ما هو عدم التماثل البؤري FCM للثدي الأيسر. أنواع اعتلال الخشاء الليفي. تشخيص اعتلال الخشاء الليفي الكيسي.
اعتلال الثدي - مرض حميدوالتي تطورت نتيجة لعدم التوازن الموجود بين الهرمونات (البروجستيرون والبرولاكتين والإستروجين) في الجسم. ما يؤدي إلى نمو النسيج الضام والغدي في الغدة الثديية، ولهذا السبب تتشكل الأختام و/أو الأكياس فيها مقاسات مختلفة.
بعض الإحصائيات
في العالم، تعاني 70 إلى 80٪ من النساء من اعتلال الثدي. أي 7-8 نساء من كل 10. علاوة على ذلك، فإن النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 30 و 45 سنة هن الأكثر تأثراً بهذا المرض.
يتم إنتاجه في الغدة النخامية (الموجودة في الدماغ). يقوي انقسام الخلايا في الغدة الثديية ويحفز إنتاجها حليب الثدييزيد من عدد مستقبلات هرمون الاستروجين في الغدة الثديية.
عادةً، يتم تثبيط تخليق البرولاكتين بواسطة الدوبامين (مادة نشطة بيولوجيًا تنقل النبضات العصبية من خلاله). الخلايا العصبية).
إنها تنظم عملية التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات والبروتينات، وتزيد من إنتاج البرولاكتين، وتزيد أيضًا من حساسية مستقبلات الغدة الثديية تجاهه.
أسباب اعتلال الثدي
لعبت الدور الرئيسي في تشكيل اعتلال الخشاء عدم التوازن الهرمونيبين هرمون الاستروجين والبروجستيرون، وكذلك البرولاكتين. يتطور نتيجة لمجموعة متنوعة من الأمراض.أسباب الخلل الهرموني
يتعطل إنتاج البروتين المرتبط بالإستروجين، فيزداد نشاطه (الإستروجين) بشكل ملحوظ.
ينخفض إنتاج هرمونات الغدة الدرقية عن طريق الغدة الدرقية، وبالتالي ينخفض مستواها في الدم. ونتيجة لذلك، وفقا للمبدأ تعليقتحفز الغدة النخامية إنتاج الهرمون المحفز للغدة الدرقية، والذي ينشط الغدة الدرقية. ومع ذلك، في الوقت نفسه، يتم أيضًا تحفيز إنتاج البرولاكتين بواسطة الغدة النخامية.
في مذكرة
- وفقا للإحصاءات، فإن قصور الغدة الدرقية هو الأكثر سبب شائعزيادة مستوى البرولاكتين في الجسم.
- في تضخم الغدة الدرقية المتوطنفي 70٪ من الحالات يتطور اعتلال الخشاء. لأنه مع نقص اليود، ينخفض إنتاج الهرمونات في الغدة الدرقية.
إيجلونيل (يستخدم لعلاج التهاب المعدة وقرحة المعدة و12 قطعة)، ريسيربين (يوصف لتقليل ضغط الدم) - المخدرات العمل المركزي(في الدماغ). إنها تمنع تأثير الدوبامين - وهو مادة نشطة بيولوجيا، ونقصها يزيد من إنتاج البرولاكتين (عادة، الدوبامين، على العكس من ذلك، يقلل من تخليق البرولاكتين).
يزداد إنتاج الهرمونات في الغدة النخامية: FSH، LH، والبرولاكتين. لذلك، يزداد تخليق هرمون الاستروجين في المبيضين، وعلى العكس من ذلك، ينخفض \u200b\u200bالبروجستيرون. تحت تأثير هرمون الاستروجين والبرولاكتين، تبدأ خلايا الثدي في التكاثر بشكل مكثف وتبدأ قنوات الحليب في النمو.
يحدث التوليف الجزئي لهرمون الاستروجين في الأنسجة الدهنية (الخلايا). لذلك، كلما كانت الطبقة الدهنية تحت الجلد أكبر، كلما تم إنتاج المزيد من هرمون الاستروجين.
النساء اللاتي يعاني أقاربهن المقربين (الأم والجدة) من سرطان الثدي أو الأعضاء التناسلية هم أكثر عرضة للإصابة باعتلال الخشاء. ما يرتبط بانتقال الجينات المتحورة (المتغيرة) من جيل إلى جيل.
يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية في الحوض (ركود الدم). ونتيجة لذلك، يتعطل عمل المبيضين وإنتاج الهرمونات.
- يتم زيادة مستوى الأروماتيز (الذي يتم إنتاجه في الغدد الكظرية) - وهو إنزيم يحول الأندروجينات (الهرمونات الجنسية الذكرية، التي يتم تصنيعها بكميات صغيرة عند النساء) إلى هرمون الاستروجين.
- يزداد عدد المستقبلات و/أو حساسيتها لهرمون الاستروجين في الغدد الثديية.
أنواع اعتلال الثدي
يعتمد التقسيم الأكثر انتشارًا لاعتلال الثدي على العلامات الإشعاعية (يكتشف التغيرات في بنية الغدد الثديية) والعلامات السريرية (الشكاوى والفحص).هناك شكلان رئيسيان للمرض: اعتلال الخشاء العقدي المنتشر.
اعتلال الخشاء المنتشر
تتميز بالتغيرات في جميع أنحاء الغدة الثديية. وكقاعدة عامة، فإنه يسبق تطور الشكل العقدي. أنواع اعتلال الخشاء المنتشر
أعراض اعتلال الثدي المنتشر
- احتقان الثدي، والألم (ألم الثدي)، وتورم وألم في الغدد الثديية (ألم الثدي).
- عند الجس، يلاحظ ضغط الغدة الثديية بأكملها أو منطقة واحدة فقط منها. أو تم العثور على بؤر ضغط صغيرة الحجم (بحجم حبة الأرز تقريبًا) منتشرة في الغدد الثديية (بشكل رئيسي في الجزء العلوي).
- قد يخرج سائل شفاف أو بني مخضر من الحلمة.
اعتلال الخشاء عقيدي
ويتميز بتكوين حمة (جسم) الغدة الثديية من الخراجات والعقد التي لها حدود واضحة وغير مدمجة في الجلد والأنسجة المحيطة بها. يمكن أن يتطور في إحدى الغدد الثديية أو كلتيهما.
يتم استبدال النسيج الغدي (الفصيصات) بنسيج ضام (يلعب دور الإطار، لكنه ليس مسؤولاً عن وظيفة الأعضاء)، مما يضغط على القناة الغدية، وبالتالي يؤدي إلى انسدادها مع مرور الوقت. وهو أكثر شيوعًا عند النساء الشابات الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 30 عامًا. علامات
- الأحاسيس المؤلمة وتضخم الغدة الثديية
- خروج سائل شفاف أو بني مخضر من الحلمتين
- عند تحسس الغدة الثديية، يتم الكشف عن العقد الكثيفة
اعتلال الخشاء الكيسي
وتظهر التجاويف التي تمتلئ بالسائل من الداخل وتحيط بها من الخارج قشرة كثيفة (كبسولة). يحدث أحد أشكال اعتلال الثدي عند حوالي 50% من النساء في جميع أنحاء العالم. علامات
- أحاسيس مؤلمة في منطقة تكوين الكيس
- يزداد حجم الغدة الثديية وتكون مؤلمة
- تضخم وألم في الإبطين العقد الليمفاويةوكذلك تورم الأنسجة المحيطة بها
- اختيارات شفافةمن الحلمات، وفي حالة العدوى - قيحية.
- عند ملامسة الغدة الثديية، تظهر العقد المرنة المستديرة أو شكل بيضاوي
ويتميز بتكوين بؤر كثيفة في حمة (جسم) الغدة الثديية، والتي يمكن أن تتحول إلى أكياس، مليئة بالسوائل. يتطور المرض لدى حوالي 50-70% من النساء المصابات باعتلال الثدي، في أغلب الأحيان من سن 30 عامًا حتى بداية انقطاع الطمث. له مظاهر مميزة لكل من الأشكال العقدية الليفية والكيسية من اعتلال الخشاء.
عند الجس، قد يتم الكشف عن مناطق ضغط الثدي والعقد البيضاوية أو البيضاوية. شكل دائرياتساق فضفاض ومرن (ناعم الملمس).
أعراض اعتلال الثدي
يمكن أن يؤثر المرض على كل من الغدد الثديية أو إحداهما، وتعتمد أعراضه على نوع اعتلال الثدي.| علامة مرض | المظاهر | آلية حدوثها |
| اعتلال الخشاء المنتشر | ||
| الألم والشعور بالامتلاء (التورم) في الغدد الثديية، بالإضافة إلى زيادة حجمها | في بداية المرض، لا تكون الأعراض واضحة، وغالبًا ما تظهر قبل أسبوع من ظهوره. ومع ذلك، مع تقدم المرض، فإنها تصبح دائمة تقريبا. أثناء الحيض نفسه، يكون الألم والتورم أقل وضوحًا إلى حد ما. | يعزز هرمون الاستروجين تراكم أيونات الصوديوم داخل خلايا الغدد الثديية التي تجذب جزيئات الماء. لذلك يتطور تورم في أنسجة الثدي ويظهر الألم. |
| إفرازات من الغدد الثديية(شفاف أو بني مخضر) | تظهر من تلقاء نفسها (البقع على داخلأكواب حمالة الصدر) أو عند الضغط على الحلمات. | يعزز البرولاكتين تطور قنوات الحليب وإنتاجها للسوائل، المشابهة في تركيبها لحليب الثدي. |
| مناطق الضغط | فهي صغيرة، كقاعدة عامة، تقع في جميع أنحاء الغدة الثديية. | تحت تأثير هرمون الاستروجين والبروجستيرون، يزداد عدد وطول قنوات الحليب في الغدة الثديية، وينمو فيها النسيج الضام. |
| اعتلال الخشاء عقيدي | ||
| اعتلال الخشاء الليفي(ورم غدي ليفي) | ||
| ألم الثدي، وحساسية اللمس، والامتلاء | في بداية المرض، تكون الأعراض أكثر وضوحا قبل أسبوع من بداية الحيض. مع مزيد من التطوير لاعتلال الخشاء، فهي موجودة طوال الدورة بأكملها تقريبًا. يمكن أن تكون مؤلمة ومملة، ولكنها في بعض الأحيان تزداد سوءًا حتى مع لمسة خفيفة. | يتسبب هرمون الاستروجين في تراكم الصوديوم داخل خلايا الثدي، مما يؤدي إلى جذب الماء. وبالإضافة إلى ذلك، فإن النسيج الضام المتنامي يضغط الأنسجة الغديةفي الغدة الثديية. لذلك يزداد التورم والألم. |
| إفرازات من الغدد الثديية(شفاف إلى اللون البني والأخضر) | في بداية المرض لا يتم التعبير عنها. ومع ذلك، فإنها تكثف مع مرور الوقت. يمكن أن تظهر بشكل مستقل (بقع داخل حمالة الصدر) أو عند الضغط على الحلمتين. | يعمل البرولاكتين على زيادة عدد قنوات الحليب، وكذلك إنتاجها لحليب الثدي. |
| تشكيل عقدة | عند الجس يتم تحديد العقد الكثيفة التي يتراوح حجمها من 0.2 إلى 5-7 سم، ولها حدود واضحة، فهي متحركة وغير مندمجة مع الأنسجة المحيطة بها. | زيادة المحتوىيؤدي هرمون الاستروجين والبرولاكتين إلى زيادة نمو النسيج الضام وزيادة عدد قنوات الحليب. |
| انضمام العدوى(يمكن أن يكون مع الورم الليفي والاعتلال الكيسي) | ارتفاع درجة حرارة الجسم، واحمرار جلد الثدي، احساس سيء. ظهور إفرازات قيحية أو خضراء مصفرة من الحلمتين. | يؤدي تورم وركود السوائل في الغدة الثديية إلى ضعف الدورة الدموية فيها، وبالتالي تحدث العدوى بسهولة |
| اعتلال الخشاء الكيسي | ||
| ألم وتورم وحرقان في الثدي | الأكثر وضوحا في منطقة تشكيل الكيس. في بداية المرض، تشتد الأعراض مع اقتراب موعد الدورة الشهرية. مع مسار طويل من اعتلال الخشاء، تصبح دائمة تقريبا. يكون الألم خفيفًا ومؤلمًا في الغالب، ولكنه في بعض الأحيان يكون واضحًا تمامًا، ويزداد بشكل ملحوظ حتى مع لمسة خفيفة. | يعزز هرمون الاستروجين تغلغل الصوديوم في الخلايا، مما يجذب الماء. بالإضافة إلى ذلك، مع نمو الكيس، فإنه يضغط على الأنسجة المحيطة، مما يزيد الألم. إذا كانت الخراجات صغيرة، كقاعدة عامة، فإنها لا تسبب أي إزعاج ولا يوجد ألم. |
| إفرازات من الغدد الثديية | شفاف، بني مخضر، قيحي (عند إرفاقه). يكون الإفراز أكثر شيوعًا مع الكيسات المتعددة أو الكبيرة. يمكن أن يكون الإفراز عشوائيًا أو يظهر عند الضغط على الحلمتين. | تحت تأثير البرولاكتين، يزداد عدد قنوات الحليب - وتبدأ في إنتاج حليب الثدي بشكل مكثف. |
| تكبير الثدي | أحدهما أو كليهما حسب موقع الكيس أو الأكياس. | يضغط الكيس على قنوات الحليب، مما يؤدي إلى احتباس السوائل، مما يؤدي إلى تطور الوذمة. |
| تغيرات العقدة الليمفاوية(في 10-15% من المرضى) | تتضخم وتصبح مؤلمة وتتضخم الأنسجة المحيطة بها. | في أغلب الأحيان، تقع الخراجات في الفصوص العلوية والجانبية للغدد الثديية، مما يعطل تدفق الليمفاوية ويؤدي إلى تكوين التهاب فيها. |
| تشكيل الكيس | يتم تحسس تكوينات ناعمة ومرنة ذات حدود واضحة، مستديرة أو بيضاوية الشكل، غير ملتحمة بالأنسجة المحيطة بها، يتراوح حجمها من 0.2 إلى 5-7 سم، ويمكن أن يكون الكيس تكوينًا واحدًا أو على شكل بؤر متعددة. | تحت تأثير هرمون الاستروجين والبروجستيرون، تتوسع قناة واحدة، ويركد السائل فيها. ثم يبدأ النسيج الضام بالتشكل حول التدفق، مكونًا كبسولة. بمساعدة الكبسولة، يحاول الجسم الحد من القناة المتوسعة. وبالتالي، يتراكم السائل في موقع القناة المتوسعة. |
| ليفي- اعتلال الخشاء الكيسي | ||
| مع هذا البديل من مسار المرض، يتم الجمع بين شكلين من اعتلال الخشاء العقدي: الكيسي والليفي. ونتيجة لذلك، يحدث تكوين الخراجات في الغدة الثديية ومناطق الضغط. لذلك، يتم ملاحظة علامات الأشكال الكيسي والليفي من اعتلال الخشاء في وقت واحد. | ||
تشخيص اعتلال الخشاء
لذلك، تتنوع أسباب تطور اعتلال الخشاء تشخيص دقيقيتم إجراء بحث شامل.ما الطبيب الذي يجب أن أتصل به إذا كنت أعاني من مشاكل في الثدي؟
يشارك ثلاثة متخصصين في تشخيص وعلاج اعتلال الخشاء: طبيب أمراض النساء، وطبيب أمراض النساء والغدد الصماء، وطبيب الثدي (يحدد ويعالج أمراض الثدي فقط). الخيار المثالي هو عندما يشارك جميع المتخصصين في علاج المريض ومراقبته. ومع ذلك، كل شيء يعتمد على تزويد مؤسسة التشخيص والعلاج بهؤلاء المتخصصين.عند موعد الطبيب
سيقوم الطبيب بإجراء مسح قصير: سيوضح التفاصيل اللازمة لتحديدها التشخيص الصحيح(متى بدأ الحيض الأول، هل النشاط الجنسي منتظم، وما إلى ذلك).وسيتبع ذلك فحص وجس (تحسس) الغدد الثديية والغدد الليمفاوية (الإبطية وعنق الرحم) والغدة الدرقية (الموجودة في الجزء الأمامي من الرقبة).
إذا لزم الأمر، سيحولك الطبيب إما إلى (أشعة سينية للغدد الثديية بالمزيد). مستوى منخفضالإشعاع)، أو حتى الخزعة (استئصال قطعة من الأنسجة المتغيرة تليها الفحص تحت المجهر).
بعد تلقي جميع نتائج الدراسة، سيصف الطبيب العلاج الذي يمكن إجراؤه إما بشكل متحفظ (بمساعدة الأدوية) أو حالا(عملية).
استطلاع
أسئلة يجب الإجابة عليها في عيادة الطبيب:
- كم عمرك؟
- في أي سنة من العمر ظهر أول نزيف الحيض (الحيض)؟
- في أي عمر قمت بأول علاقة جنسية لك؟
- هل حياتك الجنسية منتظمة؟
- هل تعانين من اضطرابات الدورة الشهرية؟
- في أي يوم من الدورة الشهرية يتم الفحص والاستشارة؟
- كم عدد حالات الحمل والولادة التي مررت بها؟ في أي عمر؟
- كم عدد حالات الإجهاض و/أو الإجهاض التي حدثت؟
- ما هي فترة الرضاعة الطبيعية؟
- كيف يتم الدفاع ضد الهجوم؟ الحمل غير المرغوب فيه?
- هل يعاني أي من الأقارب المقربين (الأم، الأخت، الجدة) من اعتلال الثدي أو سرطان الثدي؟
- إذا لم يكن هناك حيض (سن اليأس)، ففي أي عمر؟
- هل يوجد أي الأمراض المزمنة؟ وإذا كان الأمر كذلك، فما هي الأدوية التي يتم تناولها لعلاجها؟
فحص وجس الغدد الثديية من قبل الطبيب
يتم إجراؤها في وضعية الوقوف والاستلقاء باستخدام وسادات الأصابع مع فحص متسلسل لكل ربع من الغدة الثديية: الجزء العلوي الخارجي، الجزء العلوي الداخلي، الجزء السفلي الداخلي، الجزء السفلي الخارجي.
أثناء الفحص والجس، يطلب الطبيب من المرأة إما رفع يديها أو وضعها على حزامها. ثم يقارن التغيرات في كل من الغدد الثديية، ويتحسس أيضا الغدد الليمفاوية. بعد ذلك، يضغط الطبيب على الحلمتين، محاولًا إخراج السائل منهما.
التوقيت الموصى به للفحص هو من 5 إلى 9-10 أيام من الدورة الشهرية (الأفضل هو من 5 إلى 7 أيام). أثناء انقطاع الطمث، لا يهم اليوم.
علامات اعتلال الثدي التي تم الكشف عنها أثناء فحص وجس الغدد الثديية:
- وجع وتورم و زيادة الحساسية
- وجود أختام عقيدية في منطقة معينة أو في جميع أنحاء الغدة الثديية
- الكشف عن الأكياس المستديرة في مناطق مختلفة
- خروج إفرازات من الحلمتين عند الضغط عليهما
- وجود مناطق من الجلد أو تراجع الحلمة
- - ظهور مناطق مرتفعة أو منخفضة على الجلد
- تفاوت ملحوظ في الغدد الثديية (عدم التناسق الطفيف هو القاعدة)
- زيادة لون الجلد في منطقة الحلمة والمنطقة المحيطة بها
التصوير الشعاعي للثدي
دراسة تستخدم لتشخيص أمراض الثدي، وهي مفيدة حتى على الأغلب المراحل الأولىتطور المرض. هناك عدة طرق لتصوير الثدي بالأشعة تبعًا للطريقة: الإسقاط والرقمي والفيلم.
ومع ذلك، فإن الطريقة الأكثر استخدامًا هي التصوير الشعاعي للثدي بالأشعة السينية مع الحد الأدنى من التعرض للأشعة السينية - وهو المعيار الذهبي لتشخيص أمراض الثدي. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام جهاز خاص - تصوير الثدي بالأشعة السينية، مما يجعل من الممكن الحصول على صورة للغدة الثديية في إسقاطين (مباشر وجانبي).
مؤشرات لاستخدام التصوير الشعاعي للثدي بالأشعة السينية
- الشكاوى من الألم وتضخم الثدي
- انحسار أو انتفاخ مناطق جلد الثدي
- التفريغ الحلمة
- وجود كتل في الغدة الثديية
- النساء فوق سن 30 عامًا الذين تلقوا علاج إشعاعيفي المنطقة صدرعن ورم خبيث
- مع لأغراض وقائيةيتم إجراؤه سنويًا لجميع النساء بدءًا من عمر 40 عامًا، وللنساء فوق 50 عامًا - مرتين سنويًا
- النساء اللاتي لديهن أقارب مصابات بسرطان الثدي و/أو المبيض
تكنولوجيا
تقف المريضة أمام الجهاز، وتقع الغدة الثديية بين حاملين كثيفين (يضغطون على الغدة) وذلك لتقليل سماكة الأنسجة التي تمتص الأشعة السينية. أي أنه كلما كان الضغط أكثر إحكاما، كلما كانت النتائج أكثر إفادة. في بعض المرضى، قد يسبب الإجراء الألم أو الانزعاج، ولكن مثل هذا التفاعل مقبول.
علامات اعتلال الثدي
التغيرات الليفية.هناك ظلال خيطية واضحة وكثيفة، والتي يمكن أن تكون موجودة في مناطق فردية (ورم غدي ليفي) وتنتشر في جميع أنحاء الغدة الثديية (اعتلال الخشاء المنتشر). في هذه الحالة، توجد حبال النسيج الضام إما على طول الفصيصات الغدية، أو على طول قنوات الحليب. في حين أن محيط الفصيصات نفسها غير متساوي. 
فرط نمو الأنسجة الغدية للغدة الثديية (الغدة). هناك العديد من الظلال البؤرية الصغيرة ذو شكل غير منتظموالحواف غير المستوية - فصوص متضخمة. في بعض الأحيان تندمج هذه الظلال تمامًا مع بعضها البعض، وتشكل بؤر ضغط الأنسجة الغدية (الفصيصات). 
التغيرات الكيسية. الرسم العامحمة الغدة الثديية فوضوية، وعلى خلفيتها توجد تشكيلات ذات شكل بيضاوي دائري بنفس الكثافة. 
الطبيعة المختلطة للتغيرات في الغدة الثدييةيحدث في أغلب الأحيان. في هذه الحالة، يُظهر التصوير الشعاعي للثدي مناطق الضغط و التكوينات الكيسية(عقدي اعتلال الخشاء الليفي الكيسي).
الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية
طريقة غير ضارة وغير مؤلمة تستخدم لدراسة بنية الغدد الثديية وتحديد التكوينات فيها.التوقيت الموصى به للحائض هو من 5 إلى 9-10 أيام من الدورة الشهرية (الأفضل هو من 5 إلى 7 أيام)، حيث أن حالة الغدد الثديية تتغير أثناء الدورة تحت تأثير الهرمونات. أثناء انقطاع الطمث، لا يهم اليوم.
المنهجية
تستلقي المرأة على ظهرها ويداها خلف رأسها. يتم وضع هلام شفاف على جلد المنطقة التي يتم فحصها، مما يضمن الاتصال الوثيق لمستشعر الموجات فوق الصوتية. بعد ذلك، يضغط الطبيب على جهاز استشعار على الجلد، حيث تخترق موجاته الأنسجة بزوايا مختلفة، وتنعكس منها، ويتم عرضها على الشاشة.
مؤشرات للاستخدام
- تشخيص الأكياس أو الكتل التي يتم تحديدها عن طريق ملامسة الثدي
- فحص الغدد الثديية عند النساء تحت سن 30 سنة، وكذلك أثناء الحمل والرضاعة
- يوصى به لجميع النساء فوق 35 عامًا مرة كل 1-2 سنوات، وأكثر من 50 عامًا - مرتين في السنة.
- تضخم الغدد الليمفاوية الإبطية
اعتلال الخشاء المنتشر
على الموجات فوق الصوتية هناك العديد من الضغطات الصغيرة التي تتوافق مع الانتشار النسيج الضام، أو الخراجات الصغيرة (تجويف مع السوائل)، والتي تقع بالتساوي في جميع أنحاء الغدة الثديية. 
اعتلال الخشاء عقيدي
ورم غدي ليفيويمثلها مساحة محدودة من الضغط في الغدة الثديية، والتي لها حدود واضحة.
شكل الكيسي من اعتلال الخشاءيتجلى في شكل تجاويف مملوءة بالسائل، والتي تغير شكلها عند الضغط عليها.
اعتلال الخشاء الليفي الكيسيوتتميز بوجود تجاويف مملوءة بالسائل ومناطق منضغطة. التشكيلات لها حدود واضحة.
الخزعة والفحص المورفولوجي
يتم أخذ عينات صغيرة من الأنسجة من المناطق المتغيرة في الثدي، ثم يتم فحصها تحت المجهر.تتيح لنا هذه الطريقة التمييز بين اعتلال الثدي والورم الخبيث في الغدد الثديية بموثوقية كبيرة. في 80-90٪ من الحالات، تكون التغيرات في الغدة الثديية حميدة.
مؤشرات للاستخدام
- يظهر تصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية مناطق مشبوهة بها أنسجة ثدي متغيرة
- وجود أكياس كبيرة و/أو مناطق منضغطة في أنسجة الثدي (أكثر من 1-1.5 سم)، يتم تحديدها عن طريق الجس من قبل الطبيب
- ظهور قشور أو تقشرات أو تقرحات على الحلمة، أو ظهور إفرازات دموية منها
غالبا ما تستخدم في علم الثدي طريقة الخزعة بالإبرة الدقيقة:يتم أخذ قطعة من الأنسجة من التكوينات الملموسة للغدة الثديية، ثم يتم وضعها على الزجاج، وتلوينها وفحصها تحت المجهر.
يتم إجراء الثقب باستخدام إبرة خاصة يمكن التخلص منها، وهي متصلة بمسدس ثقب. أثناء الإجراء، يطلق المسدس سكينًا، مما يؤدي إلى قطع عمود رفيع من الأنسجة من الكتلة. وكقاعدة عامة، يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير الموضعي.
علامات اعتلال الثدي على الخزعة
الخلايا أحادية النواة ولها حجم ولون طبيعي. انهم يحتوون المبلغ العاديالكروماتين (يوجد داخل نواة الخلايا ويشارك في نقل المعلومات الوراثية أثناء الانقسام). لا توجد مناطق لنمو الخلايا الإكليلية (زيادة نمو الخلايا عند حواف التكوين). قد يتم الكشف عن الكالسيوم المترسب في الأنسجة (علامة على احتمالية انحطاط اعتلال الخشاء في المستقبل إلى ورم خبيث).
اختبارات الدم المخبرية
تؤثر العديد من الهرمونات على الغدة الثديية، لكن مستوياتها تختلف طوال الدورة. لهذا الحالة الهرمونيةيتم تحديده في الأول المرحلة الجريبية- من 5 إلى 9 أيام أو في المرحلة الأصفرية الثانية - من 20 إلى 22 يومًا من الدورة الشهرية. يتم سحب الدم من الوريد. ما هي الهرمونات في الدم التي يجب تحديدها؟
- استراديوليتم إنتاجه في المبيضين والأنسجة الدهنية
- هرمونات الغدة الدرقية- هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3)
- هرمون الثيريوتروبيك (TSH)(تنتج في الغدة النخامية وتحفز إنتاج هرمونات الغدة الدرقية)
- الهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون اللوتيني (LH)(تنتج في الغدة النخامية وتنظم عمل المبيضين)
- البرولاكتينيتم تصنيعه في الغدة النخامية وينظم إنتاج حليب الثدي في الغدة الثديية
طرق الفحص الإضافية
فهي تساعد في تحديد وظيفة العضو الذي ينتج الهرمونات: وجود الالتهابات والالتصاقات والأورام وما إلى ذلك. لأن مثل هذه التغييرات يمكن أن تؤدي إلى تعطيل عملها وبالتالي التغييرات المستويات الهرمونية. ومع ذلك، فهي ليست إلزامية.
أبحاث إضافية
يوصف لتحديد وجود العملية الالتهابيةأو وجود أورام في المبيضين، قناة فالوب، رَحِم.يكتشف حجم الفصوص والبرزخ ووجود العقد.
CT () أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) للدماغللكشف عن الأورام. على سبيل المثال، أورام الغدة النخامية.
ويتم تعيين آخرين طرق إضافيةالبحث ولكن حسب الحاجة.
علاج اعتلال الثدي
يمكن أن يكون محافظًا (باستخدام الأدوية) أو جراحيًا (باستخدام الجراحة).العلاج الدوائي لاعتلال الخشاء
الهدف هو قمع تأثير هرمون الاستروجين والبروجستيرون على أنسجة الثدي، وتطبيع عمل الغدة الدرقية والجهاز المناعي. وسائل لعلاج اعتلال الخشاء
| مجموعات المخدرات | مندوب | كيف يتم وصفه؟ | آلية العمل |
| الأدوية الهرمونية | |||
| مضادات الاستروجين -الأدوية التي تقلل من تأثير هرمون الاستروجين على الغدة الثديية | تاموكسيفين، توريميفين | على المدى الطويل في الحقن و/أو الأقراص مرتين في اليوم. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب. يستمر العلاج بعد شهرين آخرين من ظهور علامات التطور العكسي لاعتلال الخشاء. | يحجب الدواء مستقبلات (مناطق محددة على غشاء الخلية) للخلايا الموجودة في الغدة الثديية والتي يجب أن يتصل بها هرمون الاستروجين. |
| مجموع وسائل منع الحمل عن طريق الفم (كوكي) - حبوب منع الحملللإعطاء عن طريق الفم، تحتوي على نظائرها الاصطناعية هرمون الاستروجين الطبيعيوالبروجستيرون | أوفيدون، ديانا - 35، ثلاثي ريجول، ريجولون. ليندينت – 20 وآخرون | يؤخذ على المدى الطويل، بدءاً من اليوم الأول من الدورة الشهرية، وعادةً لمدة 21 يوماً. ويلي ذلك استراحة لمدة 7 أيام. ثم يتم استئناف الدواء. | يمنع إنتاج LH و هرمونات FSHفي الغدة النخامية. ولذلك لا يحدث أي تغيير في مستوى الهرمونات في الجسم طوال الشهر. يتم تحقيق تأثير مستقر عندما الاستخدام على المدى الطويل: من عدة أشهر إلى 1-2 سنة. |
| جيستاجينز(البروجستيرون) | للإعطاء عن طريق الفم: * أوتروجستان - البروجسترون الطبيعي * الدوفاستون هو نظير اصطناعي للبروجستيرون الطبيعي | يوصف Utrozhestan ½-1 قرص مرتين في اليوم، Duphaston - 1 قرص مرتين في اليوم. يبدأ الاستقبال في اليوم الرابع عشر من الدورة الشهرية ويستمر لمدة 14 يومًا. ثم يتم التوقف عن الدواء. الدورة من 3 إلى 6 أشهر. | يتم حظر التقلبات الدورية للهرمونات الجنسية على مدار الشهر والقضاء عليها أيضًا. ولذلك يتوقف زيادة انقسام الخلايا في الغدة الثديية ونمو قنوات الحليب. |
| خارجيا: بروجيستوجيل | يتم تطبيق جرعة واحدة من خلال القضيب على جلد الثدي. يفرك الدواء حتى يمتص بالكامل. تنطبق مرتين في اليوم. | يمنع مستقبلات هرمون الاستروجين. ونتيجة لذلك، يحدث تطور عكسي لقنوات الحليب. بالإضافة إلى ذلك، يقلل الدواء من تورم الغدد الثديية وله تأثير مسكن. | |
| الأدوية التي تثبط تخليق البرولاكتين(يتم تعيينه فقط عندما ارتفاع البرولاكتين) | بارلودل (بروموكريبتين)، دوستينكس | 1-2 قرص ثلاث مرات يوميا مع وجبات الطعام. | يحفز إنتاج الدوبامين في منطقة ما تحت المهاد، والذي بدوره يثبط تخليق البرولاكتين. |
| مضادات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية) | ديفريلين، زولاديكس، بوسيرلين | Zoladex - مرة واحدة كل 12 أسبوعًا تحت الجلد في جدار البطن. ديفيريلين - حقنة واحدة مرة كل ثلاثة أشهر. | يمنع إفراز الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية من منطقة ما تحت المهاد. ونتيجة لذلك، لا يتم إنتاج LH وFSH في الغدة النخامية. وبالتالي، يتم تثبيط وظيفة المبيض والإباضة. أي أن انقطاع الطمث المؤقت القابل للعكس يحدث، مما يساهم في التطور العكسي لأعراض اعتلال الخشاء. |
| نظائرها الاصطناعية من هرمونات الغدة الدرقية | L-ثيروكسين، يوثيروكس يستخدم لقصور الغدة الدرقية - عدم كفاية إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بواسطة الغدة الدرقية | في الصباح على معدة فارغة قبل نصف ساعة من تناول الطعام. نظام الجرعة: يوميا أو مع استراحة لمدة يومين، مرة واحدة في الأسبوع. يتم تحديد جرعة الأدوية ومدة العلاج من قبل الطبيب. | يتم تثبيط زيادة إنتاج هرمون الغدة الدرقية والبرولاكتين بواسطة الغدة النخامية. |
| لا الأدوية الهرمونية | |||
| الاستعدادات اليوديوصف لقصور الغدة الدرقية | يودومارين، كلامين (مكمل غذائي) | اليودومارين - 1-2 حبة يوميا بعد الوجبات. كلامين - كبسولتان ثلاث مرات في اليوم. الدورة - شهرين. ويتكرر إذا لزم الأمر. | ويشارك اليود في تخليق وإطلاق هرمونات الغدة الدرقية. |
| أدوية المعالجة المثلية | مستودينون | تناول 30 قطرة أو قرصًا واحدًا مرتين يوميًا. الدورة - 1.5-2 أشهر. | يقلل من إنتاج البرولاكتين في الغدة النخامية، ويطبيع إفراز LH وFSH. نتيجة لذلك، تعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها، وتخضع قنوات الحليب لتطور عكسي. |
| ماستوبول | يذاب قرص واحد تحت اللسان قبل نصف ساعة من تناول الطعام ثلاث مرات يوميا. الدورة - 8 أسابيع. إذا لزم الأمر، يتم تكرار العلاج بعد 4-6 أشهر. | يقلل من التورم والالتهاب والألم في الغدد الثديية. يحسن العرض العناصر الغذائيةوالأكسجين إلى جميع الأنسجة، وكذلك تطبيع عمل الجهاز المناعي. نتيجة لذلك، تخضع مسارات الحليب لتطور عكسي، وتعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها. | |
| المخدرات أصل نباتي | ماموليبتين | 5 كبسولات ثلاث مرات يوميا بعد 30-60 دقيقة من الوجبات. الدورة - شهرين | يقلل من الألم والتورم والحنان في الغدد الثديية. يؤدي إلى عكس تطور قنوات الحليب. |
| مجمعات الفيتاميناتتحتويفيتامين أ أو بيتا كاروتين (مقدمة لفيتامين أ)، ج، ه، د، ف والسيلينيوم | تريوفيت وآيفيت وآخرون | 1 كبسولة 2 مرات في اليوم. الدورة - 8 أسابيع. يوصى بإجراء ما يصل إلى 3 دورات علاجية على مدار العام. | تطبيع مستويات هرمون الاستروجين، وتحسين وظائف الكبد والجهاز المناعي. يعمل على استقرار جدران الأوعية الدموية، ويمنع تطور الوذمة في الغدد الثديية (فيتامين C). في الاستخدام على المدى الطويلمنع انتقال اعتلال الخشاء إلى ورم خبيث (الفيتامينات A و D والسيلينيوم). إبطاء شيخوخة خلايا الجسم وتعزيز تأثير هرمون البروجسترون (فيتامين E والسيلينيوم). |
| العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) | إيرتال وإندوميتاسين وديكلوفيناك وغيرها | كقاعدة عامة، يوصف قرص واحد مرتين في اليوم بعد الوجبات. | تقليل الألم والالتهاب والتورم في الغدد الثديية. |
تستخدم الأدوية المدرجة في علاج الأشكال المنتشرة والعقيدية من اعتلال الخشاء. الدورة من 2 إلى 4-6 أشهر حسب شدة المرض.
مبادئ وصف الأدوية
- أشكال منتشرة من اعتلال الخشاء
علاج الغدة والورم الغدي الليفي والاعتلال الليفي الكيسي المنتشر والاعتلال الليفي الكيسييتم إجراؤه فقط باستخدام الأدوية (بشكل متحفظ)، ويتم وصفها اعتمادًا على مرحلة وشدة أعراض المرض. على سبيل المثال، متى العلامات الأوليةتستخدم الأمراض بشكل رئيسي الأدوية غير الهرمونية(الفيتامينات، مستحضرات اليود، العلاجات المثلية). نادرا ما تستخدم الأدوية الهرمونية.
في حين أنه في حالة الأعراض الشديدة للمرض (خاصة في الشكل الكيسي الليفي المنتشر)، غالبًا ما تتم إضافة الأدوية الهرمونية (الجستاجينات، موانع الحمل الفموية المشتركة، هرمونات الغدة الدرقية، وما إلى ذلك) إلى العلاج. - أشكال عقيدية من اعتلال الخشاء
العلاج طويل الأمد ومعقد، ويتضمن عادةً استخدام الأدوية والعلاج الجراحي.
علاج الورم الغدي الليفي (اعتلال الخشاء الليفي العقدي)
نفذت بشكل رئيسي العلاج الجراحي. ومع ذلك، إذا كان هناك عدد قليل من العقد (واحدة أو اثنتين) وكانت صغيرة الحجم (يصل قطرها إلى 1-1.5 سم)، فمن الممكن العلاج بمساعدة الأدوية: الهرمونية و أدوية المعالجة المثليةوالفيتامينات وغيرها.
علاج اعتلال الخشاء الكيسي العقدي
يصل حجم الأكياس إلى 1.5-2 سميتم علاجهم بشكل متحفظ اعتمادًا على السبب المحدد: يتم وصف الفيتامينات والأدوية المثلية والهرمونات ومستحضرات اليود وغيرها.
الخراجات التي يبلغ قطرها أكثر من 1.5-2 سمكقاعدة عامة، يتم ثقبها بإبرة رفيعة. بعد ذلك، يتم العلاج بالأدوية (الهرمونات والفيتامينات وغيرها).
علاج اعتلال الخشاء الليفي العقدي
الأصعب والأطول لأن الغدد الثديية تحتوي على مناطق الضغط والخراجات. كقاعدة عامة، تتم إزالة الأختام أولاً و/أو ثقب الأكياس، وبعد ذلك معاملة متحفظة. ومع ذلك، إذا كان حجم الأكياس والأختام صغيرًا، فيفضل العلاج بالأدوية فقط.
عند علاج أي شكل من أشكال اعتلال الخشاء، فإن الاختيار الدواء(خاصة الهرمونية) تعتمد دائمًا على ما تم تحديده الاضطرابات الهرمونية(مستويات هرمون البروجسترون والإستروجين والبرولاكتين) ووجود أمراض أخرى لدى المرأة.
العلاج الجراحي لاعتلال الخشاء
يتم إجراؤه لعلاج اعتلال الخشاء العقدي (الأشكال الليفية الكيسي والليفي والكيسي) تحت ظروف عامة أو محلية. مؤشرات لعملية جراحية(MRS) والتهاب الكبد (B,C,D) وتحديد فصيلة الدم وعامل Rh
- يتم ثقب الخراجاتباستخدام إبرة رفيعة والشفط السائل الداخلي. بعد ذلك، تتعرض جدران الكيس للتصلب (إلصاق جدران الكيس عن طريق إدخال مواد خاصة في التجويف). إذا تشكلت الأكياس بشكل متكرر، تتم إزالة تجاويفها، ولكن يتم الحفاظ على الأنسجة المحيطة (إذا لم يكن هناك شك في الإصابة بالسرطان).
- تتم إزالة العقدوعندما الحالات الشديدة(متعددة و/أو كبيرة) يتم إجراء الإزالة القطاعية (الجزئية) للغدة الثديية. في هذه الحالة تتم إزالة أنسجة الغدة، وتتراجع عن حافة الورم بمقدار 1-3 سم.
إعادة التأهيل بعد الجراحة
بعد 1.5-2 ساعة من الجراحة، قد تشعر المرأة بالألم وعدم الراحة في منطقة التلاعب. كقاعدة عامة، لا يتم نطق الأحاسيس، لذلك لا تتطلب استخدام مسكنات الألم. ومع ذلك، إذا لزم الأمر، يتم وصف مسكنات الألم.
تخرج المرأة من المنزل في يوم العملية أو بعد بضعة أيام (كل هذا يتوقف على مدى التدخل الذي تم إجراؤه). تتم إزالة الغرز في اليوم السابع بعد الجراحة.
يجب أن نتذكر أن الجراحة لا تقضي على سبب المرض. لذلك، بعد ذلك، العلاج الإلزامي لاعتلال الخشاء ضروري. الأدوية(الهرمونات والفيتامينات والأدوية التي تحتوي على اليود وغيرها) والمرض الأساسي (مثل التهاب الكبد). من المهم أيضًا اختيار الأكثر الطريقة المثلىالحماية من الحمل غير المرغوب فيه واتباع نظام غذائي.
النظام الغذائي لاعتلال الخشاء
وينصح بالتقليل من تناول الدهون وزيادة تناول الألياف ( الخضروات الطازجةوالفواكه والحبوب الكاملة). ونتيجة لذلك، يتم تقليل تأثير هرمون الاستروجين على الغدة الثديية. من المستحسن التقليل من الحلويات والدقيق والأطعمة الدهنية، حيث أن هذه الأطعمة تؤدي إلى زيادة طبقة الدهون تحت الجلد ()، والتي يتم فيها إنتاج هرمون الاستروجين.
من الأفضل تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات A، B، D، E (الكبد، صفار البيض، الحليب، الجبن، الجبن، زيت نباتيوالمأكولات البحرية والخضروات الطازجة والفواكه ذات اللون الأحمر أو البرتقالي).
من المهم تجديد نقص اليود في الجسم (المأكولات البحرية والملح المعالج باليود).
يجب عليك تقليل استهلاك الكاكاو والشوكولاتة والشاي والقهوة، لأنها تحتوي على ميثيل سابتين - وهي مواد يمكن أن تثير تطور المرض وتزيد الألم.
العلاج بالعلاجات الشعبية
ليس طريقة مستقلةمكافحة اعتلال الخشاء، لأنه لا يمكن أن يؤثر على جميع الروابط في آلية تطور المرض. ومع ذلك، عند تناولها مع الأدوية، فإنها تقلل من مظاهر اعتلال الخشاء، وتعزز الشفاء، وتطبيع عمل الجسم والجهاز المناعي. | اسم | كيف تطبخ | كيف تستعمل | ما التأثير الذي يمكن توقعه |
| صبغة القشرة الصنوبر | صب نصف كوب من قشور الصنوبر الطازجة أو القسم الطازج في نصف لتر من الفودكا عين الجمل. ثم يترك في مكان مظلم ودافئ (بالقرب من المبرد أو الموقد) لمدة 10 أيام. | نصف ساعة قبل وجبات الطعام، ½ -1 ملعقة كبيرة خلال دورتين نسائيتين. | يحسن وظيفة المناعة و نظام الدورة الدمويةوكذلك الغدة الدرقية. له تأثير مضاد للورم. |
| الألوة إكسير | لف أوراق الصبار (عمر 3-4 سنوات) في الشاش وضعها في كيس من البلاستيك، ولكن أغلقه بشكل غير محكم (للسماح بتدفق الهواء). بعد ذلك، احتفظ بها في الثلاجة عند درجة حرارة t + 4-8C لمدة أسبوعين. ثم مرر الأوراق من خلال مفرمة اللحم واعصر العصير. ثم قم بخلط جزء واحد من عصير الصبار مع جزأين من العسل السائل (1: 2). | 1 ملعقة صغيرة. 30 دقيقة قبل وجبات الطعام مرتين في اليوم. الدورة - 30 يوما. | يحسن أداء الجهاز المناعي وله خصائص مضادة للأورام. |
| مغلي جذر الأرقطيون | 2 ملعقة كبيرة. يُضاف جذر الأرقطيون المطحون إلى 3 أكواب من الماء، ثم يُغلى ويُصفى. | 50-60 مل 3 مرات يوميا قبل نصف ساعة من الوجبات. الدورة - دورة شهرية واحدة. | يقلل من التورم والألم في الغدد الثديية وله خصائص مضادة للأورام. |
الوقاية من اعتلال الخشاء
ماذا علينا أن نفعل؟
أخبار صورة صحيةالحياة والتغذية
تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والعناصر الدقيقة، وكذلك كميات كافية من اليود. قدم أسلوب حياة نشطًا ومارس الرياضة واحصل على قسط كافٍ من النوم والراحة (مدة النوم أقل من 7 ساعات يوميًا). سيؤدي ذلك إلى تقوية جهاز المناعة - المدافع الرئيسي ضد جميع الأمراض.
تمتع بحياة جنسية منتظمة
أثناء الجماع، تشعر المرأة بالنشوة الجنسية، مما يحسن الدورة الدموية في الحوض وعمل المبيضين. وبالإضافة إلى ذلك، فهي موجودة بيولوجيا في السائل المنوي المواد الفعالةوالتي تعمل أيضًا على تحسين وظيفة المبيض.
التخلص من المشاعر القوية
"كل الأمراض تأتي من الأعصاب" هي عبارة حقيقية عن اعتلال الثدي. بسبب ال المواقف العصيبة - مشغللتطور المرض. بينما نوم صحي، تناول الطعام اللذيذ، الرضا الجنسي، المشاعر الايجابيةتعزيز إنتاج الدوبامين، الذي يمنع زيادة تخليق البرولاكتين في الغدة النخامية.
سلوك الفحص الذاتيغدد الثدي
بالنسبة للمرأة الحائض، يوصى بالفحص الذاتي الشهري من الأيام 5-6 إلى 9-12 من الدورة (الأفضل في الأيام 5-7)، لأن الغدة الثديية في هذه الأيام تكون في حالة استرخاء. أثناء انقطاع الطمث - في نفس اليوم التقويمي.
خطوات الفحص الذاتي
ارتدي حمالة الصدر المناسبة
اختاري حمالة صدر ذات حجم مناسب، وغير قاسية، ولا تضغط أو تحتك. لأن الغدة الثديية مصابة.
تقام سنويا فحص طبي(فحص السرطان)
التفتيش يشمل:
- فحص الجلد والأغشية المخاطية المرئية
- فحص وجس الغدد الثديية والغدة الدرقية والغدد الليمفاوية (الإبطية، العنقية، الإربية)
- فحص أمراض النساء و فحص الاصبعالمستقيم
- فحص مسحة للنباتات المهبلية وعلم الخلايا (الكشف عن الخلايا السرطانية أو السابقة للتسرطن) من قناة عنق الرحم
لأنه يحسن عمل الغدد الثديية ومسار اعتلال الثدي (وإن لم يكن دائما)، مما يؤدي إلى الشفاء. تكون الرضاعة الطبيعية مفيدة عندما تستمر لمدة تصل إلى سنة أو سنتين (6 أشهر على الأقل).
ما الذي يجب عليك تجنبه؟
- إصابات الثدي.
- ملامسة المبيدات الحشرية والمواد الكيميائية التي قد تحتوي عليها منتجات الطعام. لأنها تعزز إنتاج الهرمونات، مما يزيد من حساسية مستقبلات الثدي لهرمون الاستروجين.
- التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة ساعة خطيرة(من 11.00 إلى 16.00)، لأن الأشعة فوق البنفسجية يمكن أن تثير تطور اعتلال الثدي و/أو السرطان. بينما يُسمح بحمامات الشمس القصيرة في ساعات الصباح والمساء.
- التدخين، سوء المعاملة مشروبات كحوليةوتعاطي المخدرات (حتى الخفيفة منها) حيث تتعطل عملية التمثيل الغذائي في الجسم وعمل الجهاز المناعي.
مرض الكيسي الليفي في الغدد الثديية، أو اعتلال الثدي، هو مرض حميد يتميز بظهور أكياس وكتل متعددة في أنسجتها. في السنوات الاخيرةهناك زيادة مطردة في حدوث هذا المرض في كل مكان.
الكيس عبارة عن تكوين تجويفي محدود من الخارج بمحفظة من النسيج الضام ومملوء بالسوائل من الداخل. يتميز بقوام مرن ويتم تحديده بوضوح تام عن الأنسجة المحيطة.
اعتلال الثدي الكيسي الليفي هو مرض خلل الهرمونات، أي يرتبط بالتغيرات في التوازن الهرموني. اسم آخر لهذا المرض هو ورم غدي ليفي، ولكن من الضروري التمييز بين هذا المرض من ورم غدي ليفي، ورم حميد في الغدة الثديية.
التسبب في اعتلال الخشاء في بشكل كافيلم تدرس بعد. ولا يُعرف سوى بعض العوامل التي تساهم في حدوثه.
في أغلب الأحيان، تتشكل هذه الخراجات في أنسجة الغدد الثديية سن اليأس، وهو متعلق بما لوحظ في الجسد الأنثويفي هذا الوقت، يحدث خلل هرموني، عندما يتطور الخلل الهرموني نتيجة لهيمنة كبيرة لهرمون الاستروجين.
على خلفية الضعف العام لقوى الحماية في جسم المرأة، تحدث اضطرابات في عمل الأعضاء الفردية، وتصبح الغدد الثديية عرضة بشكل خاص.
يمكن أن تصبح قنوات الغدد مسدودة، مما يمنع مرور السائل (السائل النخاعي) من خلالها، والذي يبدأ بالتراكم مع البنية المفصصة للأنسجة الغدية، مما يؤدي إلى تطور الأختام حول تراكمات السوائل هذه. كما أن التغيرات في مستوى الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية مهمة أيضًا لتطور اعتلال الخشاء.
قد تكون أسباب هذه الانتهاكات الحالات التالية: - امراض عديدةالمبايض والزوائد، في أغلب الأحيان التهاب - التهاب الملحقات والتهاب المبيض. - أمراض الغدة الدرقية. - أمراض الغدد الأخرى الخارجية و إفراز داخلي; - أمراض الكبد مما يؤدي إلى تدهور استخدام الهرمونات الجنسية. هناك حالات معروفة لنوع معين من اعتلال الخشاء لدى المرضى السكرى.
أعراض
يتجلى اعتلال الثدي في الأعراض التالية:
- آلام في الغدد الثديية تكثف قبل الحيض.
- وجود أختام عقيدية على شكل عنقودي في الغدد الثديية.
- التفريغ الحلمة.
أشكال اعتلال الخشاء
بواسطة الاعراض المتلازمةهناك أشكال منتشرة وعقيدية من اعتلال الخشاء. العقدي في كثير من الأحيان يتظاهر مرض خبيث، الأمر الذي يتطلب التشخيص تدخل جراحي — الاستئصال القطاعيمع الفحص النسيجي للورم.
بناءً على البنية المجهرية، يتم التمييز بين الأشكال التكاثرية وغير التكاثرية. يتميز التكاثري بالانقسام المكثف للخلايا، بينما في غير التكاثري لا يتم ملاحظته. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأشكال التكاثرية أكثر احتمال كبيرالمرتبطة بالوجود عملية خبيثةإنهم يحتاجون إلى موقف أكثر انتباهاً تجاه أنفسهم.
ما مدى خطورة اعتلال الخشاء؟
ولا يشكل هذا المرض أي خطر على حياة المرأة. يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى تقليل نوعية الحياة بشكل كبير، لكنه ليس مرضًا سرطانيًا، أي مرض يمكن أن يتحول إلى سرطان.
ومع ذلك، فإن أشكاله العقدية يمكن أن تحاكي ورمًا خبيثًا. في كثير من الأحيان، يكون اعتلال الثدي بمثابة خلفية لتطور السرطان، بالنظر إلى بعض عوامل الخطر الشائعة لاعتلال الثدي والعملية الخبيثة.
التشخيص
في حالة الاشتباه في اعتلال الثدي، يمكن إجراء ما يلي: إجراءات التشخيص: — الفحص من قبل متخصصين (أخصائي الأورام وأخصائي أمراض الثدي وأخصائي أمراض النساء) ؛ — المسح بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية (إذا لزم الأمر، المسح المزدوج الملون لدراسة تدفق الدم)؛ - التصوير الشعاعي للثدي. — الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية والمبيض والكبد. - تحديد مستويات الهرمونات (الاستروجين، البرولاكتين، البروجسترون)؛ — تحديد علامات الورم. — ثقب الثدي وخزعة ثقب.
للكشف في الوقت المناسب عن اعتلال الخشاء الليفي الكيسي، لديهم أهمية عظيمةالفحص الذاتي وجس الغدد الثديية. إذا تم اكتشاف أي كتلة في الغدة الثديية أو إذا كانت الغدد مؤلمة، فيجب عليك الاتصال بطبيب الثدي على الفور. فحص التصوير الشعاعي للثدي لم يفقد أهميته.
علاج
في جميع الحالات، يتطلب علاج اعتلال الخشاء الليفي الكيسي أن يهدف إلى تخفيف الأعراض والقضاء على سبب حدوثه، أي أنه يجب أن يكون شاملاً. ولهذه الأغراض، يمكن وصف الأدوية التالية:
- في الحالات التي يتم فيها اكتشاف زيادة أو نقصان في وظيفة الغدة الدرقية، يتم وصف الأدوية التي تنظم نشاطها؛
- تُستخدم وسائل منع الحمل عن طريق الفم عادةً لتنظيم الدورة الشهرية؛
- من أجل القضاء على تأثير هرمون الاستروجين على الغدد الثديية في حالات نادرة، فقط مع فرط الاستروجين الواضح على خلفية وضوحا متلازمة الألمقد يتم وصف مضادات الإستروجين؛
- في الحالات التي يتم فيها ملاحظة فترات ما بين الحيض على خلفية اعتلال الخشاء قضايا دموية، توصف أدوية البروجسترون.
بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام مجمعات الفيتامينات والمعادن، والعلاجات المثلية المختلفة، المهدئاتوالمسكنات. يوصى بالحد من استهلاك الشاي الأسود القوي والقهوة، والامتناع عن التدخين وشرب الكحول والشوكولاتة الداكنة. يجب أن يكون النظام الغذائي غنية بالفواكهوالخضروات التي تحتوي على الألياف النباتية والفيتامينات. الاستهلاك الشعبي المضافات الغذائيةوالتي تحتوي على الألياف النباتية.
جراحة
يتم إجراء الجراحة إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بالسرطان، والتي يمكن أن تحاكي، كما ذكرنا أعلاه، الشكل العقدي لهذا المرض. في جميع الحالات الأخرى، مؤشرات ل العلاج الجراحيمشكوك فيه. لا يمكن علاج اعتلال الثدي بالجراحة إلا إذا تمت إزالة الغدد الثديية بشكل جذري. ومع ذلك، لا يمكن اعتبار مثل هذه المعاملة مقبولة.
علاج كيس الثدي في بعض الحالات، عادة مع التهاب متكرر، قد يتطلب استئصال قطاعي للغدة، ولكن بهذه الطريقة من الممكن التخلص من الكيس فقط، وليس اعتلال الثدي. سيبقى السبب، أي التغيرات غير الهرمونية، وبالتالي سيظهر اعتلال الثدي مرة أخرى في المستقبل.
العلاج بالعلاجات الشعبية
العلاج التقليدي لاعتلال الخشاء ينطوي على استخدام الكمادات على أساس وسائل مختلفةمن أصل نباتي والتي لها تأثير مضاد للالتهابات، وكذلك الاستخدام الداخلي للصبغات العشبية و decoctions التي تعزز المناعة ولها أيضا تأثير مهدئ.
وقاية
أساسي اجراءات وقائيةوالتي يجب على المرأة أن تسعى إلى مراعاتها لمنع تطور اعتلال الثدي، هي كما يلي:
- الولادة الأولى في موعد لا يتجاوز 25 سنة؛
- الولادات المتكررة
- إرضاع الطفل لمدة 5 أشهر على الأقل؛
- حياة جنسية منتظمة بنفس الإيقاع.
- التغذية السليمة
- تجنب المواقف العصيبة.
- الحد من تعرض الأنسجة الغدية لأشعة الشمس المباشرة.
- محاربة السمنة.
اعتلال الثدي هو مرض متعدد الأوجه يمكن التعبير عنه بأشكال مختلفة.
اعتمادا على طبيعة وحجم وعدد الأورام، يتم تقسيمها إلى عدة فئات.
كل علاج له الفروق الدقيقة الخاصة به، والتي بدونها يكون الشفاء التام مستحيلا.
ما هو اعتلال الخشاء الليفي الكيسي، ولماذا هو خطير وكيفية علاجه. اكتشف أدناه.
- مرض الثدي، مظهر مميزالأورام الحميدة على خلفية المستويات الهرمونية المتغيرة. يؤدي تكاثر الأنسجة الغدية أو الضامة إلى تشكيل ضغطات أو تجاويف بأحجام مختلفة.
يحدث ذلك. إنها طبيعة التكوينات التي تعطي الاسم اعتلال الخشاء. يمكن أن يكون، أو. مع اعتلال الخشاء الليفي الكيسي المنتشر ذو الشكل المختلط، من الممكن غلبة المكون الليفي أو الكيسي.
هناك تدرج آخر للمرض يتعلق بحجم الورم وموقعه.
تتسبب التكوينات المفردة الكبيرة في شكل عقدي، أما التكوينات الصغيرة والمتعددة فهي مميزة للشكل المنتشر.
اعتلال الخشاء الليفي المنتشر: ما هو؟ اعتلال الثدي الكيسي الليفي المنتشر هو تكوين ضغطات صغيرة مختلفة وتجويفات مملوءة بالسوائل (الكيسات). وعادة ما تؤثر على كلا الثديين.
شكل منتشر من اعتلال الخشاء الليفي الكيسي، يتم التعبير عنه في كثير من الأحيان عند النساء في سن الإنجاب (حتى 40 عامًا). الأشكال العقدية هي سمة من سمات فترة انقطاع الطمث وانقطاع الطمث.
اعتلال الخشاء الليفي المنتشر - الصورة:
الأسباب
السبب الرئيسي لاعتلال الخشاء هو الخلل الهرموني الشديد. بسبب عوامل مختلفة، يبدأ المبيض في الإنتاج زيادة المبلغهرمون الاستروجين، في حين ينخفض مستوى هرمون البروجسترون.
اعتلال الخشاء الليفي الكيسي - الأسباب:
- الاستعداد الوراثي
- بداية الحيض في مرحلة المراهقة.
- بداية انقطاع الطمث.
- خلل في المبيض أو الغدة الدرقية.
- إنهاء الحمل؛
- الولادة؛
- الرضاعة الطبيعية على المدى الطويل.
- رفض الرضاعة الطبيعية
- العلاج بالأدوية الهرمونية.
تقريبا جميع النساء معرضات للخطر مرحلة المراهقةوقبل بداية تغير المناخ. تعتبر الأورام الحميدة في الغدة الثديية أكثر شيوعًا عند الفتيات أصغر سناوالرضع وحتى الرجال. ومع ذلك، وفقا للإحصاءات، فإن المرض غالبا ما يحدث عند النساء في سن الإنجاب أو أولئك الذين دخلوا مرحلة ما قبل انقطاع الطمث.
يتميز مرض الثدي الليفي الكيسي المنتشر بالأعراض التالية:
فهي متنوعة للغاية ويمكن أن تتنكر في شكل أي مرض. إذا لاحظت وجود اثنين منهم على الأقل، اتصل بطبيبك على الفور لتأكيد التشخيص ووضع نظام علاج فردي.
شكل منتشر من اعتلال الخشاء مع كمية كبيرةيصعب اكتشاف الكتل الصغيرة والخراجات أثناء الفحص الذاتي، خاصة في المرحلة الأولية. قد تذهب النساء إلى الطبيب بسبب شكاوى من آلام في الصدر، أو إفرازات من الحلمة، أو تغيرات في الدورة الشهرية.
لتوضيح التشخيص، يوصف المريض الفحص بالموجات فوق الصوتية. خصوصاً نتائج جيدةيعطي فحصًا بالموجات فوق الصوتية لاعتلال الثدي الكيسي الليفي لدى النساء تحت سن 35-40 عامًا.
لتوضيح التشخيص أ التحليل الكيميائي الحيويالدم، لتحديد أمراض أخرى الأعضاء التناسليةيتم إصدار الإحالة إلى طبيب أمراض النساء لفحص حالة الرحم والمبيضين.
إذا تم الكشف عن الأورام والخراجات، يتم إجراء ثقب، ويتم إرسال الأنسجة المأخوذة إليها الفحص الخلوي . الغرض من العملية هو استبعاد ظهور الأورام الخبيثة.
إذا تم التأكد من الطبيعة الحميدة للأورام، يوصف للمريض العلاج المناسب العلاج العلاجي. إذا تم اكتشاف الخلايا الخبيثة، يوصى بالعلاج الكيميائي أو استئصال الثدي أو الاستئصال الجزئي للثدي.
حتى في المراحل الأولى من اعتلال الخشاء، يتم وصفه فقط من قبل طبيب الثدي. ما هو غير المسموح به في حالة اعتلال الخشاء الليفي الكيسي؟ لا يجب أن تداوي نفسك من خلال تجربة كل شيء على نفسك واحدًا تلو الآخر. الأدوية المتاحةوالوصفات الشعبية.
سبب ظهور مرض الكيسي الليفي المتقدم هو زيارة الطبيب متأخرًا. يمكن للأخصائي فقط تقييم طبيعة الأورام وحالة المستويات الهرمونية واختيار الأدوية التي لا تتعارض مع بعضها البعض وتسبب آثارًا جانبية.
في المراحل الأولية، يتم تقديم الاستعدادات العلاجية النباتية والمثلية:
بالنسبة للأشكال المنتشرة، يتم استخدام Klamin، الذي يحتوي على نسبة متزايدة من اليود وله تأثير مضاد للأورام واضح.
لتخفيف أعراض الألم توصف:
- أجهزة لوحية؛
- الحقن.
- عمليات زرع تحت الجلد.
لقد أثبتت وسائل منع الحمل فعاليتها أحدث جيل، لا يسبب آثار جانبية. تعمل هذه الأدوية على زيادة كمية البرولاكتين وقمع تكوين هرمون الاستروجين، مما يمنع تطور الأورام ويقلل الأورام الموجودة. في هذه المرحلة، يتم تناول أوتروجستان على شكل أقراص أو التحاميل المهبليةاحتوائه على هرمون البرولاكتين الطبيعي.
إذا استمر تطور التكوينات، يتلقى المرضى المزيد علاج قويعلى شكل حقن التستوستيرون أو الستيرويد. يتم إجراؤها عادةً في دورات تدريبية، بالتناوب مع أدوية الصيانة الأخف.
يجب أن تكوني حذرة عند التعامل مع المستحضرات العشبية، حيث أن العديد من النباتات تمنع فعالية الأدوية الهرمونية.
من العلاجات الشعبيةفعالة بشكل خاص:
- خلطات عشبية مهدئة؛
- بلسم محلي الصنع؛
- المراهم.
لامتصاص الأورام والتخفيف منها الحالة العامةيستخدم:
- الأرقطيون.
- لسان الحمل.
- فرشاة حمراء
- بقلة الخطاطيف؛
- مخاريط القفز
- يارو.
- نبتة سانت جون؛
- آذريون.
عن الاستخدام الصحيحلاعتلال الخشاء، وقراءة على موقعنا.
يستخدم لتخفيف الألم وشدته:
- تطبيقات العسل أو الطين.
- كمادات من أوراق الملفوفأو الأرقطيون.
جميع الأساليب العلاج التقليديينبغي مناقشتها مع طبيبك وإدراجها في المخطط العامعلاج.
إنه مهم جدًا لعلاج اعتلال الخشاء. التخلص من السمنة، مما يساهم في ذلك زيادة الإنتاجهرمون الاستروجين.
يجب أن يكون النظام الغذائي مغذيًا ومتنوعًا وليس عالي السعرات الحرارية.
تأكد من تضمين ما لا يقل عن 500 جرام من الخضار والفواكه في قائمتك اليومية، ويفضل أن تكون طازجة أو مطهية أو مطهية على البخار. يتنوع النظام الغذائي مع منتجات الألبان قليلة الدسم والدواجن الخالية من الدهون والمأكولات البحرية أسماك المياه العذبةوالحبوب والأطباق المصنوعة من البقوليات وفول الصويا.
مهم! تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين، والكحوليات بجميع أنواعها، والأطعمة الدهنية والمقلية، واللحوم الحمراء والزيوت المهدرجة.
يشير الشكل الكيسي إلى الاستهلاك المعتدلالسوائل. استبعد من القائمة الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الملح والتي تسبب التورم، والمشروبات الغازية. شرب المياه المعبأة في زجاجات نظيفة، والأخضر شاي اعشابومشروبات فاكهة التوت محلية الصنع والكومبوت والعصائر الطازجة المخففة بالماء.
مع أي شكل من أشكال اعتلال الثدي الكيسي الليفي في الثدي، يكون الحمل والولادة الناجحة ممكنين. نظرًا لأن الشكل المنتشر أكثر شيوعًا عند النساء الشابات، فغالبًا ما يحدث الحمل على خلفية المرض.
عند حدوث ذلك، من المهم إبلاغ طبيبك. تصوير الثدي بالأشعة السينية، وفحص قنوات الحليب عن طريق حقن الصبغة، وبعض الإجراءات الأخرى لا ينصح بها للنساء الحوامل.
يجب عليك أيضًا توخي الحذر عند استخدام الأعشاب. حتى النباتات غير الضارة يمكن أن تسبب مشاكل للجنين، بما في ذلك الإجهاض.
عادة، توصف النساء الحوامل العلاج الصيانة الخفيفة مع التصحيح الهرموني.
معين وسائل آمنةمن ترسانة المعالجين بالأعشاب، والتي لها تأثير مهدئ ومسكن ومضاد للذمة.
هل من الممكن الرضاعة الطبيعية مع اعتلال الخشاء الليفي الكيسي؟ في كثير من الأحيان يساعد الحمل نفسه والرضاعة الطبيعية اللاحقة في تصحيح الحالة. يلاحظ الأطباء الحالات التي يقل فيها حجم الأورام الليفية والخراجات أثناء الرضاعة الطبيعية أو يتم حلها تمامًا.
من المهم عدم إطعام طفلك لفترة طويلة. الرضاعة الطبيعيةأكثر من 12 شهرًا هو عامل خطر لا يمكن أن يسبب أورامًا حميدة فحسب، بل خبيثة أيضًا.
اتصال مع الأورام
الأورام الليفية والخراجات نفسها لا تتحول إلى أورام سرطانية. ومع ذلك، فإن زيادة كمية هرمون الاستروجين هي خلفية مواتية لتطوير الأورام الخبيثة.
هل يمكن أن يتطور اعتلال الثدي الكيسي الليفي إلى سرطان؟ يمكن أن ينشأ سرطان اعتلال الخشاء الليفي بجانب الخراجات غير الضارة، في حالات عدم التوازن الهرموني و انخفاض المناعةفهي مضمونة ناجحة و نمو سريع. هناك خطر كبير يتمثل في عدم ملاحظة ختم جديد بجوار عدد كبير من الختم الموجود.
لتجنب حدوث الأورام السرطانية، من الضروري عدم تأخير تصحيح المستويات الهرمونية. عادة ما يصف الطبيب علاجًا خفيفًا العلاج بالهرموناتبالفعل في المرحلة الأولى من المرض، في أكثر من ذلك حالات متقدمةتستخدم حقن التستوستيرون لمنع هرمون الاستروجين.
إن اعتلال الخشاء الليفي الكيسي المنتشر لدى النساء ليس حكماً بالإعدام، بل هو سبب لأخذ صحتك على محمل الجد. سيكون العلاج طويلا، ولكن إذا اتبعت توصيات الطبيب بدقة، فسيتم الشفاء. من المهم عدم مقاطعة الدورة وعدم المحاولة المشكوك فيها أو حتى وصفات ضارةعلى حساب المخططات التي أثبتت جدواها.
مرض الكيسي الليفي في الغدد الثديية (اسم آخر لاعتلال الثدي) هو نشأة من أصل حميد. يصاحب المرض تكوين ضغطات وخراجات في الأنسجة. كل عام، نمو هذا المرض يتزايد فقط.
يتميز اعتلال الثدي الكيسي الليفي بظهور الخراجات في الثدي
ما هو الكيس الموجود في الثدي
الكيس عبارة عن تجويف يشبه التجويف من الخارج (مكون من نسيج ضام)، ومن الداخل تمتلئ الكبسولة بالسائل. بسبب الاتساق المرن للنمو الجديد ، الأنسجة التالفةيختلف عن صحي. هذا المرض غير هرموني بطبيعته، لأنه يرتبط بخلل هرموني واضطرابات أخرى. يُطلق على علم الأمراض أيضًا اسم الورم الغدي الليفي.
يميز هذا المرض عن الورم الغدي الليفي. هذا ورم في الغدد الثديية من النوع الحميد.
لم تتم دراسة هذا المرض بشكل كامل. لا يُعرف سوى عدد قليل من أسباب المرض.كما ذكرنا سابقًا، يلعب الخلل الهرموني في الجسم دورًا سلبيًا كبيرًا. وعلى خلفية هذه الظاهرة تضعف قوى الحماية لدى المرأة لدى البعض اعضاء داخليةالتوقف عن العمل بشكل صحيح. ونتيجة لذلك، تصبح الغدد الثديية ضعيفة بشكل خاص.
من المهم مقدار الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية والتغيرات في كميتها. يمر السائل النخاعي عبر القنوات الحديدية. إذا كانت القنوات مسدودة، يتراكم السائل في أنسجة البنية الفصيصية.
أسباب اعتلال الثدي الكيسي الليفي في الغدد الثديية:
- تشوهات في عمل المبيضين والزوائد.
- العمليات الالتهابية (التهاب الملحقات) ؛
- تحدث حالات الإجهاض في الأيام الأولى من الحمل التغيرات الهرمونيةالجسم، بسبب حدوث انقطاع مفاجئ الخلل الهرمونيمما يؤثر سلباً على جسم المرأة؛
- الانحرافات في عمل الإفراز الداخلي والخارجي.
- أمراض الكبد؛
- الوراثة، إذا كان شخص ما في بيئتك المباشرة مصابًا بهذا المرض، فإن خطر ظهور المرض في العائلة مرتفع جدًا؛
- الإجهاد المستمر، والصراع في الأسرة مع زملاء العمل، وعدم الرضا عن الحياة الجنسية يثير إطلاق كمية خاطئة من الهرمونات في الجسم الأنثوي؛
- انخفاض المناعة
- داء السكري والسمنة.
- لا ينبغي أن الغدد الثديية منذ وقت طويلكونك في حالة ضغط (بسبب حمالة الصدر)، فإن إصابة الصدر خطيرة أيضًا.
يشمل الأشخاص المعرضون للخطر أولئك الذين بدأت دورتهم الشهرية مبكرًا، أو لديهم حياة جنسية غير منتظمة، أو ولدوا لأول مرة في وقت متأخر جدًا. كما تصاب الغدد الثديية بالمرض إذا استمرت الرضاعة الطبيعية أقل من 5 أشهر.
الكبد الصحي يقلل من خطر الإصابة باعتلال الخشاء
الأعراض الواضحة لاعتلال الخشاء الليفي الكيسي
لوحظت عملية ألم الثدي
بسيط شعور غير سارةأو زيادة الألم بعد بداية الدورة الشهرية. في حين أن المرض لم يتقدم بعد، فإن أعراض اعتلال الثدي لا تظهر بشكل واضح. لقد الآلام شخصية مؤلمة. بمجرد أن يبدأ الحيض، يختفي الألم. للمزيد من مراحل متأخرةتشتد الأعراض. ألم شديد، طعن في الطبيعة، يشع إلى إبط, منطقة عنق الرحم، الكتف، الظهر. لا يمكنك لمس صدرك، إنه يؤلمك كثيرًا. الألم لا يختفي حتى أثناء الحيض.
يمكن ملاحظة ألم الثدي على الفور من خلال الغدد الثديية المتصلبة والمنتفخة، والتي بالإضافة إلى ذلك يزداد حجمها بشكل ملحوظ.
- إفرازات غير سارة من الحلمة
يشير السائل الأبيض والأخضر الرمادي من الحلمة إلى حدوث عمليات سلبية في جسم المرأة. بالإختلاف مع هذا العرضممنوع.
قد يشير خروج السوائل من الحلمتين إلى اعتلال الخشاء
الأختام
عن طريق اللمس، يمكنك أن تشعر بوجود كتل في صدرك لا تختفي حتى بعد ذلك دورات الحيض. يشكو المرضى في أغلب الأحيان في مواعيد الطبيب الم خفيففي منطقة الصدر التي تنفجر من الأمام أثناء فترة الحيض. يجد الأخصائي كتلاً لدى المرأة عن طريق اللمس، وعند لمسها تتحدث عن أحاسيس مؤلمة. أعراض اعتلال الثدي الكيسي الليفي في الغدد الثديية على الوجه.
وبالتالي، يجب أن تستمع إلى جسدك. إذا ظهرت الأعراض الأولى للمرض، فلا يمكنك تأخيره، فأنت بحاجة إلى مساعدة مؤهلة. على المراحل الأولىيمكن تصحيح المرض دون جراحة.
حوالي خمسة عشر بالمائة من النساء يشعرن بوجود كتل ولكنهن لا يشعرن بها الأحاسيس المؤلمة. كل امرأة لديها عتبة الحساسية الخاصة بها. تتغير شدة الألم أيضًا.
العلاج الفعال لمرض الثدي الليفي الكيسي
الخطوات الأولى للقضاء على المرض:
- لكي ينجح العلاج، قم بتعديل نظامك الغذائي. يجب ألا يحتوي الطعام على الميثيلسانثين، وهي مواد تثير تطور الأنسجة الكيسي.
- نحن نزيد الكفاءة السبيل الهضمي. بسبب ضعف وظيفة الأمعاء، لا يتطور اعتلال الخشاء فحسب، وإذا سارت الأحداث بشكل سيء، فسيتعين عليك علاج سرطان الثدي.
- يجب أن تكون حمالة الصدر مريحة حتى لا تسبب إزعاجًا للغدد الثديية.
- توازن الاختلالات الهرمونية مع الفيتامينات الخاصةوالتي: تنظم عمل الغدد الكظرية، الغدة الدرقية، الهدوء الجهاز العصبيزيادة المناعة.
نحن نتناول الحبوب فقط حسب وصفة الطبيب. أثناء العلاج، يجب تقليل كمية الملح التي يتم تناولها. إذا لزم الأمر، نأخذ دورة من مدرات البول.
يصف الأخصائي، حسب تقديره، دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية، والذي يؤخذ قبل بداية الحيض.
يمكن تحقيق علاج عالي الجودة عن طريق تناول الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية. يرتبط ضعف الدورة الدموية بشكل مباشر بالاعتلال الليفي الكيسي.
الأدوية ذات الأصل المثلي مفيدة.انهم اغنياء الفيتامينات المختلفة, العناصر الدقيقة المفيدة، مضادات الأكسدة.
تعتبر الحبوب المهدئة ضرورية لجسم المرأة، لأن الغدد الثديية معرضة بشكل خاص للتوتر والصدمات النفسية والعاطفية.
وبالتالي، يمكن علاج اعتلال الخشاء بسهولة إذا اتبعت التوصيات المذكورة أعلاه.
ل علاج فعاليجب أن يرتب اعتلال الخشاء الجهاز الهضمي
العلاج الهرموني لاعتلال الخشاء الليفي الكيسي
لتحديد وتصحيح الاختلالات الهرمونية، تخضع المرأة لعدد من الدراسات المهمة، والتي تشير نتائجها إلى الاختلالات الهرمونية. يعتمد العلاج الكامل على تناول الأدوية التي تحتوي على الهرمونات.
مضادات الاستروجين
يعزز الدواء نمو أنسجة الثدي، ويمنع إطلاق هرمون الاستروجين، الذي ينشط بشكل خاص في الدورة الأولى من الحيض. الدواء هو وسيلة فعالةمكافحة اعتلال الخشاء الليفي.
تاموكسيفين
توصف الأقراص لسرطان الثدي، وسرطان الكلى، أمراض خطيرةالجهاز التناسلي الذكري والأنثوي.
لا ينبغي أن يستخدم الدواء من قبل النساء الحوامل، والنساء المرضعات، إذا كان هناك توسع الأوردةالأوردة
إذا تم تناول الحبوب بدون إذن، بشكل غير منتظم، حالة من الاكتئاب، تقلبات في وزن الجسم، عملية غير صحيحةالكبد، وتورم في جميع أنحاء الجسم، وعدم وضوح الرؤية.
توريميفين
أثناء الاستخدام، قد تحدث آثار جانبية مثل الغثيان والطفح الجلدي والتعرق الزائد. توصف الأقراص للإعطاء عن طريق الفم أثناء الصيام فترة الحيضعلاج سرطان الثدي فعال.
الأندروجينات
يكافح الدواء بشكل فعال العمل المفرط للغدة النخامية.
يحارب بشكل فعال اعتلال الثدي لدى النساء. يمنع استخدام دواء بريمولوت للنساء الحوامل والمصابين بالهربس أو ضعف وظائف الكبد. مثل رد فعل سلبيقد يسبب الدواء اضطراب في المعدة وطفح جلدي.
لا ينبغي أن يؤخذ بريمولوت أثناء الحمل
إنتيلستراديول
يصف عالم الثدي الحبوب الهرمونيةلمرضانا المصابين بسرطان الثدي، نزيف الرحم. وتشمل الآثار الجانبية القيء، واضطرابات في استقلاب الماء والكالسيوم، والصداع النصفي. بالنسبة للنساء الحوامل والذين يعانون من مشاكل في الكلى، يمنع استخدام الأقراص.
دانازول
الدواء الهرموني يعمل بشكل جيد ضد الأورام الحميدةفي الصدر متلازمة ما قبل الحيض. يتعادل دانازول قبل الأوان بلوغ. لا يسمح للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري والصداع النصفي بتناوله. ما هي فئة من الناس هو بطلان الدواء:
- مع نزيف الرحم.
- مع امراض عديدةقلوب؛
- مع ضعف الكلى والكبد.
- لسرطان الثدي.
- النساء الحوامل.
غالبًا ما يكون تناول الحبوب مصحوبًا بالصداع وتعطيل العمل الجهاز الهضمي، الحساسية، التورم، الأرق، اضطراب الدورة الشهرية.
إذا كنت تعاني من مرض السكري، استشر طبيبك أيضًا فيما يتعلق بجرعة ووقت تناول الأنسولين.
قد تكون هناك آثار جانبية للدانازول صداع
جيستاجينز
يحارب الدواء بشكل فعال إنتاج البرولاكتين، وهو المسؤول عن تطور اعتلال الثدي لدى النساء. يتم إنتاج البروجستيرون على أساس هرمون البروجسترون.
خلات ميدروكسي بروجستيرون
فعال لأولئك الذين يعالجون سرطان الثدي أثناء انقطاع الطمث. تشمل الأعراض السلبية ما يلي: ردود الفعل التحسسية، التهاب الأوردة، انسداد الأوعية الدموية، ارتفاع درجة حرارة الجسم، الصداع، تغيرات في وزن الجسم.
أدوية مجموعة LGRF
جوبادوتروبين
الموصوفة من قبل طبيب الثدي لعلاج خلل الهرمونات وانقطاع الطمث. إذا تم تناول الحبوب الهرمونية دون رقابة فسوف تظهر الأعراض التالية: أعراض غير سارة، مثل تضخم المبايض. يمنع استخدام العلاج لمن لديهم التهاب في الأعضاء التناسلية والأورام الحميدة والاضطرابات الهرمونية.
يحظر العلاج الذاتي للغدد الثديية بالأدوية المذكورة أعلاه.
يتم وصف الغدد التناسلية، مثل الأدوية الأخرى، حصريًا من قبل الطبيب
العلاج الجراحي لاعتلال الخشاء الليفي الكيسي
إذا كانت الأعراض تشير إلى أن هذا هو اعتلال الخشاء العقدي، يقترح الطبيب على المريض إجراء عملية جراحية. ويحكي كيفية علاج اعتلال الخشاء الليفي الكيسي. يتضمن التلاعب قطع جزء من الأنسجة المصابة. إلزامي الفحص النسيجي. يوصى بشدة بإجراء العملية للنساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي. الشكل العقدي لاعتلال الخشاء هو نقطة انطلاق لتطور السرطان. هذه الطريقةفعالة وسريعة.
من المستحيل علاج المرض تمامًا بجراحة بسيطة، لأنه جراحةلن يستعيد الاضطرابات الهرمونية في الجسم.
الطب التقليدي للعلاج
في الأعراض الأولى، يمكنك علاج المرض باستخدام الطب التقليدي. مجموعة الأعشاببالنسبة للإعطاء عن طريق الفم، فإن المراهم والكمادات العشبية ستقوم بعمل ممتاز في هذا الأمر. يندفع الناس إلى المعركة ضد اعتلال الخشاء:
- جهاز المناعة (يزيد مناعة الجسم) ؛
- نباتات مضادة للأورام.
كلاهما يوازن الاختلالات الهرمونية في الجسم.
بفضل الملفوف، الأرقطيون، القرنبيط، البتولا، الخلود، الشيح، البلسان، ينحسر الورم. صبغات الكحولمن بقلة الخطاطيف، ذبابة الغاريق، الهدال، كيركازون، لاكونوسا، البيش. يتم استهلاك السموم ذات الأصل النباتي وفق نظام خاص باعتدال. الصبغات تحارب الالتهاب بشكل فعال، الأحاسيس المؤلمةالقضاء على الأورام.
إذا تم العلاج بشكل شامل، يمكنك التخلص من اعتلال الخشاء إلى الأبد. من الفعال وضع التطبيقات والمراهم والكمادات على الثدي المتألم. لكي تؤتي هذه التقنية ثمارها، نقوم بتطبيق الكمادات على ثلاث مراحل (أربعين يومًا لكل منها). بعد كل مرحلة نأخذ استراحة لمدة أسبوعين.
تباع صبغة الذبابة في الصيدليات
النظام الغذائي لاعتلال الخشاء
عندما تظهر الأعراض الأولى، فمن المهم نظام غذائي خاص، والتي سوف تزيل الزاهية علامات واضحةمرض. الحلويات مستبعدة من النظام الغذائي للمرأة طعام دسم. الغذاء مهم غنية بالألياف، لتسوية الاختلالات في الجسم. كما أنها تدرج في نظامها الغذائي، على النحو الذي وصفه طبيبها، المزيد من الأسماك, أعشاب بحريةلتحسين المناعة. هذه الأطعمة تمنع الإصابة بالسرطان. البقولياتويجب أن تكون الفواكه والخضروات على طاولة المريض بكميات كافية.
وهكذا، يتم علاج اعتلال الثدي الكيسي الليفي في الغدد الثديية باستخدام الطرق التقليدية وغير التقليدية. هناك العديد من أدوية فعالةالذين لديهم تطبيق واسعبين المرضى. لم يقم أحد بإلغاء العلاج بالأعشاب أو الحقن أو الكمادات أو التطبيقات. في المراحل المبكرة من المرض، يميل الكثيرون إلى هذا المبدأ العلاجي. ويتم علاج المرض أيضًا عن طريق الجراحة.
اعتلال الثدي، المعروف أيضًا باسم مرض العظام الليفية، ليس أكثر من مجرد اعتلال اسم شائعمجموعات من الأمراض التي تتعلق بالغدة الثديية. كلهم تشخيص يتم إجراؤه عند اكتشاف ورم حميد. تختلف الأسماء، مثل الأعراض نفسها ومسار المرض. أسباب تشريحيةوتختلف العواقب وطريقة العلاج أيضًا. المظاهر السريريةوالأورام الخبيثة متشابهة، لذلك أثناء التشخيص يكون الحكم هو "اعتلال الثدي". وعندما يتم التأكد من هذا النوع من المرض، تبدأ دراسة المرحلة السابقة للتسرطن.
السمات التشريحية للغدة الثديية
بما أن الغدد الثديية جزء منها الجهاز التناسليالجسم، والغرض المباشر منها هو إطعام الطفل. وفي هذا الصدد، من المقبول عمومًا أن أي مظاهر في هذا المجال تكون ناجمة عن انتهاك في الجهاز المناعيأو التوازن الهرموني. تكوين الغدة الثديية بسيط:
- الأنسجة الظهارية؛
- النسيج الضام؛
- الأنسجة الدهنية;
- أوعية.
تعتمد نسبة الأنسجة على العمر وعلم وظائف الأعضاء في وقت إجراء الفحص. إذا كانت المرأة في سن الإنجاب، فإن شكل الثديين سيكون طبيعيا، مستديرا. إذا كانت هذه أم مرضعة أو فتاة حامل، فإن نسبة الأنسجة الغدية والضامة ستكون مختلفة. سيكون هناك أيضًا المزيد من الأنسجة الدهنية. إذا عبرت المرأة الخصائص الفسيولوجيةأثناء انقطاع الطمث، سيكون العنصر السائد في الهيكل هو الأنسجة الدهنية، وسوف يغطي النسيج الضام الجزء الغدي تدريجياً. يحدث هذا بسبب التغيرات في النمو الفسيولوجي وعمر الغدة الثديية.
ونتيجة هذه التغيرات هي الأمراض والاضطرابات، حيث أن الثدي يكون في الخلف وقت قصيريمتلئ بالحليب، ثم ينتج الحليب لمدة عام تقريبًا، ثم يدخل في وضع السكون.
ويمكن أن يحدث هذا عدة مرات. بعد ذلك، تؤثر الهرمونات على النظام وتمنع النشاط الحيوي للغدد الثديية تمامًا. خلال كل هذه الفترات، قد يكون هناك مشكلة عاجلةوالذي يحدث في 90٪ من الحالات عند النساء.
اعتلال الثدي كقاعدة
يمكن أن تعزى الحالة المرضية، المعروفة أيضًا باسم اعتلال الثدي، إلى 40 مرضًا أو أكثر تحدث عند تلف الغدة الثديية. فيما يتعلق بالتغيرات التشريحية والسريرية والمورفولوجية، ينقسم اعتلال الثدي، باعتباره مرضًا ليفيًا عظميًا (FCD)، إلى عدة أنواع فرعية:
- مظهر منتشر - مع وجود عنصر غدي سائد (الغدة)، مع مكون ليفي، مع عنصر كيسي.
- الشكل العقدي.
وفقا لمنظمة الصحة العالمية، يعتبر اعتلال الثدي FCD، والذي ينطوي على اضطرابات في منطقة المكونات الظهارية والضامة، فضلا عن قائمة إضافية من التغيرات التكاثرية والسمات التراجعية لأنسجة الثدي.
يتشابه اعتلال الخشاء الكيسي المنتشر والاعتلال الخشاء المنتشر ببساطة التدابير السريريةإجراء التشخيص. إذا أظهرت التشخيصات واختبارات الدم 
أن التغيرات الهيكلية حدثت بعد التغيرات الفسيولوجية، ومن ثم يمكن تشخيص اعتلال الثدي المنتشر. وهذا يعني أن العمليات اللاحقة وإزالة الخراجات ليست مطلوبة.
مرض فيبروكيستيك مختلف. في التغييرات الهيكليةوظائف التبادل النسبية معطلة تمامًا. في في مختلف الأعماريعتبر هذا أمرًا طبيعيًا عند النساء، لأن الجسم لا يستطيع دائمًا التعامل مع عبء عدم التوازن.
وفي هذا الصدد، يحدث تغيير حاد في تكوين الدم، في حين أن الهرمونات لا تؤثر على مسار المرض. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لإجراء اختبار البول لإظهار ما إذا كانت هناك أعضاء مصابة بسبب اضطراب فسيولوجي.
اعتلال الثدي كخطر
إذا تم تأكيد تشخيص المريضة بـ FCM، ولكن ثبت أيضًا أن هناك تقدمًا في مجال انقسام الخلايا (عامل تكاثر اعتلال الخشاء)، فإن ذلك يعتبر تهديدًا لصحة المرأة. الخلايا غير المتكاثرة (غير القادرة على الانقسام السريع) لا تشكل أي تهديد. يعد السلوك النشط للخلايا بمثابة أساس للنظر في زيادة الخطر على الجسم. إذا كنت تشك ورم حميدعند اكتشاف أعراض الثدي، من الضروري تحليل مجموعة الخلايا التي تنمو من الورم. سيساعد هذا في تحديد ما إذا كان هناك خطر الإصابة بالورم الخبيث.
معظم حقيقة مثيرة للاهتمام- لم يتم دراسة FCM بشكل كامل. لا يمكن لأي طبيب تحديد الأسباب الدقيقة للمرض. ومع ذلك، فمن الواضح أن FCM يحدث في أغلب الأحيان عند النساء سن الإنجاب، والتي تقع عليها عملية التغيير الهيكلي برمتها.
تشمل الأعراض الرئيسية لـ FCM المتعلقة بالبيانات التشخيصية ما يلي:
تتميز كل هذه الأمراض بزيادة هرمون الاستروجين. هرمونات البروجسترون غائبة بنسب نسبية. قد يكون سبب ذلك تناول منع الحملونزلات البرد وأمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية. يتم إنشاء حلقة مفرغة، لأنه في الحالة الأولى يعاني الجسم كله، مما يؤدي إلى مضاعفات السبب الأساسي. ونتيجة لذلك، هناك خطر تطوير مرحلة مزمنة.
أعراض مرض فيبروكيستيك
إذا كنت تعرف كيف يبدو FCM سريريًا وكيف يظهر التحليل ذلك، فمن الضروري تحديد كيف وبأي أعراض يجب عليك الاتصال بالطبيب حتى لا تبدأ علاج الغدة الثديية.
أعراض اعتلال الخشاء الليفي الكيسي هي:
- ألم؛
- التفريغ الحلمة؛
- كتل واضحة.
- الأجزاء الصلبة من الغدة الثديية.
في 78% من الحالات، لا تلاحظ المرأة (لا تلاحظ) الألم. ونادرا ما يتم تحديد الأعراض المتعلقة بالإفرازات.
يجد التشخيص تكوينات كيسية ذات بنية مرنة. يشير هذا إلى أن FCD قد تطور من خلال توليد الخلايا وانقسامها. عندما تصاب خلية سليمة بخلية مريضة، يحدث انقسام، ولكن تتولد بعض الخلايا الجديدة من الخلايا المصابة. عناصر صحية. وهم، بالقرب من المنطقة السلبية، هم أيضًا عرضة للإصابة. ونتيجة لذلك، اتضح أن الجديد خلايا صحيةوعلى أية حال، فإنها سوف تغير هيكلها. بدلاً من 4 خلايا مصابة (باستثناء الخلايا السليمة)، تحصل على 6-8 خلايا مريضة (بما في ذلك الخلايا السليمة).
يمكن أن تصبح الخلايا السرطانية المتوفرة في FCM مصدرًا للتطور الثنائي لاعتلال الثدي. وهذا يهدد تطور المرض إلى الشكل العقدي لـ FCD.
وعلى عكس النوع السابق، فإن هذا النوع من المرض يعني وجود مناطق واضحة من التكوينات السرطانية غير الملتحمة بالجلد. الألم عندما الشكل العقدي FKB أكثر كثافة وحادة ولا تطاق. إذا كانت المرأة قد واضحة أو أبيض، ثم مع FKB العقدي يتغير لونها إلى اللون الأصفر القذر.
مع التقدم السريع، لا يمكن أن يتغير لون الإفرازات فحسب، بل يتغير أيضًا اتساقها. التشخيص غالبا ما يكشف عن إفرازات دموية بنيبالإضافة إلى بقع سوداء.
تشخيص وعلاج المرض
تشخيص FCD يعني إنشاء مجموعة من التدابير التي يتم تنفيذها كجزء من الفحص. بالإضافة إلى التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية، والتي يجب إجراؤها دون فشل، يجب على المرأة أن تخضع لفحص الدم واختبار الهرمونات ومسحة من الإفرازات إذا كان هناك إفرازات من الغدة الثديية. إذا كشف الفحص عن الخراجات والتكوينات في الغدة الثديية، فسيتم وصف تحليل إضافي سيكشف عن درجة نشاط الخلية. يجب أيضًا تواجد طبيب الأمراض الجلدية وأخصائي الغدد الصماء وأمراض النساء أثناء الفحص.
إذا كانت المرأة تعاني من أي مشاكل في المنطقة التناسلية للحوض الصغير، فمن الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم وعنق الرحم. كقاعدة عامة، توجد الخراجات أيضًا في تجويف المبيض. إذا لم يكن هناك أي شيء، فيجب توقع تأكيد تشخيص FCD من طبيب الثدي. الفحص بالموجات فوق الصوتية يحدد مدى خطورة المرض. في هذه الحالة، يوصف العلاج مع أطباء آخرين.
قد يصف طبيب الغدد الصماء العلاج الهرمونيعالم الثدي - الفيتامينات المتعددة وحظر المواد الهرمونية. لذلك، يجب على جميع الأطباء المشاركين في علاج مرض الغدة الكيسي الليفي تنسيق علاج FCD.
يوصف العلاج لتشخيص FCD بشكل مختلف، اعتمادا على سلامة الفحص ومظاهر المرض لدى المرأة. اعتلال الثدي هو مرض متعدد الأوجه وشائع وله خصائصه الخاصة أثناء العلاج ومسار المرض وظروف تكاثر الخلايا. إذا تم تشخيص نوع عقيدي من اعتلال الخشاء الليفي الكيسي، يتم وصف علاج المرأة بأقراص غير هرمونية، والتي تصنف ضمن المجموعة أ.
هناك أيضًا نوع من العلاج غير الهرموني. يوصف عندما لا يظهر فحص الدم عدد كريات الدم البيضاء أعلى من 7000 م، ويمكن للمرأة البقاء في المنزل، وتناول العلاج بدقة وفقًا للوصفة الطبية. بالإضافة إلى ذلك:
- الفواكه والخضروات الحمراء.
- الفيتامينات أ، ه، ج، ب؛
- العلاج بالنباتات.
- العلاج الانزيمي.
- الأدوية غير الستيرويدية
- المكملات الغذائية.
بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن للمريض القدوم إلى المستشفى إلا لإجراء الوخز بالإبر والعلاج المناعي. في بعض الحالات، يتم وصف نوفوكائين وديميكسيد. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب. من الصعب تسمية الإطار الدقيق، يمكن أن تستمر الدورة من 3 أشهر إلى ستة أشهر. إذا كانت المرأة تعالج في المنزل، فلا ينبغي تخطي فحوصات المتابعة مع الطبيب. يتم إجراؤها فقط في المستشفى.
