ما الذي يساعد فيه نيفيديبين؟ تعليمات استخدام الأقراص. مساعد موثوق به في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية نيفيديبين: ما هو الموصوف وكيفية تناول الدواء بشكل صحيح

في هذه المقالة سنلقي نظرة على تعليمات استخدام نيفيديبين: ما هو الضغط الموصوف لهذا الدواء ومدى فعاليته وما هي موانع استخدامه. يعد الدواء المسمى أحد أبرز ممثلي الأدوية الخافضة للضغط. يعمل على سد قنوات الكالسيوم، مما يؤدي إلى استرخاء عضلات الأوعية الدموية، مما يساعد على خفض ضغط الدم المؤشرات العاديةالخامس وقت قصير. هذا الدواء لديه عدد من مزايا مختلفةويمكن استخدامه لعلاج العمليات المزمنةوتخفيف الظروف الطارئة.

"النيفيديبين" مطلوب بشكل كبير بين مرضى ارتفاع ضغط الدم، ولذلك غالبا ما يكون هناك نقص فيه نقاط الصيدلية. في مثل هذه الحالات، يمكن استبدال الدواء أدوية مماثلة. اليوم، نظائرها من نيفيديبين متطابقة التأثيرات الدوائيةوتستخدم في العلاج أمراض مماثلة. بعد ذلك سوف ننظر إلى ما هذا الدواءهناك بدائل، وسوف نكتشف ما هي مزاياها وعيوبها. لكن أولاً، دعونا ندرس تعليمات استخدام الدواء.

تكوين الدواء وشكل الافراج عنه

"نيفيديبين" دواء من فئة الأدوية لعلاج الأوعية الدموية والقلب. يتم إنتاجه في أقراص. هناك نوعان منها: تأثيرات قصيرة وطويلة الأمد على الجسم. يتم استخدام الأول لتطبيع ضغط الدم أو في حالة وجود ألم صدر. توصف أقراص ممتدة المفعول للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في مرحلة التعويض.

رئيسي المادة الفعالةالدواء مشتق من ديهيدروبيريدين. هذا المكون قادر على استرخاء عضلات الأوعية الدموية بسرعة وتوسيع الشرايين وزيادة تدفق الدم، مما يساعد على تقليل معدل ضربات القلب وخفض ضغط الدم. وهذا يعني، إذا حكمنا من خلال تعليمات استخدام نيفيديبين، عند أي ضغط يوصف هذا الدواء، ليست هناك حاجة للتفكير. هذا دواء لمرضى ارتفاع ضغط الدم.

عادة ما يحدث التأثير العلاجي في غضون 20 دقيقة بعد تناوله. يتم امتصاص أكثر من 90٪ من المادة الفعالة من خلال الأمعاء، مما يجعل من الممكن تقليل الحمل على المعدة و المرارة‎تسهيل عمل الكلى والكبد.

كيف يعمل الدواء

آلية عمل نيفيديبين هي أن الدواء يمنع نشاط قنوات الكالسيوم البطيئة في أغشية الخلايا. تدخل أيونات الكالسيوم بكميات أقل إلى شرايين القلب والعضلات والأوعية الطرفية. نتيجة ل:

• يتم تنشيط الدورة الدموية في القلب.
• يزداد تجويف الأوعية التاجية والشريانية.
• يزيد تدفق الدم في الكلى.
• انخفاض الضغط
• تنخفض مقاومة الأوعية الدموية لتدفق الدم في الأطراف.

مثل الأدوية الأخرى في شكل أقراص، يحتوي نيفيديبين أيضًا على سواغات، وهي المغنيسيوم والصوديوم والبطاطس ونشا القمح، بالإضافة إلى السليلوز الجريزوفولفين مع ثاني أكسيد التيتانيوم والهيبروميلوز وماكروغول. غلاف الجهاز اللوحي مصنوع من الجيلاتين والتلك.

معظم المواد المذكورة أعلاه تزيد من تأثير المكون الرئيسي على الجسم مما يوفر نسبة عالية تأثير الشفاء. إذا كانت هناك حاجة إلى دورة طويلة من العلاج، فسيتم وصف شكل طويل ومكافحته هجمات حادةلعلاج الذبحة الصدرية وارتفاع ضغط الدم، توصف أقراص قصيرة المفعول وغير مغلفة.

متى يستخدم المنتج

ما هي مؤشرات نيفيديبين؟ يشرع في الحالات التالية:

• إذا كان المريض يعاني من الذبحة الصدرية.
• في ارتفاع ضغط الدم الشريانيكعلاج وحيد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى خافضة للضغط.

يرجى ملاحظة أنه بالنسبة لاستخدام نيفيديبين، يجب مراعاة المؤشرات بدقة.

كيفية تناول الدواء

من غير المقبول أن تصف علاجًا لنفسك. وينبغي الإشراف على استخدامه أخصائي طبيوالذي يتوجب عليه التعرف بالتفصيل على حالة مريضه وتحاليله مادة بيولوجيةبالإضافة إلى نتائج مخطط كهربية القلب. أهمية عظيمةعند اختيار الجرعة ومدة الدورة العلاجية، يلعب عمر المريض دورًا.

أقصى جرعة يوميةيجب ألا يتجاوز العنصر النشط الرئيسي 40 ملغ. ومن الأفضل تناوله مع الوجبات، ويجب اختيار الوجبات السائلة ولكن الخفيفة في نفس الوقت. لا يجوز تناول هذا الدواء مع العصائر الطبيعية أو المياه الغازية، لأنها تحتوي على مكونات عدوانية يمكن أن تذيب قشرة القرص قبل وصولها إلى الأمعاء.

عادة ما تكون مدة العلاج بالنيفيديبين 60 يومًا على الأقل. الجرعة الأولية لأي إشارة لاستخدام هذا الدواء هي 10 ملليجرام مرتين في اليوم. وفقا للنتائج الآثار العلاجيةيقوم الطبيب بضبط لمرة واحدة و المدخول اليوميأو زيادة أو تقليل الجرعة حتى يتم تحقيق التأثير المطلوب. في الحالات الشديدةيمكن أن تصل إلى 80 ملغ.

هناك موانع لأخذ نيفيديبين. المنتج محظور:

• في احتشاء عضلة القلب الحاد.
• أشكال حادةسكتة قلبية؛
• انخفاض ضغط الدم الشرياني;
• وجود الذبحة الصدرية غير المستقرة.
• صدمة قلبية;
• عدم انتظام دقات القلب.
• تضييق الصمام المتري;
• بطء القلب.

مظهر من الآثار الجانبية للدواء

عند زيادة جرعة نيفيديبين، لا يتم استبعاد الآثار الجانبية. وقد تظهر على النحو التالي:

1. من نظام القلب والأوعية الدموية - عدم انتظام دقات القلب، وانخفاض ضغط الدم، وألم في الصدر، والإغماء، والذبحة الصدرية.
2. من الخارج الجهاز العصبي– دوخة، صعوبة في البلع، تعب، نعاس، صداع، اكتئاب.

عادة ما يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي. لا تتم ممارسة الانسحاب المفاجئ للدواء، لأن ذلك قد يسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها. ردود الفعل السلبيةفي شكل زيادة في معدل ضربات القلب وارتفاع الضغط وخلل في وظيفة الأمعاء. من المحتمل أيضًا حدوث خلل في عمل الأعضاء المكونة للدم.

نظائرها من "نيفيديبين" وأسمائها التجارية

كما ذكرنا من قبل، هناك نوعان فقط من أقراص نيفيديبين: قصير المفعول وطويل المفعول. نظائرها من المخدرات، والتي تتميز بعمل قصير، وتشمل فينيجيدين، نيكارديا، بروكارديا، كوردافليكس وفارمادبين.

بدائل العمل المطول هي أدوية مثل "Corinfar Uno" مع "Cordipin-retard" و "Calcigard retard" و "Nifecard".

مباشرة قبل اختيار واحد أو آخر من نظيرات النيفيديبين، من الضروري تبرير الأغراض التي سيتم من أجلها استخدام الدواء وتحديد التأثير الذي يجب الحصول عليه بعد استخدام الدواء. على سبيل المثال، في العلاج ارتفاع ضغط الدممن الأفضل استخدام نظائرها ذات التأثيرات الطويلة الأمد. وللقضاء على أزمة ارتفاع ضغط الدم، يوصى باختيار نظير قصير المفعول.

من بين أمور أخرى، قبل شراء منتج طبي، يجب عليك دراسة التعليمات المرفقة بعناية. ولكن يجب أن يصفه الطبيب، لأنه إذا لم يتم اتباع التوصيات، فقد يحدث تدهور في الرفاهية وتطور العمليات المرضية.

المميزات والعيوب

دعونا ننظر في المزايا الرئيسية لنظائرها نيفيديبين، فضلا عن عيوبها. إذا كانت هناك حاجة لاستبدال نيفيديبين، عليك أن تأخذ بعين الاعتبار إيجابيات وسلبيات المنتجات المقترحة:

• يمكن لبعض نظائرها من Nefedipine أن يكون لها تأثير محلي على الجسم، أي أنها تؤثر على القلب حصريًا.
• تقليل المخاطر التأثير السلبيعلى نمو الجنين (إذا تم استخدامه أثناء الحمل).
• عند الرضاعة الطبيعية، ليست هناك حاجة لمقاطعة فترة الرضاعة.

تشمل عيوب البدائل العيوب التالية:

• من الضروري تناول عدة أدوية بالتوازي بدلاً من تناول دواء واحد لتعويض تأثير النيفيديبين.
• إن إجراء العلاج البديل قد يكلف المريض أكثر من تكلفة نيفيديبين وحده.

ما هو التناظري الذي يجب أن تفضله؟

بالتأكيد جميع بدائل نيفيديبين هي منتجات عالية الجودة ولها نفس خصائصها. وفي هذا الصدد، يمكن للمريض أن يختار أقل دواء باهظ الثمنومع ذلك، في هذه الحالة عليك أن تأخذ في الاعتبار آلية العمل وجرعة الدواء.

في الممارسة الطبيةهناك العديد من الأمثلة حيث كان لنفس العنصر النشط في الأدوية من شركات تصنيع دوائية مختلفة تأثيرات مختلفة. ولكن مع نيفيديبين الوضع مختلف. لقد مرت ما يقرب من عشرين عاما منذ إطلاق هذا الدواء، وجميع نظائرها لا تختلف عن الأصل. وفي هذا الصدد، عند شراء الدواء، يمكنك توفير المال عن طريق اختيار بديل أقل تكلفة. من حيث الخصائص الطبية، فإن نظير النيفيديبين طويل المفعول سيكون مشابهًا للأصل.

يجب أن يقال أن هناك احتمالية منخفضة للغاية لشراء دواء مزيف في صيدلية، والذي سيحتوي على الطباشير بدلاً من المادة الفعالة، لأن النيفيديبين هو وسائل غير مكلفة، والاستبدال المذكور لن يجلب بالتأكيد فوائد كبيرة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لمريض ارتفاع ضغط الدم ذو الخبرة التعرف بسهولة على المزيف، لأنه يعرف التأثير العلاجي الذي يجب أن يكون للمنتج ولن يشتريه في المرة القادمة.

مراجعة البدائل الأكثر شعبية للنيفيديبين: كورينفار

قبل الاستبدال هذا الدواءبالنسبة لدواء له تأثير مماثل، يجب استشارة الطبيب لتحديد الجرعة المثلى وتحديد موانع استخدام الدواء. بعد ذلك، دعونا نلقي نظرة على نظائرها من "نيفيديبين" من حيث العمل: "كورينفار"، "كوردافليكس" و "كورينفار أونو".

يتم إنتاج البديل الأول للنيفيديبين على شكل أقراص. له تأثير طويل الأمد، ويوصف لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية:

• إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• على خلفية نقص تروية عضلة القلب.
• في وجود الذبحة الصدرية الجهدية.

يتحمل المرضى بسهولة العلاج باستخدام كورينفار، دون آثار جانبية. لا ينبغي تناول نظير النيفيديبين إلا بتوصية من أخصائي وتحت إشرافه.

من المهم أن نعرف أنه بعد التوقف المفاجئ عن تناول كورينفار، قد يصاب مرضى ارتفاع ضغط الدم بمتلازمة الانسحاب، والتي سيتم التعبير عنها في زيادة ضغط الدموبالإضافة إلى ذلك، عدم كفاية إمدادات الدم إلى عضلة القلب.

عقار "كوردافليكس"

هذا هو نظير آخر للنيفيديبين، الذي ينتمي إلى فئة الأدوية الخافضة للضغط. هذا البديل شائع جدًا بين الأشخاص الذين عانوا من ارتفاع ضغط الدم لسنوات عديدة. الدواء يزيل التشنجات الشرايين التاجيةاسترخاء جدران الأوعية الدموية وتقليل حاجة عضلة القلب للأكسجين. يجب أن يقال أن Cordaflex لا يسبب عدم انتظام ضربات القلب. يوصف هذا الدواء في الحالات التالية:

• إذا كان لدى المريض ارتفاع ضغط الدم الشريانيفي مراحل مختلفة.
• على خلفية مرض نقص تروية القلب.
• خلال أزمة ارتفاع ضغط الدم.
• في وجود الذبحة الصدرية المستقرة.

"كورينفار أونو"

هذا هو التناظرية الأكثر شيوعًا لأقراص نيفيديبين، حيث أن جرعة واحدة من هذا الدواء يمكن أن تضمن تركيزًا ثابتًا للمكون النشط في مجرى الدم لمدة يوم كامل. بفضل هذه الأداة، تزداد إنتاجية العلاج، وتواترها مضاعفات مختلفة، أ اعضاء داخليةلا تخضع لأحمال إضافية. بفضل هذا، يتم استخدام هذه الأجهزة اللوحية في حاجة عظمىبين فئة معينة من المرضى.

إن تناول بدائل طويلة المفعول يتطلب الامتثال قواعد صارمة. يحظر سحق نظائر النيفيديبين المدرجة أو إذابتها تحت اللسان. يجب أن تؤخذ الأقراص دون تغيير، مع كمية كافية من السائل. لا يمكنك تقسيم جرعة واحدة من الدواء إذا كانت التعليمات لا تشير إلى هذا الاحتمال.

نظائرها في علاج البواسير

عقار "نيفيديبين" موهوب بالكثير الخصائص الطبية. لذلك فهو يستخدم أيضاً للقضاء على أعراض البواسير. في هذه الحالة، يمكن استبدال الدواء المذكور بدواء "Relief". يعزز هذا التناظرية شفاء الشقوق، والقضاء على تورم الأنسجة واستعادة الأوعية الدموية التالفة. كجزء من علاج البواسير، يمكنك استخدام أي التناظرية المناسبةهلام "نيفيديبين".

من الممكن أن تنتج دواء الشفاءوبشكل مستقل في المنزل. للقيام بذلك، تحتاج إلى إعداد المكونات اللازمة، وهي تناول مرهم Levomekol وأقراص Nifedipine و Lidocaine و Cardiket. طريقة تحضير نظير النيفيديبين هي كما يلي:

• يتم طحن قرص واحد من "كارديكيت" وثمانية أقراص من "نيفيديبين" إلى حالة المسحوق.
• يضاف 30 جم من ليفوميكول و 5 جم من ليدوكائين إلى المسحوق.
• ثم يتم خلط كل شيء جيدًا ويستخدم الخليط الناتج كمرهم. يتم تطبيقه في طبقة رقيقة على مناطق المشاكل.

يتم استخدام هذا المرهم مرة واحدة في اليوم، ولكن في بعض الحالات يمكن تطبيقه مرتين في اليوم. في الواقع، يتم إنتاج النيفيديبين بكميات كبيرة نظائرها الهيكلية، ولكل من هذه البدائل اسمه الخاص. لكن جميعها تحتوي على نفس العنصر النشط ولها تأثير علاجي مماثل.

الخصائص المقارنة لـ "كابوتين" و "نيفيديبين"

يحاول بعض المرضى تحديد، على سبيل المثال، أيهما أفضل - كابوتين أو نيفيديبين. لا يوجد رأي واضح حول أي من هذه الأدوية أفضل لمكافحة ارتفاع ضغط الدم. يمكن للطبيب المعالج فقط أن يقرر بالضبط ما يجب أن يأخذه مريض معين لخفض ضغط الدم. لذلك، كل شيء فردي بحت. في بعض الأحيان يكفي تناول أقراص Capoten فقط بانتظام لتحسين الحالة ونسيان ارتفاع ضغط الدم. لكن بالنسبة للبعض، فإن «الكابوتين» قد لا يكون مناسباً لموانع الاستعمال أو لسبب آخر يعرفه الطبيب، و«النيفيديبين» بدوره سيحل محله بشكل فعال.

وبالمناسبة، لا ينبغي أبداً استخدام "كابوتين" من قبل الأشخاص الذين يعانون من زيادة معدل ضربات القلب، والذي يتجاوز 85 نبضة في الدقيقة. ولكن لا بد من التأكيد على أن “الكابوتين” يصنف على أنه الدواء الأكثر ضررا. هذا التناظري له تأثير أخف على جسم المريض من النيفيديبين وليس له أي آثار جانبية تقريبًا.

لكن للنيفيديبين ميزة واحدة غير مشروطة، وهي أن تكلفة هذا الدواء أقل بكثير من سعر الكابوتين. في حين سيتعين عليك دفع حوالي 300 روبل مقابل كابوتين، فإن نيفيديبين يكلف المرضى أقل بثلاث مرات.

"أنديبان" أو "نيفيديبين"

"انديبان" هو المخدرات المركبة، إعطاء تأثيرات موسع للأوعية الدموية ومسكن ومضاد للتشنج ومهدئ. يوصف للألم المصاحب لتشنج الشرايين الطرفية والأوعية الدماغية والعضلات الملساء في المعدة والأمعاء. وأيضا في وجود ارتفاع ضغط الدم الشرياني. موانع الاستعمال والآثار الجانبية متشابهة.

شاسِع ينتمي الدواء إلى مجموعة الأدوية التي تسد قنوات الكالسيوم ولها خصائص خافضة للضغط.

لكن الدواء لا يخفض ضغط الدم فحسب، بل له تأثير مضاد لنقص التروية. ستخبرك هذه المقالة ما هو دواء نيفيديبين، وما هي هذه الأقراص الموصوفة وبأي جرعات.

لا يقلل النيفيديبين فحسب، بل يحمي أيضًا عضلة القلب من نقص الأكسجين، فضلاً عن التحميل الزائد الذي يحدث مع مقاومة الأوعية الدموية الطرفية العالية. يقلل الدواء من تمدد عضلة القلب، ويعزز عمليات التمثيل الغذائي فيها.

يحتوي عقار Nifedipine على المؤشرات التالية للاستخدام:

• متلازمة ارتفاع ضغط الدم.
• قصور القلب المزمن؛
• اضطرابات الدورة الدموية الدماغية الوعائية.
• إقفار؛
• بطء القلب والذبحة الصدرية.
• تشنج وعائي الأذن الداخليةوالشبكية.

يوصف نيفيديبين ممتد المفعول بالاشتراك مع موسعات الشعب الهوائية كعلاج صيانة الربو القصبيومرض رينود.

فعالية في ارتفاع ضغط الدم

يتم التعبير عن التأثير الخافض للضغط للنيفيديبين في إبطاء حركة الكالسيوم عبر غشاء خلايا العضلات الملساء في الشرايين.

تعمل أيونات الكالسيوم على تشنج الأوعية الدموية وزيادة انقباضها، فيقوم الدواء بمنع تدفقها.

إنه يضمن توسيع تجويف الفروع التاجية والمحيطية لشبكة الشرايين، مع تقليل مقاومة جدران الأوعية الدموية وتقليل الحمل على القلب. يتم امتصاص الدواء جيدا في الجهاز الهضمي، وبالتالي يبدأ تأثيره في الدقائق العشر الأولى بعد الاستخدام، وهو أمر مهم بشكل خاص خلال أزمة ارتفاع ضغط الدم.

تكوين وأشكال المنتج الطبي

دولي اسم عامعقار نيفيديبين (INN) – نيفيديبين.

النيفيديبين متوفر في أشكال جرعات مختلفة:

1. أقراص مغلفة بالفيلم. أنها تحتوي على 10 ملغ من نيفيديبين، وأقراص طويل المفعول– 20 ملغ. سواغ: نشا الذرة – 58.25 ملغ، بوليسوربات – 2 ملغ، مونوهيدرات اللاكتوز – 36.2 ملغ، هيدروميلوز – 2.4 ملغ، السليلوز الجريزوفولفين – 51 ملغ، ستيرات المغنيسيوم – 150 ميكروغرام. تحتوي قشرة الفيلم على: التلك، هايبروميلوز - 4.2 ملغ، ماكروغول - 1.4 ملغ، ثاني أكسيد التيتانيوم - 1 ملغ، أكسيد أحمر - 200 ميكروغرام؛
2. كبسولات 5 ملغ و 10 ملغ.
3. حل للتسريب. حجم الزجاجات 50 مل. يحتوي مليلتر واحد في 1 مل على 0.0001 جرام من نيفيديبين.
4. يتوفر محلول للإعطاء داخل التاجي في محاقن سعة 2 مل في 1 مل - 0.0001 جم من نيفيديبين.

استخدام الدواء والجرعة

الجرعة الموصى بها من الدواء هي 20 ملغ مرتين في اليوم. لو التأثير المطلوبولم يتم تحقيق ذلك، يتم زيادته إلى 40 ملغ مرتين في اليوم. الحد الأقصى للمعدل– 80 ملغ. لمشاكل الكبد يجب ألا تتجاوز 40 ملغ.

أقراص نيفيديبين 10 ملغ

قواعد استخدام نيفيديبين:

• يتم تناول القرص قبل الإفطار بنصف ساعة في نفس الوقت؛
• تناول الدواء فقط مع الماء النظيف.
• لا يجوز مضغ أو تقسيم الأقراص طويلة المفعول.

لا يمكنك التوقف عن تناول نيفيديبين من تلقاء نفسك، إذا كنت بحاجة إلى تقليل جرعة الدواء، فيجب على طبيبك تعديل نظام العلاج.

بالنسبة لضغط الدم، يمكن تناول نيفيديبين بغض النظر عن وجبات الطعام. وسوف يدخل مجرى الدم بشكل أبطأ، لكن فعاليته لن تنخفض.

يتطلب استخدام الدواء الامتثال لقواعد معينة:

1. ويستخدم الدواء فقط تحت إشراف الطبيب. يجب تناول الدواء بحذر في حالة الإصابة بمرض السكري، والأشكال الشديدة من الحوادث الوعائية الدماغية، ومشاكل في الكلى والكبد، ونقص حجم الدم.
2. أثناء العلاج باستخدام نيفيديبين، يجب عليك الامتناع التام عن تناول الكحول. في بداية العلاج لا ينصح بقيادة السيارة؛
3. من الضروري مراعاة الأدوية التي يمكن دمج الدواء معها وأيها لا ينبغي دمجه معها. نيفيديبين مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومدرات البول والنترات وعوامل خفض ضغط الدم يعزز التأثير الخافض لضغط الدم. الجمع بين استخدام الدواء مع حاصرات بيتا قد يساهم في تطور قصور القلب. الاستخدام المشترك مع السيميتيدين يزيد من تركيز الدواء في الدم. يعمل الريفامبيسين على تسريع عملية التمثيل الغذائي للنيفيديبين، مما يقلل من فعاليته.

تؤخذ الأقراص قصيرة المفعول ثلاث مرات، والأقراص التي يتم التخلص منها خلال 12 ساعة تؤخذ مرتين في اليوم، والأقراص طويلة المفعول تؤخذ مرة واحدة. يُنصح بإعطاء الدواء عن طريق الوريد فقط في المستشفى.

يعتمد تناول الدواء على نصف عمره.

موانع

مع الانهيار، الصدمة القلبية، عدم انتظام دقات القلب، تضيق الأبهر، المرحلة الحادةنوبة قلبية، قصور القلب الشديد، الحساسية لمكونات الدواء. الأطفال والمرضى دون سن 18 عامًا هذا الدواءلا يوصف.

قد يسبب الدواء آثار جانبية:

1. من أعضاء الجهاز الهضمي: الإسهال، حرقة المعدة، الغثيان، خلل في الكبد. في الاستخدام على المدى الطويلالمخدرات مع وصفة طبية جرعات عاليةالمظاهر المحتملة لأعراض عسر الهضم، وتطوير ركود صفراوي داخل الكبد.
2. من الأعضاء المكونة للدم: نقص الصفيحات، نقص الكريات البيض.
3. من القلب والأوعية الدموية:احمرار جلد، الشعور بالحرارة، ظهور الوذمة، انخفاض حاد في الضغط، عدم انتظام دقات القلب، الذبحة الصدرية، بطء القلب.
4. من الخارج أعضاء الجهاز البولي التناسلي : زيادة إنتاج البول، ضعف الكلى.
5. من الجهاز العصبي المركزي:الصداع، واضطرابات النوم، واضطرابات الرؤية، ورعشة الأطراف.
6. من الخارج نظام الغدد الصماء: التثدي.
7. من الجلد: متسرع.

إذا تجاوزت الجرعة 120 ملغ من الدواء، يتم إعطاء محلول 10٪ من جلوكونات الكالسيوم أو كلوريد الكالسيوم عن طريق الوريد.

عندما يتم حقن الدواء عن طريق الوريد، قد يحدث إحساس بالحرقان في موقع الحقن. عندما يتم إعطاء الدواء داخل التاج، قد ينخفض ​​الضغط في الدقائق الأولى وقد يزيد معدل ضربات القلب.

لتحسين التحمل للدواء والقضاء عليه آثار جانبيةمن الضروري تناول النيفيديبين مع حاصرات بيتا. التورم الذي يحدث أثناء تناول الدواء يختفي بسرعة بعد التوقف عن تناوله.

في حالة تناول جرعة زائدة يظهر الصداع وينخفض ​​ضغط الدم بشكل حاد ويتورم الوجه ويحدث بطء القلب ويختفي النبض في الشرايين الطرفية.

في الحالات الشديدة، يتطور الانهيار، ويفقد المريض وعيه ووظائفه العقدة الجيبيةيتم قمعها بشكل كبير. إذا تم اكتشاف هذه الأعراض، يتم غسل معدة المريض ووصف الفحم المنشط.

النظير

يرتبط ظهور نظائرها في سوق الأدوية بشعبيتها.

نظائرها الدوائية:

• عدالات.
• كورديلين.
• تؤخر كالسيجارد.
• كوردافين.

معظم نظائرها ليست أقل شأنا من نيفيديبين في الفعالية. سيحدد الطبيب الدواء الذي يحتاجه المريض: قصير المفعول أو طويل المفعول.

لا يوصف دواء سريع المفعول علاج طويل الأمدارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض القلب، سيكون مفيدًا جدًا في حالة أزمة ارتفاع ضغط الدم.

قبل اختيار الدواء، يجب عليك دراسة التعليمات بعناية واستشارة طبيبك حول الآثار الجانبية المحتملة.

فيديو حول الموضوع

سيخبرك الفيديو عن الغرض من أقراص نيفيديبين، وبأي ضغط يجب تناولها، ومتى يتم منع استخدامها:

نيفيديبين هو دواء يهدف تأثيره العلاجي الرئيسي إلى علاج ارتفاع ضغط الدم. عند تناوله، تتوسع الشرايين التاجية والشرايين الطرفية، وتنخفض مقاومة الأوعية الدموية الطرفية، ويتباطأ تدفق الكالسيوم إلى خلايا العضلات الملساء الوعائية. وقد وجد نيفيديبين أيضًا تطبيقًا في علاج الفرنك السويسريونقص التروية والذبحة الصدرية وبطء القلب.

لا يؤثر الدواء على توصيلية عضلة القلب ومعدل ضربات القلب. ل آثار جانبيةتشمل ظهور طفح جلدي وعدم انتظام دقات القلب واختلال وظائف الكلى. توصف أقراص سريعة المفعول للتخفيف من أزمة ارتفاع ضغط الدم، ويستخدم نيفيديبين طويل المفعول لعلاج طويل الأمد. متاح معلومات اكثرحول أقراص الضغط نيفيديبين في RLS - سجل الأدوية في روسيا.

نيفيديبين - المنتجات الطبية, الاستخدام النشطوالتي بدأت في السبعينيات من القرن الماضي. ظهوره الطب المتقدم مستوى جديد- إذن العلاج الأكثر شيوعًا أمراض القلب والأوعية الدمويةأصبح أكثر فعالية.

على مر السنين، قام علماء الصيدلة في جميع أنحاء العالم باختبار الدواء وتحسينه، مما يقلل من مخاطر الآثار الجانبية ويزيد من فعالية استخدامه. حاليًا، يعد النيفيديبين أحد الأدوية ذات الأولوية المستخدمة في أمراض القلب.

أشكال جرعات الدواء

حتى العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، كان النيفيديبين يستخدم بشكل نشط في الأقراص والكبسولات سريعة المفعول. يحدث تأثيرها في غضون 20 دقيقة بعد تناول الدواء، ولكنه يستمر لمدة 2-4 ساعات.

خلال هذا الوقت، يخفض الدواء ضغط الدم على الفور، مما يتسبب في إطلاق منعكس للأدرينالين والهرمونات ذات الصلة، والتي بدورها تقلل على الفور تركيز النيفيديبين في الدم وإزالته من الجسم. في وقت واحد مع تناول الدواء في المرضى لا في حالات نادرةلوحظ عدم انتظام دقات القلب ، صداعوالشعور بالحرارة، مما يعني أن النيفيديبين سريع المفعول يمكن أن يسبب قفزة أكبر في الضغط.

تم حل مشكلة "التأثير الفوري والخطير" من قبل الصيادلة الألمان، الذين تمكنوا من تطوير شكل جديد طويل الأمد من الدواء، والذي يبدأ تأثيره بعد 40-50 دقيقة من تناوله ويستمر من 20 إلى 25 ساعة.

بالمقارنة مع نيفيديبين سريع المفعول، فإن الشكل المطول له عدد من المزايا. لذلك، دعونا نتحدث عن كل شيء بالترتيب.

نيفيديبين "طويل الأمد".

لعلاج طويل الأمد لأمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم الشرياني، يوصف للمرضى نيفيديبين طويل المفعول. هذا بالضبط شكل جرعاتيضمن تدفقًا بطيئًا ومقاسًا للمكون إلى دم الإنسان، ويعزز الانخفاض السلس في ضغط الدم، ويقلل من خطر الإصابة بتصلب الشرايين وعدم انتظام دقات القلب والصداع و"القفزات" الدورية في صحة المريض.

بالمقارنة مع أدوية القلب الأخرى، فإن نيفيديبين ممتد المفعول له موانع استخدام وآثار جانبية أقل، وبالتالي ينطبق على غالبية السكان الذين يحتاجون إلى علاج عالي الجودة.

خصائص مفيدة للنيفيديبين

أُجرِي التجارب السريريةسمح لنا الدواء بتقييم أهمية استخدامه في علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض القلب التاجية والذبحة الصدرية. يشار إلى أن النيفيديبين له تأثير مضاد للذبحة الصدرية واضح، وهو سمة من سمات حاصرات بيتا والنترات، وليس له آثار جانبية غير ضرورية على الجسم. بمعنى آخر، يُسمح باستخدام النيفيديبين عند موانع استخدام أدوية القلب المماثلة.

لا تتأثر فعالية الشكل المطول بكمية الطعام المستهلكة، والتي، بطبيعة الحال، لها تأثير إيجابي على تصنيف الدواء.

الأكثر شيوعا و أشكال فعالةيجب أن يشمل الدواء Osmo-Adalat وCorinfar، مما يسمح لك بالحفاظ على المستوى المطلوب من التركيز المواد الطبيةفي الدم خلال النهار. استقرار الدواء يمنع تطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني، ويعزز أيضا شفاء الأعضاء المستهدفة المتضررة (القلب والكلى والكبد، وما إلى ذلك).

على الرغم من أن الدواء له العيب الوحيد المهم - فهو لا يستخدم لتخفيف أزمات ارتفاع ضغط الدم، فإن نيفيديبين طويل المفعول لا يمكنه تحسين حالة المريض فحسب، بل يضمن أيضًا الشفاء التام لنظام القلب والأوعية الدموية.

قليلا عن مساوئ عقار نيفيديبين

لا يُنصح باستخدام دواء طويل المفعول للحد من حالات الطوارئ ضغط الدمأثناء هجوم المريض.

الغرض منه هو فقط الصيانة المنهجية لحالة مستقرة نظام الدورة الدمويةجسم. سيتم تقديم الإسعافات الأولية أثناء ارتفاع ضغط الدم من خلال "الشكل السريع" للنيفيديبين. ومع ذلك، فإنه يحتوي على عدد من العيوب:

1. الاستخدام المتكرر. لإطالة تأثير الدواء، يجب على المرضى استخدامه عدة مرات في اليوم. الاستخدام غير المنتظم للدواء يقلل من فعاليته.
2. عدم استقرار الحالة. قد تتغير حالة المريض باستمرار، وذلك لأن... تسبب الوجبات إضعاف التأثير السريري للنيفيديبين.
3. تأثير غير متوقع. مثل أي دواء آخر، يؤثر النيفيديبين سريع المفعول على أجسام المرضى بشكل مختلف. السمات الوراثيةأو تلف الكلى أو عمر المريض يمكن أن يقلل أو حتى يحيد تأثير الدواء.
4. ضغط "الموجة". الخصائص المحددة للدواء تسبب تقلبات مستمرة في ضغط الدم. من مرتفع جدًا إلى منخفض جدًا والعكس صحيح. ونتيجة لذلك، يعاني الجسم من التورم والضعف المستمر. الأوعية الدمويةوالذي بدوره يثير تكوين تصلب الشرايين.

يوصف الدواء فقط للتخفيف من أزمات ارتفاع ضغط الدم.

جرعة نيفيديبين

توصف الأقراص طويلة المفعول 1-2 مرات في اليوم. تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن تقسيم الأقراص لتقليل جرعة المكون (ما لم تكن هناك تعليمات مناسبة من الطبيب) أو إذابتها أو إذابتها. يؤخذ الدواء عن طريق الفم، مع كمية كبيرةماء.

وفقًا لتعليمات نيفيديبين، يجب ألا تتجاوز مدة تناول الدواء 14 يومًا. يتم إجراء الاستثناءات فقط في الحالات الفردية التي تتم مناقشتها مع الطبيب.

نيفيديبين: مؤشرات للاستخدام

يوصف نيفيديبين للأمراض التالية:

• الذبحة الصدرية.
• عضلة القلب الضخامي؛
• متلازمة الانسداد القصبي.
• متلازمة رينود.
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.

إذا كان تشخيصك مدرجًا في هذه القائمة، فلا تتعجل إلى الصيدلية. أولاً، يجب عليك زيارة عيادة طبيب القلب والتشاور حول مدى استصواب استخدام الدواء. التطبيب الذاتي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة، لأن نيفيديبين لديه عدد من موانع.

موانع

لا يسمح باستخدام الدواء في حالة الصدمة القلبية، الفترة الحادة من احتشاء عضلة القلب، وهي: في الأيام الثمانية الأولى، تم تشخيص انخفاض ضغط الدم الشرياني، عدم انتظام دقات القلب، بطء القلب، تضيق الصمام التاجي، متلازمة الجيوب الأنفية المريضة.

يُمنع استخدام النيفيديبين أيضًا في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي/كبدي. في الأمراض الالتهابيةالأمعاء ومرض كرون.

هو بطلان صارم نيفيديبين أثناء الحمل. لا يمكن إجراء استثناءات إلا في حالات فردية، ويتم مناقشتها مع الطبيب وتحت إشرافه الخاص.

لسوء الحظ، تمتلئ العديد من صفحات الإنترنت بمعلومات خاطئة حول حاجة الأمهات الحوامل إلى تناول الدواء. تحت أي ظرف من الظروف يجب أن تتبع هذه النصيحةوالعلاج الذاتي. كما يمنع تناول النيفيديبين أثناء الرضاعة الطبيعية.

آثار جانبية

مثل أي دواء آخر، يؤثر نيفيديبين على كائنات مختلفةتأثير مختلف. في بعض الحالات يمتص الجسم الدواء بشراهة ولا يخون وجوده، وفي بعض الحالات على العكس يحاول بكل قوته الإبلاغ عن وجود مادة غريبة. وفي هذه الحالات تظهر الآثار الجانبية.

رد الفعل الأكثر شيوعًا لدى كبار السن بعد الجرعة الأولى من نيفيديبين هو احمرار اليدين وتورم مفاصل الذراعين والساقين. ويختفي هذا التأثير بعد 8 ساعات من تناول الدواء.

يمكن لنظام القلب والأوعية الدموية أيضًا أن "يصاب بالذعر" ويسبب عدم انتظام دقات القلب واحمرار الوجه وانخفاض سريع في ضغط الدم (حتى إلى حد الإغماء) وفقر الدم (نادرًا).

بخصوص الجهاز الهضمي، ومن ثم قد يحدث الإمساك والإسهال والغثيان.

تناول الدواء في حالات نادرة له تأثير محدد على الجهاز العصبي والأعضاء الحسية، حيث يسبب الدوخة وضعف الأطراف والصداع وضعف السمع.

بالإضافة إلى ما سبق، يمكن أن يسبب نيفيديبين رعشة طوال مدة تناول الدواء.

ومن المهم الإشارة إلى أن هذه الآثار الجانبية ليست نتيجة مضمونة من استخدام الدواء، بل تحذير منها فشل محتملفي الكائن الحي.

نيفيديبين هو دواء يستخدم على نطاق واسع لعلاج المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. وسوف يساعد على خفض ضغط الدم في وقت قصير إلى حد ما. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه عند شراء أي نوع من أدوية “نيفيديبين” لا تحتاج إلى وصفة طبية، فهو متوفر في الصيدليات للبيع مجانًا.

تأثير علاجي

ما هي فعالية الدواء؟ ما هي خصائصه، هل هناك أي نظائرها من نيفيديبين، ما هي النتائج التي تعطيها في العلاج؟ هذا الدواء:

• يحسن تدفق الدم إلى الشرايين التاجية.
• يساعد على تقليل المقاومة الطرفية في الأوعية الدموية.
• تقلص عضلة القلب قليلا.
• يخفض ضغط الدم.
• وهو أيضًا نوع من المانع الذي يمنع الكالسيوم من دخول خلايا العضلات الوعائية وله عمل إيجابيمع نقص التروية.

الافراج عن النموذج

يتم إنتاج عقار "نيفيديبين" على شكل أقراص وكبسولات وكبسولات وقطرات مخصصة للإعطاء عن طريق الفم.

تعتمد فعالية وسلامة الإدارة إلى حد كبير على شكل الدواء الذي تختاره. منذ أوائل السبعينيات من القرن الماضي، تم استخدام أقراص أو كبسولات النيفيديبين سريعة المفعول بشكل رئيسي، ومنذ حوالي 20 عامًا ظهر شكل طويل الأمد في الصيدليات. كما يتم التخلص بسرعة من الدواء الذي يخفض ضغط الدم في وقت قصير من الجسم. لها فعالية منخفضة إلى حد ما كما أن التحمل ليس جيدًا جدًا بالمقارنة مع تلك الأشكال التي تعمل ببطء وأكثر فعالية على الجسم خلال النهار.

إن عقار "نيفيديبين" سريع المفعول (سعره أقل بكثير - في حدود 25-30 روبل لكل علبة) مفيد جدًا في معظم الحالات، خاصة عندما يكون لدى الشخص قفزة مفاجئةضغط. وسوف يساعد في تقليله في أقصر وقت ممكن، على الرغم من أن هذا التأثير قد لا يستمر طويلا.

يعتمد تأثير الدواء على مدى تقلب تركيزه في الدم ومدى سرعة صعوده وهبوطه. أقراص عاديةانخفاض حاد في ضغط الدم، والاستجابة لهذا الظرف هو منعكس وهرمونات محفزة أخرى. كل هذه الهرمونات يمكن أن تسبب الصداع والحمى وحتى احمرار الجلد.

عليك أيضًا أن تتذكر أنه عند تناول دواء سريع المفعول يتم التخلص منه من الجسم في وقت قصير، قد تحدث أعراض "الارتداد". وهذا يعني أنه بعد فترة قصيرة، قد يرتفع ضغط دمك أعلى مما كان عليه قبل تناول حبوب منع الحمل. لذلك، على الرغم من أن سعر نيفيديبين ممتد المفعول أعلى قليلاً - من 40 إلى 50 روبل لكل علبة (50 قرصًا)، إلا أن تأثيره على الجسم يكون أخف ويدوم لفترة أطول. لن يسبب أي ضرر تقريبًا لحالة الإنسان.

ما هي أقراص نيفيديبين؟

يوصف هذا الدواء لارتفاع ضغط الدم ومرض الشريان التاجي المصحوب بنوبة الذبحة الصدرية. بالاشتراك مع دواء مثل فيراباميل، يوصف للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى، أو بشكل أكثر دقة، لإبطاء تطور الفشل الكلوي. بمساعدتها يتم إنتاجها علاج معقدقصور القلب، ويستخدم مع الأدوية التي توسع القصبات الهوائية في علاج الربو.

كل دواء له خصوصيته، ودواء “نيفيديبين” ليس استثناءً.

آثار جانبية

لأي غرض يصف لك الطبيب تناول مثل هذا الدواء، كن مستعدًا لحقيقة أنه يمكن أن يسبب آثارًا جانبية، مثل:

• ضعف وظائف الكلى.
• - اضطرابات في النوم والرؤية.
• ألم عضلي.
• الطفح الجلدي.
• حرقة المعدة والغثيان.
• وذمة محيطية.

إذا استمرت الأعراض الجانبية يجب استشارة الطبيب، فقد تحتاج إلى تقليل الجرعة أو إيقاف الدواء.

استخدام الدواء

من أجل تحقيق نتائج إيجابيةفي العلاج، عليك أن تعرف كيفية تناول أقراص نيفيديبين بشكل صحيح. التطبيق بسيط للغاية ولا يتطلب أي معرفة أو مهارات خاصة منك.

خذها لمدة 1-2 أشهر 3-4 مرات في اليوم، 100 ملغ. في حالة أزمة ارتفاع ضغط الدم، ينبغي أن تؤخذ بصبر. للقيام بذلك، خذ قرصًا واحدًا وضعه تحت لسانك. لجعل الدواء يذوب بشكل أسرع، يمكنك قضمه في الجهاز اللوحي. أثناء هذا الإجراء، يجب أن يبقى المريض في وضعية الاستلقاء.

وبعد نصف ساعة يمكن تكرار الدواء، وفي بعض الحالات يمكن زيادة عدد الأقراص إلى 3 قطع.

تبيع الصيدلية أيضًا أقراص نيفيديبين طويلة المفعول. يتم إعطاء تعليمات لاستخدامها رسم تخطيطي مفصلالاستقبال، مع ملاحظة أنها تعطي التأثير المطلوب فقط عندما الاستخدام على المدى الطويل.

إذا كنت بحاجة إلى إخراج المريض من أزمة ارتفاع ضغط الدم، فاستخدم محلول "نيفيديبين"، ويجب إعطاؤه خلال 4-8 ساعات.

ما هي الاستخدامات الأخرى لأقراص نيفيديبين وما هي الأمراض التي تعتبر فعالة؟ أحد هذه الأمراض يعتبر ظاهرة رينود.

عقار "نيفيديبين" لظاهرة رينود

تعتبر ظاهرة رينود من أجمل أمراض الجهاز القلبي الوعائي. إنه يذهل الأطراف العلويةويعطي كله نظام الألوان. إنها الأيدي التي يصيبها هذا المرض في أغلب الأحيان. ووراء كل هذا "الجمال" يكمن عدد هائل من المضاعفات، يرتبط معظمها باضطرابات الدورة الدموية الدقيقة في أطراف الأصابع وتغيرات عديدة في لون هذا المرض، ويعود سر هذا المرض إلى أن أسباب حدوثه لا تزال مجهولة، و ولا يمكن لأي طبيب أن يعطي ضمانة بنسبة 100% أن المريض مصاب بالفعل بهذا المرض.

افتراضات حول حدوث ظاهرة رينود

لا تزال أسباب حدوثها غير مفهومة بالكامل من هذا المرضولكن لا يزال من الممكن التعرف على بعضهم. كل شخص، وخاصة فترة الشتاء، كان يعاني من انخفاض حرارة الجسم، وهذا أحد أسباب تطور المرض. متكررة أيضا المواقف العصيبةيمكن أن تؤثر على تطور المرض. يمكن أن يكون للإصابات المزمنة في الأصابع تأثير أيضًا، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يعملون في صناعة البناء والتشييد.

كل هذه العوامل تؤدي إلى ظاهرة رينود. ما هي الأعراض التي يجب أن تشير إلى إصابة الشخص بالمرض:

1. تشنجات في الأوعية الدموية في اليد.
2. تورم وتغير اللون الأزرق في الكتائب الطرفية.
3. الميل إلى القرحة والبيضاء.
4. الظواهر النخرية.

أيضًا، في كثير من الأحيان، يمكن أن تكون علامة المرض هي البرودة المستمرة للأصابع وبشكل كبير ألم حادعند التبريد.

يمكن علاج المرض بطريقتين: الأولى هي أقراص النيفيديبين أو نظائرها، والطريقة الثانية هي التدخل الجراحي الذي يخضع فيه المريض لعملية قطع للألياف العصبية التي توصل النبضات.

أما بالنسبة للعلاج من تعاطي المخدرات، ليس فقط نظائرها نيفيديبين، ولكن أيضا الدواء نفسه أظهر نتائج ممتازة في العلاج.

هل يمكن استخدام هذا الدواء أثناء الحمل؟

تتساءل العديد من النساء عما إذا كان من الممكن تناول النيفيديبين أثناء الحمل؟ أظهرت مراجعات الأطباء والأمهات الحوامل أنه لا يمكن تناوله إلا الحالات القصوىو تحت إشراف الطبيب المعالج .

على الرغم من عدم إجراء دراسات على النساء الحوامل، فقد أظهرت التجارب على الحيوانات أن تناول النيفيديبين يمكن أن يؤدي إلى الاختناق في الفترة المحيطة بالولادة، الولادة المبكرةوالاحتباس داخل الرحم

على الرغم من أنه من المستحيل أن نقول على وجه اليقين ما إذا كان الدواء يسبب مثل هذه العواقب، أو ما إذا كانت بعض أمراض الأم تؤدي إلى أمراض مماثلة. ولكن بعد دراسة متأنية، لوحظت أعراض مماثلة لدى النساء الحوامل بعد تناول هذا الدواء. لذلك، فمن الأفضل عدم تناول نيفيديبين أثناء الحمل. لم يتم تأكيد التعليقات حول الدواء البحوث المختبرية، ومن الأفضل عدم المخاطرة بصحة الأم والجنين.

أود أيضًا أن أقول إن النيفيديبين ممنوع بشكل صارم على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

ما الذي يمكن أن يحل محل عقار "نيفيديبين"؟

غالبًا ما يواجه كل مريض مشكلة مثل عدم وجود الدواء الصحيحفي الصيدلية. يحدث هذا غالبًا مع عقار نيفيديبين. هذا دواء شائع جدًا وقد لا يتوفر في الصيدليات ولكن هناك نظائره للنيفيديبين » . من بين عددها الضخم، يمكنك اختيار ما يناسب جسمك بشكل أفضل.

إذا تم وصف مستحلب النيفيديبين لك، لكن الصيدلية لا تحتوي عليه، فيمكنك الاختيار دواء مماثلمن هذه القائمة:

• "عدالات".
• "كوردافين".
• "كوردافليكس".
• "كورينفار".
• "كورديبين".
• "نيكارديا".
• "بروكارديا".
• "فارمادبين".
• "فينيجيدين."

كل هذه الأدوية متوفرة على شكل أقراص أو كبسولات، باستثناء دواء فارمادبين الذي يأتي على شكل قطرات. هناك أيضًا نظائرها طويلة المفعول للنيفيديبين:

• "عدالات-SL".
• "كورينفار أونو".
• "كورينتهارد متخلف".
• "تؤخر كورديبين."
• "نيفيبين تؤخر."
• "نيفيديبين إس إس".

كما يتبين من القوائم أعلاه، المرادفات لهذا الدواء عدد كبير من، وهذا يرجع إلى شعبيتها. غالبية شركات الادويةتعمل في إنتاج التماثلية للدواء "نيفيديبين". تشير مراجعات المرضى إلى أن معظمهم ليسوا أقل شأنا منه من حيث الفعالية.

قبل أن تختار التناظرية الصحيحة، عليك أن تحدد لنفسك بالضبط الغرض ونوع الدواء الذي تحتاجه، قصير المفعول أو ممتد المفعول.

لذلك، لا ينصح باستخدام دواء سريع المفعول لعلاج طويل الأمد ارتفاع ضغط الدموأمراض القلب والأوعية الدموية. في هذه الحالات، من الأفضل اختيار دواء طويل المفعول، لكن في حالة أزمة ارتفاع ضغط الدم، سيكون الدواء سريع المفعول مفيدًا لك.

قبل اختيار الدواء التناظري أو الرئيسي لنفسك، ادرس بعناية التعليمات الخاصة بالدواء "نيفيديبين"، المؤشرات وموانع الاستعمال، حتى لا تضر صحتك بالدواء الخاطئ.

لكن كن مستعدًا أيضًا لحقيقة أن الصيدلي قد يطرح عليك سؤالاً في الصيدلية: هل تحتاج إلى عقار "نيفيديبين" - هلام أم أقراص؟ ومن الأفضل استشارة طبيبك حول هذا الأمر مسبقًا.

"نيفيديبين" (جل): مؤشرات

المستحلب أو الجل كما يطلق عليه غالبًا هو دواء لعلاج الشقوق الشرجية والبواسير في المراحل المبكرة.

يحتوي هذا الدواء على ليدوكائين ونيفيديبين وإيزوسوربيتول ثنائي النترات، وهو متوفر في أنابيب سعة 40 جم.

بفضل النيفيديبين، وهو جزء من الجل، تسترخي أنسجة العضلات الملساء وتتوسع الأوعية المحيطية بسرعة. تعمل هذه المادة الموجودة في المستحلب على إرخاء عضلات فتحة الشرج وتقليل الضغط في المستقيم.

يدوكائين بدوره يخفف متلازمة الألمويساعد ثنائي نترات الإيزوسوربيتول أيضًا على توسيع الأوعية الدموية واختراق خلايا العضلات الملساء. وبفضل هذه التركيبة المختارة بشكل صحيح يساعد "نيفيديبين" (جل) في شفاء الشقوق، ويزيل البواسير المتدلية، ويزيل الأحاسيس المؤلمةويوقف النزيف.

تشير تعليمات الدواء إلى أن الألم بعد البدء في استخدام المنتج سيختفي خلال يومين، وبعد 14 يومًا ستلتئم جميع الشقوق الموجودة في فتحة الشرج، وبعد شهر سيتم الشفاء التام، بشرط الاستخدام المنتظم للدواء. هلام نيفيديبين. مراجعات المرضى حول الدواء إيجابية فقط. معظمهم يلاحظون ذلك وقت قصيرتخلصوا من الألم والنزيف الذي عذبهم.

تدعي الشركة الإسرائيلية المصنعة لمستحلب نيفيديبين أن الدواء ليس له أي آثار جانبية أو موانع، حيث أن تأثيره يمتد فقط إلى المناطق الملتهبة في الأنسجة وشفاءها. يمكن وصف الجل حتى للنساء الحوامل والمرضعات.

يوصى بشدة بدمج العلاج بالنيفيديبين مع النظام الغذائي. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الأطعمة الغنية بالألياف والسوائل الكافية. لا تأكل أي شيء حار أو مالح. إذا كان ذلك ممكنًا، قم بإجراء ما لا يقل عن 10 دقائق يوميًا من العلاج الطبيعي.

يمكنك تخزين عبوة مفتوحة من جل نيفيديبين لمدة أسبوعين فقط، لذلك ستحتاج إلى عبوتين لإكمال دورة العلاج بأكملها.

دعونا نلخص ذلك

في نهاية مقالتنا، أود أن ألخص وأكرر أكثر نقاط مهمة. إذًا، ما الذي يساعد به جل وأقراص نيفيديبين؟

يلعب الدور الرئيسي لـ "نيفيديبين" ونظائره في علاج ارتفاع ضغط الدم لدى المرضى الذين يعانون من مضاعفات مثل مرض السكري و متلازمة الأيض. ذلك هو السبب دواء مماثلونظائرها لا تعطل عملية التمثيل الغذائي، وببساطة، فهي لا تؤثر على مستوى السكر في الدم والكوليسترول والدهون الثلاثية. ولكن لا يزال من الأفضل إعطاء الأفضلية للمرضى الذين يعانون من دواء يومي على شكل GITS السكرىوارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

العمل اليومي "نيفيديبين" لن يساعد فقط في خفض ضغط الدم في ارتفاع ضغط الدم، ولكن أيضًا يحمي جميع الأعضاء الداخلية. الصفات العضوية للدواء "نيفيديبين":

• يقلل من إعادة تشكيل البطين الأيسر للقلب.
• يحسن تدفق الدم إلى جميع أنسجة جسم الإنسان.
• يؤثر بشكل إيجابي على وظائف الكلى.
• يتحسن بشكل ملحوظ الحالة الوظيفيةشبكية العين.

في علاج ارتفاع ضغط الدم، يتم الجمع بين عقار "نيفيديبين" مع جميع المجموعات تقريبًا التي يزداد الطلب عليها حاليًا بين الأطباء والمرضى:

• مدرات البول (مدرات البول) ؛
• حاصرات بيتا
• مثبطات إيس؛
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.

إذا كنت تستخدم عقار "نيفيديبين" بالاشتراك مع أدوية من مجموعات أخرى، فيمكنك زيادة فعالية العلاج بشكل كبير، وتقليل جرعة الأقراص وتقليل آثارها الجانبية غير المرغوب فيها.

"نيفيديبين" دواء يساعد في أزمة ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم بشكل عام. إذا قام الطبيب بإصدار الوصفة الطبية واختيار العديد من الأدوية لها، ففي هذه الحالة يمكنك أن تكون واثقًا من فعالية العلاج. لا تعالج نفسك أبدًا حتى لا تؤذي الجسم وتؤدي إلى تفاقم مسار المرض.

كما يمكن أن يساعد "نيفيديبين" (جل) في العلاج الشقوق الشرجيةوالبواسير، وتكون نتائج استخدامه إيجابية فقط.

أي دواء له موانع. تأكد من قراءة التعليمات قبل بدء العلاج، حتى لو لم يكن للدواء موانع، فلن يمنحك أحد ضمانًا بنسبة 100٪ أنك لن تحصل على موانع خاصة بك. عدم ارتياحمن استخدامه. كانت هناك حالات حيث أدى قرص واحد من نيفيديبين إلى خفض ضغط الدم بسرعة، ولكن في نفس الوقت ظهر صداع شديد. راقب صحتك دائمًا وتناول فقط تلك الأدوية التي وصفها لك طبيبك بعد الانتهاء من فترة الصيام

نيفيديبين - له تأثيرات مضادة للذبحة الصدرية وخافضة للضغط.

يريح العضلات الملساء الوعائية (يخفف التشنج)، ويوسع الأوعية التاجية والمحيطية (الشريانية بشكل رئيسي)، ويقلل من ضغط الدم ومقاومة الأوعية الدموية الطرفية، ويقلل من التحميل التالي. يمتلك تأثيرًا واقيًا للقلب، فهو يقلل من حاجة عضلة القلب إلى الأكسجين. يزيد تدفق الدم التاجي.

يخفض النيفيديبين ضغط الدم بشكل فعال ويساعد أيضًا على تخفيفه تشنجات عضلية. دون التأثير على إيقاع القلب، فإنه يخفض ضغط الدم بشكل ملحوظ. بعد تناول الدواء، يبدأ مفعول النيفيديبين خلال 20 دقيقة. (المضغ يسرع التأثير) ويستمر لمدة تصل إلى 12 ساعة.

المجموعة السريرية والدوائية

مانع قنوات الكالسيوم.

شروط الصرف من الصيدليات

يتم صرفها بوصفة طبية.

الأسعار

كم تكلفة نيفيديبين في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر 45 روبل.

الافراج عن الشكل والتكوين

أقراص مغلفة بالفيلم اللون الأصفر، مع سطح ثنائي التحدب؛ تظهر طبقتان على المقطع العرضي.

• العنصر النشط: نيفيديبين. 1 قرص يحتوي على نيفيديبين - 10 ملغ أو 20 ملغ.
• السواغات: سكر الحليب، نشا البطاطس، السليلوز الجريزوفولفين، البوفيدون 25، كبريتات لوريل الصوديوم، ستيرات المغنيسيوم، هايبروميلوز، توين 80، ثاني أكسيد التيتانيوم E 171، ماكروغول 6000، التلك، الكينولين الأصفر E 104.

التأثير الدوائي

حاصرات قنوات الكالسيوم الانتقائية، مشتق ديهيدروبيريدين. يمنع تدفق الكالسيوم إلى الخلايا العضلية القلبية وخلايا العضلات الملساء الوعائية.

له تأثيرات مضادة للذبحة الصدرية وخافضة للضغط. يقلل من لهجة العضلات الملساء الوعائية. يوسع الشرايين التاجية والشرايين الطرفية، ويقلل من إجمالي مقاومة الأوعية الدموية الطرفية، وضغط الدم وانقباض عضلة القلب قليلاً، ويقلل من التحميل الزائد والطلب على الأكسجين في عضلة القلب. يحسن تدفق الدم التاجي. لا يمنع توصيل عضلة القلب. في الاستخدام على المدى الطويليمكن للنيفيديبين أن يمنع تكون لويحات تصلب الشرايين الجديدة في الأوعية التاجية.

في بداية العلاج بالنيفيديبين، يمكن ملاحظة عدم انتظام دقات القلب المنعكس العابر وزيادة في النتاج القلبي، وهو ما لا يعوض توسع الأوعية الدموية الناجم عن الدواء. نيفيديبين يعزز إفراز الصوديوم والماء من الجسم. في حالة متلازمة رينود، يمكن للدواء منع أو تقليل تشنج الأوعية الدموية في الأطراف.

مؤشرات للاستخدام

وفقا لتعليمات الاستخدام، يستخدم نيفيديبين لعلاج ارتفاع ضغط الدم. عند استخدامه يتوقف بسرعة أزمة ارتفاع ضغط الدم. قد يوصى باستخدام نيفيديبين في حالة:

• راكدة فشل القلب والرئة;
• أي درجة؛
• توتر؛
• تشنج الشرايين التاجية.
• عضلة القلب الضخامي.

يتمتع عقار Nifedipine بمراجعات ممتازة من أطباء القلب والمعالجين. وفقًا للتعليمات فإن استخدامه فعال في تشخيص:

• سكتة قلبية؛
• ركود الدم
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي؛
• حوادث الأوعية الدموية الدماغية.
• أزمة ارتفاع ضغط الدم.
• انسداد الأوعية الدموية.
• مرض القلب التاجي؛
• تصلب الشرايين في الشرايين الطرفية.
• تشنج قصبي.

موانع

مطلق (يمنع استخدام الدواء بشكل صارم):

1. عدم انتظام دقات القلب.
2. الدورة بعد 4 أسابيع نوبة قلبية حادةعضلة القلب.
3. عمر يصل إلى 18 عامًا؛
4. حمل؛
5. الرضاعة؛
6. صدمة قلبية، انهيار.
7. متلازمة العقدة الجيبية المريضة؛
8. قصور القلب اللا تعويضي.
9. تضيق الأبهر / التاجي الشديد.
10. انخفاض ضغط الدم الشرياني مع ضغط الدم الانقباضي أقل من 90 ملم زئبق.
11. تضيق تحت الأبهر الضخامي مجهول السبب.
12. فرط الحساسية للدواء أو مشتقات ديهيدروبيريدين أخرى.

نسبي (يجب استخدام الدواء بحذر بسبب خطر حدوث مضاعفات):

1. قصور القلب المزمن؛
2. السكري؛
3. الحوادث الدماغية الوعائية الشديدة.
4. اختلال وظيفي حاد في الكلى / الكبد.
5. ارتفاع ضغط الدم الشرياني الخبيث.

مطلوب الحذر عند استخدام الدواء في المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لا ينصح باستخدام النيفيديبين بأي شكل من الأشكال أثناء الرضاعة والحمل.

في ممارسة أمراض النساء، يمارس في بعض الحالات وصف الدواء أثناء الحمل كدواء خافض لضغط الدم، عندما تكون الأدوية الأخرى غير فعالة. ويلاحظ أيضًا أن النيفيديبين أثناء الحمل يساعد في تقليل توتر الرحم استخدام واسعبواسطة هذه الإشارةلم أتلق الدواء بعد.

الجرعة وطريقة الإعطاء

تشير تعليمات الاستخدام إلى أن نظام جرعات نيفيديبين يتم تحديده بشكل فردي، اعتمادًا على شدة المرض واستجابة المريض للعلاج. يوصى بتناول الدواء أثناء أو بعد الوجبات مع كمية صغيرة من الماء.

• الجرعة الأولية: قرص واحد (10 ملغ) 2-3 مرات في اليوم. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة جرعة الدواء إلى قرصين (20 ملغ) 1-2 مرات في اليوم.
• الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 40 ملغ.

في المرضى المسنين أو المرضى الذين يتلقون علاجًا مشتركًا (مضاد للذبحة الصدرية أو خافض للضغط)، وكذلك في حالات ضعف وظائف الكبد، في المرضى الذين يعانون من حوادث وعائية دماغية حادة، يجب تقليل الجرعة.

آثار جانبية

كغيره من أقراص ضغط الدم، يسبب النيفيديبين ردود فعل عكسية في الجسم:

1. من جانب تكون الدم: نقص الكريات البيض ونقص الصفيحات.
2. من نظام الغدد الصماء - مظهر من مظاهر التثدي.
3. من الخارج نظام الجهاز البولى التناسلى: زيادة إدرار البول، على خلفية الاستخدام طويل الأمد - فشل الكلى.
4. من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: الصداع، مع الاستخدام طويل الأمد لآلام العضلات، ومشاكل النوم، والهزات واضطرابات الرؤية.
5. من نظام القلب والأوعية الدموية: تورم الجلد والأطراف، انخفاض شديد في الضغط، الشعور بالدفء، توقف الانقباض، عدم انتظام دقات القلب، بطء القلب، الذبحة الصدرية.
6. من الجهاز الهضمي: الإسهال والغثيان وحرقة المعدة وفشل الكبد. إذا كنت تتناول الدواء لفترة طويلة جرعات كبيرةسيؤثر ذلك على الكبد على شكل ركود صفراوي أو زيادة في الترانساميناسات.

جرعة مفرطة

إذا أوصى الجرعة العلاجيةتتطور أقراص النيفيديبين إلى احتقان الدم في الوجه والصداع وبطء القلب (انخفاض معدل ضربات القلب) وانخفاض ملحوظ في ضغط الدم. يتكون علاج الجرعة الزائدة من غسل المعدة والأمعاء وتناول المواد الماصة المعوية (الكربون المنشط).

في المستشفى الطبي، يتم العلاج بهدف تثبيت مؤشرات النشاط الوظيفي لنظام القلب والأوعية الدموية، وكذلك إدخال الترياق، وهو كلوريد الكالسيوم أو غلوكونات. عندما يكون هناك انخفاض كبير في ضغط الدم النظامي، يتم استخدام الدوبامين.

تعليمات خاصة

توقف الدواء تدريجيا (خطر متلازمة الانسحاب).

خلال فترة العلاج، من الضروري الامتناع عن ممارسة الأنشطة الخطرة التي تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية، وكذلك الامتناع عن استخدام الإيثانول.

تفاعل الأدوية

عند استخدام الدواء فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار التفاعلات مع الأدوية الأخرى:

1. بالاشتراك مع النترات، يزيد عدم انتظام دقات القلب و تأثير خافض للضغطنيفيديبين.
2. نيفيديبين يقلل من تركيز الكينيدين في بلازما الدم. يزيد من تركيز الديجوكسين والثيوفيلين في بلازما الدم، وبالتالي يجب مراقبة التأثير السريري و/أو محتوى الديجوكسين والثيوفيلين في بلازما الدم.
3. يجب أن يتم الإدارة المتزامنة لحاصرات بيتا تحت إشراف طبي دقيق، لأن ذلك قد يسبب انخفاضًا مفرطًا في ضغط الدم، وفي بعض الحالات، يؤدي إلى تفاقم أعراض قصور القلب.
4. تزداد شدة الانخفاض في ضغط الدم مع الإدارة المتزامنة للنيفيديبين مع الأدوية الخافضة للضغط الأخرى والسيميتيدين والرانيتيدين ومدرات البول ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
5. يضعف الريفامبيسين تأثير النيفيديبين (يسرع عملية التمثيل الغذائي للأخير بسبب تحفيز نشاط إنزيم الكبد).