدة، مدركة أهمية العلاج الكامل الحياة النشطة، ثم في السنوات الاخيرةزاد عدد الأشخاص من بين جميع شرائح السكان الذين يفضلون استخدام المساعدة العلاجية النفسية المتخصصة.

كيف تفهم أنك أو أحبائك لا يمرون بوقت سهل مزاج سيئوالاكتئاب الذي تحتاج إلى طلب المساعدة من معالج نفسي؟

أي واحد يتكون من ثلاثة مكونات - اضطرابات المزاج، والاضطرابات اللاإرادية والتعب.

يرتبط المكون الأول للاكتئاب بالتغيرات في المزاج، وهو مزاج حزين ومكتئب يستمر لأكثر من أسبوعين. مع الاكتئاب، يظهر تصور مملة للعالم من حولك، كل شيء يبدو رماديا وغير مثير للاهتمام. هناك تقلبات مزاجية على مدار اليوم - يمكن أن يكون المزاج جيدًا في الصباح، ولكنه يزداد سوءًا في المساء. أو يكون المزاج سيئاً في الصباح، ويتبدد بعض الشيء في المساء. قد لا يعاني بعض الأشخاص من تقلبات مزاجية يومية - فهم يشعرون بالحزن والحزن والاكتئاب والدموع باستمرار.

المزاج المكتئب يأتي في ظلال مختلفة. في بعض الأحيان يكون المزاج مكتئبا مع مسحة من الكآبة، مسحة من القلق، مسحة من اليأس، وكذلك اللامبالاة أو التهيج. في بعض الأحيان قد لا يكون الشخص على علم بمزاجه الحزين، ولكنه يشعر بما يسمى بالمظاهر الجسدية للاكتئاب. مع الاكتئاب، قد يكون هناك شعور بحرارة شديدة في الصدر، "حجر ثقيل يضغط على القلب". وفي حالات أقل شيوعًا، يظهر الاكتئاب على شكل إحساس مزمن بالألم في أي جزء من الجسم، بينما لا يجد الأطباء في التخصصات الأخرى أسبابًا عضوية للألم.

في كثير من الأحيان يتفاعل الشخص مع حالة من التوتر المطول بالاكتئاب مع لمسة من القلق. يشعر الناس بالقلق بطرق مختلفة. يمكن أن يتجلى في الخوف من النوم والكوابيس و الخوف المستمروالتخيل أن شيئًا فظيعًا سيحدث للأحباء والأقارب. أحيانًا يصف الشخص القلق بأنه عصبية وعدم القدرة على الجلوس في مكان واحد. الشعور المستمرالقلق لا يسمح بالاسترخاء، على سبيل المثال، لا يستطيع الشخص الجلوس بهدوء على الكرسي لأكثر من دقيقتين أو ثلاث دقائق - "يتململ في الكرسي، ثم يقفز ويبدأ في المشي في جميع أنحاء الغرفة".

يحدث القلق الشديد جدًا (57 نقطة على مقياس شيهان أو أكثر) على خلفية الاكتئاب الكامل، ويتجلى في شكل نوبات هلع (الشعور بضيق في التنفس، خفقان، ارتعاش في الجسم، إحساس بالحرارة) . إذا نشأ القلق الشديد فهذا يدل على أن الشخص قد شكل جزءاً ضخماً تحت الماء من فيض الاكتئاب، و اضطرابات القلقهو غيض من فيض من الاكتئاب.

إذا كان الشخص المصاب بالاكتئاب القلق لا يستطيع الجلوس ساكناً، ففي أشكال الاكتئاب الأخرى، على العكس من ذلك، يصبح من الصعب عليه التحرك. إذا كان الشخص ينام 12-14 ساعة يوميا، فإنه لا يشعر بالنشاط في الصباح، والأفعال العادية - طهي الحساء، تنظيف الشقة بالمكنسة الكهربائية - تبدو له ساحقة أو لا معنى لها، قد يكون هذا مظهرا من مظاهر الاكتئاب اللامبالي .

تغطي عمليات التثبيط أثناء الاكتئاب الجسم بأكمله - ويصبح من الصعب على الشخص التفكير، وتتدهور ذاكرته وانتباهه بشكل كبير، مما يؤثر بشكل كبير على أدائه. قد تؤدي صعوبة التركيز إلى التعب الناتج عن مشاهدة التلفاز لفترة قصيرة أو من قراءة بضع صفحات. كتاب مثير للاهتمام. أو على سبيل المثال، قد يجلس الشخص أمام الكمبيوتر لفترة طويلة، لكنه غير قادر على التركيز في العمل.

المكون الثاني للاكتئاب يشمل الاضطرابات اللاإرادية (مظاهر خلل التوتر العضلي الوعائي). إذا استبعد طبيب القلب والمعالج الأمراض العضوية ذات الصلة، فإن كثرة التبول، الحوافز الكاذبةوالصداع والدوخة والتردد ضغط الدمويتم تفسير درجات الحرارة على أنها علامات نباتية إضافية للاكتئاب.

على الجهاز الهضمييؤثر الاكتئاب على المريض على النحو التالي: يفقد الشخص الشهية ويعاني من الإمساك لمدة 4-5 أيام. أقل بكثير في كثير من الأحيان، مع شكل غير نمطيالاكتئاب الذي يعاني منه الشخص زيادة الشهيةأو الإسهال أو الحوافز الكاذبة.

الاكتئاب لا يختفي أيضًا الجهاز التناسليجسم. نتيجة لتطور الاكتئاب، تصبح الأحاسيس في المجال الجنسي باهتة لدى كل من الرجال والنساء. وفي كثير من الأحيان، يتجلى الاكتئاب في شكل ممارسة العادة السرية القهرية، أو في شكل الهروب إلى العديد من العلاقات غير الشرعية. غالبًا ما يعاني الرجال من مشاكل في الفاعلية. عند النساء المصابات بالاكتئاب، قد يكون هناك تأخير منتظم في الدورة الشهرية لمدة 10-14 يومًا، لمدة ستة أشهر أو أكثر.

المكون الثالث للاكتئاب هو الوهن، والذي يتضمن التعب والحساسية لتغيرات الطقس والتهيج. تسبب تهيجا الأصوات العاليةوالضوء الساطع واللمسات المفاجئة الغرباء(على سبيل المثال، عندما يتم دفع شخص عن طريق الخطأ في مترو الأنفاق أو في الشارع). في بعض الأحيان، بعد اندلاع تهيج داخلي، تظهر الدموع.

مع الاكتئاب، هناك اضطرابات مختلفة في النوم: صعوبة في النوم، سطحية نوم بدون راحةمع الاستيقاظ المتكرر، أو الاستيقاظ المبكرمع الرغبة المتزامنة وعدم القدرة على النوم.

الاكتئاب له قوانينه الخاصة بالتطور. هناك علامات تدل على شدة الاكتئاب. علامة على زيادة كبيرة في الاكتئاب هي الأفكار حول لا معنى للحياة وحتى الانتحار. وبالتالي، فإن الشعور العام بعدم الرغبة في العيش، والأفكار حول عدم معنى الحياة أو عدم هدفها، بالإضافة إلى الأفكار أو النوايا أو الخطط الانتحارية الأكثر وضوحًا تظهر بشكل متسق مع الاكتئاب الشديد. ظهور هذه الأعراض عليك أو على أحبائك هو مؤشر لاستشارة عاجلة مع طبيب نفسي. في هذه الحالة، من المهم البدء بالعلاج الدوائي للاكتئاب بجرعة مناسبة في أسرع وقت ممكن.

يوصف العلاج الدوائي للاكتئاب إذا كان مستوى الاكتئاب على مقياس تسونغ يساوي أو يزيد عن 48 نقطة. يرجع التأثير إلى تأثير الدواء على نظام السيروتونين (هرمون السعادة والمتعة)، والنورادرينالين، وما إلى ذلك. على خلفية الحالة المزاجية المستقرة، من الأسهل بكثير اتخاذ القرار مشاكل نفسيةحل حالات الصراع.

يخشى الكثير من الأشخاص تناول مضادات الاكتئاب بسبب... ويعتقد أن هذه الأدوية تؤدي إلى الإدمان (الاعتماد على الدواء). لكن هذا ليس صحيحا على الإطلاق، فالإدمان على مضادات الاكتئاب (الاعتماد على الدواء) لا يتطور على الإطلاق. المهدئات القوية والحبوب المنومة من مجموعة المهدئات (البنزوديازيبينات) تسبب الإدمان. يتم علاج الاكتئاب بأدوية مختلفة بشكل أساسي – مضادات الاكتئاب.

اعتمادا على ظل المزاج المكتئب، يصف الطبيب النفسي مضادات الاكتئاب المختلفة. هناك مضادات الاكتئاب التي تعالج الاكتئاب مع القليل من القلق. هناك أدوية لعلاج الاكتئاب مع القليل من اللامبالاة واللامبالاة وما إلى ذلك. مع الجرعة الصحيحة من الأدوية، بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع، يبدأ الاكتئاب في عكس تطوره - تختفي الأفكار الانتحارية والقلق، وتظهر الرغبة في التصرف بنشاط، ويستقر المزاج.

تبدأ مضادات الاكتئاب في العمل في نهاية الأسبوع الثاني أو الثالث. وبعد الشعور بالتحسن، يتوقف معظم الأشخاص عن تناول مضادات الاكتئاب بحلول الأسبوع الرابع، ونتيجة لذلك، يعود الاكتئاب بعد بضعة أسابيع. من أجل علاج الاكتئاب بشكل كامل، من المهم جدًا إكمال دورة العلاج الكاملة للاكتئاب الموصوفة من قبل الطبيب النفسي.

يتم تحديد مدة العلاج بمضادات الاكتئاب من قبل المعالج النفسي بشكل فردي في كل حالة محددة. ولكن، كقاعدة عامة، يستمر مسار العلاج بمضادات الاكتئاب من 4 أشهر إلى سنة، وأحيانا أطول. في بعض الأحيان، قد يصف المعالج النفسي، بعد المسار الرئيسي للعلاج، دورة من العلاج الداعم لتعزيز تأثير علاج الاكتئاب. الاكتئاب الذي يستمر لمدة أقل من ستة أشهر هو الأسهل في العلاج. إذا قام الشخص بتأخير العلاج لمدة سنتين إلى ثلاث سنوات، أو حتى ثماني إلى عشر سنوات، فإن مسار العلاج يزداد بشكل ملحوظ، ويمكن أن يصل إلى سنة ونصف مع سنة ونصف من العلاج الداعم.

يجب علاج الاكتئاب في العلاج النفسي مثل ارتفاع درجة الحرارة في ممارسة الأمراض العامة. ارتفاع درجة الحرارة ليس تشخيصا، بل يشير إلى الضيق الجسدي. عندما الشخص حرارةيذهب إلى الطبيب فيكتشف الأخصائي الأمر - هل هي أنفلونزا أم التهاب الزائدة الدودية أم أي شيء آخر. فالاكتئاب يقول إن روح الإنسان سيئة ويحتاج إليها مساعدة نفسية. يصف المعالج النفسي خافضًا للحرارة - مضادًا للاكتئاب، ومن ثم، باستخدام طرق العلاج النفسي، يساعد الشخص على التعامل مع المشكلة التي تسببت في الاكتئاب.

يميل الناس إلى المبالغة في مشاعرهم وعواطفهم، لذلك لا يشتكي معظم الناس من "المزاج السيئ"، بل من "الاكتئاب". والكلمة جادة وتبدو أكثر صلابة. من الصعب للغاية وصف الحالة الفعلية للشخص الذي يعاني من مزاج مكتئب، لأن معظم تعليقاته وتعليقاته ستكون ذات طبيعة ذاتية بحتة. فعند الحديث مثلاً مع المعالج النفسي، قد يذكر المريض أن لديه أفكار انتحارية، حتى لو لم يكن كذلك.

ومع ذلك، تذكر أن هناك فرقًا كبيرًا بين المزاج السيئ والاكتئاب. هناك العديد من العلامات، الخارجية والداخلية، التي ستساعدك على اكتشاف ذلك. وفهم ذلك مهم للغاية، لأنه إذا تغير المزاج السيئ عاجلا أم آجلا إلى جيد، فهذا مرض عقلي يتطلب العلاج.

أولاً، عليك أن تجيب بصدق على السؤال بنفسك - هل وضعك ميئوس منه حقًا؟ على سبيل المثال، أنت الآن في حالة مزاجية مكتئبة، وتريد البكاء، وليس لديك أي قوة على الإطلاق، وكل شيء من حولك يبدو كئيبًا ورماديًا إلى ما لا نهاية. لكن تخيل أن ظروفك تتغير بشكل كبير (عليك أن تتخيل ذلك بصدق وضمير، ولا تتجاهل الأمر قائلة إنه لن يحدث لي شيء جيد): تربح مبلغًا كبيرًا من المال، وتحقق نجاحات مهنية لا يمكن تصورها، وتقابل أميرًا وسيمًا / الأميرة، وما شابه ذلك. إذا بدأت الأفكار حول هذا الأمر في رسم حياتك بألوان زاهية، فأنت في مزاج سيئ. إذا اعترفت لنفسك بصدق أنه لن تؤثر عليك أي ظروف من العالم الخارجي (أو أن لديك كل شيء بالفعل، لكنك لا تهتم)، فكل شيء مثير للاشمئزاز وغير ضروري وغير مثير للاهتمام - فهذا هو الاكتئاب. من أجل نقاء التجربة، حاول مرة أخرى بعد يومين.

ثانيا، هناك آخر السمة المميزة: عندما يكون الإنسان في حالة مزاجية سيئة، يميل إلى الغضب من الآخرين والبحث عن سبب حالته من الخارجلذلك فإن المزاج السيئ سيتغير بسرعة إلى مزاج جيد عندما تتغير الظروف الخارجية. مع الاكتئاب، يعاني احترام الذات في المقام الأول، ويعتبر الشخص نفسه مذنبا بكل مشاكله وغالبا ما يكون غير قادر على التغيير، وبالتالي تغيير حياته. ولهذا السبب، في هذه الحالة، غالبًا ما تطارد فكرة الانتحار باعتباره الحل الوحيد للمشكلة.

ثالثا، من المهم للغاية الانتباه إلى بعض السمات العاطفية للسلوك البشري. وبالتالي، فإن زيادة البكاء، وعدم الاستقرار العاطفي، و "الانهيارات" النفسية، ومشاكل ليس في النوم، ولكن في النوم، والرغبة في التحدث، والعثور على الدعم والتفهم من الآخرين تشير إلى مزاج سيئ.

مع الاكتئاب، عادة ما يكون الشخص غير قادر على مشاركة تجاربه مع أي شخص، ونادرا ما يبكي، ويتصرف بلا مبالاة، ولا يعاني من مشاكل في النوم، ولكن مع النوم بشكل عام. كلمة "الاكتئاب" نفسها تأتي من الكلمة اللاتينية "deprimo" - للسحق والقمع. في الواقع، إذا كان الشخص في مزاج سيئ لديه زيادة استثارة عصبية، ثم مع الاكتئاب، يتم قمع معظم الأعراض السلوكية - يتم إغلاق الشخص، ويلاحظ تغييرات صامتة وسلبية في السلوك المعتاد. وهذا هو سبب خطورة هذا المرض - فقد لا يلاحظ الآخرون المرض ببساطة.

رابعا، للغاية جانب مهم- كيف يدرك الشخص الواقع الموضوعيونفسك في هذا الواقع. يقول علماء النفس أن هناك طريقة بسيطة جدًا لعلاج المزاج السيئ. إذا سأل شخص ما السؤال "ماذا لدي: مجرد مزاج سيئ أو اكتئاب؟"، فإن الإجابة واضحة دائمًا - مجرد مزاج سيئ. كونه في حالة من الاكتئاب، لم يعد الشخص قادرا على تقييم درجة تدهوره العاطفي بموضوعية. فهو، على سبيل المثال، قد يكون منغمسًا في فكرة الانتحار لدرجة أنه ببساطة غير قادر على فهم مدى خطأ وخطورة أفكاره.

الاكتئاب هو اضطراب عقلي يتميز بفقدان القدرة على الشعور بالبهجة، وانخفاض الحالة المزاجية، والمعاناة. في السنوات الأخيرة، شهد العالم عددًا كارثيًا من الأشخاص الذين يعانون من الأعراض من هذا المرض. وتكمن خطورة المرض في أن المريض لا يدرك أنه وقع في شبكة الاكتئاب، فيتمكن من التغلب عليه بنفسه. حالة الاكتئابلا تستطيع. تسمح لك تقنية خاصة بتحديد نوع وخصائص المرض. تشخيص متباينوالذي يستخدم بنجاح في الطب الحديث.

أسباب اضطراب الاكتئاب

الأسباب الدقيقة للاكتئاب لا تزال مجهولة. غالبًا ما تظهر تحت تأثير عدة عوامل في وقت واحد. تشمل مجموعة خطر الإصابة بالاكتئاب (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10) الأشخاص الذين يعانون من تدني احترام الذات والمتشائمين والمراهقين. في الطب النفسي، هناك عدد من الأسباب التي تؤدي إلى إصابة الشخص باضطراب الشخصية القلق الاكتئابي:

• تعاطي المخدرات والمنشطات النفسية.
• تناول مضادات الاكتئاب.
• مدمن كحول؛
• الولادة والحمل.
• نقص الفيتامينات.
• الأمراض العصبية والأورام والغدد الصماء.
• غير المنضبط أو الاستخدام على المدى الطويلمضادات الذهان.
• ضغط؛
• الاستعداد الوراثي
• كمية منخفضة من ضوء الشمس المستهلكة.
• الآثار الجانبية للأدوية.
• نقص الدوبامين والسيروتونين في الدم.
• تجارب (الانفصال أو الموت محبوبوخسارة المال والوظيفة وتغير الوضع الاجتماعي وغيرها من العوامل السلبية).

لماذا الاكتئاب خطير؟

إذا لم تتمكن من الخروج من حالة الاكتئاب بنفسك، فمن الضروري الاتصال بأخصائي، وإلا مع مرور الوقت يمكن أن يؤدي إلى نتائج كارثية. عواقب الاضطراب العقلي:

1. مشاكل مع أحبائهم. يصبح الشخص منعزلاً ومنعزلاً. من الصعب أن تكون بالقرب من شخص مثل هذا طوال الوقت، خاصة إذا حدث الاكتئاب عند النساء.
2. تدهور مظهر . المريض الذي لا يستطيع التغلب على أعراض الاكتئاب يصبح غير مبال ويتوقف عن الاهتمام بنفسه. يختفي الدافع، ويفقد الشعر لمعانه، ويتقصف، وتتكسر الأظافر، ويصبح الجلد شاحبًا ويتقشر.
3. انخفاض نوعية الحياة. يفقد الإنسان الطاقة والنشاط ويظهر شعور بعدم الجدوى. وفي الحالات الشديدة من المرض، هناك خطر الانتحار.
4. أمراض القلب والأوعية الدموية. إذا لم تصل مساعدة أحد المتخصصين في الوقت المناسب، فسوف يواجه الشخص على خلفية المخاوف المستمرة ألم جسديفي منطقة القلب والرأس والبطن. إذا لم يتم تخفيف حالة الاكتئاب في الوقت المناسب، إذن الأمراض المزمنةأمراض القلب، هناك خطر كبير للإصابة بالنوبات وحتى الموت.
5. السكري. ويرتفع خطر الإصابة بالسمنة بنسبة 58%، فالمزاج السيء أو القلق الخفيف أو الحزن المنتظم يجعل الإنسان "يأكل" المشاكل مما يساهم في تطور مرض السكري.
6. التبغ المخدر, إدمان الكحول . عندما لا يكون من الممكن التخلص من حالة الاكتئاب لفترة طويلة، يحاول الناس تحرير أنفسهم عن طريق تناولها المؤثرات العقلية. ومع ذلك، فإن آثارها الجانبية لا تؤدي إلا إلى تفاقم المشكلة، والحد منها الميزات الوظيفيةمخ.

تصنيف المرض - أنواع

هناك نوعان من حالات الاكتئاب: خارجية المنشأ، عندما يتم إثارة الاضطراب التحفيز الخارجي (الوضع المجهدة) وداخلية، عندما يكون الاكتئاب ناجما عن تجارب داخلية، غالبا ما لا يمكن تفسيره للمريض نفسه. حتى وقت قريب، كان يعتقد في الطب أن النوع الأول لا يشكل خطرا خاصا على البشر، وأن الحالة عابرة.

تعتبر الأنواع الداخلية مرضًا معقدًا يؤدي إلى أمراض عصبية خطيرة. الآن الأطباء واثقون من أنه محفز خارجي يثير اضطرابًا شديدًا، ويتميز الاكتئاب الداخلي بأنه نوبة اكتئاب خفيفة.

الأعراض والعلامات

من النادر أن يتمكن الشخص من انتشال نفسه من حالة الاكتئاب. في الأساس، يتطور المرض فقط دون تدخل أخصائي. يميل الرجال والنساء إلى تجربة نفس أعراض الاكتئاب. تقليديا، يتم تقسيمها إلى 4 مجموعات: العقلية والسلوكية والفسيولوجية والعاطفية.

يشعر الناس بالحزن احترام الذات متدني، اضطراب النوم، فقدان الشهية، رفض النشاط، النظرة السلبية للمستقبل. عندما تتطور درجة شديدة من الاكتئاب، خاصة عند كبار السن أو المراهقين أو النساء أثناء الحمل، يمكن ملاحظتها السمات المميزةالاضطرابات:

• الخمول.
• فقدان الرغبة الجنسية.
• الخلل اللاإرادي.
• تدهور مهارات الرعاية الذاتية.
• فكرة الذنب؛
• ضائقة جسدية
• الميول الانتحارية؛
• متلازمة الهلوسة
• صعوبة في التواصل
• مخاوف الهوس.

التشخيص

العامل الأكثر أهمية في علاج الاكتئاب هو تشخيصه. من الصعب جدًا الخروج من الاكتئاب بمفردك أو بشخص متورط فيه الذهان الاكتئابي، لا يعرف ماذا يفعل. أثناء المقابلة، يجب على الأخصائي أن يأخذ في الاعتبار العديد من العوامل من أجل وصف العلاج المناسب. تحديد الآليات التشخيص النفسيهو التعرف على خصائص وأسباب المرض.

بعد تحديد السبب، يحيل الطبيب المريض إلى التشخيص الكيميائي الحيوي، والذي يعتمد على تحديد مستويات النورإبينفرين والسيروتونين. سيسمح لنا ذلك بتحديد الوسيط الذي لا يكفي لاختيار السلسلة الصحيحة من مضادات الاكتئاب. لتشخيص الاكتئاب هناك استبيانات خاصة تعتبر أدوات علمية للتشخيص النفسي. الطرق الأكثر شعبية:

• مقياس بيك.
• طرق التشخيص التفريقي باستخدام مقياس زونغ.
• مقياس الاكتئاب ذاتي التقييم.
• استبيان حالات الاكتئاب (DSI).
• مقياس ادنبره للاكتئاب بعد الولادة (EPDS).

علاج

بناءً على نتائج الاختبارات والتشخيصات البيوكيميائية، يصف الطبيب العلاج النفسي الفردي و/أو العلاج من الإدمان. الأطباء واثقون من أن متلازمة الاكتئاب الكامن (الاكتئاب الكامن) في أي مرحلة قابلة للشفاء. أكثر العلاج الفعاليتم تحقيقه من خلال الجمع بين الأدوية والعلاج النفسي، تمارين علاجيةوالعلاج الطبيعي. يمكن علاج الاكتئاب الخفيف في المنزل. إذا كان لدى المريض استعداد لذلك شكل حاداضطراب نفسي، وقد يتم وضعه في المستشفى.

إن افتقار الشخص إلى القدرة على التعامل مع الاكتئاب بمفرده يتطلب المساعدة في شكل مضادات الاكتئاب. جوهرها هو إجبار جسم الإنسان على إنتاج نبضات عصبية مسؤولة عن النشاط والسلوك والمزاج. ما هي الأدوية التي تحتاج إلى تناولها لهذا:

1. هيكل ثلاثي الحلقات (إيميبرامين، أميتريبتيلين). منع إعادة امتصاص الناقلات العصبية. مفعوله قوي جداً وآثاره الجانبية كثيرة. الموصوفة فقط في العيادات الخارجيةفي أشد أشكال الاكتئاب.
2. الجيل الثاني ذو تأثير ثلاثي الحلقات (بيرازيدول، بيفول)، والذي يؤثر بالفعل على مستقبلات أخرى. أقل آثار جانبيةلها تأثير مهدئ ولكنها لا تتعامل مع أشكال الاكتئاب الشديدة.
3. مضادات الاكتئاب من الجيل الثالث (فلوكستين، سيتالوبرام). يؤثر على استقلاب السيروتونين. يصحح الرهاب ونوبات الهلع. استخدام مريح لمرة واحدة.
4. مضادات الاكتئاب من الجيل الرابع (ميلناسيبران، دولوكسيتين). يؤثر بشكل انتقائي على السيروتونين والنورادرينالين دون التأثير على الوسطاء الآخرين.

أي طبيب يعالجك؟

يساعد علماء النفس والمعالجون النفسيون والأطباء النفسيون وأطباء الأعصاب في مكافحة الاكتئاب. الأول يعمل مع أفكار العميل وتجاربه العاطفية. وباستخدام الأدوات المتاحة، يقومون بطرح أسئلة حول ما يشعر به الشخص ويقدمون الدعم المعنوي. يعتمد المعالجون النفسيون أيضًا على قوة الكلمات، لكنهم يعملون على توسيع الوعي، وتعليم كيفية التغلب على الاكتئاب، وتغيير المواقف تجاه أنفسهم، والمساعدة في إيجاد القوة في التغلب على الصعوبات اليومية، وفي إعادة التأهيل بعد الاكتئاب. ولهؤلاء المتخصصين، على عكس علماء النفس، الحق في علاج الاكتئاب بمضادات الاكتئاب أو المهدئات.

ويساعد الطبيب النفسي على التخلص من المتوسط ​​والأكثر أشكال حادة اضطراب الاكتئاب. متخصص في المرضى النفسيين. لن يجري محادثات حميمة ولن يطلب من المريض وصف حالته. يعد عمل الطبيب النفسي موقفًا صعبًا تجاه المريض، الذي يتم علاجه بشكل أساسي في العيادة الخارجية بإذن المريض أو عائلته. يعالج أطباء الأعصاب حالات الاكتئاب التي تؤدي إلى أمراض عصبية – مرض الزهايمر، الخرف الوعائيوما إلى ذلك وهلم جرا.

طرق التصحيح للأطفال والمراهقين

أعراض الاكتئاب لدى الأطفال هي حالة اللامبالاة المستمرة، والسلوك المتمرد، طبيعة معقدة، الأرق، الحالة العامة المتعبة. تحدث الاضطرابات الأكثر إشكالية بين سن 14 و 19 عامًا. خلال هذه الفترة، لوحظت ميول انتحارية، وغالباً ما يكون المراهقون في حالة تعاطي المخدرات أو بعد شرب الكحول. الاكتئاب لا يختفي من تلقاء نفسه لدى الجميع.

يجب على الآباء اللجوء إلى المتخصصين للحصول على المساعدة. في الممارسة الطبيةيتم تصحيح الاضطراب الاكتئابي لدى المراهقين من خلال الاستشارة أو الدواء. من الأدويةوصفة حبوب مهدئة(نوفو باسيت، بيرسن). إذا تفاقمت الحالة، يتم تنفيذ نفس العلاج كما هو الحال بالنسبة للبالغين.

كيف تخرج من الاكتئاب بنفسك

في علم النفس، هناك عدة نصائح للتخلص من التوتر الذاتي. الخطوة الأولى والرئيسية هي التغذية السليمة. تحتاج إلى تضمين الأطعمة التي تحسن حالتك المزاجية في نظامك الغذائي: الشوكولاتة، الأصناف الدهنيةالأسماك والخضروات والفواكه ذات الألوان الزاهية، أعشاب بحرية، موز، مكسرات، جبن. الخطوة الثانية خروج مستقلمن حالة الاكتئاب - نوما هنيئا. النوم لمدة 7-8 ساعات يقوي الجهاز العصبي.

يساعد في التغلب على اضطراب الاكتئاب تمرين جسدي. حتى لو كانت المرأة في إجازة أمومة الأسابيع الماضيةأثناء الحمل، لا يزال بإمكانها قضاء 15-20 دقيقة يوميًا في تمارين التمدد أو اليوغا. الأشخاص الذين لا يعرفون كيفية التفكير بشكل إيجابي هم عرضة للتوتر. يُنصح بالعثور على الأدبيات التي ستساعدك على فهم كيفية تعلم عدم الرد بشكل سلبي على المحفزات والاهتمام فقط بجمال الحياة والبحث عن الاهتمامات في العالم من حولك.

وقاية

الاكتئاب ليس ضعفا بشريا، بل هو مرض يتطلب تدخلا متخصصا. لكي لا تدفع نفسك لزيارة طبيب نفسي، عند ظهور الأعراض الأولى لحالة الاكتئاب، عليك اتباع قواعد بسيطة:

1. ضوء. يحدث الاكتئاب واللامبالاة بشكل رئيسي في غير موسمها، عندما يكون هناك القليل من الضوء في الخارج. لهذا السبب، يجب أن يكون لديك الكثير من تركيبات الإضاءة في منزلك. خلال النهار، حاول الذهاب للتنزه في كثير من الأحيان. هواء نقيومحاولة اصطحاب أحد أفراد الأسرة المكتئب للتنزه سيزيد من صحته.
2. حركة. تطلق الوظائف الحركية الإندورفين في الدم. اقضِ بضع دقائق يوميًا في ممارسة رياضة الجمباز، ولن تؤثر عليك أعراض الاكتئاب.
3. البهجة. لن يقوم أحد بتشخيص حالتك إذا كنت دائمًا في حالة جيدة. تحفيز الجسم سوف يساعد في هذا الوسائل الطبيعية: مغلي ثمر الورد، المسكنات العشبية، الشاي، الزنجبيل.
4. جمال. انتبه لكل شيء جميل، واشترِ الأشياء المشرقة فقط، وحافظ على النظام في منزلك ومكان عملك. اهتم بجسمك. حاول أن تملأ كل لحظة من حياتك بالصور الجميلة.
5. خطط مستقبلية. حاول التخطيط لمستقبلك بشكل صحيح وتحديد أولوياتك. ابحث عن هواية، وأصدقاء جدد لديهم اهتمامات مماثلة. نرجو أن تتحقق رغباتك!

انتبه لقراء الموقع! هذه المقالة هي لأغراض إعلامية وتعليمية. إذا كنت تعاني أنت وأقاربك وأصدقائك ومعارفك من مشاكل مماثلة، فاتصل بالطبيب النفسي في مستوصف الأمراض النفسية والعصبية في مكان تسجيلك، غرفة الطوارئ مستشفى للأمراض النفسيةأو إلى سجل معهد الطب النفسي. نحن لا نشخص ولا نعالج الأمراض النفسية! نحن نقدم خدمات الاستشارة النفسية الفردية.

مزاج سيئ أو اكتئاب - ما الفرق؟ كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت أنت أو أحبائك مصابين بالاكتئاب؟ لماذا تساعد المحادثة مع طبيب نفساني الشخص الذي يعاني من مزاج سيئ، ولكن الشخص الذي يعاني من حالة الاكتئاب يحتاج إلى دواء. ما هي المعايير التي يمكنك من خلالها تحديد أنك أو أحبائك ليسوا فقط في حالة مزاجية سيئة، ولكنهم مكتئبون، وتحتاج إلى طلب المساعدة من معالج نفسي؟ في هذا المقال سنخبرك بالفرق بين المزاج السيئ الطبيعي والاكتئاب.

مساعدة شخص في مزاج سيئ

يحتاج الشخص ذو المزاج السيئ إلى الدعم النفسي والتعاطف والتشجيع. وهذا يساعده حقا. تعد الطرق التقليدية للتعامل مع الحالة المزاجية السيئة فعالة أيضًا - الدعوات للاسترخاء و "الاسترخاء" وممارسة الرياضة والنظر إلى الحياة بمزيد من البهجة وببساطة "استجمع قواك معًا".

العمل مع طبيب نفساني سيساعد أيضًا. يعتمد المزاج السيء على سلاسل من أنماط التفكير السلبية غير المنطقية، والتي بدورها تعتمد على معتقدات الشخص. يمكن تصحيح ذلك بسهولة بمساعدة دورة العلاج النفسي المعرفي (على سبيل المثال، "إدارة العواطف"). كل هذه الأساليب ستكون عديمة الفائدة تمامًا في حالة الاكتئاب.

ما هو الاكتئاب

الاكتئاب ليس اضطرابًا شائعًا جدًا. في كثير من الأحيان، يطلق الناس على الاكتئاب في حياتهم اليومية اسم مجرد فترات طويلة من المزاج السيئ (تمامًا كما يطلقون عليه غالبًا اسم "البرد"). الأمراض الفيروسيةأو "التهاب الحلق" - أي التهاب في الحلق). ومع ذلك، فإن الاكتئاب الحقيقي هو حالة خطيرة للغاية. يحتاج الشخص المصاب بالاكتئاب إلى مساعدة طبية.

وبشكل عام فإن حالة الاكتئاب تتكون من ثلاثة مكونات ( الاضطرابات العاطفية, متلازمة الوهن، الاضطرابات اللاإرادية) ويوصف بما يسمى بثالوث بيك (ثالوث الاكتئاب).

يربط الثالوث الاكتئابي عمليات التثبيط في فكري(المتعلقة بسرعة عمليات الكلام والتفكير)، عاطفيو محركالمجالات. ببساطة - في التفكير والمزاج والقدرة على الحركة.

يعاني الشخص المصاب بالاكتئاب من انخفاض ملحوظ في سرعة الكلام والتفكير. يظهر تخلفًا حركيًا واضحًا: انخفاض حركة مقل العيون (وهو ما ينعكس في تثبيت النظرة أمامه)، ويجلس أو يستلقي باستمرار (قد يبدو هذا كسلًا، لكنه يعاني بالفعل من صعوبة في المشي). كل هذا موجود على خلفية اليأس والمزاج المكتئب.

مزيج من هذه الأعراض هو علامة واضحةالاكتئاب ومؤشر لطلب المساعدة بشكل عاجل من طبيب نفساني.

يتكون أي شكل من أشكال الاكتئاب من ثلاثة مكونات:

1. اضطراب المزاج؛
2. الاضطرابات اللاإرادية.
3. التعب (الوهن) ؛

النقطتان الأخيرتان تشكلان متلازمة وهنية نباتية (وهنية + نباتية).

المكون الأول للاكتئاب هو اضطراب المزاج.

يرتبط المكون الأول للاكتئاب بالتغيرات في الحالة المزاجية - مزاج حزين ومكتئب يستمر أكثر من أسبوعين.

يتميز الاكتئاب بضعف إدراك العالم الخارجي، كل شيء حولك يبدو رماديًاوغير مثير للاهتمام.

حاضر تقلبات مزاجية طوال اليوم- في الصباح قد يكون المزاج جيداً نسبياً، ولكنه يزداد سوءاً في المساء. أو العكس - المزاج سيئة في الصباحويتبدد إلى حد ما في المساء. لا يعاني بعض الأشخاص من تقلبات مزاجية يومية - فالمزاج يكون حزينًا وحزينًا ومكتئبًا وبكاءً بشكل مستمر. البكاء يشبه بكاء الشخص لساعات كل يوم. علاوة على ذلك، فإن شدة البكاء ومدته يمكن أن تكون لدرجة أن بعض المرضى قد يبدأون في البكاء العملية الالتهابيةفي القنوات الدمعية.

المزاج المكتئب لديه ظلال مختلفة. في بعض الأحيان يكون المزاج مكتئبًا مع مشاعر الكآبة أو القلق أو اليأس أو اللامبالاة أو التهيج.

في بعض الأحيان لا يدرك الشخص مزاجه الحزين، ولكنه يشعر بما يسمى المظاهر الجسدية للاكتئاب. مع الاكتئاب، قد يكون هناك شعور بحرارة شديدة في الصدر، "حجر ثقيل يضغط على القلب". وفي حالات أقل شيوعًا، يظهر الاكتئاب على شكل شعور مزمن بالألم في أي جزء من الجسم. وفي الوقت نفسه، لا يجد الأطباء المختصون أسباباً عضوية للألم. هذا هو ما يسمى بالشكل اليرقي، أي مخفي - بدون بكاء وبدون تقلبات مزاجية يومية. يحدث الشكل اليرقي عند الأشخاص الذين يعانون من اليكسيثيميا، أي أولئك الذين لا يعرفون كيفية التعرف على العواطف والحالات المزاجية في أنفسهم، وبالتالي هم عرضة ل الأمراض النفسية الجسدية(على سبيل المثال، ارتفاع ضغط الدم الشرياني, القرحة الهضميةالمعدة، الخ.)

من المهم أن يستبعد المتخصصون أولاً المرض الجسدي كسبب. ألم. إذا فشل الأطباء، بعد فحص شامل، في اكتشاف أي مشكلة، واستمر الألم، فيجب البحث عن السبب في الحالة النفسية.

قد يكون اضطراب المزاج مصحوبًا بالقلق

في كثير من الأحيان، في حالة من التوتر لفترات طويلة، يتفاعل الشخص مع الاكتئاب مع تلميح من القلق (الاكتئاب القلق أو اضطراب القلق والاكتئاب).

يعاني الناس من القلق بطرق مختلفة. يمكن أن يتجلى في الخوف من النوم والكوابيس. من المظاهر الشائعة للقلق الخوف على أحبائك وتخيل أن شيئًا فظيعًا يحدث لهم. في بعض الأحيان يصف الشخص القلق بأنه هجمات مفاجئةالعصبية وعدم القدرة على الجلوس في مكان واحد. الشعور بالقلق يجعل من الصعب الاسترخاء. على سبيل المثال، لا يستطيع الشخص الجلوس بهدوء على الكرسي لأكثر من دقيقتين أو ثلاث دقائق - فهو يتململ في الكرسي، ثم يقفز ويبدأ في المشي بلا هدف في جميع أنحاء الغرفة. يتم استبدال هذه الحالة لاحقًا بالخمول وعدم الرغبة في الحركة. علامات القلق الأخرى: جفاف الفم، "الأقدام المتذبذبة"، تعرق الكفين.

يحدث القلق القوي جدًا (57 نقطة أو أكثر) على خلفية الاكتئاب الكامل ويتجلى على شكل نوبات هلع (نوبة هلع). ويتم التعبير عن نوبة الهلع بزيادة ضربات القلب، ورعشة في الجسم، والخوف من الموت، والشعور بالحرارة، الشعور بنقص الهواء عند الاستنشاق. وهذا أمر مهم: إذا حدث شعور بنقص الهواء أثناء الشهيق والزفير، فهذا يشير إلى مشاكل يجب معالجتها إلى طبيب الرئة.

إذا كان الشخص يعاني من قلق شديد، فهذا يدل على أنه قد شكل "جزءاً تحت الماء" ضخماً من فيض الاكتئاب القلق. نوبات ذعرفي أغلب الأحيان مجرد غيض من فيض.

الاكتئاب اللامبالي هو اضطراب مزاجي مع لمحة من اللامبالاة

مع الاكتئاب القلق، لا يستطيع الشخص بشكل دوري الجلوس ساكنا، بينما مع أشكال الاكتئاب الأخرى، على العكس من ذلك، يصبح من الصعب عليه التحرك بشكل متزايد (التخلف الحركي).

إذا كان الشخص ينام 12-14 ساعة يوميا، فهو لا يشعر بالنشاط في الصباح، والأفعال العادية (طهي الطعام، تنظيف الشقة) تبدو له ساحقة أو لا معنى لها - قد يكون مظهر من مظاهر الاكتئاب اللامبالي. إلى جانب القلق والاكتئاب، يعد هذا شكلًا شائعًا إلى حد ما من الاضطراب الاكتئابي.

العمليات التثبيطية في حالات الاكتئاب (التخلف الفكري والعاطفي والحركي)تؤثر على الجسم بأكمله. تثبيط التفكير: يصبح من الصعب على الإنسان التفكير، وتتدهور ذاكرته وانتباهه بشكل ملحوظ، وهو أمر ملحوظ يؤثر على الأداء(في بعض الأحيان قد يؤدي ذلك إلى فقدان الوظيفة). تنشأ صعوبة في التركيز– يتعب الشخص من مشاهدة التلفاز لفترة قصيرة أو من قراءة بضع صفحات من كتاب ممتع وسهل القراءة. ومن الظواهر الشائعة الأخرى أن الشخص يمكن أن يجلس أمام الكمبيوتر لساعات، ولكنه غير قادر على التركيز في العمل، ويمكن أن يستمر هذا لعدة أشهر!

المكون الثاني للاكتئاب هو الاضطرابات اللاإرادية

المكون الثاني للاكتئاب يشمل الاضطرابات اللاإرادية (مظاهر خلل التوتر العضلي الوعائي). إذا استبعد المعالج وطبيب القلب الأمراض العضوية ذات الصلة، فسيتم تفسير كثرة التبول، والحوافز الكاذبة، والصداع، والدوخة، والتقلبات الطفيفة في ضغط الدم (على سبيل المثال، الدوري 100 إلى 70 أو 90 إلى 60 مع المعتاد 115 إلى 80) ودرجة الحرارة. كعلامات نباتية إضافية للاكتئاب.

يؤثر الاكتئاب على الجهاز الهضمي: عند البشر فقدان الشهيةويلاحظ الإمساك لمدة 4-5 أيام. أقل بكثير في كثير من الأحيان، مع شكل غير نمطي من الاكتئاب، لدى شخص زيادة الشهية وزيادة الوزن بشكل ملحوظ لهذا السبب.

الاكتئاب لا يتجاوز الجهاز التناسلي للجسم. نتيجة لتطور الاكتئاب، يعاني كل من الرجال والنساء عادة من أحاسيس مملة في المجال الجنسي. في كثير من الأحيان، يتجلى الاكتئاب في شكل العادة السرية القهرية أو في شكل الهروب إلى العديد من العلاقات غير الشرعية (في هذه الحالة، هناك حاجة إلى استشارة طبيب نفسي، لأن مثل هذا السلوك يمكن أن يكون من أعراض الأمراض النفسية بالإضافة إلى الاكتئاب) . غالبًا ما يعاني الرجال من مشاكل في الفاعلية. عند النساء المصابات بالاكتئاب، قد يكون هناك تأخير منتظم في الدورة الشهرية بمقدار 10-14 يومًا لمدة ستة أشهر أو أكثر.

المكون الثالث للاكتئاب هو متلازمة الوهن

العنصر الثالث للاكتئاب هو الوهن. ويشمل تعب, الحساسية لتغيرات الطقس، التهيج. تهيجسبب الأصوات العاليةوالضوء الساطع واللمسات المفاجئة للغرباء (على سبيل المثال، إذا اصطدم شخص ما عن طريق الخطأ في مترو الأنفاق أو في الشارع). في بعض الأحيان، بعد اندلاع تهيج داخلي، تظهر الدموع (أعراض الضعف العصبي).

في الاكتئاب هناك مختلف اضطرابات النوم: صعوبة في النوم، نوم سطحي مضطرب مع استيقاظ متكرر، استيقاظ مبكر مع رغبة متزامنة وعدم القدرة على النوم.

ادفع مقابل دورة مع طبيب نفساني ذي خبرة

32000 فرك.(3200 روبل روسي لكل درس)

يتم الدفع مقابل الفصول مباشرة من حسابك البنكي الشخصي إلى الحساب البنكي لشركة Uniprofconsulting LLC وفقًا لاتفاقية الفاتورة والاستلام الصادرة إليك عبر البريد الإلكتروني. اكتب خطابًا إلى المسؤول admin@site، مع الإشارة إلى اسمك الأخير واسمك الأول ورقم هاتف جهة الاتصال والبريد الإلكتروني. في التطبيق، قم بالإشارة إلى عدد الاستشارات التي سيتم إصدار فاتورة للدفع لك وكتابة اتفاقية الاستلام في نموذج الإبلاغ الصارم. بعد استلام نسخة ممسوحة ضوئيًا من فاتورة الدفع واتفاقية إيصال تتضمن تفاصيل حسابنا المصرفي إلى بريدك الإلكتروني، ادفع مقابل استشارة طبيب نفسي في البنك الخاص بك عبر الإنترنت وفقًا لفاتورة الدفع الصادرة لك

يمكنك الاشتراك للحصول على استشارة مدفوعة عبر Skype مع مؤلفة المقالة ناتاليا ميخائيلوفنا راسكازوفا، ليس فقط من المسؤول admin@site، ولكن أيضًا من الأسفل، في قسم "الجدول الزمني".

يتم تمييز الوقت المتاح للحجز باللون الأخضر.

ادفع مقابل الدروس مع طبيب نفساني على صفحة الدفع بعد إصدار الفاتورة واتفاقية الاستلام إلى بريدك الإلكتروني. إذا لم تتلق رسائل بريد إلكتروني منا خلال ساعة أو ساعتين، فتحقق من مجلد الرسائل غير المرغوب فيها ومجلد البريد العشوائي المحتمل وأضف رسائل البريد الإلكتروني الخاصة بنا إلى دليل المراسلين الموثوق بهم.

يمكنك طلب جهات اتصال متخصصة ومساعدة تنظيمية من theSolution عن طريق كتابة خطاب إلى admin@site أو إرسال طلب من خلال أي نموذج طلب على الموقع.

أرسل نسخة من إيصال الدفع أو لقطة شاشة لصفحة الخدمات المصرفية عبر الإنترنت الخاصة بك إلى المسؤول على admin@site واحصل على خطاب إرجاع يؤكد الدفع الناجح للفصول الدراسية مع طبيب نفساني قبل ساعة على الأقل من استشارة Skype.

هل أنت في حالة حياة صعبة؟ احصل على استشارة مجانية ومجهولة المصدر مع طبيب نفساني على موقعنا أو اطرح سؤالك في التعليقات.

في مقالتنا التعليمية القادمة، اقرأ عن هذا من الأطباء النفسيين.

الاكتئاب هو اضطراب مزاجي يتميز بالمزاج المكتئب المستمر والتفكير السلبي وبطء الحركة. وهو الاضطراب العقلي الأكثر شيوعاً. وفق أحدث الأبحاثتتراوح احتمالية الإصابة بالاكتئاب خلال حياتك من 22 إلى 33%.

الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب لا يدركون أفراح العالم من حولهم، مثل أي شخص آخر، يهدف تفكيرهم إلى جعل الأمور أسوأ. المظاهر السلبيةفي الواقع، فإنهم ينظرون إلى أي مشاكل بسيطة بشكل مبالغ فيه.

ما هو هذا الاضطراب، ولماذا يميل الناس إلى الانغماس في هذه الحالة وما هي الأعراض التي يعاني منها الشخص، وسوف نفكر فيها أكثر.

ما هو الاكتئاب؟

الاكتئاب هو اضطراب عقلي يتميز بالثالوث الاكتئابي، والذي يتضمن انخفاض الحالة المزاجية، واضطرابات في التفكير (نظرة تشاؤمية لكل ما يحدث حولها، وفقدان القدرة على الشعور بالبهجة، والأحكام السلبية)، والتخلف الحركي.

وفقا للإحصاءات، يؤثر الاكتئاب اليوم على 10٪ من سكان كوكبنا. بسبب القدرة حاله عقليهفي النساء، يتم ملاحظة علم الأمراض في أغلب الأحيان بعد 40 عاما. وهذا بسبب وجود خلل في الخلفية الهرمونيةوبداية انقطاع الطمث.

يكون الشخص المكتئب في حالة شعورية يكرر فيها باستمرار "لا يوجد مخرج". لكن هذا في الواقع غير صحيح!!! هناك دائما مخرج، وحتى المرحلة الأشد خطورة يمكن علاجها!

أنواع

هناك نوعان رئيسيان من الاكتئاب:

• خارجي - في هذه الحالة، سيتم تحفيز الاضطراب بواسطة بعض المحفزات الخارجية (على سبيل المثال، فقدان الوظيفة أو وفاة أحد الأقارب)؛
• داخلي - يسبب الاكتئاب مشاكل داخلية، لا يمكن تفسيره في كثير من الأحيان.

يسلط الضوء على علماء النفس الأنواع التاليةاكتئاب:

1. Dysthymia هو مزاج مكتئب مزمن. يتميز بسوء المزاج والتعب وقلة الشهية والنوم. هذا النوعيمكن ملاحظتها مع اكتئاب ما بعد الولادةوالذهان الهوس الاكتئابي.
2. الاكتئاب المتكرر – تظهر أعراض الاضطراب مرة واحدة تقريبًا في الشهر وتستمر لعدة أيام.
3. يتميز الاكتئاب التفاعلي بحدوث عفوي على خلفية المواقف العصيبة الخطيرة.
4. العصبية تنشأ من خلال الاضطرابات العاطفية، حيث يحتل العصاب الرابط السائد.
5. اضطراب الهوس الاكتئابي هو مرض يتميز بنوبات من الاكتئاب أو هجمات الهوس. من المميزات أن مثل هذا الاضطراب لا يدوم طويلاً - حيث يشعر المرضى بأنهم طبيعيون تمامًا خلال فترات مغفرة الرصاص الصورة المعتادةالحياة ولا تختلف عن الأشخاص الأصحاء.
6. اكتئاب ما بعد الولادة هو حالة اكتئابية تتطور في الأيام والأسابيع الأولى بعد الولادة لدى النساء المعرضات لهذا المرض.

العلامات المبكرة للاكتئاب

في كل حالة مرضية على حدة، قد تكون علامات بداية الاكتئاب مختلفة ويتم التعبير عنها بدرجات متفاوتة. تنقسم المجموعة الكاملة من هذه العلامات بشكل مشروط إلى أربع مجموعات رئيسية.

في مجموعات العلامات الأوليةالمنخفضات هي:

• علامات عاطفية
• اضطراب الحالة العقلية.
• العلامات الفسيولوجية
• انتهاك الحالة السلوكية.

يتم تحديد بداية المرض من خلال:

• انخفاض الاهتمام بالأنشطة المفضلة، وإهمال المسؤوليات البسيطة، والكسل في الذهاب إلى العمل، والرغبة في الراحة أكثر؛
• التعب، انخفاض الرغبة الجنسية، الانزعاج الجسدي الخفيف، غثيان الصباح.
• زيادة الحساسية، والشعور بأن الآخرين لديهم رأي سلبي حول شخص ما، وأنهم يجدون خطأً فيه؛
• مزاج سيئ، زيادة العصبية، التوتر، القلق.
• تغير في الروتين المعتاد، صعوبة في النوم، صداع غير مبرر.
• تفكير يهدف إلى تجنب المشاكل وزيادة المخاوف وتعاطي الكحول.

شدة الأعراض تعتمدعلى مدة المرض ووجود اضطرابات جسدية وعقلية سابقة.

الأسباب

هناك أيضًا اكتئاب على خلفية تقدمية أمراض جسدية- على سبيل المثال، على خلفية الأمراض الغدة الدرقيةاو من ألم حادوالتوعية بالإعاقة الحتمية الناجمة عن التهاب المفاصل والروماتيزم والأورام.

يمكن أن يكون سبب الاكتئاب بعض أمراض عقلية– على سبيل المثال، غالباً ما يتم تشخيص هذه الحالة لدى مرضى الفصام ومدمني الكحول والمخدرات.

الأدوية المختلفة، وخاصة تلك المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، يمكن أن تسبب الاكتئاب. لأسباب غير معروفة، غالبًا ما تسبب الكورتيكوستيرويدات (الهرمونات) الاكتئاب عندما يتم إنتاجها بكميات كبيرة نتيجة لمرض ما (مثل متلازمة كوشينغ).

في معظم الأحيان، ترجع هذه الحالة إلى أسباب بسيطة ومفهومة:

• إرهاق؛
• الضغط الفردي؛
• عدم القدرة على تحقيق المطلوب لفترة طويلة من الزمن؛
• الفشل في حياتك الشخصية أو المهنية؛
• مرض؛
• الشعور بالوحدة وما إلى ذلك.

إذا فهمت أن خطا مظلما قد جاء في حياتك، فحاول تعبئة كل قوتك حتى لا تصبح ضحية للاكتئاب.

استرح وركز ولو على أفراح صغيرة ولكن لا تزال تحارب الصعوبات ولا تستسلم لها.

الأشخاص المعرضون للاكتئاب

هناك 3 أنواع من الشخصيات أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب:

• الشخصية الإحصائية (المميزة: الضمير المبالغ فيه والدقة المفرطة والعمل الجاد) ؛
• شخصية حزينة (خاصية: التحذلق، والرغبة في النظام، والثبات، والمطالب المتضخمة)؛
• الشخصية المفرطة التوتة (سمة: الشك الذاتي، والقلق المستمر، وتدني احترام الذات).

أعراض الاكتئاب لدى البالغين

المظهر الرئيسي هو ما يسمى بالثالوث الاكتئابي، والذي يتضمن تدهورًا مستمرًا في الحالة المزاجية وبطء التفكير وانخفاض النشاط الحركي.

الأعراض النموذجية (الرئيسية) للاكتئاب هي:

• مزاج مكتئب لا يعتمد على الظروف الخارجية ويستمر لمدة أسبوعين أو أكثر.
• التعب المستمر لمدة شهر.
• انعدام التلذذ، والذي يتميز بفقدان الاهتمام بالأنشطة التي كانت ممتعة سابقًا.

أعراض إضافية للمرض:

• تشاؤم؛
• مشاعر عدم القيمة أو القلق أو الذنب أو الخوف.
• عدم القدرة على اتخاذ القرارات والتركيز.
• احترام الذات متدني؛
• أفكار الموت أو الانتحار.
• انخفاض أو زيادة الشهية.
• اضطرابات النوم، والتي تتجلى في الأرق أو النوم الزائد.

تصبح أفكار الشخص المكتئب سلبية وسلبية وموجهة نحو الذات. من الشائع أن يركز الإنسان على إنكار نفسه، فيعتبر نفسه غير ضروري، ولا قيمة له، وعبئًا على عائلته وأصدقائه. يتميز بصعوبة اتخاذ أي قرار.

مهم! بعض الأعراض مميزة للقلق واضطرابات أخرى، لذلك لا تقم بالتشخيص بنفسك ولا تداوي نفسك!!!

أعراض الاكتئاب عند الرجال والنساء

تظهر الأعراض عند النساء بشكل أكثر وضوحًا منها عند الرجال، ويرجع ذلك إلى الخصائص الفسيولوجيةمخ. يمكن للرجل أن يصاب بالاكتئاب لسنوات عديدة ويخفيه. عند النساء تكون صورة الأعراض واضحة تماما، لذلك إذا تم الكشف عن العلامات الأولى لتوطين المرض، فمن الضروري استشارة الطبيب على الفور.

	الأعراض والعلامات
عاطفي	مشاعر المعاناة والحزن واليأس. قلق؛ التهيج؛ الشعور بالمتاعب؛ الشعور بالذنب؛ عدم الرضا عن النفس؛ احترام الذات متدني؛ فقدان القدرة على القلق أو القلق بشأن أحبائهم؛ انخفاض الاهتمام بالبيئة.
فسيولوجية	بعد النوم، لا يوجد شعور بالحيوية، والشعور ببداية نشطة لليوم؛ هناك ألم في جميع أنحاء الجسم. الشعور بالتعب وقلة النوم والإرهاق. الصداع الدائم. ألم خلف القص، والشعور بالضغط في منطقة القلب. ‎عدم القدرة على النهوض، والنوم بشكل متقطع؛ انخفاض الشهية أو العكس. الإدراك غير الصحيح للأصوات والألوان. فاعلية ضعيفة فم جاف؛ زيادة الشعور بالعطش.
سلوكية	السلبية. فقدان الاهتمام بالآخرين؛ الميل إلى العزلة المتكررة. رفض المشاركة في الأنشطة الهادفة. تعاطي الكحول والمؤثرات العقلية.
التفكير	أشعر بأنك مختلف عن المجتمع؛ لا يرون معنى في حياتهم؛ تباطؤ عمليات التفكير. صعوبة في التركيز؛ عدم القدرة على اتخاذ القرارات في الوقت المناسب. تجنب المسؤولية، والخوف من أفعال الفرد؛ العودة الوسواسية لنفس الأفكار؛ أفكار حول الانتحار.

المهم: الأكثر عرَض خطيرتعتبر الأفكار حول الموت اكتئابًا وفي 15% من الحالات يكون لدى المرضى أفكار انتحارية واضحة ومستمرة. غالبًا ما يعلن المرضى عن خطط لقتلهم - ويجب أن يكون هذا سببًا مطلقًا لدخول المستشفى.

التشخيص

في محادثة مع المريض، ينتبه الطبيب أولا وقبل كل شيء لفترات طويلة من الاكتئاب، وانخفاض في نطاق الاهتمامات، والتخلف الحركي. تلعب شكاوى المرضى من اللامبالاة وفقدان القوة وزيادة القلق والأفكار الانتحارية دورًا تشخيصيًا مهمًا. هناك مجموعتان من علامات العملية الاكتئابية التي يأخذها الطبيب في الاعتبار عند التشخيص. هذه هي العاطفية الإيجابية والسلبية (العاطفة).

عند التحدث مع المريض، يحدد الطبيب النفسي أو المعالج النفسي المعايير التالية:

• مكتئب المزاج.
• اشعر بالتعب.
• زيادة القلق.
• قلة الرغبات والاهتمامات.
• انخفاض الاهتمام الجنسي.
• العصبية المتكررة ورهاب الضوء.
• الإهمال في النظافة الشخصية والواجبات اليومية.
• الحاجة المستمرة للراحة.
• التهيج والقلق والتوتر العصبي.

الأعراض المذكورة أعلاه هي أعراض البداية. إذا استمرت لفترة طويلة، فإنها تؤدي إلى الهوس.

كيفية علاج الاكتئاب لدى البالغين؟

غالبًا ما يُنظر إلى الاكتئاب من قبل المريض نفسه والآخرين على أنه مظهر من مظاهره شخصية سيئةوالكسل والأنانية والاختلاط أو التشاؤم الطبيعي. يجب أن نتذكر أن الاكتئاب ليس مجرد مزاج سيئ، ولكنه مرض يتطلب تدخل المتخصصين ويمكن علاجه تماما. في وقت سابق يتم تسليمه التشخيص الصحيحو بدأ العلاج الصحيحكلما زادت فرص الشفاء السريع.

يتم اختيار نظام العلاج بشكل فردي، بعد الفحص من قبل الطبيب وطبيبه الاختبارات اللازمة. لا يوجد بروتوكول متوسط ​​يمكن من خلاله التوصية بالعلاج الذاتي. قد يشمل العلاج واحدًا أو كل ما يلي:

• العلاج بالأدوية.
• العلاج النفسي.
• العلاج الاجتماعي.

يحتاج كل مريض إلى وقت علاج خاص به، والذي يعتمد على خصائص الحالة النفسية وشدة الحالة.

مضادات الاكتئاب

في العلاج أنواع مختلفةتستخدم الأدوية المضادة للاكتئاب لعلاج الاكتئاب. أنها تستعيد التوازن الأمثل بيولوجيا المواد الفعالةووظيفة الدماغ الطبيعية، مما يساعد على التغلب على الاكتئاب. نجاح العلاج من الإدمانيعتمد إلى حد كبير على المريض نفسه.

مضادات الاكتئاب بمثابة الأدوية الرئيسية في العلاج. وتشمل هذه:

• ميليبرامين،
• أميتريبتيلين,
• فلوكستين،
• سيرترالين،
• باروكستين,
• تيانيبتين,
• ميلناسيبران,
• موكلوبميد.

في الاستخدام الصحيحهي فئة آمنة من المؤثرات العقلية. يتم اختيار الجرعة بشكل فردي. وتذكري أن تأثير مضادات الاكتئاب سيظهر ببطء، فانتظري حتى يظهر بشكل إيجابي.

الفيتامينات و المعادن

في علاج الاكتئاب، يتم أيضًا وصف الفيتامينات والعناصر الدقيقة التالية بشكل فعال:

• فيتامينات ب؛
• الكالسيوم.
• المغنيسيوم؛
• أوميغا 3؛
• فيتامين د (كالسيفيرول).

إذا لم تشعر بذلك خلال 4-6 أسابيع بعد بدء الدواء تأثير إيجابي، أو لديك آثار جانبيةاستشر طبيبك.

العلاج النفسي للاكتئاب

ثلاث طرق هي الأكثر فعالية في العلاج: العلاج النفسي المعرفيوالعلاج النفسي الديناميكي، وكذلك العلاج النفسي السلوكي. الهدف من العلاج هو إدراك الصراع والمساعدة في حله بشكل بناء.

• العلاج النفسي السلوكي

العلاج النفسي السلوكي يحل المشاكل الحالية ويزيل الأعراض السلوكية (العزلة عن الآخرين، نمط الحياة الرتيب، رفض المتعة، السلبية، وما إلى ذلك).

• عاقِل

يتكون العلاج النفسي العقلاني من إقناع المريض منطقيًا ومبنيًا على الأدلة بضرورة إعادة النظر في موقفه تجاه نفسه والواقع المحيط به. وفي هذه الحالة يتم استخدام أساليب الشرح والإقناع، وكذلك أساليب الموافقة الأخلاقية والإلهاء وتبديل الانتباه.

• العلاج السلوكي المعرفي

خصوصية استخدام العلاج السلوكي المعرفي للاكتئاب هو بدء العلاج دون استخدام الأدوية. النقطة هي الانفصال الأفكار السلبيةوردود أفعال المريض تجاه الأحداث الجارية والوضع في حد ذاته. خلال الجلسة، بمساعدة العديد من الأسئلة غير المتوقعة، يساعد الطبيب المريض على النظر من الجانب إلى ما يحدث والتأكد من عدم حدوث أي شيء فظيع في الواقع.

والنتيجة هي تغيير في التفكير له تأثير إيجابي على سلوك المريض وحالته العامة.

طعام

أبرز المنتجات التي تساعد في التغلب على علامات الاكتئاب:

• الخضار والفواكه التي لا تحتوي إلا على الأغنياء مجمع فيتامينولكن أيضًا الألوان الزاهية ( الفلفل الحلووالبرتقال والجزر والبنجر والبرسيمون والموز)؛
• أسماك البحر مع محتوى عاليالدهون في اللحوم.
• مرق الدجاج والدواجن البيضاء.
• أطباق مصنوعة من الأعشاب البحرية المجمدة (غير المعلبة)؛
• الجبن بجميع أنواعه وأصنافه؛
• الشوكولاتة الداكنة التي تحتوي على نسبة عالية من حبوب الكاكاو؛
• المكسرات.
• الحنطة السوداء، دقيق الشوفان.
• بيض.

المشروبات المضادة للاكتئاب:

1. يمكن تحضير مشروب مريح من بلسم الليمون والبرتقال. قم بعصر العصير من أربع حبات برتقال بعناية. خذ قبضتين من أوراق بلسم الليمون الطازج، وقم بتقطيعها وطحنها ودمجها معًا عصير البرتقال. المشروب لذيذ جدا ومنعش.
2. مشروب الفاكهة المعتمد على الموز له نفس التأثير. ضع لب موزة واحدة وملعقة من النواة في وعاء الخلاط. جوزملعقة من حبوب القمح المنبتة، تُسكب في مئة وخمسين مل من الحليب الطبيعي وملعقة من عصير الليمون.

ومن علامات الشفاء من الاكتئاب ظهور الاهتمام بالحياة والفرح ومعنى الحياة وتخفيف الأحاسيس الجسدية المرتبطة بهذا الاضطراب، واختفاء الرغبة في الانتحار. لبعض الوقت بعد مغادرة هذه الحالة، يستمر انخفاض القدرة على التعاطف، وعناصر الأنانية، والعزلة.

ما الذي يمنعك عادة من طلب المساعدة النفسية؟

1. انخفاض وعي الناسحول ما هو العلاج النفسي.
2. الخوف من الشروع شخص غريبفي تجارب شخصية وحميمة.
3. موقف متشككإلى حقيقة أن "الحديث" يمكن أن يعطي تأثيرًا شفاءً ملموسًا.
4. فكرة أن مع الصعوبات النفسيةعليك أن تتأقلم بمفردك، والتحول إلى شخص آخر علامة ضعف.

يجب عليك استشارة الطبيب المختص بشكل عاجل إذا بدت الحالة غير محتملة، واختفت الرغبة في الحياة، وظهور أفكار بإيذاء نفسك.

تنبؤ بالمناخ

يتم تحديد التشخيص حسب نوع وشدة وسبب الاكتئاب. تستجيب الاضطرابات التفاعلية بشكل جيد عمومًا للعلاج. مع الاكتئاب العصبي، هناك ميل لفترات طويلة أو بالطبع مزمن. حالة المرضى الذين يعانون من الجسدي الاضطرابات العاطفيةيتم تحديده من خلال خصائص المرض الأساسي. لا يستجيب الاكتئاب الداخلي بشكل جيد للعلاج غير الدوائي الاختيار الصحيحالمخدرات، في بعض الحالات، لوحظ التعويض المستقر.