تحاميل الإندوميتاسين للاستخدام المستقيمي في أمراض النساء. التحاميل مع الإندوميتاسين. أسماء الأدوية، مؤشرات الاستخدام، الجرعة

تُستخدم الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الالتهاب نفسه، ولها تأثير مسكن، وخفض الحمى، وتخفيف الحمى. تتمتع أدوية مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (غير الستيرويدية) بميزتها على غيرها - وهي عدم وجود خصائص غير مرغوب فيها للستيرويدات. الإندوميتاسين هو دواء من هذه المجموعة، ووصفه أمر لا مفر منه في بعض الحالات.

قد يتم إطلاق هذا الدواء في أشكال مختلفة(أقراص، تحاميل، مراهم)، عنه تأثير إيجابيهناك آراء متضاربة، لأنه يعطي عواقب غريبة.

أول شيء جدير بالملاحظة هو هذا العلاجولا ينبغي استخدامه بأي شكل من الأشكال دون توصية ووصفة الطبيب. ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وهو أيضًا منتج لحمض الإندول أسيتيك. تهدف أفعالها إلى التعامل مع العملية الالتهابية وتقليلها الأحاسيس المؤلمةفي موقع الآفة. تمنع أقراص الإندوميتاسين عمل العوامل الالتهابية وتقلل أيضًا من تراكم الصفائح الدموية. المادة الفعالة– الإندوميتاسين. في أشكال مختلفة من الدواء، يمكن استخدام سواغات أخرى.

الامتصاص سريع جدًا ، وتحدث عملية تحلل الدواء واستقلابه في الكبد.

يستخدم هذا الدواء لتحسين حالة المريض الذي يعاني من متلازمات الألم ذات الطبيعة الروماتيزمية. ولكن يجب أن تفهم أنه بدون وصفة طبية، لا ينصح بشراء الأدوية من هذه المجموعة، لأنها قد تكون كذلك آثار جانبيةالتي تساهم في تدهور الصحة. هناك خيارات للإدارة، داخليا وخارجيا. اعتمادا على التشخيص والتسامح الشخصي، يصف الطبيب الخيار الأفضلهناك حالات يتم فيها استخدام الدواء بعدة أشكال في وقت واحد. يمكن وصف استخدام الإندوميتاسين للأمراض التالية:

• الألم العصبي؛
• ألم في العمود الفقري والمفاصل الأخرى.
• أنواع مختلفة من الالتهابات المؤلمة.

تسبب هذه الأمراض آلامًا خطيرة، وفي مثل هذه الحالات قد يقترح الطبيب المتخصص مرهم إندوميتاسين للاستخدام الخارجي السريع. إذا كان المريض قد خضع للتدخلات الجراحية، فمن أجل تخفيف الالتهاب، يمكن استخدام هذا الدواء (التطبيق المحلي).

هناك أيضًا عدد من الأسباب وراء وصف دواء NSAID لك:

• الالتهاب المرتبط بتشوه المفاصل، أنواع مختلفةوالتهاب المفاصل، والذي نوصي بقراءته بمزيد من التفصيل؛
• في حالات تلف الأنسجة الرخوة، ولكن فقط إذا كانت ذات طبيعة روماتيزمية؛
• المنصوص عليها في الحالات و العلاج المعقدولكن مرة أخرى من أجل تخفيف الألم والالتهاب نفسه.

نماذج الافراج عن كيفية استخدام الدواء بشكل صحيح

يمكن إطلاق هذا الدواء، كما ذكرنا أعلاه، في أشكال مختلفةوهذا ضروري حتى يتمكن الطبيب من اختيار المريض دورة الجودةالعلاج، الاتجاهات للقضاء على الألم والالتهابات في مناطق التوطين الفوري. قد تختلف أسعار هذا الدواء اعتمادًا على ما تشتريه - مرهم أو أقراص. لكن يجب أن تفهم أنه إذا وصفت لك الحبوب، فلن تحتاج إلى استبدالها بشيء آخر.

اليوم يمكن تمييز الأشكال التالية من إطلاق الدواء:

• قطرات للعين. ونادرا ما يتم وصفها، ولكنها تحدث. سعرها حوالي 200-220 روبل.
• تحاميل الإندوميتاسين. يمكن وصفها في حالات الألم الشديد في العمود الفقري التهاب شديدالأنسجة الرخوة (للحالات المؤلمة)، لآلام المفاصل.
• أقراص / دراج. خيار العلاج الأكثر شيوعا. في هذا الشكل يصف الطبيب هذا الدواء. ولكن هناك رأي آخر هنا وهو أنه من الأفضل استخدام التحاميل أو المراهم تأثير سريعالقضاء على الألم والالتهابات. من الأفضل استخدام الأجهزة اللوحية في طريقة معقدةالعلاج، فإن التأثير سيكون 100٪. سعر الإصدار 30-45 روبل.
• كبسولات. تشبه الأجهزة اللوحية. يتم وصفها، ولكن من الأفضل القيام بذلك مجتمعة. لديهم ميزة على الأجهزة اللوحية - فهي تذوب بسرعة.
• مرهم. يستخدم في حالات الآلام الشديدة في المفاصل والظهر. يتم تطبيق المرهم على المنطقة المصابة. يحدث التأثير بعد الحد الأدنى من الوقت. ينبغي استخدامه على النحو الموصوف من قبل الطبيب.

لا يمكن حتى الحديث عن العلاج الذاتي بمثل هذا الدواء. لذلك سيصف لك الأخصائي بنفسه دورة العلاج ويحدد الجرعة. تعليمات استخدام الإندوميتاسين مرفقة بأي نموذج إطلاق، لكن من الأفضل تناول الدواء بناءً على التعليمات التي وصفها لك الطبيب:

1. حبوب. تعتمد كمية ومدة استخدامها على شدة المرض. بشكل عام، يجب على الشخص البالغ تناول حوالي 25 ملغ من هذه المادة، ثم تقسيمها إلى 2-3 جرعات. من الممكن زيادة الجرعة حتى 50 ملغ. بعد 4 أسابيع من العلاج، إذا كانت النتيجة إيجابية، يبدأ تقليل الجرعة. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تتجاوز 75 ملغ من الدواء يوميًا. نظرًا لأن الدواء خطير جدًا، فلا ينبغي تناوله على معدة فارغة، بل استخدمه بعد الوجبات.
2. يوصف استخدام تحاميل الإندوميتاسين لآلام الظهر الشديدة. ومن الجدير بالذكر أن الدواء يدخل الجسم عن طريق المستقيم، لذلك يجدر إفراغ الأمعاء قبل استخدام الدواء مباشرة. في أغلب الأحيان، يوصف للبالغين فقط 100 ملغ من الدواء، تحميلة واحدة. الخيار مرتين 50 ملغ. إذا كانت الحالة أكثر حدة، فيمكنهم زيادة الجرعة حتى 200 ملغ؛
3. الحقن. سيتم استخدامها في أخطر أشكال المرض. يوصف 60 ملغ، تدار في العضل. تستمر دورة العلاج هذه حوالي أسبوعين، بينما يتم إعطاء الحقنة نفسها مرة واحدة كل يوم أو يومين.

التحاميل الشرجية

تم استخدام تحاميل الإندوميتاسين المستقيمية في الطب لفترة طويلة، ولها عدد من الخصائص اللازمة لعلاج أمراض العمود الفقري والمفاصل الأخرى:

1. مزيل للالم؛
2. ويهدف عملهم إلى الحد العملية الالتهابية;
3. لديهم القدرة على تخفيف الحرارة.

تلقت التحاميل مراجعات إيجابية عند استخدامها في الأمراض التالية:

• أنواع مختلفة من التهاب المفاصل، وهشاشة العظام.
• أمراض المفاصل
• الألم العصبي وآلام مختلفة في العمود الفقري.
• أثناء علاج الأنسجة الرخوة التي عانت من أنواع مختلفة من الإصابات.

قد تخبرك تعليمات التحاميل بكمية استخدام هذا الدواء، ولكن بدون توصية الطبيب، لا ينصح بذلك. كما تظهر الممارسة، مع قوي المظاهر الحادةالألم والالتهاب، يمكن أن يوصف للمريض تحميلتين يوميا. جرعة المادة من 50 ملغ إلى 100 ملغ. ومن الجدير بالذكر أنه لا ينصح باستخدام أكثر من 200 ملغ يوميا.

تنص تعليمات استخدام التحاميل على أن هذا الدواء له آثار جانبية وعدد من موانع الاستعمال. قد تشمل الآثار الجانبية ما يلي:

• القيء والغثيان (من الجهاز الهضمي) ؛
• النعاس المستمر، والدوخة، والتهيج، والاكتئاب (من الجهاز العصبي);
• يظهر ضيق في التنفس، من الممكن حدوث ألم في القلب (من الجانب من نظام القلب والأوعية الدموية);
• آلام أسفل الظهر (من الجهاز البولي التناسلي)؛
• الحساسية ممكنة.

على الرغم من وجود هذه الشموع عمل جيدوالتعامل بسهولة مع وظائفهم، هناك عدد من موانع الاستعمال التي ينبغي أخذها في الاعتبار حتى لا تثير أمراضًا أخرى:

1. التعصب الشخصي المباشر للدواء ، زيادة الحساسيةإلى المادة الرئيسية؛
2. جميع درجات القرحة.
3. مشاكل في الكبد والكلى.
4. التهاب المستقيم مهما كانت مرحلته؛
5. البواسير، وكذلك التهابات القولون.

يستخدم الإندوميتاسين أيضًا في أمراض النساء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جميع أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية تقريبًا مرتبطة بها ألم حادفي الظهر، لذلك يصف الأطباء هذا الدواء بأمان.

وظيفتها المباشرة في هذا الشأن هي تخفيف الآلام. نظرًا لحقيقة أن تحميلة الدواء يتم امتصاصها بسرعة، فإن الراحة تحدث على الفور تقريبًا. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الدواء يخفف الالتهاب، وهو أمر ضروري أيضا لعدد من الأمراض.

يعد استخدام تحاميل الإندوميتاسين في أمراض النساء أمرًا منطقيًا وممكنًا للأمراض التالية:

1. في أمراض النساء يتم استخدامه لالتهاب المثانة. وفي هذه الحالة يتم وصفه مع عدد من الأقراص الأخرى (المضادات الحيوية)؛
2. التحاميل مع الإندوميتاسين في أمراض النساء ذات صلة فترة ما بعد الجراحةالوقت لمنع تشكيل التصاقات.
3. الأورام الليفية الرحمية.

يجب أن يكتب الطبيب نفسه تعليمات استخدام التحاميل في أمراض النساء، لأنه في مثل هذه الحالة يمنع منعا باتا التطبيب الذاتي. في أغلب الأحيان، أثناء العلاج، لا يوصف للمريض أكثر من 1-2 تحاميل في اليوم.تسمح لك هذه الكمية من الدواء بالحفاظ على التركيز العلاجي الصحيح في الدم.

مرهم الاندوميتاسين

ما يساعد مرهم الإندوميتاسين معروف منذ زمن طويل. يوصف لمشاكل المفاصل وآلام العمود الفقري وكذلك آلام العضلات. تكوين مثل هذا الدواء لا يشمل المادة الرئيسية فحسب، بل يشمل أيضا المواد المساعدة (ديميكسيد، ترولامين).

يتم تطبيق مرهم التخليق الحيوي مباشرة على بقعة مؤلمة. ليس له تأثير مسكن فحسب، بل يخفف الالتهاب أيضًا. ولكن يجب أن تفهم أنه يجب استخدامه 2-3 مرات في اليوم، لا أكثر. يتم امتصاص المرهم من خلال مسام الجلد ويؤدي مفعوله.

المادة الرئيسية لها تأثير مسكن سريع. لكن يجب أن تفهم أن هناك موانع معينة يجب مراعاتها قبل استخدام المرهم:

• حساسية فورية للدواء.

من المهم أن تفهم أنه قبل البدء في استخدام المرهم، تأكد من أنك لا تتناول أدوية أخرى من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يجب أن يتم تطبيق المرهم نفسه حصريًا على موقع الإصابة. في حالة ملامسته للعينين، اشطفيه على الفور.

يتم استخدام مرهم الإندوميتاسين وفقًا لمخطط معين: يجب ألا تزيد الجرعة اليومية من المرهم عن 15 سم من الأنبوب. تنطبق فقط على المناطق المتضررة، في طبقة رقيقة، 2-3 مرات في اليوم.

تصف تعليمات المرهم أنه عند استخدام هذا المرهم قد يتم ملاحظة آثار جانبية:

• التهاب في المواقع التي تم تطبيق المرهم فيها.
• جفاف وتقشر.

أقراص، وكيفية استبدال الإندوميتاسين

تنص تعليمات استخدام أقراص الإندوميتاسين على أنه يجب استخدامه بجرعة 25 ملغ، 2-3 مرات يوميًا، ولكن فقط بعد وصفة طبية من الطبيب. يمكن زيادة جرعة الاستخدام، ولكن لا يتم ذلك إلا بعد زيارة الطبيب. ما يصل إلى 50 ملغ يوميا 3 مرات. القاعدة اليوميةيجب ألا يتجاوز هذا الدواء 200 ملغ.

يتم استخدام أقراص الإندوميتاسين فقط على النحو الذي يحدده الطبيب. قد يكون للحبوب أيضًا آثار جانبية مرتبطة بهذا الاضطراب. أنظمة مختلفةجسم الإنسان. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن التخليق الحيوي للإندوميتاسين لا يتم دمجه دائمًا مع أدوية أخرى. على سبيل المثال، لا ينبغي استخدامه مع أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيديةمجموعات.

إذا لم تكن راضيًا عن سعر هذا الدواء، أو لم يكن متوفرًا في الصيدلية، فقد يُعرض عليك نظائرها من الإندوميتاسين: Methindol Retard، Indocollir وغيرها.

تجدر الإشارة إلى أن جميع العلاجات باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يجب أن تتم فقط بناءً على نصيحة الطبيب المعالج.

من خلال هذا المقال الطبي يمكنك التعرف على عقار الإندوميتاسين. ستوضح تعليمات الاستخدام الحالات التي يمكنك فيها تناول الأقراص أو المراهم أو التحاميل، وما الذي يساعد فيه الدواء، وما هي مؤشرات الاستخدام، وموانع الاستعمال والآثار الجانبية. يعرض الشرح أشكال إطلاق الدواء وتكوينه.

في المقال، لا يمكن للأطباء والمستهلكين سوى المغادرة تقييمات حقيقيةحول الإندوميتاسين، والذي يمكنك من خلاله معرفة ما إذا كان الدواء ساعد في علاج الالتهاب في أمراض الروماتيزم وأمراض النساء لدى البالغين والأطفال. تسرد التعليمات نظائر الإندوميتاسين وأسعار الدواء في الصيدليات وكذلك استخدامه أثناء الحمل.

الإندوميتاسين هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية له تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة. تعليمات الاستخدام توصي بتناول تحاميل سوفارما 50 ملغ و 100 ملغ وأقراص وكبسولات 25 ملغ و 50 ملغ هلام 5٪ مرهم 10٪ للألم العصبي والروماتيزم وآلام العمود الفقري وعسر الطمث.

الافراج عن الشكل والتكوين

الإندوميتاسين متوفر في الشكل:

1. أقراص ذات تغليف معوي: مستديرة، محدبة من الجانبين.
2. التحاميل الشرجية (التحاميل).
3. مرهم للاستخدام الخارجي 10٪ - من الأصفر الداكن إلى الأصفر الفاتح مع لون أخضر ورائحة معينة.
4. جل للاستخدام الخارجي 5% أو 10%: ذو بنية متجانسة اللون الأصفرورائحة خفيفة من الكحول. يباع بكميات 40 جرام في أنابيب الألومنيوم.

المادة الفعالة – ​​الإندوميتاسين:

• أقراص - 25 ملغ؛
• التحاميل - 50 أو 100 ملغ.
• 1 غرام مرهم - 100 ملغ؛
• 1 جرام من الجل - 50 أو 100 مجم.

الخصائص الدوائية

الإندوميتاسين، تعليمات الاستخدام تؤكد ذلك، وهو عقار مضاد للالتهابات غير الستيرويدية، وهو مشتق من حمض الإندوليسيتيك. له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة. وترتبط آلية العمل بتثبيط إنزيم COX، مما يؤدي إلى تثبيط تخليق البروستاجلاندينات من الجسم. حمض الأراكيدونيك.

يمنع تراكم الصفائح الدموية. عند تناوله عن طريق الفم أو بالحقن فإنه يساعد على الضعف متلازمة الألموخاصة آلام المفاصل أثناء الراحة وأثناء الحركة التيبس الصباحيوتورم المفاصل وزيادة نطاق الحركة. يتطور التأثير المضاد للالتهابات بنهاية الأسبوع الأول من العلاج.

في التطبيق المحلييزيل الألم ويقلل التورم والحمامي. عند استخدامه خارجيًا، فإنه يساعد أيضًا على تقليل التيبس الصباحي وزيادة نطاق الحركة. بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه بسرعة من الجهاز الهضمي.

ما الذي يساعد فيه الإندوميتاسين؟

مؤشرات لاستخدام الدواء تشمل الاستخدام الخارجي:

• ألم الظهر.
• الألم العصبي؛
• ألم عضلي.
• التهاب ما بعد الصدمة في الأنسجة الرخوة والمفاصل.
• آلام العضلات من أصل روماتيزمي وغير روماتيزمي.
• التهاب كيسي؛
• عرق النسا.
• الأضرار الالتهابية للأوتار والأربطة.
• متلازمة مفصلية مع تفاقم النقرس والروماتيزم.
• التهاب الجذر.
• التهاب المفاصل الصدفية؛
• التهاب المفصل الروماتويدي;
• الداء العظمي الغضروفي مع متلازمة جذرية.
• هشاشة العظام؛
• ألم في العمود الفقري.
• التهاب الفقرات التصلبي.

لماذا يستخدم الإندوميتاسين بشكل منهجي؟

• عسر الطمث.
• أمراض منتشرة النسيج الضام;
• كجزء من العلاج المعقد لالتهاب البروستاتا والتهاب الملحقات والتهاب المثانة والأمراض المعدية والالتهابية في طب الأنف والأذن والحنجرة.
• الألم العصبي؛
• ألم في العمود الفقري.
• ألم عضلي.
• العمليات الالتهابية في الأنسجة الناعمهوالمفاصل نتيجة الإصابة.
• الروماتيزم.
• المتلازمة المفصلية (بما في ذلك هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس والتهاب الفقار المقسط).

يشار إلى الاستخدام المحلي:

• الوقاية من العمليات الالتهابية بعد العمليات الجراحيةعلى الجزء الأمامي من العين وإعتام عدسة العين.
• تثبيط تقبض الحدقة أثناء الجراحة.

تعليمات الاستخدام

مرهم وهلام إندوميتاسين

افركي طبقة رقيقة على جلد المناطق المريضة من الجسم 2-3 مرات في اليوم. الجرعة اليومية: للبالغين - ما لا يزيد عن 15 سم من المرهم المعصور من الأنبوب؛ للأطفال فوق 14 سنة - لا يزيد عن 7.5 سم.

يفرك هلام الإندوميتاسين في المناطق المريضة من الجسم بطبقة رقيقة:

• 5% - 3-4 مرات في اليوم؛
• 10% - 2-3 مرات يوميا.

جرعة واحدة للبالغين هي 4-5 سم من الجل، للأطفال فوق 14 سنة - 2-2.5 سم.

الجرعة اليومية من الجل:

• للبالغين - لا يزيد عن 20 سم من 5% أو 15 سم من 10% جل؛
• للأطفال – 10 سم 5% أو 7.5 سم 10% جل.

الشموع

تدار تحاميل الإندوميتاسين عن طريق المستقيم (في المستقيم). يوصى بتطهير الأمعاء قبل الاستخدام. اغسل يديك جيداً، وأخرج التحميلة من العبوة، وأدخلها في المستقيم مع جعل الطرف المدبب عميقاً قدر الإمكان.

تحاميل إندوميتاسين 50 ملغ:

• البالغين - 1-3 مرات في اليوم؛
• الأطفال فوق 14 عامًا - مرة واحدة يوميًا.

تعطى تحاميل 100 ملغ مرة واحدة في اليوم. في حالة نوبة النقرس - ما يصل إلى 200 ملغ يوميا. يوصى باستخدام الشموع في الليل.

حبوب

تؤخذ أقراص الإندوميتاسين أثناء أو بعد الوجبات مع الحليب. الجرعة الأولية للبالغين هي 25 ملغ 2-3 مرات في اليوم. إذا كان التأثير غير كاف، يتم زيادة الجرعة إلى 50 ملغ 3 مرات في اليوم. عام الجرعة القصوىأقراص الإندوميتاسين يوميًا – 200 ملغ.

بعد تحقيق التأثير، يستمر العلاج لمدة 4 أسابيع بنفس الجرعة أو أقل. مع الاستخدام المطول للأقراص، الحد الأقصى جرعة يوميةيساوي 75 ملغ.

موانع

• طفولةما يصل إلى 14 سنة؛
• الثلث الثالث من الحمل.
• فرط الحساسية للإندوميثاسين.
• أشكال حادةقصور القلب المزمن، ارتفاع ضغط الدم الشريانيالتهاب البنكرياس.
• ل استخدام المستقيم: التهاب المستقيم، نزيف حديث من المستقيم.
• خلل وظيفي حاد في الكبد و/أو الكلى.
• "ثالوث الأسبرين" ؛
• اضطرابات المكونة للدم.
• الآفات التآكلية والتقرحيةالجهاز الهضمي في المرحلة الحادة.

آثار جانبية

الأطفال والحمل والرضاعة

يمنع استخدام أقراص وتحاميل الإندوميتاسين أثناء الحمل والرضاعة. يمنع استخدام الجل والمراهم في الثلث الثالث من الحمل (عند تطبيقه على مناطق واسعة من الجسم). في الثلث الأول والثاني، يوصف الدواء بحذر.

يمنع استخدام أقراص وتحاميل الإندوميتاسين في الأطفال أقل من 14 عامًا. يمنع استخدام المرهم والهلام للأطفال أقل من سنة واحدة.

تعليمات خاصة

يجب استخدام الدواء بحذر إذا كان المريض يعاني من أعراض عسر الهضم. الاستخدام المتزامن مع حمض أسيتيل الساليسيليكومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، مع ديفلونيزال. فقط في في حالة الطوارئيستخدم الإندوميتاسين إذا كان هناك تاريخ من الحساسية تجاه مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

يجب أن يكون استخدام الدواء مصحوبًا بمراقبة منتظمة لصورة الدم المحيطية ووظائف الكبد والكلى. يتم تطبيق المرهم والجل فقط على المناطق ذات السلامة السليمة جلدلا ينبغي السماح لهم بالتلامس مع الأغشية المخاطية، بما في ذلك العينين.

تفاعل الأدوية

الجمع مع الأنسولين وأدوية سكر الدم الأخرى يعزز تأثيرها. جنبا إلى جنب مع الميثوتريكسيت ومستحضرات الليثيوم والديجوكسين، تزيد تركيزاتها في الدم، مما قد يعزز خصائصها السامة.

إن الجمع مع العوامل المضادة للصفيحات غير المباشرة ومضادات التخثر وأدوية التخثر يعزز آثارها ويزيد من خطر النزيف. الاستخدام المتزامنمع الأدوية التي تحتوي على الإيثانول، الجلايكورتيكويدات، الكولشيسين والكورتيكوتروبين يزيد من خطر نزيف الجهاز الهضمي.

الجمع مع الباراسيتامول يزيد من خطر السمية الكلوية.

نظائرها من المخدرات الاندوميتاسين

يتم تحديد نظائرها حسب الهيكل:

1. ميثيندول.
2. إندوميتاسين سوفارما (موفيميد، -بيوسينسيس، برلين كيمي (50 أو 100)، -ألتفارم، أكري).
3. إبادة.
4. ميثيندول يؤخر.
5. إندوكولير.
6. إندوبين.
7. إندوفيس الاتحاد الأوروبي.
8. إندوتارد.

شروط الاجازة وسعرها

متوسط ​​سعر الإندوميثاسين (تحاميل 50 ملغ رقم ​​6) في موسكو هو 64 روبل. في كييف، يمكنك شراء تحاميل 50 ملغ رقم ​​6 مقابل 27 هريفنيا، في كازاخستان - مقابل 365 تنغي. وفي مينسك، تقدم الصيدليات الدواء مقابل 2 بيل. روبل تتوفر الأقراص والتحاميل في الصيدليات بوصفة طبية، كما يتوفر المراهم والجل مجانًا. مدة الصلاحية هي 3-5 سنوات حسب شكل الجرعة والشركة المصنعة.

توصف تحاميل الإندوميتاسين كمخدر. إنهم يتصرفون بسرعة وفعالية، ويجدون التطبيق في مختلف مجالات الطب.

تحاميل الإندوميتاسين - أي نوع من الدواء؟

يتوفر عقار الإندوميتاسين على شكل مراهم وأقراص ومحلول وتحاميل. النموذج الأخير هو الأكثر طلبًا بين المرضى نظرًا لسلامته النسبية (مقارنةً بـ عن طريق الفم)، منخفضة التكلفة وسرعة العمل.

ينتمي الإندوميتاسين إلى فئة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، وهي مجموعة من مشتقات حمض الإندولاسيتيك. يحتوي على إندوميتاسين 50 أو 100 ملغ. مكونات إضافية للشموع:

الدواء متوفر في مختلف شركات الادوية- "برلين للكيمياء"، "تقنيات الصيدلة"، "سوفارما"، "ألتفارم" وغيرها. يعتمد سعره على الشركة المصنعة والجرعة ويتراوح من 100-410 روبل لكل 10 قطع. التحاميل لها شكل طوربيد قياسي، أبيض، مصفر اللون.

ترجع مفعول الدواء إلى انتمائه إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. فيما يلي أهمها:

يثبط الإندوميتاسين إنزيم COX المحدد، مما يؤدي لاحقًا إلى انخفاض في إنتاج البروستاجلاندين (وهي وسطاء الألم المنتجة من حمض الأراكيدونيك). تأثير تسييل الدم ضعيف، ويرجع ذلك إلى انخفاض عمليات التصاق الصفائح الدموية.

تجدر الإشارة إلى أن الإندوميتاسين يقلل الألم والحمامي والالتهاب في موقع الحقن وفي أجزاء أخرى من الجسم، لأنه يتمتع بامتصاص جهازي. يتم ملاحظة الحد الأقصى للتركيز بعد ساعتين من تناوله.

مؤشرات للدواء

الدواء لديه مؤشرات مختلفة- عامة ومحلية. في أمراض المستقيم، توصف التحاميل للأشخاص الذين يعانون من المرحلة الحادةالبواسير دون نزيف. كما أن الدواء عند وضعه في المستقيم يخفف الألم بسرعة بسبب تجلط الدم عقدة البواسيرالذي يسبب الأحاسيس الأكثر إيلاما. مثل علاج الأعراضيوصى باستخدام تحاميل الإندوميتاسين لعلاج التهاب المستقيم، ولكن كإجراء لمرة واحدة فقط.

عند الرجال، يخفف الإندوميتاسين الألم بسرعة بسبب التهاب البروستاتا الحاد.

من بين مؤشرات استخدام التحاميل مع الإندوميتاسين: أمراض النساء. وهكذا، في أمراض النساء، يمكن للدواء أن يقلل بسرعة الألم المرتبط بالتهاب المبيض أو الزوائد أو كيس المبيض. يتم إعطاء التحاميل أيضًا كعامل مضاد للالتهابات للمشاكل التالية:

طب كيف التحاميل الشرجيةيمكن وصفه بواسطة مؤشرات عامة. إنها تخفف من أي متلازمة ألم - من الصداع وآلام الأسنان، من التهاب العصب والألم العصبي، وتطبيع درجة الحرارة أثناء الحمى. في علاج معقديتم استخدامها لمشاكل العضلات والعظام:

إن دورة الاستخدام لن تخفف الألم فحسب، بل ستزيل أيضًا تصلب المفاصل وتورمها واحمرارها. من بين أمور أخرى، يشار إلى الدواء لعلاج التهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، بما في ذلك الفيروسية، لتطبيع الحالة العامة.

كيفية استخدام الإندوميتاسين؟

يتم تحديد الجرعة بشكل فردي. عادة، الجرعة الأولية للبالغين هي 50 ملغ، في هذه الجرعة يمكن إعطاء التحاميل قطعتين يوميا. نظام العلاج البديل هو إعطاء 100 ملغ (تحميلة واحدة في الجرعة المناسبة) مرة واحدة في اليوم. في الحالات الشديدةيُسمح باستخدام 3 تحاميل / 50 ملغم على فترات منتظمة. لالتهاب المفاصل النقرسي في المرحلة الحادة، لنقرس الساقين، يمكنك استخدام 200 ملغ / يوم - حقنتين كل منهما 100 ملغ.

يتم إعطاء الدواء عن طريق المستقيم فقط بعد حركات الأمعاء والغسيل الشامل لمنطقة الشرج.

بالنسبة للإعطاء المهبلي، ستكون الجرعات متشابهة، لكن هذه الطريقة غير موصوفة في التعليمات ويجب مناقشتها مع طبيبك.

في كثير من الأحيان حتى مع الأمراض النسائيةيمارس الاستخدام المستقيم للتحاميل. يجب أن تكون دورة العلاج قصيرة قدر الإمكان، عادة ما تكون 3-7 أيام كافية لتحقيق نتيجة سريرية. بناءً على توصية الطبيب، يمكن أن تستمر الدورة لمدة تصل إلى 14-28 يومًا.

موانع الاستعمال والآثار الجانبية - ما الذي تخشاه؟

معظم موانع القلق الأمراض الحادةالجهاز الهضمي أو خطر تفاقم هذه الأمراض فيها شكل مزمن. وتشمل هذه:

يمنع منعا باتا وضع الشموع الشقوق الشرجيةأو البواسير التي يصاحبها نزيف. تساعد التحاميل على زيادة تدفق الدم لأنها تمنع التجلط.

موانع أخرى تشمل أي نزيف داخلي(باستثناء الحيض)، وجود عيوب خطيرة في القلب وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب. لا تستخدم التحاميل للربو القصبي وتليف الكبد والآفات العصب البصريالهيموفيليا. وهي محظورة أثناء الحمل وتحت سن 18 عامًا وأثناء الرضاعة.

ترتبط الآثار الجانبية في أغلب الأحيان بألم في البطن وتهيج المعدة والأمعاء.

ومن بين الآثار الجانبية أيضًا زيادة AST وALT في الكبد واضطرابات النوم والاكتئاب واضطرابات الرؤية وعدم انتظام ضربات القلب ومشاكل في إفراز البول وتلف الكلى.

في حالة إساءة استخدامه، قد يبدأ النزيف والتغيرات في تكوين الدم.

العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) أصبحت الآن أكثر من الأدوية: هذه ظاهرة حقيقية في الطب، والخلاص في كثير من الحالات، وموضوع عبادة، وموضوع نقاش ومناقشة ساخنة. إن الاندماج الفريد للتأثيرات المضادة للالتهابات وخافض الحرارة والمسكنات قد حرمهم من المنافسين وأدى إلى حقيقة أنه في الوقت الحاضر ما يقرب من 20٪ من سكان العالم يتلقون بالفعل دورات منتظمة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ما إذا كان هذا جيدًا أم سيئًا هو سؤال آخر. ولكن هذا هو الواقع. الإندوميتاسين - "الرائد" مجموعات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: اقتحم الممارسة السريريةفي أوائل الستينيات من القرن الماضي وأثبت أنه دواء قوي مضاد للالتهابات قادر على ذلك في أسرع وقت ممكنتحقيق تحسن كبير مع أمراض الروماتيزمالطبيعة الالتهابية. على سبيل المثال، في التهاب المفاصل الروماتويدي، لا يخدر الإندوميتاسين الألم فحسب، بل يساعد أيضًا في التغلب على التيبس الصباحي، مما يسهل على المفاصل أداء وظيفتها. في الدراسات السريريةتم إثباته كفاءة عاليةمع التهاب الفقار اللاصق، بما في ذلك. مقارنة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. وفقًا لبعض تقديرات الخبراء، يعد الإندوميتاسين علاجًا مثاليًا لالتهاب الفقار المصلي. وفعالية الإندوميتاسين في تخفيف النوبات التهاب المفاصل النقرسييكاد يكون مرجعًا (ومع ذلك، في الإنصاف، تجدر الإشارة إلى أنه في هذه الحالة لا يوجد حتى الآن دليل موضوعي على قيادة الإندوميتاسين بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى من حيث التأثيرات المسكنة والمضادة للالتهابات). تعتمد آلية عمل الإندوميتاسين على قدرته على قمع نشاط الإنزيمات COX-1 وCOX-2، ونتيجة لذلك يتم تخليق وسطاء الالتهابات البروستاجلاندين، "المسؤول" عن الألم، وزيادة درجة الحرارة ونفاذية الشعيرات الدموية، يتم تقليل.

الدواء له أيضا خصائص مضادة للتخثر.

كل برميل من العسل له ذبابة خاصة به في المرهم. مثل هذه الصورة الحميدة لفعالية الإندوميتاسين لها أيضًا عدة مسحات سوداء. وبالتالي، فإن هذا الدواء عرضة للمساهمة في تطور عدد من المضاعفات السبيل الهضمي، بما في ذلك عسر الهضم المستمر و نزيف الجهاز الهضمي. علاوة على ذلك، فإن خطر الإصابة بالأخيرة يفوق خطورة الأدوية الأخرى في هذه المجموعة، وهو أمر مؤكد التجارب السريرية. لذلك، دون الانتقاص بأي حال من الأحوال من المزايا البارزة للإندوميتاسين من حيث تخفيف الألم وقمع الالتهاب، يجب ألا ننسى فوائده. آثار جانبية. لذا تحدث عن الفوائد هذا الدواءقبل أن تبدو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى غير مناسبة. وبالنظر إلى ما سبق، يمكننا وصف الإندوميتاسين كدواء احتياطي قوي وجيد لدى المرضى الذين ثبت أن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى غير فعال بالنسبة لهم. في هذه الحالة، لا يمكن تناول الإندوميتاسين إلا من قبل الأشخاص غير المعرضين لخطر الإصابة باعتلال المعدة المعزز بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

الإندوميتاسين متوفر في عدة أشكال صيدلانية: أقراص، مرهم، تحاميل، هلام. تسمح مجموعة واسعة من أشكال الإطلاق للأطباء بتغيير مسار الإعطاء، مما قد يؤدي إلى تحسين العملية العلاجية بشكل كبير. وبالنظر إلى الخطر المحتمل للإندوميتاسين، يجب الاتفاق على استخدامه مع أخصائي.

علم العقاقير

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وهي مشتقة من حمض الإندول أسيتيك. له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة. ترتبط آلية العمل بتثبيط إنزيم COX، مما يؤدي إلى تثبيط تخليق البروستاجلاندين من حمض الأراكيدونيك.

يمنع تراكم الصفائح الدموية.

عند تناوله عن طريق الفم أو بالحقن، فإنه يساعد على تخفيف الألم، وخاصة آلام المفاصل أثناء الراحة وأثناء الحركة، ويقلل من تصلب المفاصل وتورمها في الصباح، ويزيد من نطاق الحركات. يتطور التأثير المضاد للالتهابات بنهاية الأسبوع الأول من العلاج.

عند تطبيقه موضعياً فإنه يزيل الألم ويقلل التورم والحمامي.

عند استخدامه خارجيًا، فإنه يساعد أيضًا على تقليل التيبس الصباحي وزيادة نطاق الحركة.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يمتص الإندوميتاسين بسرعة من الجهاز الهضمي. يتم الوصول إلى Cmax في البلازما بعد ساعتين، ويتم استقلابه في الكبد. تخضع لإعادة الدوران المعوي الكبدي. يتم تحديد الإندوميتاسين في بلازما الدم على شكل مادة غير متغيرة ومستقلبات غير منضمة - ديسميثيل، ديسبنزويل، ديسميثيل-ديسبينزويل.

T1/2 حوالي 4.5 ساعة، يتم إخراجه في البول - 60% على شكل مواد غير متغيرة ومستقلبات، وفي البراز - 33% بشكل رئيسي على شكل مستقلبات.

الافراج عن النموذج

أقراص مغلفة معويا، بيضاء أو تقريبا أبيض، مستديرة، محدبة الوجهين؛ تظهر طبقتان على كسر الجهاز اللوحي - قلب أبيض أو أبيض مع لون مصفر وقشرة فيلم.

	1 علامة تبويب.
الإندوميتاسين	25 ملغ

سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز 41.6 ملغ، نشا البطاطس 10 ملغ، السليلوز الجريزوفولفين 16 ملغ، بوفيدون 2.5 ملغ، ستيرات المغنيسيوم 0.9 ملغ.

تكوين غلاف الفيلم: سيلاسيفات 2.2 ملغ، بوليسوربات-80 0.72 ملغ، ثاني أكسيد التيتانيوم 1.08 ملغ.

10 قطع. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) (1) - عبوات كرتونية.
10 قطع. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) عدد (2) - عبوات كرتونية.
10 قطع. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) عدد (3) - عبوات كرتونية.
10 قطع. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) عدد (4) - عبوات كرتونية.
10 قطع. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) عدد (5) - عبوات كرتونية.
10 قطع. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) عدد (6) - عبوات كرتونية.
10 قطع. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) عدد (8) - عبوات كرتونية.
10 قطع. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) عدد (10) - عبوات كرتونية.
30 قطعة. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) (1) - عبوات كرتونية.
30 قطعة. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) عدد (2) - عبوات كرتونية.
30 قطعة. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) عدد (3) - عبوات كرتونية.
30 قطعة. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) عدد (4) - عبوات كرتونية.
30 قطعة. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) عدد (5) - عبوات كرتونية.
30 قطعة. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) عدد (6) - عبوات كرتونية.
30 قطعة. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) عدد (8) - عبوات كرتونية.
30 قطعة. - عبوات كونتور خلوية (المنيوم/PVC) عدد (10) - عبوات كرتونية.
10 قطع. - عبوات بوليمر (1) - عبوات كرتونية.
20 قطعة. - عبوات بوليمر (1) - عبوات كرتونية.
30 قطعة. - عبوات بوليمر (1) - عبوات كرتونية.
40 قطعة. - عبوات بوليمر (1) - عبوات كرتونية.
50 جهاز كمبيوتر شخصى. - عبوات بوليمر (1) - عبوات كرتونية.
60 قطعة. - عبوات بوليمر (1) - عبوات كرتونية.
100 قطعة. - عبوات بوليمر (1) - عبوات كرتونية.

الجرعة

يتم تعيينها بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار شدة المرض. للبالغين، عند تناوله عن طريق الفم، الجرعة الأولية هي 25 ملغ 2-3 مرات في اليوم. إذا كان التأثير السريري غير كاف، يتم زيادة الجرعة إلى 50 ملغ 3 مرات في اليوم. تستخدم أشكال الجرعات طويلة المفعول 1-2 مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى: 200 ملغ.

عندما يتم تحقيق التأثير، يستمر العلاج لمدة 4 أسابيع بنفس الجرعة أو بجرعة مخفضة. في الاستخدام على المدى الطويليجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 75 ملغ. تناوله بعد الوجبات.

لتلقي العلاج الحالات الحادةأو تخفيف التفاقم عملية مزمنةتدار في العضل بجرعة 60 ملغ 1-2 مرات في اليوم. مدة الإعطاء العضلي هي 7-14 يومًا. ثم يتم إعطاء الإندوميتاسين عن طريق الفم أو عن طريق المستقيم بجرعة 50-100 ملغ مرتين في اليوم، في حين يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 200 ملغ. لعلاج الصيانة، استخدم 50-100 ملغ عن طريق المستقيم مرة واحدة في اليوم ليلاً.

للاستخدام الموضعي في طب العيون، يتم تحديد الجرعة وتكرار ومدة الاستخدام بشكل فردي.

تنطبق خارجيا 2 مرات / يوم.

تفاعل

مع الاستخدام المتزامن، يمكن للإندوميتاسين أن يقلل من تأثيرات السالوريتيك وحاصرات بيتا. تعزيز آثار مضادات التخثر غير المباشرة.

مع الاستخدام المتزامن للإندوميتاسين والديفلونيزال، هناك خطر نزيف شديدمن الجهاز الهضمي.

عند استخدامه في وقت واحد مع البروبينسيد، من الممكن زيادة تركيز الإندوميتاسين في بلازما الدم.

قد يقلل الإندوميتاسين من إفراز الميثوتريكسات الأنبوبي، مما يؤدي إلى زيادة السمية.

عندما تستخدم في وقت واحد مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، تزداد سمية السيكلوسبورين.

إندوميتاسين بجرعة 50 ملغ 3 مرات يوميا يزيد من تركيز الليثيوم في بلازما الدم ويقلل من إزالة الليثيوم من الجسم لدى المرضى الذين يعانون من مرض عقلي.

مع الاستخدام المتزامن للإندوميتاسين مع الديجوكسين، من الممكن زيادة تركيز الديجوكسين في بلازما الدم وزيادة عمر النصف للديجوكسين.

آثار جانبية

من الخارج الجهاز الهضمي: الغثيان وفقدان الشهية والقيء والألم و عدم ارتياحفي البطن، الإمساك أو الإسهال، والآفات التآكلية والتقرحية، والنزيف وانثقاب الجهاز الهضمي. نادرا - تضيقات معوية، التهاب الفم، التهاب المعدة، انتفاخ البطن، النزيف القولون السينيأو من الرتج واليرقان والتهاب الكبد.

من الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: دوخة، صداعوالاكتئاب والشعور بالتعب. نادرا - القلق، الإغماء، النعاس، التشنجات، الاعتلال العصبي المحيطي، ضعف العضلات، حركات العضلات اللاإرادية، واضطرابات النوم، أمراض عقلية(تبدد الشخصية، نوبات ذهانية)، تنمل، التلفظ، الشلل الرعاش.

من نظام القلب والأوعية الدموية: وذمة، ارتفاع ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، ألم في صدرعدم انتظام ضربات القلب, خفقان, انخفاض ضغط الدم الشرياني، قصور القلب الاحتقاني، بيلة دموية.

ردود الفعل التحسسية: نادرا - حكة، شرى، التهاب الأوعية الدموية، حمامي عقدي, الطفح الجلديالتهاب الجلد التقشري, متلازمة ستيفن جونسون, حمامي عديدة الأشكال، انحلال البشرة السمي، تساقط الشعر، الحاد الضائقة التنفسية, انخفاض حادجحيم، ردود الفعل الحساسية, وذمة وعائية، ضيق التنفس، الربو القصبي، وذمة رئوية.

من نظام المكونة للدم: نادرا - نقص الكريات البيض، نمشات أو كدمات، فرفرية، اللاتنسجي و فقر الدم الانحلالي، نقص الصفيحات، متلازمة مدينة دبي للإنترنت.

من الحواس: نادرا - ضعف وضوح الإدراك البصري، الشفع، الألم المداري وحول الحجاج، طنين الأذن، ضعف السمع، الصمم.

من الجهاز البولي: نادرا - بروتينية، متلازمة الكلوية, التهاب الكلية الخلالي، الفشل الكلوي، الفشل الكلوي.

التمثيل الغذائي: نادرا - ارتفاع السكر في الدم، الجلوكوز في الدم، فرط بوتاسيوم الدم.

أخرى: نادرا - نزيف مهبليالمد والجزر, زيادة التعرق, نزيف الأنف، تضخم وتوتر الغدد الثديية، التثدي.

ردود الفعل المحلية: في موقع الحقن العضلي في بعض الحالات - تشكيل تسلل، خراج. عند تناوله عن طريق المستقيم، من الممكن حدوث تهيج في الغشاء المخاطي للمستقيم، والزحير، وتفاقم التهاب القولون المزمن.

للاستخدام الخارجي: حكة، احمرار، طفح جلدي في موقع التطبيق.

دواعي الإستعمال

ل الاستخدام المنهجي: متلازمة المفصل (بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي، وهشاشة العظام، والتهاب الفقار اللاصق، والنقرس)، وآلام في العمود الفقري، والألم العصبي، وألم عضلي، والتهاب الأنسجة الرخوة والمفاصل، والروماتيزم، أمراض منتشرةالنسيج الضام، عسر الطمث. كيف يساعدللأمراض المعدية والتهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والتهاب الملحقات والتهاب البروستاتا والتهاب المثانة.

للاستخدام الموضعي: الوقاية من العملية الالتهابية أثناء التدخلات الجراحيةفيما يتعلق بإعتام عدسة العين والجزء الأمامي من العين، تثبيط تقبض الحدقة أثناء الجراحة.

للاستخدام الخارجي: متلازمة المفصل (بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي، وهشاشة العظام، والتهاب الفقار المقسط، والنقرس)، وآلام العمود الفقري، والألم العصبي، وألم عضلي، والتهاب الأنسجة الرخوة والمفاصل.

موانع

فرط الحساسية للإندوميتاسين، والآفات التآكلية والتقرحية في الجهاز الهضمي في المرحلة الحادة، "ثالوث الأسبرين"، واضطرابات المكونة للدم، والخلل الشديد في الكبد و/أو الكلى، والأشكال الشديدة من قصور القلب المزمن، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، والتهاب البنكرياس، والثلث الثالث من الحمل، الأطفال دون سن 14 عامًا؛ للاستخدام المستقيم: التهاب المستقيم، نزيف حديث من المستقيم.

ميزات التطبيق

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

هو بطلان الإندوميتاسين في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. في الثلث الأول والثاني من الحمل، وكذلك أثناء الرضاعة ( الرضاعة الطبيعية) لا ينصح باستخدامه.

يفرز الإندوميتاسين بكميات صغيرة في حليب الثدي.

يستخدم في حالات خلل وظائف الكبد

يمنع تناوله في حالات قصور الكبد الحاد. استخدم بحذر لأمراض الكبد.

يستخدم في حالات القصور الكلوي

يمنع تناوله في حالات القصور الكلوي الحاد. استخدم بحذر لأمراض الكلى.

استخدم في الأطفال

يمنع تناوله للأطفال أقل من 14 سنة.

تعليمات خاصة

استخدم بحذر عند المرضى المسنين، وكذلك الذين لديهم تاريخ من أمراض الكبد والكلى والجهاز الهضمي، وأعراض عسر الهضم في وقت الاستخدام، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وفشل القلب، مباشرة بعد التدخلات الجراحية الكبرى، والشلل الرعاش، والصرع.

إذا كان التاريخ يشير ردود الفعل التحسسيةتستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فقط في الحالات الطارئة.

خلال فترة العلاج، من الضروري إجراء مراقبة منتظمة لوظائف الكبد والكلى وأنماط الدم المحيطية.

لا ينبغي أن يستخدم الإندوميتاسين في وقت واحد مع ديفلونيسال.

عند استخدام الإندوميتاسين بالتزامن مع مستحضرات الليثيوم، يجب أن يؤخذ في الاعتبار احتمال ظهور الأعراض. تأثير سامالليثيوم.

عند تطبيقه موضعياً، لا ينبغي تطبيقه على سطح الجلد المصاب، وكذلك تجنب ملامسته للعينين أو الأغشية المخاطية.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات

أثناء العلاج، يجب عليك الامتناع عن احتمال الأنواع الخطرةالأنشطة المتعلقة بالحاجة إلى تركيز الاهتمام و زيادة السرعةردود الفعل الحركية النفسية.