التهاب المفاصل التحسسي المعدي عند الأطفال والبالغين، الأعراض والعلاج. التهاب المفاصل التحسسي - الأعراض والتشخيص والعلاج

التهاب المفاصل التحسسي شديد حالة مؤلمةوالتي تتميز بتغيرات في المفاصل. غالبا ما يتم ملاحظة هذا المرض ليس فقط عند البالغين، ولكن أيضا عند الأطفال.

التهاب المفاصل التحسسي

في كثير من الأحيان، يحدث التهاب المفاصل التحسسي بسبب الحساسية التدريجية. من السهل علاجها ولها توقعات جيدة. يحدث المرض بسبب حقيقة أن جسم الطفل معرض بشدة لمسببات الأمراض المعدية، لأنه في سن مبكرة لم يتم تشكيل الجهاز المناعي بشكل كامل.

يحدث هذا النوع من التهاب المفاصل بسبب اضطرابات في عمل الجهاز المناعي. وهذا يؤدي إلى التعرض لبعض الأطعمة والأدوية وشعر الحيوانات وحبوب اللقاح. يمكن أن تكون مسببات الحساسية فردية لكل طفل. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن الحساسية يمكن أن تحدث لدى الكثيرين مواد بسيطةو الطعام. لذلك، على سبيل المثال، إذا تم الاحتفاظ بالطفل في ظروف معقمة للغاية، فعند ملامسته للغبار أو المواد المسببة للحساسية الأخرى، سيتعرض الجسم لإصابة شديدة رد فعل تحسسي. لذلك، حتى لو لم يسبق للطفل أن واجه منتجًا معينًا من قبل، فهذا لا يعني أنه ليس لديه رد فعل سلبي تجاهه.

يؤدي هذا المرض عند الأطفال إلى تورم المفاصل والألم عند المشي والحركة. في كثير من الأحيان يظهر طفح جلدي على الجلد مع حكة شديدة واحمرار في منطقة المفصل المصاب.

أسباب المرض

ويعتمد حدوث هذا المرض بشكل مباشر على حساسية الجسم للبروتينات الأجنبية وأي منتجات غذائية تحتوي عليها. ويترتب على ذلك أن مثل هذا التفاعل يمكن أن يتطور لدى أي طفل يعاني من حساسية تجاه أي منتج أو مادة.

يمكن أن يحدث هذا المرض عند الطفل إذا كان لديه حساسية تجاه الأطعمة والمواد التالية:

1. المنتجات الغذائية والغبار وحبوب اللقاح وشعر الحيوانات. إذا كان لديك حساسية من الأطعمة والمواد المذكورة أعلاه، فغالبًا ما يحدث هذا النوع من التهاب المفاصل. ويحدث هذا لأن الجهاز المناعي حساس جدًا للبروتينات الأجنبية، مما يؤدي إلى إنتاج الأجسام المضادة التي تتراكم على المفاصل.
2. الأدوية. من المهم مراقبة رد فعل الجسم الشاب تجاه الأدوية المختلفة وحتى التطعيمات. لذلك، بعد تناول بعض الأدوية، قد يظهر احمرار طفيف في المفاصل. يتجلى المرض بشكل غير مرئي، ولهذا السبب من الضروري مراقبة الاستجابة بعناية لأي دواء، حتى الدواء الأكثر أهمية.
3. المواد الكيميائية. المواد الكيميائية يمكن أن تسبب التهاب المفاصل التحسسي. يمكن أن يكون مثل منظفللأطباق ومسحوق الغسيل.
4. أدوات التجميل. هذه أدوات التجميلمثل الكريمات أو الزيوت التي تحتوي على إضافات عطرية، يمكن أن تثير رد فعل تحسسي شديد يسبب التهاب المفاصل.
5. روائح قوية. ليس فقط الأطعمة يمكن أن تسبب الحساسية، ولكن أيضًا الروائح. على سبيل المثال، يمكن لرائحة الحمضيات الغنية أن تثير ردود فعل تحسسية في الجسم.
6. الالتهابات التي تدخل الجسم تثير التهاب المفاصل التحسسي عند الأطفال. في كثير من الأحيان تسبب الالتهابات التهابات في مفاصل اليدين؛
7. الأمراض ذات المضاعفات مثل مرض السكري يمكن أن تسبب رد فعل مثل التهاب المفاصل.

مع التدفق المستمر للمواد المسببة للحساسية في جسم الطفل، يتم إنتاج الأجسام المضادة التي تتراكم في الأنسجة المختلفة. يحدث هذا المرض عندما تتجمع الأجسام المضادة على المفاصل. في هذا الصدد، تبدأ العملية الالتهابية. إذا دخلت مسببات الحساسية جسم الطفل مرة واحدة، فلن يلاحظ رد فعل في شكل التهاب المفاصل، وكذلك أي عواقب أخرى. غالبًا ما تتأثر مفاصل الركبة، وتكون مفاصل الذراعين أقل شيوعًا.

أعراض التهاب المفاصل التحسسي

لا تظهر الأعراض على الفور، بل بعد عدة أيام من دخول مسبب الحساسية إلى الجسم. ولكن في حالة حدوث رد فعل تحسسي شديد، يمكن ملاحظة الأعراض خلال 24 ساعة بعد دخول المادة المسببة للحساسية إلى الجسم. من المهم ليس فقط التعرف على أعراض التهاب المفاصل التحسسي لدى الأطفال، ولكن أيضًا ملاحظتها في الوقت المناسب. لذلك فإن هذا المرض له الأعراض التالية:

إذا ظهرت على الطفل هذه الأعراض ينصح باستشارة الطبيب فوراً حتى لا يتطور المرض ويساعد العلاج في الوقت المناسب. بادئ ذي بدء، من الضروري القضاء على الاتصال بجميع مسببات الحساسية المحتملة وإعطاء المريض شربة ماء. شرب الكثير من السوائلسيساعد على إزالة جزء كبير من مسببات الحساسية.

تشخيص التهاب المفاصل التحسسي

إذا كانت هناك أعراض لالتهاب المفاصل التحسسي عند الأطفال، يجب على الطبيب المعالج جمع تاريخ طبي مفصل. يجب على الأخصائي التعرف على الحساسية تجاه أي أطعمة، وكذلك كيفية ظهور الأعراض.

بالإضافة إلى التاريخ التفصيلي، يجب على الطبيب فحص المريض، وخاصة فحص الطفح الجلدي والمفاصل. بالإضافة إلى الفحص الخارجي، من الضروري التبرع بالدم لتحديد العوامل المسببة لالتهاب المفاصل.

لذلك، في وجود التهاب المفاصل التحسسي لدى الأطفال، يحتوي الدم على تركيز متزايد من الحمضات. يتم تحديد المفصل المصاب من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية.

ولكن على الرغم من هذه الإجراءات، قد لا يتم التعرف على المرض. في هذه الحالة، يجب على أخصائي إجراء خزعة.

علاج التهاب المفاصل التحسسي

يتم علاج التهاب المفاصل التحسسي عند الأطفال على ثلاث مراحل:

1. القضاء على الاتصال مع المواد المسببة للحساسية. في هذه المرحلة، يوصى بإيقاف الاتصال بجميع مسببات الحساسية المحتملة. من الأفضل أن تكون آمنًا واستبعاد جميع مسببات الحساسية المحتملة من ملامسة المريض حتى لا يتغذى المرض. خلال هذه الفترة، يحتاج الطفل إلى إعطاء الكثير من الماء لغسل المواد المسببة للحساسية من الجسم. ويجب التخلص منها فور ظهور أعراض المرض عند الأطفال.
2. وصف الأدوية والراحة. في البداية، يصف الطبيب مضادات الهيستامين. إذا لم تعمل بشكل صحيح، يتم وصفها العوامل الهرمونية. بالإضافة إلى الهرمونات، توصف الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم. يجب إعطاء المفاصل المصابة راحة كاملة. يوصى باستخدام وضع الباستيل لهذا الغرض.
3. العلاج الطبيعي. في البداية العلاج من الإدمانتختفي جميع أعراض التهاب المفاصل التحسسي لدى الأطفال بسرعة، لكن الطبيب سيظل يوصي بالعلاج الطبيعي. كما سيصف لك دورة تدليك للمفاصل المصابة.

بعد القضاء على المرض تماما، من الضروري القضاء على الاتصال بمسببات الحساسية في المستقبل حتى لا يبدأ المرض مرة أخرى. ولهذا السبب من الضروري اتباع نظام غذائي فردي طوال فترة العلاج وفي المستقبل. كإجراء وقائي وللصحة العامة للطفل، من الضروري علاج كل شيء في الوقت المناسب. أمراض معديةومنع دخول الالتهابات إلى الجسم. للقيام بذلك، من الضروري زيادة مقاومة الجسم للعدوى عن طريق تضمين الفواكه والفيتامينات في النظام الغذائي.

في كثير من الأحيان، يتجلى التهاب المفاصل التحسسي عند الأطفال في الألم عند الحركة. ولحسن الحظ، من السهل ملاحظة هذه الأعراض بناءً على شكاوى الطفل نفسه. لذلك، يوصى بالاستماع بعناية لجميع شكاوى الطفل.

تنتشر البكتيريا والفيروسات، التي تخترق الأسطح المخاطية للجهاز التنفسي أو عبر الجلد، في جميع أنحاء الجسم عن طريق الدم والليمفاوية، مما يؤثر على الأعضاء الأخرى. من خلال اختراق تجويف المفصل، تكون الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض قادرة على التسبب في عمليات التهابية - التهاب المفاصل البكتيري أو الفيروسي. غالبًا ما يصاب الأطفال الصغار، وخاصة أولئك الذين لا يتمتعون بحماية مناعية، بالمرض، لذا فإن التهاب المفاصل المعدي لدى الأطفال ليس أمرًا غير شائع.

في طفولةهناك خطر متزايد للإصابة بالعدوى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة التالية:

• المجموعة B و العقديات.
• المكورات العنقودية.
• البكتيريا سالبة الجرام.
• الفيروسات والفيروسات (مثل الحصبة الألمانية والحصبة والنكاف وجدري الماء والأنفلونزا).

في الموسم الدافئ، هناك أنواع أخرى ممكنة أيضا في موطن القراد التهاب المفاصل المعدية- داء البورليات، الناجم عن نوع خاص من الملتوية، والذي يدخل مع لعاب القراد إلى الدم و تسبب المرضلايم (داء البورليات).

في أغلب الأحيان، التهاب الحلق، التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم وغيرها التهابات الجهاز التنفسيفي الأطفال تنشأ بسبب غير ضارة نسبيا عدوى العقدياتالمجموعة أ، يصاحبها آلام "متطايرة" في المفاصل. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل هذا في ذروة المرض أو بعد مرور بعض الوقت. عند العلاج بالمضادات الحيوية، تهدأ أعراض التهاب المفاصل مع علامات المرض الأساسي.

والأكثر خطورة هي العقديات الانحلالية القيحية، والتي يمكن أن تسبب الروماتيزم. التهديد أيضًا هو نوع من البكتيريا سالبة الجرام - المستدمية النزلية أو عصية فايفر. توجد هذه البكتيريا بشكل كامن في جسم معظم الأشخاص الأصحاء، ولكن حوالي عشرة بالمائة لديهم شكل واضح على شكل التهاب موضعي أو مضاعفات على شكل التهاب السحايا أو الالتهاب الرئوي أو أمراض أخرى:

1. غالبًا ما يصيب التهاب السحايا الأطفال الصغار جدًا: العمر الأكثر خطورة هو من 6 أشهر إلى سنة واحدة.
2. عادةً ما يصيب التهاب لسان المزمار (التهاب لسان المزمار) الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين.
3. يعد الالتهاب الرئوي أكثر شيوعًا عند البالغين: تبلغ نسبة حدوثه بين الأطفال حوالي 15 - 20٪.

أعراض التهاب المفاصل المعدية عند الأطفال

يمكن أن يحدث التهاب المفاصل المعدي بطرق مختلفة عند الأطفال:

• بشكل خفيف وغير مؤلم تقريبًا أو بشكل حاد.
• على خلفية مرض معد في وقت واحد معه أو مع تأخير لمدة 2-3 أسابيع.

التهاب المفاصل التحسسي المعدية

عند الأطفال الصغار، غالبًا ما يحدث التهاب المفاصل المعدي بشكل أكثر عنفًا، في شكل إنتاني تحسسي:

• ارتفاع درجة حرارة الطفل فجأة (قد يصاحب ارتفاع درجة الحرارة قشعريرة شديدة)؛
• بسبب الألم الذي يقلقه، يمكنه البكاء والتصرف بقلق شديد؛
• يرفض الطفل تناول الطعام، وقد يصاحب قلة الشهية الغثيان أو حتى القيء؛
• وتتمثل أعراض التهاب المفاصل في حدوث تورم واحمرار في منطقة المفصل الملتهب؛
• يتخذ الطرف المريض وضعًا غير طبيعي نصف منحني (خاصة مع التهاب مفصل الركبة أو مفصل الورك) ؛
• تصبح الحركات في المفصل محدودة.
• أي تلاعب في الذراع أو الساق المؤلمة يسبب الألم للطفل.

يرجع المسار الحاد لالتهاب المفاصل التحسسي المعدي إلى حقيقة أن العامل الممرض يسبب رد فعل تحسسي في الجسم.

غالبًا ما لا يؤثر التهاب المفاصل التحسسي المعدي على مفاصل واحدة، بل على العديد من المفاصل عند الأطفال: الركبة والكوع والورك و مفاصل الكتف. كما أن هذا المرض لا يؤثر على المفاصل الصغيرة - أصابع اليدين أو القدمين.

عادة، تختفي أعراض التهاب المفاصل المتعدد بسرعة مع الشفاء التام للطفل. الاستثناء هو مرض لايم.

مع داء البورليات غير المعالج، يحدث التهاب المفاصل المزمن المعمم. ولأغراض وقائية لا بد من فحص جسم الطفل بالكامل بعد عودته من منطقة الغابات. إذا تم العثور على القراد، فيجب إزالته بعناية بالكامل من الجلد ونقله إلى المختبر الطبي.

يسبب التهاب المفاصل التحسسي المعدي تفاعلات جلدية متكررة عند الأطفال على شكل حلقة أو طفح جلدي صغير.

العلامة المميزة لداء البورليات هي حمامي متنامية على شكل حلقة على الجلد حول موقع لدغة القراد.

التهاب المفاصل التحسسي عند الأطفال

هذا المرض ليس له علاقة بالعدوى. أسبابه قد تكون:

• الحساسية لبعض الأطعمة.
• الحساسية للمهيجات (فراء الحيوانات ، لقاح، الروائح النفاذة)؛
• حساسية من الدواء.

رد فعل تحسسي واحد لا يسبب التهاب المفاصل التحسسي: فقط الوجود المستمر لمسببات الحساسية ورد الفعل التحسسي المستمر تجاهها يسبب ظهور أعراض التهاب المفاصل.

أعراض التهاب المفاصل التحسسي

العلامة المميزة والرئيسية لالتهاب المفاصل التحسسي هي ظهوره المفاجئ، والذي يتزامن مع تغلغل مسبب الحساسية في الجسم، وضعف جميع العلامات مع اختفاء المهيج. .

مع التهاب المفاصل التحسسي تعاني المفاصل الكبيرة: فهي تنتفخ وترتفع درجة حرارة سطح الجلد في منطقة المفصل.

ممكن طفح حساسية(الشرى) وردود الفعل من الأعضاء الأخرى:

• تشنج قصبي.
• عدم انتظام دقات القلب.
• التهاب الملتحمة، دمع، التهاب الجفن.
• وذمة وعائية (وذمة كوينك)، الخ.

قد يكون من الصعب علاج التهاب المفاصل التحسسي حتى يتم تحديد مسببات الحساسية. بمجرد تحديد العلاقة بين مسببات الحساسية وسلسلة التفاعلات، يصبح العلاج بسيطًا للغاية:

• يتم حظر وصول العامل الممرض إلى الجسم.
• توصف مضادات الهيستامين.

تتطور هذه الأنواع من الأمراض في مرحلة الطفولة، لذلك يسهل التعرف عليها عند الأطفال أيضًا.

الأكثر تحديدًا للأطفال:

• التهاب المفاصل التحسسي الناجم عن الأدوية عند الأطفال.
• التهاب المفاصل بسبب الحساسية الغذائية (على سبيل المثال، الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين).

علاج التهابات المفاصل المعدية عند الأطفال

يمكنك الشك في التهاب المفاصل عند الطفل بناءً على سلوكه:

• زيادة التعب ورفض الحركات النشطة.
• الشكاوى من الألم (المباشر وغير المباشر - استخدام الإيماءات)؛
• قلة النوم والشهية.

تشخيص التهاب المفاصل المعدية

يساعد الفحص الخارجي في تحديد:

• سماكة الجلد حول المفصل.
• التغيرات الخارجية في المفاصل (تضخم، احمرار)؛
• عدم تناسق الأطراف
• ضمور العضلات.

لتوضيح التشخيص يوصف ما يلي:

• الميكروبيولوجية البحوث المختبرية;
• التصوير الشعاعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.
• الموجات فوق الصوتية، تخطيط القلب، الخ.

طرق العلاج الدوائي

العلاج الرئيسي لالتهاب المفاصل المعدي هو العلاج بالمضادات الحيوية.:

• للحصول على أسرع تأثير ممكن، يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق العضل أو عن طريق الوريد.
• لعلاج الالتهابات المختلطة أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، يتم استخدام المضادات الحيوية مدى واسعوالعوامل المضادة للفيروسات.
• إذا كانت العدوى فطرية بطبيعتها، يتم استخدام الأدوية المضادة للفطريات.

في حالة التهاب الغشاء المفصلي القيحي، يتم إجراء علاج مطهر: إزالة القيح المتراكم باستخدام إبرة أو أنبوب تصريف وغسل تجويف المفصل بمطهر.

علاج التهاب المفاصل الفيروسي

إذا كان التهاب المفاصل فيروسيًا بحتًا، فإن العلاج يكون علاجيًا وداعمًا، مثل المضادات الحيوية الأمراض الفيروسيةعديمة الفائدة تماما:

1. تتم مكافحة الحمى وآلام المفاصل بمساعدة الأدوية الخافضة للحرارة والمضادة للالتهابات.
2. تهدف العوامل المضادة للفيروسات إلى إنتاج أجسام مضادة مناعية لأنواع معينة من الفيروسات.
3. تعمل أجهزة المناعة والفيتامينات على زيادة مقاومة الجسم وقوته.

التهاب المفاصل الفيروسي عابر ولا يتطور شكل مزمن.

يحدث التهاب المفاصل التحسسي، الذي سيتم وصف أعراضه وعلاجه أدناه، على خلفية زيادة حساسية الجسم للمواد الغريبة ومنتجات تحللها. يمكن أن يتطور على خلفية أي رد فعل تحسسي ويصبح أحد مظاهر متلازمة المصل - استجابة الجهاز المناعي لإدارة الأدوية. يمكن أن تؤدي الحساسية تجاه حبوب اللقاح أيضًا إلى تلف المفاصل. يتطور التهاب المفاصل أيضًا على خلفية ردود الفعل السلبية للجسم تجاه الأطعمة والأدوية:

• مضادات حيوية؛
• المسكنات.
• اللقاحات؛
• مصل.

تواصل مع مواد كيميائية، المستخدمة في الصناعات الدوائية أو النسيج أو تكرير النفط. ويفسر ذلك خلل في جهاز المناعة، حيث يتفاعل بشكل غير صحيح مع الخلايا السليمة، والتقاطها وتدميرها. تحت تأثير مسببات الحساسية، ينتج الجسم الأجسام المضادة والمجمعات المناعية التي تدخل الجسم نظام الدورة الدمويةوتخترق التجويف الزليلي. تراكمها يساهم في التنمية العملية الالتهابية، وهو ما يسمى بالتهاب المفاصل التحسسي. نتيجة لذلك ترسب هذه المواد في الأنسجة عيوب خلقيةحصانة.

كيف يتجلى هذا المرض؟

يحدث هذا النوع من التهاب المفاصل بنفس طريقة التهاب الغشاء المفصلي التحسسي - التهاب غشاء المفصل. آلية تطور العملية المرضية تشبه التسبب في أي مرض رد الفعل المناعي. يمكن أن يتطور التهاب المفاصل التحسسي لدى الأطفال بسرعة، ولكن في أغلب الأحيان تظهر أعراضه بعد أيام قليلة من دخول المادة المسببة للحساسية إلى الجسم. ومن بين البالغين، النساء هم الأكثر عرضة لهذا المرض. في معظم الحالات، تتأثر المفاصل بالإعطاء المتكرر لنفس المصل.

العلامة الأولى لالتهاب المفاصل التحسسي هي ضعف عام، والذي يكمله بعد ذلك عدم انتظام دقات القلب والدمع والحمى. يخلط العديد من المرضى بين المراحل المبكرة من المرض ونزلات البرد. يفسر الناس ظهور آلام المفاصل بوجود التهاب المفاصل المزمن أو التغيرات المرتبطة بالعمرفي الكائن الحي. على مراحل متأخرةيظهر طفح جلدي محدد باللون الأحمر على الجلد، مصحوبًا بحكة وحرقان.

بعد تناول المصل الطبي، يمكن ملاحظة زيادة. العقد الليمفاويةتقع بالقرب من موقع الحقن. في الوقت نفسه، تبدأ المفاصل بالالتهاب، وغالبا ما تشارك أكبرها في العملية المرضية. تنتفخ وتبدأ في الأذى مع كل حركة. ترتفع درجة الحرارة المحلية، ويصبح الجلد متوترا وأحمر. تختلف الأحاسيس المؤلمة بطبيعتها، وغالبًا ما تكون مؤلمة. يمكن أن يحدث الهجوم عن طريق الحركة المفاجئة والمتزايدة النشاط البدني. يتراكم في تجويف المفصل السائل الالتهابي، تكتسب الرضفة حركية مرضية، كما يسميها الأطباء هذه الدولةويعتبر الاقتراع المظهر الرئيسي لالتهاب المفاصل. تصبح الأنسجة المحيطة منتفخة وملتهبة.

لا تستمر فترة التفاقم أكثر من 3 أيام، وبعد ذلك تختفي أعراضه تلقائيًا. يتم تسهيل ذلك من خلال وقف دخول مسببات الحساسية إلى الجسم، مما يميز التهاب المفاصل التحسسي عند الأطفال عن أمراض الجهاز العضلي الهيكلي الأخرى.

غالبًا ما يصبح المرض مزمنًا، مع حدوث هجمات بسبب الاختراق المتكرر لمسببات الحساسية. هذا لا يعني أن علاج هذا النوع من التهاب المفاصل غير مطلوب. في حالة حدوث استجابة مناعية من أي نوع، يجب عليك استشارة طبيب الحساسية. أي حساسية تستمر لفترة طويلة يمكن أن تتطور إلى الربو أو وذمة كوينك. في في حالات نادرةيأخذ التهاب المفاصل مسارًا طويلًا وشديدًا. هذا النموذج نموذجي للتفاعلات مع الأدوية. يظهر ألم شديد في المفاصل ويصبح الالتهاب واضحًا.

يمكن أن يؤدي تراكم كميات كبيرة من الإفرازات في تجويف المفصل إلى نخر أسطح العظام. يتم علاج هذا النوع من المرض بمساعدة الهرمونات والمسكنات.

تشخيص وعلاج المرض

بادئ ذي بدء، يجب على الطبيب إنشاء العلاقة بين العملية الالتهابية ودخول مسببات الحساسية إلى الجسم. وسيساعد المريض في ذلك إذا قدم معلومات عن أمراضه السابقة. يكشف الفحص الخارجي عن علامات أخرى للحساسية:

يعكس تعداد الدم الكامل زيادة في معدل سرعة ترسيب الكريات (ESR) وفرط اليوزينيات المعتدل. الموجات فوق الصوتية للمفاصل تكشف:

• سائل غائم مع تعليق.
• توسيع المساحة المشتركة.
• علامات التهاب الغشاء المفصلي.
• علامات التهاب كيسي.

على الأشعة السينيةلم يتم الكشف عن أي تشوهات، لأنه لا يوجد أي تدمير للأنسجة العظمية.

إذا لم يكن من الممكن تحديد سبب التهاب المفاصل، يتم إجراء ثقب متبوعًا بتحليل السائل الزليلي. تم العثور على الحمضات والأجسام المضادة في الإفرازات الالتهابية.

إن تشخيص الحياة والصحة مواتٍ في معظم الحالات، باستثناء الأشكال الشديدة والطويلة الأمد. تختفي علامات المرض تلقائيًا، ولا يساهم التهاب المفاصل التحسسي في ظهور تغيرات لا رجعة فيها في المفاصل. مع هذا المرض، يحتاج الطفل إلى علاج معقد. يبدأ بالتوقف عن تناول مسببات الحساسية. يجب توفير الراحة الكاملة للمفصل المصاب. يتم وضع ضمادة ناعمة، ويتم وصف مراهم التدفئة والمخدرات.

إذا لم يتناقص حجم الإفرازات المتراكمة في التجويف الزليلي، وكان الألم يزعج الشخص لفترة طويلة، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي. بالتوازي، يتم علاج تفاعلات الحساسية الجهازية بمضادات الهيستامين. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على تخفيف التورم والقضاء على الألم وعلامات الالتهاب. ومع ذلك، لا يمكن استخدامها لأمراض الجهاز الهضمي.

التهاب المفاصل الروماتويدي لدى الأطفال – يتطلب علاجًا طويل الأمد

الأطفال التهاب المفصل الروماتويديهو أحد أمراض المناعة الذاتية، وغالبًا ما يكون سببه غير معروف. ويتميز بتلف المفاصل وبطئه بالطبع مزمنمع التقدم المستمر للمرض.

• أسباب المرض
• التسبب في المرض
• ما هي مظاهر المرض
• الشكل المفصلي للمرض
• الشكل المفصلي الحشوي للمرض
• تشخيص المرض
• طرق العلاج
• الوقاية من الأمراض
• ماذا بعد؟

ويسمى هذا المرض عند الأطفال بالتهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي (JRA). يعد التهاب المفاصل الروماتويدي شائعًا جدًا بين أمراض الجهاز المفصلي، وغالبًا ما يصيب البالغين (ما يصل إلى 1.5٪ من إجمالي السكان). يعاني الأطفال من هذا المرض بشكل أقل - حوالي 0.05٪. عادة ما يتم تشخيص هذا المرض عند الأطفال سن ما قبل المدرسة، يتم تشخيص ما يصل إلى نصف حالات التهاب المفاصل الروماتويدي قبل سن 5 سنوات. قبل عمر سنة واحدة، يكاد يكون من المستحيل تحديد الأعراض، فهي تكون متخفية في شكل تشوهات التطور الجسديولا تثير القلق لدى الأهل وأطباء الأطفال.

على الرغم من أن التهاب المفاصل الروماتويدي لدى الأطفال أمر نادر الحدوث، إلا أن هذا المرض له عدد كبير أهمية اجتماعيةحيث أن تلف المفاصل يعطل النمو الطبيعي للطفل مما يؤدي إلى الإعاقة وصعوبات في التكيف الاجتماعي والنمو.

أسباب المرض

لم يتم بعد دراسة أسباب التهاب المفاصل لدى الأطفال بشكل شامل. هذا المرض هو أحد أمراض المناعة الذاتية، أي أن الجسم يتوقف عن التعرف على خلاياه ويبدأ في تدمير الأنسجة والأعضاء. وهذا يؤدي إلى تفاعلات التهابية في الأنسجة، كما في أمراض الحساسيةولكن هنا تعمل أنسجة المفاصل كمسبب للحساسية.

غالبًا ما يكون سبب المرض هو العدوى - يمكن أن تسبب المكورات العقدية والمكورات العنقودية والفيروسات والميكوبلازما ظهور المرض. تم العثور على هذه الكائنات الحية الدقيقة في جسم الطفل المصاب بـ JRA، أو أن المرض نفسه يبدأ بعد إصابة الجهاز التنفسي العلوي أو الحمى القرمزية أو التهاب اللوزتين أو الأنفلونزا.

لكن لا توجد عوامل تثبت التأثير المباشر لهذه الكائنات الحية الدقيقة على حدوث المرض. حاليا، يعتبر سبب المرض هو تغير تفاعل الجسم وزيادة الحساسية للعوامل البيئية المختلفة.

التسبب في المرض

يتطور التهاب المفاصل الروماتويدي عند الطفل تحت تأثير مجموعة من العوامل. العضو الرئيسي المستهدف هو الغشاء الزليلي للمفاصل، وهو أول من يتأثر بهذا المرض.

تحت تأثير المستضد الأولي (لم يتم تحديده بدقة بعد، من المفترض أنه بكتيريا أو فيروسات)، يحدث تغيير في الخلايا ذات الكفاءة المناعية. وبعد ذلك يعتبرهم الجسم أجانب ويبدأ في تدميرهم. تنتج خلايا البلازما مستضدات، ويتم إنشاء مجمع الأجسام المضادة للمستضد، مصحوبًا بإطلاق مكونات التفاعل الالتهابي. يتم إطلاق عدد كبير من الكريات البيض في تجويف الغشاء الزليلي، مما يؤدي إلى ظهور مستضدات جديدة.

تدخل المجمعات المناعية من غشاء المفصل إلى الدم، وتنتشر في جميع أنحاء الجسم وتسبب ضررًا للأعضاء والأنظمة الأخرى. تبدأ المفاصل في التدهور بسبب التفاعلات الالتهابية والأضرار التي تسببها الإنزيمات والمجمعات المناعية. وهذا يؤدي إلى اضطرابات في وظائف وبنية الغضاريف والأنسجة العظمية.

في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي، من الممكن حدوث تلف في القلب والكلى والكبد والرئتين والأوعية الصغيرة. قد تحدث مضاعفات في شكل التهاب عضلة القلب، التهاب التامور، ذات الجنب، الداء النشواني، التهاب كبيبات الكلى، ضمور الكبد ونخر.

ما هي مظاهر المرض

تظهر العلامات الأولى لالتهاب المفاصل الروماتويدي عادةً بين عمر 1 و4 سنوات. وفي حالات أقل شيوعًا، يبدأ المرض في مرحلة المراهقةأو تم تشخيصه عند الأطفال أقل من سنة واحدة.

الأعراض الرئيسية هي علامات تلف المفاصل.

المرحلة الأولية من المرض نضحي

في بداية المرض يظهر تورم وألم في مفصل واحد كبير، في أغلب الأحيان في الركبة، وبعد بضعة أشهر ينتشر المرض إلى مفصل متماثل. أحد المعايير التشخيصية المهمة للمرض هو تماثل تلف المفاصل. عند الأطفال، غالبًا ما تعاني المفاصل الكبيرة في بداية المرض - الركبتين والمرفقين والكاحلين، بينما عند البالغين - المفاصل الصغيرة - بين السلاميات والمفاصل السلامية.

تصبح الحركات في المفاصل محدودة، وتسبب الألم، ويتخذ الطفل وضعية قسرية للتخفيف منه. في هذه المرحلة علامات التشخيصلا يتم التعبير عنها بشكل واضح، على سبيل المثال، المظاهر غير مرئية في الصورة.

المرحلة التكاثري

الآن هناك أعراض تلف الأنسجة حول المفصل، والتهاب أغشية المفاصل والأوتار. يبدأ تشوه المفاصل، فهي تكتسب شكل كروي أو مغزلي. وفي نفس الوقت يزداد تشوه المفاصل وتظهر العلامات الحثل العاموضمور العضلات وفقر الدم.

هناك خياران رئيسيان الصورة السريريةالأمراض: الشكل المفصلي - 60-70٪ من الحالات، والحشوي المفصلي - يحدث بشكل أقل تكرارًا.

الشكل المفصلي للمرض

في الشكل المفصلي للمرض، تتأثر العديد من المفاصل في أغلب الأحيان - من 2 إلى 4 مجموعات، وفي كثير من الأحيان، في 10٪ من الحالات، يحدث تلف أحادي المفصل (مفصل واحد) والتهاب المفاصل المتعدد.

• مع التهاب المفاصل القلة، غالبا ما تتأثر المفاصل المقترنة الكبيرة - الركبة والحوض والكاحل.
• مع التهاب المفاصل الأحادي، يؤثر المرض عادة على مفصل الركبة - فهو يدفع.
• يتميز الشكل متعدد المفاصل بتلف جميع مجموعات المفاصل، بدءًا من الفقرات العنقية والقص والمفاصل الفكية الصدغية ومفاصل الأطراف. وبالإضافة إلى ذلك، مع هذا الشكل من المرض هناك أعراض الحمى، وتضخم الغدد الليمفاوية والتطور السريع لضمور الأنسجة العضلية.

الأعراض السريرية الرئيسية هي الألم. في الأشكال الشديدة من المرض، يكون الألم واضحًا جدًا عند تحريك الطرف، ويحدث عند اللمس وأقل حركة. إن ثني وتمديد المفاصل أمر صعب بشكل خاص. مع مزيد من التطور للمرض، تحدث تقلصات المفاصل، الأمر الذي يؤدي إلى تقييد أكبر للحركات وتثبيت المفاصل في وضع معين.

الشكل المفصلي الحشوي للمرض

وهو أكثر خطورة لأنه يؤثر على الأعضاء الداخلية. اعتمادا على الصورة السريرية، يتم تمييز عدة أشكال من المرض.

متلازمة لا يزال

يسبب هذا النوع من المرض الحمى والطفح الجلدي التحسسي وتضخم الغدد الليمفاوية وتلف الكبد والطحال والتهاب المفاصل.
مع هذا المرض، يتطور بسرعة تقييد الحركات في المفاصل والآفات. اعضاء داخليةوضمور العضلات. يعاني الطفل من ألم شديد، ويتخذ وضعية قسرية، وتتطور التقلصات والتغيرات في الأعضاء الداخلية تدريجياً. غالبًا ما يتطور التهاب عضلة القلب وذات الجنب وتلف الكلى والكبد.

هذا النوع من المرض يتقدم بسرعة، مع انتكاسات متكررة وسوء التشخيص.

شكل حساسية

يبدأ المرض أيضًا بشكل حاد، مع حمى طويلة الأمد، تصل إلى 2-3 أسابيع، طفح جلدي غزيروتلف المفاصل والتطور السريع لأعراض أمراض الأعضاء الداخلية. يتطور تلف عضلة القلب بسرعة و أنسجة الرئة. يظهر ضيق في التنفس، زرقة، توسع في حدود القلب، عند الاستماع هناك ضوضاء وأزيز مختلف في الرئتين.

في هذا الشكل من المرض، يظهر تلف المفاصل فقط متلازمة الألمتكون التغيرات في الشكل والخلل الوظيفي في حدها الأدنى ويمكن أن تتطور بعد عدة أشهر أو حتى سنوات من ظهور المرض.

الأشكال الحشوية الفردية

هم خيار وسيط. غالبًا ما تتميز بتلف 3-4 مجموعات من المفاصل وتورط عضو داخلي واحد في العملية المرضية.

يمكن أن يكون مسار JRA عند الأطفال تقدميًا سريعًا أو بطيئًا.

تشخيص المرض

عادة، التشخيص من هذا المرضعند الأطفال، خاصة في المراحل المبكرة، يكون الأمر صعبًا للغاية. لتسهيل ذلك، قمنا بتطوير معايير التشخيصيورا.

حسب العلامات السريرية:

1. عملية التهابية في المفاصل تستمر لأكثر من 3 أشهر.
2. ضرر مشترك متماثل.
3. تلف المفصل الثاني، بعد 3 أشهر أو أكثر من بداية المرض.
4. حدوث تقلص المفاصل.
5. التهاب الأوتار وكبسولة المفصل.
6. ضمور العضلات.
7. تصلب الصباح (غير شائع عند الأطفال) عمر مبكرالأعراض، والتي لوحظت في كثير من الأحيان عند البالغين).
8. تلف العين.
9. ظهور العقيدات الروماتويدية.
10. 10) ظهور انصباب في تجويف المفصل.

تشمل الاختبارات المعملية الأشعة السينية واختبارات السوائل:

• هشاشة العظام،
• تضييق مساحات المفاصل، وتآكل العظام، والقسط،
• انتهاك نمو العظام الطبيعي ،
• هزيمة منطقة عنق الرحمالعمود الفقري.
• وجود عامل الروماتويد في الدم ،
• نتائج إيجابية من خزعة السوائل المشتركة.

الصعوبة الرئيسية في التشخيص هي التمييز هذا المرضمن الأمراض النسيج الضامتحدث مع تلف المفاصل: الروماتيزم، التهاب العظم والنقي، السل المشترك، أمراض النسيج الضام المنتشر.

طرق العلاج

علاج مرض التهاب المفاصل الروماتويدي هو مجموعة كاملة من التدابير التي تهدف إلى مكافحة العملية الالتهابية والحساسية في الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الأدوية للقضاء على أعراض المرض - المسكنات، والأدوية المضادة للالتهابات، ومضادات الغضروف وغيرها.

الأدوية الأساسية:

1. الأدوية المضادة للالتهابات - الأسبرين، ايبوبروفين، الإندوميتاسين، بوتاديون، فولتارين. تعمل هذه الأدوية على قمع التفاعلات الالتهابية بسرعة وتخفيف حالة المريض بشكل كبير. ومع ذلك، فإن استخدامها هو أعراض فقط. لديهم الكثير آثار جانبيةوموانع للاستخدام.
2. أدوية سلسلة 4-أمينوكوينولين - ديلاجيل وبلاكنيل. استخدامها هو أحد المكونات العلاج الأساسيلأنها تمنع إطلاق المجمعات المناعية والأجسام المضادة المنتشرة في الدم. تأثير علاجيتحدث بعد عدة أشهر من بدء العلاج، لذلك يجب تناولها لفترة طويلة.
3. مستحضرات محلول مائي من الذهب - سانوكريسين ومعلقات زيتية - كرينازول. لها تأثير واضح، ولكنها شديدة السمية، لذا فإن استخدامها في ممارسة طب الأطفال محدود.
4. أحد الأدوية الأساسية هو كوبرينيل عمل واضحعلى الخلايا ذات الكفاءة المناعية، يؤثر على عامل الروماتويد ويقلل التغيرات في أنسجة العظام.
5. الكورتيكوستيرويدات. لديهم تأثير مثبط للمناعة ومضاد للالتهابات واضح. ولكن هذا لا يوفر سوى راحة مؤقتة ويؤدي إلى الإدمان ويسبب العديد من ردود الفعل السلبية.
6. العلاج المحلي هو إدخال الأدوية المضادة للالتهابات ومثبطات المناعة في تجويف المفصل.
7. طرق العلاج الطبيعي - التشعيع فوق البنفسجي، العلاج المحث، التيارات الدافعةوالرحلان الكهربائي مع المستحضرات الطبية والعلاج بالبارافين والعلاج بالطين وغير ذلك الكثير. هذه الأساليب يمكن أن يكون لها تأثير كبير تأثير علاجيفي المراحل الأولى من المرض وخلال فترة إعادة التأهيل.
8. أثناء مغفرة وبعد معالجة المريض المقيمتأتي الأنشطة التي تهدف إلى استعادة وظائف المفاصل في المقدمة - التدليك، العلاج الطبيعي, العناية بالمتجعاتوالنظام الغذائي وطرق الطب التقليدي.

الوقاية من الأمراض

بسبب عدم دراسة آليات حدوث المرض بشكل كافٍ، الوقاية الخاصةغير موجود. ولكن هناك بعض التوصيات:

1. من الضروري الإشراف الطبي الدقيق على الأطفال الذين يعانون من التفاعل المتغير وبؤر العدوى المزمنة.
2. بعد المرض، يوصى بمراقبة أطباء مثل: طبيب الأطفال، طبيب الروماتيزم، طبيب القلب، طبيب العظام، طبيب العيون، أخصائي العلاج الطبيعي وطبيب العلاج بالتمارين الرياضية.
3. ومن الضروري اتباع وصفات الطبيب وتناول الأدوية وإجراء الفحوصات الدورية وتحسين صحتك.

ماذا بعد؟

يعتمد تشخيص المرض على شكل ومسار المرض.

1. الدورة الأكثر ملاءمة هي التهاب المفاصل القلة، لأنه مع العلاج في الوقت المناسبربما علاج كاملواستعادة الوظائف المشتركة.
2. في شكل التهاب المفاصل المتعدد، يكون التشخيص أسوأ بكثير، حيث يتطور تلف العديد من مجموعات المفاصل. هذا يمكن أن يؤدي إلى إعاقة المريض ويتطلب علاج دائموالوقاية من الانتكاس.
3. الأشكال الأكثر شدة وغير المواتية من الناحية الإنذارية: متلازمة ستيل والشكل الإنتاني التحسسي. عندما تحدث، يحدث تلف للأعضاء الداخلية، الأمر الذي يؤدي إلى تشكيل عمليات شديدة لا رجعة فيها والتقدم السريع للمرض.

التهاب المفاصل عند الأطفال: الأنواع، الأسباب، الأعراض، العلاج

يسمى التهاب المفاصل التهاب معديمفصل أو مجموعة من المفاصل، تتميز بالاحمرار والألم والتورم وضعف الحركة (حتى الخسارة الكاملة). تعتبر الأسباب الأكثر شيوعًا للظهور هي تلف المفاصل والأمراض المعدية السابقة ومشاكل الجهاز المناعي. الأطفال لا يعانون من التهاب المفاصل حصر العمر. يتم التعرف على المرض من خلال التنظير الفلوري و التصوير المقطعي. من الضروري فحص الدم للتحقق بروتين سي التفاعليوالأجسام المضادة. وسوف يساعد أيضًا في تحديد حالة عامل الروماتويد. من المهم ألا يتم وصف العلاج إلا بناءً على سبب ظهور المرض.

أعراض عامة

يتم عرض العلامات العامة لالتهاب المفاصل عند الرضع ومرحلة ما قبل المدرسة في الجدول المقارن أدناه.

جدول مقارن لأعراض التهاب المفاصل عند الرضع ومرحلة ما قبل المدرسة

المواليد الجدد	مرحلة ما قبل المدرسة
ضعف الشهية مما يؤدي إلى فقدان الوزن	رفض تناول الطعام، والسلوك غير المنتظم، والتعب
زيادة درجة الحرارة	زيادة درجة الحرارة
مشاكل في حركة المفصل المتأثر بالالتهاب	القدرة المحدودة على المناورة مصحوبة بأعراض الألم
أي حركة (خاصة للطرف المصاب) تكون مصحوبة بالبكاء	رفض الأنشطة النشطة
	احمرار الجلد وظهور ورم في مكان الالتهاب

تلاميذ المدارس يظهرون علامات أنواع مختلفةالتهاب المفاصل يتوافق مع مظاهره عند البالغين.

التهاب المفاصل التفاعلي

يحدث المرض بعد 2-3 أسابيع من علاج العدوى، والذي يحدث غالبًا بسبب ضعف المناعة.

أعراض

• يظهر النعاس وترتفع درجة الحرارة.
• في كثير من الأحيان تصبح مفاصل الساقين منتفخة ومنتفخة وملتهبة.
• قد يتطلب التهاب المفاصل التفاعلي لدى الأطفال علاجًا لالتهاب العين (رهاب الضوء، والاحمرار الشديد، وزيادة التمزق).
• يصبح الألم في المناطق المصابة أقوى عند إزعاجها.
• حتى قبل شهر من الإصابة، قد ترتفع درجة حرارة الطفل، وأحيانا يكون هناك تبول متكرر. وهذا أمر شائع أيضًا مع الالتهابات المعوية والتهابات الكلاميديا.
• قد يكون هناك ألم في منطقة الكاحل الخلفية.

كيف يتم التعرف عليه؟

1. تم تصميم اختبار البراز للمساعدة في تحديد الآثار المتبقية للسالمونيلا أو الشيغيلا أو اليرسينيا (البكتيريا التي يمكن أن تسبب الزحار أو داء السلمونيلات).
2. يكشف اختبار الدم عن وجود أجسام مضادة للبكتيريا التي تشير إلى وجود عدوى سابقة (على سبيل المثال، الكلاميديا).
3. هناك حاجة إلى اختبار البول لتحديد التركيب الكمي والنوعي لخلايا الدم البيضاء والبكتيريا المختلفة.

يتم علاج التهاب المفاصل التفاعلي عند الأطفال باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. أهم مبادئ العلاج:

• لا تضغط على مفاصلك.
• استخدام الأدوية المضادة للروماتيزم للمضاعفات.
• استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا عند اكتشاف الكلاميديا.
• مقدمة عن المفصل نفسه الهرمونات غير الستيرويديةاذا كان ضروري.

يستمر علاج التهاب المفاصل التفاعلي عند الأطفال من 2-3 أسابيع إلى سنة. مع دورة خفيفة، تبدأ الأعراض في الاختفاء خلال 2-3 أيام بعد بدء إجراءات العلاج. التهاب المفاصل لا يسبب عواقب لا رجعة فيها. يجب أن يتم العلاج بأكبر قدر ممكن من الفعالية لتجنب الانتكاس.

يتطور المرض بعد 2-3 أسابيع من علاج العدوى التي تسببها المكورات العقدية (التهاب الحلق أو التهاب البلعوم أو الحمى القرمزية). في أغلب الأحيان، يظهر التهاب المفاصل عند الأطفال لأول مرة في سن 5-15 سنة.

أعراض

• ترتفع درجة الحرارة.
• تحريك أطرافك أمر غير مريح ومؤلم.
• غالبًا ما تصبح المفاصل الكبيرة ملتهبة ومنتفخة. يصبح الجلد في مكان الالتهاب أحمر وساخن.
• مظهر متماثل للالتهاب.
• يستمر الالتهاب من 2-3 إلى 7 أيام.

كيف يتم التعرف عليه؟

1. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب أو تخطيط القلب لتحديد أمراض القلب الروماتيزمية المحتملة.
2. يظهر تعداد الدم الكامل مستوى خلايا الدم البيضاء و ESR.
3. لا ينصح بالتنظير الفلوري.
4. التحليل العام لتكوين الدم لمحتوى الأجسام المضادة للمكورات العقدية هو الطريقة المحددة للتعرف على المرض.

يتطلب التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال تناول الأدوية التي تخفف الالتهاب وبشكل صارم راحة على السريرليس فقط أثناء ارتفاع درجة الحرارة، ولكن أيضًا بعد عودة مستواها إلى طبيعته لمدة شهر آخر.

• الأدوية غير الستيرويدية ضرورية لتخفيف الألم. إذا تبين أنها عديمة الفائدة، فإنها تتحول إلى الأدوية الهرمونية.
• المضادات الحيوية تحارب المكورات العقدية.

المرض لا يدمر المفاصل نفسها فبعد ذلك علاج ناجحعودة التنقل السابقة. ومع ذلك، يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي في مرحلة الطفولة هذا الخلل.

التهاب المفاصل التحسسي المعدية

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض، على الرغم من أن كل طفل لديه إمكانية الإصابة. يتطور التهاب المفاصل الإنتاني (كما يطلق عليه أيضًا) عند الأطفال بسبب دخول الفطريات أو الفيروسات أو البكتيريا إلى الجسم. يحدث هذا غالبًا بسبب إصابة منطقة معينة من الجلد. ويمكن أيضًا أن يكون الزحار أو التسمم الغذائي أو داء السلمونيلات أو السيلان (عدوى وراثية). ويعتبر هذا النوع من التهاب المفاصل أكثر مرض خطيرمن تلك المذكورة أعلاه.

أعراض

• يمكن أن تلتهب مجموعة كاملة من المفاصل (عادةً ما تكون كبيرة) مرة واحدة.
• تتفاقم الشهية بشكل ملحوظ ويزداد النعاس (في بعض الحالات الاستثارة) ويظهر الغثيان ويؤدي أحيانًا إلى القيء.
• يزداد الألم عندما تنزعج المناطق المصابة. ونظرًا لشدتها، قد لا يتحرك الأطفال على الإطلاق، فيعطون انطباعًا بالشلل.
• قد لا تكون هناك زيادة في درجة الحرارة.

كيف يتم التعرف عليه؟

1. الطريقة الأكثر ملاءمة لمثل هذه العلامات هي تقييم تكوين السائل الزليلي. تشير الفطريات والبكتيريا وخلايا الدم البيضاء الزائدة إلى إصابة الطفل بالتهاب المفاصل.
2. في بعض الأحيان يكون من الممكن تحديد التشخيص عن طريق إجراء الموجات فوق الصوتية.
3. من الضروري إجراء اختبار دم نوعي عام للكشف عن الالتهاب في الجسم.

التهاب المفاصل التحسسي المعدي لدى الأطفال، إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح، يمكن أن يكون قاتلا. ما هو المطلوب لتجنب هذا؟

• دخول المستشفى العاجل للطفل.
• العلاج المضاد للبكتيريا (يوصف حسب نوع العامل المعدي لدى الطفل). يستمر عادة حوالي شهر.
• بخاصة حالة صعبةيتم فتح المفصل المصاب ثم غسله بعوامل مضادة للبكتيريا.

إن الكشف في الوقت المناسب عن التهاب المفاصل التحسسي المعدي لدى الأطفال وبدء العلاج سيمنع حدوث المضاعفات. في أغلب الأحيان، بعد الشفاء، يستعيد الطفل القدرة على الحركة الطبيعية.

هذا التهاب مزمنوالتي أسبابها غير معروفة للعلم. يُسمى التهاب المفاصل هذا أيضًا بالتهاب الفقار اللاصق.

علامات

• ظهور وذمة في موقع الالتهاب.
• بعد الاستيقاظ، يتحرك الطفل بشكل متصلب لمدة 30 دقيقة تقريبًا.
• عدم التماثل في الالتهاب.
• من العلامات الواضحة لهذا النوع من التهاب المفاصل عند الأطفال هو الألم المفاجئ في العمود الفقري أو الساقين.
• قد تتضرر مفاصل العمود الفقري مما يؤدي إلى الشعور بألم في أسفل الظهر والساقين.
• غالبا ما يصاحب التهاب المفاصل التهاب القولون التقرحيوالتهاب القزحية.

كيف يتم التعرف عليه؟

1. يكشف الاختبار المناعي عن مركب الجينات HLA-B
2. عامل الروماتويد كان سلبياً أثناء تشخيص هذا الالتهاب عند الأطفال!
3. يكشف فحص الأشعة السينية للعمود الفقري والعظام والمفاصل عن أعراض التهابية وتشوهية، وترسبات أملاح البوتاسيوم بين الغضروف والأقراص الفقرية.
4. يكشف اختبار الدم النوعي والكمي العام عن العملية الالتهابية.

• من الضروري الالتزام الصارم بالتعليمات الطبية فيما يتعلق بالعلاج الدوائي.
• ممارسة الرياضة (عادة السباحة). لكن الإشراف المتخصص مطلوب.
• توصف الأدوية غير الستيرويدية لتقليل شدة الألم. كما تستخدم العوامل المضادة للروماتيزم والبيولوجية لنفس الأغراض.

يمكن أن يؤدي المرض لفترة طويلة إلى تشوه جزئي (وأحيانًا تدمير) للمفاصل، مما يؤدي إلى الإعاقة.

التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي

التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي، مثل نوع التهاب المفاصل الموصوف أعلاه، مزمن، وأسباب حدوثه غير معروفة. على الرغم من أن الهجمات الأولى تحدث عند المراهقين، فمن المرجح أن تحدث عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 4 سنوات.

علامات

• بعد الاستيقاظ، يتحرك الطفل بقوة لمدة ساعة تقريبا.
• يستمر المرض حوالي 5-7 أسابيع.
• في أغلب الأحيان، تلتهب مجموعات المفاصل (الكبيرة).
• 75% من الأطفال يشعرون بألم أثناء الحركات، أما البقية فلا يشكون من الألم إطلاقاً.
• من الممكن حدوث تشوه لا رجعة فيه في المفاصل (تظل متضخمة بشكل كبير).
• العرج ممكن إذا تأثر الورك والكاحل والركبتين.
• يمكن أن ترتفع درجات الحرارة حتى 40 درجة مئوية.

كيف يتم التعرف عليه؟

1. اختبار الدم العام يمكن أن يؤكد وجود العمليات الالتهابية.
2. لتحديد هذا النوع من التهاب المفاصل، من الضروري إجراء فحص الدم لتحديد مستوى بروتين سي التفاعلي، والأجسام المضادة للنواة، وعامل الروماتويد.
3. التنظير الفلوري ضروري للكشف عن هشاشة العظام والتآكل وتضييق المساحة داخل المفصل.
4. يمكن للتصوير المقطعي المحوسب والرنين المغناطيسي النووي تقييم مدى الضرر الذي لحق بالمفاصل والعظام.

• نهج معقد.
• اتباع نظام غذائي يتضمن الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم (منتجات الألبان، البازلاء، البروكلي).
• أسلوب حياة نشط. لكن لا يمكنك الاستمرار في التمارين إذا شعرت بألم في مكان الإصابة.
• وصف الأدوية غير الستيرويدية لتخفيف التورم وتقليل شدة الألم.
• استخدام مضادات الروماتيزم و الأدوية الهرمونية.
• إذا كانت العلاجات المذكورة أعلاه غير فعالة، يتم وصف الأدوية البيولوجية لتقوية الغضروف والعظام في موقع الآفة.

في أغلب الأحيان، بعد الشفاء، يعود الطفل إلى الحياة الطبيعية. يمكن أن يؤدي المرض طويل الأمد إلى تشوه وتدمير المفاصل وفقدان القدرة على الحركة والإعاقة.

في كثير من الأحيان، يصاب الأطفال الذين يعانون من الصدفية بالتهاب المفاصل الروماتويدي (JPA)، والذي يمكن أن يتطور إلى مشاكل جلدية.

أعراض

• يمكن أن يتميز التهاب المفاصل بكل من تماثل الالتهاب وعدم التماثل.
• JPA يمكن أن يسبب تشوه المفاصل التالفة.
• تنتفخ الأصابع ويزداد حجمها.
• عمليا لا يحدث التهاب في المفاصل الكبيرة (المرفقين أو الركبتين).
• الأحاسيس المؤلمة تغير شدتها وغالباً ما تختلف في تكرارها.
• بعد الاستيقاظ في الصباح، قد تكون الحركات مقيدة.
• تلتهب عدة مفاصل للأصابع (الساقين أو الذراعين) في نفس الوقت.
• قد يصاحب التهاب العمود الفقري آلام في الظهر.

كيف يتم التعرف عليه؟

1. يمكن لاختبار الدم العام اكتشاف العمليات الالتهابية في جسم الطفل.
2. باستخدام ثقب المفصل، يتم تحديد مستوى كريات الدم البيضاء (المرتفعة في هذا النوع من التهاب المفاصل).
3. عامل الروماتويد عادة ما يكون سلبيا.
4. يكشف التنظير الفلوري عن تدمير الأنسجة وتشوهها.

• العلاج الطبيعي (خاصة العلاج الطبيعيتحت إشراف متخصص).
• أقصى قدر من تجنب الضغط على المفاصل.
• الكمادات الدافئة لتخفيف الألم.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لعلاج المفاصل وتخفيف الالتهاب.
• وصف الأدوية المضادة للروماتيزم.

60% من الأطفال لا يصابون بتشوهات في المفاصل بعد إصابتهم بالمرض. ومع ذلك، في حالات أخرى، يكون استبدال الأطراف الاصطناعية مطلوبًا في بعض الأحيان.

التهاب المفاصل التحسسيهو نوع من التهاب المفاصل الذي يصيب مفاصل الجهاز العضلي الهيكلي، والذي يتطور على خلفية رد الفعل التحسسي لجهاز المناعة تجاه دخول مادة مسببة للحساسية معينة إلى الجسم.

الخصائص

يتجلى هذا النوع من التهاب المفاصل كرد فعل عام للجسم تجاه مسببات الحساسية. كقاعدة عامة، يمكن عكس مرض من هذا النوع بسهولة، ولكن مع مرور الوقت، بسبب التعرض الثانوي لمسببات الحساسية أو بسبب مسار غير مكتمل من العلاج، قد تتكرر هجمات المرض - الانتكاسات.

المجموعات التالية هي الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل التحسسي:

• الأطفال الذين لا يزال جهاز المناعة لديهم في طور النمو؛
• الأشخاص الذين يعانون من الحساسية.

المواد التالية يمكن أن تكون مسببة للحساسية:

1. مكونات المنتجات الطبية.
2. المركبات الغذائية؛
3. حبوب لقاح بعض النباتات؛
4. فرو حيواني.

طريقة تطور المرض

يحدث تطور التهاب المفاصل التحسسي على النحو التالي:

1. دخول مسببات الحساسية إلى الجسم.
2. يقوم الجهاز المناعي بإنتاج أجسام مضادة لمحاربة الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية.
3. تتفاعل هذه الأجسام المضادة مع مسببات الحساسية؛
4. بسبب ضعف وظيفة المناعة، تتراكم المكونات المشكلة حديثًا في أنسجة الجسم، مما يؤثر على النسيج الضام للمفاصل؛
5. في منطقة تراكم منتج التفاعل بين الأجسام المضادة والمواد المسببة للحساسية، يحدث تفاعل التهابي غير نمطي - التهاب المفاصل.

اليوم، يفكر الخبراء أيضًا في إمكانية تكوين التهاب المفاصل التحسسي أثناء التفاعل الذي يتضمن الغلوبولين المناعي E (IgE) ومستضد HLA - B27.

أعراض

تشير الأعراض التالية إلى تطور التهاب المفاصل التحسسي:

• تظهر العلامات الحادة للمرض عند دخول مسببات الحساسية إلى الجسم؛
• الآفة موضعية في منطقة المفاصل الكبيرة (على سبيل المثال، الركبة، مفصل الورك، الكوع)؛
• يزداد الألم مع الحركة أو مع الضغط على المفاصل المصابة؛
• ويمكن رؤية آلام حادة في الصباح بعد ذلك أقامة طويلةفي الراحة أثناء النوم.
• تورم الأنسجة المحيطة بالمفصل الرخوة.
• تتحول مساحة من الجلد يبلغ قطرها حوالي 10 سم حول المنطقة المريضة إلى اللون الأحمر؛
• ترتفع درجة حرارة الجسم المحلية.
• ظهور طفح جلدي وحكة على الجلد في المنطقة المصابة (يمكن أن ينتشر رد الفعل التحسسي إلى مناطق أخرى من الجلد)؛
• يمكن ملاحظة علامات حساسية أخرى، على سبيل المثال، وذمة كوينك، تشنج قصبي.
• التهاب العين (التهاب الملتحمة);
• علامات التسمم العام بالجسم (غثيان، إسهال، قشعريرة، قيء).

تتشابه أعراض التهاب المفاصل التحسسي عند الأطفال مع أعراض البالغين، وتكون شدة الأعراض مرتفعة.

أحد ممثلي النوع التفاعلي من الضرر الذي يلحق بالنسيج الضام في الهيكل العظمي هو التهاب المفاصل التحسسي المعدي (IAR). ومع ذلك، هذه ليست نفس الآفة ذات المنشأ التحسسي.

يتطور الضرر الناجم عن الحساسية المعدية بسبب اختراق مسببات الأمراض المعدية في الجسم، وكذلك بسبب الحساسية العالية للجهاز المناعي لمكونات مسببات الأمراض المعدية، أي رد فعل تحسسي للعدوى نفسها.

تم تحديد مسببات الأمراض الرئيسية لـ IAR:

• بكتيريا المكورات العنقودية.
• العقدية.
• الأضرار التي لحقت الجسم عن طريق التهاب الكبد B.
• الحصبة الألمانية.

وتستمر فترة حضانة البكتيريا من 7 إلى 10 أيام، وبعدها تبدأ العلامات الأولى لمرض معدي. أيضا، يمكن أن تتطور متلازمة التهاب المفاصل المفصلي بعد 10-14 يوما من الإصابة بمرض معدي في الجهاز التنفسي العلوي، مثل ARVI، التهاب البلعوم، التهاب الحلق.

تتجلى أعراض المرض بطرق مشابهة كما هو الحال مع تطور التهاب المفاصل التحسسي.

يصاحب التهاب المفاصل التحسسي المعدي التهاب الغشاء الزليلي كشكل حاد أو تحت حاد من المرض. تختفي متلازمة المفاصل بعد 14-20 يومًا، ولكن بعد فترة قصيرة من الهدوء قد تحدث نوبات من الألم الحاد مرة أخرى.

علامات المرض عند الأطفال

في كثير من الأحيان، يتم تشخيص هذا النوع من أمراض المفاصل عند الأطفال.

يتجلى التهاب المفاصل التحسسي المعدي عند الأطفال على النحو التالي:

• يرفض الطفل الطعام بسبب انخفاض الشهية؛
• متقلب باستمرار، البكاء؛
• تصبح المشية مشوهة (يعرج الطفل)؛
• عند المشي قد يسقط الطفل (في حالة تلف مفاصل الساق)؛
• يرفض الطفل اللعب (يستخدم ذراعيه وساقيه إلى الحد الأدنى، لأن الحركات تسبب نوبات من الألم)؛
• يصبح الطفل أقل نشاطا؛
• المفاصل المصابة مؤلمة وملتهبة.

التشخيص

يتم التشخيص على أساس الأعراض المميزة للمرض ونتائج الاختبارات المعملية.

يجب أن يحتوي التاريخ الطبي للمريض على معلومات حول وجود الحساسية، مما سيساعد في إنشاء مرض من أصل تحسسي.

لتشخيص التهاب المفاصل التحسسي، يتم إجراء الاختبارات التالية:

1. فحص الدم العام والكيميائي الحيوي:

• سيتم اكتشاف الأجسام المضادة التي يتم إنتاجها كرد فعل على دخول مسببات الحساسية إلى الجسم في الدم؛
• زيادة محتوى الحمضات (هذه المؤشرات خاصة بالتهاب المفاصل التحسسي، حيث أن هذه المؤشرات طبيعية في أنواع أخرى من المرض)؛
• يزداد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (حوالي 20-25 مم/ساعة، على عكس الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل، عندما يكون معدل ترسيب كريات الدم الحمراء 35-40 مم/ساعة)؛
• يتم زيادة مستوى الكريات البيض (نتيجة لتطور العملية الالتهابية).

1. الأشعة (لم يتم اكتشاف أي أمراض مدمرة)؛
2. الموجات فوق الصوتية (يساعد على تحديد تراكم الانصباب في تجويف المفصل)؛
3. ثقب محتويات السائل الزليلي (يصبح تكوين السائل غائما وغير متجانس).

في حالة وجود نوع من الآفة المعدية والحساسية، سيحتوي السائل الزليلي والدم على بكتيريا العامل المعدي (المكورات العقدية، المكورات العنقودية) أو الأجسام المضادة لتدميرها.

علاج

تعتمد الإسعافات الأولية لالتهاب المفاصل التحسسي على المبادئ التالية:

1. علاج الأعراض الحادة لهجوم التهاب المفاصل.
2. انخفاض حساسية مناعة المريض لمسببات الحساسية التي أثارت العملية المرضية.
3. تخفيف تأثير مسببات الحساسية على جسم المريض.
4. توفير الراحة الكاملة للمفصل المصاب.

العلاج من الإدمان

عندما يتم تشخيص التهاب المفاصل التحسسي، يعتمد العلاج على استخدام الأدوية من مختلف الفئات.

1. مضادات الهيستامين (تخفيف الألم ومتلازمة المفاصل):

• ديفينهيدرامين.
• سوبراستين.
• ديازولين.
• زيرتيك.
• فينيستيل.
• بيبولفين.

1. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين أو الإندوميتاسين أو الإيبوبروفين (له تأثير مسكن).
2. أدوية الكورتيكوستيرويد، على سبيل المثال، بريدنيزولون أو هيدروكورتيزون (تُوصف إذا لم يكن لمجموعتي الأدوية الأولى والثانية التأثير العلاجي المطلوب)؛
3. يوصف الإبينفرين (الأدرينالين) لعلاج الالتهاب الشديد والألم المستمر.

عند إدخال الأدوية الهرمونية إلى تجويف المفصل عن طريق الحقن داخل المفصل، يتم إجراء اختبارات الحساسية للمريض عن طريق حقن الحد الأدنى المسموح به من حجم الدواء تحت الجلد. إذا لم تظهر أي علامات رد فعل تحسسي على الجلد خلال نصف ساعة، فيمكن حقن الدواء مباشرة في المفصل.

العلاج المحلي

العوامل المحلية فعالة أيضًا في علاج الأعراض. بفضل الاستخدام الخارجي للمراهم والكريمات، من الممكن تخفيف الألم بسرعة وتقليل شدة التفاعل الالتهابي بشكل كبير.

لالتهاب المفاصل، المراهم التالية فعالة جدا:

1. ديكلوفيناك.
2. دولجيت.
3. سينيبار.
4. كيتونال.

مضادات حيوية

إذا تم تشخيص إصابة المريض بالتهاب المفاصل التحسسي المعدي، فسيتم وصفه أيضًا لدورة من العلاج بالمضادات الحيوية.

بالنسبة للأمراض المعدية، تناول العوامل المضادة للبكتيريا التالية:

• المضادات الحيوية البنسلين (البنسلين، الأمبيسلين، أموكسيسيلين)؛
• الماكروليدات (الدوكسيسيكلين) ؛
• أدوية فئة التتراسيكلين (التتراسيكلين).

مسار تناول المضاد الحيوي هو 7 أيام. يتم تحديد الجرعة اعتمادا على عمر المريض، فضلا عن درجة تطور المرض المعدي.

تنبؤ بالمناخ

كقاعدة عامة، يعتمد علاج التهاب المفاصل التحسسي على استخدام الأدوية، مما يساعد على تخفيف الأعراض وبؤر تطور المرض.

يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي بشكل فردي للمرضى الذين أثر تلف المفاصل لديهم على الأنسجة العظمية الغضروفية وضعف تدفق الدم إلى المفصل التالف.

إذا تطور هذا المرض عند الأطفال، بعد توقفه، يحدث مغفرة مستقرة. ومع ذلك، إذا تم إدخال مسببات الحساسية مرة أخرى إلى الجسم، فقد يتكرر التهاب المفاصل.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول التهاب المفاصل التحسسي في الفيديو أدناه:

وقاية

تتضمن الوقاية من التهاب المفاصل التحسسي الإجراءات التالية:

• منع الاختراق الثانوي لمسببات الحساسية في الجسم.
• مراقبة منهجية من قبل طبيب الحساسية.
• تحديد المواد التي لديك حساسية منها؛
• إذا كنت بحاجة إلى تناول دواء يحتوي على مسببات الحساسية لديك، فتناول الدواء بالتوازي مع مضادات الهيستامين.

كن بصحة جيدة!

travmapedia.ru

وصف علم الأمراض الضمور

ما هو؟ لا يتقبل جسم المريض أطعمة معينة، ونتيجة لذلك يبدأ الجهاز المناعي في إنتاج أجسام مضادة، مما يؤدي إلى زيادة درجة حرارة الجسم لمحاربة العدوى. ومع ذلك، فإن مثل هذه التفاعلات المناعية يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات مختلفة، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي.

يتضمن التهاب المفاصل التحسسي المعدي التهابًا في الرسغين واليدين والساقين، ويمكن أن يؤثر المرض أيضًا على مفاصل الكتف والركبة والورك. يعاني ملايين الأشخاص حول العالم من هذا المرض. عدد كبير من المرضى معرضون للإصابة بهذه الحالة بسبب رد فعل المناعة الذاتية لجسمهم تجاه أنواع معينة من الطعام والأدوية. يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي المعدي أو التحسسي على المرضى من أي عمر ومن كلا الجنسين.

يمكن أن يسبب المرض مضاعفات خطيرة، بما في ذلك متلازمة النفق الرسغي، والعمليات الالتهابية في العينين والرئتين والأوعية الدموية والقلب، بالإضافة إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية.

انتباه! إذا تُرك التهاب المفاصل التحسسي المعدي لدى الأطفال والبالغين دون مراقبة ودون علاج، فقد يؤدي إلى تلف المفاصل والعظام والأوتار والغضاريف.

الرسغ متلازمة النفق الرسغيهو مرض يصيب العصب المقروص في اليد، مما يؤثر على الجهاز العصبي المسؤول عن التحكم في الحركة والإحساس في اليدين.

ما هي أسباب هذه الحالة

يحدث التهاب المفاصل التحسسي عند الأطفال بعمر عامين في كثير من الأحيان، ويرجع ذلك إلى تناول أنواع معينة من الطعام والأدوية في المعدة، مما يثير استجابة مناعية ذاتية في الجسم، مما يؤدي إلى التهاب المفاصل. تظهر بعض الدراسات أن الاستخدام أنواع معينةليس الغذاء هو المسبب الرئيسي للمرض، بل السبب هو البروتينات والمواد الأخرى الموجودة في الأطعمة، على سبيل المثال في ما يلي:

• حليب بقر؛
• بيض الدجاج؛
• لحم خنزير؛
• الحبوب.
• سمك القد.

الجهاز الهضمي للطفل هو المكان الأول للتعرف على الأطعمة أو الأدوية المرتبطة بمسببات الحساسية. كما هو الحال مع أنواع الحساسية الأخرى، يعرّف جهاز المناعة البشري عن طريق الخطأ البروتينات والمواد الأخرى الموجودة في الأطعمة المذكورة أعلاه على أنها غزوات ضارة في الجسم. ويستمر في إنتاج الغلوبولين المناعي E (الأجسام المضادة IgE)، والذي يبدأ سلسلة من التفاعلات التي تنطوي على التهاب في المفاصل.

تظهر العديد من الدراسات أيضًا أن الغلوتين يمكن أن يسبب التهاب المفاصل التحسسي الروماتويدي في الركبة والمفاصل الأخرى. بالإضافة إلى الأطعمة، يمكن للعوامل التالية أن تزيد من خطر الإصابة بالمرض:

• الاستعداد الوراثي
• تؤكد الدراسات المتعلقة بالنوع الاجتماعي أن النساء يعانين من الأمراض أكثر من الرجال.

المدخنون هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي التحسسي مقارنة بالمرضى الآخرين.

المظاهر السريرية للمرض

في المراحل المبكرة والأشكال الخفيفة من الحساسية المرتبطة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، تكون المفاصل الصغيرة للمريض هي أول من يتأثر. غالبًا ما يشعر المريض بألم في مفاصل أصابع اليدين والقدمين. في المزيد الحالات الشديدةتنتشر الأعراض إلى المفاصل الكبيرة، مما يسبب الألم أو هجمات حادةالألم وفقدان الحركة.

قد تشمل الأعراض لدى البالغين والأطفال ما يلي:

• الرقة والدفء في المفصل.
• جلد المفصل المصاب منتفخ وأحمر.
• تصلب في المفاصل يبدأ في الصباح ويستمر لعدة ساعات.
• العقيدات الروماتويدية.
• تعب؛
• فقدان الوزن؛
• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى الحمى.

على عكس الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل الروماتويدي، تظهر أعراض الشكل التحسسي عادةً بعد تناول المريض طعامًا أو دواءً يؤدي إلى تفاقم الحالة. وبمرور الوقت وبدون علاج يؤدي المرض إلى تشوه في المفاصل. يمكنك معرفة المزيد عن أعراض المرض من خلال مشاهدة مقطع فيديو مع الدكتور كوماروفسكي.

كيف يتم تشخيص علم الأمراض؟

بعد اكتشاف علامات التهاب المفاصل التحسسي، يقوم المريض بتحديد موعد مع الطبيب، وقد يكون هذا المعالج هو الذي سيحيل الضحية إلى طبيب الروماتيزم وأخصائي الحساسية. يتضمن تشخيص المرض إجراء فحص الدم لقياس معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). عالي مؤشرات ESRيعني أن المريض زيادة المستوىالعمليات الالتهابية في الجسم.

يجب فحص الطفل والبالغ باستخدام الأشعة السينية، وإذا لزم الأمر، سيتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب.

systavu.ru

أسباب التهاب المفاصل المعدية عند الأطفال

في مرحلة الطفولة، يزداد خطر الإصابة بالعدوى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة التالية:

• المجموعة B و العقديات.
• المكورات العنقودية.
• البكتيريا سالبة الجرام.
• الفيروسات والفيروسات (مثل الحصبة الألمانية والحصبة والنكاف وجدري الماء والأنفلونزا).

في الموسم الدافئ، في موطن القراد، من الممكن أيضًا وجود نوع آخر من التهاب المفاصل المعدي - داء البورليات الناجم عن نوع خاص من الملتوية، والذي يدخل مع لعاب القراد إلى مجرى الدم ويسبب مرض لايم (داء البورليات). .

في أغلب الأحيان، يحدث التهاب اللوزتين والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى عند الأطفال نتيجة لمجموعة غير ضارة نسبيًا من عدوى المكورات العقدية، مصحوبة بألم "متطاير" في المفاصل. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل هذا في ذروة المرض أو بعد مرور بعض الوقت. عند العلاج بالمضادات الحيوية، تهدأ أعراض التهاب المفاصل مع علامات المرض الأساسي.

والأكثر خطورة هي العقديات الانحلالية القيحية، والتي يمكن أن تسبب الروماتيزم. كما يشكل التهديد نوع من البكتيريا سالبة الجرام - المستدمية النزلية أو عصية فايفر. توجد هذه البكتيريا بشكل كامن في جسم معظم الأشخاص الأصحاء، ولكن حوالي عشرة بالمائة لديهم شكل واضح على شكل التهاب موضعي أو مضاعفات على شكل التهاب السحايا أو الالتهاب الرئوي أو أمراض أخرى:

1. غالبًا ما يصيب التهاب السحايا الأطفال الصغار جدًا: العمر الأكثر خطورة هو من 6 أشهر إلى سنة واحدة.
2. عادةً ما يصيب التهاب لسان المزمار (التهاب لسان المزمار) الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين.
3. يعد الالتهاب الرئوي أكثر شيوعًا عند البالغين: تبلغ نسبة حدوثه بين الأطفال حوالي 15 - 20٪.

أعراض التهاب المفاصل المعدية عند الأطفال

يمكن أن يحدث التهاب المفاصل المعدي بطرق مختلفة عند الأطفال:

• بشكل خفيف وغير مؤلم تقريبًا أو بشكل حاد.
• على خلفية مرض معد في وقت واحد معه أو مع تأخير لمدة 2-3 أسابيع.

التهاب المفاصل التحسسي المعدية

عند الأطفال الصغار، غالبًا ما يحدث التهاب المفاصل المعدي بشكل أكثر عنفًا، في شكل إنتاني تحسسي:

• ارتفاع درجة حرارة الطفل فجأة (قد يصاحب ارتفاع درجة الحرارة قشعريرة شديدة)؛
• بسبب الألم الذي يقلقه، يمكنه البكاء والتصرف بقلق شديد؛
• يرفض الطفل تناول الطعام، وقد يصاحب قلة الشهية الغثيان أو حتى القيء؛
• وتتمثل أعراض التهاب المفاصل في حدوث تورم واحمرار في منطقة المفصل الملتهب؛
• يتخذ الطرف المريض وضعًا غير طبيعي نصف منحني (خاصة مع التهاب مفصل الركبة أو مفصل الورك) ؛
• تصبح الحركات في المفصل محدودة.
• أي تلاعب في الذراع أو الساق المؤلمة يسبب الألم للطفل.

يرجع المسار الحاد لالتهاب المفاصل التحسسي المعدي إلى حقيقة أن العامل الممرض يسبب رد فعل تحسسي في الجسم.

غالبًا ما لا يؤثر التهاب المفاصل التحسسي المعدي على مفاصل واحدة، بل على العديد من المفاصل عند الأطفال: مفاصل الركبة والكوع والورك والكتف. هذا المرض أيضًا لا يتجاوز المفاصل الصغيرة - أصابع اليدين أو القدمين.

عادة، تختفي أعراض التهاب المفاصل المتعدد بسرعة مع الشفاء التام للطفل. الاستثناءات هي التهاب المفاصل الروماتويدي والروماتيزم ومرض لايم.

مع داء البورليات غير المعالج، يحدث التهاب المفاصل المزمن المعمم. ولأغراض وقائية لا بد من فحص جسم الطفل بالكامل بعد عودته من منطقة الغابات. إذا تم العثور على القراد، فيجب إزالته بعناية بالكامل من الجلد ونقله إلى المختبر الطبي.

يسبب التهاب المفاصل التحسسي المعدي تفاعلًا جلديًا متكررًا عند الأطفال على شكل طفح جلدي صغير أو على شكل حلقة.

العلامة المميزة لداء البورليات هي حمامي متنامية على شكل حلقة على الجلد حول موقع لدغة القراد.

التهاب المفاصل التحسسي عند الأطفال

هذا المرض ليس له علاقة بالعدوى. أسبابه قد تكون:

• الحساسية لبعض الأطعمة.
• الحساسية للمهيجات (شعر الحيوانات، حبوب اللقاح، الروائح القوية)؛
• حساسية من الدواء.

رد فعل تحسسي واحد لا يسبب التهاب المفاصل التحسسي: فقط الوجود المستمر لمسببات الحساسية ورد الفعل التحسسي المستمر تجاهها يسبب ظهور أعراض التهاب المفاصل.

أعراض التهاب المفاصل التحسسي

العلامة المميزة والرئيسية لالتهاب المفاصل التحسسي هي ظهوره المفاجئ، والذي يتزامن مع تغلغل مسبب الحساسية في الجسم، وضعف جميع العلامات مع اختفاء المهيج. .

مع التهاب المفاصل التحسسي تعاني المفاصل الكبيرة: فهي تنتفخ وترتفع درجة حرارة سطح الجلد في منطقة المفصل.

احتمالية ظهور طفح حساسية (شرى) وتفاعلات من أعضاء أخرى:

• تشنج قصبي.
• عدم انتظام دقات القلب.
• التهاب الملتحمة، دمع، التهاب الجفن.
• وذمة وعائية (وذمة كوينك)، الخ.

قد يكون من الصعب علاج التهاب المفاصل التحسسي حتى يتم تحديد مسببات الحساسية. بمجرد تحديد العلاقة بين مسببات الحساسية وسلسلة التفاعلات، يصبح العلاج بسيطًا للغاية:

• يتم حظر وصول العامل الممرض إلى الجسم.
• توصف مضادات الهيستامين.

تتطور هذه الأنواع من الأمراض في مرحلة الطفولة، لذلك يسهل التعرف عليها عند الأطفال أيضًا.

الأكثر تحديدًا للأطفال:

• التهاب المفاصل التحسسي الناجم عن الأدوية عند الأطفال.
• التهاب المفاصل بسبب الحساسية الغذائية (على سبيل المثال، الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين).

علاج التهابات المفاصل المعدية عند الأطفال

يمكنك الشك في التهاب المفاصل عند الطفل بناءً على سلوكه:

• زيادة التعب ورفض الحركات النشطة.
• الشكاوى من الألم (المباشر وغير المباشر - استخدام الإيماءات)؛
• قلة النوم والشهية.

تشخيص التهاب المفاصل المعدية

يساعد الفحص الخارجي في تحديد:

• سماكة الجلد حول المفصل.
• التغيرات الخارجية في المفاصل (تضخم، احمرار)؛
• عدم تناسق الأطراف
• ضمور العضلات.

لتوضيح التشخيص يوصف ما يلي:

• الاختبارات المعملية الميكروبيولوجية.
• التصوير الشعاعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.
• الموجات فوق الصوتية، تخطيط القلب، الخ.

طرق العلاج الدوائي

العلاج الرئيسي لالتهاب المفاصل المعدي هو العلاج بالمضادات الحيوية.:

• للحصول على أسرع تأثير ممكن، يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق العضل أو عن طريق الوريد.
• في حالات العدوى المختلطة أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف والعوامل المضادة للفيروسات؛
• إذا كانت العدوى فطرية بطبيعتها، يتم استخدام الأدوية المضادة للفطريات.

في حالة التهاب الغشاء المفصلي القيحي، يتم إجراء علاج مطهر: إزالة القيح المتراكم باستخدام إبرة أو أنبوب تصريف وغسل تجويف المفصل بمطهر.

zaspiny.ru

أسباب وأعراض التهاب المفاصل عند الأطفال

عند الأطفال، يحتل التهاب المفاصل الروماتويدي المرتبة الأولى من حيث الانتشار، وهو أحد أعراض الحمى الروماتيزمية الحادة أو الروماتيزم.

ويستند المرض على ميل وراثي و التأثير السلبي عدوى بكتيريةوخاصة العقديات المجموعة أ. العوامل المسببة لالتهاب المفاصل الروماتويدي:

1. التهاب الأذن الوسطى,
2. ذبحة،
3. التهاب البلعوم الأنفي,
4. حمى قرمزية.

طفولي التهاب المفاصل الروماتويديتحتل المرتبة الثانية في الانتشار. هذا النوع من التهاب المفاصل هو التهاب تقدمي مزمن جهازي مناعي ذاتي للمفاصل مجهول المنشأ.

في الغالب، يتأثر الأطفال من عمر سنة إلى 16 سنة. ذروة الإصابة هي 5-6 سنوات، وأيضا 12-14 سنة. ويلاحظ أن الفتيات يمرضن أكثر من الأولاد، بمعدل مرتين.

في كثير من الأحيان، يكون التهاب الحلق عند الطفل بمثابة مقدمة لالتهاب المفاصل. بالإضافة إلى المفصل، يمكن أن يؤدي المرض إلى تلف الأعضاء الداخلية، مما يؤثر بشكل خطير على الحالة العامة للجسم، على سبيل المثال، يؤدي إلى الفشل الكلويأو لأمراض القلب.

مع التطور النشط للعملية المرضية، غالبا ما يسبب الالتهاب الروماتويدي:

• تشوه الأوعية الدموية ،
• خلع جزئي,
• تلف الرباط
• ضمور العضلات.

جميع الانتهاكات المذكورة أعلاه تسبب إعاقة لدى الطفل.

التهاب المفاصل التفاعلي هو عملية التهابية للعناصر المشتركة ذات الأصل المعدي. ويلاحظ أن الاستعداد الوراثي يلعب دوراً كبيراً في حدوث المرض.

يحدث نوع التهاب المفاصل لدى الأطفال على خلفية الالتهابات السابقة داخل المفصل، لذلك يعتبر الالتهاب معقمًا. هناك مجموعتان من التهاب المفاصل التفاعلي:

1. التهاب المفاصل ما بعد المعوي القولوني. سببها مختلف الالتهابات المعويةوالتي تسببها السالمونيلا، والإشريكية، واليرسينيا، وعصيات الدوسنتاريا،
2. التهاب المفاصل البولي التناسلي. وسببها هو التهابات المسالك البولية، والتي تسببها الميورة، والكلاميديا، والإشريكية القولونية، والميكوبلازما.

الإنتانية أو المعدية نوع الطفليظهر التهاب المفاصل بسبب مسببات الأمراضفي تجويف المفصل. هذه الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تكون:

تدخل العدوى إلى المفصل بطريقتين: إما عن طريق الدم أو من خلاله بيئة خارجيةفي جرح مفتوح.

يظهر التهاب المفاصل التحسسي كأحد مضاعفات التطعيم عندما يكون الطفل شديد الحساسية تجاه بعض الأطعمة أو الأدوية.

من الضروري تحديد أصل التهاب المفاصل في كل حالة على حدة، حيث يمكن أن يختلف العلاج بشكل كبير بالنسبة لالتهاب المفاصل من مسببات مختلفة.

على عكس البالغين، تنقسم علامات التهاب المفاصل عند الأطفال دون سن 16 عامًا إلى عامة ومحلية. الأعراض المحليةالتهاب المفاصل:

• خلل في المفصل المصاب ،
• تضخم المفصل المصاب وانتفاخه الذي يظهر في الصورة وعند فحص الطفل،
• ألم شديد يزداد سوءًا مع أي حركة،
• زيادة درجة حرارة الجلد واحمرار المفصل المصاب.

الأعراض الشائعة لالتهاب المفاصل:

1. زيادة في درجة حرارة الجسم إلى مستويات تحت الحمى، وفي حالات نادرة إلى مستويات الحمى،
2. الأرق والبكاء للطفل عند الحركة ،
3. اضطرابات في النوم والشهية وفقدان وزن الطفل أو زيادة الوزن ،
4. ارتفاع التعب والضعف لدى الطفل.

يعتمد العلاج على عمر الطفل، بالإضافة إلى سبب ونوع التهاب المفاصل. هناك بعض المظاهر السريريةأكثر أنواع التهابات المفاصل شيوعًا.

يحدث التهاب مفاصل الركبة عندما يلتهب الغضروف الموجود في الركبة. قد تحدث العملية بسبب تآكل الغضروف أو العدوى.

من الصعب تشخيص التهاب مفصل الركبة، ولكن يمكن أن يكون موجودًا منذ الأيام الأولى من حياة الطفل. إذا لم يتم علاج التهاب المفاصل في مفصل الركبة، فإنه سيتم الشعور به في مرحلة البلوغ، ولكن في مظاهر أكثر شدة. العلاج المؤهل لالتهاب مفاصل الركبة سيوفر راحة فعالة من المرض ويمنع تطور المضاعفات في المستقبل.

إن الفروق الدقيقة في الصورة السريرية لنوع معين من التهاب المفاصل تجعل من الممكن التعرف على المرض ووصف سلسلة من الفحوصات لتأكيد التشخيص.

التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي

يحدث هذا النوع من المرض عند الأطفال، وكذلك عند البالغين. تحدث أمراض التهاب المفاصل عند الأطفال في نوعين مختلفين:

• الحشوي المفصلي،
• مفصل.

يمكن أن يتطور المرض كالتهاب مفصل وحيد، عندما يحدث تشوه في مفصل كبير أو الركبة أو الكاحل. وفقًا لنوع التهاب المفاصل، عندما يتم التهاب 2-4 مفاصل، وفقًا لنوع التهاب المفاصل، عندما يتأثر ما يصل إلى 5 مفاصل.

قد تشمل العملية المرضية:

1. مفاصل العمود الفقري، وخاصة العمود الفقري العنقي،
2. مفاصل الأطراف،
3. المفاصل القصية الترقوية والصدغي الفكي.

كقاعدة عامة، يشكو الأطفال من الألم أثناء الحركات، أولا، السعة محدودة، ثم يتضخم المفصل، ويخضع مخططه للتغييرات. يحدث الاحمرار أثناء عملية الروماتويد فقط في بعض الحالات. عادة ما يكون الالتهاب غير متماثل ويصاحبه تصلب المفاصل المصابة في الصباح.

يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي بمسار تقدمي ومزمن. إذا لم تتخذ أي إجراء، ثم من خلال وقت قصيرستتطور تشوهات مختلفة، مما سيؤدي إلى فقدان وظيفة المفاصل، ونتيجة لذلك قد يصبح الطفل معاقًا.

إذا كان هناك تشوه في اليد، فبالإضافة إلى المتلازمة المفصلية، تظهر اضطرابات مختلفة في عمل الأعضاء الداخلية، على سبيل المثال، الكلى والرئتين والكبد والقلب. قد تشكل عواقب وخيمةوالتي تؤدي في بعض الحالات إلى الوفاة.

التهاب المفاصل التفاعلي

تبدأ آفات المفاصل التفاعلية بعد 3 أسابيع من الإصابة المعوية أو عدوى الجهاز البولي التناسلي. المتلازمة المفصلية هي التهاب المفاصل قليل أو التهاب المفاصل الأحادي.

المفاصل المصابة تنتفخ وتتألم، هناك احمرار في الجلد، الذي يصبح لامعاً ومتوتراً، وأحياناً يصبح الجلد لون مزرق. نتيجة للألم، هناك انتهاك للوظائف الداعمة والحركية لمفاصل الركبة أو الكاحل.

تحدث الأعراض داخل المفصل:

1. التهاب العيون والأعضاء البولية التناسلية ،
2. تضخم الغدد الليمفاوية المحيطية ،
3. الطفح الجلدي،
4. حمى.

لعلاج التهاب المفاصل التفاعلي بشكل فعال، من المهم تحديد الكائنات الحية الدقيقة الضارة التي تسبب الالتهاب.

التهاب المفاصل الإنتاني البكتيري حاد. لديه وضوحا أعراض مرضيةالتسمم العام والمتلازمة المفصلية. كجزء من العلاج، غالبًا ما يكون من الضروري إزالة المحتويات القيحية من تجويف المفصل من خلال الجراحة.

في التهاب المفاصل الإنتاني الجرثومي، يكون التشخيص مواتياً، وتختفي الأعراض دون آثار متبقية.

ولكن إذا استمر هذا النوع من التهاب المفاصل لفترة طويلة وكانت هناك انتكاسات، فقد يتشكل الداء النشواني للأعضاء الداخلية أو التهاب كبيبات الكلى أو مضاعفات أخرى.

التهاب المفصل الروماتويدي

الضرر قد يحدث ليس فقط في الركبة، ولكن أيضا مفصل الكاحل. على الرغم من الأعراض السريرية الواضحة لهذا النوع من التهاب المفاصل، إلا أن تشخيصه إيجابي.

يتم علاج التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات، ولا يترك أي عواقب. ومع ذلك، عليك أن تعرف أن التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال يمكن أن يسبب مضاعفات في القلب.

التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال أو الروماتيزم له مظاهر مميزة:

• التهاب غير متناظر
• تدهور الحالة العامةطفل؛
• تشوه المفاصل الكبيرة، مثل الركبة
• المشاركة المستمرة للمفاصل الجديدة في العملية المرضية ،
• هناك علامات محددة للالتهاب: احمرار وألم وزيادة في درجة الحرارة المحلية وتورم وتمزق المفصل.

التهاب المفاصل التحسسي

يتطور هذا النوع من التهاب المفاصل بسرعة، مباشرة بعد دخول المادة المسببة للحساسية إلى الجسم. عادة ما تشارك المفاصل الكبيرة في العملية المرضية.

يشكو المرضى من الألم أثناء الحركات السلبية والنشطة. تنتفخ المفاصل المصابة وقد يظهر طفح جلدي تحسسي على الجلد.

تكون حالة الطفل مضطربة وهي:

1. ترتفع درجة حرارة الجسم،
2. غثيان،
3. القيء,
4. القلب.

بالتوازي، قد يظهر متغير سريري للحساسية، على سبيل المثال، تشنج قصبي أو وذمة كوينك.

التشخيص

لعلاج التهاب المفاصل بشكل صحيح، من الضروري في البداية تحديد سبب المرض ونوعه. يتم استخدام الطرق التالية لأغراض التشخيص:

• التشاور مع طبيب الروماتيزم وطبيب الأطفال ،
• فحص شامل وتنفيذ العديد من الاختبارات الوظيفية،
• فحص المفاصل بالموجات فوق الصوتية,
• التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل،
• التصوير الشعاعي كوسيلة التشخيص الرئيسية ،
• ثقب المفاصل، وكذلك التحليل المجهري للسائل الزليلي،
• خزعة من الغشاء المفصلي للتحقق شكليا من التشخيص،
• تقنيات لتحديد حالة الأعضاء الداخلية ودرجة تلفها، على سبيل المثال، الموجات فوق الصوتية للقلب وتخطيط القلب،
• مجموعة من الاختبارات المعملية اللازمة: اختبارات الروماتيزم، والأجسام المضادة للكائنات الحية الدقيقة المرضية.

sustav.info

المسببات

يرتبط ظهور التهاب المفاصل التحسسي بشكل مباشر بزيادة تعرض الجسم للبروتينات الأجنبية، وكذلك أي منتجات تحتوي عليها. وهذا يعني أنه يمكن التعبير عنه في أي نوع من أنواع الحساسية أو أن يكون جزءًا من مرض المصل، حيث يحدث تفاعل مناعي مماثل عند إعطاء الأمصال. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل التحسسي إذا كان الفرد يعاني من حساسية تجاه:

• منتج غذائي
• الدواء؛
• أسفل والريش.
• شعر الحيوان؛
• روائح مختلفة
• الغبار وحبوب اللقاح.
• مستحضرات التجميل أو المواد الكيميائية المنزلية.

إذا دخلت المواد المسببة للحساسية بشكل متكرر إلى الجسم، فإنه ينتج أجسامًا مضادة لها، والتي يمكن أن تتراكم فيه الأقمشة المختلفة. عندما تتراكم هذه المواد على المفاصل، يبدأ تطور العملية الالتهابية. غالبا ما يتم تشخيص المرض عند الأطفال، لأنهم أكثر عرضة للحساسية بسبب المناعة غير الناضجة. مع ضربة واحدة من العامل الممرض، لن يتم التعبير عن المرض.

تؤخذ في الاعتبار عوامل تطور التهاب المفاصل التحسسي المعدي الالتهابات المختلفةناجمة عن الكائنات الحية الدقيقة المرضية التي تنتقل مع تدفق الدم إلى المفاصل. ومن النادر جدًا أن تحدث العدوى بعد إجراء عملية طبية. غالبا ما يتم تشخيص الأطفال بهذا المرض الناجم عن عدوى المكورات البنيةوالتي تنتقل إلى الطفل من الأم. بالإضافة إلى ذلك، هناك عدة مجموعات معرضة بشكل متزايد لخطر الإصابة بهذا المرض:

• الأشخاص الذين تلقوا الحقن أو تدخل جراحيعلى المفاصل
• الأشخاص الذين لديهم أعراض التهاب المفاصل المزمن والأورام، السكرىأو السيلان أو فيروس نقص المناعة البشرية.
• الأفراد الذين لديهم ميول جنسية غير تقليدية، بالإضافة إلى الاستهلاك المفرط للكحول والنيكوتين.

أعراض

يتم التعبير عن التهاب المفاصل التحسسي أيضًا على أنه التهاب الغشاء المفصلي. يمكن أن يتطور المرض مباشرة بعد دخول العامل الممرض إلى الجسم جسم الإنسانولكن غالبًا ما يحدث ظهور الأعراض بعد عدة أيام من الاختراق. وبالتالي فإن علامات هذا النوع من المرض هي:

• الضعف العام في الجسم والشعور بالضيق.
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• زيادة البكاء
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• ظهور طفح جلدي صغير محمر يسبب الشعور بالحكة والحرقان.
• زيادة في حجم الغدد الليمفاوية الإقليمية، اعتمادا على موقع المرض.
• التهاب المفاصل الكبيرة وتورمها وألمها عند الحركة.

يتجلى التهاب المفاصل التحسسي عند الأطفال في أعراض مثل:

• هجمات الغثيان، والتي غالبا ما تنتهي بالقيء.
• إسهال؛
• راحة القلب.
• تشنج قصبي.
• تورم المفاصل المصابة.
• ألم شديد عند الحركة، وكذلك بعد راحة طويلة.

غالبًا ما تشبه مظاهر التهاب المفاصل التحسسي المعدي أعراض التهاب المفاصل العادي، الذي لا يرتبط بالعدوى أو الحساسية. أعراض المرض هي:

• وجع وتورم جلدفي منطقة المفصل المصاب.
• الحصول على لون أحمر للجلد.
• زيادة درجة الحرارة حول المنطقة المصابة.
• توقف التنفس؛
• سرعة النبض؛
• صعوبة في الحركة وتصلب المفاصل.

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، يتم التعبير عن التهاب المفاصل التحسسي المعدي لدى الأطفال من خلال الأعراض التالية:

• تخفيض أو خسارة كاملةشهية؛
• العصبية المستمرة وتقلب المزاج.
• العرج.
• عند القيام بالأنشطة اليومية، يحاول استخدام الأطراف العلوية بأقل قدر ممكن؛
• الشكاوى المستمرة من الألم في الذراعين والساقين.

يستغرق الأمر حوالي شهر من لحظة ظهور الأعراض الأولى حتى الشفاء التام. كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت احتمالية الشفاء التام.

التشخيص

تشمل التدابير التشخيصية لالتهاب المفاصل التحسسي دراسة تفصيلية لتاريخ حياة المريض، ومسح تفصيلي حول وجود حساسية يعرفها الشخص، وتقييم وجود الأعراض ودرجتها. بالإضافة إلى ذلك يجب على الطبيب إجراء فحص لوجود طفح جلدي وتورم واحمرار في الجلد في مكان المفصل المصاب. أيضًا دور مهمتلعب اختبارات الدم المخبرية. مع الحساسية، يزيد تركيز الحمضات ويتسارع ESR. يمكن الكشف عن تلف المفاصل عن طريق الموجات فوق الصوتية. إذا لم يتم تأكيد التشخيص بعد ذلك، فمن الضروري إجراء خزعة. في حالة التهاب المفاصل التحسسي المعدي، يتم أيضًا تنفيذ الإجراءات المذكورة أعلاه.

يظهر التهاب المفاصل التحسسي نتيجة لرد فعل الجهاز المناعي لنشاط المستضدات الأجنبية. يتم التعبير عن هذا النوع من التهاب المفاصل من خلال بداية عملية التهابية في مفصل واحد (التهاب المفاصل الأحادي) أو عدة مفاصل (التهاب المفاصل). في كثير من الأحيان، يحدث هذا المرض في مفاصل الورك والركبة.

الأطفال والفتيات الصغيرات هم أكثر عرضة للمعاناة من التهاب المفاصل التحسسي

يستغرق التهاب المفاصل التحسسي المعدي، بما في ذلك عند الأطفال، وقتًا أطول للتخلص منه مقارنة بالتهاب المفاصل التحسسي، ومع ذلك، فإن فعالية العلاج لهذه الأنواع من الالتهابات هي نفسها. غالبًا ما يصيب هذا النوع من التهاب المفاصل الفتيات الصغيرات (حوالي 75٪ من المرضى)، وكذلك الأطفال.

أسباب التهاب المفاصل التحسسي هي:

التهاب المفاصل التحسسي: الأعراض

قد تحدث المظاهر المرئية لالتهاب المفاصل التحسسي بعد فترة زمنية معينة. إذا كان المرض نتيجة رد فعل الجسم تجاه لقاح أو دواء، فمن الممكن أن تظهر الأعراض في نفس اليوم أو الذي يليه. إذا تم تحفيز التهاب المفاصل عامل خارجي(الطعام، الصوف، حبوب اللقاح، إلخ)، ثم يمكن ملاحظة الأعراض على الفور وفي غضون أسبوع. غالبًا ما يصبح التهاب المفاصل المتعدد التحسسي المعدي محسوسًا بعد 2-3 أسابيع.

الضعف والحمى والألم هي الأعراض الرئيسية لالتهاب المفاصل التحسسي

يتجلى التهاب المفاصل التحسسي، بما في ذلك عند الأطفال، من خلال:

• الألم والتورم حول المفصل. إذا تأثر الورك، مفاصل الركبةإن أدنى حركة تكون صعبة، خاصة عند الوقوف والمشي. بعد أن ظل في منصب واحد لفترة طويلة عدم ارتياحتكثيف؛
• زيادة في درجة الحرارة، واحتمال حدوث تمزق، وغثيان.
• احتقان الجلد والطفح الجلدي.
• الخمول العام والضعف.

التشخيص

لتحديد سبب المرض، تقدم تشخيص دقيقسيوصي الطبيب بالإجراءات التالية:

1. دراسة تكوين السائل داخل المفصل (أخذ ثقب). يتم زرع السائل، ويحدد الأخصائي العامل الممرض الذي يسبب التهاب المفاصل؛
2. فحص الدم (لتحديد وجود عملية التهابية)؛
3. الموجات فوق الصوتية للمفصل. إنها مفيدة بشكل خاص عندما تتأثر المفاصل الكبيرة.

التهاب المفاصل التحسسي: العلاج

أول شيء يجب فعله هو تجنب الاتصال بمسببات الحساسية.

ثم البدء في علاج المرض.

شعبية هي العلاج القادمالتهاب المفاصل:

• تناول مضادات الهيستامين في الدورة؛
  سوف تتعلم كل التفاصيل حول مضادات الهيستامين من الفيديو:
  
• تناول المضادات الحيوية (في حالة اكتشاف العدوى). ويعتمد نوع المضاد الحيوي الموصوف على نوع العامل الممرض. يتطلب علاج التهاب المفاصل التحسسي المعدي لدى الأطفال والبالغين دورة من الأدوية المضادة للبكتيريا تستمر لمدة أسبوع على الأقل، مع مراعاة عمر المريض.
• استقبال. وينبغي أن تؤخذ حتى يختفي الالتهاب.
• يمكن استخدامه ضد الالتهاب.

بعد مرحلة حادةسيتم الانتهاء من المرض، يمكنك البدء في التدليك وممارسة العلاج.

تذكر أن علاج المرض سيكون أكثر فعالية إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب.

إذا كنت تعاني من أمراض معدية مزمنة (مثل التهاب اللوزتين)، فافحص مفاصلك، خاصة إذا كانت تزعجك. اعتنِ بنفسك!