حصوات المرارة هي اسم المرض. يمنع في حالة الإصابة بحصوات المرارة. المخدرات تذويب الحجارة

يهدف العلاج الدوائي لمرض الحصوة في المقام الأول إلى القضاء على التعبير كمية كبيرة أعراض غير سارةاضطرابات مماثلة، والتي قد تكون بدرجات متفاوتة من الشدة. لإزالة الحجارة أحجام كبيرةيتم استخدام الجراحة فقط. ومع ذلك، إذا تم العثور على الرمال أو الحجارة الصغيرة أثناء التشخيص المرارةأو القنوات الصفراوية، وغالبًا ما تتم محاولة حلها بالأدوية.

على الرغم من ذلك، لا يمكن حل الحجارة بالعقاقير إلا إذا تم الكشف عن مستويات الكوليسترول في الدم. حصوات المرارةمجلدات تصل إلى خمسة عشر ملم. وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن يكون مسار المرض مصحوبا بوظيفة انقباض طبيعية للمرارة، فضلا عن سالكية القناة الصفراوية.

ومع ذلك، هناك العديد من موانع العلاج الدوائي لمرض الحصوة. وتشمل هذه:

• تحمل طفلاً؛
• إرضاع الطفل؛
• التهاب المرارة أو القنوات.
• وجود حصوات يزيد قطرها عن سنتيمترين؛
• السكري;
• وجود أي مرحلة من السمنة.
• الآفات التقرحية في الاثني عشر أو المعدة.
• التهاب البنكرياس المزمن؛
• ورم هذا العضو.
• الكشف أثناء مفيدة التدابير التشخيصيةالحصوات المتعددة التي تشغل أكثر من خمسين بالمئة من الحجم الكلي للمرارة.

في معظم الحالات، توصف مجموعات الأدوية التالية لعلاج مرض الحصوة:

• مواد مفرز الصفراء
• حمض أورسوديوكسيكوليك؛
• مضادات التشنج.
• مضادات حيوية؛
• مضادات الالتهاب ومسكنات الألم.

أدوية مفرز الصفراء

واحدة من المواد الأكثر فعالية في مفرز الصفراء هي Allochol، والتي تتكون من المكونات العشبية التالية:

• نبات القراص؛
• ثوم؛
• كربون مفعل؛
• الصفراء الحيوانية الجافة.

الدواء موجود في عدة أشكال - شراب وأقراص.

تشمل خصائص Allochol ما يلي:

• تسريع إفراز الصفراء في الاثني عشر، مما يساعد على تحفيز حركية الأمعاء.
• منع تراكم كميات كبيرة من الكولسترول، مما يمنع تكوين حصوات جديدة؛
• القضاء على العملية الالتهابية في المرارة وقنواتها.
• الحد من تسمم الجسم بالأحماض الصفراوية - مثل تأثير طبيتم تحقيقه بفضل الكربون المنشط.

مؤشرات لهذا الدواء هي:

• الإمساك المزمن الناجم عن ضعف حركية الأمعاء وعدم كفاية إفراز الصفراء.
• عملية التهابية في القنوات الصفراوية وجدران المرارة.

هناك أيضًا العديد من موانع تناول Allochol لعلاج تحص صفراوي:

• إغلاق القناة بحجر كبير. وهذا ما يسبب اليرقان الانسدادي.
• التهاب الكبد؛
• التهاب المعدة والقرحة الهضمية.

مدة العلاج بهذا الدواء حوالي شهر واحد، ومن الأفضل تكراره مرتين في السنة. ويجب تناوله بعد كل وجبة.

بالإضافة إلى اللهول للمجموعة أدوية مفرز الصفراءيمكن أن يعزى:

• أوروليسان – يتكون من مكونات طبيعية. موانع الاستعمال هي: رد فعل تحسسي لأي مكون من مكونات الدواء، التهاب المعدة أو القرحة، حصوات أكبر من ثلاثة ملليمترات.
• Holosas – على أساس ثمر الورد. موانع الاستعمال – مرض السكري أو الحساسية.
• Flamin هو دواء يعتمد على الخلود. موانع الاستعمال تشمل: ارتفاع ضغط الدم.
• Holagol هو مقتطف من جذور كركم لونغا، إيمودين من النبق. يحظر استخدامه في حالة حدوث انتهاك لعملية تخثر الدم أو انسداد القناة الصفراوية أو المرضى الذين تقل أعمارهم عن ستة عشر عامًا أو وجود فشل كلوي أو كبدي.

مضادات التشنج

مرض مثل تحص صفراوي في جميع الحالات يكون مصحوبًا بألم شديد، والذي غالبًا ما ينتشر إلى مناطق أخرى من البطن، لذا فإن تناول المسكنات أمر مهم.

في جميع الحالات تقريبًا، يصف الأطباء مرضاهم No-shpa، والذي يحتوي أيضًا على العديد من نظائره:

• بيسبا؛
• دروتافيرين.
• نوش با فورت؛
• سبازوفيرين.
• باكوفين.
• سباسمول.
• سبازمالجون.

تعمل هذه الأدوية على القضاء على تشنج العضلات الملساء الذي يحدث بسبب تلف القنوات بالحجارة.

الدواء موجود في عدة أشكال - أقراص ومحاليل للحقن. يمكن تناوله أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعيةطفل.

من بين المواقف غير المرغوب فيها للاستخدام يجدر تسليط الضوء على:

• التعصب الفردي
• الطبيعة الحادة للفشل الكلوي أو الكبدي.
• متلازمة صغيرة القلب الناتج، والذي يسبب فشل القلب.

آخر علاج فعاللعلاج مرض الحصوة – دوسباتالين. يعمل بشكل انتقائي على العضلات الملساء في الجهاز الهضمي. يجب أن تأخذه قرصًا واحدًا في كل مرة.

موانع الاستعمال هي:

• عمر المريض يصل إلى اثنتي عشرة سنة؛
• التعصب الفردي
• خلل في وظائف الكبد والكلى.

غالبا ما يستخدم Spazmalgon، والذي يشار إليه أثناء تفاقم المرض.

هو بطلان في الحالات التالية:

• انسداد معوي
• الربو القصبي.
• انخفاض ضغط الدم.
• عدم انتظام ضربات القلب.

مضادات الالتهاب ومسكنات الألم

تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لعلاج مرض الحصوة. وغالبا ما توصف لانتكاسات المرض.

قائمة هذه الأدوية تشمل:

• الباراسيتامول ونظائره.
• ايبوبروفين ونوروفين.
• أنالجين.
• ديكلوفيناك.
• الإندوميتاسين.

في حالات تفاقم أعراض المرض يمكن تناول أي من المواد المذكورة أعلاه ولكن دائما بعد الوجبات.

موانع صارمة تشمل:

• الآفة التقرحية
• فشل الكبد أو الكلى.

حمض أورسوديوكسيكوليك

Ursofalk تماما دواء جديديعتمد على حمض أورسوديوكسيكوليك (مكون طبيعي من الصفراء). نظائرها من هذه المادة يمكن أن تكون:

• هولاسيد.
• مدمر.
• أردوكسا؛
• مذاب.
• أورساهول.
• أوروسوسان.
• أورزوفالك.

يهدف عمل المادة إلى:

• انخفاض تكوين الكوليسترول.
• منع تشكيل الحجر.
• تخفيف الصفراء.
• تقسيم الحجارة الموجودة
• تحسين أداء وحماية الكبد.

موانع الاستعمال تشمل:

• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• رد الفعل التحسسي لمكونات الدواء.
• التهاب المرارة الحاد؛
• تلف الكبد بسبب تليف الكبد.
• انسداد القنوات.
• وجود التهاب الأقنية الصفراوية.

مضادات حيوية

يجب استخدام المضادات الحيوية فقط عند الإشارة إليها. في اجراءات وقائيةبالنسبة لمرض تحص صفراوي، فإن هذه الأدوية ليست غير فعالة فحسب، بل يمكن أن تكون ضارة أيضًا.

مؤشرات للاستخدام عوامل مضادة للجراثيمنكون:

• تطوير عملية التهابية في المرارة أو القناة.
• الشفاء بعد الجراحة لإزالة المرارة.

يتراوح مسار العلاج بالمضادات الحيوية من خمسة إلى تسعة أيام. في معاملة مماثلةمن المهم جدًا عدم إهمال تناول الدواء.

نظم العلاج

تستخدم جميع الأدوية المذكورة أعلاه لتفاقم المرض ومغفرته.

في حالة التفاقم، يوصف نظام من مجموعات الأدوية التالية:

• مضادات التشنج.
• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
• مضادات حيوية.

خلال مرحلة مغفرة، سيتكون نظام العلاج من:

• مواد مفرز الصفراء
• أورسوفالكا.

للوقاية من المرض، يتم استخدام هذه المواد الإنزيمية، على وجه الخصوص، Mezim و Festal.

ومن الجدير بالذكر أن المرضى لا ينبغي أن ينتظروا تأثير إيجابيمن العلاج من الإدمان GSD في حالات الإدمان على الوجبات السريعة أو الإدمان.

من المهم أن نتذكر أنه من الأفضل عدم القيام بمحاولات مستقلة للتخلص من الأعراض والحصوات الصغيرة، بل استشارة الطبيب المختص مؤسسة طبية. لأنه فقط بعد التشخيص المختبري والفعال سيكون الطبيب قادرًا على تحديد ذلك الجرعة اليوميةومدة أخذ واحد أو آخر المنتجات الطبيةبشكل فردي لكل مريض.

مواد مماثلة

علاج تحص صفراوي العلاجات الشعبية- العد تقنية فعالةالقضاء على الأعراض والرمل والحصى الصغيرة. في معظم الحالات، لا يشك الشخص في إصابته بمثل هذا المرض، ولهذا السبب تظهر الأعراض فجأة وبشكل غير متوقع. على هذه الخلفية، من الضروري إجراء تدخل جراحي في أقرب وقت ممكن، بهدف إزالة الحجارة الكبيرة، وإذا لزم الأمر، المرارة نفسها.

اليوم، يمكن لكل شخص تقريبًا اكتشاف أعراض مرض الحصوة، بغض النظر عن عمره وأسلوب حياته. علاوة على ذلك هذا المرضبدأت "تصبح أصغر سنا" وتظهر في كثير من الأحيان أكثر من ذي قبل. إذا كان موجودًا في السابق في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، فيمكن العثور عليه الآن حتى عند الأولاد والبنات الصغار. يمكن أن يكون هناك أسباب كثيرة لذلك.

ما هو هذا المرض؟

قبل النظر في أعراض مرض الحصوة، من الضروري معرفة آلية تطورها. يمكن أن يكون علم الأمراض مزمنًا أو حادًا. يتطور تدريجيا. تتميز بظهور حصوات صغيرة أو كبيرة في القنوات الصفراوية والمثانة. هذه العملية طويلة جدًا.

يبدأ تكوين الحصوات عندما تتكاثف الصفراء. تظهر فيه حبيبات تستقر عليها جزيئات الكالسيوم والكوليسترول غير المهضومة. وتجدر الإشارة إلى أن الحجارة يمكن أن تكون متعددة أو مفردة. بالإضافة إلى ذلك، لديهم مقاسات مختلفة. وعندما يبدأون بالتحرك تحدث نوبة حادة يصاحبها ألم شديد للغاية.

قد لا تظهر علامات مرض الحصوة على الفور، أي أن علم الأمراض يتطور مع مرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للعناصر الكبيرة أن "تجلس" في القنوات لفترة طويلة ولا تتحرك في أي مكان. على الرغم من أن هذا يسبب أيضًا الكثير من المشاكل. وتجدر الإشارة إلى أن هذا المرض شائع جدًا، وعدد الحالات في تزايد مستمر.

ويجب القول أن هناك عدة أنواع من الحجارة:

• مصطبغة.
• الكولسترول.
• كلسية.
• الصباغ الكولسترول.
• الحجارة المعقدة التي تتكون من المكونات الثلاثة المذكورة أعلاه.

أسباب علم الأمراض

قبل النظر في أعراض مرض الحصوة، من الضروري أن نفهم سبب حدوثه في المقام الأول. لذلك، من بين الأسباب التي تساهم في تطور علم الأمراض، يمكن تحديد ما يلي:

• العمر (بعد 40 عامًا، يبدأ الجهاز العصبي والخلطي في الجسم بالعمل بشكل مختلف اعضاء داخلية، أقل فعالية)؛
• الوزن الثقيل (خاصة إذا كان الشخص يأكل الأطعمة الدهنية والحارة والغنية بالكوليسترول) ؛
• الانتهاكات العمليات الأيضيةفي الكائن الحي؛
• لا التغذية السليمة;
• المناخ غير المناسب والبيئة السيئة؛
• عدوى القناة الصفراوية (يترسب فيها الكوليسترول، والذي يتراكم بعد ذلك، ويضغط ويتحول إلى حجارة)؛
• كمية غير كافية من الأحماض التي يمكن أن تذوب الدهون.
• أي أمراض أخرى للأعضاء الداخلية (الفسيولوجية أو المعدية أو الالتهابية).

علامات علم الأمراض

أعراض مرض الحصوة ليست محددة، لذلك من الصعب جدًا التعرف عليها في البداية. يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص دقيق. ومع ذلك، فإن المرض يتجلى على النحو التالي:

هناك علامات أخرى لمرض الحصوة: ردود الفعل التحسسية, زيادة التعب، اضطراب النوم وقلة الشهية، والخمول. يجب أن يقال أنه يمكن أن تظهر بشكل فردي أو في وقت واحد.

تشخيص المرض

أعراض تحص صفراوي لدى البالغين لا يمكن أن تقدم صورة كاملة، وهو أمر ضروري للوصفة العلاج المناسب. وبطبيعة الحال، سيتعين عليك زيارة طبيب ذي خبرة سيقوم بتنفيذ مجموعة كاملة من التدابير التشخيصية. فهي تساعد في تحديد حجم الحجارة ودرجة تطور علم الأمراض ونوعها.

يتم استخدام أدوات مختلفة، تقنية وسريرية، للتشخيص. وفي الحالة الثانية يقوم الطبيب بجس المرارة والقنوات، وقد يشعر المريض خلالها بعدم الراحة والألم. بالإضافة إلى ذلك، قد يصاحب المغص مرور حصوات صغيرة جداً، مما يدل أيضاً على وجود المرض.

عند إجراء التشخيص، تؤخذ في الاعتبار أعراض مرض الحصوة لدى البالغين والأطفال (إذا كانت هناك مثل هذه الحالات). بالإضافة إلى ذلك، سيحتاج المريض إلى الخضوع للإجراءات التالية:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.
• اختبارات الدم والبول (لمحتوى عناصر الاثني عشر ومستويات الكوليسترول والبيليروبين والمؤشرات التمثيل الغذائي للدهونونشاط ألفا الأميليز)؛
• تحليل شامل للتاريخ الطبي للمريض وتاريخ العائلة؛
• تحليل البراز (يمكنك في كثير من الأحيان رؤية عناصر الطعام التي لا يتم هضمها) ؛
• يذاكر السطح الداخليمعدة، الاثنا عشريوالمريء (تنظير المريء والمعدة والإثناعشري)؛
• تصوير القناة الصفراوية والبنكرياس (فحص القنوات الصفراوية من الداخل باستخدام منظار الليفي الاثني عشر) ؛
• التصوير المقطعي للأعضاء الداخلية.

ومن الضروري أن نأخذ في الاعتبار عدم خصوصية الأعراض، لذلك يجب أن يتم التشخيص بأكبر قدر ممكن من الدقة. خلاف ذلك، يمكن للطبيب ببساطة علاج المرض الخطأ، الأمر الذي سيؤدي إلى عواقب لا يمكن التنبؤ بها.

ملامح مسار النوبة الحادة والإسعافات الأولية

يمكن أن يتطور هذا المرض تدريجياً، ولكن سيأتي الوقت الذي سيشعر فيه بنفسه. لذلك، يجب أن تعرف كيفية التخفيف من نوبة مرض الحصوة. يجب أن يقال أن الشخص يشعر بالأسوأ في اللحظة التي تبدأ فيها الجزيئات الصلبة بالتحرك عبر القنوات وتسدها. وفي هذه الحالة يظهر ألم شديد وأعراض أخرى. في هذه الحالة، غالبا ما يحدث الهجوم في الليل. وعادة ما يستمر لمدة تصل إلى 6 ساعات. إذا كنت تعاني من نوبة مرض الحصوة، فيجب أن تعرف بالتأكيد ما يجب عليك فعله. لذلك، سيكون عليك اتخاذ التدابير التالية:

1. يجب وضع وسادة تدفئة أو كمادة دافئة على المرارة. كملاذ أخير، من الضروري تنظيم حمام دافئ لتخفيف الألم وتخفيف الحالة.
2. الآن أنت بحاجة إلى تناول أي مسكن للألم يمكنه تخفيف التشنجات ("الأتروبين"، "بابافيرين"، "نو شبو").
3. أنت بالتأكيد بحاجة إلى الاتصال سياره اسعافوإدخال الضحية إلى المستشفى. علاوة على ذلك، تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى إذا تفاقمت الحالة المرضية. في المستشفى يمكنك قضاء كل شيء التشخيصات اللازمةوإجراء عملية جراحية (إذا لزم الأمر للغاية).
4. إلى جانب مسكنات الألم، من الضروري تناول الأدوية المضادة للالتهابات والمضادة للبكتيريا.

يجب أن يقال أن التدابير في الوقت المناسب يمكن أن تخفف بشكل كبير من حالة المريض. الآن أنت تعرف كيفية تخفيف نوبة مرض الحصوة. ومع ذلك، هذا لا يعني أن علم الأمراض لا يحتاج إلى علاج.

ميزات علاج الأمراض

يمكنك الآن معرفة كيفية التعامل مع هذه المشكلة باستخدام الطرق التقليدية وغير التقليدية أساليب جذرية. لنبدأ بالأولى. يجب أن يكون علاج مرض الحصوة شاملاً. أي أنه لا يكفي مجرد إزالة الحجارة من القنوات والمثانة. ضروري منذ وقت طويلإجراء العلاج الدوائي، واتباع نظام غذائي معين، واتباع أوامر الطبيب.

يستخدم الخبراء المخدرات المختلفةلمرض تحص صفراوي:

1. للقضاء متلازمة الألميتم استخدام المسكنات العضلية والوريدية (Talamonal، analgin Solution). في الحالات القصوىيمكن استخدام المواد المخدرة: المورفين، البروميدول.
2. للقضاء على التشنجات في القنوات، تحتاج إلى استخدام الاستعدادات "بابافيرين" أو "لا سبا"، وتحت الجلد. لتحسين الدورة الصفراوية يمكنك استخدامها أدوية خاصة("هولينزيم") ومع ذلك، حاول ألا تستخدم المزيد مخدرات قويةلأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى نوبة حادة تنتهي بالجراحة.
3. علاج تحص صفراوي يرافقه مرور العناصر الصلبة. عادة ما يتم استخدام الشاي الدافئ ومنصات التدفئة لهذا الغرض.
4. إذا كان علم الأمراض قد انتقل بالفعل إلى المرحلة المزمنةحاول أن تأخذ دورات العلاج التي يصفها لك طبيبك بشكل دوري. فمثلاً يتم تناول أدوية مثل “ليوبيل” وغيرها.

في أي حال، لا يمكنك اختيار الأدوية بنفسك، حيث يمكنك فقط إيذاء نفسك. من الأفضل استشارة أخصائي وإجراء فحص شامل.

ملامح العلاج مع العلاجات الشعبية

بطبيعة الحال، علاج بالعقاقيرليس حلا سحريا ولا يساعد دائما. يمكن للمواد المعدة ذاتيًا أيضًا تعزيز التأثير. على سبيل المثال، فإن علاج مرض الحصوة بالعلاجات الشعبية سيزيد بشكل كبير من فرصك في التخلص من المرض، ولكن لا ينبغي استخدامها دون موافقة طبيبك. لذلك قد تكون الوصفات التالية مفيدة:

1. عصير البنجر الأحمر. الاستخدام طويل الأمدسيساعدك هذا المشروب على التعامل بسرعة مع الحجارة. وعلاوة على ذلك، فإنها سوف تذوب تماما دون ألم. لا يمكنك استخدام العصير فحسب، بل يمكنك أيضًا استخدام مرق البنجر. للقيام بذلك، يجب طهي الخضار لفترة طويلة. يرجى ملاحظة أنه ليس كل الناس يحبون هذا المشروب.
2. علاج تحص صفراوي، والعلاجات الشعبية، على وجه الخصوص، يمكن أن يتم باستخدام خليط من النباتات المختلفة، ولكل منها عمل محدد خاص بها. على سبيل المثال، يمكن للوسائل التالية تخفيف الألم، وتطهير الأعضاء الداخلية، وتحسين إمدادات الدم: جذور نبات الكالاموس، وحشيشة الهر والنبق، وأعشاب إكليل الجبل البرية، والنعناع، ​​والزعرور، والبابونج، وزنبق الوادي ووركين الورد الممزوجة بكميات متساوية. . قبل ذلك، يجب تقطيع جميع النباتات. الحد الأقصى لكمية كل عشبة هو 5 جرام. بعد ذلك، صب الخليط مع 1.5 لتر من الماء ووضعه على النار. يجب أن يغلي السائل لمدة لا تزيد عن خمس دقائق. أيضًا، امنح المنتج وقتًا ليستقر (حوالي 6 ساعات). تحتاج إلى تناوله عدة مرات في اليوم بمقدار 100 مل. من الضروري شرب العلاج حتى الشفاء التام.
3. من أجل القضاء على ركود الصفراء في القنوات، استخدم مغلي التوت وأوراق الفراولة البرية. خذها ثلاث مرات في اليوم، كوب.
4. يعتبر الشبت العادي مفيدًا أيضًا. لتحضير المغلي، ستحتاجين إلى ملعقتين كبيرتين من البذور وكوبين من الماء المغلي. بعد ذلك، يجب وضع الخليط على النار. يجب أن يغلي لمدة لا تزيد عن 12 دقيقة. حاول شرب نصف كوب من المنتج يوميًا. علاوة على ذلك، يجب أن يكون السائل دافئا. سوف يستغرق الأمر عدة أسابيع للشفاء.
5. سيساعدك تسريب جذر الهندباء على إذابة الحصوات بشكل فعال وإزالتها من الجسم. لتحضير المشروب، خذ 60 جرامًا من المواد الخام المسحوقة واسكب فوقها 200 مل من الماء المغلي. يجب أن يجلس المرق لمدة 20 دقيقة على الأقل. بعد ذلك، تناول المشروب في أجزاء صغيرة طوال اليوم. من الأفضل أن يكون المرق طازجًا في كل مرة.
6. سيساعدك عصير الفجل الأسود والعسل على تنظيف المرارة وإذابة الحصى. حاول أن تشرب ملعقة كبيرة من الخليط على معدة فارغة في الصباح. بعد ذلك لا يمكنك تناول الطعام إلا بعد ربع ساعة. يرجى ملاحظة ذلك هذا الإجراءطويلة وتستغرق ستة أشهر على الأقل.

بالإضافة إلى ذلك، حاول تحسين إفراز الصفراء. للقيام بذلك، تناول عصير الجزر والملفوف كل يوم.

مؤشرات للجراحة وأنواع العمليات

هناك حالات عندما يكون من المستحيل استخدام الأدوية أو وصفات شعبيةإنهم ببساطة لا يساعدون. بجانب، هجمات حادةتتطلب التدخل الجراحي. في هذه الحالة يتم ذلك استئصال جراحيالحجارة. هناك مؤشرات معينة للتدخل:

هناك أيضًا موانع للجراحة: حالة خطيرةالمريض، أي أمراض الأورامالأعضاء الأخرى، والعمليات الالتهابية القوية في الجسم، وكذلك الخصائص الفردية.

تتم إزالة حصوات المرارة بعدة طرق:

1. التقليدية (فتح البطن).للقيام بذلك، يجب على الطبيب فتح الجزء الأمامي جدار البطنوإزالة الفقاعة بكل محتوياتها. يتم إجراء مثل هذه العملية إذا كانت الحجارة كبيرة جدًا أو لم يعد العضو يؤدي وظيفته المخصصة له.
2. بالمنظار.للقيام بذلك، لا تحتاج إلى قطع الصفاق. يقوم المتخصصون ببساطة بعمل ثقوب صغيرة في منطقة الفقاعة وإزالة الحجارة من خلالها. في الوقت نفسه، يحدث الانتعاش بعد هذه العملية بشكل أسرع بكثير، ولا توجد ندبات عمليا على الجلد. أي أن هذا النوع من التدخل يستخدم في أغلب الأحيان.

إذا كنت تعاني من مرض الحصوة، فيمكن إجراء العملية بدون مشرط. على سبيل المثال، الآن في الطب يستخدمون المتخصصة الوسائل التقنية، القادرة على سحق العناصر المشكلة. وتسمى هذه الطريقة تفتيت الحصوات بموجة الصدمة. هذا الإجراء غير ممكن في كل مكان. بعد العملية، يتم ببساطة إذابة الحصوات الصغيرة بمساعدة الأدوية وإزالتها من الجسم.

الميزات الغذائية

للمزيد من علاج فعاليوصف للمريض النظام الغذائي رقم 5. لمرض الحصوة يعتبر الأمثل. لذلك، فإن السعرات الحرارية مع هذا النظام الغذائي تبلغ حوالي 2800 سعرة حرارية يوميًا. إذا كان المريض يعاني من السمنة، فيمكن تخفيض هذه المؤشرات إلى 2300 سعرة حرارية. تحتاج إلى تناول الطعام على الأقل 5 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة.

أنت بحاجة للشرب ماء نظيفوبقدر الإمكان (من لترين يوميا). حاول ألا تشرب المياه الغازية، فالكحول محظور. أفضل الخيارات هي الشاي والعصائر الحقن العشبية. يجب أن تكون منتجات علاج تحص صفراوي طازجة وآمنة. يمنع الأكل الدهني، المقلي، المدخن، طعام حاروالشوكولاتة والأغذية المعلبة والنقانق والمنتجات نصف المصنعة والأسماك و مرق اللحوم. حاول أيضًا تجنب استخدام الثوم والفلفل وشحم الخنزير والبصل والحميض والكميات الزائدة من الملح أثناء الطهي.

المنتجات المسموح بها هي: خبز النخالة والخضروات والفواكه ومنتجات الألبان قليلة الدسم واللحوم الخالية من الدهون والأسماك. علاوة على ذلك، ينبغي خبز هذا الأخير في الفرن أو على البخار. تناول العصيدة والبيض المسلوق (لا يزيد عن 1 في اليوم). استخدم عباد الشمس بدلا من ذلك زيت الزيتون. إذا كنت تعاني من فترة تفاقم، فيجب أن تكون المنتجات مطحونة.

لا يمكنك وصف نظام غذائي لنفسك. حاول التشاور مع متخصص من ذوي الخبرةفي هذا المجال، وكذلك طبيبك المعالج. إذا كنت لا تعرف ما يمكنك طهيه لعلاج مرض الحصوة، فإن الوصفات المقدمة في هذه المقالة ستكون مفيدة جدًا لك.

لذلك، خذ 300 جرام من البطاطس، 25 جرام من الجزر، 19 جرام من الزبدة، 350 جرام من الماء، 7 جرام من البقدونس و 25 جرام من البصل. يجب غلي جميع الخضار. أضيفي الزيت والبقدونس تدريجياً إلى "الحساء". يُنصح بتقطيع الجزر والبطاطس.

هريس الجزر والبطاطس صحي ولذيذ جدًا أثناء المرض. يجب غلي جميع الخضار وسحقها (طحنها). بعد ذلك، أضيفي القليل من الحليب والقليل من الملح إلى الخليط. الآن يمكن غلي الهريس وتقديمه.

من الخضار المفيدة جدًا في مثل هذه الحالة الباذنجان. يمكن طهيه في صلصة الكريمة الحامضة. لتحضير هذا الطبق نأخذ 230 جرام من الباذنجان والأعشاب والقليل من الزبدة والملح. ستحتاج إلى 50 جرامًا من الماء و 50 جرامًا من القشدة الحامضة والقليل من الزبدة والدقيق للصلصة. نطبخ الباذنجان أخيرًا. تُصنع الصلصة على النحو التالي: يُقلى الدقيق في مقلاة ساخنة ويُضاف الزيت والماء. قومي بغلي الخليط لمدة 20 دقيقة تقريباً. وأخيرًا، تضاف الكريمة الحامضة. الآن قشر الباذنجان وقطعه وملحه واتركه لبضع دقائق لإزالة المرارة. بعد ذلك، ضع القطع في مقلاة واتركها على نار هادئة قليلاً. أخيرًا، أضيفي الصلصة إلى الباذنجان واتركي الطبق على نار خفيفة لمدة 5 دقائق أخرى. بالعافية!

الوقاية من الأمراض

من الضروري علاج الأمراض المقدمة، ولكن من الأفضل منعها. أي أنك ملزم باتباع كافة الإجراءات الوقائية اللازمة التي تساعدك على تجنب المرض. وإلا فإن العلاج سوف يستغرق وقتا طويلا ومؤلما.

على سبيل المثال، حاول الدعم الوزن الأمثلجثث. السمنة تساهم فقط في ظهور هذا المرض والمشاكل الصحية الأخرى. لذلك، أجبر نفسك على التحرك، أو القيام بتمارين الصباح، أو ممارسة الجمباز أو أي شيء آخر نظرة نشطةرياضات المشي أكثر، التنزه، الجري، ركوب الدراجة، السباحة.

جداً على نحو فعالالوقاية هي اتباع نظام غذائي متوازن وسليم. لا ينبغي أن تفرط في الجهاز الهضمي، لذلك لا تفرط في تناول الطعام، حاول الاستسلام المنتجات الضارةوالأطباق والعادات. على سبيل المثال، التوقف عن التدخين، وشرب الكحول، وتناول الطعام في الخارج الطعام السريع. استبعد الأطعمة الحارة والدهنية والمدخنة والمعلبة من القائمة. قلل من استهلاكك للحلويات والمخبوزات وشحم الخنزير والأسماك الدهنية وغيرها من الأطعمة الثقيلة. بعد كل شيء، ما لا يتم هضمه في المعدة يتحول إلى رواسب ضارة، والتي تتشكل منها الحجارة فيما بعد. إذا كنت لا تعرف كيفية حساب نظامك الغذائي بشكل صحيح، استشر أخصائي التغذية. سوف يبني لك نظامًا غذائيًا يسمح لك بالتخلص من خطر المرض وإعادة جسمك إلى الشكل.

إذا كنت ترغب في إنقاص الوزن، فعليك أن تفعل ذلك بحذر شديد حتى لا يتعطل عمل أنظمة الجسم. ليست هناك حاجة لفقدان الوزن فجأة وبسرعة. وهذا لا يمكن إلا أن يضر.

ومع ذلك، إذا ظهر المرض، فمن الملح وقف تطوره. أي حاول ألا تؤخر العلاج بعد اكتشاف الأعراض الأولى و الإعداد الصحيحتشخبص.

فيما يتعلق بالأسئلة المتعلقة بإزالة الحصوات، يجب عليك استشارة طبيبك. إذا لزم الأمر، يمكنك الحصول على المشورة من المتخصصين الآخرين في هذا المجال. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، لأن العواقب يمكن أن تكون خطيرة للغاية. من الأفضل الجمع بين كل ما هو تقليدي و أساليب غير تقليديةالقضاء على المرض تحت إشراف الطبيب. كن بصحة جيدة!

اقرأ عن أعراض وعلاج تحص صفراوي (GSD).

سوء التغذيةغالبا ما يؤدي إلى حدوث هذا المرض.
يحدث المرض دون أن يلاحظه أحد، ولكنه محفوف بالمتاعب بالنسبة للإنسان.

أعراض وعلاج مرض الحصوة

هذا مرض يحدث عندما لا يقوم الجسم بوظائفه بشكل صحيح ويساهم في ظهور الحصوات في القنوات الصفراوية والمرارة.

ويتميز بالعمليات الصفراوية الراكدة واضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم. وعادة ما يؤثر على النساء في منتصف العمر وكبار السن.

الأعراض الرئيسية لمرض تحص صفراوي في البشر

ويتميز بعدم الخصوصية، ونتيجة لذلك يصعب التعرف على المرض.


يمكن تشخيصه من قبل طبيب لديه معرفة بأعراض تحص صفراوي، والتي تتلخص في ما يلي:

• ألم في الجانب الأيمن من المراق، يرافقه ثابت شخصية مؤلمةوهو أمر ملحوظ بشكل خاص عند تناول الطعام؛
• غثيان؛
• والإسهال الناجم عن تناول الأطعمة غير الصحية غير المشروعة؛
• مغص في المراق الأيمن.
• الشعور بالتوتر في البطن.
• تجشؤ الهواء
• الضعف وارتفاع درجة التعب والتعرق.
• وجود حمى منخفضة الدرجة.
• وجود حكة في الجلد.
• التهيج.

بالإضافة إلى ذلك، يتميز مرض الحصوة بمشاكل في النوم وفقدان الشهية. يمكن أن تظهر هذه الأعراض إما على الفور أو بشكل منفصل.

مبادئ العلاج الدوائي الفعال

يوفر تخفيف الألم و العمليات الالتهابيةوكذلك تنفيذ تدابير لتدفق الصفراء.

عندما يتم تشخيص المغص الصفراوي، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى بشكل عاجل.

مبدأ العلاج هو وصف الأدوية التالية:

• مسكنات الألم، حيث المخدرات ليست استثناء؛
• مضادات حيوية؛
• السلفا عقار.

لتقليل الألم في منطقة البطن، ينبغي تطبيق الثلج.

في علاج تحص صفراويالنظام الغذائي والالتزام بالنظام الغذائي الخاص تمارين الجمبازوالقضاء على الإمساك. لتصريف الصفراء ينصح للمريض الاستخدام اليوميهناك القليل من المياه القلوية المعدنية المتاحة للشرب.

إذا لم تقدم مبادئ العلاج المطبقة أي نتائج، يتم النظر في العلاج الجراحي.

أسباب المرض

1. الوراثة. إذا أصيب أحد أفراد الأسرة بالتحصي الصفراوي مرة واحدة على الأقل في حياته، فإن خطر الإصابة بالمرض يزيد عدة مرات مقارنة بأشخاص آخرين. ويرجع ذلك إلى احتمال حدوث طفرة جينية.
2. جنسية. تشير الإحصاءات إلى أن البلدان أمريكا اللاتينيةوشمال أوروبا أكثر عرضة للإصابة بمرض الحصوة من الآسيويين والأفارقة.
3. جنس. النساء أكثر عرضة للإصابة بتحص صفراوي من الرجال. لأن هرمون الاستروجين يميل إلى تحفيز الكبد لتقليل نسبة الكوليسترول في الدم وإعادة توجيهه إلى الصفراء.
4. معايير العمر. كقاعدة عامة، هذا المرض ليس نموذجيا طفولة. إذا كان هناك خطر الإصابة بالحجارة عند الأطفال، فلا يهم الجنس على الإطلاق.
5. فترة إنجاب الطفل. يزيد من خطر الإصابة بالأمراض نتيجة حدوث تغيرات هرمونية كبيرة في الجسم.
6. الوزن الزائد. يصبح الكبد مشبعًا بالكوليسترول، والذي لا يتوفر له الوقت الكافي لمعالجته، مما يؤدي إلى إطلاقه في الصفراء على شكل بلورات.
7. الأمراض. المرضى الذين يعانون من مرض السكري هم أكثر عرضة لخطر المرض أمراض معديةمما يفتح كل الطرق لتكوين مرض الحصوة.
8. تليف الكبد. ينطوي على أهم مخاطر الإصابة بمرض الحصوة.
9. الأمراض نظام الدورة الدموية. فقر الدم المزمنيساهم في خطر تكوين حصوات المرارة المصطبغة.

ملامح الأعراض لدى النساء

ترتبط زيادة الإصابة بمرض الحصوة لدى النساء بالبنية الجسد الأنثوي. لقد تأكد علم وظائف الأعضاء من أن النساء قادرات على تراكم الوزن الزائد بشكل أسرع من الرجال.

تساهم الأنظمة الغذائية الصارمة المستمرة والنظام الغذائي غير السليم في الترسب السريع للحصوات. ولذلك فإن احتمالية الإصابة بمرض الحصوة عند النساء أكبر بكثير منه عند الرجال.

أعراض مرض الحصوة عند النساء:

1. يحدث ألم حاد في الجانب الأيمن، والذي يمكن أن ينتشر إلى لوح الكتف وأسفل الظهر والظهر. وهذا ما يسمى المغص الكبدي. الألم لا يطاق طبيعة مؤلمة. تحدث الهجمات الأولى بعد تناول الأطعمة الدهنية أو المالحة أو الحارة.
2. بعد ذلك، يصبح الألم شديدا، مما يثير الغثيان والألم في حفرة المعدة. ظهور مرارة في الفم. في بعض الحالات، يصاحب الغثيان ردود أفعال هفوة.
3. يمكن أن يستمر مغص الحصوة في بعض الحالات لمدة يوم أو يومين ثم ينحسر. لكن هذا لا يعني أن المرض قد اختفى من تلقاء نفسه.

على العكس من ذلك، يجب على المرأة استشارة الطبيب على الفور، وعلى الأقل، إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. والذي يشخص المرض ويبين حجم الحصوات ومكان تواجدها.

المرارة ليست مصنوعة من الحديد. إذا لم يتم اتخاذ أي تدابير، فقد تنفجر ببساطة، مما يتسبب في انسكاب الصفراء في جميع أنحاء الجسم ويؤدي إلى الوفاة.

هجوم من تحص صفراوي وعلاماته

يبدأ الهجوم من لحظة تحرك الحجر لأول مرة في المرارة.

الخصائص الرئيسية هجمات الحصوةنكون:

• ظهور المغص الكبدي المصحوب بألم في الجانب الأيمن.
• ظهور الغثيان مع القيء.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• قشعريرة.
• تورم طفيف في الصفاق على اليمين.

مدة الهجوم يمكن أن تصل إلى نصف ساعة. طبيعة الألم مزعجة أو مؤلمة. الهجمات تأتي في موجات.

بعد الهجوم الأخير، قد يحدث الهجوم التالي مرة أخرى في غضون ساعتين. تحدث الهجمات بسبب بداية حركة الحجارة. كلما كان الحجر أكبر، كلما كانت النوبة أكثر إيلاما.

إذا كانت الحصوات صغيرة، فقد يكون الألم أقل قليلاً. عندما تقدم الحجر حجم كبيرقد تصبح القناة الصفراوية مسدودة، مما يؤدي إلى مضاعفات مثل اليرقان.


قبل استدعاء سيارة إسعاف، فمن الضروري توفير الرعاية الطبية، والذي يتضمن تنفيذ الإجراءات التالية:

1. يظهر المريض راحة على السرير. في هذه الحالة، هو بطلان أداء أي حركات والانحناء. إذا كان لديك مشكلة في القلب، فأنت بحاجة إلى توقع حدوث نوبة الذبحة الصدرية. للقيام بذلك، احمل قطرات القلب أو الأدوية الأخرى الموصوفة من قبل أخصائي.
2. لتخفيف التشنجات، أعط المريض دواءً موسعًا للأوعية الدموية، مما يساعد الحصوات على التحرك بشكل أسرع.
3. ضع وسادة التدفئة على قدميك الماء الساخنوالتي سوف توسع الأوعية الدموية أيضًا.
4. تحضير حمام ماء ساخن والجلوس فيه لمدة 15 دقيقة.
5. عند الاستحمام، الكمية التي تشربها ماء دافئيجب أن تصل إلى لتر. كميات كبيرة من السوائل المستهلكة يمكن أن تسبب القيء.
6. أثناء وبعد النوبة، من الممكن حدوث قشعريرة، لذلك يجب على المريض أن يرتدي ملابس دافئة وينتظر وصول سيارة الإسعاف.

فيديو

النظام الغذائي أثناء التفاقم

أي تفاقم للمرض يتطلب الالتزام بنظام غذائي معين.

فقط هذا النهج في العلاج يمكنه تقليل تكرار النوبات المحتملة وتخفيف الألم وتحسين حالة المريض.

ما ينبغي أن يكون النظام الغذائي:

1. الأطعمة الغنية بالدهون الأحادية الأحماض الدهنيةالمساعدة في تحسين إفراغ المرارة. هذه المنتجات هي زيت الزيتون و زيت الأرزبذور الكتان.
2. تساعد زيادة تناول الألياف إلى الحد الأقصى على تقليل تكوين حصوات المرارة.
3. الخضروات والفواكه. تشير الملاحظات الإحصائية إلى أن الأشخاص الذين يتناولون كميات كبيرة من الخضار والفواكه لا يعانون عملياً من تحص صفراوي.
4. تقلل المكسرات من خطر الإصابة بالأمراض المرتبطة بالمرارة والقنوات الصفراوية.
5. سكر. الإفراط في تناول الحلويات يهدد بتكوين حصوات المرارة. لذلك، يجب على محبي الحلويات مراقبة نظامهم الغذائي والتقليل من استهلاك منتجات الحلويات.
6. شرب حوالي 2 كوب من النبيذ يوميا يقلل من خطر حصوات المرارة.
7. قهوة. الاستهلاك المعتدل لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على تكوين حصوات المرارة، حيث أن مشروب القهوة يحفز عمل المرارة ويقلل مستوى الكوليسترول في الصفراء.
8. يمنع منعا باتا شرب المشروبات الغازية. إلا إذا كنت تستطيع أن تنغمس في بعض الأحيان.
9. بطبيعة الحال، في حالة تحص صفراوي وبعد هجماته، لا ينصح بتناول الأطعمة الدهنية والحارة والمقلية.

يجب أن تكون التغذية متوازنة وصحيحة. إعطاء الأفضلية للطعام المطبوخ على البخار أو المسلوق.

ما يمكنك وما لا يمكنك تناوله

في تفاقم تحص صفراويهناك عدد من المنتجات الموصى بها والمحظورة للاستهلاك.

مسموح:

• خبز الجاودار أو القمح بالأمس.
• كمية صغيرة من الزبدة
• مخلل الملفوف محلية الصنع؛
• بيض مسلوق طري؛
• اللحوم الخالية من الدهون والأسماك.
• يعتبر البطيخ واليقطين والبطيخ مفيدًا بشكل خاص لأنها تسبب تأثيرًا مدرًا للبول.
• كحلويات أفضل المنتجاتهي العسل، مربى البرتقال، الخطمي.
• الخضار والفواكه ذات البشرة الناعمة.
• الحنطة السوداء والأرز والشوفان.
• كمية صغيرة من المكسرات
• الخضار المطبوخة والخضار.

مُحرَّم:

• السلع المخبوزة الطازجة؛
• اللحوم الدهنية؛
• المخللات والأطعمة المعلبة والأطعمة المقلية والمالحة والدسمة؛
• الخضار والفواكه الحامضة.
• بوظة؛
• ثوم؛
• الفطر؛
• البقوليات.
• شعير؛
• الكحول.
• شاي قوي
• بهارات؛
• كاكاو.

ما هي الأعشاب التي يجب أن تشربها؟

1. شوك الحليب.

يمتلك درجة عاليةذوبان الحجارة. يمكن استخدامه في التدابير الوقائية كعلاج ضد حصوات المرارة. أصبح هذا ممكنًا بسبب وجود السيليمارين في شوك الحليب، الذي يعزز سيولة الصفراء بشكل أفضل.

1. شاي أخضر.

مشروب له خصائص مضادة للأكسدة، ويساعد على تحسين سيولة الصفراء، ويقلل من مستوى التسمم، ويقلل من تركيز الكوليسترول في الصفراء.

1. خرشوف.

نبات له تأثير مدر للبول، ويحسن سيولة الصفراء، ويسهل حالة مؤلمةالمريض عندما تبدأ الحصوة بالتحرك في المثانة. له تأثير مضاد للأكسدة.

مؤشرات للعلاج الجراحي

ويجب إجراء العملية في الحالات التالية:

• إذا كان قطر الحجر أكثر من سنتيمتر؛
• في احتمال كبيرانسداد القناة الصفراوية.
• ظهور الاورام الحميدة في المرارة.
• تحص المرارة بدون أعراض.
• التوفر انسداد معويوالذي أثاره وجود عدد كبير من الحجارة؛
• متلازمة ميريزي.
• استبعاد أنواع أخرى من الأمراض، وخاصة السرطان؛
• هجوم حاد من التهاب المرارة.

المرضى الذين يعانون من الأعراض التهاب المرارة الحسابيمما أثار وجود حصوات في الحصوة، ينصح بالجراحة نسبياً.

العلاج الجراحي لمرض تحص صفراوي ( إزالة كاملةيتم إجراء استئصال المرارة (استئصال المرارة) في الحالات التالية:

• عند تأكيد انسداد القناة الصفراوية المؤدية إلى الاثني عشر.
• المسار الحاد لالتهاب المرارة، والذي يؤدي في بعض الحالات إلى الوفاة.
• تشخيص فقر الدم الانحلالي.
• افتراض احتمال وجود حصوات في المرارة منذ 20 عامًا؛
• التكلس الذي يساهم في تكوين ورم سرطاني.
• وجود الاورام الحميدة في المرارة مع ساق أكثر من 1 سم.
• إصابة شديدة في البطن.
• الذئبة الحمامية.
• ترسب نسبة كبيرة من الكولسترول على جدران المرارة.

يوصى أيضًا بإجراء العملية لتلك الشرائح من السكان الذين عانوا من تحص صفراوي لفترة طويلة ويعيشون في مناطق نائية حيث لم يتم تهيئة الظروف لإجراء هذا الإجراء. تدخل جراحي.


تشمل هذه الفئة المسافرين وغيرهم من الأشخاص الذين ترتبط مهنتهم بـ غياب طويلفي "الحضارة".

مع الجراحة في الوقت المناسب، نضمن للمرضى تشخيصًا إيجابيًا بنسبة 95٪.

المضاعفات المحتملة والتدابير الوقائية

1. عدوى الجسم. أكثر المضاعفات الشائعة GSD، وهو أمر خطير على الجسم بأكمله بسبب حدوث الإنتان. في هذه الحالة، يعاني المريض من الحمى وعدم انتظام دقات القلب والذعر.
2. الغرغرينا وبداية الخراج. يصاحبه تدمير كامل للأنسجة الموجودة في المرارة مما يؤدي إلى الغرغرينا. الذكور الذين تزيد أعمارهم عن خمسين عامًا معرضون للخطر.
3. تمزق المرارة. يحدث عندما يفشل المرضى في طلب المساعدة في الوقت المناسب. انتشار الصفراء في الصفاق محفوف بتطور التهاب الصفاق.
4. الدبيلة. مميزة ل التهاب المرارة الحاد. يحدث ظهور القيح في المرارة، والذي يصاحبه آلام في البطن، ويشكل تهديدًا كبيرًا للحياة، حيث من الممكن إصابة الأعضاء الداخلية المجاورة.
5. الناسور. هذا المرض نموذجي للمرضى المسنين.
6. التهاب البنكرياس. خبث المرارة يؤدي إلى التهاب البنكرياس.
7. علم الأورام. تظهر أعراض سرطان المرارة فقط في اخر مرحلة.
8. أمراض البنكرياس. مرض تنضم فيه القناة الصفراوية إلى القناة البنكرياسية ويشكل خطرًا كبيرًا للإصابة بالسرطان.

التدابير الوقائية للوقاية من مرض الحصوة:

1. الحفاظ على نمط حياة صحي و نظام غذائي سليموالتي لا تساهم في زيادة الوزن.
2. المحافظة صورة نشطةحياة.
3. تناول الأدوية التي تساعد على إذابة حصوات المرارة.

فوائد علاج السبا

في بالطبع مزمنيوصف علاج تحص صفراوي في مؤسسات المنتجع الصحي. هذه الطريقة تعطي نتائج جيدةويطيل فترات مغفرة. بالنسبة لمرض تحص صفراوي، يتم استخدام نظام المصحة الثاني والثالث، والذي يشمل:

• العلاج المناخي العام.
• التربية البدنية الجماعية العلاجية؛
• طلب مياه معدنية;
• العلاج بالمياه المعدنية (العلاج بالطين له تأثير فعال)؛
• - حمامات علاجية متنوعة (معدنية وعشبية).

يعد علاج منتجع المصحات طريقة لطيفة وفعالة للعلاج غير الجراحي لمرض الحصوة. نتائج هذا العلاج هي:

• الحد من متلازمات الألم.
• تحسين الرفاه العام.
• الحد من العمليات الالتهابية الجهاز الهضمي، المرارة؛
• استقرار وظيفة البنكرياس.
• الحد من أكسدة الدهون.
• تحسين أداء الجهاز المعوي.
• تغير في كثافة الصفراء.

يستخدم هذا النوع من العلاج فقط في مرحلة مغفرة وفي غياب ألم. غير قابل للتطبيق العناية بالمتجعاتفي أشكال حادةالتهاب المرارة، وخاصة عندما قيحية.

ملامح العلاج الغذائي

خصوصية العلاج الغذائي هو تنظيم عملية التمثيل الغذائي، وخاصة استقلاب الكوليسترول. للقيام بذلك، تقليل السعرات الحرارية والحد من الاستهلاك الكربوهيدرات البسيطةوالدهون الحيوانية. يجب أن يكون الغذاء لمرض الحصوة بسيطًا ومتوازنًا وصحيًا قدر الإمكان.

يتم استبعاد المنتجات الغذائية التالية:

• صفار البيض؛
• مخلفاتها.
• اللحوم الدهنية والأسماك.
• الدهون الحيوانية.

الاستثناء هو الزبدة، فمن المستحسن استهلاكها حتى 10 جرام. في يوم. تشمل الأطعمة المحظورة أيضًا الأعشاب التي تحتوي على الكثير من الأحماض - الحميض والسبانخ. يجب تجنب تناول التوابل الحارة والفاصوليا والمخبوزات. كل هذه الأطعمة صعبة الهضم وتساهم في تفاقم المرض.

يعد تغيير نظامك الغذائي أمرًا أساسيًا لعلاج المرض بدون جراحة. وفق توصيات طبية‎استخدمي النظام الغذائي رقم 5.

النقاط الرئيسية للنظام الغذائي هي:

• وجبات جزئية
• استبعاد الأطعمة الضارة.
• استهلاك الأطعمة الغنية بأملاح المغنيسيوم.

يؤدي استهلاك الطعام المقسم إلى تحسين أداء نظام إفراز الصفراء.

يوصي خبراء التغذية بتناول الحبوب المختلفة، وخاصة الحنطة السوداء الخضراء والعادية، ودقيق الشوفان الكامل. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على كمية كافية من الفواكه والخضروات، ويوصى بتضمين منتجات الألبان. ويعتبر استهلاك المياه المعدنية (القلوية) جزءا لا يتجزأ من النظام الغذائي العلاجي.

يجب أن تتم المعالجة الغذائية بالطرق التالية:

• الغليان.
• الخبز في الفرن.
• تبخير.

الإفطار الأول:

• طاجن الجبن (120 جم) ؛
• دقيق الشوفان (150 جرام) مع سمنة(10 جرام)؛
• شاي اعشاب.

الإفطار الثاني – فاكهة من اختيارك (تفاح، كمثرى، مشمش).

• حساء الخضار (400 غرام)؛
• قطعة من الدواجن المخبوزة
• الخضار على البخار (كوسة، جزر) – 120 غرام؛
• كومبوت الفواكه المجففة.

وجبة خفيفة بعد الظهر - كومبوت الفاكهة مع البسكويت.

• سمك مخبوز بالخضار (250 جرام) ؛
• ديكوتيون من الوركين الورد وأوراق الفراولة.

قبل النوم – زبادي طبيعي (200 جرام).

الخيار رقم 2

الإفطار الأول:

• عصيدة الحنطة السوداء (200 جرام)؛
• الزبادي الطبيعي مع التوت الطازج(100 جرام)؛
• الشاي بدون سكر، يمكنك إضافة العسل.

الإفطار الثاني – المشمش المجفف على البخار (عدة قطع).

• لحم العجل المسلوق (100 جرام)؛
• سلطة البنجر والجزر متبلة زيت نباتي(200 جرام)؛
• شاي اعشاب.

وجبة خفيفة بعد الظهر - التفاح المخبوز أو اليقطين.

• شرحات السمك على البخار (150 غرام)؛
• أرز مسلوق (100 جرام) ؛
• شرب مع إشنسا ووركين الورد.

قبل النوم – كوب من الكفير قليل الدسم.

بناء على قائمة النظام الغذائي التقريبية هذه، من السهل اختيار الأطباق، باستثناء الوجبات السريعةمن نظامك الغذائي، وقم بإنشاء قائمة بالمنتجات لكل يوم ستقابله النظام الغذائي العلاجي №5.

يسمى علم الأمراض الشائع الذي يتميز بتكوين الحجارة في المرارة أو القنوات الصفراوية. يمكن أن يكون سبب تكوين الحصوات هو ترسب الصبغات الصفراوية والكوليسترول وأملاح الكالسيوم وكذلك اضطرابات استقلاب الدهون. يصاحب المرض الأحاسيس المؤلمةفي منطقة المراق الأيمن، المغص الصفراوي، وكذلك اليرقان.

وفقا للإحصاءات، يحدث المرض في حوالي 13٪ من السكان البالغين على هذا الكوكب. يمكن أن يتطور المرض لدى كل من الرجال والنساء، ولكن بين ممثلي النصف الجميل من المجتمع يحدث مرتين في كثير من الأحيان.

السبب الرئيسي لعلم الأمراض هو تكوين الحجارة بسبب اضطرابات استقلاب الدهون. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون حدوث المرض بسبب:

• نظام غذائي غير متوازن، وتعاطي الأطعمة الدهنية.
• عدم التوازن الهرموني.
• نمط حياة غير نشط
• التشوهات التي تحدث في المرارة.
• آفات الكبد المختلفة.
• إصابات العمود الفقري؛
• حمل؛
• صيام؛
• الاستعداد الوراثي
• وجود مرض السكري.
• أمراض الأمعاء الدقيقة.

النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض. يتم تفسير ذلك من خلال هذه التقنية منع الحملوالحمل والولادة. علاوة على ذلك، يتم تشخيص المرض في كثير من الأحيان لدى كبار السن. ولوحظت أعلى نسبة حدوث بين اليابانيين والهنود.

أعراض المرض

هناك حصوات مصنوعة من الكوليسترول والأصباغ الصفراوية وأخرى مختلطة.

• الزيادة في البيليروبين غير المقترن هي سبب تكوين الحصوات من الصبغات الصفراوية. أنها تحتوي على أملاح الكالسيوم والبيليروبين.
• أما الحجارة المصبوغة فهي صغيرة الحجم، وغالباً ما يصل إلى 10 ملم ولونها أسود أو رمادي.
• تكوين حصوات الكوليسترول: الكوليسترول غير القابل للذوبان والشوائب المختلفة. هناك على حد سواء واحدة ومتعددة. هم أسود أو رمادي.
• الحجارة المختلطة هي الأكثر شيوعا. تحتوي على: الكولسترول، وأملاح الكالسيوم، والبيليروبين. لونها بني مصفر ومتعددة دائمًا.

لا تظهر أعراض المرض على الفور في أكثر من 60٪ من الحالات. يمكن أن يبقى مرض الحصوة بدون أعراض لعدة سنوات.

يتم اكتشاف حصوات المرارة في المرارة، عادة عن طريق الصدفة، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. يمكن أن تظهر الأعراض فقط إذا تحركت الحجارة عبر القناة الكيسية، مما يثير الانسداد وتطور العملية الالتهابية.

علامات يجب الحذر منها

وبما أن علم الأمراض لا يظهر عمليا على مدى فترة طويلة، فمن المهم الاستجابة في الوقت المناسب للعلامات التي قد تشير إلى وجود الحجارة في المرارة. في كثير من الأحيان، لا نتفاعل بشكل خاص مع ظهور ثقل في المعدة، بل نعزو ذلك إلى عشاء ثقيل. لا تقلل من شأن هذا الإحساس، لأنه يمكن أن يشير إلى تحص بولي.

بالإضافة إلى ذلك، تشمل المظاهر الأولى لعلم الأمراض ما يلي: الانزعاج والألم بعد الأكل، والغثيان، وحرقة المعدة، والقيء، والإسهال أو الإمساك، واصفرار الصلبة والجلد.

يمر الكثير من الوقت من اللحظة التي تبدأ فيها الحصوات بالتشكل حتى ظهور المظاهر الأولى لعلم الأمراض. وفقا لبعض الدراسات، متوسط ​​مدة بدون أعراض ظاهرةالمرض - عشر سنوات. إذا كان هناك استعداد لتشكيل الحجر، فيمكن تخفيض هذه الفترة إلى عدة سنوات.

بالنسبة للبعض، فإن تكوين الحجارة، على العكس من ذلك، بطيء للغاية - فهي تنمو طوال الحياة وهذا لا يظهر على الإطلاق. غالبًا ما يتم اكتشاف هذه الحجارة بعد الموت.

بناء على المظاهر الأولى، يمكن لعلماء الأمراض تحديد تشخيص دقيقصعب. ظهور الغثيان والقيء واضطرابات البراز قد يصاحب أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. لتوضيح التشخيص، يوصف فحص الموجات فوق الصوتية تجويف البطن. وبمساعدتها يمكن اكتشاف زيادة في حجم المرارة ووجود الحجارة في تجويفها.

مراحل

هناك عدة مراحل لمرض الحصوة: مرحلة الانتهاك الخصائص الفيزيائية والكيميائيةالصفراء، الكامنة أو الخفية ومرحلة ظهور أعراض المرض.

المرحلة الأولى عمليا لا تظهر نفسها على الإطلاق. يتم التشخيص فقط عن طريق فحص الصفراء. توجد فيه بلورات أو "رقاقات الثلج" من الكوليسترول. عند إجراء التحليل الكيميائي الحيويهناك زيادة في محتوى الكوليسترول وانخفاض في تركيز الأحماض الصفراوية.

المرحلة الثانية أيضًا لا تتجلى بأي شكل من الأشكال. ولكن في هذه المرحلة توجد بالفعل حصوات في المرارة. يمكن إجراء التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية. الأعراض على وجه الخصوص المغص الصفراويتظهر فقط في المرحلة الأخيرة. على في هذه المرحلةهناك شكاوى قوية أو انتيابية أو آلام حادة. مدة المتلازمة المؤلمة من ساعتين إلى ست ساعات. يحدث الهجوم عادة في المساء.

يشكو المريض من ألم في منطقة المراق الأيمن، وينتشر إلى اليمين منطقة عنق الرحم. في كثير من الأحيان، يحدث الألم بعد تناول الأطعمة الدهنية والحارة، وكذلك بعد النشاط البدني.

يمكن أيضًا أن يكون ظهور الألم ناتجًا عن تناول المشروبات الغازية والبيض والقشدة والمشروبات الكحولية والكعك. بالإضافة إلى الألم في المراق الأيمن، قد تكون هناك شكاوى من زيادة درجة الحرارة، وقشعريرة، وزيادة التعرق.

إن تجاهل أعراض مرض الحصوة محفوف بتطور المرحلة الأخيرة أو مرحلة المضاعفات.

ما هي مضاعفات مرض الحصوة؟ نقص العلاج محفوف بالتطور أمراض خطيرة: التهاب المرارة الحاد، القيلة المائية في المرارة، ثقب أو تمزق المرارة، خراج الكبد، سرطان المرارة، الدبيلة، التهاب الكبد التفاعلي، التهاب الأقنية الصفراوية الحاد، الناسور الصفراوي، خراج مجاور للوعاء، تضيقات ندبية، تليف الكبد الصفراوي الثانوي.

مساعدة في هجوم المغص المراري

متى ألم حادفي المراق الأيمن، قشعريرة، حمى، انتفاخ خفيف وعدم انتظام ضربات القلب، من الضروري اتخاذ التدابير. يستمر الهجوم نفسه، كقاعدة عامة، نصف ساعة، وبعد ذلك يصبح الألم مؤلما. وبعد حوالي ثلاث ساعات، يختفي الألم.

يحدث الهجوم بسبب الحجارة التي تتحرك على طول القنوات الصفراويةفي الأمعاء. حجم الحجارة هو الذي يحدد شدة الألم.

في كثير من الأحيان، لتخفيف الألم، يتم وصف إدارة حاصرات مضادات الكولين M (تساعد في القضاء على التشنجات) - الأتروبين 0.1٪ - 1 مل في العضل أو بلاتيفيلين 2٪ - 1 مل في العضل.

إذا كانت حاصرات مضادات الكولين غير فعالة، يتم استخدامها مضادات التشنج. في هذه الحالة، يوصف الإدارة العضلية من بابافيرين 2٪ - 2 مل أو دروتافيرين (No-shpy) 2٪ - 2 مل.

يوصف Baralgin أو Pentalgin 5 ml IM كمسكن للآلام. إذا كان الألم شديدا ولا يمكن تخفيفه بأي شيء، استخدم بروميدول 2٪ - 1 مل.

كيفية تشخيص تحص صفراوي؟

من أجل تحديد علم الأمراض، بالإضافة إلى الاستجواب والفحص وملامسة البطن وأخذ عينات من الدم لاختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية، يوصف ما يلي:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية
• التصوير الشعاعي.
• تصوير المرارة.
• التصوير المقطعي؛
• تصوير القناة الصفراوية والبنكرياس بالمنظار.

ميزات العلاج

يشمل علاج الأمراض منع حركة الحجارة، والعلاج التحلل (سحق الحجارة)، وكذلك تطبيع عمليات التمثيل الغذائي. الاتجاه الرئيسي لعلاج المرحلة بدون أعراض من المرض هو النظام الغذائي.

كيف ينبغي أن يكون النظام الغذائي؟ تحتاج إلى تناول الطعام في أجزاء صغيرة، على الأقل خمس مرات في اليوم. درجة حرارة الأطباق الباردة 15 درجة (وليس أقل)، والأطباق الساخنة لا تزيد عن 62 درجة مئوية.

يُمنع على المرضى تناول: المشروبات الكحولية، البقوليات، الأطعمة الدهنية والحارة، منتجات الألبان (القشدة، الحليب الدسم، القشدة الحامضة)، الأصناف الدهنيةاللحوم والأسماك والأطعمة المعلبة والفطر والخبز الطازج والتوابل والقهوة والشوكولاتة والشاي القوي.

يُسمح بتناول الأجبان قليلة الدسم، والخبز المجفف، والخضروات المخبوزة (البطاطا، الجزر)، الخضروات الطازجة(طماطم، خيار، ملفوف، بصل أخضر، بقدونس)، أصناف قليلة الدسماللحوم (لحم العجل والأرانب ولحم البقر والدجاج) مطهية أو مسلوقة والحبوب والمعكرونة والتوت والفواكه الناضجة الحلوة والكومبوت والزبادي قليل الدسم والجبن قليل الدسم.

المخدرات تذويب الحجارة

العلاج الدوائي للمرض فعال في الحالات التالية: إذا كانت الحصوات مكونة من الكوليسترول، إذا كانت لا تزيد عن خمسة ملليمترات، إذا كان المريض لا يعاني من السمنة المفرطة وعمر الحصوات لا يتجاوز ثلاث سنوات. من أجل إذابة الحجارة، يوصف استخدام Ursofalk أو Ursosan - 8-13 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا. متوسط ​​مدة الدورة العلاجية هو سنة.

جراحة لمرض الحصوة

يتم إجراء العملية إذا كانت الحصوات كبيرة وكذلك في حالة عدم تقديم العلاج الدوائي نتائج إيجابية. تشمل الأنواع الرئيسية لاستئصال المرارة (جراحة إزالة المرارة) ما يلي:

• استئصال المرارة القياسي.
• استئصال المرارة بالمنظار.

تم استخدام الطريقة الأولى لفترة طويلة. تعتمد على عملية جراحية في البطن(مع تجويف البطن مفتوح). ومع ذلك، في الآونة الأخيرة تم استخدامه أقل وأقل. هذا بسبب مضاعفات ما بعد الجراحة المتكررة.

تعتمد تقنية المنظار على استخدام جهاز خاص – منظار البطن. هذه الطريقة كثيرة أكثر فعالية من الأول. لا يتطلب استئصال المرارة بالمنظار إجراء شقوق كبيرة. بالإضافة إلى ذلك، تبقى ندوب صغيرة بعد العملية. ميزة أخرى لمثل هذه العملية هي شفاء عاجلأداء. والأهم من ذلك أن المضاعفات بعد الجراحة نادرة.

معلومات مفيدة في المقال "."

كيفية تنفيذ الوقاية؟

من أجل منع تطور هذا المرض، فمن المستحسن أن تبقى نشطة و صورة صحيةالحياة، وتناول الطعام بشكل صحيح، وممارسة الرياضة، والتوقف عن شرب الكحول والتدخين.