أدوية التهاب الحويضة والكلية في الكلى. أعراض التهاب الحويضة والكلية والعلاجات الحالية

يعد علاج التهاب الحويضة والكلية في المنزل موضع اهتمام العديد من الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض. تجدر الإشارة إلى أنه يوجد الآن المزيد والمزيد منهم. ولذلك، ينبغي النظر في هذه المسألة بعناية.

ملامح المرض

التهاب الحويضة والكلية هو مرض التهابي ذو طبيعة معدية. انها غير محددة. الهدف الرئيسي للآفة هو الكأس والحوض. إذا لم يتم علاج هذا المرض في الوقت المناسب، أكثر من ذلك مرض معقد- تصلب الكلية.

والعدوى المعروضة ليست وبائية بطبيعتها، ولكن عدد الحالات يتزايد كل عام. علاوة على ذلك، قد يكون لدى الناس هيئة مختلفةمن هذا المرض. علاج التهاب الحويضة والكلية في المنزل فعال، ولكن يجب استخدامه فقط بعد التشاور مع الطبيب، وفي العلاج المعقد.

من أين يأتي المرض؟

تحتاج أولاً إلى معرفة سبب ظهوره هذه المشكلة. من بين أسباب تطور علم الأمراض ما يلي:

1. انخفاض عام في دفاعات الجسم.

2. عرقلة تدفق البول من الكليتين.

3. العمليات الالتهابية المزمنة في الجسم.

4. انخفاض حرارة الجسم المتكرر.

5. عند الرجال، قد يكون سبب تطور المرض هو ورم البروستاتا الحميد.

6. تحصي البول.

قبل البدء في علاج التهاب الحويضة والكلية في المنزل، يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب وتحديد سبب المشكلة بالضبط. فقط في هذه الحالة يمكن وصف العلاج المناسب.

أنواع المرض

في أغلب الأحيان، يحدث هذا المرض في شكلين: حاد ومزمن. النوع الثاني من المرض يظهر فقط إذا لم تكمل علاج النوع الأول. وهذا يعني أن الهجوم الحاد يتميز بأكثر من ذلك أعراض حادةوغالبًا ما يتطلب عناية طبية فورية.

يمكن أن يستغرق الشكل المزمن لالتهاب الحويضة والكلية وقتًا أطول للتطور. وفي هذه الحالة، قد لا تكون قوة الأعراض واضحة جدًا. ومع ذلك، في أي حال، سوف تكون هناك حاجة للعلاج. وتجدر الإشارة إلى أن علم الأمراض يمكن أن يكون من جانب واحد أو ثنائي.

أعراض المرض

قبل البدء في علاج التهاب الحويضة والكلية في المنزل، من الضروري تحديد ليس فقط سبب ونوع الأمراض، ولكن أيضا لتحديد أعراضه بأكبر قدر ممكن من الدقة. يتميز الشكل الحاد بالأعراض التالية:

ظهور الضعف العام والصداع وانخفاض القدرة على العمل.

في بعض الحالات، من الممكن القيء والغثيان.

ارتفاع حاد في درجة الحرارة يصل إلى 40 درجة.

أحاسيس مؤلمة ذات طبيعة مملة في المنطقة المنطقة القطنية(قد تختلف شدة المتلازمة)؛

حضور إفرازات قيحيةفي البول.

أما الشكل المزمن للمرض فيتميز بجميع الأعراض السابقة المعبر عنها درجات متفاوته. وبالإضافة إلى ذلك، قد تضاف صعوبة التبول وقلة الشهية.

المضاعفات

إذا كان لديك وعلاج يعتمد على نوع علم الأمراض، فيجب عليك بالتأكيد التخلص منه. والحقيقة هي أن أي تأخير محفوف بمضاعفات خطيرة. بالإضافة إلى الشعور المستمر بعدم الراحة والألم، يمكن أن تلحق الضرر بكليتيك بشكل كبير.

بادئ ذي بدء، يمكن أن يتفاقم الشكل المزمن لعلم الأمراض بشكل دوري. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي. قد تظهر تقرحات صغيرة وخراجات وجمرة في العضو التالف. هذه المضاعفات تتطلب التدخل الجراحي الفوري.

أشد أشكال الأمراض خطورة، والتي غالبا ما تؤدي إلى نتيجة قاتلة، هو تقيح الكلية. في هذه الحالة، يتم تدمير الكلى عن طريق القيح. أي أن العضو التالف مملوء بالقيح ومنتجات تحلل الأنسجة والبول. في هذه الحالة، تتكون الكلى من تجاويف منفصلة.

بعد كل ما قيل، يجب أن تفهم أنه إذا كنت مصابًا بالتهاب الحويضة والكلية، فلا يمكن إلا للأخصائي تحديد الأعراض والعلاج.

تشخيص المرض

يجب تشخيص الأمراض المقدمة بشكل صحيح، لأن الأعراض قد لا تظهر الصورة الكاملة. ومع ذلك، فإن العلامات تلعب دور مهمفي التشخيص. بالإضافة إلى ذلك، سيطلب الطبيب إجراء اختبارات الدم والبول للمريض لمعرفة ما إذا كان هناك زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء والبروتين. ويمكن لبعض الاختبارات تحديد البكتيريا المسببة للمرض.

بالإضافة إلى الاختبارات، يجب على الطبيب أيضًا جمع التاريخ الطبي للمريض ومعرفة ما إذا كانت هناك أي عمليات التهابية حديثة. لإكمال الصورة، يتم إجراء التصوير الشعاعي وتصوير الجهاز البولي الإخراجي. ستساعد هذه الدراسات في تحديد حجم الكلى ودرجة تلفها.

ملامح القضاء على نوبة حادة

إذا كان لديك التهاب الحويضة والكلية، يجب على طبيبك تحديد الأعراض والعلاج. لذلك، يمكن أن يحدث المرض المقدم في شكل حاد. وبطبيعة الحال، لا يكفي مجرد تخفيف الأعراض وإنهاء الأمر. لقد نشأت مشكلة ويجب حلها.

في أغلب الأحيان خلال هجوم حاديجب إدخال المريض إلى المستشفى وإعطائه العلاج الدوائي. أي أنه يجب على المريض تناول المضادات الحيوية التي تعمل بشكل فعال على مسببات الأمراض. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المريض تناول الأدوية التي تساعد الجسم على الحفاظ على دفاعاته الطبيعية.

في هذه المرحلة تتركز جميع جهود الأطباء على القضاء على مصدر الالتهاب والتخلص من الأعراض ومنع الشكل الحاد من التحول إلى قيحي مدمر. وبطبيعة الحال، أثناء العلاج من الضروري استعادة وظيفة تدفق البول من الكلى.

العلاج التقليدي للشكل المزمن

قبل استخدام العلاج الشعبي لالتهاب الحويضة والكلية، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب. العلاج المحافظينطوي على استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والمناعة.

يمكن استخدام الجراحة لاستعادة تدفق البول. عندما يأتي بسرعة كبيرة. يجب وصف المضادات الحيوية فقط مع الأخذ في الاعتبار كيفية تفاعل البكتيريا الدقيقة في البول مع الأدوية. أما بالنسبة للأدوية المضادة للالتهابات فيمكن استخدام أدوية مثل نيميسيل وفولتارين. لتحسين تدفق الدم من الكلى، يمكنك استخدام ترينتال والهيبارين.

إذا قمت بتطوير التهاب الحويضة والكلية، والعلاج العلاجات الشعبية، والتي تكون مراجعاتها إيجابية في الغالب، يمكن أن تصبح مرحلة إضافية من العلاج من شأنها تسريع عملية القضاء على المرض. ومع ذلك، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

كيف تتخلص من الأمراض باستخدام وسائل غير تقليدية؟

لذلك، كانت الأعشاب مساعدتنا في مكافحة العديد من الأمراض لمئات السنين. إذا كان لديك التهاب الحويضة والكلية، وسوف يساعدك في هذه الحالة أيضا.

دعونا نلقي نظرة على الأدوية الشعبية الأكثر فعالية:

1. يجب غلي ملعقة كبيرة من بذور الكتان مع كوب من الماء المغلي. بعد ذلك، سيتعين على الخليط أن يغلي على نار عالية لمدة 3 دقائق تقريبا. ساعة واحدة كافية لبث المشروب. ما عليك سوى شرب المنتج المُجهز لمدة يومين بنصف كوب مرتين في اليوم. سيساعد هذا المشروب في تخفيف الالتهاب وتنظيف الكليتين بشكل أكبر.

2. إذا كان لديك التهاب الحويضة والكلية المزمن، فإن العلاج بالعلاجات الشعبية سيكون فعالا للغاية. على سبيل المثال، استخدم مخاريط القفزات. لتحضير المرق، خذ ملعقتين كبيرتين فقط. ملاعق كبيرة من المواد الخام وبخارها بنصف لتر من الماء المغلي. يجب أن يجلس الخليط لمدة ساعتين. يجب تناول المشروب حتى 4 مرات في اليوم قبل الوجبات. ما عليك سوى شرب نصف كوب.

3. توت البحر النبق ممتاز لأمراض الكلى.

4. العسل والويبرنوم من أغنى المنتجات بالفيتامينات والمواد المفيدة الأخرى. لتحضير الدواء، تحتاج فقط إلى خلط المواد الخام بكميات متساوية. يجب أن تأخذ ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم. علاوة على ذلك، يجب أن يتم ذلك قبل الأكل.

5. للتأكد من خروج البول بشكل جيد من الكلى، حاول تناول ما لا يقل عن 2 كجم من البطيخ يوميا. علاوة على ذلك، لا يهم على الإطلاق متى تستخدمه: أثناء النهار أو في الليل.

الأعشاب مثل نبات القراص اللاذع وعنب الدب والشوفان والفتق الناعم والبابونج وزهرة الذرة واليارو تساعد بشكل كبير في علاج هذا المرض. إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب الحويضة والكلية، فقد يكون العلاج بالأعشاب بديلاً للمضادات الحيوية. رغم أنه في بعض الحالات لا ينبغي رفضهم حتى لا يؤدي إلى تفاقم الوضع.

الميزات الغذائية

العلاج ليس الطريقة الوحيدة للتخلص من المرض. النقطة المهمة هي أن هذا النهج يجب أن يكون شاملا. وبطبيعة الحال، سيتعين على المريض تعديل نظامه الغذائي ونظامه الغذائي. أي أنك تحتاج إلى تناول وجبات صغيرة على الأقل 4-5 مرات في اليوم. في الوقت نفسه، يتم استبعاد الأطعمة الحادة والمعلبة والمدخنة والحلوة والمالحة للغاية من النظام الغذائي. لا تستهلك التوابل أو القهوة أو الكاكاو أو عصائر الحمضيات.

يجب أن تؤكل اللحوم والأسماك مسلوقة. من الأفضل طهي الحساء من الخضار فقط دون إضافة عدد كبير منزيوت أي عصيدة مفيدة جدا. حاول تناول المزيد من الخضار والفواكه، والأطعمة الأكثر فعالية هي تلك التي تحتوي على كمية كبيرة من الألياف في تركيبها.

إذا لم تتمكن من التخلي عن الحلويات، فما عليك سوى تحديد المبلغ. يُسمح لك بتناول المارشميلو والعسل والفطائر والمربى. اشرب المزيد من الكومبوت والماء والعصائر والحليب والكفير. الجبن والجبن والقشدة الحامضة مفيدة. يمكن تناول البيض بأي شكل من الأشكال.

لكي تدخل الفيتامينات C و P إلى الجسم، حاول شرب الشاي منه chokeberryوالكشمش ووركين الورد. علاوة على ذلك، ينبغي استهلاكها 2-3 مرات فقط في اليوم. يجب أن تكون كمية السوائل المستهلكة يوميًا على الأقل 1 لترًا للأطفال في سن ما قبل المدرسة و 2.5 لترًا للبالغين.

الوقاية من الأمراض

إذا كنت تعاني من التهاب الحويضة والكلية، فإن طرق العلاج التقليدية ستساعدك على التخلص بسرعة من هذه المشكلة. ومع ذلك، في جميع الأوقات كان يعتقد أن الوقاية هي أفضل علاجمن جميع الأمراض.

لذا، حتى لا تضطر إلى المعاناة من هذا المرض، حاول الالتزام الصارم بالنظافة الشخصية ولا تصاب بنزلة برد. وينبغي أيضًا معالجة أي عملية معدية أو التهابية في الوقت المناسب. راقب نظامك الغذائي وقم بممارسة التمارين التي تقوي جسمك تمرين جسدي‎تقوية جهاز المناعة لديك.

إذا كان لديك أي مشاكل في الكلى، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور، والذي يمكنه التعرف على مصدر المرض والقضاء عليه على الفور. لا تحاول تأخير العلاج، لأن علم الأمراض يمكن أن يتطور إلى شكل يكون فيه الأطباء عاجزين. في هذه الحالة يتم إنتاجه وهذا يكفي انتقدفي كل الجسد.

الآن أنت تعرف كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية المزمن بالأعشاب. ومع ذلك، كن حذرًا ومنتبهًا دائمًا حتى لا تؤذي نفسك أكثر. كن بصحة جيدة!

التهاب الحويضة والكلية هو مرض كلوي حاد أو مزمن يتطور نتيجة لتأثير أسباب (عوامل) معينة على الكلى تؤدي إلى التهاب أحد أبنيتها، يسمى نظام الحويضة والكلية (بنية الكلية التي يتراكم فيها البول ويتراكم فيها البول). تفرز) والمتاخم لهذا الهيكل، الأنسجة (الحمة)، مع الخلل اللاحق في الكلى المصابة.

يأتي تعريف "التهاب الحويضة والكلية" من الكلمات اليونانية ( الحويضة- ترجمت ك، الحوض، و نيفروس-برعم). يحدث التهاب هياكل الكلى بدوره أو في وقت واحد، ويعتمد ذلك على سبب التهاب الحويضة والكلية، ويمكن أن يكون من جانب واحد أو ثنائي. يظهر التهاب الحويضة والكلية الحاد فجأة، مع أعراض حادة (ألم في المنطقة القطنية، ارتفاع درجة الحرارة حتى 39 درجة مئوية، غثيان، قيء، مشاكل في التبول). علاج مناسبوبعد 10-20 يومًا يتعافى المريض تمامًا.

يتميز التهاب الحويضة والكلية المزمن بالتفاقم (في أغلب الأحيان في موسم البرد) والهجوع (تهدأ الأعراض). أعراضه خفيفة، وغالبًا ما تتطور كمضاعفات لالتهاب الحويضة والكلية الحاد. في كثير من الأحيان، يرتبط التهاب الحويضة والكلية المزمن بأي مرض آخر في الجهاز البولي (التهاب المثانة المزمن، تحص بولي، تشوهات في الجهاز البولي، الورم الحميد في البروستاتا وغيرها).

تصاب النساء، وخاصة الشابات ومتوسطات العمر، بالمرض أكثر من الرجال، بنسبة 6:1 تقريبًا، ويرجع ذلك إلى السمات التشريحية للأعضاء التناسلية، وبداية النشاط الجنسي، والحمل. يصاب الرجال في كثير من الأحيان بالتهاب الحويضة والكلية في سن أكبر، وغالبًا ما يرتبط هذا بوجود ورم غدي في البروستاتا. يمرض الأطفال أيضًا في كثير من الأحيان عمر مبكر(ما يصل إلى 5-7 سنوات)، مقارنة بالأطفال الأكبر سنا، ويرجع ذلك إلى انخفاض مقاومة الجسم لمختلف أنواع العدوى.

تشريح الكلى

الكلى هي أحد أعضاء الجهاز البولي الذي يشارك في إزالة الماء الزائد من الدم والمنتجات التي تفرزها أنسجة الجسم والتي تتشكل نتيجة لعملية التمثيل الغذائي (اليوريا، الكرياتينين، الأدويةوالمواد السامة وغيرها). تقوم الكلى بإزالة البول من الجسم، ثم من خلال المسالك البولية (الحالب والمثانة والإحليل) يتم إطلاقه في البيئة.

الكلى عبارة عن عضو مزدوج، على شكل حبة الفول، بني غامق، وتقع في المنطقة القطنية على جانبي العمود الفقري.

وزن الكلية الواحدة هو 120 - 200 جرام، ويتكون نسيج كل كلية من النخاع (على شكل هرم) الموجود في المركز، والقشرة الموجودة على طول محيط الكلية. تندمج قمم الأهرامات في 2-3 قطع لتشكل الحليمات الكلوية، والتي تغطيها تكوينات على شكل قمع (كؤوس كلوية صغيرة، في المتوسط ​​8-9 قطع)، والتي تندمج بدورها في 2-3 قطع، لتشكل كلويًا كبيرًا الكؤوس (في المتوسط ​​2-4 في كلية واحدة). بعد ذلك، تمر الكؤوس الكلوية الكبيرة إلى حوض كلوي كبير واحد (تجويف في الكلية، على شكل قمع)، والذي يمر بدوره إلى الجسم القادمالجهاز البولي ويسمى الحالب. من الحالب، يتدفق البول إلى المثانة (خزان لتجميع البول)، ومنها عبر مجرى البول إلى الخارج.

إنه سهل الوصول إليه ومفهوم حول كيفية تطور الكلى وعملها.
تسمى العمليات الالتهابية في الكؤوس وحوض الكلى بالتهاب الحويضة والكلية.

الأسباب وعوامل الخطر في تطور التهاب الحويضة والكلية

ملامح المسالك البولية
التشوهات الخلقية (التطور غير السليم) في الجهاز البولي	رتتطور نتيجة تعرض الجنين أثناء الحمل العوامل غير المواتية(التدخين، الكحول، المخدرات) أو عوامل وراثية(يحدث اعتلال الكلية الوراثي نتيجة طفرة الجين المسؤول عن تطور الجهاز البولي). تشمل التشوهات الخلقية التي تؤدي إلى تطور التهاب الحويضة والكلية التشوهات التالية: تضيق الحالب والكلى المتخلفة (الصغيرة) والكلية المتدلية (الموجودة في منطقة الحوض). يؤدي وجود واحد على الأقل من العيوب المذكورة أعلاه إلى ركود البول الحوض الكلوي، وتعطيل إفرازه في الحالب، فهذه بيئة مواتية لتطور العدوى وزيادة الالتهاب في الهياكل التي يتراكم فيها البول.
الميزات التشريحيةهيكل الجهاز البولي التناسلي لدى النساء	عند النساء، مقارنة بالرجال، يكون مجرى البول أقصر وأكبر في القطر، لذلك تخترق الالتهابات المنقولة جنسيا المسالك البولية بسهولة، وترتفع إلى مستوى الكلى، مما يسبب الالتهاب.
التغيرات الهرمونيةفي الجسم أثناء الحمل
يتمتع هرمون الحمل البروجسترون بالقدرة على تقليل توتر عضلات الجهاز البولي التناسلي، وهذه القدرة لها، تأثير إيجابي(الوقاية من الإجهاض)، وتأثير سلبي (ضعف تدفق البول). يحدث تطور التهاب الحويضة والكلية أثناء الحمل بسبب ضعف تدفق البول (بيئة مواتية لتكاثر العدوى)، والذي يتطور نتيجة للتغيرات الهرمونية وضغط الحالب عن طريق الرحم المتضخم (أثناء الحمل).
انخفاض المناعة
تتمثل مهمة الجهاز المناعي في القضاء على جميع المواد والكائنات الحية الدقيقة الغريبة عن أجسامنا، ونتيجة لانخفاض مقاومة الجسم للعدوى، يمكن أن يتطور التهاب الحويضة والكلية. يصاب الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات بالمرض في كثير من الأحيان لأن جهاز المناعة لديهم غير متطور بما فيه الكفاية مقارنة بالأطفال الأكبر سنا. تعاني النساء الحوامل عادةً من انخفاض في جهاز المناعة، وهذه الآلية ضرورية للحفاظ على الحمل، ولكنها أيضًا عامل مناسب لتطور العدوى. الأمراض التي يصاحبها انخفاض في المناعة، على سبيل المثال: الإيدز، تسبب تطور أمراض معدية مختلفة، بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية.
الأمراض المزمنة في الجهاز البولي التناسلي
الحجارة أو الأورام المسالك البولية , التهاب البروستاتا المزمن	يؤدي إلى ضعف إفراز البول والركود.
التهاب المثانة المزمن	(اشتعال مثانة)، في حالة عدم فعالية العلاج أو غيابه، تنتشر العدوى على طول المسالك البولية إلى الأعلى (إلى الكلية)، ويزداد التهابها.
الالتهابات المنقولة جنسيا في الأعضاء التناسلية	العدوى مثل الكلاميديا، داء المشعرات، عندما تخترق مجرى البول، تدخل الجهاز البولي، بما في ذلك الكلى.
بؤر العدوى المزمنة	التهاب اللوزتين المزمن, التهاب الشعب الهوائية, الالتهابات المعويةيعد داء الدمامل والأمراض المعدية الأخرى عامل خطر لتطور التهاب الحويضة والكلية . في وجود تركيز مزمن للعدوى، العامل المسبب لها (المكورات العنقودية، القولونية، الزائفة الزنجارية، المبيضات وغيرها) يمكن أن تدخل الكلى مع مجرى الدم.

أعراض التهاب الحويضة والكلية

• حرقان وألم أثناء التبول بسبب العملية الالتهابيةفي المسالك البولية.
• بحاجة إلى كثرة التبولمن المعتاد، في أجزاء صغيرة.
• البول ذو اللون البيرة (غامق وغائم) هو نتيجة وجود عدد كبير من البكتيريا في البول،
• رائحة البول غير سارة،
• في كثير من الأحيان وجود دم في البول (ركود الدم في الأوعية، وإطلاق خلايا الدم الحمراء من الأوعية إلى الأنسجة الملتهبة المحيطة بها).

1. أعراض Pasternatsky إيجابية - عندما يتم تطبيق ضربة خفيفة على منطقة أسفل الظهر مع حافة النخيل، يظهر الألم.
2. تحدث الوذمة عندما شكل مزمنالتهاب الحويضة والكلية، في حالات متقدمة(بدون علاج)، تظهر غالبًا على الوجه (تحت العينين)، أو الساقين، أو أجزاء أخرى من الجسم. يظهر التورم في الصباح، قوامه ناعم يشبه العجين، متماثل (على الجانبين الأيسر والأيمن). الجانب الأيمنأجسام من نفس الحجم).

تشخيص التهاب الحويضة والكلية

تحليل البول العام - يشير إلى انحرافات في تكوين البول، لكنه لا يؤكد تشخيص التهاب الحويضة والكلية، لأن أي من الانحرافات قد تكون موجودة في أمراض الكلى الأخرى.
جمع البول الصحيح:في الصباح، يتم تنظيف الأعضاء التناسلية الخارجية، وبعد ذلك في الصباح، يتم جمع الجزء الأول من البول في حاوية نظيفة وجافة (كوب بلاستيكي خاص بغطاء). البول المتجمعيمكن تخزينها لمدة لا تزيد عن 1.5-2 ساعة.

مؤشرات تحليل البول العام لالتهاب الحويضة والكلية:

• مستوى عال من الكريات البيض (عادة عند الرجال هناك 0-3 كريات الدم البيضاء في مجال الرؤية، عند النساء حتى 0-6)؛
• البكتيريا في البول > 100000 لكل مل؛ البول الذي يتم إخراجه طبيعي ويجب أن يكون معقمًا، ولكن عند جمعه، لا تتم مراعاة الظروف الصحية في كثير من الأحيان، لذلك يُسمح بوجود بكتيريا تصل إلى 100000؛
• كثافة البول
• درجة حموضة البول قلوية (حمضية عادة)؛
• وجود البروتين والجلوكوز (عادة ما تكون غائبة).

تحليل البول حسب Nechiporenko:

• كريات الدم البيضاء مرتفعة (عادة تصل إلى 2000/مل)؛
• تكون خلايا الدم الحمراء مرتفعة (عادة تصل إلى 1000/مل)؛
• وجود الاسطوانات (عادة تكون غائبة).

الفحص البكتريولوجي للبول:يستخدم عندما لا يكون هناك أي تأثير من الدورة المقبولة للعلاج بالمضادات الحيوية. يتم إجراء ثقافة البول لتحديد العامل المسبب لالتهاب الحويضة والكلية، ومن أجل اختيار مضاد حيوي حساس لهذه النباتات للحصول على علاج فعال.

الموجات فوق الصوتية على الكلى: هي الطريقة الأكثر موثوقية لتحديد وجود التهاب الحويضة والكلية. تحديد أحجام الكلى المختلفة، وتقلص حجم الكلى المصابة، وتشوهها نظام التجميع- التعرف على الحصوة أو الورم إن وجد.

تصوير الجهاز البولي الإخراجي, هي أيضًا طريقة موثوقة للكشف عن التهاب الحويضة والكلية، ولكن بالمقارنة مع الموجات فوق الصوتية، من الممكن تصور المسالك البولية (الحالب والمثانة)، وإذا كان هناك انسداد (حجر، ورم)، تحديد مستواه.

الاشعة المقطعية, هي طريقة الاختيار، باستخداميمكن لهذه الطريقة تقييم درجة الضرر الذي لحق بأنسجة الكلى وتحديد ما إذا كانت هناك مضاعفات (على سبيل المثال، انتشار العملية الالتهابية إلى الأعضاء المجاورة)

علاج التهاب الحويضة والكلية

العلاج الدوائي لالتهاب الحويضة والكلية

1. مضادات حيوية، توصف لالتهاب الحويضة والكلية، بناءً على نتائج الفحص البكتريولوجي للبول، يتم تحديد العامل المسبب لالتهاب الحويضة والكلية وأي مضاد حيوي حساس (مناسب) ضد هذا العامل الممرض.

لذلك، لا ينصح بالتطبيب الذاتي، حيث أن الطبيب المعالج هو الوحيد القادر على اختيار الأدوية المثالية ومدة استخدامها، مع الأخذ في الاعتبار شدة المرض و الخصائص الفردية.
المضادات الحيوية والمطهرات في علاج التهاب الحويضة والكلية:

• البنسلينات(أموكسيسيلين، أوجمنتين). أموكسيسيلين شفويا، 0.5 غرام 3 مرات في اليوم؛
• السيفالوسبورينات(سيفوروكسيم، سيفترياكسون). سيفترياكسون في العضل أو الوريد 0.5-1 جم 1-2 مرات في اليوم.
• أمينوغليكوزيدات(جنتاميسين، توبراميسين). الجنتاميسين عضليًا أو وريديًا، 2 ميلي غرام لكل كيلوغرام مرتين في اليوم؛
• التتراسيكلين (دوكسيسيكلين، 0.1 غرام عن طريق الفم مرتين في اليوم)؛
• مجموعة ليفوميسيتين(الكلورامفينيكول 0.5 جم فموياً 4 مرات يومياً).

• السلفوناميدات(يوروسولفان، 1 غرام عن طريق الفم 4 مرات في اليوم)؛
• النيتروفوران(Furagin، شفويا 0.2 غرام 3 مرات في اليوم)؛
• الكينولونات(نيتروكسولين 0.1 جم فموياً 4 مرات يومياً).

1. مدرات البول: موصوف لالتهاب الحويضة والكلية المزمن (لإزالة الماء الزائد من الجسم والوذمة المحتملة)، ولا يوصف لالتهاب الحويضة والكلية الحاد. فوروسيميد قرص واحد مرة واحدة في الأسبوع.
2. المعدلات المناعية: زيادة تفاعل الجسم في حالة المرض، ومنع تفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن.

• تيمالين،في العضل 10-20 ملغ مرة واحدة في اليوم لمدة 5 أيام ؛
• تي أكتيفين,في العضل 100 ميكروغرام مرة واحدة في اليوم، لمدة 5 أيام؛

1. الفيتامينات المتعددة ، (دوفيت، 1 قرص 1 مرة يوميا)، صبغة الجينسنغ – 30 قطرة 3 مرات يومياً، وتستخدم أيضاً لتقوية المناعة.
2. أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود (فولتارين)،لها تأثير مضاد للالتهابات. فولتارين بالفم 0.25 جرام 3 مرات يوميا بعد الأكل.
3. لتحسين تدفق الدم الكلوي، توصف هذه الأدوية لالتهاب الحويضة والكلية المزمن. الرنين, 0.025 جرام 3 مرات يوميا.

الأدوية العشبية لالتهاب الحويضة والكلية

يستخدم الدواء العشبي لالتهاب الحويضة والكلية كإضافة للعلاج الدوائي، أو لمنع تفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن، ومن الأفضل استخدامه تحت إشراف الطبيب.

عصير التوت البري لديه تأثير مضاد للميكروباتشرب كوب واحد 3 مرات في اليوم.

ديكوتيون عنب الدب له تأثير مضاد للميكروبات، تناول ملعقتين كبيرتين 5 مرات في اليوم.

قومي بغلي 200 غرام من الشوفان في لتر من الحليب، واشربي ربع كوب منه 3 مرات في اليوم.
مجموعة الكلى رقم 1: مغلي خليط (ثمر الورد، أوراق البتولا، اليارو، جذر الهندباء، القفزات)، شرب 100 مل 3 مرات في اليوم، 20-30 دقيقة قبل وجبات الطعام.
له تأثير مدر للبول ومضاد للميكروبات.

المجموعة رقم 2: عنب الدب، البتولا، الفتق، الأعشاب العقدية، الشمر، آذريون، البابونج، النعناع، ​​التوت البري. تُفرم جميع هذه الأعشاب جيدًا، ويُضاف إليها ملعقتان كبيرتان من الماء وتُغلى لمدة 20 دقيقة، وتؤخذ نصف كوب 4 مرات يوميًا.

يوم جيد أيها القراء الأعزاء!

في مقال اليوم سننظر في أشياء مثل التهاب الحويضة والكلية، وكذلك كل ما يتعلق به. لذا…

ما هو التهاب الحويضة والكلية؟

التهاب الحويضة والكلية- مرض التهابي في الكلى، والذي يؤثر في المقام الأول على نظام جمع الكلى (الكؤوس والحوض والنبيبات والحمة الكلوية، في أغلب الأحيان الأنسجة الخلالية).

السبب الرئيسي لالتهاب الحويضة والكلية- إصابة الكلى بالإشريكية القولونية والمكورات العنقودية والمكورات المعوية وغيرها من مسببات الأمراض، ولكن في الغالب البكتيريا. ليس من غير المألوف أن يتطور المرض بسبب تلف متزامن لأحد الأعضاء بسبب عدة أنواع من العدوى، وخاصة الزوج - E. coli + enterococci.

مرادفات التهاب الحويضة والكلية هي التهاب الحويضة والكلية (تقتصر العملية الالتهابية والمعدية فقط على الحوض الكلوي).

يتميز التهاب الحويضة والكلية بطبيعة شديدة وأعراض مثل - ألم حادفي منطقة الكلية المصابة وارتفاع درجة حرارة الجسم في كثير من الأحيان.

إذا كنا نتحدث عن التوزيع حسب الجنس، فإن التهاب الحويضة والكلية لدى النساء يحدث ما يقرب من 6 مرات أكثر من الرجال، ويلاحظ هذا عدم المساواة حتى بين الأطفال.

ظهور وتطور التهاب الحويضة والكلية، كما قلنا، يرجع. يحدث الوصول إلى نظام الحويضة والكلية عن طريق البكتيريا المسببة للأمراض المسار التصاعدي– من الجهاز التناسلي إلى المثانة وما فوقها إلى الكليتين. عادة ما تكون هذه الظاهرة ناجمة عن ضعف تدفق البول، على سبيل المثال، مع (تضخم البروستاتا)، والتهاب البروستاتا، وانخفاض مرونة الأنسجة بسبب شيخوخة الجسم. ومن الممكن أيضًا الإصابة بالعدوى عبر طريق تنازلي، عندما يصاب الشخص بمرض خطير، وتدخل العدوى إلى مجرى الدم أو الجهاز اللمفاويينتشر في جميع أنحاء الجسم.

بداية المرض شديدة في الغالب - التهاب الحويضة والكلية الحاد. في نفس الوقت يزداد حجم الكلى وتصبح كبسولتها سميكة. بعد ذلك، قد ينزف سطح الكلى، وقد تظهر علامات التهاب محيط الكلية. في الكلى نفسها، أثناء التهاب الحويضة والكلية الحاد، لوحظ عدد كبير من الارتشاحات المحيطة بالأوعية الدموية في الأنسجة الخلالية، بالإضافة إلى الميل نحو تكوين (تكوين) الخراج.

تتحرك التكوينات القيحية بالاشتراك مع البكتيريا البكتيرية إلى أبعد من ذلك وتلتقط تجويف الأنابيب وتبدأ في تكوين بثرات في نخاع الكلية، والتي بدورها تشكل خطوط قيحية صفراء مصلية تصل إلى الحليمات. إذا لم يتم إيقاف العملية، تتعطل الدورة الدموية في الكلية وتبدأ أجزاء العضو التي تنقطع عنها إمدادات الدم، وبالتالي التغذية، في الموت (النخر).

إذا تركت كل شيء كما هو، أو لم تستشر الطبيب، أو تناولت أي مضاد حيوي دون استشارة لا يوقف انتشار العدوى بشكل كامل، فغالباً ما يصبح المرض مزمناً.

يصاحب التهاب الحويضة والكلية الحاد ارتفاع في درجة حرارة الجسم، قشعريرة، ألم حاد، بيلة جرثومية، بيلة كريات الدم البيضاء.

يتميز التهاب الحويضة والكلية المزمن بأعراض أقل وضوحا، ومع ذلك، قد يحدث تفاقم المرض بشكل دوري، خاصة عندما يتعرض الجسم لعوامل مرضية مختلفة (انخفاض حرارة الجسم وغيرها).

يمكن أن يكون التهاب الحويضة والكلية أوليًا أو ثانويًا.

يتطور التهاب الحويضة والكلية الأولي كمرض مستقل - مع إصابة مباشرة بالكلى.

يتطور الثانوي على الخلفية امراض عديدة، على سبيل المثال، مع تحص بولي.

انتشار التهاب الحويضة والكلية

يتم تشخيص مرض التهاب الحويضة والكلية سنويًا لدى 1% من سكان العالم (حوالي 65,000,000 شخص).

ويحتل التهاب الحويضة والكلية الأغلبية عند النساء بنسبة 6 إلى 1 مقارنة بالرجال.

ولوحظت الميزة أيضًا بين الأطفال إلى الجانب الجسد الأنثوي. ومع ذلك، في سن الشيخوخة، يكون التهاب الحويضة والكلية أكثر شيوعًا لدى الرجال، والذي يرتبط ببعض الاضطرابات الديناميكية البولية.

يمثل التهاب الحويضة والكلية 14% من جميع أمراض الكلى.

يحدث التهاب الحويضة والكلية عند النساء الحوامل، في المتوسط، في 8٪ من النساء، وهذا الاتجاه آخذ في الازدياد - على مدار العشرين عامًا الماضية، زاد عدد الحالات 5 مرات.

يعتبر مرض الكلى هذا صعب التشخيص. وهكذا، تظهر عمليات التشريح أن كل 10-12 شخصًا ماتوا كانوا يعانون من التهاب الحويضة والكلية.

في العلاج المناسبيتم تقليل الأعراض إلى الحد الأدنى لدى ما يقرب من 95٪ من المرضى بالفعل في الأيام الأولى من بداية العلاج.

التهاب الحويضة والكلية - التصنيف الدولي للأمراض

التصنيف الدولي للأمراض-10: N10-N12، N20.9؛
التصنيف الدولي للأمراض-9: 590, 592.9.

ومن أهم أعراض المرض...

أعراض التهاب الحويضة والكلية الحاد

• يعد الألم الشديد أثناء التهاب الحويضة والكلية أحد العلامات الرئيسية للمرض، والذي يعتمد توطينه على الكلية المصابة. يمكن أن يكون الألم أيضًا مطوقًا بطبيعته ويشع إلى الجزء السفليظهورهم. لوحظ زيادة الألم عند الجس أو التنفس العميق.
• أعراض تسمم الجسم، والتي يصاحبها قلة الشهية والشعور بالضيق؛
• والتي يمكن أن تنخفض خلال النهار إلى 37 درجة مئوية أو ترتفع مرة أخرى؛
• ، ألم عضلي؛
• زيادة وتيرة التبول.
• تورم معتدل للمريض.
• وجود البكتيريا والكريات البيض في بول المريض ودمه.
• ما يقرب من 10٪ من المرضى قد يصابون بصدمة بكتيرية.
• بين لا أعراض محددةيمكن ملاحظتها – .

أعراض التهاب الحويضة والكلية المزمن

• الرغبة المتكررة في التبول.
• ألم أثناء التبول مع إحساس بالقطع.
• يكون البول داكن اللون، وغالبًا ما يكون غائمًا، ومختلطًا بالدم أحيانًا، وقد تكون له رائحة مريبة.

في اختبارات البول والدم، قد لا تكون العملية الالتهابية محسوسة - يمكن ملاحظة عدد معين فقط من الكريات البيض في البول، وفترة مغفرة، تكون المؤشرات طبيعية في الغالب.

مضاعفات التهاب الحويضة والكلية

ومن مضاعفات المرض:

• فشل كلوي؛
• خراج الكلى.
• الصدمة الإنتانية؛
• جمرة الكلى.
• نخر الكلى.
• التهاب الكلية.
• التهاب الكلى.
• التهاب الحليمات الناخر.
• الموت (بسبب الإنتان بشكل رئيسي).

السبب الرئيسي لالتهاب الحويضة والكلية هو العدوى في الكلى، وخاصة الإشريكية القولونية (الإشريكية القولونية)، وغيرها (المتقلبة، كليسيبيلا، الزائفة، الأمعائية، الكائنات الحية الدقيقة الفطرية).

السبب الثانوي هو انخفاض تفاعل الجهاز المناعي، مما يجعل الجسم غير قادر على صد الهجوم مسببات الأمراضووقف العدوى ومنع استيطانها وانتشارها.

خفض الرتبة خصائص وقائيةيتم تعزيز المناعة من خلال نمط الحياة المستقر والاستخدام غير المنضبط للأدوية.

كيف تصل العدوى إلى الكليتين؟

مصدر الإشريكية القولونية المسؤولة عن تطور التهاب الحويضة والكلية في 90٪ من جميع الحالات هو الأمعاء. يمكن أن تحدث أنواع أخرى من العدوى من خلال ملامسة الأيدي القذرة وأدوات النظافة الشخصية.

أثناء إفراغ فتحة الشرج، غالبا ما تدخل العدوى إلى الجهاز البولي - مجرى البول، بسبب موقعها القريب. وبسبب هذه الميزة يتطور التهاب الحويضة والكلية في أغلب الأحيان عند النساء.

غالبًا ما يتطور التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال بسبب أمراض مثل الارتجاع الحويصلي الإحليلي (الارتجاع المثاني الحالبي)

يتميز الارتجاع الحويصلي الإحليلي بتدفق البول بشكل عكسي من المثانة إلى الحالب وجزئيًا إلى الحوض الكلوي. إذا لم يتم الكشف عن هذا المرض في الوقت المناسب، وارتجاع البول المتكرر والركود يؤدي إلى انتشار الكائنات الحية الدقيقة المرضية في جميع أنحاء الجهاز البولي، مما أدى إلى تطوير عملية التهابية في الكلى.

الى الاخرين نتيجة سلبيةيعد الارتجاع الحويصلي الإحليلي انتهاكًا لبنية الكلى - فكلما حدث ركود البول في كثير من الأحيان مع عملية التهابية حادة، يتم استبدال الأنسجة الكلوية الطبيعية بشكل أسرع بالندبات. ونتيجة لذلك، يتعطل عمل الكلى، ويصبح من الصعب عليهم القيام بوظيفتهم بشكل متزايد.

يلاحظ الأطباء وجود الارتجاع المثاني الحالبي لدى معظم الأطفال المصابين بالتهاب الحويضة والكلية المشخصين، دون سن 6 سنوات. بالإضافة إلى أمراض الكلى في طفولةينطبق في كثير من الأحيان ضرر جسيمالصحة لبقية حياة الشخص - حوالي 12٪ من جميع المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى في مرحلة الطفولة يعانون من التهاب الحويضة والكلية.

سبب آخر لالتهاب الحويضة والكلية، ولكنه نادر جدًا، هو وصول العدوى إلى الكلى عبر الدم والجهاز اللمفاوي من الأعضاء والأنظمة الأخرى. ومما يسهل ذلك وجود الأمراض المعدية الشائعة، وخاصة مع المضاعفات.

الأسباب الأخرى لالتهاب الحويضة والكلية (عوامل الخطر)

• تحص بولي، حيث يتم تعطيل التدفق الطبيعي للبول، وبالتالي ركوده.
• مرض حصوات الكلى.
• الطرق الجراحية السابقة لعلاج أعضاء الحوض.
• ضرر الحبل الشوكي;
• ، الإيدز؛
• انسداد المثانة نتيجة إدخال قسطرة فيها؛
• زيادة النشاط الجنسي لدى النساء.
• أمراض أخرى و أمراض مختلفةالجهاز البولي - التهاب الإحليل، الخلل العصبيالمثانة ، إزاحة الرحم ، إلخ.

يمكن أن يتطور التهاب الحويضة والكلية عند النساء الحوامل بسبب الحمل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في بعض الأحيان أثناء الحمل تنخفض النغمة وينخفض ​​التمعج في الحالب. يزداد الخطر بشكل خاص في حالة الحوض الضيق أو الجنين الكبير أو استسقاء السلى.

أنواع التهاب الحويضة والكلية

تصنيف التهاب الحويضة والكلية هو كما يلي:

حسب الحدوث:

• أساسي؛
• ثانوي.

على طول طريق العدوى:

• تصاعدي - من مجرى البول إلى الكلى، من خلال القناة البولية.
• تنازلي - عن طريق الدم والليمفاوية.

حسب سالكية المسالك البولية:

• معرقلة
• ليس عائقا.

عن طريق التوطين:

• من جانب واحد
• ثنائي.

مع التيار:

التهاب الحويضة والكلية الحاد- يمكن أن يحدث بالنوع (النموذج) التالي:

• خطيرة.
• صديدي؛
  - التسلل البؤري.
  - تسلل منتشر.
  - منتشر مع الخراجات.
• مع رد فعل اللحمة المتوسطة.

التهاب الحويضة والكلية المزمن- يمكن تقسيمها إلى الأشكال التالية:

• بدون أعراض ظاهرة؛
• كامنة
• فقر الدم.
• أزوميثيك.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مغفرة.

حسب النتيجة:

• استعادة؛
• الانتقال إلى الشكل المزمن.
• انكماش الكلى الثانوي.
• تقيح الكلى.

تصنيف التهاب الحويضة والكلية المزمن مع الأخذ بعين الاعتبار تطورات V.V. سيروف وت.ن. هانسن:

— مع الحد الأدنى من التغييرات.
- الخلالي الخلالي، والذي يمكن أن يكون له الأشكال التالية:

• تسلل.
• تصلب.

— الأوعية الدموية الخلالية.
— الخلالي أنبوبي.
- شكل مختلط
- التهاب الحويضة والكلية المصلب مع انكماش الكلى.

تشخيص التهاب الحويضة والكلية

يشمل تشخيص التهاب الحويضة والكلية طرق الفحص التالية:

• سوابق المريض؛
• فحص أمراض النساء.
• كلية؛
• تصوير المثانة.
• تصوير الجهاز البولي الإخراجي؛
• تصوير الكلى.
• رينوغرافيا.
• تصوير الحويضة والكلية إلى الوراء .
• تصوير الأوعية الدموية لشرايين الكلى.

• تحليل البول العام.
• الفحص البكتريولوجي للبول.
• تحليل البول حسب Nechiporenko.
• اختبار زيمنيتسكي
• وصمة عار البول غرام.
• اختبار بريدنيزولون.

التهاب الحويضة والكلية - العلاج

كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية؟يشمل علاج التهاب الحويضة والكلية النقاط التالية:

2. العلاج من الإدمان:
2.1. العلاج المضاد للبكتيريا.
2.2. العلاج المضاد للفطريات.
2.3. العلاج المضاد للالتهابات.
2.4. العلاج بالتسريب وإزالة السموم.
2.5. تقوية جهاز المناعة؛
2.6. تطبيع البكتيريا المعوية المفيدة.
2.7. أدوية أخرى.
3. العلاج الطبيعي.
4. النظام الغذائي.
5. العلاج الجراحي.

1. الراحة في الفراش والاستشفاء.

في الأيام الأولى من التهاب الحويضة والكلية الحاد، من الضروري مراعاة راحة على السرير، ومن المهم بشكل خاص التركيز على التواجد بشكل متكرر في وضع أفقي، أي. كذب.

يعد البرد الرطب خطيرًا جدًا خلال هذه الفترة، لذا حاول أن تظل دافئًا لتجنب المضاعفات وتفاقم التهاب الحويضة والكلية.

إذا كانت حالة المريض لا تسمح بالعلاج في العيادات الخارجية وتناول الأدوية في المنزل، فيجب إدخال المريض إلى المستشفى.

2. العلاج الدوائي (أدوية التهاب الحويضة والكلية)

مهم!قبل استخدام الأدوية، تأكد من استشارة طبيبك!

2.1. المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية

يعد العلاج المضاد للبكتيريا لالتهاب الحويضة والكلية جزءًا لا يتجزأ من المسار العام للعلاج، ولكن فقط إذا كان السبب الجذري لهذا المرض هو عدوى بكتيرية.

قبل الحصول على بيانات من الفحص البكتريولوجي للبول، توصف المضادات الحيوية تجريبيا، أي. مدى واسعأجراءات. بعد تلقي بيانات الاختبار، يتم تعديل العلاج - يتم وصف المضادات الحيوية بشكل أكثر تحديدًا، اعتمادًا على نوع العامل الممرض. هذه النقطة مهمة بما يكفي لمنع الجسم من تطوير مقاومة (مقاومة) للأدوية المضادة للبكتيريا في المستقبل.

وهكذا، في بداية العلاج المضاد للبكتيريا ضد التهاب الحويضة والكلية، عادة ما يتم وصف الفلوروكينولونات ("سيبروفلوكساسين"، "أوفلوكساسين") أو السيفالوسبورينات ("سيفبين"، "سيفيكسيم"، "سيفوتاكسيم"، "").

بعد ذلك، يتم وصف مجموعات من المضادات الحيوية ذات الاستهداف الأضيق - الفلوروكينولونات + السيفالوسبورينات أو البنسلين + الأمينوغليكوزيدات. يتم استخدام المجموعة الثانية بشكل أقل تكرارًا، نظرًا لأن العديد من الأشخاص في عصرنا طوروا مقاومة (مقاومة) البكتيريا المسببة للأمراضإلى البنسلين.

لزيادة الفعالية، من الأفضل استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا عن طريق الوريد. كما يُنصح بحقن هذه الأدوية في الوريد إذا كان المريض يعاني من الغثيان والقيء.

تستمر دورة العلاج بالمضادات الحيوية من أسبوع إلى أسبوعين، وهو ما يعتمد إلى حد كبير على شدة المرض وفعالية العلاج. بعد الدورة الأولى، قد يصف الطبيب كرر الدورةالعلاج ولكن مختلف الأدوية المضادة للبكتيريا.

يتم التشخيص بأنه "صحي" إذا لم يُظهر الفحص البكتريولوجي للبول، خلال عام بعد العلاج، وجود عدوى في الجسم.

2.2. العلاج المضاد للفطريات

يوصف العلاج المضاد للفطريات إذا كان سبب التهاب الحويضة والكلية هو عدوى فطرية.

ضمن الأدوية المضادة للفطريات(مضادات الفطريات) لعلاج التهاب الحويضة والكلية، وأشهرها الأمفوتريسين والفلوكونازول.

2.3. العلاج المضاد للالتهابات

تعتبر درجة الحرارة المرتفعة مع التهاب الحويضة والكلية حدوث طبيعيلأنه مرض الطبيعة المعديةولهذا السبب يقوم الجهاز المناعي بزيادة درجة الحرارة لوقف العدوى وتدميرها.

إذا كانت درجة الحرارة تتقلب حول 37.5 درجة مئوية، فلا ينبغي عليك اتخاذ أي إجراء، ولكن لتسهيل مسار المرض، يمكنك وضع كمادة (ماء في درجة حرارة الغرفة + خل) على مقدمة الرأس.

في حالة الزيادة السريعة في درجة حرارة الجسم إلى مستويات عالية تصل إلى 38.5 درجة مئوية وما فوق (عند الأطفال حتى 38 درجة مئوية)، يتم وصف الأدوية الخافضة للحرارة مجموعات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية(مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) - "ديكلوفيناك"، "ميتاميزول"، ""، "". يمكن للأطفال أن يأخذوا "".

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن تناول أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يخفف أيضًا الألم الناتج عن التهاب الحويضة والكلية.

2.4. العلاج بالتسريب وإزالة السموم

أعراض التسمم المصحوبة بالغثيان والقيء وارتفاع درجة حرارة الجسم والصداع وقلة الشهية والضعف العام والشعور بالضيق هي أكثر مرافقي الأمراض المعدية شيوعًا. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى تسمم الجسم ليس فقط عن طريق العوامل المعدية، ولكن أيضًا عن طريق نفايات الكائنات الحية الدقيقة المرضية، والتي هي في الواقع سموم (سم). بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا أو المضادة للفطريات يدمر العدوى، لكنه لا يزيلها من الجسم.

لتطهير الجسم من السموم، يتم استخدام علاج إزالة السموم بالتسريب، والذي يشمل:

• شرب الكثير من السوائل، ويفضل أن يكون ذلك مع إضافة فيتامين C، كما أن شرب المياه المعدنية مفيد بشكل خاص؛
• التسريب في الوريد لمحاليل الجلوكوز والسكريات ("ديكستران") ومحاليل الماء والملح.
• استخدام أدوية إزالة السموم – “أتوكسيل”، “الألبومين”.

2.5. تقوية جهاز المناعة

إن تطور التهاب الحويضة والكلية، كما قلنا، لا يحدث بسبب العدوى نفسها فحسب، بل أيضًا بسبب ضعف المناعة المسؤولة عن منع انتشار العوامل المعدية في جميع أنحاء الجسم.

لتقوية جهاز المناعة، توصف أجهزة المناعة، من بينها Imudon وIRS-19 وTimogen.

يعتبر فيتامين C (حمض الأسكوربيك) منشطًا طبيعيًا للمناعة، ويمكن العثور على كميات كبيرة منه في التوت البري، وخشب القرانيا، والتوت الروان، والكشمش، وما إلى ذلك.

2.6. تطبيع البكتيريا المعوية المفيدة

عيب العلاج المضاد للبكتيريا هو عدد آثار جانبيةأحدها تدمير البكتيريا المعوية المفيدة التي تشارك في هضم الطعام وامتصاصه.

لاستعادة البكتيريا المعوية، يتم وصف البروبيوتيك - "Linex"، "Bifiform"، "Acipol".

2.7. أدوية وعلاجات أخرى

قد يشمل علاج التهاب الحويضة والكلية أيضًا استخدام الأدوية التالية:

• مضادات التخثر - تقلل من تخثر الدم، وتمنع تكوين جلطات الدم: الهيبارين، هيرودين، ديكومارين؛
• الجلايكورتيكويدات (الهرمونات) - المستخدمة لتقليل العملية الالتهابية: ديكساميثازون، هيدروكورتيزون.
• مضادات الأكسدة - الموصوفة لتطبيع حالة الأغشية البيولوجية، والتي لها تأثير مفيد على الشفاء السريع من أمراض الجهاز البولي - كاروتين، يوبيكوينون (الإنزيم المساعد Q10)، السيلينيوم وغيرها من المواد؛
• المؤكسدات - توصف عند ظهور علامات الفشل الكلوي - كوكربوكسيليز، فوسفات البيريدوكسال.
• موصوفة: حاصرات بيتا ("أتينولول") أو مدرات البول ("فوروسيميد")؛
• يوصف غسيل الكلى إذا كانت الكلى غير قادرة على التعامل مع وظيفتها.
• للحفاظ على عمل الكلى، يتم استخدام الجمباز الوظيفي السلبي لهم في بعض الأحيان - يتم وصف 20 مل من فوروسيميد 1-2 مرات في الأسبوع؛
• أدوية أخرى لعلاج التهاب الحويضة والكلية هي "كانفرون"، "أوروليسان"، "فيتوليسين".

3. العلاج الطبيعي

تساعد إجراءات العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) لالتهاب الحويضة والكلية في القضاء على العملية الالتهابية وتخفيفها متلازمة الألم، تطبيع تدفق البول، واسترخاء عضلات المسالك البولية، الأمر الذي يؤدي عموما إلى تحسن في مسار المرض وتسريع الشفاء. ومع ذلك، لا يستخدم العلاج الطبيعي في الحالات التالية - المرحلة النشطة من التهاب الحويضة والكلية، والمرحلة النهائية من الشكل المزمن للمرض، ومرض الكلى المتعدد الكيسات، واستسقاء الكلية في مرحلة المعاوضة.

تشمل إجراءات العلاج الطبيعي لالتهاب الحويضة والكلية ما يلي:

• استخدام الرحلان الكهربائي مضادات الميكروبات("فورادونين" وغيرها)؛
• العلاج المغناطيسي.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية.
• العلاج بالتردد الفائق.
• العلاج النبضي.
• العلاج بالليزر.
• الحمامات العلاجية باستخدام ثاني أكسيد الكربون وكلوريد الصوديوم.

النظام الغذائي لالتهاب الحويضة والكلية له الأهداف التالية:

• تقليل الحمل على الكلى والجهاز الهضمي.
• تطبيع العمليات الأيضيةفي جسم المريض
• خفض ضغط دم المريض إلى القيم الطبيعية؛
• تخفيف التورم.
• إزالة المواد السامة من الجسم، في الواقع، هذه النقطة تكرر هدف علاج إزالة السموم.

M. I. طور Pevzner خاصًا النظام الغذائي العلاجيلتلقي العلاج أمراض الكلى- لالتهاب الكلية - والتي غالبا ما تستخدم في علاج التهاب الحويضة والكلية.

محتوى السعرات الحرارية اليومية للنظام الغذائي هو 2400-2700 سعرة حرارية.

النظام الغذائي: 5-6 مرات في اليوم.

طريقة الطبخ: التبخير، الغليان، الخبز.

ومن الميزات الأخرى أن كمية البروتين تقل قليلاً، ويتم استهلاك الدهون والكربوهيدرات كما هو الحال في الصحة الطبيعية. ويجب ألا تزيد كمية الملح عن 6 جرام يوميا.

ومن الضروري التأكيد شرب الكثير من السوائل– ما لا يقل عن 2-2.5 لتر من الماء يوميا. كلما شربت أكثر، كلما تم التخلص من العدوى والسموم بشكل أسرع من الجسم.

عند اختيار المنتجات الغذائية، تذكر أن قلونة الجسم تساعد على تدمير العدوى بسرعة أكبر، في حين أن الحموضة - الظروف المواتيةمن أجل تكاثرها.

ماذا يمكنك أن تأكل إذا كان لديك التهاب الحويضة والكلية؟ لا الأصناف الدهنيةاللحوم والأسماك (الدجاج ولحم البقر والنازلي)، والحساء (مع الخضار والحليب والحبوب)، والحبوب، والمعكرونة، ومنتجات الألبان، سمنةوالزيتون و زيت عباد الشمس، الكوسة، اليقطين، الجزر، البنجر، الخيار، البقدونس، الشبت، الخبز غير المملح، البطيخ، البطيخ، المعجنات، الشاي الخفيف، منقوع ثمر الورد، التوت البري ومشروبات الفاكهة الأخرى، الهلام، كومبوت.
ما الذي لا يجب أن تأكله إذا كنت تعاني من التهاب الحويضة والكلية؟ المرق الغني واللحوم الدهنية والأسماك (الكارب، الكارب الصخري، الدنيس، لحم الخنزير)، المأكولات البحرية، اللحوم المدخنة، المخللات، مخلل الملفوف، المخللات، المنتجات نصف المصنعة (النقانق، النقانق، الكافيار)، السبانخ، الحميض، الفجل، الفجل، البصل ، الفطر، البقوليات (البازلاء، الفول، الفول، الحمص)، السمن، مشروبات كحوليةالمشروبات الغازية، القهوة، الشاي القوي، الكاكاو.

الحلويات والمخبوزات محدودة. البيض - لا يزيد عن 1 في اليوم.

4. العلاج الجراحي

ينصح بالعلاج الجراحي في الحالات التالية:

• انسداد المسالك البولية، حيث يتم استخدام فغر الكلية عن طريق الجلد.
• إذا كان هناك ضعف في تدفق البول من الكلية المصابة، يتم استخدام قسطرة الحالب.
• في تشكيلات قيحيةفي الكلى، يتم إجراء عملية إزالة كبسولة الكلى.
• في حالة التهاب الحويضة والكلية المرتد، يتم إجراء عملية إزالة المحفظة من الكلى مع فتح المرتدة.
• عندما يتم فتحه واستئصاله؛
• في حالة وجود خراج، يتم فتحه واستئصال الجدران؛
• للإنتان وزيادة الفشل الكلوي، يتم استخدام استئصال الكلية (إزالة الكلى).

مهم! قبل استخدام العلاجات الشعبية ضد التهاب الحويضة والكلية، تأكد من استشارة الطبيب!

عنب الدب.تناول عنب الدب يخفف الالتهاب ويعيد وظائف الكلى ويحسن التبول ويمنع نشاط البكتيريا الدقيقة ويزيل السموم من الجسم. يعد تفاقم التهاب الحويضة والكلية وغيرها، وكذلك الحمل، من موانع تناول المنتجات التي تحتوي على عنب الدب.

لتحضير المنتج تحتاج إلى 1 ملعقة كبيرة. صب ملعقة من المواد الخام الجافة في كوب من الماء واتركها جانباً طوال الليل لتنقع. في الصباح، قم بتصفية التسريب وشرب 1-2 ملعقة كبيرة. ملاعق 3 مرات يوميا قبل وجبات الطعام. مسار العلاج من 1 إلى عدة أشهر.

Harlay (نشر ردة الذرة، ردة الذرة السجود).تساعد عشبة الهارلاي على تخفيف الألم الناتج عن التهاب الحويضة والكلية، وكذلك تسريع عملية شفاء الكلى وأعضاء الجهاز البولي الأخرى.

لتحضير علاج شافي، تحتاج إلى صب قليل من الأعشاب المفرومة في قدر/مغرفة صغيرة واملأها بكوب من الماء. بعد ذلك، على نار خفيفة، يُغلى المنتج حتى يغلي، ويُغلى لمدة 2-3 دقائق أخرى، ويُرفع عن النار، ويُغطى بغطاء ويُترك جانبًا ليبرد ويُنقع لمدة 30 دقيقة. بعد ذلك، قم بتصفية المنتج وشربه 3 مرات، قبل 10 دقائق من الوجبات. مسار العلاج هو شهر، وبعد ذلك يتم أخذ استراحة لمدة شهر وتكرر الدورة. قد يتطلب الشكل المزمن للمرض تناول هذا العلاج لمدة عام أو عامين.

توت بري.يعتبر عصير التوت البري مفيداً جداً، فهو لا يحسن الحالة العامة للجسم فقط بسبب حمض الاسكوربيكوالفيتامينات الأخرى، ولكنه يساعد أيضًا على استعادة عمل الجهاز المناعي مع الأجهزة الأخرى. لتحضير عصير التوت البري، عليك عصر العصير من كوب التوت البري وسكبه في وعاء آخر. يُسكب 500 مل من الماء المغلي فوق الكعكة المتبقية، ويُوضع على الموقد ويُغلى لمدة 5 دقائق، ثم يُبرد. بعد ذلك، تحتاج إلى خلط الكعكة المسلوقة مع العصير المعصور مسبقًا وشرب كوب واحد من مشروب الفاكهة يوميًا.

التهاب الحويضة والكلية الكلوي (من التهاب الحويضة والكلية اللاتيني) هو مرض التهابي معدي شائع إلى حد ما يؤثر على الحوض الكلوي والأنسجة الخاصة به.

هذا المرضفي كثير من الأحيان يتطور على خلفية أمراض الكلى المصاحبة، على سبيل المثال، مثل مرض تحص بوليأو التهاب كبيبات الكلى. من المعتاد اليوم التمييز بين الأشكال المزمنة والحادة والقيحية من التهاب الحويضة والكلية.

إذا كنا نتحدث عن وتيرة حدوث هذا المرض، تجدر الإشارة إلى أنه بين السكان البالغين ما يقرب من 10 من كل 1000 شخص، وبين الأطفال - 10 من كل 2000. معظمينتمي المرضى إلى الفئة العمرية المتوسطة – من 26 إلى 44 عامًا. والحقيقة المثيرة للاهتمام هي أن أكثر من 70٪ من جميع المرضى هم من النساء الشابات اللاتي يمرضن بعد وقت قصير من أول اتصال جنسي. من بين أمراض الطفولة، يحتل التهاب الكلى دائمًا المركز الثاني بعد أمراض مختلفة أمراض الجهاز التنفسي(التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك).

أسباب التهاب الحويضة والكلية

حتى الآن، لم يتمكن أحد بعد من تحديد العامل المسبب لالتهاب الحويضة والكلية. لذلك، يعتقد أن سبب تطور المرض يمكن أن يكون الكائنات الحية الدقيقة الداخلية (الخاصة) للشخص، والخارجية (اخترقت من الخارج). في الغالبية العظمى من الحالات، تكون هذه جميع أنواع المكورات أو الإشريكية القولونية. حوالي 20% منها عبارة عن عدوى مختلطة.

تتميز الطرق التالية لاختراق العوامل المعدية في الكلى:

• البولية (من خلال البول الملوث)؛
• لمفاوي (من خلال اللمف، الذي يأتي من الأعضاء المصابة القريبة)؛
• دموي المنشأ (مع الدم).

العوامل التي تساهم في تطور التهاب الحويضة والكلية:

• شائعة. وتشمل هذه:
  • قلق مزمن؛
  • ضعف؛
  • نقص الفيتامينات
  • التعب المزمن.
  • انخفاض النشاط المناعي، وما إلى ذلك؛
• محلي. عادة ما تشمل الحالات المرضيةحيث يوجد بعض العوائق أمام مرور البول بشكل طبيعي.

اعتمادا على طبيعة الدورة، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب الحويضة والكلية:

• مزمن؛
• بَصِير؛
• صديدي.

شكل مزمن من التهاب الحويضة والكلية

يتميز بمسار بطيء وانتكاسات دورية في شكل التهاب الحويضة والكلية الحاد. ونتيجة لذلك، هناك استبدال تدريجي للأنسجة الكلوية الطبيعية بأنسجة ضامة (أو غير وظيفية). غالبًا ما يكون الأمر معقدًا بسبب إضافة الفشل الكلوي و/أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

التهاب الحويضة والكلية الحاد

يظهر فجأة ويتطور بسرعة. اعتمادا على العامل الممرض، يمكن أن يستمر هذا النموذج لمدة تصل إلى 20 يوما. ومع ذلك، مع العلاج في الوقت المناسب، يكون التشخيص إيجابيًا دائمًا تقريبًا.

التهاب الحويضة والكلية قيحي

في معظم الحالات، يتطور على خلفية التهاب الحويضة والكلية المزمن ومشاكل متعددة في الجهاز البولي التناسلي. يؤثر هذا المرض بشكل رئيسي على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا والذين يهملون العلاج في بداية المرض. وكقاعدة عامة، يؤثر التهاب الحويضة والكلية القيحي على المنطقة المجاورة للكلى الأنسجة الدهنية(نوع من الكبسولة الواقية).

أعراض التهاب الحويضة والكلية

ترتبط أعراض وعلاج التهاب الحويضة والكلية بشكل وثيق، لذلك من المهم للغاية معرفة ذلك الاختلافات الأساسيةالخامس الاعراض المتلازمةأشكال مختلفة من المرض.

شكل حاد

• تغيرات في البول: من الممكن أن يكون هناك لون غائم أو محمر قليلاً، ويمكن الشعور برائحة نفاذة ونتنة حتى من مسافة بعيدة؛
• ألم خفيف وحاد في بعض الأحيان في المفاصل و/أو أسفل الظهر. غالبا ما تشع إلى الفخذ. يلاحظ المرضى زيادة الألم عند الانحناء للأمام.
• الغثيان المستمر مع نوبات القيء.
• ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة على خلفية الرفاهية الكاملة والقشعريرة.
• تفاقم الصداع تدريجيا.
• انخفاض الشهية، والضعف العام.

شكل مزمن

في كثير من الأحيان يكون بدون أعراض، مما يعقده بشكل كبير التشخيص المبكر. يتم ملاحظة الانتكاسات بشكل دوري، والتي تشبه في مظاهرها إلى حد كبير التهاب الحويضة والكلية الحاد.

الكلى التالفة

تتميز الأنواع التالية من التهاب الحويضة والكلية المزمن:

1. مخفي (أو بدون أعراض). لوحظت زيادات نادرة في درجة الحرارة، والتي، مع ذلك، يمكن أن تستمر لفترة طويلة. تحدث بشكل رئيسي بعد المعاناة من شكل حاد من هذا المرض.
2. متكرر. ذُكر الأعراض العامةعلى شكل ضعف حمى منخفضةوالدوخة وما إلى ذلك، بالإضافة إلى تغيرات محددة في البول. غالبًا ما يؤدي هذا المسار إلى تطور الفشل الكلوي وارتفاع ضغط الدم وحتى فقر الدم.

ملامح هذا المرض عند الأطفال

غير سارة للغاية وصعبة للغاية مرض الطفولةالكلى – التهاب الحويضة والكلية. السمة المميزة لها في هذه الفئة العمرية أنها تسبب عواقب وخيمة على الطفل. تعتبر واحدة من أخطر المضاعفات الفشل الكلويمما يؤدي في 60٪ من الحالات إلى إعاقة الطفل.

ومن المؤسف أن معدل الإصابة بالمرض بين الأطفال الصغار ومتوسطي العمر قد زاد بشكل ملحوظ في الآونة الأخيرة. علاوة على ذلك، فإن الأولاد حديثي الولادة هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. ومع ذلك، بالفعل في سن 5-6 سنوات، يؤثر التهاب الحويضة والكلية في الغالب على الفتيات، والذي ربما يرجع إلى خصائص نظامهن البولي التناسلي.

انتباه! لا ينبغي لنا أن ننسى بأي حال من الأحوال أن التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال غالبًا ما يكون بدون أعراض. لا يمكنك ملاحظة اقتراب المرض إلا من خلال العلامات التالية:

• زيادة غير مبررة في تكرار التبول.
• شحوب الجلد.
• تغيرات مزاجية متكررة.
• التعب غير المبرر للطفل.

وعلى الرغم من كل تحذيرات الأطباء، فإن الآباء غالبا ما يهملون الأعراض المذكورة أعلاه، الأمر الذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى حدوث ذلك عواقب غير سارة. حاليًا، يتم اكتشاف التهاب الحويضة والكلية لدى الأطفال في أغلب الأحيان أثناء الفحص الروتيني.

التهاب الحويضة والكلية أثناء الحمل

يلاحظ أطباء أمراض النساء زيادة في حالات التهاب الحويضة والكلية لدى النساء الحوامل في حوالي 22-25 أسبوعًا. خلال هذه الفترة يضعف جهاز المناعة، وتصبح المرأة هدفا سهلا لجميع أنواع العدوى.

إن مسار التهاب الحويضة والكلية أثناء الحمل ليس له أي ميزات تقريبًا. في بعض الأحيان فقط يضاف الألم عند التبول إلى الأعراض المعتادة. إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، فلا يوجد تهديد لصحة الطفل أو الأم. ويكون التشخيص جيدًا في 95% من الحالات.

التشخيص

الشيء الرئيسي الذي تحتاج إلى معرفته لعلاج التهاب الحويضة والكلية هو سبب حدوثه وطبيعة مساره. وهذا هو بالضبط سبب الحاجة إلى جميع التدابير التشخيصية، والتي يصفها الطبيب المعالج حصريًا.

التهاب الحويضة والكلية الحاد

في هذه الحالة، نقطة مهمة جدًا هي شكاوى المريض (آلام أسفل الظهر، درجة حرارة عاليةوالقشعريرة واضطرابات المسالك البولية).

بالإضافة إلى ذلك، هناك التحليل العامالبول، والذي يحتوي عادة على عدد كبير من البكتيريا المسببة للأمراض وخلايا الدم البيضاء، وأحيانا خلايا الدم الحمراء.

يعد اختبار البول وفقًا لـ Nechiporenko إلزاميًا، والذي يكشف عادةً عن زيادة كبيرة في عدد خلايا الدم البيضاء.

في كثير من الأحيان تكون هذه البيانات كافية للطبيب لإجراء التشخيص، ولكن في بعض الأحيان تكون هناك حاجة لذلك طرق إضافيةالتشخيص، مثل الموجات فوق الصوتية، وفحص الأشعة السينية وتنظير الكروم.

التهاب الحويضة والكلية المزمن

تشخيص هذا النموذج أمر صعب للغاية، لأن الشخص في كثير من الأحيان لا يلاحظ الأعراض، وبالتالي، لا يقدم أي شكاوى. في مثل هذه الحالة، كل شيء يعتمد على الطبيب، أو بالأحرى على مؤهلاته وخبرته. بعد كل شيء، فقط الأسئلة المختارة بشكل صحيح يمكن أن توضح صورة المرض.

ومع ذلك، في بعض الأحيان يكون من الممكن تحديد التهاب الحويضة والكلية المزمن فقط بمساعدة اختبارات المعملأو عند ظهور الأعراض الأولى للفشل الكلوي.

يوصي الأطباء! من أجل تجنب عواقب وخيمة، والذي غالبًا ما يؤدي إليه التهاب الحويضة والكلية المزمن، تحتاج إلى مراقبة صحتك. للقيام بذلك، تحتاج إلى زيارة طبيبك بشكل منهجي، واتباع تعليماته، والخضوع لبعض الإجراءات التشخيصية والوقائية.

بشكل عام، لتحديد التهاب الحويضة والكلية المزمن، يتم استخدام طرق التشخيص التالية:

1. تحليل البول حسب اختبار Nechiporenko وZemnitsky.
2. فحص الأشعة السينية باستخدام عامل التباين.
3. الاشعة المقطعية؛
4. التصوير والتصوير الومضاني؛
5. البحوث المناعية.
6. خزعة الكلى.

علاج التهاب الحويضة والكلية

يتكون علاج هذا المرض من عدة مراحل منفصلة:

1. نظام غذائي صارم
2. استخدام العلاج الدوائي.
3. جراحة.

نظام عذائي

هذه نقطة مهمة إلى حد ما في علاج التهاب الحويضة والكلية، والتي يعتمد عليها نجاح العلاج ككل إلى حد كبير.

أولا، تحتاج إلى زيادة كمية الفواكه والخضروات الطازجة التي تتناولها. ثانياً: يجب شرب أكثر من 3 لتر من الماء يومياً. وثالثا، يجب عليك استبعاد الأطعمة الحارة والمقلية والدهنية بشكل مفرط من نظامك الغذائي.

لو نحن نتحدث عنحصريًا فيما يتعلق بالشكل المزمن، هنا تختلف التوصيات قليلاً:

• كمية السائل أكثر من 2 لتر يومياً؛
• المدخول اليومي من مجمعات الفيتامينات.
• استهلاك محدود لمرق اللحوم والأسماك. لا ينصح بإضافة التوابل إلى الطعام. يمكنك فقط تناول اللحوم المطبوخة جيداً؛
• الحد الأقصى اليومي للملح هو 7-8 جرام.

علاج بالعقاقير

الأدوية المضادة للبكتيريا هي أساس التهاب الحويضة والكلية. يتم أخذها في دورات تستمر لمدة 7 أيام على الأقل. في حالة الدورة المعقدة - لا أقل من شهر. علاج بالعقاقيرفي الأشكال المزمنة والحادة لا يوجد فرق عملياً.

يتذكر! اتجاهات للاستخدام والجرعة الأدوية اللازمةيجب أن يصفه الطبيب فقط. في هذه الحالة، التطبيب الذاتي غير مقبول. يمكن أن يسبب تدهورًا كبيرًا في حالة المريض، حتى الموت.

العلاج الجراحي لالتهاب الحويضة والكلية

في تلك المواقف حيث الأساليب المحافظةالعلاج بالمضادات الحيوية وغيرها الأدويةلا تحضر نتيجة مرغوبةواستمرار حالة المريض في التدهور يستطب التدخل الجراحي.

يتم تنفيذ العمليات بشكل رئيسي عندما شكل قيحي(الدمرات، الكلى). وعلاوة على ذلك، درجة تدخل جراحييتم تحديده مباشرة أثناء الجراحة. وهذا لا يعتمد فقط على مدى الآفة، ولكن أيضا على التسبب في المرض.

الهدف الأساسي جراحة– منع تطور عملية التهابية قيحية في الكلية المتضررة ومنع حدوث حالة مماثلة في الكلية السليمة. إذا كان لدى المريض اضطراب في التدفق الطبيعي للبول، فسيتم التخلص من ذلك أيضًا أثناء العملية.

وقاية

الوقاية من التهاب الحويضة والكلية بسيطة للغاية، ولكنها تتطلب قدرًا معينًا من الرعاية، خاصة إذا تم إجراؤها بين الأطفال. للقيام بذلك تحتاج:

• شرب كمية كافية من السوائل يوميا (1.5-3 لتر). وهذا يضمن تدفق البول الطبيعي.
• لا تحبس التبول لفترة طويلة؛
• علاج جميع الأمراض المعدية في الوقت المناسب وبشكل كامل؛
• تجنب انخفاض حرارة الجسم لفترة طويلة.
• مراعاة القواعد الأساسية للنظافة الشخصية؛
• اعتماد نمط حياة صحي يتضمن:
  • دورات العلاج التصالحي.
  • النشاط البدني المعتدل.
  • نظام غذائي متوازن.
  • تناول الفيتامينات المتعددة بشكل دوري؛
• راجع طبيب المسالك البولية بانتظام. هذا ينطبق بشكل خاص على الرجال الذين لديهم استعداد للإصابة بالتهاب البروستاتا.
• قم بتقديم البول بشكل دوري للتحليل.

التهاب الحويضة والكلية الكلوي هو مرض التهابي يحدث في شكل حاد أو مزمن. تتطور عملية معدية والتهابية في حمة الكلى ونظام الحويضة والكلية.

ما هو التهاب الكلى، ما الذي يعطي زخما للعملية الالتهابية؟ يمكن تعلم كل شيء عن التهاب الأعضاء وخيارات العلاج في كل حالة على حدة بمساعدة التشخيص والأخصائيين الطبيين.

أعراض

الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم الأكثر عرضة للإصابة بالأمراض.

كيف يظهر المرض نفسه؟ تختلف أعراض التهاب الحويضة والكلية وشكاوى المرضى وتعتمد على عمر الشخص.

أعراض الركود الفترة الكامنةالمرض هو عملية التهابية. تنقسم علامات التهاب الحويضة والكلية لدى البالغين إلى محلية وعامة. في العلامات الأولى يجب عليك طلب المساعدة الطبية.

يمكن أن يظهر علم الأمراض بالأعراض التالية:

• توعك؛
• حمى، وارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39؛
• ظهور الغثيان والقيء.
• ألم في منطقة أسفل الظهر، ويشع إلى الحفرة الحرقفية أو المنطقة فوق العانة.
• ارتباك؛
• التبول المتكرر والمؤلم.
• دم في البول.
• البول غائم مع رائحة نفاذة.

خلل في الجهاز البولي عدم ارتياحعند التبول، يمكن أن تكون آلام أسفل الظهر المتكررة علامة خطيرة على المرض.

غالبا ما يصاحب المرض اضطرابات مدرة للبول. إدرار البول الليلي يهيمن على إدرار البول أثناء النهار.
شكل حاديتجلى التهاب الكلى في:

• ارتفاع في درجة الحرارة، قشعريرة.
• التعرق الشديد.
• ألم من العضو المريض.
• في الأيام 3-5، عند الجس، يمكنك ملاحظة أن الكلى المصابة متضخمة؛
• ظهور صديد في البول في اليوم الثالث؛
• الصداع، وآلام المفاصل.

أعراض التهاب الحويضة والكلية المزمن ليست واضحة للعيان. ومن العلامات المميزة في هذه الحالة:

• كثرة التبول؛
• رائحة البول الكريهة.
• ألم مؤلم مستمر في منطقة أسفل الظهر.

في مراحل متأخرةيتجلى مرض الكلى في:

• فم جاف؛
• حرقة في المعدة؛
• التجشؤ؛
• تورم الوجه.

الغثيان والألم الشديد وتورم الوجه والساقين وضغط الدم فوق المعدل الطبيعي - كل هذا يمكن أن يكون علامات خطيرةأطلقت عملية مزمنة.

غالبًا ما يتم الخلط بين التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال والرضع وبين السارس أو نزلة البرد، مما يعقد التشخيص والعلاج. كلما ظهرت الأعراض بشكل أسرع، تم إجراء الفحص ووصف العلاج، وكلما أمكن حل المشكلة بشكل أسرع.

تحدد الأعراض المحددة والنتائج التشخيصية علاج المرض.

الأسباب

ما الذي يسبب التهاب الحويضة والكلية؟ مصدر المرض في أغلب الأحيان هو العدوى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة. يعتمد التصنيف على التسبب في المرض.

الأسباب الرئيسية لالتهاب الحويضة والكلية معروفة جيدًا. ترتبط مسببات التهاب الحويضة والكلية والتسبب في المرض باختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مع مجرى الدم إلى نظام الأوعية الدمويةالكبيبات الكلوية. العامل الممرض الرئيسي هو الإشريكية القولونية، وكذلك المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمكورات المعوية. العامل المسبب للعملية المزمنة هو النباتات الميكروبية.

يحدث تطور علم الأمراض عندما:

• شذوذ النظام.
• فشل كلوي مزمن؛
• وجود حصوات في العضو؛
• التفاقم أثناء الحمل.
• الورم الحميد أو سرطان البروستاتا لدى الرجال.
• داء السكري من النوع الأول أو الثاني.
• النقرس.
• انخفاض حرارة الجسم الشديد للأعضاء.
• الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية.
• الأمراض المعدية المطولة لأنظمة الأعضاء الأخرى.

يتم تحديد الأسباب الدقيقة للمرض من قبل طبيب الكلى.

أهم عوامل الخطر لالتهاب الحويضة والكلية هي الارتجاع على مستويات مختلفة.

تمت أيضًا دراسة علم النفس الجسدي لأمراض الكلى جيدًا. من المهم أن نفهم لماذا يمكن أن تكون العملية الالتهابية في الكلى خطيرة. كل تفاقم جديد لالتهاب الحويضة والكلية يشمل المزيد والمزيد من المناطق الجديدة من أنسجة الكلى في العملية الالتهابية.

تصنيف

أمراض الكلى الأكثر شيوعا هي تحص بولي، اعتلال الكلية، التهاب الحويضة والكلية، التهاب كبيبات الكلى.

لا يوجد تصنيف موحد لمثل هذه العمليات. تصف معظم المعايير أنواع التهاب الحويضة والكلية وطبيعة العملية الالتهابية. الأكثر شيوعًا هو التصنيف وفقًا لـ N. A. Lopatkin.

1. دموي المنشأ. تنتقل العدوى عن طريق الدم إلى الكلى من الأعضاء الأخرى.
2. البولية أو الصاعدة. يحدث اختراق البكتيريا في أنسجة الكلى من المسالك البولية.

وفقا لطبيعة المرض، يتم تصنيف التهاب الحويضة والكلية إلى حاد ومزمن. الشكل الحاد له فترة قصيرة مع أعراض واضحة ويتطلب دخول المستشفى. في كثير من الأحيان، يتم تشخيص المرضى الذين يعانون من عملية التهابية حادة في الجانب الأيمن من العملية اليسرى من جانب واحد. الفترة الحادةيبدأ دائمًا بالتهاب مصلي. الفترة المصلية الحادة هي المرحلة الأولى من المرض.

يمكن أن يستمر الشكل المزمن لفترة طويلة. هناك تصنيف لالتهاب الحويضة والكلية المزمن حسب نشاط العملية الالتهابية في الكلى.

حوالي 1٪ من الأشخاص الذين يعانون من التهابات الكلىيتطور التهاب الحويضة والكلية الصفراوي الحبيبي - وهي آفة عدوانية نادرة للنسيج الضام الشبكي مع تدمير الحمة، والذي يحدث نتيجة للالتهاب المزمن.

شكل نادر من الحادة مرض قيحيالكلى - التهاب الحويضة والكلية النفاخي - شديد ، تهدد الحياةمرض يتميز بوجود عدوى متنية ومحيط الكلى تسببها الكائنات الحية الدقيقة المكونة للغاز.

التشخيص

التشخيص التهاب حادمشاكل الكلى عادة لا تسبب مشاكل. وأعراض هذا المرض معروفة. نتائج اختبارات الدم والبول في هذه الحالة غير طبيعية. عادةً ما تظهر خلايا الدم البيضاء المتعددة كعلامة على وجود عملية التهابية.

يشمل تشخيص أمراض الجهاز البولي ما يلي:

• فحص الدم الكامل
• تحليل البول العام.
• كيمياء الدم؛
• ثقافة البول البكتيرية.

أولا وقبل كل شيء، يتم تقييم لون البول. رائحة البول لها أهمية خاصة. الاختبارات البكتريولوجية للبول تحدد العامل المسبب للمرض.

لتحديد سبب أكثر دقة للمرض، يتم تنفيذ الإجراءات التالية:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• الأشعة السينية (بدون تصوير الجهاز البولي بالتباين أو التباين) ؛
• التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

التشخيص التفريقي للحالات الحادة و علم الأمراض المزمنةيتم إجراؤها مع العديد من الأمراض. يوجد جدول خاص يعرض السمات المميزة لكل علم الأمراض.

سيحدد التشخيص الطبيب الذي يعالج هذا المرض وما هو العلاج المناسب الذي سيصفه الأخصائي.

أشكال خاصة من التشخيص المقابلة ل أنواع مختلفةالتهاب الحويضة والكلية غير موجود. حتى التهاب الحويضة والكلية الورمي الحبيبي الأصفر يمكن التعرف عليه واكتشافه باستخدام الموجات فوق الصوتية. يتم تشخيص انتفاخ الرئة بناءً على البيانات فحص الأشعة السينيةالمسالك البولية والفحص البكتريولوجي للبول.

نتائج الفحص ستمكن الطبيب من التشخيص التشخيص الصحيح.

علاج

يمكن أن تختلف الصورة السريرية لالتهاب الحويضة والكلية من الأشكال الكامنة، الممحاة، عديمة الأعراض إلى الأشكال الواضحة، بما في ذلك تسمم البول.

يمكن أن تبدأ نوبة المغص الكلوي فجأة. قد يكون التهاب الكلى مصحوبًا ببيلة دموية دقيقة أو بيلة دموية، والتي يتم تعريفها على أنها دم في البول.

يتم علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد بالمضادات الحيوية. يوصف العلاج المضاد للبكتيريا فقط من قبل الطبيب. يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية الكيميائية المضادة للبكتيريا، والتي يجب وصفها مع مراعاة حساسية البكتيريا في البول. في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالات يتم استخدام أموكسيسيلين مع حمض clavulanic، Suprax، Tsiprolet. يستخدم فليموكسين سولوتاب لعلاج الأطفال والنساء الحوامل.

في الحالات الصعبةاستخدم عقار ليفوفلوكساسين، سيفترياكسون. المسكنات - مسكنات الألم، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، الأدوية المضادة للتشنج - تساعد في تخفيف الأعراض. يعتبر نورباكتين الدواء الأكثر فعالية لالتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية.

إن مستوى العلاج وعدد أيام الإجازة المرضية التي تستمر لالتهاب الحويضة والكلية معروفة. يتم إصدار شهادة عدم القدرة على العمل للمريض طوال فترة وجوده في المستشفى - من 5 إلى 10 أيام.

كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية المزمن

يجب علاج المرض بشكل شامل. يعتمد اختيار العلاج على مرحلة المرض وشكله وشدته. تتم دراسة متلازمات المظاهر بعناية.

يستغرق علاج العملية المزمنة في الكليتين اليمنى واليسرى وقتًا طويلاً. لهذا الغرض، يتم استخدام العديد من الأدوية المضادة للعدوى - مطهرات البول. أحد أكثر أدوية المسالك البولية استخدامًا هو النيتروكسولين. يتم تنشيط وظيفة تطهير الكلى بواسطة عقار فيتوليسين.

لعلاج هذا المرض، يمكنك ويجب عليك استخدام العلاجات الشعبية. تساعد الأعشاب بشكل كبير في عملية العلاج، حيث توفر تأثيرات مضادة للالتهابات ومطهرة للبول ومدر للبول. العلاجات الأكثر شيوعًا لالتهاب الكلى هي أوراق عنب الثعلب والتوت وأوراق البتولا والبراعم وزهرة الذرة وعنب الدب. يستخدم ثمر الورد لتقوية جهاز المناعة.

المعالجة المثلية تحسن جميع وظائف الكلى.

خلال فترة التعافي وللوقاية من المرض، يتم وصف الإجراءات من قبل أخصائي العلاج الطبيعي لزيادة دفاعات الجسم. يتم إجراء العلاج الطبيعي والتحفيز المناعي. إعادة تأهيل التهاب الحويضة والكلية وترميم الجسم وعلاجه مرض مزمنيمكن أن يحدث في المنزل.

ورم زانثوحبيبي

غالبًا ما يتم علاج التهاب الحويضة والكلية الزهري الحبيبي بالجراحة فقط. مرض آخر مرتبط بالتهاب الكلى هو التهاب الكلية الجليمى، والذي، على الرغم من خطورة المرض، يتم علاجه عادة بالرعاية الداعمة. الفرق بين التهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية هو أن الظواهر المرضية تنتشر تدريجيا وتؤثر على الكؤوس والحوض في الكلى.

حار

يتم علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد بشكل رئيسي في المستشفى. وهذا ما تمليه الحاجة إلى المراقبة المستمرة للمريض ومراقبة حالته وإجراء اختبارات متعددة ومراقبة ديناميكيات المرض. يتم تنفيذ هذا العمل الصعب من قبل الممرضات.

لبدء العملية التمريضية لرعاية المريض، من الضروري سؤال المريض أو أقاربه عن المشكلة والتاريخ الطبي والأمراض السابقة وإجراء دراسة موضوعية - وهذا سيسمح ممرضةتقييم الحالة الجسدية والعقلية للمريض.

مثقف. متعلم الرعاية التمريضية– مساعدة كبيرة للمريض وتسريع عملية الشفاء. عملية التمريضيتضمن تنفيذ بعض الإجراءات:

• اتباع تعليمات الطبيب المعالج؛
• جمع اختبارات المرضى في الوقت المناسب؛
• مراقبة التزام المريض بالنظام الغذائي الموصوف من قبل الطبيب؛
• الحفاظ على الظروف الحرارية في الجناح؛
• مراقبة الالتزام بالراحة في الفراش؛
• تقديم الدعم العاطفي للمريض؛
• مراقبة حالة المريض وتقديم الإسعافات الأولية إذا لزم الأمر؛
• إبلاغ الطبيب على الفور عن حالة المريض.

لا توجد إجابة واضحة على سؤال ما إذا كان من الممكن علاج التهاب الحويضة والكلية المزمن بشكل كامل. أي طبيب يعالج هذا المرض؟

يمكن معرفة كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية في كل حالة محددة عند موعد مع الطبيب، بعد إجراء التشخيص المناسب. يتم علاج أمراض الكلى لدى الرجال والنساء من قبل طبيب أمراض الكلى وطبيب المسالك البولية، كما يشارك المعالج بشكل مباشر في هذه العملية، وفي الأطفال - طبيب أطفال.

تشرح لويز هاي أمراض الكلى في مجال علم النفس الجسدي. لتلقي العلاج أمراض الكلىيوصى بالاهتمام بوجهة النظر هذه.

هل التهاب الحويضة والكلية خلقي؟

السمات الهيكلية للجهاز البولي التناسلي عند الأطفال حديثي الولادة يمكن أن تكون محرضة لالتهاب الحويضة والكلية.

يحذر الدكتور كوماروفسكي من أن التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال حديثي الولادة و الرضعما يصل إلى عام يشكل خطورة على حدوث مضاعفات، لذلك يجب إجراء التشخيص والعلاج في أسرع وقت ممكن.

هل المفاهيم متوافقة: التهاب الحويضة والكلية والجيش؟ هل ينضم الأشخاص المصابون بالتهاب الحويضة والكلية المزمن إلى الجيش؟ كل هذا يتوقف على مسار المرض. حتى استنتاج الطبيب حول وجود مثل هذا التشخيص لا يضمن الإعفاء من الخدمة العسكرية. سيتم اتخاذ القرار بشأن أهلية التجنيد وفقًا للشروط المنصوص عليها في جدول الأمراض.

نقطة مهمة في علاج التهاب الكلى هو النظام الغذائي. إذا كان المرض في المرحلة الأولية فقط، فيمكنك تجربة مغلي الشوفان مع النظام الغذائي الموصوف من قبل الطبيب لعلاجه. يمكن أيضًا تخمير الشوفان للوقاية من الأمراض. ضخ الشوفانكما يتم تقوية مناعة الجسم. من أجل تجنب ظهور المرض، ومنع التقدم وتسريع العلاج، يصف الأطباء عادة تدليك التهاب الحويضة والكلية والعلاج بالتمارين الرياضية.

هل من الممكن الذهاب إلى الحمام مع التهاب الحويضة والكلية لتحسين صحة الجسم؟

لكن لا يُشار دائمًا إلى الحمامات والساونا في مثل هذه الحالة. ويجب عليك استشارة طبيبك حول هذه المسألة.

من الممكن التخلص من العملية الالتهابية في الكلى من خلال الفحص والعلاج في الوقت المناسب، وكذلك اتباع نظام غذائي مناسب ونمط حياة صحي. المضاعفات في هذه الحالة يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة. واحدة من هذه المضاعفات، على الرغم من أنها نادرة جدًا، هي التهاب الحويضة والكلية الأصفر الحبيبي. نتيجة للمضاعفات، قد يظهر ارتفاع ضغط الدم وأمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى.

نظام عذائي

ماذا يمكنك أن تأكل إذا كان لديك التهاب الحويضة والكلية؟ تتطلب الفترة الحادة من المرض والتهاب الحويضة والكلية المزمن والورم الحبيبي النفاخي اتباع نظام غذائي خاص.

في مرض التهابالكلى، تحتاج إلى شرب الكثير من السوائل. مياه معدنيةالتي يجب أن تكون في حالة سكر وفقا لنظام معين، يجب أن تكون موجودة في النظام الغذائي. أنت بحاجة إلى تناول الطعام بشكل صحيح، الرصاص صورة صحيةحياة. عادة ما يتم الاتفاق على النظام الغذائي مع الطبيب المعالج، ولكنه كقاعدة عامة يكون دهنيًا، حارًا، الأطعمة المقلية. يجب أن يبقى استهلاك الملح عند الحد الأدنى.

النظام الغذائي لالتهاب الحويضة والكلية هو اتجاه مهم في علاج المرض، لأنه يساعد على تقليل الحمل على الكلى المتضررة وتجديد الجسم فيتامينات مهمةوالمعادن، وهو إجراء ضروري في عملية زيادة المناعة.

المضاعفات

التفاقم المتكرر للمرض لا يمر دون أن يترك أثرا، ويعود المرض مرارا وتكرارا، ويتحول إلى المرحلة المزمنة، يثير مضاعفات.

في غياب العلاج في الوقت المناسب لالتهاب الحويضة والكلية، يمكن أن يؤدي المرض إلى مضاعفات خطيرة.

الدمار الناجم عن الالتهاب أنسجة الكلىلا يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم أداء العضو فحسب، بل يجعله مستحيلًا تمامًا. العواقب الخطيرة لالتهاب الحويضة والكلية هي التهاب الحويضة والكلية الورمي الحبيبي النفاخي والفشل الكلوي. تؤثر المضاعفات على جميع أعضاء وأنظمة الجسم.