أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

ما هو ازدواج الكلى غير الكامل: المظاهر السريرية والعلاج. ازدواج الكلى غير الكامل

واحدة من أكثر الحالات الشاذة شيوعًا في تطور أعضاء الجهاز البولي هي الكلية المزدوجة. هذا الشذوذ يكون دائمًا خلقيًا ويتشكل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، أثناء تكوين الأعضاء النشط. هناك العديد من العوامل المؤهبة لهذا الشذوذ بحيث لا يمكن تحديد أي عامل رئيسي منها. يمكن أن تكون التشوهات المرتبطة بتطور وعمل الكلى مختلفة، لذلك يميز أطباء المسالك البولية بين الازدواج أو وجود كلية إضافية.

ما هو مضاعفة؟

مصطلح المضاعفة يعني عادة وجود كلية أكبر بكثير من حجم وحجم الكلية الطبيعية، وهو ما يرتبط بالتكوين غير السليم للجهاز البولي أثناء التطور داخل الرحم. عند مضاعفة جزء الكلية غير الطبيعي يمكن ملاحظة زيادة كبيرة في قطبها السفلي. هذا هو المكان الذي يوجد فيه الجزء الإضافي. وتسمى الحالة التي يكون فيها القطب السفلي للكلية غير الطبيعية أكبر بكثير من الطبيعي بتضاعف الكلى غير الكامل.

يحدث التضاعف غالبًا عند الإناث، وليس من الممكن دائمًا الشك في هذا الشذوذ عند الأطفال حديثي الولادة، نظرًا لأن خصوصيات عمل وتطوير العديد من الأعضاء والأنظمة لا تسمح بتقييم كامل الجسم الصورة السريرية.

في كثير من الأحيان، لا تزعج الكلية المزدوجة الشخص على الإطلاق، حيث يمكن أن يعيش معها طوال حياته دون التعرف على علم الأمراض. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد تكون الكلية المزدوجة عاملاً في تطور أمراض الجهاز البولي.


هذه الصورة توضح الأشكال الرئيسية

مضاعفة غير مكتملة

غالبًا ما يتم اكتشاف المضاعفة غير الكاملة أو الجزئية على الجانب الأيسر، ولم يتم العثور على تفسير لهذه الحقيقة في الطب بعد، لكن الحقيقة تظل حقيقة. في في حالات نادرةيحدث المضاعفة على كلا الجانبين. يختلف التضاعف غير الكامل للكلية اليسرى عن التضاعف الكامل في أنه في هذه الحالة يندمج الحالب من الكلى العادية والثانوية في كلية واحدة ويتدفقان إلى المثانة معًا. مع المضاعفة غير الكاملة، يتم تزويد كل جزء من أجزائه بالدم عن طريق الشريان الكلوي الخاص به، ومع ذلك، يظل نظام الحويضة الكلوية موحدًا.

مضاعفة كاملة

مع الازدواجية الكاملة، يحدث الانقسام التشريحي الكامل نظام التجميعكلية شاذة، لكن حمة العضو تظل متصلة جزئيًا وكبسولتها مفردة. يعد الازدواج الكامل للكلية اليمنى أكثر شيوعًا إلى حد ما من الكلية اليسرى.

أسباب تشوهات الجهاز البولي

أسباب تضاعف الكلى متنوعة للغاية، فكما ذكرنا سابقًا، يحدث تطور غير طبيعي في الجهاز البولي تحت تأثير كمية كبيرةعوامل مختلفة مثل بيئة خارجيةوكذلك خصائص عمل جسم الأم أثناء الحمل. طبيعة الشذوذ متعددة العوامل والمكونات الرئيسية للتكوين غير الصحيح لنظام البطن هي:

  • التأثير على جسم الأم أنواع مختلفةالإشعاعات المؤينة حتى في أصغر الجرعات؛
  • نقص الفيتامينات والعناصر الكبرى والصغرى على وجه الخصوص حمض الفوليكوالمغنيسيوم والسيلينيوم.
  • طلب الأدويةمع وجود تأثير ماسخ على جسم المرأة الحامل.
  • التوفر عادات سيئةالمتعلقة بالاستخدام منتجات التبغوالمشروبات الكحولية تشكل خطرا ليس فقط على الأم، ولكن أيضا على الطفل.

هناك أيضًا عشرات العوامل الأخرى التي تساهم في تفعيل الأخطاء الوراثية وتؤثر بشكل كبير على الحمل. ومن الجدير بالذكر أن جسم الأم والجنين النامي يكونان أكثر حساسية لجميع العوامل خلال الأشهر الثلاثة الأولى، عندما يحدث تمايز الأنسجة ويحدث تكوين الأعضاء والأجهزة الرئيسية، ففي هذه اللحظة تكون أكثر عواقب غير سارةلطفل.


التخطيط للحمل في الوقت المناسب والشامل هو مفتاح صحة الأطفال

علامات

العضو المزدوج لا يسبب أي أعراض محددة. قد يكون التضاعف غير الكامل بدون أعراض تمامًا ولا يتم اكتشافه إلا بالوسائل الوقائية الفحص التشخيصي. يحدث أحيانًا أن يعيش الإنسان بكلية غير طبيعية، عندما تكون مزدوجة، طوال حياته، دون أن يتعلم أبدًا عن خصوصيات عمل جسده. ولكن مع المضاعفة الكاملة، تكون الصورة مختلفة تماما، في كثير من الأحيان، مع مرور الوقت، تبدأ الاضطرابات الديناميكية البولية في التشكل في نظام الحويضة المحلية لأحد الأعضاء، مما يؤدي إلى تكوين العمليات المرضية.

بسبب الاضطرابات في ديناميكا البول في الكلى غير الطبيعية، أكثر من غيرها تعقيد مشتركهو تطور العملية الالتهابية في نظام الحويضة الحويصلية. في حالات أقل شيوعًا، يحدث الارتجاع، أي التدفق العكسي للبول من الحالب، مما يؤدي إلى تطور موه الكلية وتحصي البول.

أكثر الأعراض الشائعةالذي يعاني منه المريض الذي يعاني من حالة شاذة متلازمة الألم. الألم موضعي في أسفل الظهر وهو شخصية مؤلمةوالذي يرتبط بالالتهاب والتورم اللاحق. بالإضافة إلى الألم، قد يكون هناك ضعف عاموالتورم والحمى.

كيفية الكشف عن مضاعفة

نادراً ما يتم اكتشاف التضاعف عند الأطفال حديثي الولادة، بل وأكثر من ذلك عند الجنين، لأن بنية أعضائه لا تزال غير ناضجة. يمكن اكتشاف ازدواج الكلى لدى الطفل بدءًا من عمر 8-9 سنوات، عندما تكون أجهزة الأعضاء قد تم تشكيلها بالكامل وتتوافق مع جسم الشخص البالغ. دائمًا تقريبًا، تصبح المضاعفة نتيجة غير متوقعة أثناء الدراسة التشخيصية، وفي بعض الأحيان لا تتعلق على الإطلاق بالجهاز البولي. طرق البحث الأكثر إفادة هي التشخيص بالموجات فوق الصوتيةو الاشعة المقطعية. تتيح طرق البحث هذه تأكيد الشذوذ باحتمالية 100% وتحديد ازدواج الأعضاء الكامل أو غير الكامل.

لتوضيح التشخيص، يمكن للمريض الذي يعاني من مثل هذا الشذوذ أن يخضع لتصوير الجهاز البولي وتنظير المثانة الصاعد. مباشرة خلال فحص تنظير المثانة، يستطيع طبيب المسالك البولية تحديد فتحة الحالب، مما يؤكد الانفصال الكامل للكلية.

الحمل والمضاعفة

إذا كانت المرأة التي تخطط للحمل تعلم بوجود شذوذ في الجهاز البولي لديها، فيجب عليها التعامل مع التخطيط للحمل بمسؤولية أكبر. المضاعفة ليست موانع للحمل، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يثير الحمل الأمراض الالتهابيةفي الكلى غير طبيعية.

ليس سراً أنه أثناء الحمل، إلى جانب نمو الطفل، يتضخم الرحم أيضًا، مما يؤدي إلى ضغط الأعضاء وإزاحتها تجويف البطن، وبما أنها تقع في الحيز خلف الصفاق وهي ثابتة، فإنها لا تستطيع التحرك بشكل طبيعي. يمكن أن يؤدي الحمل إلى ضغط الكلى غير الطبيعية وتعطيل عملها. عند التخطيط للحمل مع وجود الكلى المزدوجةيجب على المرأة الخضوع لفحص شامل للجهاز البولي واتباع جميع توصيات الطبيب المعالج وطبيب التوليد وأمراض النساء.

مضاعفة الكلى والتجنيد في الجيش

المضاعفة لا تعفي المجند من الإلزامية الخدمة العسكرية أي أن المجند من الفئة “ب” يمنحه الحق في الخدمة ضمن قوات محدودة النشاط البدني. مع كلية مزدوجة، يتم نقلهم إلى الجيش في قوات مثل الاتصالات والهندسة، والتي لا تتطلب ضغوطا خطيرة على الجسم. في بعض الحالات، تشخيص الكلية المزدوجة قد يعفيك من الخدمة الإلزامية، لكن ذلك يتطلب حدوث مضاعفات كبيرة من الكلية غير الطبيعية، لذلك التهاب الحويضة والكلية المزمنيجوز إصدار بطاقة هوية عسكرية للمجند من الفئة "ب".

علاج الكلى المزدوجة

في غياب أي أعراض هامةوالصورة السريرية لمضاعفات الكلى غير الطبيعية، يمكنك العيش دون التعرض لها هذه الدولةلا تصحيح. مع المضاعفة غير الكاملة، يكون خطر حدوث مضاعفات في حده الأدنى ويمكن لمثل هذا المريض أن يعيش حياة هادئة وكاملة دون علاج. إذا خلال دراسة تشخيصيةتم تحديد تغيرات شكلية خطيرة في نظام الحويضة الحويصلية، ثم تصبح هذه الحالة سببًا للعلاج المتخصص.

يتكون العلاج من وصف المريض للتدخل الجراحي المخطط له - استئصال النصفي. خلال عملية استئصال الكلية النصفية، يتم تشكيل مدخل خلف الصفاق إلى الكلية غير الطبيعية ويتم استئصال الجزء الأكثر تغيرًا من الكلية، يليه خياطة الجروح الجراحية.

عند إزالة الجزء غير الطبيعي من العضو، تعود ديناميكا البول في الكلى إلى طبيعتها وتختفي الصورة السريرية لأي مضاعفات تدريجيًا. من المهم جدًا اتباع جميع توصيات الجراح والطبيب المعالج فترة ما بعد الجراحةلأن الكلى عضو حساس للغاية ويستغرق إعادة التأهيل وقتًا طويلاً. تصحيح النظام الغذائي و نظام الشربيسمح لك بتسريع مرحلة التعافي والانتقال بسرعة إلى الحياة الكاملة.

الكلى المزدوجة - شذوذ خلقيتطوير. عادة، يكون لدى الشخص كليتين - واحدة على اليسار، والأخرى على اليسار الجانب الأيمن. في حالة اضطرابات نمو الجنين، يمكن أن تتضاعف في فص أو فصين، أو تتشكل ككلية ثالثة أو حتى رابعة (مع عيب ثنائي كامل). الفتيات أكثر عرضة لهذه الميزة، أما عند الأولاد، فإن الشذوذ أقل شيوعًا بكثير.

ووفقا للإحصاءات، تحدث الطفرة في طفل حديث الولادة من أصل 150. وكقاعدة عامة، لا يشكل ازدواج الكلى تهديدا للحياة، وفي معظم الحالات، يتعلم المريض عن الخلل عن طريق الصدفة، على سبيل المثال، أثناء الفحص. ومع ذلك، في بعض الحالات يمكن أن يساهم المضاعفة في المظهر أمراض ثانويةالجهاز البولي ويتطلب العلاج.

أنواع

يشعر الكثير من الناس بالخوف عندما يواجهون تشخيص "الكلى المزدوجة" في أنفسهم أو في أحبائهم، ويحاولون فهم ما هو ومدى تهديد هذه الحالة للحياة والصحة.

في أغلب الأحيان (في 80٪ من الحالات) يتم ملاحظة مضاعفة غير كاملة للكلية اليسرى أو اليمنى. في هذه الحالة، لا يحدث انقسام للعضو، بل يُلاحظ تضخمه وجسر في منطقة الجيوب الأنفية، مما يقسم الكلية إلى قسمين لهما نظام حوضي حالي واحد (PPS). يتم تغذية كل فصيص بواسطة شرايين منفصلة. بصريا الجزء السفليالبرعم المزدوج أكبر من البرعم العلوي.

في بعض الأحيان يتم تشكيل الكلى في كلا القسمين، ولكن نظام الأوعية الدموية لهذه الكلى شائع. في حالة التضاعف غير الكامل، يخرج الحالب من الحوض وينضم إلى مجرى بولي مشترك.

في كثير من الأحيان (في 10٪ من الحالات) يتم تشخيص "المضاعفة الكاملة للكلى". يعد الشذوذ في الجانب الأيسر أكثر شيوعًا إلى حد ما من الشذوذ في الجانب الأيمن. ويلاحظ تطور عضو منفصل بمعدل نبضه وتدفق الدم الخاص به. أحيانا مضاعفة معدل ضربات القلبتؤدي الكلية اليمنى أو الكلية اليسرى إلى تغيرات وظيفية. وفي بعض الحالات، يصاحب تضاعف الحوض تخلف في نمو أحدهما. الحالب في الكلية المزدوجة منفصل، وله فتحة خاصة به في المثانة. في بعض الأحيان لا يتم توصيل الحالب مثانةومع الأمعاء الغليظة وعند الإناث - مع المهبل. وفي هذه الحالة يخرج البول من خلال الأعضاء المقابلة، الأمر الذي يتطلب التدخل الجراحي.

يعد ازدواج الكلى أحد أنواع الحالات الشاذة التي لا تعد من الأمراض. في كثير من الأحيان يتم التشخيص للبالغين الذين لم يواجهوا مشاكل في الجهاز البولي طوال حياتهم.

أسباب المظهر

يحدث الخلل أثناء التطور داخل الرحم. هذا يمكن أن يؤدي إلى:

  1. العامل الوراثي (بما في ذلك العامل الوراثي). في العائلات التي يوجد فيها الوالدان أنفسهم أو أقاربهم المقربين السمات الخلقيةفي بنية الكلى، هناك خطر كبير لإنجاب طفل مصاب بنفس العيب.
  2. تناول الأدوية أثناء فترة الحمل والتي لها تأثير ماسخ، مما يؤدي إلى تشوهات وتشوهات في الجنين. ومن الضروري توخي الحذر بشأن جميع الأدوية التي يتم تناولها خلال هذه الفترة المهمة.
  3. التعرض للأيونات، والبقاء في الأماكن ذات الإشعاع المتزايد.
  4. عدم تناول كمية كافية من الفيتامينات والمعادن في جسم المرأة الحامل.
  5. إدمان المخدرات، والتدخين، وشرب الكحول أثناء الحمل.

أعراض

وكقاعدة عامة، لا يتم تحقيق المضاعفة الجزئية مشاكل خاصةفي الحياة ولا يصاحبه تغيرات وظيفية. مضاعفة كاملة - المزيد ميزة خطيرةوغالبًا ما يكون مصحوبًا ببنية فسيولوجية غير طبيعية ويتطلب إشرافًا إلزاميًا من قبل متخصص طوال الحياة. ويصبح الوضع أكثر تعقيدا إذا حدث تضاعف للكلية اليمنى واليسرى في نفس الوقت.

في كثير من الأحيان، قد تظهر العلامات الأولى لبنية خاصة في أوقات زيادة الضغط على الجسم، على سبيل المثال، أثناء الحمل عند النساء، وكذلك أثناء انخفاض حرارة الجسم أو بعد رفع الأثقال عند الرجال. وفي حالات أخرى يؤدي الشذوذ الهيكلي الناتج عن الضعف تدريجياً إلى أمراض الجهاز البولي ويصاحبه الأعراض التالية:

  • اضطراب التبول - احتباس البول والألم والألم وضعف التدفق.
  • ألم في الجزء الخلفي من منطقة أسفل الظهر، والذي يشتد عند النقر على حافة راحة اليد.
  • احتباس البول - حالة خطيرةوالتي قد تكون مصحوبة بأعراض التسمم - الغثيان والقيء والضعف، رائحة كريهةمن الجسم
  • زيادة في درجة حرارة الجسم من درجة حرارة تحت الحمى (37 درجة - 37.5 درجة مئوية) إلى قيم عالية؛
  • ارتفاع ضغط الدم - الضغط الشريانيفوق معايير السن؛
  • تورم (الساقين والجسم والوجه)؛
  • بشرة شاحبة.

تترافق هذه العلامات مع أمراض الجهاز البولي التناسلي واضطرابات القدرات الوظيفية (على سبيل المثال، عدم كفاية تدفق البول بسبب مضاعفة وتخلف الجهاز الفكي). إذا كان لديك كليتين مزدوجتين، فيجب عليك الاعتناء بجسمك واتباع توصيات طبيبك. عند الأطفال، يمكن أن تكون هذه الأعراض حادة وبالتالي تتطلب دخول المستشفى على الفور. يجب أن تخضع النساء الحوامل لمراقبة منتظمة لحالة أعضاء الطفل.

في هيكل غير صحيحإثارة الكلى الأمراض الأولية الجهاز البوليأو تفاقم الأمراض القديمة يمكن أن:

  1. حمل.
  2. عدم التوازن الهرموني.
  3. نمط الحياة الخاطئ: العادات السيئة، اضطراب أنماط النوم والراحة.
  4. انخفاض حرارة الجسم.
  5. العمل البدني الشاق.
  6. الأنشطة الرياضية التي تنطوي على رفع الأثقال أو التحميل الزائد.
  7. تعاطي الأدوية التي تؤثر على وظائف الكلى.
  8. عدم كفاية استهلاك المياه النظيفة.
  9. التهابات المسالك البولية.

التدابير التشخيصية

إن التقييم في الوقت المناسب لحالة وبنية الأعضاء ذات العيوب الأحادية والثنائية يجعل من الممكن تحديد الانحرافات في الأداء، وإذا لزم الأمر، وصف العلاج. إذا كان الشذوذ لا يؤثر على حالة الجسم، ولا يسبب خلل في الجهاز البولي (في حالة مضاعفة غير مكتملة للكلية)، فإن الطبيب المعالج يقدم توصيات بشأن نمط الحياة والنظام الغذائي ويصف الفحص السنوي. وفي حالات أخرى، يوصى باستخدام الأدوية وأحيانًا العلاج الجراحي لمشاكل الكلى.

في حالة الاشتباه بوجود عيب في النمو، وكذلك أثناء الفحص المزدوج السنوي، يتم وصف المجموعة التالية من التدابير التشخيصية:

  • التشخيص بالموجات فوق الصوتية مع فحص تدفق الدم إلى العضو (تصوير دوبلر). المعدات الحديثة تجعل من الممكن ليس فقط تحديد موقع وبنية الكلى، ولكن أيضا لتقييم بنيتها، فضلا عن أدنى التغييرات فيها. تحدد الموجات فوق الصوتية مع تصوير الدوبلر تدفق الدم في العضو وتقيم حالة الأوعية الدموية. يتطلب الإجراء التحضير: شرب 0.5 لتر من الماء في الساعة - يجب أن تكون المثانة ممتلئة، ولا تأكل لمدة 8 ساعات قبل الاختبار، واستثنيها من النظام الغذائي قبل يوم أو يومين. منتجات الدقيقوالخبز وكذلك الحلويات والخضروات النيئة والحليب. والحقيقة هي أن بعض الأطعمة تسبب زيادة في تكوين الغازات في الأمعاء الغليظة، مما قد يشوه نتائج الدراسة. النظام الغذائي المقبول قبل إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن هو العصيدة والحساء واللحوم المسلوقة والأسماك. يُنصح الأطفال الصغار والأشخاص الذين يعانون من انتفاخ البطن بتناول أدوية طاردة للريح قبل التشخيص. يُنصح الأطفال بشرب الماء الموجود بالفعل في غرفة الموجات فوق الصوتية، لأنه بسبب ذلك الخصائص الفسيولوجيةلديهم صعوبة في السيطرة على الرغبة في التبول.
  • الأشعة السينية مع المقدمة عامل تباين. يوصف للألم، وكذلك للاشتباه في مرض الكلى أو العمليات المزمنة. لا غنى عنه للمضاعفات - تحص بولي، ووجود الأورام وغيرها. الإجراء على النحو التالي: يتم إعطاء المريض حقنة وريد .. الحقن في الوريد(أو التسريب بالتنقيط) مع عامل التباين، ثم سلسلة من الأشعة السينية، من أجل التعرف على حالة وظيفة إفراز الكلى. التحضير للدراسة هو نفسه بالنسبة للموجات فوق الصوتية.
  • الطريقة الحديثة والأكثر إفادة هي التصوير المقطعي باستخدام عامل التباين. بفضلها، أصبحت الصور ثلاثية الأبعاد وواضحة، وبمساعدتها يمكنك رؤية حالة الكلى، وكذلك الأوعية التي تغذيها. يمنع استخدام الأشعة المقطعية والأشعة السينية في النساء الحوامل لتجنب حدوث اضطرابات في نمو الجنين.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي - يعطي فكرة عن بنية العضو وعمله وحالة الدورة الدموية ووجود الأورام والازدواج والحصوات والأورام الأخرى. اليوم هو أفضل طريقةل بحث عميق. يوصف للتشخيصات المثيرة للجدل أو المضاعفات المشتبه بها. الإجراء طويل جدًا - حوالي 40 دقيقة. أثناء الدراسة يتم وضع المريض في أنبوب مغلق خاص، وذلك للأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة، وكذلك الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبيوالنفسية، التصوير بالرنين المغناطيسي غير مناسب. يمكن إجراء هذا الإجراء على النساء الحوامل عند الحاجة.
  • تنظير المثانة هو نوع مفيد من التشخيص. يتضمن مقدمة قسطرة خاصةمع كاميرا في النهاية إلى مجرى البول والمثانة. يعطي فكرة عن حالة الغشاء المخاطي لهذه الأعضاء. يتم إجراؤه لتوضيح تشخيصات معينة - تحص بولي (UCD) والأورام والتهاب المثانة والتهاب الإحليل.

العلاج والوقاية

علاج المظاهر الهيكلية الخلقية الأدويةمستحيل. تتضاعف الكلى أثناء نمو الجنين بسبب الفشل الوراثي أو الوراثة، أو بسبب عوامل خارجيةتؤثر على الأم الحامل.

تستخدم الأدوية للتخفيف ألمللمضاعفات، وكذلك للقضاء عليها العمليات المعدية. ولهذا الغرض، توصف مسكنات الألم والمضادات الحيوية.

في حالة وجود حصوات في أعضاء الجهاز البولي، توصف أدوية لإذابتها أو إزالتها.

إذا أدى التضاعف إلى اضطرابات شديدة تؤدي إلى انخفاض كبير في وظائف الكلى، يتم إجراء الجراحة. وهم على النحو التالي:

  1. استئصال الكلية - إزالة جزء من الكلية أو العضو بالكامل؛
  2. مضاد الارتداد جراحة- بلاستيك المسالك البوليةيستخدم لركود البول.
  3. ربط الحالب بالمثانة عن طريق الاستئصال وعمل خياطة، وكذلك إنشاء حاجز اصطناعي. يتم استخدامه عندما يتدفق البول بشكل غير طبيعي، على سبيل المثال، إلى الأمعاء، وكذلك عندما يتم إرجاع البول إلى المثانة.

لتقليل الحمل على أعضاء الجهاز البولي، من الضروري الحفاظ عليه صورة صحيةالحياة: استبعاد استخدام الكحول والتبغ، والرياضة المهنية، ورفع الأحمال الثقيلة، وانخفاض حرارة الجسم. لتجنب العدوى في الجهاز البولي التناسلي، من المهم الحفاظ على النظافة الحياة الجنسية- احمِ نفسك مع شركاء غير مألوفين باستخدام الواقي الذكري، وإذا تم اكتشاف أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، يخضع كلا الشريكين للعلاج في الوقت المناسب.

يجب ألا يحتوي النظام الغذائي لمرضى الكلى المزدوجة على أطعمة تهيج الأغشية المخاطية. يجب عليك أيضًا تجنب الأطعمة التي تحتفظ بالسوائل في الجسم. ولذلك، للأشخاص الذين يعانون من تشوهات في الكلى، قبل الاستخدام المنتجات التاليةيجدر استشارة طبيب أمراض الكلى:

  • المخللات واللحوم المدخنة.
  • الوجبات السريعة والنقانق والأطباق الحارة.
  • مياه معدنية فوارة.

لدعم نشاط الجهاز البولي يجب شرب 1.5-2 لتر من الماء يومياً، ويشرب في فصلي الربيع والخريف مجمعات الفيتامينات(فقط بعد استشارة الطبيب، حيث أن بعض المعادن الموجودة في المجمعات موانع لتحصي البول). وينبغي تجنب الحمل الزائد، الجسدي والنفسي والعاطفي.

نشاط الكلى مهم للغاية للجسم كله. في مضاعفات خطيرةأمراض الكلى، وقد يموت المريض خلال أيام قليلة بسبب تسمم الجسم. لذلك، من المهم تشخيص الأعضاء في الوقت المناسب واتباع كافة تعليمات الطبيب المختص. وهذا يمكن أن ينقذ الأرواح في نهاية المطاف.

الكلية المزدوجة هي الشكل الأكثر شيوعًا للشذوذ في تطور الجهاز البولي، وهو في حد ذاته لا يشكل خطرًا، ولكنه قد يكون عاملاً مؤهبًا لتطور بعض الأمراض.

مضاعفة الكلية اليسرى، مثل الكلية اليمنى، هي كلية من المفترض أن تنقسم إلى قسمين، مع وجود كل جزء من الكلية غير الطبيعية مزودًا بالدم الخاص به. عادةً ما يكون الجزء السفلي من البرعم المزدوج أكثر كفاءة. من المستحيل عدم ملاحظة أنه، على عكس الحمة ونظام إمداد الدم، الذي يتضاعف، مثل العضو نفسه، يظل الحالب والحوض سليمين وموحدين. وتسمى هذه الظاهرة ازدواج الكلى غير الكامل.

لماذا يحدث ازدواج غير كامل للبراعم؟

مثل معظم الحالات الشاذة في النمو، يحدث ازدواج الكلى:

  • على خلفية عامل وراثي ،
  • وكذلك تحت تأثير العوامل المسخية على المرأة أثناء الحمل، مثل الإشعاعات المؤينة،
  • وكذلك نقص الفيتامينات وتناول الأدوية (الهرمونية بشكل أساسي) والتعرض للشمس المواد الكيميائية، التدخين، تعاطي الكحول.

يحدث التضاعف غير الكامل للكلية اليسرى بنفس تكرار التطور غير الطبيعي للكلية اليمنى. عندما يتضاعف حجم الكلية، يزداد حجم العضو.

وكقاعدة عامة، يتم الكشف عن الازدواجية غير الكاملة للكلية خلال الفحص بالموجات فوق الصوتيةتمامًا عن طريق الصدفة ويُنظر إليه على أنه اكتشاف مثير للاهتمام. تبدو الكلية المزدوجة وكأنها عضو مقسم إلى قسمين - الجزء العلوي والجزء العلوي القسم السفلينعم، في حين أن كل قسم من أقسامهم لديه شريان كلوي، لكن نظام الحويضة المحلية يظل موحدًا. ولحسن الحظ، فإن الشذوذ لا يتدخل إلى الطريقة المعتادةالحياة، لا تحتاج إلى علاج.

إذا كان هناك مضاعفة غير مكتملة للكلية اليسرى مع، نحن نتحدث عنحول المضاعفة الثنائية. في كثير من الأحيان يتم الجمع بين هذه الحالة مع أمراض مثل موه الكلية وخلل التنسج.

علاج والوقاية من الكلى

قد يكون علاج ازدواج الكلى غير الكامل مطلوبًا فقط إذا أصبح الشذوذ عاملاً مؤهبًا لتطور الأمراض - التهاب الحويضة والكلية وتحصي البول. إذا قاموا بالشراء الطبيعة المزمنةقد يقرر الطبيب إجراء عملية الاستئصال.

إذا تم تشخيص إصابتك بـ "الازدواجية غير الكاملة للكلى"، فحاول أن تعيش نمط حياة صحي - تخل عن العادات السيئة، ومارس الرياضة، وراجع نظامك الغذائي، وتشدد. لا تأخذ تشخيصك على محمل الجد - فهو ليس قاتلاً، وفي معظم الحالات لا يؤثر على نوعية الحياة. فقط راقب صحتك في حالة وجود أي شيء أعراض مثيرة للقلق، أخبر طبيبك فورا.

من الغريب أن ممثلي الجنس العادل هم الأكثر عرضة لمضاعفة الكلى.

اليوم، أصبحت حالات ازدواج الكلى شائعة جدا.

يؤدي هذا الشذوذ في بعض الأحيان إلى أمراض خطيرة في الجهاز البولي، وأحيانا قد لا يكون المريض على علم بعلمه المرضي.

قليلا عن المرض

ازدواج الكلى هو مرض شائع إلى حد ما في الجهاز البولي، وهو مكتملأو جزئيازدواجية الأعضاء نظام الكلى. في هذه الحالة، هناك كليتان متصلتان، ولكل منهما إمدادات دم خاصة بها.

عادة، يتطور مثل هذا الشذوذ خلال الفترة التي يكون فيها الجنين في الرحم. تشير الإحصائيات إلى أنه من بين كل 150 مولودًا هناك مولود بكلية مزدوجة. علاوة على ذلك، فإن احتمال إصابة الفتيات بهذا المرض هو ضعف احتمال الإصابة به.

وكقاعدة عامة، يحدث المضاعفة فقط من ناحية(82 – 89% من جميع الحالات)، ولكن هناك أيضًا حالة ثنائيمضاعفة (11 – 12%).

يميز أيضا مكتملو غير مكتملمضاعفة الكلى.

العضو المتغير لا يشكل خطرا على المريض، ولكن هذا المرضفي كثير من الأحيان يعزز التنمية أمراض خطيرةكلية

كيفية تحديد المرض ولماذا قد يحدث؟

كما سبق ذكره، عادة ما يتم ملاحظة ازدواج الكلى عند الأطفال حديثي الولادة. الأسبابازدواجية الكلى عادة ما تكون:

  • الاستعداد الوراثي
  • تناول الأدوية الهرمونية من قبل الأم الحامل خلال فترة الحمل؛
  • التعرض للإشعاعات المؤينة.
  • نقص الفيتامينات خلال فترة الحمل، ونقص بعض المعادن المهمة.
  • التسمم بالمخدرات.
  • استخدام الأم المستقبلية للكحول والسجائر.

مع مضاعفة غير كاملة للكلية اليمنى أو اليسرى، عادة ما يتم ملاحظة الوضع عند الشخص يعيش بكلية مزدوجة ولا يشك في ذلك، ويتم اكتشاف المرض بالصدفة أثناء الفحص.

لكن مضاعفة كاملةغالبًا ما يساهم ChLS في الكلى في تطور أمراض مثل التهاب الحويضة والكلية ( العملية الالتهابيةالكلى، والتي تتميز بتلف الحوض والحمة وكؤوس الكلى)، موه نصف الكلية (مرض يوجد فيه احتباس وتراكم البول في الحوض)، مرض تحص بولي(الحسابات، أي الحجارة، تتشكل في أعضاء الجهاز البولي)، التهاب الكلية، السل، ورم الكلى.

أثناء المضاعفة الكاملة يظهر ما يلي: أعراض:

  • التمدد (التوسع) المسارات العلياالبولية.
  • حدوث عدوى في القناة البولية؛
  • عكس تدفق البول من الحالب.
  • قد يكون هناك ألم في منطقة أسفل الظهر على الجانب الذي حدث فيه المرض؛
  • يتحول أعراض إيجابيةباسترناتسكي، أي من أعراض تساقط الكلى.
  • يحدث الضعف والتورم، وترتفع درجة الحرارة؛
  • قد يشعر بالمغص الكلوي.
  • يرتفع ضغط الدم في كثير من الأحيان؛
  • تظهر الأحاسيس المؤلمة عند التبول.
  • قد يحدث سلس البول بسبب عدم دخول أحد الحالبين إلى المثانة.

تظهر هذه العلامات معًا وبشكل منفصل - كل هذا يتوقف على شكل المرض.

ما هي أنواع مختلفة من ازدواجية الكلى؟

كما سبق ذكره، مضاعفة الكلى يمكن أن يكون:

  • مكتمل– بدلًا من كلية واحدة، يتم تكوين اثنتين، إحداهما بها حوض متخلف. ولكل حوض حالب خاص به، والذي يصب في المثانة على مستويات مختلفة. في بعض الأحيان يعاني الجزء السفلي من أحد الحالب من شذوذ على شكل نهاية في الرتج مثانة، في المهبل أو مجرى البول (ثم يعاني الطفل من تسرب البول، والذي يمكن اعتباره سلس البول)؛
  • مضاعفة غير مكتملة- يحدث في كثير من الأحيان، ويمكن أن يظهر على اليسار وعلى اليسار الكلية اليمنىفي الأطفال. وفي هذه الحالة يلاحظ زيادة في العضو، وتكون أجزاؤه العلوية والسفلية مرئية بوضوح، ولكل منها خاصته الشريان الكلوي. يظل نظام الحويضة المحلية (PSS) موحدًا. في بعض الأحيان يحدث أن يتشكل حوضان، وتتغذى الكلية بواسطة شريان واحد.

نظام إمداد الدم في كل شوط الجهاز المرضيإنه.

هناك أيضًا حالات تنتقل فيها الشرايين من جزء من الكلية إلى جزء آخر - وهذا يمكن أن يؤدي إلى تعقيد العملية اللاحقة بشكل كبير.

تدابير لتشخيص وعلاج المرض

التشخيص

بخصوص التشخيصمضاعفة الكلى، ثم يتم استخدام الطرق التالية لذلك:

علاج

علاجتتم المضاعفة بهذه الطريقة:

  • تستخدم الأساليب الجراحية في تطور الأمراض التي تضعف عمل الكلى ولا يمكن علاجها - موه الكلية، تحص بولي، حدوث الأورام. كما أنه في حالة حدوث مضاعفات خطيرة مرتبطة بعمل الكلية التالفة، والتي تشكل خطراً على حياة المريض، يجب إزالة الكلية.
  • إذا كان هناك مثل هذا الاحتمال، فلن تتم إزالة الكلى بالكامل، ولكن جزئيا - أي، استئصال نصف الدم.
  • حينما الفشل الكلويمحتجز غسيل الكلىو زرع الكلىمن جهة مانحة.
  • إذا كانت الكلية الإضافية لا تؤثر على صحة المريض بأي شكل من الأشكال، معاملة متحفظة والمراقبة المنتظمة لحالة العضو. للقيام بذلك، يجب على المريض إجراء فحص البول مرة واحدة تقريبًا في السنة وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز الكلوي.
  • العلاج هو أعراض. للالتهابات الموصوفة مضادات حيويةمع تكوين حصوات الكلى - مضادات التشنج والمسكنات، و علاج بالأعشابمثل شاي الكلى وحرير الذرة وما إلى ذلك.
  • مع تطور التهاب الحويضة والكلية، يوصف الأدوية المضادة للبكتيريا ، مع تحصي الكلية، يكون المريض مغمورا فيه حمام دافئ، يدخل مضادات التشنجوتعيين خاص نظام عذائي.

على أية حال، إذا تم الكشف عن ازدواج الكلى، يجب أن يبدأ المريض في اتباع نمط حياة صحي، تخلى عن العادات السيئة، وراجع مع طبيبك قائمة الأدوية التي يتناولها، وحقق التوازن في نظامك الغذائي. وتقوية الجسم مفيدة أيضاً، تمرين جسدي. وبهذه الطريقة، من الممكن مساعدة الكلى غير الطبيعية على أداء وظائفها بشكل طبيعي ومنع تطور المضاعفات.

لذا، يمكننا أن نستنتج أن تضاعف الكلى في حد ذاته ليس مرضًا، ولكنه مجرد شذوذ قد لا يشعر به طوال الحياة. ولكن تجدر الإشارة إلى أن هذا الشذوذ يوفر أيضًا شرطًا أساسيًا لحدوث أمراض أخرى أكثر خطورة إذا لم يتم علاج العضو المتغير بالعناية الكافية. تذكر أنه في هذه الحالة يعتمد الكثير عليك وعلى رغبتك في الحفاظ على صحتك.

فيديو: ما يجب أن نعرفه عن الكلى

كان لديه آفات ذات طبيعة التهابية أو غيرها.

ملحوظة

في كثير من الأحيان، مثل هذا الشذوذ لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على صحة الطفل ونوعية حياته، والعديد من البالغين يتعلمون فقط عن شذوذهم المماثل في سن الشيخوخة، دون ملاحظة مشاكل مع الطفل على مدى السنوات الماضية. نظام الجهاز البولى التناسلى. مثل هذا الانحراف في كثير من الأحيان ليس له أي تأثير على وظيفة العضو.

ازدواج الكلى عند الطفل: تعريف المفهوم

فيما يتعلق بالتشوهات والشذوذات الأخرى، فإن ازدواج الكلى هو الأكثر شيوعًا. وفقا للإحصاءات، تهيمن الفتيات ذوات الكلى المزدوجة على الأولاد، وتسود الآفات الأحادية الجانب على الحالات الشاذة الثنائية.

يفهم الأطباء المعاصرون مصطلح "الكلى المزدوجة" على وجه الحصر على أنه عيب خلقي.مع ذلك، يتم تشكيل مضاعفة جزئية أو كاملة للجهاز على جانب واحد (في كثير من الأحيان، ثنائي).

في المتوسط، يبلغ معدل انتشار هذا الشذوذ حوالي 10% من جميع العيوب المعروفة الجهاز البوليأطفال. ويلاحظ في حالة واحدة لكل 150 مولودًا جديدًا، حيث تمثل العيوب الأحادية ما يصل إلى 89٪، والآفات الثنائية تمثل 11٪ المتبقية.

ومن الناحية البصرية، تبدو كليتين مندمجتين، في منطقة أحد قطبيهما، ولكل منهما إمداد دم خاص بها. عادة ما تكون الكلية الإضافية أصغر حجمًا من الكلية الطبيعية (على الرغم من إمكانية وجود كلية أكبر). وفي الوقت نفسه، فإن مجرد وجود كلية إضافية لا يؤدي إلى عيوب جسدية خطيرة وخلل في أداء الجهاز البولي. ومع ذلك، يمكن دمج مثل هذا الشذوذ مع عيوب النمو الأخرى أو قد يؤدي إلى تطور أمراض معينة طوال الحياة.

إذا كانت الكلية غير الطبيعية أكبر من المعتاد، فقد تحتوي على أوعية إضافية وعدد متزايد من الكؤوس الكلوية أو الأحواض. في بعض الأطفال، تتضاعف الكلية تقريبًا بشكل كامل، ويخرج حالب من كل كلية، لكن إحداهما تكون أقل تطورًا إلى حد ما.

هل ازدواج الكلى خطير على الطفل؟

مع تطور الموجات فوق الصوتية، بدأ اكتشاف شذوذ مماثل عند الأطفال، على الرغم من وجوده من قبل. يتعلم العديد من كبار السن عن وجود مثل هذا الشذوذ بعد العيش حياة كاملةدون أي مشاكل. ولذلك فإن مثل هذا الخلل لا يسبب أي إزعاج جسدي أو تأخر في النمو، وغالباً ما يقوم الأطباء بمراقبة الأطفال فقط، ويوصون الآباء فقط الرعاية الكاملةومراقبة التغذية والوقاية آفات مختلفةالمسالك البولية. في حالة ظهور أي مشاكل، يمكن وصف الأدوية وفقًا للأعراض المحددة، ويلزم التصحيح الجراحي في حالات استثنائية.

لا ينبغي للوالدين القلق أو الذعر بشأن مثل هذا الانحراف، فلا توجد فروق خاصة في نمو الطفل، ومن المهم فقط التأكد من عدم تحميل الكلى بشكل زائد وعدم التهابها.

ما هي أسباب مثل هذا الرذيلة؟

مثل العديد من عيوب النمو الأخرى، تنشأ مشاكل الكلى في الرحم، أثناء تكوين الأعضاء والأنظمة، ويمكن أن يكون هناك العديد من التأثيرات الواضحة في كل حالة محددة، بالإضافة إلى التأثيرات المصاحبة لها. لا يستطيع الأطباء تحديد السبب الدقيق، ولكن هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر إنجاب أطفال يعانون من تشوهات في الجهاز البولي التناسلي:

  • عادات الوالدين السيئة وتأثيرها على الجنين. وهذا ينطبق بشكل خاص على الأم، ولكن التأثير على جسد الأب مهم أيضًا. ‎فتناول الكحوليات والمؤثرات العقلية يؤثر على التكوين السليم للأنسجة والأعضاء بشكل خاص المراحل الأولىحمل. وفي هذا الصدد فإن التخلي عن مثل هذه العادات خلال فترة التخطيط يزيل على الأقل بعض عوامل الخطر.
  • المركبات السامة التي تدخل الجسم بطرق مختلفة. وهذا مهم بشكل خاص عند العمل في الصناعات الخطرة، والاتصال بالمواد الكيميائية والسموم في الحياة اليومية.
  • جرعات عالية من الإشعاع تؤثر على أنسجة الجنين. تعتبر الأشعة المقطعية أو التصوير الشعاعي المتكرر خطيرة بشكل خاص فترات مبكرةحمل. لا يقل خطورة العلاج الإشعاعي بعض الأمراضقبل وقت قصير من الحمل.
  • تناول الأدوية التي لها تأثير ماسخ وسمية جنينية. الخطر الأعظميتم إعطاء هذه الأدوية خلال فترة الحمل وحتى 12 أسبوعًا من الحمل. وقرار وصف الأدوية للحامل خلال هذه الفترة لا يتخذ إلا من قبل الطبيب، حتى لا تلحق الضرر بالجنين.
  • نقص حاد وواضح في الفيتامينات والمكونات المعدنية والمواد المغذية. يحدث هذا غالبًا عندما يكون الأمر كذلك سوء التغذيةالنساء والصيام والأنظمة الغذائية العلاجية وفقدان الوزن.
  • تأثير الوراثة. غالبًا ما يكون هناك ارتباط بين وجود الكلية المزدوجة لدى الوالدين أو الأقارب المقربين واكتشافها عند الطفل. إذا كان لدى كلا الوالدين شذوذ مماثل، فإن فرص إصابة الطفل به تزيد بشكل كبير.

ملامح هيكل الكلى المزدوجة للطفل

نتيجة لتأثير الجميع العوامل غير المواتيةيمكن أن تتشكل منطقتان لنمو الكلى في وقت واحد، حيث يتم تشكيل نظامين منفصلين للحويصلات الحويصلية تدريجيًا، ولكن لا يتم فصل الكليتين أخيرًا عن بعضهما البعض، وبالتالي سيتم تغطية الكلية المزدوجة بكبسولة ليفية مشتركة. بالنسبة لكل كلية، ستكون الأوعية منفصلة، ​​وتخرج من الشريان الأورطي، أو سيكون هناك جذع شرياني واحد مشترك، ثم تنقسم إلى جزأين معزولين، وتقترب في النهاية من كل كلية على حدة.

في بعض الحالات، يمكن للشرايين الموجودة داخل الكلية المكررة أن تخترق من كلية إلى أخرى، مما قد يؤدي بعد ذلك إلى حدوث مضاعفات إذا كانت هناك حاجة لإزالة الكلية الإضافية غير الطبيعية.

على الموجات فوق الصوتية، تبدو الكلية المزدوجة أكبر من المعتاد، وجزء منها أكثر تناسقًا وأنيقًا، بينما الجزء الثاني أكثر نشاطًا وظيفيًا.

مهم!

مع وجود مدخل منفصل إضافي للحالب الثاني في المثانة، يكون التشخيص الصحي أفضل، مما يقلل من المخاطر مضاعفات مختلفةالأمراض.

ملامح تصنيف ازدواجية الكلى

بناءً على درجة تشعب الكلى، يمكن تمييز العديد من أنواع الأمراض. بناءً على درجة تكوين نظام التجميع وأنسجة الكلى:

  • مضاعفة الكلى بشكل كامل، عندما يكون لكل عضو حالب خاص به، وجهاز الحويضة الكلوية، ولكنها تقع بالتوازي مع بعضها البعض وملحومة معًا. تنتمي كلتا الكليتين إلى أعضاء تعمل بشكل منفصل.
  • مضاعفة غير كاملة (جزئية).عندما تتضاعف فقط حمة الكلى والمنطقة نظام الأوعية الدموية، في حين أن نظام الحويضة والحالب واحد.

من الممكن المضاعفة على اليسار أو اليمين، وفي الحالات القصوى يمكن مضاعفة الكليتين.

هناك نوع خاص من الخلل وهو مضاعفة نظام الحويضة والكلية مع حمة واحدة وكبسولة كلوية.

ازدواج الكلى عند الأطفال: علامات وجود مشكلة

نموذجي للشذوذ نفسه بدون أعراض ظاهرةلكن الخلل التنموي يهيئ لتكوين المزيد الأمراض المتكررةالجهاز البولي ككل. عادة، تحدث الأعراض مع تطور تلف الكلى الثانوي (على خلفية الازدواجية الموجودة)، ولكن هذا لا يحدث في جميع الأطفال وليس في جميع الحالات. عادة الأعراض أمراض مختلفةهي نموذجية بالفعل لمرحلة البلوغ، وأحيانا الشيخوخة.

إذا تحدثنا عن الأعراض بشكل عام، فيمكنك أن تتوقع:

  • العمليات الالتهابية في الكلى والمسالك البولية
  • ضعف التبول في الحوض (احتباس البول فيها)
  • اضطرابات المسالك البولية أنواع مختلفةولكن عادة بدون ألم
  • فقدان السيطرة على البول في حالة اندماج الحالب غير الطبيعي للكلية المزدوجة مع مجرى البول أو المهبل
  • تطور (أملاح في البول عند الأطفال، حصوات صغيرة)
  • فترات تطور التورم
  • الحلقات.

في كثير من الأحيان، تكون جميع هذه الأعراض خفيفة، ولا تظهر إلا بشكل دوري، مع أعراض طفيفة.

عندما تتطور عملية التهابية في منطقة الكلية المزدوجة، قد يكون ما يلي نموذجيًا:

  • طبيعة مؤلمة على المدى الطويل
  • اضطرابات الشهية تصل إلى الرفض الكاملمن الطعام
  • ردود فعل محمومة
  • مشاكل في النمو النفسي والعاطفي والذاكرة واستنساخ المعلومات.

عندما تنتشر الميكروبات إلى منطقة المثانة والإحليل، تظهر الأعراض أو.

ما هي المضاعفات المحتملة مع المضاعفة؟

إذا كانت هذه عملية أحادية الجانب، نادرًا ما تتطور الكلية المزدوجة إلى مضاعفات ويتم اكتشافها بالصدفة. إذا كنا نتحدث عن الضرر الثنائي، فإن هذه الحالة أكثر خطورة. بالإضافة إلى ذلك، في حالة المضاعفة غير الكاملة، يكون التشخيص أيضًا أفضل من التضاعف الكامل للكلية. قد يعاني الأطفال الذين يعانون من مضاعفة في كثير من الأحيان من أمراض مثل:

  • - عملية التهابية ذات أصل ميكروبي تتضمن التهاب الحوض وكأس الكلية.
  • تشكيل محتمل ‎احتباس البول في منطقة الكلى مما يؤدي إلى حدوث ظواهر ضمورية.
  • الاستعداد ل ، عند ظهور الرمل والحصوات الصغيرة لأول مرة، والتي يمكن أن تسد الحالب وتؤدي إلى انسداده، مما يشكل المغص الكلوي.
  • ، إذا اخترقت مسببات الأمراض الدم أو التدفق الليمفاوي وتتكاثر بشكل نشط أنسجة الكلى. مثل هذا المرض قد لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال لفترة طويلة.
  • عمليات الورم في الكلية الملحقة، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الكلية نفسها هي تكوين غير نمطي للجسم. الأورام أيضا لا تظهر نفسها لفترة طويلة، والأورام الخبيثة أكثر خطورة من حيث التشخيص.
  • تطوير الكلى المبهمة يصبح أحد المضاعفات بسبب زيادة حركة الكلية المزدوجة غير الطبيعية. كيف الكلى أقوىتنخفض أو التحولات، وأسوأ التوقعات.

ما هي الأساليب التي يتم تحديدها؟

اليوم، إلى جانب بلدان أخرى، في بلدنا، في السنة الأولى من الحياة، يتم استخدامه لتحديد عمل الكلى، لذلك يتم اكتشاف الشذوذات التنموية بسرعة وفي وقت مبكر. بعد تحديد ازدواج الكلى، يتم اتخاذ القرار بشأن التكتيكات مزيد من المراقبةأو العلاج. يوصف عادة فحوصات إضافيةعلى شكل تصوير شعاعي مع التباين، أو تصوير الجهاز البولي و المسح المزدوجوتظهر أيضًا الأوعية الكلوية، لتحديد الأوعية الكلوية.

ومن المهم بنفس القدر إجراء عدد من الاختبارات التي تعكس عمل الكلى ووجود العدوى. وتشمل هذه مسحات من قناة مجرى البول والكيمياء الحيوية للبول. مع نمو الطفل وتطوره، يتم إجراء فحوصات لتقييم وظائف الكلى بمرور الوقت أو دراسات مراقبة لتحديد مدى فعالية تدابير العلاج.

طرق علاج ازدواج الكلى

إذا كانت الكلى تعمل بكامل طاقتها ولا توجد مضاعفات ثانوية، فلا داعي لإجراء عملية جراحية أو أي علاج آخر. سيخضع الطفل لفحوصات وقائية دورية مع الطبيب. قد تحتاج فقط إلى اتباع نظام غذائي يعمل على تطبيع وظائف الكلى. من المهم استبعاد أو تقليل كمية الأطعمة المدخنة والحارة والمالحة والصلصات والمخللات بالملح والفلفل والأطعمة المقلية في النظام الغذائي. هذه الأطعمة والأطباق تؤثر بشكل كبير على وظائف الكلى.

في حالة حدوث مضاعفات ثانوية، يتم علاج الطفل وفقًا لعلم الحالة المرضية، ولا يتم اتخاذ قرار إجراء عملية جراحية لإزالة الكلية الإضافية إلا إذا تأثرت بالعملية المرضية.

ألينا باريتسكايا، طبيبة أطفال، كاتبة عمود طبي