كسر في عظم الفخذ. لماذا يعتبر كسر عظم الفخذ خطيرا؟

عند حدوث كسر في الورك، يجب أن تمتثل عملية إعادة التأهيل بعد الجراحة بشكل صارم للتوصيات الموصوفة. يتطلب أي تدخل جراحي قواعد معينةانتعاش الجسم، وقد تختلف الفترة بشكل كبير.

كسر الورك هو إصابة خطيرة للغاية. في أغلب الأحيان، يكون التدخل الجراحي مطلوبًا بعد... لا يتم علاج هذه الإصابة عمليا بطريقة محافظة. إذا كان عمر المريض أكثر من 60 عامًا، فلا يتم إجراء عملية تركيب العظم، لأن احتمالية شفاء العظام منخفضة جدًا. ومع ذلك، هناك طريقة علاج أخرى - الأطراف الاصطناعية.

بأي شكل كان تدخل جراحيالضرورة القصوى فترة نقاههوالتي سوف تستمر لفترة كافية في حالة الكسر عظم الفخذ. ستعمل فترة إعادة التأهيل على تعزيز التأثير العلاجي، وكذلك استعادة حركة الأطراف. إذا تجاهلت علاج هذه الإصابة، ففي بعض الحالات لا يحدث العجز فحسب، بل يحدث الموت أيضًا.

بالتأكيد، فترة إعادة التأهيلإنه أمر صعب للغاية. قد يواجه المريض مشاكل في أداء الورك بشكل أكبر، آثار جانبيةمع الاضطرابات الغذائية والخفيفة. من الضروري البدء بتنفيذ جميع إجراءات إعادة التأهيل في أسرع وقت ممكن.

القواعد العامة لإعادة تأهيل المريض

بعد إجراء العملية، يوصى بالبدء في النهوض من السرير في أسرع وقت ممكن. سيساعدك طاقم العمل في العيادة في هذا الإجراء. كلما بدأ النشاط البدني مبكرًا، قل خطر الإصابة بأي مضاعفات. في اليوم الأول يُسمح لك بالانتقال إلى الكرسي. إذا كانت لديك القوة، فيمكنك الوقوف لفترة من الوقت، متكئًا على شيء ما.

إذا شعر المريض بالألم بعد الجراحة فلا يجب أن تتحمله. أنت بالتأكيد بحاجة إلى تناول مسكنات الألم الأدوية. إن الأحاسيس المؤلمة ستضر بالقلب، وهذا يضر بالجسم كله، والذي سيستغرق وقتًا أطول للتعافي في النهاية. في أغلب الأحيان، يصف الأطباء هذه الأدوية بشكل مستقل في الأيام الأولى بعد الجراحة.

عليك أن تكون هادئا ومتوازنا. إذا لم يتم العثور على مضاعفات، سيتم خروج المريض من المستشفى خلال أسبوع.

ستكون إجراءات العلاج الطبيعي مفيدة جدًا، لأن... أنها تسرع عملية إصلاح الأنسجة. ومع ذلك، خلال هذه الإجراءات، من الضروري توخي الحذر والحذر، لأن العظم لا يزال هشا للغاية.

من الأفضل استخدام العصا أو العكازات أو المشاية بعد الجراحة.لعدة أشهر بعد الجراحة، بدونها، لا يمكنك الاستغناء عنها. تعتبر المراقبة الصارمة أمرًا ضروريًا حتى لا يعيش المريض بمفرده خلال الشهرين الأولين.

في الأشهر الأولى يجب مراقبة المريض طاقم طبيأو معلم. كل من التمارين داخل تمارين علاجيةأداء 8-12 مرة.

خلال فترة العلاج الأولى يجب القيام بالتمارين التالية:

1. وضعية البداية - مستلقية على ظهرك وذراعيك ممدودتان على طول الجسم.
2. ارفع ذراعيك للأعلى أثناء الشهيق، ثم اخفضهما أثناء الزفير.
3. قم بعمل حركات بيديك تحاكي الملاكمة.
4. تمرين للرأس. تحتاج إلى الميل إلى الأمام والوصول إلى صدرك، ثم العودة إلى وضع البداية.
5. قم بضم أصابعك في قبضة اليد أثناء الشهيق وافتح راحة يدك أثناء الزفير.
6. اسحبي قدميك نحوك، ثم أعيديهما إلى وضعهما الطبيعي. على الساق المصابة، يتم تنفيذ الإجراءات بالأصابع فقط.
7. ثني ركبة الطرف السليم. خلال هذا التمرين، من الأفضل عدم رفع كعبك عن السرير.
8. ارفعي ذراعيك ووصلي بهما إلى اللوح الأمامي، ثم عودي إلى وضع البداية.

خلال فترة العلاج الثانية، تحتاج أيضًا إلى القيام بجميع المهام موقف ضعيف. سيتم وضع المريض على المناطق المتضررة.

• ضع يديك خلف رأسك، وشبك أصابعك. مد ذراعيك للأعلى ثم أعدهما للخلف؛
• قم بحركة بيديك تشبه شد المطاط.
• ثني ساقك عند الركبة ثم قم بتصويبها. فقط الساق السليمة يمكنها القيام بهذا التمرين.

بالإضافة إلى ذلك، من المهم جدًا القيام بالمهام باستخدام ما يسمى بالنبضات. يرسل الشخص عقليًا أمرًا بثني وتصويب ساقه المؤلمة عند الركبة ، مفصل الكاحل. - يصدر دافعاً عقلياً للقيام بالحركة في مفصل الورك.

تأكد من التناوب مع جسمك. للقيام بذلك سوف تحتاج إلى مساعدة من المدرب. بالإضافة إلى ذلك، عليك القيام بالتمرين في أزواج: قم بتمرير الأشياء إلى شريكك بيديك اليسرى واليمنى. أخيرًا، يتم وضع لوح على قدم الطرف المصاب. يجب على المريض الضغط عليه.

يسمح خلال فترة العلاج الثالثة بعمل حركات دائرية بالذراعين ورفع الذراعين والقيام بتمارين تحاكي الملاكمة. من الضروري أن تتدحرج على بطنك في وضعية الاستلقاء والعودة دون مساعدة المدرب. القيام بجميع المهام السابقة الخاصة بالتنفس وتنمية الأطراف.

التدليك بعد كسر الورك

يعمل التدليك على تسريع عملية ترميم كافة الأعضاء والأنسجة، بحيث يتعافى المريض بشكل أسرع بكثير. يوصي الأطباء ببدء هذا الإجراء بعد 2-3 أيام من الجراحة. بالنسبة لكبار السن، يجب أن يتم التدليك بحذر شديد، لأن... لا ينبغي أن يكون لهذا الإجراء تأثير كبير حمل ثقيلعلى القلب و الأوعية الدموية.

إذا تم التدليك وفقا للقواعد، فإن الدورة الدموية للشخص تتحسن. و هذا يؤثر على وصول الخلايا للأكسجين مما يحسن عملية تجديدها. سيكون التدليك وسيلة وقائية ممتازة ضد الالتهاب الرئوي الاحتقاني. بالإضافة إلى ذلك، سيؤدي هذا الإجراء إلى تحسين قوة العضلات. ومع ذلك، فمن الضروري التمييز بين التدليك علاج متبادل. مع التدليك، يتم تنفيذ الإجراء على الأنسجة السطحية، بينما مع العلاج اليدوي، يتم إنتاج تأثير أعمق. يجب أن يتم التدليك من قبل متخصص مؤهل وذوي خبرة.

النظام الغذائي لكسور الورك

إعادة التأهيل بعد كسر الورك يشمل تغذية خاصة للمريض. من المهم جدًا اتباع جميع توصيات الطبيب فيما يتعلق بالنظام الغذائي. يحتاج الجسم بشكل عاجل إلى الكالسيوم والكولاجين. ستتم استعادة العظام بشكل أسرع بكثير إذا كانت هناك كمية كافية من هذه المواد في الجسم. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج جسم الإنسان بالضرورة إلى الفيتامينات و العناصر الدقيقة المفيدة. وهذا أمر مهم للحفاظ على قوة الشخص، والتي ستتجه نحو تعزيز التعافي.

لتجنب المشاكل مع العمليات الهضمية، فمن الأفضل تناول الأطعمة الخفيفة. تأكد من تناول منتجات الألبان والحليب المخمر. وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن يشمل النظام الغذائي المرق قليل الدسم، والحساء، مهروس الخضاروغيرها من الأطباق القائمة على المنتجات التي تحتوي على عدد كبير منالفيبر. من الأفضل اختيار المنتجات الطبيعية ومن المناطق الصديقة للبيئة. بعد الجراحة، من الضروري إدخال الطعام ببطء، بدءاً بالوجبات السائلة والخفيفة. يجب التأكد من أن المريض لا يعاني من عدم تحمل فردي لأي مادة موجودة في الأدوية أو الطعام.

كسر عظم الفخذ هو إصابة خطيرة لجسم الإنسان.

في هذه الحالة، بعد الجراحة، ستكون عملية التعافي طويلة جدًا. من الضروري الالتزام الصارم بجميع توصيات الطبيب، وكذلك إجراء تمارين علاجية خاصة، والتدليك ومراعاة قواعد النظام الغذائي.

يمكن أن يؤدي إلى عجز الشخص لفترة أطول من الزمن. في حالة الإصابة، لا يتم فقدان حركة الطرف فقط، بل تضمر العضلات تدريجياً نتيجة فقدان القدرة على الانقباض. دعونا نتعرف على الأنشطة المطلوبة لإعادة التأهيل بعد جراحة كسر الورك.

مجموعة المخاطر

وفقا للإحصاءات، فإن إعادة التأهيل بعد الجراحة تكون مطلوبة في أغلب الأحيان، وعادة ما يكون الأشخاص الأكبر سنا هم الذين يتعرضون لمثل هذه الإصابات. ويرجع ذلك إلى تطور المظاهر الرئيسية منها التغييرات الهيكليةفي أنسجة العظام. من أيضًا قد يحتاج إلى إعادة التأهيل بعد جراحة كسر الورك؟ تشير مراجعات أطباء الرضوح إلى أن الأشخاص الذين يعيشون أسلوب حياة غير مستقر ويعانون من انخفاض الصحة معرضون أيضًا للخطر. كتلة العضلات. بمجرد أن يسقط شخص ضعيف بطريق الخطأ على جانبه، فإن احتمال الإصابة بالكسر يزيد على الفور. على الرغم من أن الكدمة قد لا تكون الأكثر خطورة.

الأشخاص الذين يعانون من تطور الأورام الخبيثة هم أيضًا عرضة للإصابة. غالبًا ما تنتقل النقائل إلى أنسجة العظام، مما يتسبب في إضعافها وتدميرها. يمكن أن تحدث إصابات من هذا النوع هنا فقط لأن الشخص قد انقلب فجأة إلى الجانب أو تعثر. مشكلة مثل إعادة التأهيل بعد جراحة كسر الورك تؤثر بشكل رئيسي على النساء. ممثلو الجنس اللطيف هم أكثر عرضة للمعاناة من الإصابات ذات الطبيعة المعروضة عدة مرات. أما بالنسبة للنساء في سن التقاعد، فإن خطر الإصابة بكسر في الورك يزيد 3-4 مرات أكثر من الرجال.

أعراض

مثل أي ضرر آخر في أنسجة العظام، يصاحب هذه الإصابة تطور ألم خطير. الموقع الرئيسي لعدم الراحة هو منطقة الفخذ. هنا الألم تقدمي. عندما يتم كسر عنق الفخذ، يتم تقصير الساق بصريا. يحدث هذا بسبب الانكماش المنعكس للكتلة العضلية. تقوم العضلات المتوترة تلقائيًا بسحب الطرف إلى أعلى، مما يقلل من طوله. العلامة المباشرة للإصابة هي عدم القدرة على رفع الساق في وضعية الاستلقاء. وفي الوقت نفسه، قد تتجه القدم إلى الخارج بشكل غير طبيعي. في أفضل سيناريوفي هذه الحالة، سيكون من الممكن فقط ثني الطرف قليلاً عند الركبة.

في بعض الأحيان عندما يحدث كسر في الورك، يكون الألم محتملًا تمامًا. مع الحفاظ على القدرة على الاعتماد على الساق، قد يفترض الضحية أن الانزعاج ناتج عن خلع أو كدمة. غالبًا ما تؤدي نتيجة تحديد المشكلة في الوقت المناسب ونقص العلاج المناسب إلى مضاعفات في شكل تقيح والتهاب الأنسجة الرخوة ونخر العظام والمفاصل. لتجنب الإعاقة، عند الاشتباه الأول في حدوث كسر في الورك، يوصى بالذهاب إلى المستشفى.

ميزات رعاية المرضى

تتطلب إعادة التأهيل بعد جراحة كسر الورك في المنزل من الأشخاص المحيطين بك الاهتمام بشكل خاص باحتياجات الضحية. اللحظة الحاسمة هي مكافحة حدوث التقرحات. كإجراء وقائي، يوصى بتغيير وضع جسم الشخص في السرير بشكل دوري. يمكن أيضًا تجنب تطور المضاعفات عن طريق وضع المرتبة على إطار صلب واستخدام سرير مزود بنظام مضاد لقرحة الفراش.

بما أن إعادة التأهيل بعد جراحة كسر الورك في المنزل تنطوي على تقييد مطلق لحركة الجسم، فإن المريض يحتاج إلى مساعدة في التنفيذ الاحتياجات الفسيولوجية. ليس أقل أهمية هي التدابير التي تهدف إلى نظافة الجسم. يجب غسل وتجفيف منطقة الفخذ والإبط والمنحنيات الطبيعية وطيات الجسم بانتظام المطهراتيعالج بالمساحيق.

عواقب الإصابة

كما تظهر الممارسة، في أفضل الأحوال، يستغرق إعادة التأهيل بعد كسر الورك في المصحة ستة أشهر على الأقل. محدودية حركة الجسم، وعدم القدرة على إرضاء الذات الاحتياجات الطبيعية، عدم التواصل الكامل مع الآخرين - كل هذا يمكن أن يسبب انزعاجًا لا يطاق للضحية. تشمل العواقب الجسدية لكسر الورك ما يلي:

• حدوث التقرحات.
• تطوير ونى الأمعاء.
• ركود الدم الوريدي.
• التهاب رئوي؛
• تخثر الأوعية الدموية.

أما بالنسبة للعواقب العقلية، فإن المظاهر الأكثر شيوعا هنا هي الاكتئاب لفترات طويلة، العصاب. كل هذا لا يسمح للشخص منذ وقت طويلالعودة إلى ما كان عليه من قبل حياة كاملةحتى لو تم إجراء عملية إعادة تأهيل ناجحة بعد إجراء عملية جراحية لكسر في عنق الفخذ. يجب على الضحية أن يتعلم حرفيًا إتقانها الجسم الخاصوالعواطف مرة أخرى.

العلاج الجراحي

من النادر جدًا التخلص من عواقب كسر الورك بدون جراحة. مواصفات خاصةالدورة الدموية في المنطقة الممثلة للجهاز الهيكلي تؤدي إلى تعقيد عملية اندماج العظام. هناك عدة خيارات للتعامل مع كسر الورك الانتعاش التشغيليسلامة الأنسجة:

1. تركيب العظم. يتضمن هذا التدخل الجراحي تثبيت العظم في منطقة الكسر. تستخدم البراغي المعدنية كعناصر تربط المناطق التالفة من الأنسجة. لا تضمن هذه الطريقة دمج العظام بنجاح لدى الضحايا الذين تزيد أعمارهم عن 60-65 عامًا. ولذلك، يتم استخدام مثل هذه العملية لعلاج الشباب. في هذه الحالة، ما هي تكلفة إعادة التأهيل بعد جراحة كسر الورك؟ تسمح لك مجموعة من التمارين باستعادة حركة الأطراف خلال 4-5 أشهر.
2. التدخل الجراحي الذي يهدف إلى استبدال جزء من مفصل الورك بزراعة. يمكن إخضاع كل من رأس العظم والمفصل بأكمله للأطراف الصناعية. لتنفيذ هذا الإجراء، يتم استخدام غرسات عالية القوة مصنوعة من التيتانيوم أو الكوبالت والكروم. حاليًا، يعد هذا الخيار هو الفرصة الوحيدة للأشخاص الموجودين فيه كبار السناستعادة الوظيفة الطبيعية للأطراف. بعد حوالي أسبوع من إجراء عملية استبدال المفاصل، يستطيع الشخص بالفعل أداء حركات بسيطة بالساق، وفي بعض الحالات، المشي على عكازين.

العلاج الطبيعي

يعد النشاط البدني المنتظم شرطًا أساسيًا للضحايا الذين يتوقعون استعادة سريعة للنشاط. أثناء العلاج، يقوم المتخصصون بتطوير مجموعة كاملة من المحركات و تمارين التنفس، والتي يتم من خلالها إعادة التأهيل بعد الجراحة لكسر في عنق الفخذ. يمكن الانتقال إلى العصا مع التعقيد التدريجي للتدريب هنا في غضون بضعة أشهر من بداية برنامج إعادة التأهيل.

العلاج الطبيعي

تعد طرق العلاج الطبيعي جزءًا لا يتجزأ من الأنشطة التي تهدف إلى التعافي بعد كسر الورك. يساعد استخدامها في القضاء على التورم ومكافحة الالتهابات والشفاء جروح ما بعد الجراحة‎استعادة الدورة الدموية الطبيعية في الطرف المصاب. أثناء إعادة التأهيل، يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي التالية: UHF، الكهربائي، تطبيقات البارافينوالعلاج المغناطيسي والعلاج بالطين والعلاج بالنيو.

تَغذِيَة

في كثير من الأحيان، فإن إعادة التأهيل على المدى الطويل بعد جراحة كسر الورك يقلل من اهتمام الشخص بالعالم من حوله. ونتيجة لذلك، يعاني الضحية من فقدان الشهية. لهذا السبب، مطلوب نظام غذائي خاص هنا. لا ينبغي أن يكون الطعام الذي يتم تقديمه للمريض متنوعًا فحسب، بل يجب أيضًا أن يكون لذيذًا ومغذيًا وعالي السعرات الحرارية. ينبغي إيلاء الاهتمام الرئيسي للأطعمة الغنية بالكالسيوم والفيتامينات اللازمة الشفاء العاجلأنسجة العظام. تتضمن عملية إعادة التأهيل المناسبة بعد كسر الورك تجنب الأطعمة التي قد تسبب الانتفاخ أو الإمساك أو الإسهال لدى المريض. تجنب مثل هذه المظاهر يسمح لك باستخدام منتجات الألبان، وخاصة الجبن المنزلية.

تدليك

تعتبر إجراءات التدليك بمثابة إعادة تأهيل فعالة إلى حد ما بعد جراحة كسر الورك. كيف تسير عملية التعافي؟ بادئ ذي بدء، يوصف للضحية تمرين يومي لعضلات الساق السليمة. هذا النهج في إعادة التأهيل يجعل من الممكن تفعيل التثبيت المنعكس لإمدادات الدم الأنسجة التالفة. إذا كانت ساق الضحية في حالة جر، فالجأ إلى تدليك خفيفباستخدام فرك دوامة، تمسيد اللمسات على طول محيط الطرف بأكمله. يساعد التدليك المنتظم على:

• يزيل تأثير ضيق العضلات.
• تشبع الأنسجة بالأكسجين وإمدادها بالمواد المغذية.
• منع تطور ضمور العضلات.
• تفعيل عمليات التجديد في أنسجة العظام.
• تقليل الألم.
• تحذير المضاعفات المحتملةعند الانتهاء من فترة إعادة التأهيل.

دعم الأدوية لتخفيف الآلام

مع تقدم عملية إعادة التأهيل، يتعين على الضحية التغلب على مجموعة كاملة من الألم. لتجنب الانزعاج أثناء فترة الشفاء، يوصف المريض بتناوله المسكنات الفعالة. إذا كان الألم لا يطاق، يوصف التخدير الموضعي في شكل الحقن العضلي.

وقاية

لتجنب الإصابة، ينصح كبار السن بالتحرك باستخدام قصب أو مشايات خاصة تسمح لهم بالحفاظ على التوازن. عندما يتعلق الأمر بتعزيز أنسجة العظام، فإنها يمكن أن تساعد الأدويةمع محتوى الكالسيوم. إلى جانب ذلك، من المهم جدًا أن يمارس كبار السن النشاط البدني. تساعد الأحمال المعتدلة والمنتظمة على الجهاز العضلي الهيكلي على تقويتها بغض النظر عن العمر.

أخيراً

كما تظهر الممارسة، فإن توقيت إعادة التأهيل الناجح بعد إصابة عنق الفخذ يعتمد على فعالية طرق العلاج والتطوير الكفء لبرنامج العلاج. والمهم أيضًا هو كيفية اتخاذ التدابير في الوقت المناسب لاستعادة حركة الطرف. من الضروري البدء بإعادة التأهيل بعد حوالي 2-3 أيام من العملية. لتعزيز النتائج، قد تحتاج إلى الخضوع لعدة دورات متتالية من العلاج التأهيلي.

يعد كسر عظم الفخذ النازح من أخطر إصابة للإنسان. يجب على كبار السن حماية أنفسهم بشكل خاص من الإصابات، لأنه في حالة تلف عنق الفخذ، يتعين عليهم الاستلقاء لفترة طويلة، مما قد يسبب مضاعفات في نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.

أنواع كسور عظم الفخذ

عظم الفخذ هو أكبر عظم أنبوبي في جسم الإنسان. وهي مقسمة إلى الأقسام التالية:

• قسم النهاية العلوية (المشاش) ؛
• قسم النهاية السفلية
• القسم المركزي (الجدل) ؛

وفي هذا الصدد، ينقسم كسر الورك إلى ثلاثة أنواع.

إصابة أعلى الفخذ

يقع عظم الفخذ القريب في منطقة الورك، أي عند تقاطع العظم مع رأسه.

عند حدوث إصابة قريبة، تتضرر الأجزاء التالية من العظم:

• عنق الفخذ؛
• رأس الفخذ

إصابة الرقبة الفخذية نظرة خطيرةالضرر، ولها نسبة عالية من المضاعفات.

العلامات الرئيسية لإصابة الثلث العلوي من الفخذ هي الأعراض التالية:

1. ألم في منطقة الحوض.
2. يزداد الألم عند النقر على كعب الساق المصابة.
3. تقصير طفيف في الساق.
4. وتظهر "متلازمة الكعب العالق" عندما لا يتمكن المصاب من رفع قدمه عن السطح.
5. في الوضع الأفقييتم توجيه ساق الضحية إلى الخارج.

يظهر الورم الدموي في غضون يومين بعد الإصابة. في وضعية الاستلقاء، يقل الألم بشكل ملحوظ.

مهم! مع ما يسمى بـ "الكسر المنطمر"، يمكن لبعض الضحايا رفع ساقهم بسهولة عن السطح وحتى المشي متكئين عليها.

إذا لم يتم اكتشاف هذا النوع من الإصابة في الوقت المناسب، فسوف تتفكك الأجزاء "المدمجة" من العظام، وستكون الإصابة معقدة بسبب إزاحة العظام، الأمر الذي بدوره سيؤدي إلى تعقيد شفاء الكسر الصعب بالفعل.

علاج

سلوك الأنواع التاليةعمليات:

1. تثبيت شظايا العظام باستخدام أجهزة مختلفة، على سبيل المثال، مسمار. بعد العملية، يتم تثبيت المريض لمدة 3 أسابيع. يمنع وضع أي وزن على الساق المصابة لمدة ستة أشهر تقريبًا.
2. الأطراف الصناعية. بعد هذه العملية ينصح المريض بتطوير ساقه خلال شهر.
3. إعادة التأهيل بعد كسر الورك.

إن استبدال المفصل التالف هو بلا شك فائدة كبيرة لكبار السن.

إصابة منتصف الفخذ

الأعراض الرئيسية لمثل هذه الإصابة هي ما يلي:

1. أحاسيس مؤلمة في موقع الكسر.
2. حركة العظام غير النمطية.
3. يتم توجيه الساق الموجودة أسفل الكسر إلى الخارج.
4. تقصير الطرف.
5. الوذمة.

غالبًا ما يتم إزاحة العظام الناتجة عن هذا النوع من الإصابة بسبب تقلص العضلات أثناء الإصابة.

علاج

في حالة كسر الجزء الأوسط من عظم الفخذ، يتم استخدام أنواع العلاج التالية:

1. جر الأطراف.
2. عملية جراحية على عظم الفخذ. أنها تنطوي على تثبيت العظام بدبوس خاص.

كما يتم أيضًا تثبيت العظم المكسور باستخدام ألواح خاصة.

عند علاج الكسر عن طريق جر الساق المصابة، يتم تنفيذ الإجراءات التالية:

1. يتم تثبيت الطرف على جهاز خاص بزاوية حسب نوع الكسر. يتم التثبيت لمدة 1.5-2 أشهر.
2. وبعد ذلك يتم تطبيق الجبيرة لمدة 3 أشهر تقريبًا.

يمكنك المشي بعد حوالي شهرين من الانتهاء من عملية الجر، دون وضع الكثير من الضغط على ساقك، وذلك فقط بمساعدة العكازات.

يصبح الشخص قادرا على العمل بعد 3-6 أشهر من الإصابة، هذه الفترة تعتمد إلى حد كبير على العمر و اللياقة البدنيةالضحية.

إصابة أسفل الفخذ

عظم الفخذ البعيد - الجزء السفليالعظم الأنبوبي لعظم الفخذ، وغالبًا ما يحدث الكسر في المنطقة الواقعة فوق مفصل الركبة.

الأعراض الرئيسية لمثل هذا الكسر هي ما يلي:

• ألم الركبة؛
• تورم في الركبة.
• محدودية حركة الركبة.
• يمكن تدوير الساق للداخل أو للخارج.

كبار السن معرضون لخطر هذا النوع من الإصابة. قد يحدث أيضًا كسر في الورك النازح.

علاج

بالنسبة للإصابة غير النازحة يتم العلاج التالي:

1. يتم ضخ الدم من الركبة المصابة باستخدام حقنة خاصة.
2. الجر الهيكلي.
3. تطبيق الجص لمدة 4-5 أسابيع.

يمكن أن يتم العلاج إما مع أو بدون فتح مفصل الركبة. بالنسبة للكسر النازح، يتم استخدام العلاج التالي:

1. يتم تثبيت الأجزاء بألواح خاصة.
2. إذا تم إصلاح الكسر بشكل جيد، فلن يتم تنفيذ التطبيق اللاحق للجص.

إذا أصيب الجزء الأوسط من عظم الفخذ، فإن الطفل لديه خطر تقصير طول الساق، لأن نمو الطرف في الطول يحدث على وجه التحديد بسبب العظام التي يتكون منها عظم الفخذ. مفصل الركبة. مع مثل هذا الكسر، يحدث تقصير العظام في 25٪ من الحالات. لذلك، غالبًا ما تُستخدم الجراحة بعد كسر الورك، كما أن إعادة التأهيل بعد الجراحة مهم جدًا أيضًا.

مهم! عند تقديم الإسعافات الأولية للضحية، من الضروري جس المنطقة تحت الركبة للتأكد من وجود نبض في الشريان، حيث أن الشريان الفخذي قريب جداً من هذا القسم.

يبدأ الشخص النشاط البدني بعد 3-4 أشهر من الإصابة.

فترة نقاهه

مرحلة مهمة جدًا بعد كسر الورك هي إعادة التأهيل، والتي تستمر لمدة تصل إلى 6 أشهر. ويمكن أن يحدث أيضًا في المنزل.

مهم! يحدث الشفاء السريع والكامل للأجزاء المكسورة من عنق الفخذ فقط في مرحلة الطفولة.

كيف تتعافى بسرعة بعد الكسر؟ مما لا شك فيه أن أصعب فترة نقاهة بالنسبة للأشخاص تحدث بعد كسر في الورك. في هذه الحالة، من المهم البدء فورًا في إعادة تأهيل الساق المصابة.

العلاج بالتمرين

الجمباز هو الأساس لاستعادة الساق الناجحة. يمكنك البدء في القيام بذلك بعد الجراحة مباشرة، حتى دون النهوض من السرير. يمكنك القيام بالتمارين التالية:

1. حرك أصابع قدميك.
2. دوران الكتف من وضعية الاستلقاء.
3. دوران الرأس.
4. تمارين باستخدام الدمبل الصغيرة أو الموسع لتدريب ذراعيك.

مثل هذه الإجراءات سوف تمنع ركود الدم في الجسم وتحسن عملية التمثيل الغذائي.
بعد السماح للمريض بالنهوض من السرير، سيتم إضافة التمارين التالية إلى ترسانة العلاج بالتمرين:

1. ثني الركبة وتمديدها.
2. رفع الساقين المستقيمة بالتناوب.
3. قم بتدوير قدميك في دائرة.
4. ضم ركبتيك معًا وما إلى ذلك.

ستكون المرحلة التالية هي تعلم المشي بمساعدة العكازات أو المشاية، مما يقلل من دعم اليدين منذ لحظة تقوية عضلات الساق.

مهم! ويجب أن يتعافي الأطفال تحت إشراف أخصائي إعادة التأهيل.

إذا حدث الألم أثناء ممارسة الرياضة، فلا يمكن تحمله، فهو مضر بالقلب. نظام الأوعية الدموية. يجب عليك تناول مسكنات الألم.

تدليك

التدليك يمكن أن يعمل العجائب. ومن مزايا التدليك ما يلي:

1. يحسن الدورة الدموية.
2. يمنع مشاكل الرئة.
3. تطبيع حالة العضلات.

يمكن أن يبدأ التدليك بعد يومين من الجراحة.

مهم! وينبغي أن يتم التدليك بعناية، وخاصة لكبار السن، حتى لا يضر نظام القلب والأوعية الدموية في الجسم.

يجب الاتفاق على مدة التدليك مع الطبيب المعالج. أيضًا، لا تثق بالتدليك لشخص غير محترف.

تَغذِيَة

التغذية عنصر مهم في فترة التعافي بعد الجراحة، منذ ذلك الحين شفاء أفضلتتطلب العظام مجموعة كاملة من الفيتامينات والمعادن. يجب أن يتكون النظام الغذائي للمريض المصاب بكسر في الساق من المنتجات التالية:

• المنتجات مع زيادة المحتوىالكالسيوم.
• مرق العظام الغنية.
• الحبوب.
• خضروات؛
• حساء الخضار والمهروس.

جميع مبادئ إعادة التأهيل هذه مناسبة أيضًا للأشخاص الذين يعانون من كسر في عظم الفخذ والذين تم علاجهم بطريقة محافظة.

كسور عظم الفخذ هي إصابات خطيرة للغاية. أفضل الوقايةكسر عظم الفخذ هو الصيانة النشاط البدنيطوال الحياة، مما يقوي العظام والجسم ككل.

يمكن أن يحدث كسر الورك النازح لأسباب مختلفة، ولكن عواقبه هي نفسها دائمًا: عدم القدرة على الحركة على المدى الطويل، نفس الشيء إعادة تأهيل طويلة. ومع ذلك، حتى علاج طويلليس قادرًا دائمًا على الحماية من حدوث المضاعفات أو تكوين مفصل كاذب أو عدم الالتحام العادي. ما هو هذا الكسر وكيفية علاجه لتجنب كل العواقب السلبية؟

أنواع وأسباب الإصابة

هناك عدة أنواع من كسور عظم الفخذ التي قد يصاحبها النزوح:

• مدور.
• جدلي.
• لقمة.
• مدور.

تعد كسور الورك أكثر شيوعًا عند كبار السن لأن عظامهم قد خضعت بالفعل لتغييرات كبيرة بسبب العمر والأمراض الداخلية.

يحدث الضرر أثناء الضربة أو السقوط، ولكن إذا كنت مصابًا بهشاشة العظام، فقد يحدث ذلك نتيجة لدوران حاد في الساق. يحدث النزوح في هذه الحالة نتيجة لتقلص العضلات التي تمد الشظايا، وتحت تأثير وزنها.

أعراض

عند إزاحتها، تتوقف الساق عن الظهور بشكل طبيعي، لذلك حتى الشخص الذي يجهل الإصابات يمكنه تحديد الضرر بصريًا. يتم تقصيره ولكن ليس كثيرًا بحوالي 4-5 سم وهذا أسهل لتحديده في وضعية الاستلقاء. في نفس الوضع، يمكنك رؤية دوران القدم بالنسبة للركبة - فهو يتحول بشكل غير طبيعي إلى الخارج أو إلى الداخل.
إذا كان الجزء يمكن أن يصيب الأوعية الداخلية، فسوف يتجلى ذلك في التكوين السريع للورم الدموي. مع إزاحة طفيفة أو عدد قليل من الشظايا، لا تظهر الكدمة على الفور، ولكن في وقت لاحق إلى حد ما.
غالبًا ما يشكو المرضى من الألم، ليس فقط في منطقة الفخذ، ولكن أيضًا في الركبة. فهي حادة، وتزداد بشكل خاص عند محاولة التحرك. قد ينتشر التورم إلى الرضفة. لا يستطيع الشخص رفع ساقه أثناء الاستلقاء - وهذا من الأعراض الشائعة جدًا عند حدوث كسر في عظم الفخذ.
في في حالات نادرةلا يزال من الممكن الاعتماد على الساق، لكنه يهدد بالتسبب في فصل أكبر للشظايا، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع بشكل كبير.

إسعافات أولية

عندما يتم إزاحة العظم، يكون خطر الإصابة بصدمة مؤلمة مرتفعًا جدًا، لذلك يجب أن تتلقى الضحية دائمًا مسكنات الألم مسبقًا. يتم استدعاء سيارة إسعاف على الفور، لأنه ليس من المعروف دائمًا ما هي العواقب المترتبة على تباعد الشظايا.
يجب أن تحاول عدم تغيير وضعية الضحية، ولكن إذا كان غير مرتاح، يمكنك مساعدته على الالتفاف عن طريق رفعه من الجزء العلوي من الجسم. ومن الأفضل عدم لمس الساق المصابة إطلاقاً إلا إذا كان هناك نزيف أو إصابة مفتوحة. في مثل هذه الحالات، من الضروري وضع ضمادة لوقف النزيف.
لو سياره اسعافانتظر لفترة طويلة، يجب تثبيت الطرف قبل النقل. إصابة الورك معقدة للغاية، لذا من الأفضل أن يقوم المسعف بوضع الجبيرة.

علاج

في حالة فقدان الدم، يتم اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى نقل الدم.

إن تكوين عدد كبير من الشظايا يستلزم دائمًا إجراء عملية جراحية. في وقت الجراحة، تتم إزالة أي شظايا ناتجة لا يمكن ربطها بالمفصل والتي تؤدي إلى إصابة الأنسجة الرخوة المحيطة. بالنسبة للأضرار غير المعقدة، يجوز استخدام طريقة السحب باستخدام حذاء derotation.
الجبيرة الجصية غير قادرة على الاحتفاظ بالإزاحة في المرحلة الأولية، لذلك لا يتم تطبيقها. بالإضافة إلى تركيب العظام والأجهزة الخاصة بالتثبيت الخارجي، والتي تصنف كطرق جراحية لعلاج كسر الورك، يتم استخدام تقنية الجر الهيكلي أيضًا:

• الإبرة تخترق المنطقة الدرنية الساقواللقمات، تحمل العظم في موضع واحد؛
• يتم وضع الساق على جبيرة بيلر، ويجب أن يكون المريض نفسه على اللوحة الخلفية؛
• يتم تعليق الحمل من الطرف الآخر، ويتم تحديد وزنه حسب طبيعة الكسر؛
• يصل متوسط ​​\u200b\u200bوزن الحمل إلى 10 كجم، ولكن بالنسبة للمرضى الذين يعانون من عضلات متطورة (بما في ذلك في سن مبكرة)، غالبا ما يزيد هذا الرقم؛
• يتم تقليل الحمل تدريجيا، ومراقبة فعالية القضاء على النزوح؛
• في النهاية، تتم إزالة الجر وتطبيق الجبيرة، والتي يتم ارتداؤها لمدة 4 أشهر تقريبًا.

يستخدم الجر الهيكلي أيضًا في الحالات التي توجد فيها موانع للجراحة. على سبيل المثال، إذا أصيب الجرح بالعدوى، فهو فقير الحالة العامةأو إذا كان متاحا أمراض خطيرة. يستمر الجر نفسه لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا.

حدوث داء المفصل يستلزم ثقبًا إلزاميًا.

لماذا يفضل الجراحة؟

يمكن أن يؤدي كسر الورك إلى عدد من المضاعفات، لأن الشخص يبقى بلا حراك لفترة طويلة. يستغرق التعافي من الكسر غير المعقد ما يصل إلى 4-5 أشهر، في حين أن الإصابات النازحة تستغرق دائمًا وقتًا أطول بكثير للتعافي. تسمح العملية بالتخفيض الفوري، مما يسرع عملية الشفاء بشكل كبير.
بعد الجراحة، يتم استعادة النشاط الحركي لمدة 5-6 أشهر، وبعد 3-4 أشهر تبدأ عملية إعادة التأهيل النشطة، والتي تهدف إلى إعادة العضلات الضامرة إلى قوتها ومرونتها السابقة. تقل احتمالية الإصابة بالمفصل الكاذب والتقلصات بسبب إعادة التأهيل المبكر بشكل كبير، مما يعني أن احتمال تكرار الكسر في المستقبل سيكون منخفضًا جدًا.
عادةً ما تكون إعادة الوضعية وتركيب العظم كافية للتعافي، ولكن في حالة حدوث ضرر جسيم كبسولة مشتركةمن الضروري اللجوء إلى الأطراف الاصطناعية. هذا الإجراءيوصى به خاصة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، لأنه يساعد على تجنب عدم التحام العظام.

إعادة تأهيل

يجب على المريض في أي عمر أن يخضع للعلاج التأهيلي.

سيتم تجميد الضحية لفترة طويلة. سيكون من المستحيل أيضًا تحميل الوزن على الساق المصابة لفترة زمنية يحددها الطبيب، لكن هذا لا يعني أنك بحاجة إلى الاستلقاء طوال الوقت. من الضروري القيام بتمارين التنفس، وأداء تمارين للساق والذراع السليمة، والنهوض، وشد عضلات الطرف المصاب. يجب أيضًا تحريك القدم وأصابع القدم بانتظام للحفاظ على الحد الأدنى من النغمة على الأقل وبالتالي تجنب المضاعفات.
أساس إعادة التأهيل دائمًا هو العلاج الطبيعي. بعد 40-60 يومًا، قد يسمح لك الطبيب بإجراء تمارين سلبية: يقوم المساعد بتحريك ساق الضحية. يبدأ الأشخاص في بدء العلاج بالتمارين الرياضية من تلقاء أنفسهم تحت إشراف أخصائي إعادة التأهيل بعد 3-3.5 أشهر، ولكن في بعض الأحيان بعد ذلك بكثير، لأن هذه الفترة تعتمد كليًا على مدى تعقيد الإصابة.
يساعد العلاج الطبيعي والتدليك في الحفاظ على الدورة الدموية وقوة العضلات. يجب تجنب التدليك الذاتي في البداية أو تدليك مناطق الجسم غير القريبة من مكان الإصابة. استعادة النشاط الحركييحدث أيضا على تواريخ مختلفةولكن في المتوسط، بعد 3-4 أشهر، يصبح الشخص قادرًا بالفعل على الوقوف على عكازين ووضع الوزن تدريجيًا على ساقه. على مدار العام (خاصة لكبار السن!) يوصى بتكرار العلاج الطبيعي 2-3 مرات أو الخضوع لعلاج منتجع المصحة مرتين.

يعتبر كسر الورك من أخطر الإصابات

توضح المقالة كسرًا في عظم الفخذ مع إزاحة الشظايا. يتم وصف أعراض الإصابة وطرق التشخيص والعلاج والتشخيص.

نظرًا لأن عظم الفخذ هو أحد أكبر العظام في الجسم، فإن كسر عظم الفخذ النازح يمثل مشكلة كبيرة حالة خطيرة. في غياب الرعاية الطبية، يمكن أن يكون قاتلا.

ملامح هيكل الورك

يقع عظم الفخذ بين الحوض والركبة، ويشكل مفصلين. وهي من أكبر وأقوى العظام في جسم الإنسان، والتي تتحمل الكثير من الضغط.

وفيه عدة أقسام:

• الجزء القريب حيث يقع عنق الفخذ (كولوم الفخذي) - يتكون مفصل الورك في هذا المكان؛
• الحجاب الحاجز، أو الجسم.
• الجزء البعيد، الذي يشكل مفصل الركبة (جنس المفصل) مع عظام أسفل الساق.

كل قسم له ميزاته الهيكلية الخاصة. اعتمادًا على جزء كسر عظم الفخذ الذي يحدث مع النزوح، ستختلف الأعراض والعلاج.

الجدول 1. ملامح هيكل أقسام مختلفة من الفخذ:

قطعة عظم	السمات الهيكلية	صورة
القسم القريب	Collum femoris لا يوجد لديه السمحاق. الرأس و معظموتقع الرقبة في تجويف مفصل الورك. إمداد الدم إلى الرقبة ورأس عظم الفخذ ضئيل.	يتلاءم رأس وعنق عظم الفخذ مع مفصل الورك
جسم	ويسمى هذا الجزء بالديافيزيا. إنه محاط بعضلات قوية، يمرون هنا الشرايين الكبرىوالأعصاب. إمدادات الدم هنا هي الأفضل.	أطول جزء من العظم هو جسمه
القسم القاصي	يحتوي على اللقمات التي تشكل جنس المفصل مع الساق. هنا العضلات والأربطة والأوعية الدموية.	لقمات عظم الفخذ تشكل مفصل الركبة

يحيط بالعظم عدد كبير من العضلات الكبيرة والأوعية الدموية والأعصاب. كل هذا يخلق ميزات معينة عند كسر جزء معين من الورك.

أسباب الكسور

السبب الرئيسي لحدوث الكسر هو تأثير القوة البدنية المباشرة على أجزاء مختلفة من العظم.

يحدث هذا غالبًا عندما:

• ضربة قوية لمنطقة الفخذ، على سبيل المثال، في حوادث السيارات؛
• السقوط على الأرض، على سبيل المثال، في الجليد؛
• السقوط من ارتفاع
• السقوط على أحد الأطراف بجسم ثقيل.

هناك العديد من العوامل المؤهبة للكسور، والتي تصبح أكثر أهمية في سن الشيخوخة:

• هشاشة العظام، مما يؤدي إلى انخفاض قوة العظام.
• تغير في الزاوية بين الرصيف الفخذي وجسم العظم.

وبالتالي، بالنسبة لكبار السن، يكون كسر الركام الفخذي النازح أكثر شيوعًا. في سن مبكرة، تحدث كسور الجسم العظمي أو الجزء البعيد منه في كثير من الأحيان.

الكسر شائع عند كبار السن

أنواع الكسور

هناك عدة أنواع من الكسور، اعتمادًا على موقع الضرر وطبيعته:

1. الأضرار التي لحقت عظم الفخذ القريب. يمكن أن يكون الكسر النازح في الثلث العلوي من عظم الفخذ داخل المحفظة أو خارج المحفظة. هناك أيضًا كسور حول المدورين وبين المدورين. اعتمادًا على طبيعة الضرر، يمكن أن تتأثر أو لا تتأثر. دائمًا ما يكون كسر الرُّوْم الفخذي النازح داخل المفصل.
2. كسر منزاح للثلث الأوسط من عظم الفخذ. يمكن أن يكون الضرر موضعيًا في الجزء العلوي أو الأوسط أو السفلي من الجسم. بناءً على طبيعة خط الكسر، يتم التمييز بين الكسر البسيط، وكسر عظم الفخذ المائل مع الإزاحة، والكسر المعقد.
3. كسر منزاح في الثلث السفلي من عظم الفخذ. في هذه المنطقة، يمكن أن تكون الكسور خارج المفصل أو داخل المفصل. بناءً على طبيعة الضرر، يتم تمييز الكسور البسيطة ذات الشكل الإسفيني والمفتت.

ولكل نوع أعراضه الخاصة.

الصورة السريرية

الأعراض الشائعة للإصابة هي ألم حادفي موقع الإصابة وخلل في الطرف. أثناء الفحص، يحدد الطبيب العلامات المميزة لنوع معين من الكسور.

الجدول 2. أعراض أنواع مختلفةكسر:

نوع الكسر	أعراض	كيف تبدو
Collum femoris مع إزاحة الشظايا	يكون الألم موضعيًا في منطقة الفخذ ويكون منخفض الشدة أثناء الراحة. أي حركة تؤدي إلى زيادة الألم. يتميز بعدم القدرة على الوقوف على الساق المصابة. يصاحب الكسر الإنسي علامة نموذجية - أحد أعراض الكعب العالق. هذا هو عدم القدرة على رفع الساق من وضعية الاستلقاء.	هناك أعراض كعب عالق
عظام الجسم	تتميز متلازمة الألم الواضحة. يزداد محيط الفخذ المصاب بسبب التورم والورم الدموي ونزوح الشظايا. وفي جميع الحالات تقريباً يحدث تلف في الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى نزيف حاد. الحركة المرضية للورك هي سمة مميزة. عند الجس، يمكن الكشف عن حافة شظايا العظام. بسبب إزاحة الشظايا، لوحظ تقصير الطرف التالف.	عندما يتم كسر الحجاب الحاجز، هناك خطر كبير للنزيف
في مجال جنس المفصل	ألم متوسط ​​الشدة. تتورم الركبة، والحركة فيها تكاد تكون مستحيلة. يصاحب كسر اللقمة إزاحة الطرف بالنسبة لمحوره. يؤدي تلف الأوعية الدموية إلى حدوث نزيف.	مع وجود كسر في منطقة الجنس المفصلي، يتم تشكيل التورم والورم الدموي

الصورة السريرية وحدها لا تكفي لتأكيد التشخيص. الضحية بحاجة إلى التنفيذ طرق مفيدةالامتحانات.

طرق التشخيص

كسر في عظم الفخذ الأيسر مع الإزاحة، وعظم الفخذ الأيمن، ومفصل الورك - كل هذه الإصابات تتطلب ذلك فحص الأشعة السينية. يسمح لك بتحديد طبيعة وموقع الكسر ووجود تلف في الأنسجة الرخوة.

يستخدم التشخيص بالأشعة السينية أيضًا للتمييز بين الكدمات والشقوق والكسور. يتم تنفيذه في اثنين من التوقعات.

فيما يلي صور لكسور عظم الفخذ المختلفة في المواقع الأكثر شيوعًا.

يمكن تشخيص هذا النوع من الكسور بسهولة باستخدام الأشعة السينية.

إذا كانت هناك صعوبات في إجراء التشخيص، فيمكن استخدامه الاشعة المقطعيةوالتي يمكن أن تكتشف حتى الأضرار الطفيفة.

إسعافات أولية

أولي الرعاىة الصحيةالتي تم تنفيذها في مكان الحادث. ويتضمن تثبيت الطرف المصاب بالمواد المتاحة ووقف النزيف واستخدام المسكنات العامة. يجب أن تكون تعليمات الإسعافات الأولية للكسور مألوفة لدى كل شخص.

يقوم طاقم الإسعاف بتثبيت الطرف باستخدام جبائر هوائية أو خشبية. يتم تحقيق تخفيف الألم الحقن العضليالمسكنات. يتم إدخال المريض إلى مستشفى الصدمات، حيث سيتم إجراء العلاج الرئيسي.

التدابير العلاجية

يعتمد علاج الكسر النازح على نوعه وموقعه وخصائصه الفردية للمريض. في البداية، يتم علاج موقع الإصابة وإزالة الأنسجة الميتة وغسل الجرح.

الأضرار التي لحقت عنق الفخذ

يبدأ علاج الكسر النازح بـ تخدير موضعي. يتم تنفيذه بمحلول نوفوكائين. اعتمادًا على خصائص الكسر، يمكن أن يكون العلاج الإضافي محافظًا أو جراحيًا.

1. يستخدم العلاج المحافظ للكسور المتأثرة.في المرضى شاباستخدام الجبس من الركبة إلى أسفل الظهر. تحتاج إلى ارتدائه لمدة 3-4 أشهر، ويسمح بالمشي بالعكازات. في المرضى المسنين، يتم تطبيق الجر الهيكلي أولاً باستخدام جبيرة بيلر. يبقى المريض على هذا الجر لمدة تصل إلى شهرين، ثم يتم تطبيق الجبس.
2. العلاج الجراحي. ويفضل استخدامه للكسور غير المنطمرة. يتم استخدام تركيب العظم المغلق بألواح معدنية.

في سن الشيخوخة، هناك بعض الميزات التي تؤدي إلى تفاقم مسار المرض وإبطاء عملية الشفاء. يصل معدل الوفيات الناجمة عن مثل هذه الكسور لدى كبار السن إلى 20٪.

يحدث تكوين الكالس وشفاء الكسر خلال 8 أشهر. وتؤدي الحاجة إلى الراحة الطويلة في الفراش بدورها إلى تطور تقرحات الفراش والالتهاب الرئوي وزيادة خطر الإصابة بمضاعفات الانصمام الخثاري.

يصعب شفاء كسور عنق الفخذ عند كبار السن

لتجنب مثل هذه المضاعفات، لا يوصف كبار السن الأساليب المحافظةالعلاج على شكل جر الهيكل العظمي وارتداء الجبيرة.

يفضل العلاج الجراحي إذا لم تكن هناك موانع.

إذا كان المريض المسن يعاني من كسر نازح في مفصل الورك، فمن المستحسن إجراء عملية استبدال المفاصل بدلًا من تركيب العظم.

الأضرار التي لحقت الجسم من العظام

طريقة العلاج المحافظ لكسور العظام هي الجر الهيكلي. كما أنها تستخدم كتحضير لعملية جراحية.

يتم إجراء الجر الهيكلي باستخدام جبيرة بيلر. المريض على راحة على السريرفي غضون 1.5-2 أشهر. بعد ذلك، يتم وضع جبيرة من الجبس على الطرف لمدة ثلاثة أشهر.

يؤدي العلاج المحافظ بسبب مدته إلى تكوين تقرحات وتقلصات وضمور العضلات. وهذا ينطبق بشكل خاص على كبار السن. ولذلك فإن طريقة العلاج المفضلة هي الجراحة.

تتكون العملية من إعادة وضع الشظايا وتثبيتها بقضيب أو لوحة معدنية. كسر مزدوج مع النزوح - القراءة المطلقةإلى التدخل الجراحي. بعد تثبيت الأجزاء، من الضروري تطبيق قالب الجبس.

طريقة العلاج المفضلة هي تخليق العظام

الإصابة البعيدة

نادرًا ما يتم تنفيذ العلاج المحافظ، حيث يتم استخدام جر الهيكل العظمي، يليه تطبيق قالب الجبس. الجراحة هي الأكثر تفضيلا. يتكون من تثبيت الأجزاء بلوحة معدنية.

أنشطة إعادة التأهيل

يجب أن تبدأ إعادة التأهيل في أقرب وقت ممكن. والغرض منه هو كما يلي:

• الحفاظ على الوظيفة الحركية للأطراف.
• الوقاية من ضمور العضلات وتقلصات العضلات.
• تسريع تكوين الكالس وشفاء الكسور.

إعادة التأهيل بعد كسر الورك النازح يشمل استخدام التمارين العلاجية والتدليك والعلاج الطبيعي. يبدأ العلاج بالتمارين الرياضية والتدليك بجرعات من الأيام الأولى للإصابة.

عندما يشفى الكسر، يزداد الحجم النشاط البدنييزيد. من الضروري منع ضمور العضلات وتكوين التقلصات وتقوية الأربطة. أثناء ممارسة التمارين الرياضية، يتدفق الدم إلى المنطقة المتضررة، مما يساعد على تسريع عملية شفاء الأنسجة.

توصف إجراءات العلاج الطبيعي لتحسين دوران الأوعية الدقيقة وتزويد الأنسجة بالأكسجين وتقليل الألم. أعظم الأثرفي هذه الحالة، يتوفر العلاج المغناطيسي، والأشعة فوق البنفسجية، والرحلان الكهربائي.

وتستمر عملية إعادة التأهيل في المنزل. يمكن للمريض إجراء مجمعات من التمارين العلاجية بشكل مستقل وإجراء التدليك الذاتي.

بعض تمارين مفيدةيمكن رؤيته في الفيديو في هذه المقالة. إذا كان لديك جهاز للعلاج الطبيعي في المنزل، يمكنك إجراء دورات العلاج الطبيعي. لمثل هذه الأجهزة استخدام المنزليتشمل ماج-30، ألماج، فيتافون. يمكنك شرائها من متاجر المعدات الطبية والصيدليات. السعر مرتفع للغاية، ولكن يمكن استخدام هذه الأجهزة لأي مرض.

تنبؤ بالمناخ

تعتمد مدة شفاء كسر عظم الفخذ النازح على عدة عوامل. بادئ ذي بدء، هذه هي حالة جسم المريض، وجوده علم الأمراض المصاحب. طبيعة الكسر مهمة أيضًا. في المتوسط، وقت التعافي للعمل هو 1.5-2 أشهر. عند كبار السن، يستغرق الكسر وقتًا أطول قليلاً للشفاء.

المصدر: https://travm.info/patologii/perelomy/perelom-bedra-so-smeshheniem-132

كسر الورك: الأعراض والعلاج والتشخيص

كسر الورك هو انتهاك لسلامة عظم الفخذ الذي يحدث نتيجة الصدمة و أمراض مختلفةعظم الفخذ. أي كسر في العظام يسبب القلق والقلق لدى الشخص: ما إذا كان العظم سيلتئم بشكل صحيح وكيف سيتم استعادة وظائف الأطراف السفلية.

من أجل النجاة من كسر في الساق، سوف يتطلب الأمر الكثير من القوة والشجاعة، وقبل كل شيء، طبيعة نفسية. بعد كل شيء، بعد أن ظل طريح الفراش لفترة طويلة، يكون الشخص في حالة ذهنية من الاكتئاب المستمر ويصاب بالاكتئاب.

إحدى هذه الإصابات المعقدة التي تتطلب علاجًا جديًا وعدم القدرة على الحركة على المدى الطويل هي كسر عظم الفخذ.

هيكل ووظائف عظم الفخذ

أكبر جزء تشريحي للأطراف السفلية هو عظم الفخذ، وهو عظم أنبوبي. من الخارج، يُبطن العظم بالسمحاق (النسيج الضام)، الذي يحدد تطور ونمو العظام عند الأطفال، كما يعزز اندماجها أثناء الكسور والإصابات.

عظم الفخذ له هيكل خاص به:

• اثنين من المشاش (العلوي والسفلي)؛
• جسم العظم - الشلل.
• الجسور أو المناطق التي تربط بين الشلل والمشاشات.
• موقع ارتباط العضلات بالعظام (apophyses).

يحتوي المشاش العلوي على الرأس الذي يقع في التجويف الحقاني. أسفل الرأس توجد الرقبة، وهي الجزء الأرق والأكثر ضعفًا في مفصل الورك. يتم ربطه بجسم العظم بزاوية معينة. عند تقاطعهم يوجد مدور أصغر وأكبر. عندما ينكسر عظم الفخذ، تتعطل وظيفة البنية التشريحية بأكملها، أي الطرف السفلي.

يصعب بشكل خاص شفاء عظم الفخذ في سن الشيخوخة، وبالنسبة للشباب أو الأطفال، فإن مثل هذا الكسر خطير أيضًا، ولكن فرصة الحصول على نتيجة ناجحة أعلى بكثير.

يؤدي عظم الفخذ إحدى أهم الوظائف في الجسم - فهو يتصل الجزء العلويهيكل عظمي مع الأطراف السفلية. كما يقوم بعدد من الوظائف الأخرى:

• وظيفة الدعم (ترتبط بها الأربطة والعضلات والأوتار الرئيسية المسؤولة عن حركات الأطراف السفلية) ؛
• الوظيفة الحركية (نقطة دعم معينة عند الحركة) ؛
• وظيفة تكوين الدم (في منطقة عظم الفخذ يوجد نخاع العظمحيث تولد الخلايا الجذعية وتنضج إلى خلايا دم بالغة)؛
• يشارك في استقلاب الفوسفور والكالسيوم.

أسباب الكسر

تحدث مثل هذه الإصابات عند الشباب نتيجة السقوط من ارتفاع أو حوادث الطرق أو ضربة مباشرة قوية على الورك.

عند كبار السن، تحدث مثل هذه الإصابات أيضًا بسبب الصدمة، ولكن في هذه الحالة، حتى أدنى الضربات والسقوط، وأحيانًا حتى التعثر البسيط، يسبب ضررًا لسلامة عظم الفخذ.

ترجع هشاشة العظام وهشاشتها إلى تدهور كتلة العظام لدى كبار السن (بعد 65 عامًا).

كما تحدث إصابات مماثلة عند الأطفال ولا تزال أسبابها كما هي: السقوط من ارتفاع، أو ضربة قوية، أو التواء أحد الأطراف. إذا لوحظت عملية مرضية في عظم الفخذ، فإن التأثير عليها سيؤدي إلى تلف وإصابة.

أنواع كسور الورك

قد تكون الإصابات على النحو التالي:

• كسر الورك النازح.
• كسر الورك المفتوح
• كسر الورك المغلق.

كسر النازحين

يحدث نتيجة لتأثير قوة كبيرة على مناطق مختلفةعظم الفخذ. هذا النوعيكون الضرر أكثر شيوعًا عند كبار السن المصابين بهشاشة العظام وهشاشة العظام. في هذه الحالة، غالبا ما يتضرر جسم العظم أو الجزء البعيد منه.

يمكن أن يكون الكسر النازح من عدة أنواع:

• الأضرار التي لحقت بالجزء القريب (الجانبي والأنسي) ؛
• الأضرار التي لحقت بالثلث الأوسط مع النزوح (الجدل) ؛
• الأضرار التي لحقت بالثلث السفلي (القاصي أو اللقمي).

كل نوع من الضرر له أعراضه المميزة.

الأضرار التي لحقت الجزء القريب

وسطي - يمثل تلفًا في رأس وعنق عظم الفخذ. الجانبي - تلف المدور (الأكبر والأقل).

في حالة الإصابة، يتم الشعور بألم طفيف في منطقة الفخذ، وهو بالكاد يمكن ملاحظته أثناء الراحة. لكن عندما تحاول تحريك ساقك أو الاتكاء عليها، يزداد الألم ويصبح لا يطاق. مع هذا الضرر، يحدث مظهر مميز - أعراض كعب عالق. ويتجلى في عدم القدرة على رفع الساق أثناء الاستلقاء على الظهر.

تلف الثلث الأوسط مع النزوح

تتميز بالحادة متلازمة الألم، تشكيل ورم دموي، تورم شديد، إزاحة شظايا العظام، زيادة في محيط الفخذ.

تؤدي شظايا العظام إلى تلف الأوعية الدموية، وهو ما يؤدي دائمًا إلى نزيف شديد. هناك حركة مرضية للورك وتفرقع الشظايا.

عند الجس، يمكنك اكتشاف نهايات شظايا العظام، والتي عند إزاحتها تؤدي إلى تقصير الطرف في الجانب التالف.

الأضرار التي لحقت الثلث السفلي

الألم معتدل ويمتد إلى الركبة. ويلاحظ أيضا التورم ومحدودية الحركة. يتم إزاحة الطرف بالنسبة لمحوره، ويؤدي تمزق الأوعية الدموية إلى فقدان كمية كبيرة من الدم.

كسر مفتوح

من أخطر الإصابات التي لها العديد من المضاعفات غير السارة. يعتمد العلاج الناجح وترميم الكسر المفتوح على مدى كفاءة تقديم الإسعافات الأولية.

يمكن التعرف على الصدمة من خلال الأعراض التالية:

• ألم لا يطاق في منطقة الورك.
• تشكيل جرح مفتوح بسبب انتهاك سلامة الجلد.
• تطور نزيف حاد.
• التنقل المحدود؛
• تتلامس شظايا العظام مع البيئة الخارجية.

وبما أن شظايا العظام مرئية من خلال الجرح، فليس من الصعب على الإطلاق تشخيص نوع الإصابة. يمكن أن تؤدي شظايا العظام إلى إصابة الأوعية الدموية أو العضلات أو النهايات العصبية بشدة.

في حالة تلف الأوعية الكبيرة، قد يحدث نزيف حاد. عند تقديم الإسعافات الأولية، يجب أولاً إيقاف النزيف، وإلا فقد يؤدي فقدان الدم إلى حدوث ضرر. معدل ضربات القلب, صدمة مؤلمة, نوبة ذعروفقدان الوعي، وفي بعض الأحيان الوفاة.

كسر مغلق

إذا تأثر عظم الفخذ بشدة، فقد تحدث العديد من شظايا العظام. عادةً ما تكون هذه الإصابات مغلقة وبدون إزاحة الشظايا. التعرف على الكسر المغلق ليس بالأمر السهل. الأعراض التالية تصاحب الإصابة بشكل عام:

• ألم شديد ينتشر من أعلى إلى أسفل الساق.
• عدم القدرة على وضع الوزن على الساق والوقوف عليها؛
• تورم الطرف.
• ورم دموي وكدمات في منطقة الإصابة.
• تقصير الساق المصابة.
• تغير في شكل الفخذ في مكان الإصابة (تأثير المؤخرات).

يمكن التعرف على الضرر من خلال التغيرات البصرية في مفصل الورك والأطراف بعد الإصابة. أما الإصابات المتأثرة في الجزء العلوي من مفصل الورك فهي مسألة مختلفة. في هذه الحالة، سيكون الشخص قادرا على الوقوف وحتى الوقوف على قدمه، لأن الصورة السريرية لهذه الإصابات أقل وضوحا.

الإسعافات الأولية لكسر الورك

اعتمادًا على نوع الكسر، يتم تقديم الإسعافات الأولية. على سبيل المثال، مع وجود كسر مفتوح، من الضروري أولا إيقاف النزيف. متى كسر مغلق، من المستحيل تحديد مكان حدوث الإصابة.

لذلك، أولا وقبل كل شيء، من الضروري تثبيت الطرف المصاب باستخدام جبيرة ديتريش. ومع ذلك، قد لا يكون مثل هذا التصميم متاحًا لأنه موجود في سيارات الإسعاف المتخصصة.

ولذلك، يجب أن يتم بناء مثل هذا الإطار من المواد المتاحة. يمكن أن تكون هذه الوسائل عبارة عن زلاجات وألواح وقطع من الخشب الرقائقي وما إلى ذلك. ولتثبيت الطرف بإحكام، يتم استخدام جسمين مستطيلين مصنوعين من مادة كثيفة.

يتم تطبيقها من جوانب مختلفة، مقابل بعضها البعض.

عند استخدام الجبيرة، يجب أن تتذكر أنه يتم تطبيقها مع الأخذ بعين الاعتبار الميزات التشريحيةهذه المنطقة.

ما هي المفاصل التي تحتاج إلى إصلاح لكسر الورك؟ من الضروري إصلاح ثلاثة مفاصل مرة واحدة: الورك والركبة والكاحل. يجب ألا تكون الجبيرة ملاصقة للجرح، أي في المنطقة التي تبرز فيها شظايا العظام إلى الخارج.

في منطقة المفاصل يجب وضع الأنسجة الرخوة تحت الجبيرة حتى لا تضغط على الأوعية الدموية وتتداخل مع الدورة الدموية.

من أجل تطبيق الجبيرة بشكل صحيح، تحتاج إلى وضع الجزء الطويل منها من الخارج بحيث يكون أحد طرفيها على مستوى الكعب، والآخر يستقر عليه. إبط. الإطار الآخر يجب أن يصل منطقة الفخذويقع مع داخل. أستخدم الإطار الثالث عند نقل الضحية.

انها تتداخل المنطقة الخلفيةالطرف السفلي ويجب أن يمسك بالقدم. إذا لم يكن هناك شيء يمكن استخدامه كجبيرة، فيمكن ضمان التثبيت عن طريق ربط الساق المصابة بإحكام بالساق السليمة.

يمكنك ربط ساق واحدة بالأخرى باستخدام منشفة أو قطعة قماش أو ملاءة أو قميص أو أي مادة أخرى.

لمنع التنمية صدمة مؤلمةمن الضروري تنفيذ تدابير مضادة للصدمة والعلاج المسكن.

المسكن المثالي هو حقن البروميدول أو المورفين، لكن وجود مثل هذه الأدوية في مجموعة الإسعافات الأولية العادية أمر غير مرجح، لذا يمكنك إعطاء الضحية أقراص أنجينجين أو مسكنات الألم الأخرى.

إذا لم تكن هذه الأدوية في متناول يدك، فيمكنك تقليل الألم باستخدام رشفات قليلة من الكحول القوي.

نقل الضحية إلى مؤسسة طبيةمن الممكن فقط في وضعية الاستلقاء، وإلا فسيكون هناك خطر إزاحة شظايا العظام وتطورها عواقب وخيمة(الانسداد الدهني وفقدان الدم الكبير).

ما هو بطلان القيام به في حالة الإصابة

في حالة حدوث إصابة، يُمنع تمامًا ما يلي:

• يمكن للضحية التحرك بشكل مستقل.
• تتكئ على الطرف المصاب.
• ثبت الجبيرة بإحكام شديد على الساق، حيث قد تضعف الدورة الدموية والتعصيب، وراقب بانتظام لون الساق وحساسيتها؛
• أمسك الساق المؤلمة بشكل ضعيف جدًا؛
• احذر من ترهل القدم، فهذا يحدث عندما تكون مثبتة بشكل سيء؛
• عدم وجود ما يكفي من الأنسجة الرخوة تحت الجبيرة، مما قد يؤدي إلى حدوث جروح؛
• حافظ على هدوئك وهدوءك، حيث يمكن نقل الثقة والهدوء إلى الضحية.

علاج

يتضمن العلاج استخدام الجر الهيكلي والدبابيس. ومع ذلك، فإن كل نوع من الإصابات له مبادئ العلاج الخاصة به.

1. عند حدوث إصابة قريبة، غالبا ما يتأثر عنق الرحم. وفي هذه الحالة يكون العلاج جراحيًا. عند علاج الشباب يستخدمونه العلاج المحافظ، والذي يتضمن ارتداء الجبيرة لمدة 2-3 أشهر. ثم تتم الحركة على عكازين، ولكن دون تحميل الساق المصابة. يمكنك تحميل الطرف بعد عام من الإصابة. يحدث الشفاء التام بعد ثمانية أشهر. يخضع كبار السن لجر الهيكل العظمي لمدة شهرين ونصف.
2. للإصابات الجانبية يستخدمونها معاملة متحفظة، والتي لديها أداء جيد. يوصف لكبار السن الجر الهيكلي، ثم الجر الكفة.
3. بالنسبة للجدلي، يتم استخدام كل من العلاج المحافظ والجراحي. يتم تطبيق ضمادة كبيرة على الورك إذا لم يتم إزاحة شظايا العظام. يوصف الجر الهيكلي للإصابات المائلة والدوامة.
4. للبعيدة - فرضه ضمادة الجبسلشهرين. إذا لوحظ إزاحة الأجزاء، يتم إعادة وضعها قبل وضع الضمادة.

يتم استخدام أجهزة مثل الجبائر والدبابيس كمثبتات. يتم إدخالها في العظم والرأس من خلال السرج. يتم أيضًا استخدام العديد من براغي التثبيت.

إعادة تأهيل كسور الورك

ويجب أن تبدأ عملية إعادة التأهيل في أسرع وقت ممكن. ويسعى إلى تحقيق الأهداف التالية:

• الوقاية من ضمور العضلات.
• التشكيل السريع للكالس.
• ضمان النشاط الحركي وعمل الطرف.

يتم استخدام ما يلي كإجراءات الاسترداد:

• إجراءات العلاج الطبيعي.
• تدليك؛
• علاج بدني.

يتم استخدام التدليك والعلاج الطبيعي منذ الأيام الأولى. ومع تعافيك، يزداد مقدار النشاط البدني. هذه حالة إلزامية تمنع تطور ضمور العضلات وتكوين التقلصات وتقوية الأربطة. أثناء التمرين، تتحسن الدورة الدموية في المنطقة المتضررة، ويحدث تجديد سريع للأنسجة الرخوة.

يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي لتحسين حالة الأوعية الدموية والأنسجة الرخوة وإثراء الأكسجين. ولهذا الغرض يصفون:

• الأشعة فوق البنفسجية (UVR) ؛
• الكهربائي؛
• العلاج المغناطيسي.
• الرحلان الأيوني.

ويستمر التعافي في المنزل. يقوم الشخص بشكل مستقل بإجراء العلاج الطبيعي والتدليك.

للتعافي السريع، يجب عليك اتباع عدة قواعد وقيود:

• لديها راحة جيدة؛
• تجنب المواقف العصيبة.
• تجنب النشاط البدني المفرط.
• تناول الطعام بشكل صحيح، وأدرج الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم والفوسفور وفيتامين د في نظامك الغذائي؛
• لا تفوت جلسات العلاج الطبيعي.
• تجنب إصابات الورك والأطراف.
• أداء التمارين العلاجية بانتظام.
• تناول الأدوية الموصوفة من قبل طبيبك.

(80

المصدر: https://ZaSpiny.ru/travmy/perelom-bedra.html

كسر عظم الفخذ مع وبدون نزوح: الأسباب والأعراض والعلاج وإعادة التأهيل

يمثل كسر عظم الفخذ حاليًا 6٪ من المؤشر العامالكسور عند البالغين وحوالي 17% بين الأطفال.

مثل هذه الإصابات لا تسبب فقط عواقب وخيمةولكنهم يحتاجون أيضًا إلى العلاج بفعالية ولفترة طويلة. اليوم، هناك الكثير من طرق العلاج، بما في ذلك الدبابيس، وجر الهيكل العظمي، والجبائر، وما إلى ذلك.

ن- لا يجوز اختيار الطريقة المحددة إلا من قبل الطبيب بعد تشخيص المرض.

سنحاول اليوم معرفة العوامل التي تساهم في إصابة الورك وكيفية التعامل مع المرض.

تصنيف الإصابات

هناك عدة أنواع من كسور الورك. هناك أنواع مفتوحة ومغلقة من الكسور. وعلى وجه الخصوص، يحدد الأطباء ما يلي:

1. كسر في الرأس. في كثير من الأحيان يحدث مثل هذا المرض بعد ذلك ضربة قوية. تتميز المضاعفات بخلع مفصل الورك.
2. إصابة عنق الفخذ هي كسر في الرأس أو الرقبة أو المدور الأكبر. وهي مقسمة إلى أنواع خارج المفصل ووسطي.
3. النوع تحت المدور هو كسر بين المدور والمنطقة الواقعة تحته وقد يشمل الجسم.

مع إصابة مغلقة أو مفتوحة، قد تنشأ مضاعفات. وبناء على ذلك يتم تمييز الأنواع التالية من كسور العظام النازحة:

1. أروح (يحدث النزوح للأعلى وللجانب).
2. منطمر (دخول جزيء عظمي إلى آخر).
3. التقوس (تحول العظم إلى الأسفل وإلى الداخل).

ويشير الخبراء إلى أن الكسور غير النازحة ليست صعبة للغاية لأنها لا تتطلب إعادة تموضع أو جراحة. كسر النوع المفتوحيشار إليها بشكل غير رسمي باسم إصابات النزوح، لأنه في هذا الوضع تمزق المناطق الحادة من شظايا العظام النازحة الأنسجة الرخوة. عندما ينكسر عظم الفخذ تحت ضغط العضلات والأربطة، تتداخل شظايا العظام مع بعضها البعض.

الأسباب الشائعة لكسر عظم الفخذ في الأعلى هي الحوادث أو الكدمات أو السقوط. بالنسبة لكبار السن، يمكن أن تنجم الإصابة عن ضربة مباشرة أو سقوط على مفصل الورك.

نظرًا لأن العظام لدى كبار السن لم تعد قوية جدًا (بسبب فقدان الهرمونات المسؤولة عن احتباس الكالسيوم)، فقد تحدث الإصابة حتى عند التعثر، وبعد ذلك، من أجل الاحتفاظ بها، يقوم الشخص فجأة بنقل وزن الجسم بالكامل إلى وزن واحد. رجل.

يمكن أن تكون الأعراض مختلفة وتظهر بطرق مختلفة. ومن بين الأشياء الشائعة ما يلي:

1. ألم شديد في منطقة الورك والفخذ. في حالة الإصابة داخل المفصل، يمكن أن يكون الألم محتملًا ومؤلمًا، ولكنه يزداد مع الحركة.
2. في حالة الكسر العمودي لعظم الفخذ، يكون الألم شديدًا ويزداد مع الضغط على المنطقة المتضررة.
3. المرضى الذين يعانون من كسر الورك العمودي في أغلب الأحيان لا يستطيعون التحرك بشكل كامل، ويعذبون بألم حاد. هذه الإصابةتصنف على أنها شديدة.
4. تدور الساق المصابة إلى الخارج.
5. مع كسر النازحين، تصبح الساق أقصر بشكل ملحوظ.
6. الفرق بين الكسر المنطمر هو عدم وجود مفصل قصير، وفي بعض الحالات يمكن للمريض المصاب بمثل هذه الإصابة الاعتماد على الساق المؤلمة.
7. في كسر متفوقعظم الفخذ ، لن يتمكن المريض المستلقي على ظهره من تقويم ورفع ساقه.
8. يتميز الكسر العمودي بالتورم الشديد والكدمات. إذا أصيبت عنق الفخذ، فقد يكون التورم طفيفًا ولا يمكن ملاحظة أي كدمات.

إذا تم تجاهل الأعراض المذكورة أعلاه، فقد ينتهي الأمر بالمريض إلى الإعاقة في أحسن الأحوال، أو الموت في أسوأ الأحوال. في هذا الصدد، إذا كنت تشك في وجود كسر في الورك، فيجب عليك الاتصال بالمنشأة الطبية في أقرب وقت ممكن.

كيفية علاج الكسر؟

في مظاهر واضحةإذا كنت تشك في وجود كسر في الورك، فإن أول شيء يجب عليك فعله هو استدعاء سيارة إسعاف. بينما يكون المتخصصون في عجلة من أمرهم، يحتاج المريض إلى تثبيته ووضع جبيرة صلبة على المنطقة المتضررة، مما سيصلح موضع الساق المؤلمة. يمكن تصنيع الإطار من جسمين مسطحين، على سبيل المثال ألواح بالحجم المطلوب.

يجب وضع العنصر الأول من الخارج، بحيث يكون طوله مساويًا للمسافة من الإبط إلى الكاحل. سيتم تطبيق العنصر الثاني من الداخل، ويجب أن يكون طوله كافيا لتغطية المسافة من القدم إلى الفخذ. يمكنك تأمين الألواح باستخدام حزام مرن.

علاج كسر عظم الفخذ ينطوي على إجراء الجر. لن يتم توفير الضمادات الضيقة والجبائر الجصية الموقف الصحيحشظايا مشتركة.

في حالة الإصابة من النوع المستعرض، يتم استخدام الجر الهيكلي بمساعدة سلك كيرشنر، والذي يتم تمريره غالبًا من خلال الكردوس القريب للظنبوب أسفل التحدب، وفي كثير من الأحيان، من خلال الطرف السفلي من عظم الفخذ. شرط مهم علاج فعالبمثابة التطبيق المبكر للجر وإعادة وضع الأجزاء المشكلة.

ليس من الصعب جدًا تصحيح الوضع المضطرب للشظايا مع العلاج المتأخر فحسب، بل غالبًا ما يكون ذلك غير واقعي تمامًا. فقط في حالات نادرة يستخدم الأطباء الوضع الفوري تحت التخدير الموضعي.

يوصف هذا التخفيض للمرضى الذين يعانون من كسر عرضي في عظم الفخذ مع إزاحة كبيرة للشظايا، وكذلك لصدمة الثلث السفلي من عظم الفخذ، عندما يتم سحب الجزء البعيد، والتحرك للأمام وللأعلى. في الحالة الأخيرة، يتم تثبيت الطرف المصاب، المثني عند الركبة، بجبيرة جبسية بعد إعادة وضعه.

بعد إزالة أجهزة الجر يسمح الطبيب للمريض بالمشي على عكازين، ولكن يجب اتباع عملية إعادة التأهيل، أي التدليك والعلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي. على سبيل المثال، يمكنك التعرف على مجموعة تمارين إعادة التأهيل على الفيديو.