اعتلال الثدي الدوري. اعتلال الثدي. أسباب تطور اعتلال الخشاء

مرض نسائي يسمى اعتلال الثدي - ما هو؟ علم الأمراض الليفي، يرافقه أعراض غير سارة؟ يجمع المصطلح الطبي "اعتلال الثدي" بين مجموعة من العمليات المرضية المرتبطة بالتغيرات في الغدد الثديية. لهذا المرض عدة أسباب، والتشخيص المتأخر يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

ما هو اعتلال الثدي

تسبب التكوينات الحميدة الألم وتكون بمثابة محفز لتطور السرطان. ما هو اعتلال الثدي في الغدد الثديية؟ مرض الغدد الثديية (Mastopatia) ذو طبيعة خلل الهرمونات، يتميز بانتشار النسيج الضام للثدي والخلايا الدهنية الغدية، والذي يصاحبه ظهور التكوينات الكيسية والضغطات الدقيقة الحبيبات. هناك شكلان رئيسيان للمرض الذي تم تحليله، ولكن حسب خصائص مظهرهما يتم تقسيمهما على النحو التالي:

• اعتلال الثدي المنتشر.
• غدي.
• عقدي

ليفي

يؤثر الشكل المنتشر لاعتلال الثدي على كامل منطقة الغدة الثديية وينقسم إلى شكلين: كيسي وليفي. يشير ظهور عقدة ليفية حالة مؤلمة. يبدو هذا المرض وكأنه زيادة في النسيج الضام للغدد الثديية. الفتيات والنساء الصغيرات بعد انقطاع الطمث معرضات للشكل الليفي من المرض. قد يكون السبب خللاً في الهرمونات يحدث تحت الضغط أو تحت تأثير العوامل السلبية.

الكيسي

بفضل الاسم، تصبح سمة اعتلال الخشاء الليفي الكيسي واضحة، والتي ترتبط بظهور عقد خاصة تحتوي على سائل بداخلها. التكوينات الكيسية لها بنية ناعمة وخطوط واضحة. عندما تظهر الخراجات، البداية أيام حرجةيرافقه وجع في الغدد الثديية. النساء فوق سن 50 عامًا معرضات لخطر الإصابة بالشكل الكيسي. في هذه الفترةيسود هرمون الاستروجين في الجسم.

ليفي

ويلاحظ النمو المفرط للنسيج الضام في اعتلال الثدي الكيسي الليفي المنتشر (DFCM). ويصاحب الشكل المختلط ظهور أورام كيسية صغيرة. يمكن أن تكون التشكيلات متناثرة بطريقة فوضوية. يظهر اعتلال الثدي الكيسي الليفي في الغدد الثديية في وقت واحد على ثديين، لذلك له اسم ثانٍ: اعتلال الثدي المنتشر الثنائي. يوجد داخل الأورام سائل شفاف، لكن لا يمكن إجراء ثقب لتحليل محتوياته حجم صغيرتعليم.

لماذا اعتلال الخشاء خطير؟

بعد تشخيص اعتلال الخشاء، لا ينبغي ترك العلاج للصدفة. هذا المرضلا يمكن أن تمر من تلقاء نفسها. سيقوم طبيب الثدي بإصدار رأي، وإجراء تشخيص، ووصف العلاج. معظم الخطر الرئيسياعتلال الثدي هو القدرة على التطور إلى سرطانالثديين بمعرفة خصوصيات علم الأمراض، يشعر الأطباء بالقلق من اعتلال الخشاء، ويحددونه على الفور على أنه حالة سرطانية، على الرغم من أن التكوين حميد في البداية.

أسباب اعتلال الثدي

في معظم الحالات، تكون النساء فوق سن الأربعين معرضات للخطر، ولكن لا يمكن استبعاد خطر الإصابة بالمرض لدى الفتيات الصغيرات. المرضى الذين عانوا من العديد من الأمراض هم أكثر عرضة للإصابة باعتلال الثدي من غيرهم. الأمراض النسائية. يرتبط التطور الإضافي للمرض ارتباطًا مباشرًا التنظيم العصبي الهرموني(تعطيل العمليات الحيوية في الجسم).

هناك العديد من الهرمونات المسؤولة عن نمو وتطور الثدي، أهمها: البروجسترون، الإستروجين، هرمون النمو والبرولاكتين. تعتمد حالة الغدد الثديية على نسبة الهرمونات في الجسم. الخلل الهرموني ينطوي على فرصة لتطوير المرض. تشمل الأسباب الأخرى لاعتلال الثدي ما يلي:

• بداية انقطاع الطمث في وقت متأخر عن المعتاد.
• إنهاء الحمل أو غيابه طوال الحياة؛
• بداية مبكرة للحيض (الحيض) ؛
• رفض الرضاعة الطبيعيةطفل؛
• عمر المرأة أكثر من 35 سنة؛
• الاستعداد الوراثي.

أعراض اعتلال الثدي

هناك مرض حميد السمات المميزة عملية مرضيةعند ظهورها يجب على المرأة استشارة الطبيب قبل أن يأخذ المرض شكل السرطان. تعتمد الأعراض على درجة تطور اعتلال الخشاء، وأكثرها شيوعًا: الألم، واحتقان الغدة الثديية في المرحلة الثانية من الحيض، وظهور العقيدات والإفرازات من الحلمتين. يتم تحديد علامات الصدى للمرض عن طريق الموجات فوق الصوتية. أعراضه المميزة تعتمد على شكل المرض:

1. يؤثر ورم غدي ليفي منتشر على النساء الشابات. تظهر متلازمة "الصدر الحجري"، ويمكن الشعور بالتحبب. هناك ألم لا يمكن تخفيفه إلا بالمسكنات.
2. إذا لم يتم علاج النوع السابق من المرض، فسوف يبدأ اعتلال الخشاء العقدي في التطور. عند الجس، يتم اكتشاف الخراجات والضغطات والعقيدات. جميع التشكيلات ليس لها حدود واضحة ويمكن أن تصل إلى 7 سم.

العلامات الأولى

الأعراض الأوليةالأمراض تمر دون أن يلاحظها أحد. قد يكون الانزعاج في منطقة الغدد الثديية مثيرًا للقلق: فهو يحدث اعتمادًا على الدورة الشهرية، وتكون الأعراض واضحة بشكل خاص في فترة الدورة الشهرية. في كثير من الأحيان، لا تلاحظ النساء التغييرات، وفي هذا الوقت يتطور المرض أكثر. قد تشمل العلامات التالية:

• ألم بسيط
• تورم الغدد الثديية.
• الضغط.
• زيادة حساسية الغدد الثديية.
• سائل واضح من الحلمة.
• تضخم الغدد الليمفاوية الإبطية.

ألم

غير سارة الأحاسيس المؤلمةيمكن التعبير عنها بقوة أو بشكل ضعيف: تعتمد شدتها وطبيعة ظهورها على مرحلة اعتلال الخشاء. تتميز المرحلة الأولى من المرض بالألم قبل بداية الدورة الشهرية، وبالتالي ينظر إليها المرضى على أنها جزء من الدورة الشهرية. يتميز اعتلال الثدي بركود الدم الوريدي مما يؤدي إلى ألم شديد (حيث يستحيل لمس الغدد الثديية) والتورم. أنواع الألم مع اعتلال الخشاء هي:

• حاد؛
• غبي؛
• سحب؛
• مؤلم.

تسريح

العلامة التالية لاعتلال الخشاء تجعلك تتوجه فورًا إلى الطبيب عند ظهورها. يمكن اكتشاف الإفرازات إما بالضغط على الحلمة أو بدون استخدام أي قوة. يمكن أن يكون لون السائل دمويًا أو أبيض أو بني (صديدي) أو أخضر. إذا لم يكن هناك إفرازات، يتحدث الطبيب عن لونها الشفاف. تشير الصبغة الدموية مع شوائب الدم إلى عمليات محددة في الغدة الثديية ذات طبيعة خبيثة. يجب ألا يكون هناك إفرازات في جسم المرأة السليمة إلا أثناء الرضاعة أو الحمل.

كيفية علاج اعتلال الثدي

يجب تحديد هذا المرض في أسرع وقت ممكن. إذا تم الكشف عن علم الأمراض، فمن الضروري الخضوع لتصوير الثدي بالأشعة السينية. يقوم الأخصائي بإجراء التشخيص، واختيار أساليب العلاج ونظام العلاج اعتمادًا على العوامل: عمر المريض، والأمراض المصاحبة، ودرجة تطور المرض، وطبيعة اضطراب الدورة الشهرية. مع اعتلال الخشاء الليفي الكيسي، قد لا يتطلب الأمر العلاج فحسب، بل قد يتطلب أيضًا التدخل الجراحي.

إذا تطور اعتلال الخشاء إلى ورم خبيث، تتم إزالته على الفور. تسمى عملية اعتلال الخشاء الاستئصال القطاعيالغدة الثديية: يبقى الثدي سليمًا، ويتم استئصال جزء فقط من الأنسجة والورم الغدي الليفي. أثناء العملية، يتم استخدام التخدير العام كتخدير، ويتم تحديد الشقوق المقصودة مسبقًا. تساعد المراقبة بالموجات فوق الصوتية في الحفاظ على الجماليات التجميلية.

علاج اعتلال الثدي الليفي في الغدة الثديية

لشكل منتشر معتدل من اعتلال الخشاء، فمن الضروري معاملة متحفظةلكن وصف الأدوية لا يمكن تحقيقه إلا بعد ذلك الفحص الكاملالنساء وبعد محادثة مع طبيب الثدي. يتم علاج المرض الذي يحتوي على مكون ليفي من خلال استخدام أدوية المعالجة المثلية. سيختار الأخصائي حزمة علاجية تساعد في تنظيم الهرمونات من خلال تقوية دفاعات الجسم. إذا لم يكن تناول الأدوية كافيًا، فسيتم وصف العلاج الهرموني المناسب.

علاج اعتلال الثدي الكيسي

تشمل ميزات علاج الشكل الكيسي الليفي للمرض مجموعة كاملة من التدابير. أول شيء عليك القيام به هو تعديل نظامك الغذائي والبدء بتناول الفيتامينات والمعادن. في التعليم الحميدسوف يساعد العلاج الدوائي ولن تكون هناك حاجة لعملية جراحية. كيفية علاج اعتلال الثدي؟ يتم علاج مرض الكيسي الليفي بالأدوية التالية:

• مدرات البول.
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) ؛
• المهدئات.
• وسائل للحد من النشاط الحيوي لهرمون الاستروجين.
• المكملات الغذائية (فيوكاربين)؛
• أدوية لتخفيف أعراض الألم.
• أدوية المعالجة المثلية؛
• وسائل لتنظيم العمل الغدد الدرقيةس.

أقراص لاعتلال الخشاء

قبل تناول أي دواء، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيختار الأدوية الفردية المناسبة لكل مرحلة من مراحل تطور المرض. القواعد الأساسية عند العلاج بالحبوب هي الالتزام بنظام الجرعات وضرورة عدم مقاطعة الدورة. من بين الأقراص الأكثر فعالية لاعتلال الخشاء هي:

• ماستودينون (اليود، الكلوروفيل، عشب البحر) – الدواء متوفر أيضًا على شكل قطرات.
• ماموكلام (غصين، كوهوش، إيثانول، البنفسج)؛
• ماموليبتين (قرن الوعل، جذر الجينسنغ).

الأدوية المضادة للالتهابات

سبب رئيسيالألم في الغدد الثديية هو عملية التهابية يمكن تخفيفها بالأدوية. يصف الطبيب الأدوية المضادة للالتهابات غير الهرمونية قبل بداية الدورة الشهرية. تقضي الأدوية المضادة للالتهابات على النوبات الحادة لاعتلال الخشاء، ولكن نظرًا لأن هذه المجموعة من الأدوية قوية، فلا يمكن تناولها لفترة طويلة. تؤدي دورة الإدارة الطويلة إلى تأثير معاكس - نمو التكوينات الشبيهة بالورم وركود الدم. تناول الأدوية التالية ضد الالتهاب:

• ديكلوفيناك.
• الإندوميتاسين.
• حمض أسيتيل الساليسيليك.

الاستعدادات اليود

ويشارك المكون في تطبيع تخليق هرمونات الغدة الدرقية، وتعطيل عملها الذي يؤدي إلى تطور اعتلال الخشاء. المتطلبات اليوميةيتراوح العنصر من 50 إلى 200 ميكروغرام. وتوجد كميات كبيرة من اليود في المأكولات البحرية، والملح المعالج باليود، والبيض، والحليب، لحم كبد البقر. يمكنك أيضًا تعويض نقص أحد العناصر بمساعدة الأدوية:

• اليود النشط.
• اليودومارين.
• ماستوفيت.
• كلامين.
• يوديد البوتاسيوم؛
• عشب البحر.

الأدوية الهرمونية

أهداف بدء العلاج الهرموني هي تقليل كمية هرمون الاستروجين، وتطبيع مستوى قصور الغدة الدرقية (هرمونات الغدة الدرقية) والبرولاكتين. العلاج المضاد للإستروجين يمنع مستقبلات محددة يتفاعل معها الإستروجين، مما يؤدي إلى انخفاض النشاط البيولوجي. ومن هذه الأدوية توريميفين وتاموكسيفين، ويمكن الحصول على تأثير ملحوظ منهما بعد 3 أشهر من الاستخدام. الوقاية من سرطان الثدي تكون من خلال وسائل منع الحمل عن طريق الفم (حبوب منع الحمل)، والتي تعمل على تغيير مستويات الهرمونات.

العلاجات الشعبية لاعتلال الثدي

تتمثل ميزة استخدام العلاجات الشعبية لعلاج اعتلال الخشاء في أنه ليس لديهم موانع سوى التعصب الشخصي. علاجات طبيعيةوتستخدم خارجيا على شكل مراهم وكمادات من صنعنا. يمكن دمج جميع الأدوية مع الأدوية. هناك العديد من التقنيات العلاجيةضد اعتلال الخشاء المرتبط بإعداد الأعشاب. يتم عرض وصفات العلاج الفعالة بالعلاجات الشعبية في الجدول أدناه:

فيديو: ما هو اعتلال الثدي عند النساء

اعتلال الثدي هو مرض الثدي الحميد. يتميز اعتلال الثدي الثديي بالانتشار المرضي لأنسجة الثدي. هذا المرض الوقت المعطىلديه أوسع توزيع بين النساء الحديثات: يتم تشخيصه في ثمانية من كل عشرة ممثلين عن الجنس العادل.

يتطور اعتلال الثدي بسبب الاختلالات الهرمونيةيحدث في الجسد الأنثوي. يؤثر تطور هذا المرض الصحة العامةالمرأة سلبية للغاية، علاوة على ذلك، يمكن أن يصبح مظهرها شرطا أساسيا لمرض خطير - سرطان الثدي.

اعتلال الثدي هو عملية غير هرمونية مفرطة التنسج . هذا هو مرض الكيسي الليفي الذي تحدث فيه تغيرات في الأنسجة. مع اعتلال الخشاء، هناك نسبة غير صحيحة من الأنسجة الضامة والظهارية.

يتطور اعتلال الثدي بشكل رئيسي عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 إلى 45 عاما، أي خلال فترة الإنجاب. في حالات نادرة جدًا، يتم تشخيص اعتلال الثدي أيضًا لدى الرجال.

أنواع اعتلال الثدي

مسترشدين بالاختلافات في التغيرات التي تحدث في الغدة الثديية، يحدد الخبراء نوعين مختلفين من اعتلال الثدي. اعتلال الخشاء الليفي المنتشر هي حالة تتميز بتكاثر النسيج الضام في الغدة الثديية. أثناء تطور اعتلال الخشاء المنتشر، تتشكل عقيدات صغيرة وأحبال في الثدي. نوع آخر من اعتلال الثدي في الغدة الثديية هو اعتلال الخشاء العقدي الليفي . في هذه الحالة تظهر عقد كبيرة وكثيفة في الصدر، وعند الجس يمكن اكتشاف ضغطات متحركة بدون حدود واضحة.

أسباب اعتلال الثدي

يتطور اعتلال الثدي بشكل خاص عند النساء اللاتي تعرضن له في وقت ما . في عملية انقطاع مصطنع هناك تدخل فظ وحاد للغاية في الدولة النظام الهرمونيجسد المرأة الذي في هذه المرحلةمستعدة بالفعل للحمل. في الغدة الثديية للمرأة الاستعداد للمستقبل يحدث تقريبًا في الأيام الأولى من الحمل. بحلول الوقت الذي يتم فيه الإجهاض، ستكون تغييرات خطيرة للغاية قد حدثت فيها. والتغيير الجذري اللاحق له تأثير ضار للغاية على أنسجة الثدي.

هناك عامل آخر يؤثر بشكل مباشر على حدوث اعتلال الثدي لدى المرأة وهو الأمراض النسائية. والحقيقة هي أن الغدد الثديية هي جزء من جهاز تناسلي واحد في الجسم، وأي اضطراب في عمل هذا النظام يسبب ضربة ملحوظة للغدة الثديية. وفقا للإحصاءات، في 75 في المائة من حالات أمراض النساء مع تطور العملية الالتهابية، تحدث تغييرات في الغدة الثديية. حتى مع غياب طويلأثناء الحياة الجنسية، تبدأ المرأة في بعض الأحيان في تطوير اعتلال الثدي، والتي أصبحت علاماتها واضحة للعيان فيما بعد.

كما ذكرنا أعلاه، فإن الغدة الثديية الأنثوية هي عضو يعتمد عليها التوازن الهرمونيفي الكائن الحي. ونتيجة لهذه المرحلة الدورة الشهريةيؤثر على حالة أنسجة الغدة. يفرز المبيضان نوعين من الهرمونات المسؤولة عن تنظيم الدورة الشهرية: في النصف الأول من الدورة ينتجان بعد الإباضة، ينتج المبيضان . تؤثر على حالة الغدة الثديية والهرمونات التي تنتجها , الغدد الكظرية , غدة درقية . تحت تأثير الهرمونات، تخضع الغدة الثديية كل شهر لتغييرات معينة: تصبح أكثر خشونة من قبل مينست ر uation وبعد اكتمالها تحدث العملية العكسية. عندما ينتهك التوازن الهرموني بسبب بعض التأثيرات السلبية، يمكن أن تنمو القنوات والأنسجة الليفية (الضامة) والغدية في الثدي بشكل مرضي.

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون سبب التطور اللاحق لاعتلال الخشاء هو إنتاج هرمون مرتفع للغاية، وهو المسؤول عن إنتاج الحليب أثناء الرضاعة الطبيعية، خارج فترة الإنجاب وإطعام الطفل. بسبب إفراز البرولاكتين المرتفع جدًا، يتم تحفيز الغدد الثديية باستمرار، ويكون اعتلال الخشاء مؤلمًا.

يمكن إثارة تطور اعتلال الخشاء من خلال الوجود دورات الإباضة ، وكذلك الاختصار المرحلة الأصفرية .

في بعض الأحيان يتجلى اعتلال الخشاء على خلفية أمراض أخرى لا تتعلق بالجهاز التناسلي. بادئ ذي بدء، هذه هي أمراض الكبد والبنكرياس والغدد الدرقية والغدد الكظرية. لذلك، فإن سبب تطور اعتلال الخشاء يرتبط ارتباطًا مباشرًا باختيار التكتيكات الصحيحة لعلاج المرض.

غالبًا ما يكون سبب تطور اعتلال الثدي لدى النساء هو الاضطرابات العصبية أيضًا. يمكن أن يكون هناك نوع من عوامل البداية لتطور هذا المرض , , حالة الاكتئاب . ونتيجة لذلك، سوف ينتهي الأمر بالمرأة في نوع من حلقة مفرغة: يتجلى اعتلال الثدي في الغدد الثديية نتيجة للاضطرابات العصبية، وبعد ذلك يكون المرض نفسه هو سبب ظهور حالة التوتر المستمر. لهذا السبب، في عملية علاج اعتلال الخشاء، غالبا ما توصف المرأة جلسات العلاج النفسي.

كما أن عامل الوراثة مهم جدًا في هذه الحالة، لذا يجب على المرأة أن تعرف بوضوح وجود أمراض حميدة وخبيثة في الغدد الثديية لدى الأقارب المقربين.

تم تحديده أيضًا كعامل خطر بدانة . احتمالية الإصابة باعتلال الثدي مرتفعة بشكل خاص لدى النساء اللاتي لديهن وهم يعانون و ارتفاع ضغط الدم الشرياني .

وفي هذه الحالة، تشكل إصابات الثدي خطرًا أيضًا. في بعض الأحيان يمكن أن تؤدي الإصابة البسيطة إلى بداية عملية مرضية في الصدر.

كسبب يزيد من خطر اعتلال الثدي، يحدد الخبراء أيضًا غياب الحمل أو ولادة الطفل في وقت متأخر جدًا، بالإضافة إلى مدة الرضاعة الطبيعية القصيرة جدًا أو غيابها.

في كثير من الأحيان يمكننا التحدث عن العلاقة المتبادلة لأسباب معينة، والتي تشكل في نهاية المطاف خلفية غير مواتية عامة.

أعراض اعتلال الثدي

تتميز الغدة الثديية للمرأة بحقيقة أن المتغيرات الطبيعية لبنيتها تختلف باختلاف في مختلف الأعمارالمرأة، وذلك بحسب حالة جهازها التناسلي، وكذلك مدة الدورة الشهرية. ولهذا السبب، إذا اشتبهت امرأة في إصابتها باعتلال الخشاء، فمن الصعب في بعض الأحيان تحديد علامات المرض الأطباء ذوي الخبرةبسبب احتمال وجود التغيرات الفسيولوجية والمرضية.

تظهر أعراض اعتلال الثدي في البداية لدى المرأة على شكل نمو النسيج الضام للغدة الثديية، مما يؤدي إلى ظهور عقيدات صغيرة وأحبال. في هذه الحالة، تتطور المرأة اعتلال الخشاء المنتشر . هذا الشكل من المرض يتجلى ألم الثدي أي ألم ملحوظ في الثدي قبل الدورة الشهرية مباشرة. عندما يبدأ الحيض، ينحسر ألم الصدر. بالإضافة إلى ذلك، كأعراض اعتلال الخشاء المنتشر، تظهر على المريض من وقت لآخر كتل في الجزء العلوي من الغدة الثديية، تشبه الكرات. في كثير من الأحيان، لا ينتبه المرضى إلى الأعراض التي تظهر اعتلال الخشاء المنتشر ولا يتعجلون استشارة الطبيب للحصول على المشورة. تجاهل هذه العلامات لسنوات عديدة، تتصرف النساء بشكل غير حكيم للغاية، لأنه في المراحل الأولية يمكن علاج هذا المرض من خلال العلاج المحافظ.

تتميز عملية تطور المرض اللاحقة بظهور ضغطات في أنسجة الثدي تختلف أحجامها وتصل إلى الحجم جوز. هذا اعتلال الخشاء عقيدي . إذا تطورت هذه المرحلة من المرض، فإن أعراض اعتلال الخشاء تتميز بألم أكثر شدة. بشكل دوري، ينتشر الألم إلى منطقة الإبط، إلى الكتف. في بعض الأحيان يحدث الألم حتى مع أدنى لمسة للصدر.

إذا كانت المرأة تعاني من اعتلال الثدي العقدي التقدمي، فإن علامات المرض تشمل الإفراز الدوري لسائل شفاف أو دموي من الحلمة. من خلال تحسس الثدي، يمكنك اكتشاف الحبيبات أو وجود الفصوص في أنسجة الغدة. تتميز هذه المرحلة من المرض بوجود فصوص أو حبيبات الأنسجة. في هذه المرحلة من المرض، تظل جميع المظاهر دون تغيير أثناء الحيض. في حالة اعتلال الخشاء العقدي، يجب على المرأة طلب المساعدة الطبية على الفور.

وبالتالي فإن الأعراض الرئيسية لاعتلال الخشاء هي المظاهر التالية: الألم و الانزعاج الشديدفي الصدر؛ وجود ضغطات في أنسجة الثدي، والتي يمكن تعريفها أثناء الفحص الذاتي على أنها مناطق كثيفة ذات حدود غير واضحة؛ تضخم الغدد الليمفاوية في الإبطين. احتقان الثدي، على التوالي، زيادة في حجمه؛ ظهور أنواع مختلفة من الإفرازات من الحلمتين. وجود عقدة في الصدر مع اعتلال الخشاء عقيدية. الجميع الأعراض المشار إليهاقد يتجلى في اعتلال الثدي في الغدة الثديية في مجموعات مختلفة.

تشخيص اعتلال الثدي

يجب أن يتم تشخيص اعتلال الثدي من قبل طبيب الثدي المتخصص، لأنه عند إنشاء مثل هذا التشخيص، من الضروري استبعاد أمراض الغدة الثديية الأخرى. من المهم بشكل خاص عدم تفويت علامات سرطان الثدي. إذا تم تحديد تشخيص اعتلال الخشاء، ثم لتحديد المجمع الصحيحفي علاج اعتلال الخشاء، من الضروري تحديد شكل المرض والمراقبة المستمرة للتغيرات التي تحدث في ثدي المرأة المريضة.

في البداية، يتضمن تشخيص اعتلال الثدي استجوابًا تفصيليًا للمريضة حول خصائص حياتها وتاريخها الطبي. يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار الأمراض التي عانت منها المريضة، ونوع الدورة الشهرية لديها، وعدد الولادات والإجهاضات التي تعرضت لها في حياتها، ودرجة الاستعداد الوراثي لاعتلال الخشاء، وما إلى ذلك.

يجب على الطبيب التعرف على شكاوى المريضة الحالية وإجراء فحص وفحص يدوي للثدي. أثناء الفحص، من الضروري جس الغدد الثديية والغدد الليمفاوية للمريضة، مما يجعل من الممكن اكتشاف الكتل والعقد وتحديد طبيعتها.

تقدير الحالة العامةيمكن أيضًا فحص الغدد الثديية باستخدام التصوير الشعاعي للثدي والفحوصات بالموجات فوق الصوتية. من المهم أيضًا الحصول على معلومات حول الحالة الهرمونية للمرأة.

التصوير الشعاعي للثدي يسمح لك بتقييم حالة الثدي بشكل موضوعي. يتم تحديد الظواهر المرضية في الغدد الثديية خلال هذه الدراسة باحتمال 95-97٪.

يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية للحصول على معلومات إضافيةحول الشخصية تغييرات منتشرةوالتشكيلات العقدية في اعتلال الثدي. الموجات فوق الصوتية و هذه هي الأساليب التي تكمل بعضها البعض.

هناك طرق أخرى لتشخيص اعتلال الثدي في الثدي، والتي يتم استخدامها بشكل أقل ( التصوير الحراري , حاسوب الأشعة المقطعية , مجاري الهواء ). لاستبعاد وجود تكوين خبيث، يتم إجراء ثقب والخلوية اللاحقة و الدراسة المورفولوجية. ويمكن أيضًا تقييم الظواهر المرضية باستخدام الفحص النسيجيوالتي تعتبر الطريقة الأكثر دقة للتشخيص التفريقي.

علاج اعتلال الثدي

بمجرد إجراء التشخيص، يتم علاج اعتلال الثدي على الفور. من المهم أن يكون المريض تحت إشراف الطبيب من أجل مراقبة تطور العملية المرضية اللاحقة.

يتأثر اختيار طريقة علاج اعتلال الخشاء بعدد من العوامل: شكل المرض، وعمر المريض، ووجود أمراض أخرى، وما إلى ذلك.

اليوم، يتم استخدام العديد من الأدوية المختلفة لعلاج اعتلال الثدي. ومع ذلك، أولا وقبل كل شيء، النساء اللاتي تم تشخيصهن اعتلال الخشاء الليفي الكيسيوينصحون بتغيير مبادئ التغذية. في هذه الحالة، من المهم التخلي عن القهوة والشاي القوية، وعدم التدخين أو شرب الكحول. بالإضافة إلى ذلك، تنصح المريضة باختيار حمالة الصدر المناسبة التي توفر دعماً جيداً للثديين دون الضغط عليهما.

يتضمن علاج اعتلال الخشاء تناول الفيتامينات ومدرات البول وكذلك الأدوية الهرمونية والمضادة للالتهابات.

يوصف للمريض كعلاج فيتامين فيتامينات ه , أ , . يجب أن يتم استهلاكها على مدى فترة طويلة من الزمن. بالإضافة إلى ذلك، امرأة مع اعتلال الخشاء الليفيهو مبين ، المخدرات . تساعد الأدوية المضادة للالتهابات ومدرات البول في تخفيف آلام الثدي. يمكن أيضًا استخدام أدوية المعالجة المثلية والأدوية العشبية في علاج اعتلال الخشاء الليفي الكيسي.

إذا تم تشخيص إصابة المرأة بشكل عقيدي من المرض، في هذه الحالة يتم وصفه بشكل تفضيلي جراحة. يشار بالتأكيد إلى التدخل الجراحي إذا نحن نتحدث عنيا أو ورم غدي كيسي . ومن الممكن أيضا أن تنفذ تدخل جراحيلغرض استخراج عقدة لاستبعادها لاحقا

في هذه الحالة، من المهم أن نأخذ في الاعتبار أن تطور اعتلال الخشاء يحدث في الجسم على الخلفية عدم التوازن الهرموني. لذلك، من المهم منع الاختلالات الهرمونية. الإجراء الرئيسي لمنع اعتلال الخشاء هو الحفاظ عليه صورة صحيةالحياة والنشاط البدني اليومي.

من المهم الانتباه إلى نظامك الغذائي وتقليل المحتوى مع زيادة كمية الألياف المستهلكة. ولا ينبغي للمرأة أن تتجاوز المستوى الطبيعيتناول السعرات الحرارية، وإلا قد يتم تعطيل استقلاب هرمون الاستروجين. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على العديد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية , فيتامينات ب , الكالسيوم , المغنيسيوم . هذه العناصر الدقيقة والفيتامينات مسؤولة عن تكوين البرولاكتين في الجسم. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المرأة عدم الإفراط في استخدام الملح، الذي يحفز احتباس السوائل، وبالتالي تورم الثدي.

لا يمكنك السماح بوجود ضغوط مزمنة في حياتك من خلال معالجة المواقف الصعبة بشكل صحيح.

يعد اختيار حمالة الصدر أمرًا مهمًا: فلا ينبغي أن يضعف الدورة الدموية ويدعم الصدر بشكل جيد. يجب أن تكون مادة الملابس الداخلية طبيعية بحيث لا يكون لها تأثير الساونا عند ارتداء حمالة الصدر.

من المهم أيضًا إجراء فحص ذاتي لثدييك بانتظام للتأكد من وجود كتل. يجب أن يتم ذلك شهريا. يستخدم التدليك الذاتي للثدي أيضًا كإجراء وقائي.

هناك وسائل أخرى للوقاية من المرض، والتي سيتم اقتراحها مباشرة من قبل أخصائي في موعد فردي. ولذلك، فإن الزيارات المنتظمة إلى طبيب الثدي هي واحدة من أهم التدابير لمنع اعتلال الثدي.

دور البرولاكتين في تكوين اعتلال الخشاء كبير جدًا. كما هو معروف، تعتبر أنسجة الثدي أحد الأهداف الرئيسية للبرولاكتين. يمكن أن ينتشر الهرمون بتركيزات عالية في الدم تحت تأثير العوامل الأولية (أمراض الغدة النخامية) أو بسبب أمراض الأعضاء الأخرى (الشكل الثانوي). ونتيجة لذلك، فإن التأثير المستمر يؤدي إلى عواقب غير مواتية للمرأة.

آلية تأثير البرولاكتين على الغدد الثديية والتبويض

مجموعة واسعة من الهرمونات، بما في ذلك البرولاكتين، لها تأثير كبير على أنسجة الثدي أثناء اعتلال الثدي. فهو يلعب دورًا ليس فقط في إنتاج الحليب، ولكن أيضًا في تكوين أنسجة الغدة الثديية. البرولاكتين مهم جدًا للنساء الحوامل عندما، بسبب إعادة هيكلة الفصيصات وقنوات الغدة، يتم إعدادها تدريجياً لتكوين اللاكتوز. ويتم ذلك عن طريق زيادة تركيز الهرمون في الدم تدريجيًا، والذي تتحكم فيه الغدة النخامية.

تجدر الإشارة إلى أنه في كل فتاة، يحاكي البرولاكتين الحمل والرضاعة بشكل مشروط في كل دورة شهرية. في البداية يكبر الثدي نتيجة لغلبة التكاثر الخلوي في النصف الأول، حيث تتحول العناصر النسيجية إلى عناصر متخصصة. في وقت لاحق، سيتعين عليهم الاستعداد للرضاعة. مع بداية الحيض، يحدث التطور العكسي للعمليات التي حدثت سابقا. احتقان الثدي هو مثال ساطعمنح العملية الفسيولوجيةوالتي يتم إنهاؤها بعد ذلك إذا لم يحدث الحمل.

إذا حدث الحمل، يحدث تكاثر طبيعي للخلايا (الانتشار) في الغدد الثديية ويحل محلها الأنسجة الدهنية. يعتبر البرولاكتين ركيزة "مغذية" أساسية للعناصر الظهارية لأنسجة الثدي. أنها تنمو وتتطور فقط في ظل وجود مستويات الهرمونات المثلى. يرجع تأثيره المباشر إلى وجود مستقبلات محددة على سطح خلايا الأنسجة الثديية والتي تظهر حساسية عالية للبرولاكتين.

ويشارك البرولاكتين بشكل مباشر في تخليق البروتين

بالإضافة إلى التأثير المباشر للهرمون على النشاط الوظيفي للخلايا، هناك زيادة في عدد مستقبلات هرمون البروجسترون والإستراديول على الهياكل الظهارية. بالإضافة إلى تحضير فصيصات وقنوات الغدد الثديية لتراكم الحليب وإفرازه، يشارك البرولاكتين بشكل مباشر في تخليق البروتينات (البروتينات) والكربوهيدرات والدهون (الدهون) في الحليب.

له تأثير مفيد ليس فقط على الغدد الثديية استعدادًا للرضاعة الطبيعية. ومن المعروف و تأثير سيءالبرولاكتين. وبالتالي فإن زيادة تركيزاته يكون لها تأثير سيء على الآخرين الهرمونات الأنثوية، خلق أقصى الظروف لمنع الحمل. في السنة الأولى بعد الولادة، يمنع فرط برولاكتين الدم بداية الإباضة. يعتمد انقطاع الطمث أثناء الرضاعة، وهو أحد أنواع وسائل منع الحمل الطبيعية، على هذا التأثير. ومع ذلك، فإن موثوقيتها عالية فقط مع الرضاعة الطبيعية المنتظمة وغياب المكملات الغذائية المختلفة.

وفي نهاية فترة الرضاعة الطبيعية، تنخفض مستويات البرولاكتين تدريجياً. ونتيجة لذلك فإن تركيزه لا يتجاوز المؤشرات المميزة لفترة "عدم الحمل". الأنسجة الغديةوفي الوقت نفسه، يتم استبداله تدريجياً بالأنسجة الدهنية في الغدد الثديية. وبعد 40 عامًا، يكون لدى النساء تركيزات هرمونية أقل مما كانت عليه في سن مبكرة، الذي يعزز التطور العكسي (الالتفاف) للخلايا في الثدي.

في جسم النساء غير الحوامل، على خلفية فرط برولاكتين الدم، يتم إنشاء ظروف غير مرغوب فيها، والتي لا تسمح بتصور الطفل لفترة طويلة. في هذه الحالة، يتم إعطاء الدور الأساسي في سلسلة الآليات المرضية لانقطاع الإباضة (عدم إطلاق البويضة من الجريب). لذلك، في حالة وجود العقم، من الضروري في البداية التبرع بالدم لتحديد تركيز البرولاكتين في مصل الدم.

الآليات الرئيسية التي تمنع الحمل والتي تنشأ في جسم المرأة عن طريق فرط برولاكتين الدم هي:

1) التأثير المباشر على الإفراز الهرمون الملوتن (LH) وعامل إطلاق موجهة الغدد التناسلية. إنهم قادرون على قمع الإباضة (إطلاق البويضة من الجريب في المبيض).

2) تأثيرات على المبيضين، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون البروجسترون عن التركيز المسموح به. على المستوى الفسيولوجي، له تأثير مفيد على البصيلات، مما يسبب تلف الغشاء وإطلاق بويضة جاهزة للتخصيب.

3) تغير في نسبة هرمون الاستروجين في مصل الدم والذي يكون عند مستوى مرتفع.

4) بسبب التأثير المحفز على خلايا الغدد الثديية، يتم تنشيط الأوكسيتوسين في نفس الوقت. يساعد هذا الهرمون على زيادة النشاط الانقباضي لخلايا العضلات الملساء في الرحم وقناتي فالوب. ونتيجة لذلك، لا يمكن أن يحدث الإخصاب، ولكن حتى لو حدث، فإن الرحم غير قادر على الحفاظ عليه بويضةمما يؤدي إلى الإجهاض.

دور البرولاكتين في تطور اعتلال الخشاء

1) قبل يوم واحد البحوث المختبريةومن الضروري الامتناع عن التدخين، وشرب المشروبات الكحولية، والنشاط البدني المفرط. لقد ثبت أنه حتى المشي السريع أو صعود السلالم يمكن أن يساهم في تجاوز التركيز الفسيولوجي للمستويات الهرمونية. بعد النشاط البدني القسري، يجب عليك الجلوس في المختبر لمدة 15 دقيقة قبل الدراسة.

بالإضافة إلى ما سبق، من الأفضل الحد من الجماع أثناء النهار (تحفيز منطقة الحلمة بشكل خاص يؤثر على النتائج) وتجنب المواقف العصيبة. تساهم هذه العوامل في الزيادة الفسيولوجية في هرمون البرولاكتين في الدم.

2) عشية الفحص، من الأفضل الذهاب إلى الفراش في أقرب وقت ممكن، لأنه من المعروف أن الإطلاق الفسيولوجي للبرولاكتين في مجرى الدم يحدث بين الساعة 1 والساعة 5 صباحًا. إذا لم يحدث هذا، فسيتم انتهاك إفرازه الطبيعي، وهذا يمكن أن يساهم في الطفرة الهرمونية والحصول على نتائج غير موثوقة.

3) من الأفضل التبرع بالدم في الصباح، بحد أقصى 3 ساعات بعد الاستيقاظ وعلى معدة فارغة (يُسمح لك بتناول الطعام قبل 12-14 ساعة من زيارة المختبر).

4) من الأفضل إجراء الدراسة 3 مرات: في أول 3-5 أيام من اليوم الأول للحيض، ثم في الأيام 23-26 بدورة قياسية مدتها 28 يومًا.

5) يشير عدم انتظام الدورة الشهرية إلى حدوث تقلبات في نسبة هرمون البرولاكتين في الدم، والأكثر شيوعاً هو تركيزه العالي. لهذا السبب، في الخلفية دورة غير منتظمةيُسمح لك بالتبرع بالدم في أي يوم من أيام الدورة الشهرية. لو الإفرازات الفسيولوجيةإذا لم يكن هناك دورية، فمن المستحسن تكرار الدراسة.

6) عندما تقوم المرأة بإطعام طفلها بشكل طبيعي، يجب تحديد موعد للتحليل في موعد لا يتجاوز أسبوع بعد انتهاء الرضاعة الطبيعية. بحلول هذا الوقت، ينخفض ​​\u200b\u200bإنتاج الحليب في الغدد الثديية بسبب انخفاض تركيز البرولاكتين في الدم. خلال هذه الفترة يجب عليه أن يحقق المستوى الفسيولوجيأو قريب منه.

الهرمونات والحالة الهرمونية عند النساء

ملامح تصحيح فرط برولاكتين الدم

لا يمكن حل مشاكل ارتفاع مستويات البرولاكتين إلا بعد إجراء فحص شامل للمرأة وتحديد السبب الدقيق الذي يسبب زيادة إفراز الهرمون.

يمكن أن يكون سبب فرط برولاكتين الدم الأولي لأسباب طبيعية مرتبطة بالإجهاد والنشاط البدني المكثف المنهجي. تثير العوامل المدرجة تجاوز القيم المسموح بها للبرولاكتين، والتي تؤدي بمرور الوقت إلى تكوين اعتلال الخشاء (محلي أو منتشر) إذا لم يتم القضاء على عمل العامل المسبب. يجب أن يبدأ تصحيح الحالة بالحد من النشاط البدني وتناول المهدئات العشبية في حالة حدوث ذلك درجة عاليةالتعرض للمواقف العصيبة.

ثم توصف الأدوية الهرمونية لتصحيح الاضطرابات. ويستخدم البروموكريبتين، الذي يتم الحصول عليه من قلويدات الشقران، على نطاق واسع لمثل هذه الأغراض. إنه يهدف إلى تنشيط المستقبلات وتوليف مادة يمكنها منع الإفراز المفرط للبرولاكتين. مسار العلاج عادة ما يكون طويلا - عدة أشهر. يتم تقييم فعاليتها من خلال النتائج الفحص المختبري(تحديد مستوى البرولاكتين).

هناك أكثر المخدرات الحديثةوالتي تنتمي إلى الجيل الثاني والثالث. هذه هي Quinagolide وCabergoline، على التوالي. ميزة هذه الأدوية هي تواترها المنخفض ردود الفعل السلبيةومدة العمل. الظرف الأخير يملي الحاجة إلى تناول الدواء مرة واحدة في اليوم (Quinagolide) أو مرة واحدة كل أسبوعين (Cabergoline). وعلى سبيل المقارنة، يوصف بروموكريبتين مرتين في اليوم، مما يقلل من الالتزام بالعلاج.

إذا كان الإنتاج المفرط للبرولاكتين ناتجًا عن ورم في الغدة النخامية، مما يؤدي إلى اعتلال الثدي لدى المرأة، فمن المستحسن وصف دوستينكس (كابيرجولين). ويرجع ذلك إلى أقصى قدر من الفعالية ضد الأورام وارتفاع معدل الحد من العملية المرضية.

في الحالات التي يكون فيها ذلك مستحيلاً بالجرعات المسموح بها الأدويةلتصحيح مستوى البرولاكتين (في حالة ورم الغدة النخامية)، يتم النظر في مسألة التدخل الجراحي. قبل العملية، يتم وصف دورة العلاج المحافظ بجرعات متزايدة لعدد معين من الأيام أو الأسابيع. في أغلب الأحيان، يتم استخدام نفس Cabergoline لمثل هذه الأغراض، ويتم زيادة الجرعة تدريجيا بسبب ارتفاع خطر مقاومة الدواء.

نادرًا ما تنشأ حالات عندما يكون العلاج المحافظ والجراحي غير فعال، لذلك يتم وصف المرضى الذين يعانون من فرط برولاكتين الدم، ونتيجة لذلك، اعتلال الخشاء علاج إشعاعي. يتم اختيار مسار العلاج بشكل فردي لكل امرأة.

وفقا للإحصاءات، يعاني ما يقرب من نصف النساء في سن الإنجاب من أشكال مختلفة من اعتلال الخشاء. السبب الرئيسي لهذا الانتشار المرتفع هو حقيقة أن التكاثر المرضي لأنسجة الغدة الثديية يحدث نتيجة لفشل في إنتاج الهرمونات، الأمر الذي يمكن أن يؤدي حتى إلى أبسط المشاكل الصحية. دعونا نكتشف كيف يمكنك منع تطور اعتلال الخشاء.

البرولاكتين واعتلال الثدي - استنادًا إلى مراجعة النشرة الإخبارية النسائية Mabusten، المقدمة من شركة Bradner Deword GmbH

جسد الأنثى هو نظام معقدوالتي تؤدي انتهاكاتها إلى العديد من الأمراض. وهذا يشير إلى أن النساء بحاجة إلى أن يأخذن صحتهن على محمل الجد.

ستناقش المقالة هذا الموضوع الذي يثير قلق العديد من ممثلي الجنس العادل مثل.

دعونا نتعلم كيفية التعرف على علامات المرض في مرحلة مبكرة، وما الذي يمكن فعله علاج ناجح، وما لا يمكن فعله على الإطلاق.

من خلال تعلم الإجابات على العديد من الأسئلة، يمكنك تبسيط حياتك المستقبلية بشكل كبير.

ما هو اعتلال الثدي؟

اعتلال الثدي هو ورم حميد يقع مباشرة داخل الغدة الثديية.بسبب فشل الهرمونات في هذا المرض، لوحظ تكاثر الأنسجة الشديد.

في جسم المرأة تزداد كمية هرمون الاستروجين، فهي أكثر بكثير من هرمون البروجسترون، وهذا بدوره يسبب نمو مكثفالخلايا. البرولاكتين الزائد يعزز النمو أيضًا.

خطر التكوينات هو أنها يمكن أن تتطور إلى سرطان. لا يجب أن تتوقع مثل هذه الهدية من القدر. من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام، وإذا لزم الأمر، طبيب الثدي، دون توقع ظهور الألم.

ويدق الأطباء ناقوس الخطر، إذ تبين عند الفحص أن 60% من النساء يعانين من ذلك مراحل مختلفةهذا مرض.

من المهم أيضًا أن تعرف النساء أن علاج اعتلال الثدي له بعض خصائصه الخاصة.

الأعراض المصاحبة

يمكن التعبير عن الأعراض لدى كل امرأة بشكل مختلف، كل هذا يتوقف المشاعر الشخصيةومن حالتها العاطفية ومن الأمراض المصاحبة لها وعوامل أخرى كثيرة.

دعونا ننظر إلى الأولويات الرئيسية :

• قبل اليوم الأول من الدورة الشهرية، تشعر المرأة ألم موضعي خام أو باهتوالتي يمكن أن تشتد مع الحركة. في كثير من الأحيان يمكن أن ينتشر الألم إلى الذراع أو الكتف أو تحت لوح الكتف. يمكن أن تؤدي الأحاسيس إلى عدم التوازن العاطفي والقلق.
• بالإضافة إلى الألم، يزعج الصدر الشعور بالثقل والتورم والانتفاخ. يصبح الثديان أكثر حساسية. ترتبط هذه المظاهر أيضًا ارتباطًا مباشرًا بـ الدورة الشهرية. قد تكون حالة المرأة مصحوبة بعدم الراحة والغثيان والصداع الانتيابي.
• عند الفحص البصري والضغط على الحلمات يمكنك رؤية الإفرازات. يمكن أن تكون بيضاء أو شفافة أو حتى ممزوجة بالدم. إذا كان هناك الكثير من السوائل في الغدة الثديية، فقد يتسرب من تلقاء نفسه. تعتبر الإفرازات الدموية خطيرة بشكل خاص، والتي تشير إلى الأصل الخبيث للتكوين؛

ملحوظة!

تستحق التكوينات العقدية اهتمامًا خاصًا، والتي قد تشعر بها المرأة أحيانًا أثناء الجس الوقائي للغدة الثديية في نفسها.

الأسباب

بالاتفاق مع السابق بحث طبىمن المعروف أن السبب الرئيسي لاعتلال الثدي لدى النساء ليس أكثر من .

يحدث خلل في الجسم، وتتغير نسبة كمية هرمون البروجسترون والإستروجين والبرولاكتين.

فلماذا يحدث اعتلال الثدي؟

دعونا ننظر إلى العوامل الهامة.

• ظاهرة مهمة هي الوراثة.
• اضطراب التمثيل الغذائي الهرموني بعد الإجهاض.
• العملية الالتهابية للزوائد الرحمية.
• تأخر الولادة الأولى بعد 30 عامًا؛
• حياة جنسية غير منتظمة
• إذا قررت الأم المرضعة فجأة التوقف عن إطعام طفلها، فإن الأداء الطبيعي للهرمونات الجنسية يتعطل، نظام الغدد الصماء;
• وزن الجسم الزائد، حالة عصبية، أرق؛
• نقص الفيتامين.
• أمراض مختلفة من الغدة الدرقية والكبد والقنوات الصفراوية.
• ارتداء حمالة صدر غير مريحة أو غير مناسبة؛
• إصابات الثدي بمختلف أنواعها.

هل من الضروري علاج الأمراض؟

بعد أن يقوم الطبيب بتشخيص إصابة المرأة باعتلال الخشاء، قد تشعر بالذعر وتشك في الحاجة إلى العلاج.

تشمل طرق العلاج الرئيسية العلاج بالدم والأدوية العشبية والإجراءات الوقائية.

ملحوظة!

إذا كنت تشك في وجود ورم سرطاني، خذ مقاييس عالية جدا- هذا تدخل جراحي.

العلاجات الشعبية

لمكافحة اعتلال الخشاء، لا يتم استخدام العلاج المحافظ فحسب، بل يتم دمجه أيضًا مع . وإذا أرادت المرأة التخلص من هذا المرض، فعليها أن تجرب كافة طرق العلاج.

هناك مثل هذا المصطلح العام - اعتلال الخشاء. فهو يجمع بين عدد من أمراض الغدد الثديية التي تتجلى في ظهور أنسجتها الأورام الحميدة. يمكن تسمية اعتلال الثدي بأشياء كثيرة - الالتهاب المعدي، والاختلالات الهرمونية، الأمراض الخلقية، عواقب العمليات السابقة. لذلك، قبل هذه الكلمة على ورقة التشخيص، ستكون هناك بالتأكيد كلمة أخرى - توضيح لنوع اعتلال الخشاء الذي نتحدث عنه.

التناظرية غير الرسمية لهذا المصطلح هو اسم "التهاب الضرع". من حيث المبدأ، التهاب الضرع هو أيضا أمراض الغدد الثديية. هذا فقط مصطلح بيطري يشير إلى الالتهاب المعدي للضرع في الحيوانات - الأبقار والماعز والخيول وما إلى ذلك. حتى لو كانت المرأة تعاني من نفس الشيء التهاب معديسيكون من المناسب أن نسميها اعتلال الثدي... أكثر أنواع اعتلال الثدي شيوعًا هي الهرمونية والمعدية.

أسباب اعتلال الخشاء المعدية في الغدد الثديية

في الغالبية العظمى من الحالات، تتفوق العدوى على الأمهات المرضعات - عادة من خلال الشقوق في الحلمة أو إذا كان لدى الطفل أسنان يستخدمها للغرض المقصود منها - للعض. في بعض الأحيان يولد الأطفال بأسنان، وفي بعض الأحيان تحتاج الأمهات ببساطة إلى بعض الوقت لفطم طفلهن النامي تمامًا عن الثدي. وبينما يحدث هذا، فإن "الزخرفة" الجديدة لفم الطفل تعقد حياتها بشكل كبير. أما الشقوق فهي تتشكل ببساطة بسبب التأثير الميكانيكي المستمر على أنسجة الحلمة والثدي - وهذا أمر لا مفر منه أثناء الرضاعة.

في كثير من الأحيان، يمكن أن تخترق العدوى أنسجة الثدي من خلال الصدمة الميكانيكية التي تصيب غلافها - الخدوش، والخدش (خاصة تحت الثدي)، والتهيج، والأضرار الناجمة عن سوء الرعاية والنظافة. وحتى بشكل أقل شيوعًا، فإنه يخترق أنسجة الغدة الثديية عبر مجرى الدم، بعد مرور بعض الوقت على إصابة الأنسجة الأخرى. وفي الحالة الأخيرة، تكون العدوى ثانوية. هذه هي عادة كيفية انتشارها الالتهابات البكتيرية- إنهم أكثر تكيفًا من غيرهم للبقاء على قيد الحياة في مجرى الدم المليء بالكريات البيض، إذا جاز التعبير. من بين الالتهابات الثانوية للغدد الثديية، الأكثر شيوعا هي السل (عصية كوخ)، والزهري ( اللولبية الشاحبة). وغالبًا ما يتم "تنفيذ" الآفات الأولية بواسطة المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمهملة تلوث فطري(عادة ما ينتشر للأعلى من جلد القدمين).

المشكلة الرئيسية في التهابات أنسجة الثدي هي أن الدهون التي تشكل أساسها توفر بيئة ممتازة لتغذية وتكاثر معظم مسببات الأمراض. لا تتمتع أنسجة الثدي عمومًا بما يسمى الامتياز المناعي - وهو التحرر من نشاط الأجسام المناعية مثل الكريات البيض أو الخلايا الليمفاوية. ومع ذلك، فإن قدرة الجهاز المناعي على محاربة العامل الممرض الذي اخترقها محدودة بشكل ملحوظ. أولا، حقيقة أن اكتمال إمدادات الدم يتعلق فقط بالغدد الثديية - في الأنسجة الدهنية يتم بناؤها بشكل أسوأ إلى حد ما. ثانيا، لعدد من الأسباب، يمكن انتهاك تدفق الدم غير الكامل بالفعل - من خلال شكل الثدي، وشكل الملابس الداخلية، والظواهر المرضية في الأنسجة أو حتى عظام حزام عنق الرحم. ثالثا، كما قلنا للتو، فإن عمل الأجسام المناعية هنا معقد بسبب عدم المساواة في المواقف الأولية. بعد كل شيء، تعتبر الأنسجة الدهنية بيئة مثالية للبكتيريا، ولكن من الصعب نسبيًا الوصول إليها بالنسبة للخلايا المناعية.

وهي تشبه في كثير من النواحي أي التهاب آخر. خصوصا في المرحلة الحادةمنذ الالتهاب الذي تحول على الفور إلى شكل مزمن(يحدث مع ضعف المناعة)، قد لا تلاحظ ذلك على الإطلاق. نظرًا لأن اعتلال الثدي المعدي نادرًا ما يؤثر على كلتا الغدد، فإن الأعراض تبدأ دائمًا في إحداهما فقط. في بعض الأحيان، من الممكن أن تنتشر العملية لاحقًا إلى الغدة الثانية - خاصة عندما نلمس نحن أو الطفل الثدي السليم عدة مرات مباشرة بعد الاتصال بالمريضة.

تسمى المرحلة الأولى والأكثر حدة من العدوى بالمصلية. بادئ ذي بدء، خلال هذه الفترة تتضخم الغدة الثديية وتصبح مؤلمة. وبما أننا نتحدث عن ثدي واحد فقط، فيجب أن نفهم أنه مع أي تشابه مع الدورة الشهرية، فإن هناك عملية مختلفة تمامًا لا تتعلق باقتراب الأيام الحرجة. بالإضافة إلى ذلك، مع استجابة مناعية جيدة، يكون هذا التورم أكثر وضوحا - حتى احمرار وتوتر الجلد. وكذلك ارتفاع في درجة حرارته، وظهور لمعان لامع مميز للإنتان.

وبطبيعة الحال، قد ترتفع درجة حرارة أنسجة الغدة، ولكن الزيادة في درجة حرارة الجسم كله ستكون بالتأكيد أكثر وضوحا. كما هو الحال مع أي عدوى، سنصاب بالحمى في الصباح. وفي المساء ستزداد الحرارة، التعرق الزائدآلام المفاصل، وتورم الغدد الليمفاوية الأقرب إلى الآفة. في حالة الغدد الثديية، نحن نتحدث عن الغدد الليمفاوية الإبطية. عادة ما يتم ملاحظة إفرازات من الحلمة - معتدلة وليست قيحية بعد وشفافة. ومع ذلك، هذا يعتمد على نوع العدوى - قد لا يكون هناك أي شيء. بالطبع، الصدر يؤلمني باستمرار، والألم مؤلم ويطلق النار بطبيعته. علاوة على ذلك إنه ألم خفيفيزداد بشكل ملحوظ مع الضغط على الغدة، وإطلاق النار - مع حركة عضلات الصدر والساعد على هذا الجانب.

المرحلة الثانية من المرض تسمى الارتشاح الحاد. المصطلح معقد وغير واضح، لكنه في الواقع يعني أنه بعد حدوث التهاب في أنسجة الثدي، يبدأ بالتراكم نتيجة مباشرة- تسرب. نحن نتحدث عن المادة الكيميائية المسببة للقيح - اللمف، المليئة بالخلايا التي ماتت بسبب العدوى. وبطبيعة الحال، فإن تشكيل التسلل يصاحبه حتما زيادة الالتهاب. بعد كل شيء، تستمر البكتيريا في التكاثر فيه، وغالبا ما تكون مختلفة تماما، والتي انضمت إلى الأصل. على الرغم من أنه يحدث أحيانًا ذلك في هذه المرحلة الأعراض العامةتبدأ الأمراض في التراجع، وعادة ما لا يحدث هذا. أي أن الحمى والأوجاع في جميع أنحاء الجسم وما إلى ذلك تستمر وتزداد حدة.

لكن في أي سيناريو، سنجد بالتأكيد المزيد تكبير أعلىالغدة المتضررة في الحجم، وتفاقم جميع العلامات السابقة في هذه المنطقة، وظهور ورم كبير في أنسجتها، ناعم الملمس. لكن ما يحدث بعد ذلك يعتمد على عدد كبير جدًا من العوامل، ولا يتعلق أي منها بالثدي بشكل مباشر. يمكن أن تكون المرحلة الثالثة من علم الأمراض إما انتقالها إلى شكل تسلل مزمن، والذي من المرجح أن ينتهي بالبلغمون، أو خراج الثدي.

إذا تم إضعاف جهاز المناعة لدينا، فإننا نخضع للعلاج بالمضادات الحيوية لسبب آخر، فنحن نتناول باستمرار الأدوية المضادة للالتهابات من أي نوع (من الأسبرين إلى مغلي بقلة الخطاطيف أو كرز الطيور)، فنحن مهددون بالسيناريو الأول - الارتشاح المزمن.

معه، بعد عدة أيام من الواضح عملية حادةوسرعان ما يحل "الهدوء". أي أنه مع ظهور خراج لا يزال ضعيف التكوين (الورم الذي ذكرناه أعلاه)، تبدأ الأعراض خارج أنسجة الغدة في التراجع. وتكاد درجة الحرارة تعود إلى وضعها الطبيعي، وتتقلص الغدد الليمفاوية في الإبط، ويختفي "ألم الظهر" عندما تحرك ذراعك خلف ظهرك. حتى تورم الثدي قد ينخفض ​​تدريجيا. صحيح أن الورم سيبقى فيه، وبمرور الوقت، سيتشكل البلغمون من هذا الخراج - كبسولة من النسيج الضام نمت لتمنعه ​​تمامًا. لا يؤذي الفلغمون، لكنه يشعر بأنه أكثر كثافة مما كان عليه في البداية، وتكوين جديد أكثر وضوحًا بحجم أصغر بكثير.

إذا كان لدينا الدفاع المناعيتتميز دائمًا برد فعل طبيعي ولا يتم قمع العدوى بشكل غير مباشر عن طريق الأدوية التي يتم تناولها، فمن المرجح أن يكون لدينا خراج. وهذا يعني أن الخراج سوف يتشكل ويزداد حجمه، وسوف تتعرض الأنسجة المحيطة به للذوبان القيحي، وسنضطر إلى اللجوء إلى الطبيب عند ظهور بؤرة نخرية واضحة تحت الجلد مباشرة. ترتفع درجة الحرارة في جميع أنحاء الجسم مع الخراجات بشكل ملحوظ، فهي مرتفعة جدًا. في منطقة عملية الألم نفسها، هناك ألم حاد ومستمر، والتركيز بالفعل "يحترق". الحياة مع الخراج مستحيلة، وتنتهي دائمًا بالاختراق. في حالتنا، لحسن الحظ، فإنه سوف يخترق إلى الخارج، وليس في التجاويف الداخلية، كما يحدث لاختراق خراجات الدماغ، والأعور، وما إلى ذلك. على أي حال، سيكون أفضل بكثير إذا تم توفير هذا الاختراق بواسطة مشرط الجراح - مع استئصال الأنسجة المصابة، دون تأثير المفاجأة ومع بدء إجراءات العلاج الفورية.

علاج اعتلال الثدي المعدية في الغدد الثديية

المضادات الحيوية فقط وحصريا. وهذا بالطبع ليس هو الحال عندما تكون لدينا فرصة كبيرة لتحقيق النجاح باستخدام الأعشاب المضادة للالتهابات والكمادات الدافئة وغيرها من العلاجات "من خزانة أدوية الجدة". يجب أن نتذكر أنه في ظل عدد من الظروف، يصبح اعتلال الخشاء مزمنًا بسهولة. لكن لا يمكنك التخلص من البلغم بهذه السهولة، لأنه لا يوجد شيء يمر عبر غشاء النسيج الضام. الأدويةلا الدفء. لا يمكن قطع مثل هذا الورم إلا - ولا توجد طريقة أخرى.

في الوسائل الطب البديلعند علاج حالات عدوى معينة، هناك عيب واحد فقط، ولكنه خطير. وهي أن لا أحد منهم لديه خصائص مضاد حيوي قوي - فقط ضعيف، وحتى ذلك الحين ليس دائما. ففي نهاية المطاف، فإن القدرة على إيقاف الالتهاب والقدرة على إيقاف العدوى أمران مختلفان تمامًا. وأسلافنا، الذين لم يكن لديهم معرفة علمية، لم يتمكنوا حتى من التمييز بين بعضهم البعض.

لم يعرفوا أن الالتهاب يمكن أن يكون إنتانيًا (معديًا) ومعقمًا (يبدأ في حالة عدم وجود أي عدوى). لم يتمكن أحد من إخبارهم بذلك لأنه لم تكن هناك مجاهر يمكن من خلالها رؤية أو عدم رؤية الأجسام الغريبة - البكتيريا أو الأوليات - في الأنسجة المصابة. حتى نحن، الأشخاص المعاصرون، تعلمنا صنع المجاهر بمكاسب كافية "للنظر" إلى الفيروسات (وهي أصغر من مسببات الأمراض الأخرى) منذ وقت ليس ببعيد - فقط في منتصف القرن العشرين.

لذلك، حاول أسلافنا علاج الداء العظمي الغضروفي والنقرس والحمرة بنفس الوسائل. ولعدة قرون، تفاجأوا بالظاهرة التي تجعل هذه العلاجات تساعد دائمًا في علاج الداء العظمي الغضروفي، وتخفف آلام النقرس جزئيًا، وتكون عاجزة ضد الحمرة.

نعم، في عصرنا، يمكننا شرح الفرق: يحدث التهاب الأنسجة في الداء العظمي الغضروفي بسبب انحطاط الغضاريف - الطبقة الموجودة بين العظام. يتم إثارة كل شيء آخر عن طريق الاحتكاك الميكانيكي المستمر للعظام ضد بعضها البعض وقرص جذور الأعصاب في هذه العظام. لا تتطلب العملية مشاركة العدوى - فهذه ظاهرة مرتبطة بالعمر بحتة.

النقرس هو أحد أمراض المناعة الذاتية - وهو شكل من أشكال الحساسية حيث يعطل الجهاز المناعي سلسلة التفاعلات الطبيعية لتكوين وإزالة حمض البوليك من الجسم. تتراكم بلورات هذه المادة كبسولات مفصليةتدمير الغضروف والسائل النخاعي الذي تمتلئ به. وعلاوة على ذلك، فإن نفس الظواهر تزداد كما هو الحال مع الداء العظمي الغضروفي، فقط في ظل ظروف الوجود المستمر والتجدد المنتظم للمهيج الرئيسي - حمض البوليك. مرة أخرى، العدوى ليست متضمنة، ولكن يتم تخفيف الالتهاب العقيم جزئيًا عن طريق زيادة مؤقتة في تدفق الدم إلى المنطقة التي يتم تطبيق الحرارة عليها. يتحسن التمثيل الغذائي مع الدم في الأنسجة. وهذا يعني أن تخليق البروتينات الجديدة في الغضروف وارتشاف بلورات حمض اليوريك يتم تسريعه مؤقتًا. ومن هنا يأتي التخفيف المؤقت والجزئي لأعراض كلا المرضين.

ولكن الخيار الثالث ببساطة لا يمكن أن يكون أسهل. الحمرة هي عدوى المكورات العنقودية جلدوالتي تنتشر بسرعة على سطحه. وغالبا ما يؤثر على الطبقات العميقة والأعضاء الداخلية. قبل عصر المضادات الحيوية، كانت الحمرة تعتبر قاتلة، حيث أن نصف حالاتها تنتهي مميت. وهي الآن تخضع للعلاج لمدة تصل إلى أسبوعين. ولكن الآن يمكننا أيضًا علاج مرض السل، والذي كان يُسمى سابقًا بالاستهلاك وكان مرضًا مميتًا تمامًا. والفرق بين الحمرةوالسل والحالات السابقة تكمن ببساطة في وجود أو عدم وجود العامل الممرض. بمعنى آخر، كائن حي دقيق محدد للغاية مرئي تحت المجهر - شكل منفصل وكامل للحياة موجود ويتكاثر وفقًا للقوانين المنصوص عليها في علم الوراثة.

هذا الشكل من الحياة، مثلنا، لديه ظروف وجوده المواتية وغير المواتية، وآليات زيادة السكان. نحن نتفق على أن الشخص يمكن أن يُقتل بواسطة العديد من الطرق، ولكن دائمًا ما تكون محددة جدًا. الوضع هو نفسه تمامًا مع مسببات الأمراض. ومن المعروف أن الحرارة تعمل فقط على تسريع تكاثرها. يمكن للمواد السامة بشكل عام لأي نسيج أن تبطئ هذا التكاثر. ومن هنا يأتي تأثير المضاد الحيوي الخفيف الموجود في النباتات متوسطة السمية مثل بقلة الخطاطيف ولحاء البلوط والليلك وكرز الطيور. التأثير السام القوي مدمر بنفس القدر لكل من العامل الممرض والكائن الحي الذي يتكاثر فيه. لذلك، نحن لا نعالج الجروح بعصير البيش أو البلادونا أو السنفورينة الغربية، حتى لغرض الصرف الصحي، عندما لا تكون هناك علاجات أخرى في متناول اليد.

كما نرى، الطبيعي ليس دائمًا أفضل من الاصطناعي. على أية حال، عندما نحتاج إلى مادة مميتة لأحد أشكال الحياة، ولكنها آمنة تقريبًا أو تمامًا بالنسبة لنا. هذه لا وجود لها في الطبيعة، لأن الطبيعة خلقتنا حيوانات وبكتيريا وفق "كتلة" مشابهة جدًا. ومعظم المواد الموجودة فيه تسبب ضرراً متساوياً لنا ولهم. ولكسر هذه الحلقة المفرغة، تم اختراع المضادات الحيوية.

الآن نحن نفهم أن محاولات العلاج المستقل وغير الدوائي لاعتلال الخشاء المعدي ليست محكوم عليها بالفشل ببساطة. فهي خطيرة مع عدد من المضاعفات، حتى القاتلة. غير متوقع إلى حد ما؟ ليس حقيقيًا.

إن الانحطاط الخبيث للبلغم نفسه أمر مستحيل - فالسرطان لا ينشأ أبدًا من الخراج. ومع ذلك، في الأنسجة المحيطة به توجد دائمًا جيوب من الالتهابات منخفضة الدرجة. إما أنه ناتج عن تهيج أنسجة الورم، أو يستمر العامل الممرض في التكاثر فيها، وليس بشكل مكثف. أما البطيئون التهاب مزمنوقد ثبت أنها مسرطنة. على وجه الخصوص، يعتبر الالتهاب الدقيق الناتج عن ترسب الراتنجات غير القابلة للهضم في أنسجة الرئة هو السبب الرئيسي. عامل مسرطنالتدخين الكلي. والأبسط من ذلك: جعل هذا القطران قابلاً للهضم مثل النيكوتين، أو منعه من الاستقرار والتدخين عادة خطيرةسيكون مفيدًا بنسبة 100٪ مثل الركض في الصباح.

ولكن حتى بعيداً عن موضوع الأورام الخبيثة المحتملة (فهذا قد لا يحدث على أية حال)، لدينا العديد من الحجج الأكثر إقناعاً. تقع الغدد الثديية مع الالتهاب الموجود فيها بالقرب من الأنسجة الحيوية مثل الرئتين والحجاب الحاجز الصدري وكيس القلب والقلب نفسه. وتحيط بالإضافة إليها العضلات المحيطة بالغدة الثديية بشريانين رئيسيين يصلان من القلب مباشرة إلى الدماغ. نحن نعرفها جيداً، لأننا نتحدث عن الشرايين السباتية، فهي فقط تلتقي في الجوف بين الترقوة، في بداية الصدر، لتندمج وتدخل إلى القلب.

بالإضافة إلى ذلك، دعونا لا ننسى: ترتبط الغدد الثديية ارتباطًا وثيقًا بأكبر الغدد الليمفاوية في الجسم - العقد الإبطية. ومن هنا زيادتها أثناء الإصابة، والانتشار السريع لها في سرطان الثدي. إذن: هل يبدو خطر انتشار العدوى إلى أنسجة الشرايين السباتية والقلب والرئتين خطيرًا بما يكفي لاعتباره قاتلاً؟ أم أننا على يقين بأننا سنعيش طويلاً، حياة سعيدةمع نفس الخراج في التامور (كيس القلب)؟ إذا لم يكن الأمر كذلك، فسوف نفترض أننا قمنا بتقييم احتمالات مشكلتنا بشكل قريب جدًا من الحقيقة.

يجب أن يقال ذلك المرحلة الأوليةالالتهاب (طالما أن عملية تكوين الخراج ليست واضحة جدًا)، فقد لا تكون هناك عملية جراحية على الإطلاق. سيتم وصف دورة من المضادات الحيوية لنا - ربما مزيجًا منها الإدارة عن طريق الفممع بعض الإجراءات المحلية. إذا تم اختياره بشكل صحيح، يمكن إيقاف العدوى في غضون أيام. ولكن لاتخاذ القرار الصحيح، يجب علينا مساعدة الطبيب قليلاً - إخباره بجميع أسماء المضادات الحيوية التي تناولناها من قبل والتي يمكننا تذكرها. وفي هذه الحالة، لا يهم ما إذا كنا نتذكر اسم المادة الفعالة أو الدواء ككل. لكن الشيء المهم هو أننا على الأرجح قد طورنا بالفعل مناعة ضد هذه المضادات الحيوية - مما يعني أنها تتشكل أيضًا في جميع مسببات الأمراض التي تدخل أنسجة الجسم.

وفقط إذا تقدمنا ​​بطلب متأخر أو اختار الطبيب الدواء الخطأ، فقد لا نخرج بشكل جيد. بالطبع ليس من السهل علاج التهابات الغدة الثديية، وقد ذكرنا السبب في ذلك أعلاه. هذا السبب هو الدهون الموجودة في الفصيصات. كلما زاد وجوده في الغدة، كلما زادت تغذية العامل الممرض للتكاثر. لذلك لا أحد في مأمن من الأخطاء هنا. قد يحدث أن تناول المضادات الحيوية يؤدي إلى توطين الالتهاب، ولكن لا يمكن تجنب تكوين الخراج. في هذه الحالة، يجب فتح الآفة وتصريفها وإبقائها مفتوحة لبعض الوقت، مع تعقيم التجويف باستمرار باستخدام محاليل المضادات الحيوية المحلية. باختصار، تعامل معه مثل الخراج أو البلغم.

لا داعي للقلق - ففتح الخراج لا يشبه الجراحة التجميلية من حيث عمق التدخل وطبيعته المؤلمة. يبدو الأمر وكأنه إزالة خراج - خاصة إذا كانت هناك بؤر نخرية حوله أو تشكل ناسور... وبعد استئصال الخراج ، لن تتضرر الأنسجة تقريبًا ، وستظل العلامة الموجودة على الجلد ضئيلة - إن وجدت . لذلك، من وجهة نظر العواقب، يجب اعتبار الإزالة غير الجراحية للالتهاب أو التكوين السريع والاستئصال السريع لبؤرة القيح حالتين من سلسلة "خرجت بسهولة". ستتطلب المرحلتان التاليتان (الخراج والبلغم) بالتأكيد تدخلاً أكثر شمولاً وعلاجًا أطول بعد العملية الجراحية.

أسباب اعتلال الثدي الهرموني في الغدد الثديية

أما اعتلال الثدي الهرموني فيبدأ ويستمر عادة دون عدوى. عادة لأنه عادة ما يكون مصحوبًا بركود موضعي أو إفراز لعدد من السوائل. ومع الركود الواضح أو عدم كفاية تدفق هذه السوائل، قد تنضم العدوى الثانوية إلى العملية. علاوة على ذلك، فإن الإفرازات التي يتم إطلاقها أثناء اعتلال الثدي، على الرغم من أنها لا تحتوي على مسببات الأمراض، إلا أنها تهيج أنسجة الحلمة والهالة والغدة نفسها. وهذا يخلق ظروفا ممتازة ل العدوى الثانوية. خاصة إذا كان هناك سوء نظافة أو كان المريض يعاني من التهابات في الأعضاء الخارجية الأخرى التي يمكنك لمسها عن طريق الخطأ بيديك قبل تنظيف الثدي. على سبيل المثال، الجلد أو الجهاز التناسلي، الشعر، الأظافر.

السبب الرئيسي هو الاختلالات الهرمونية - زيادة مستويات هرمون التستوستيرون مع النقص المستمر في هرمون البروجسترون أو البرولاكتين. في كثير من الأحيان أقل قليلا - التستوستيرون. لكن الأخير بشرط فقط أن يستجيب الجسم لزيادة تركيز هرمون التستوستيرون عن طريق زيادة إنتاج أحد الهرمونات الأنثوية.

ليس فقط الغدد الكظرية قد تكون "الجاني" في اعتلال الثدي الهرموني. إن الغدد الكظرية هي التي ينبغي معالجتها بسؤال لماذا يكون هرمون التستوستيرون "خارج المخططات". خلاف ذلك، ينبغي البحث عن السبب في المقام الأول في نشاط المبيضين. وخاصة في كثير من الأحيان مستوى عاليرتبط بعض الهرمونات (البرولاكتين والإستروجين) بوجود كيس أو ورم خبيث في المبيض. وعلى العكس من ذلك، مستوى منخفضتصاحب بعض الهرمونات الخلفية تقليديا العمليات الالتهابيةفيهم.

ولكن، بالإضافة إلى ذلك، يمكن استفزاز الخلل الهرموني المؤقت عن طريق الإجهاض أو الولادة المبكرة أو الاصطناعية، أو رفض الرضاعة الطبيعية، أو نقص الفيتامينات الحاد، أو نقص البروتين في الجسم، أو العلاج الهرموني لسبب آخر. وفي مثل هذه الحالات، يميل إلى أن يصبح راسخًا ويتفاقم بمرور الوقت. المشاكل التي تظهر في الدورة الشهرية الثانية على التوالي يجب أن تسبب القلق. إذا عادت الخلفية إلى وضعها الطبيعي بعد فشل خلال دورة واحدة من الدورة، فلا شيء يهددنا في المستقبل. يبقى فقط أن نضيف أن اعتلال الخشاء الهرموني، مع تقدمه، يمكن أن يؤدي إلى ظهور ورم غدي ليفي.

أعراض وعلامات اعتلال الثدي الهرموني في الغدد الثديية

وهي تشبه العدوى إلى حد كبير، لكنها في نفس الوقت تختلف عنها. الفرق الرئيسي بين اعتلال الثدي الهرموني واعتلال الثدي المعدي هو أن الأول لا يظهر أي اعتماد على الدورة. ويحدث بعد ساعات أو أيام من اختراق العدوى لأنسجة الثدي. ويتفاقم اعتلال الثدي الهرموني طوال فترة وجوده خلال فترة الدورة الشهرية ويبدأ في التلاشي تدريجياً مع بداية نزيف الدورة الشهرية. في الفترة الفاصلة بين الأيام الحرجة، قد تختفي مظاهره تماما.

من حيث المبدأ، فإن اعتلال الثدي الهرموني هو نفس التغييرات في الغدد الثديية التي نلاحظها في أنفسنا قبل وقت قصير من كل دورة شهرية، فقط أكثر وضوحا، وأكثر تشابها مع علم الأمراض. عادة، قد ينتفخ الثديان قبل فترة من بدء الدورة الشهرية. وفي بعض الأحيان يظهر فيه ألم خفيف - خاصة عند الضغط عليه. مع اعتلال الخشاء الهرموني، فإنه ينتفخ ويؤلم ليس قليلاً، ولكن بشكل ملحوظ. يصل الأمر إلى مشاكل ارتداء الملابس الداخلية العادية والحاجة إلى ارتداء ملابس داخلية فضفاضة مصنوعة من قماش مختلف خلال هذه الفترة.

بالإضافة إلى ذلك، مع اعتلال الخشاء الهرموني، غالبا ما تظهر كتل في الثدي - ناعمة، متنقلة، مع حواف غير واضحة. عند الجس، يتم الشعور بمراكز الألم الرئيسي فيها وفي الأنسجة المجاورة لها - في هذه الأماكن تكون أقوى بكثير من أي مكان آخر. مع اعتلال الثدي من هذا النوع، يتم إطلاق اللبأ أحيانًا من الحلمتين، وأحيانًا سائل مجهول المصدر، ولكن بدون خليط من القيح أو الدم.

من حيث المبدأ، فإن أصل الإفرازات أثناء اعتلال الخشاء يعتمد بشدة على خصوصيته لدى هذا المريض بالذات. والحقيقة هي أنه مع هذا المرض، يمكن أن تؤثر التغييرات على كل من الحويصلات الهوائية نفسها والنسيج الضام للفصيصات. إذا كان الخلل الهرموني له التأثير الأشد خطورة على بنية أو سلوك الغدد الثديية، فسيتم إطلاق اللبأ من الثدي. إذا كانت المشكلة تؤثر بشكل رئيسي على الأنسجة الضامة، فغالبا ما يضغط نموها على الدم و أوعية لمفاوية. في كثير من الأحيان - الغدد الثديية. لذلك، في الحالة الأخيرة، قد نلاحظ إطلاق كل من اللبأ والليمف، وحتى خليط من كلا السائلين. بالمناسبة، مع التغيرات في النسيج الضام، تتشكل التورمات في الغدد الثديية في كثير من الأحيان وبوفرة أكبر. وهذا النوع من الأمراض هو الذي ينتهي غالبًا بتكوين ورم غدي ليفي.

تجدر الإشارة إلى أن اعتلال الثدي الهرموني لا يصاحبه زيادة في درجة الحرارة المحلية أو العامة أو تناوب الحمى والقشعريرة أو احمرار جلد الثدي المصاب. مع ذلك، لا تنتفخ الغدد الليمفاوية خارج الثدي - حتى لو أدى انتهاك التدفق الليمفاوي في الغدة نفسها إلى ظهور التورم. وبشكل عام، لا ينبغي أن نعاني من "ألم الظهر" عند الحركة. على الرغم من أنه من المحتمل أن يكون هناك إزعاج، إلا أنه يزداد الألم في الصدر نفسه مع تغيرات مفاجئة في وضع الجسم. ويلاحظ هذا عندما النشاط البدني(خاصة على الذراعين والكتفين والعضلات الصدرية)، والاهتزاز، والجري، والقفز. وبطبيعة الحال، فإن عدم وجود علامات الإنتان صالح فقط إذا لم تنضم العدوى إلى العملية في دورها التالي.

علاج اعتلال الثدي الهرموني في الغدد الثديية

حسنًا، نظرًا لأن أسباب حدوثه هرمونية بطبيعتها، فإن هذا المرض يُعالج أيضًا بالهرمونات. تسبق مرحلة العلاج هنا دراسة شاملة إلى حد ما لعلم أمراض المستويات الهرمونية والفردية الغدد الصماء. يجب القول أن مثل هذه الدراسات في المؤسسات الطبية في البلدان المتقدمة يتم إجراؤها دائمًا بعناية فائقة. ولكن في البلدان النامية (بما في ذلك بلداننا)، يمكن أن يكون الأمر مختلفا. تعتمد درجة عمق الاهتمام بمشاكل نظام الغدد الصماء لدينا بشكل كبير على مستوى المؤسسة الطبية والمعدات المتاحة للطبيب.

كما قلنا أعلاه، هناك ثماني غدد صماء في جسمنا. ويتم تصنيفهم جميعًا تقريبًا (باستثناء الخصيتين الذكور) على أنهم اعضاء داخلية. هذا يعني أنك لن تكون قادرًا على "إلقاء نظرة خاطفة" أو الشعور بأي منها. سيتعين على الطبيب استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية وجهاز الأشعة السينية والتصوير المقطعي. من يدري ما إذا كان قد يحتاج إلى دراسة بالنظائر المشعة أو التباين...

يجب أن نفهم صعوبة العثور على الغدة التي لا تعمل بشكل صحيح. عندما يقوم الطبيب ببساطة بفحص دمنا بحثًا عن تركيز بعض الهرمونات، فمن المؤكد أنه سيتم ملاحظة الانحرافات ليس في أي منها - دائمًا في العديد منها. لكن مستوى كل منهم، بدوره، يمكن أن يرتفع أو ينخفض ​​ليس من تلقاء نفسه، ولكن كإجراء تعويضي. لنفترض أنها استجابة لزيادة أو نقصان في مستوى هرمون مختلف تمامًا عن غدة أخرى. نعم الغدة النخامية هي المسؤولة عن كل هذا. لكنه لا يملك موهبة الكلام ليشرح لنا لماذا قرر تحفيز تلك الغدة، وقمع تلك... وأفعاله في كل حالة على حدة لا تؤثر على حالته. خاصة إذا كان يتمتع بصحة جيدة ويقوم ببساطة بعمله بأفضل ما يستطيع.

وبالتالي، فإن "المشاكل" المتعلقة بهرمون واحد لا تشير بالضرورة إلى وجود مشاكل في الغدة التي تنتجه. من الصعب جدًا على الطب أن يفهم كل هذه الأنماط - وليس أسهل منا. والأهم من ذلك أن كل بحث عن نقطة البداية (حيث بدأ كل شيء) يتطلب الوقت والجهد وعمل معدات خاصة عالية الدقة وتكاليف مالية من جانب العيادة والمريض. إذا تم توفير أي من هذا بكميات غير كافية، فيمكن حل المشكلة ببساطة أكبر. على وجه الخصوص، كانت الطريقة التي تم بها حل المشكلة بسبب نقص المعرفة طوال القرن العشرين.

تم اكتشاف الهرمونات كجزء من آلية التنظيم الطبيعية للجسم في بداية القرن الماضي. وبحلول منتصفها، كان العلم قادرًا بالفعل على تركيب وعزل بعضها. أي أنها كانت تعرف كيفية صنع أدوية هرمونية لعلاج بعض التشوهات. لكنها تعلمت تدريجيًا أي الهرمونات تشكل أزواجًا وأيها تكون مضادات، وكانت بالفعل في طور استخدام الأدوية التي تحتوي على هذه المواد. لذلك، في البداية، بدا العلاج الهرموني في "تنفيذه" بدائيا إلى حد ما. ويبدو أنها تجاهلت الترابط بين عمل الغدد الصماء الفردية. وكانت جميع أنظمة العلاج مبنية على أبسط مبدأ: يتم تعويض المستوى المرتفع لأحد الهرمونات عن طريق وصف مضاده المباشر، والمستوى المنخفض عن طريق وصف جرعات إضافية من الهرمون الذي تم تقليل تخليقه. هذا كله علاج..

يمكنهم "معاملتنا" بنفس الطريقة الآن. على سبيل المثال، وصف هرمون التستوستيرون أو

البرولاكتين - وأرسله معه إلى المنزل. من حيث المبدأ، فإن أعراض اعتلال الخشاء سوف تهدأ وحتى تختفي - في كلتا الحالتين، بغض النظر عما هو موصوف لنا. صحيح، بمجرد أن نتوقف عن تناول الأدوية، فإنها قد تعود - فهي تعود في حوالي 70٪ من الحالات. وسوف نضطر إلى إيقاف هرمون التستوستيرون بسرعة. أو تعاني خلال الدورة بأكملها من "الهوائيات". الشفة العليا، تسارع نمو الشعر على الصدر وفي جميع أنحاء الجسم، صوت أجش ومنخفض وغيرها من علامات "النضج" التي لا تناسبنا نحن النساء على الإطلاق.

ماذا علينا ان نفعل؟ حسنا، في الواقع السبب الحقيقيقد يكون خلل التوازن الهرموني لدينا لدرجة أن التخلص منه بالمشرط سيكون أكثر منطقية وفعالية من استخدام الحبوب. وهذا ينطبق على الخراجات والأورام الحميدة والخبيثة. علاوة على ذلك، يتم علاج الالتهابات بالعلاج الطبيعي والمضادات الحيوية - ولكن ليس بالهرمونات. في الواقع، حتى لو كان علينا أن نبدأ العلاج بالهرموناتسيظل الأمر أفضل بما لا يضاهى إذا بدأناه مع الفهم الكامل أن هذا العلاج هو بالضبط ما نحتاجه.

ويمكنك الحصول على هذه الثقة بطريقة واحدة فقط: من خلال الحصول على قطعة من الورق سيتم الإشارة إليها الحالة الدقيقةجميع الغدد الصماء التي يمكن أن تشارك في هذا الفشل. وينبغي أن تكون كل غدة مصحوبة بوصف لحالتها، وهو وصف يستطيع الطبيب المعالج أن يحدد من خلاله ما إذا كانت سليمة أم مريضة. بمعنى آخر، قبل أن نبدأ أي علاج، نحتاج إلى التأكد من أننا قد خضعنا لفحص شامل. والعلاج بجميع أشكاله لا يبدو معقدًا هنا. إذا كنا نتحدث عن الأدوية الهرمونيةكل ما عليك فعله هو تناولها وفقًا لجدول زمني معين ومراقبة شدة الآثار الجانبية.

على سبيل المثال، في حالة وجود أي أندروجينات، تجنبي انقطاع الطمث والظروف القريبة منه. ومع ذلك، الآن يتم تنفيذ هذا العلاج في كثير من الأحيان باستخدام OK - وسائل منع الحمل عن طريق الفم. نحن نتحدث عن أدوية ذات أغراض خاصة، والتي من خلالها تتجنب العديد من النساء الحمل غير المرغوب فيه. تعتبر الجرعات الصغيرة من هرمون التستوستيرون التي تحتوي عليها آمنة للوظيفة الإنجابية بشكل عام. على الرغم من أن العديد من النساء لديهن رد فعل سلبي على موانع الحمل الفموية، إلا أن العديد من النساء لا يستخدمنها بسبب الصداع وزيادة تخثر الدم وانخفاض الدورة الشهرية واضطراب الدورة. في مثل هذه الحالات، يوصى بتغيير وسائل منع الحمل، وإذا لم يتم العثور على وسيلة مناسبة، للتخلي عن طريقة الحماية هذه تمامًا.

لذلك، ربما، إذا لم نتخذ موافقتنا حتى الآن، باستخدام طرق الحماية الأخرى، فسيكون من الأفضل لنا أن نبدأ بها. خاصة إذا لم نجرب هذا الخيار فعليًا. إذا تخلينا عنه مرة واحدة، فلا فائدة من العودة إليه، ويجب التعامل مع مستحضرات التستوستيرون بشكل عام بحذر. يجب علينا بالتأكيد تحذير الطبيب من تجربتنا السلبية في "التواصل" مع الأندروجينات، لأن هذا سبب مطلق للبحث عن حل آخر.

أما بالنسبة لأي التدخلات الجراحية، فإن هذا العلاج بطبيعة الحال لا يعتمد علينا كثيرًا. كل ما يمكننا فعله هو اتباع تعليمات الطبيب قدر الإمكان والإجابة على أسئلته في هذا الشأن أو ذاك. يعتمد نجاح العلاج هنا على التشخيص الصحيح والتحضير للجراحة ومهارات الجراح وجودته التعافي بعد العملية الجراحية. باختصار، من أي شيء إلا رغبتنا وإرادتنا.