أعراض التهاب الجيوب الأنفية الجبهي وعلاجه عند البالغين. التهاب الجبهة - الأعراض والعلاج. الأعراض الرئيسية لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي

مع التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، تصبح الجيوب الأنفية ملتهبة. يمكن أن يكون سبب المرض انخفاض حرارة الجسم أو انخفاض المناعة أو سيلان الأنف. إذا ظهر التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، فيجب أن يبدأ العلاج في المنزل على الفور، وإلا فقد تنشأ مضاعفات، بما في ذلك التهاب السحايا.

أعراض التهاب الجيوب الأنفية

التهاب الجيوب الأنفية الجبهي له أعراض مشابهة لالتهاب الجيوب الأنفية، لكنها تظهر بشكل أكثر حدة. إذا كان الشخص يعاني من التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، فسوف يعاني من:

• ألم عند الضغط على منطقة الجيوب الأنفية الأمامية.
• مخاطية أو إفرازات قيحيةمن الأنف
• صداعأسوأ في الليل.
• رائحة كريهةمن الأنف أو الفم، وخاصة في الصباح؛
• تفاقم الصداع عند إمالة الرأس.
• صعوبة في التنفس؛
• زيادة في درجة حرارة الجسم.

ملحوظة!قد تشعر أيضًا بألم في الأذن أو وجع أسنانموضعية في الفك العلوي.

التهاب الجبهة - أسباب المرض والوقاية

السبب الرئيسي للمرض هو العدوى، والتي يمكن أن تكون ذات أصل فيروسي أو فطري أو فيروسي. قد يكون السبب أيضًا كدمة ميكانيكية في العظم الجبهي وسيلان الأنف المزمن.

في لأغراض وقائيةمن الضروري القيام بمجموعة من التدابير لتقوية جهاز المناعة ، خصائص وقائيةالجسم، وإجراء العلاج المعقد في الوقت المناسب الأمراض الفيروسيةومنع حدوث التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن.

كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي في المنزل

يمكن إجراء علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي باستخدام عدة طرق: الأدوية والعلاجات الشعبية. سنخبرك بكيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي في المنزل بسرعة لنسيان المشكلة إلى الأبد.

يهدف علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي بالأدوية إلى تخفيف الأعراض وكذلك القضاء على السبب. يتم وصف العلاج الدوائي من قبل الطبيب بعد سلسلة من البحوث المختبرية.

مضادات حيوية

لو معاملة متحفظةبما في ذلك الغسيل والتقطير، ولا تظهر نتائج خلال عدة أيام، ثم يصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية. يمكنهم تدمير البكتيريا المسببة للمرض. أما إذا كان سبب المرض فيروسات فالمضادات الحيوية لن تعطي أي نتيجة.

قبل وصف المضاد الحيوي، يتم إجراء دراسة بكتريولوجية. إذا لم يكن من الممكن إجراء البحوث، فسيتم وصف المضادات الحيوية عمل واسع. قد تكون هذه المضادات الحيوية:

• البنسلين (أوجمنتين، أموكسيسيلين، أمبيسيد)؛
• السيفالوسبورينات (سيفترياكسون، أكسيتيل، سيفاتاكسيم)؛
• الماكروليدات (ماكروبين، أزيثروميسين، سبيراميسين)؛
• محلي (بيوباروكس، بوليدكس، إيسوفرا).

غالبًا ما يتم وصف الأدوية للبالغين على شكل حقن، وللأطفال - على شكل أقراص أو معلقات. مسار العلاج عادة 5 أيام.

قد تأتي المضادات الحيوية الموضعية على شكل قطرات أو رذاذ أو رذاذ أو سائل لامتصاص قطعة القطن. هذا النوع من الأدوية لا يقضي على البكتيريا فحسب، بل يجعل التنفس أسهل أيضًا، ويخفف تورم الخياشيم ويحسن الحالة العامة.

أدوية المعالجة المثلية

لعلاج التهاب الجيوب الأنفية، بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، غالبا ما يستخدم أدوية المعالجة المثلية. شعبية خاصة هي:

1. سينوفورت.
2. صدمة.
3. إشناسيا مركب.
4. اللمفوميازوت.

علاجات الأعراض

عند علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، يصف الطبيب الأدوية التي من شأنها أن تساعد في تخفيف حالة المريض وتخفيف الأعراض. ولكن تجدر الإشارة إلى أن تأثير الأدوية يهدف فقط إلى تحسين الحالة. أنها لا تقضي على سبب المرض.

قطرات مضيق للأوعية

يمكن للأدوية المضيقة للأوعية أن تخفف التورم وتقلل كمية المخاط المنتج. بفضل هذا، يتم تبسيط التنفس واستعادة الاتصال بين تجويف الأنف والجيوب الأنفية الأمامية. ولهذا الغرض يمكن استخدام قطرات الأنف مثل نفثيزين، جالازولين، نازيفين، فارمازولين وغيرها.

ملحوظة!يمكنك استخدام الأدوية لمدة لا تزيد عن 5 أيام.

الأدوية الخافضة للحرارة

يتم استخدام أدوية خفض الحمى إذا تجاوزت درجة الحرارة 38.5 درجة. الأدوية الأكثر استخدامًا هي الإيبوبروفين أو الباراسيتامول.

ملحوظة!تستخدم خافضات الحرارة لتخفيف الصداع أو الضعف أو القشعريرة.

سوف تساعد العلاجات الشعبية في التخلص من التهاب الجيوب الأنفية الجبهي

تستخدم العلاجات الشعبية بشكل فعال لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي. لكن عليك أولاً إبلاغ طبيبك حتى لا تؤدي إلى تفاقم الحالة بالتطبيب الذاتي.

الاستنشاق

من السهل تحضير الاستنشاق في المنزل. فهي بسيطة وفعالة في علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.

البطاطس

1. اسلقي البطاطس المغسولة دون تقشير القشرة.
2. ثم قم بتصفية الماء وهرسه باستخدام الهراسة.
3. استنشق البخار المغطى بمنشفة تيري.

ورق الغار

أضف عشرات أوراق الغار إلى قدر من الماء (1.5 لتر). اتركيه حتى يغلي جيداً، ثم استنشقي البخار لمدة 5 دقائق.

الثوم وخل التفاح

نقطع 4 فصوص من الثوم المقشر جيدًا. اخلطي الثوم مع خل التفاح (0.5 كوب) واسكبي نفس الكمية من الماء المغلي فوق كل شيء. تحتاج إلى تنفس البخار. أثناء الاستنشاق، يمكنك إضافة الماء الساخن. يجب أن يتم الإجراء ثلاث مرات في اليوم.

البابونج

1. صب الماء في المقلاة.
2. أضف البابونج الجاف. دعها تغلي.
3. ثم في ضخ البابونجإسقاط بضع قطرات زيت اساسيشجرة الشاي أو الأوكالبتوس.
4. تنفس البخار.

المنثول

غلي الماء في قدر. أضف بعض المنثول الجاف. تنفس فوق البخار المغطى بمنشفة. إذا لم يكن لديك المنثول، يمكنك استبداله ببلسم "ستار".

دنج

أضف ملعقة صغيرة من صبغة البروبوليس إلى الماء المغلي. استنشق البخار أثناء تغطية رأسك بمنشفة.

غسل

علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي في المنزل يشمل بالضرورة الشطف. يتيح لك هذا الإجراء تنظيف الجيوب الأمامية من القيح والمخاط، وكذلك تخفيف العملية الالتهابية. يجب أن يتم شطف الأنف بتسلسل معين.

1. أولاً، قم بإزالة أكبر قدر ممكن من المخاط من أنفك.
2. ادفنها مضيق للأوعيةلتقليل التورم وفتح الوصول إلى الجيوب الأنفية.
3. ضع محلول الشطف المُجهز في لمبة مطاطية. يمكنك أيضًا استخدام زجاجة خاصة.
4. صب المحلول في فتحة الأنف الواحدة. يجب أن يخرج من فتحة الأنف الأخرى مع القيح والمخاط.
5. يجب أن يكون رأسك مستقيماً فوق الحوض، دون إمالة.

العسل والبصل

قشر البصل واهرسه باستخدام الخلاط. أضف كوبًا من الماء المغلي. يقلب ويترك ليبرد. ثم أضيفي ملعقة من العسل. اثارة. اشطف جيوبك الأنفية بالمحلول المُجهز ثلاث مرات في اليوم.

ملحوظة!لا يمكن استخدام هذا العلاج الشعبي إذا كان لديك حساسية من العسل أو البصل.

البابونج

قم بتحضير زهور البابونج المجففة. دع المرق يبرد حتى حالة دافئة. سلالة واستخدامها للشطف.

الكلوروفيليبت

يغلي نصف لتر من الماء ويبرد. أضف ملعقة من محلول الكلوروفيلبت الكحولي إلى الماء.

نبتة سانت جون

يُسكب عشب نبتة سانت جون الجافة (ملعقة صغيرة) مع كوب من الماء المغلي ويترك لينقع. اشطف أنفك بالمحلول الدافئ المصفى.

الملح والصودا

في الزجاج ماء دافئحل 0.5 ملعقة صغيرة من الملح. أضف قليلًا من صودا الخبز وبضع قطرات من زيت شجرة الشاي. يجب أن يتم الإجراء 3 مرات على الأقل في اليوم.

ملح البحر

لكل لتر ماء مغليخذ ملعقة صغيرة ملح البحر. يُنصح بشطف أنفك بهذا المحلول كل ساعتين.

قطرات محلية الصنع

لا يوجد شيء صعب في تحضير القطرات في المنزل، لذا يمكنك بسهولة تحضير مثل هذا الدواء لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي لدى البالغين أو الأطفال.

دنج

يجب سحق قطعة صغيرة من البروبوليس المجمد وخلطها بملعقة زيت نباتي. اترك الخليط لمدة ثلاثة أيام، ثم قم بإسقاط 2-3 قطرات في كل فتحة أنف.

ملحوظة!قبل الاستخدام، تأكد من أنك لا تعاني من حساسية تجاه البروبوليس.

بخور مريم

خذ جزءًا واحدًا من عصير بخور مريم و 4 أجزاء من الماء المغلي البارد. امزج ودفن 2-3 قطرات في أنفك.

بقلة الخطاطيف والبابونج

تناول عصير البابونج والسيلدين بكميات متساوية. ضع الخليط المحضر في أنفك عدة مرات في اليوم.

كالانشو

ضع أوراق كالانشو المقطوفة في مكان مظلم لعدة أيام. ثم قم بعصر العصير منه من خلال القماش القطني. امزج العصير مع الكحول بنسبة 1:20.

يمكنك أيضًا تحضير صبغة كحولية من Kalanchoe. تُسكب أوراق النبات الطبي المطحونة بالكحول وتترك في مكان مظلم لمدة 10 أيام.

يمكن علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي في المنزل. لكن لا تنس زيارة طبيبك في الوقت المحدد. تأكد من مراقبة نظامك الغذائي وتجنب انخفاض حرارة الجسم واتبع توصيات طبيبك.

التهاب الجبهة هو عملية التهابية تؤثر على الغشاء المخاطي للجيب الجبهي. على الرغم من أنه يحدث بشكل أقل تكرارًا من التهاب الغربالية، إلا أنه أكثر شدة، مع صداع شديد وتسمم. مع التهاب الجيوب الأنفية، تنتهك الرفاه العام، ويتم تشكيل إفرازات قيحية، وبدون علاج هناك خطر كبير لحدوث مضاعفات خطيرة.

إذا لم تستشر الطبيب في الوقت المناسب وتخضع للفحص، فهناك احتمال كبير لتحويل الشكل الحاد إلى شكل مزمن. التهاب الجيوب الأنفية الأمامية من النوع المزمن محفوف بالكثير مضاعفات خطيرةويمكن أن تكون قاتلة.

فرونتيت: ما هو؟

التهاب الجيوب الأنفية الجبهي هو التهاب الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية، وهي الجيوب الأنفية. يحدث الالتهاب في الغشاء المخاطي الموجود في الجيب الجبهي. هذا المرض له اسم آخر – التهاب الجيوب الأنفية الجبهي. من بين جميع الأنواع، لديها أكثر شكل حادالتيارات.

رمز التصنيف الدولي للأمراض:

• التصنيف الدولي للأمراض-10: J01.1
• التصنيف الدولي للأمراض-9: 461.1

يبدأ تطور التهاب الجيوب الأنفية الجبهي كما يلي: عملية حادةمع عدوى فيروسية أو ميكروبية، أو كالتهاب نتيجة إصابة القناة الجبهية الأنفية والعظم الجبهي.

أنواع المرض

عن طريق التوطين:

• عسراء
• أيمن
• ثنائي

مع التيار:

• التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد
• التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن

حسب النموذج:

نضحي:

• التهاب الجيوب الأنفية النزلي.
• التهاب الجيوب الأنفية الجبهي قيحي

التهاب الجبهة المنتجة:

• بوليبوس، الكيسي
• الجداري المفرط التنسج

عن طريق المسببات:

• الحساسية
• صدمة
• التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الفيروسي (الأنفلونزا، الحصبة، الفيروسات الغدية، وما إلى ذلك)،
• البكتيرية (المكورات العنقودية، العقدية، المستدمية النزلية، والنباتات الميكروبية الأخرى)،
• فطرية
• مختلط
• دواء.

الأسباب

مع التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، يحدث التهاب الغشاء المخاطي الذي يبطن الجيوب الأنفية. يمكن أن تتنوع الأسباب، وغالبًا ما تعتمد على شكل المرض وشدته.

هناك الأسباب الأكثر شيوعا لتشكيل هذا المرض:

• طبيعة معدية أو حساسية على المدى الطويل.
• انحناء خلقي أو مكتسب في الحاجز الأنفي.
• مصدر للعدوى يتكون بسبب الإصابة بالمكورات العنقودية والمكورات العقدية والبكتيريا الأخرى.
• رد فعل تحسسي - الربو القصبيوتساهم في تكوين وذمة الغشاء المخاطي. نتيجة هذه العملية هي إغلاق الثقب مما يسهل دخول السائل من الجيب الجبهي.
• الاورام الحميدة في الأنف.
• الهيئات الأجنبية.

العوامل المسببة الأكثر شيوعا لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي الفيروسي هي:

• الفيروسات الغدية
• فيروسات كورونا
• فيروسات الأنف
• الفيروسات المخلوية التنفسية

أعراض التهاب الجيوب الأنفية الجبهي عند البالغين

فرونتيت مرض خطير، وهو أكثر خطورة من أشكال التهاب الجيوب الأنفية الأخرى. وبحسب طبيعة الدورة يوجد شكلان: حاد ومزمن. كل واحد منهم له خصائصه وخصائصه الخاصة.

صورة لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي على الأشعة السينية

تنشأ العلامات الأولى للحالة العامة نتيجة لاضطرابات تدفق الدم في جسم الإنسان أو تسمم الجسم. ضمن السمات المشتركةيميز:

• ألم في الجبهة، وأحيانا في العينين، والمعابد، ويتجلى في أغلب الأحيان وقت الصباح;
• صعوبة في التنفس من خلال الأنف.
• إفرازات من الأنف، غالبًا ما تكون ذات رائحة كريهة، تكون واضحة في المراحل الأولية، ثم قيحية؛
• نخامة البلغم في الصباح.

التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد

تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في تجويف الأنف والجيوب الأنفية الأمامية. في دورة حادةتكون العملية الالتهابية موضعية في الغشاء المخاطي، وتختفي من تلقاء نفسها أو أثناء العلاج المناسب بعد 10-14 يومًا.

أعراض التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن أقل وضوحًا إلى حد ما من الأعراض الحادة:

• مؤلم أو ألم الضغطفي منطقة الجيب الجبهي، والتي تشتد عند النقر
• عند الضغط، ألم حاد في الزاوية الداخلية للعين
• إفرازات قيحية غزيرة من الأنف في الصباح مع رائحة كريهة
• كمية كبيرة من البلغم القيحي في الصباح

فقط لأن الأعراض أصبحت أضعف لا يعني أن هناك تحسنا. والعكس صحيح، التهاب الجيوب الأنفية المزمنيمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ومضاعفات تهدد الحياة.

التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن

في الشكل المزمن لالتهاب الجيوب الأنفية، يتأثر جيب واحد فقط. يمكن ملاحظة عمليات التشوه الناجمة عن ضغط المحتويات المسببة للأمراض في تجويف الأنف. وعندما يصبح المرض مزمناً، الصورة السريريةأقل وضوحا بكثير. قد تظهر الأعراض ثم تختفي.

تتميز العلامات التالية لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن:

• انخفاض حاسة الشم، وأحياناً لا يستطيع المريض التعرف على الروائح على الإطلاق؛
• التهاب الملتحمة؛
• قد لا يكون هناك أي إفرازات من الأنف.
• في الصباح تكون الجفون منتفخة قليلاً مما يدل على انتشار الالتهاب إلى جدران محجر العين.
• السعال المستمر، الذي لا يمكن إيقافه باستخدام أي مضادات للسعال أو طارد للبلغم.
• الضعف الشديد الذي يمنعك من القيام بالأعمال المنزلية العادية.
• مع التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن، تنمو الأورام الحميدة والأورام في تجويف الأنف، مما يسبب مشاكل في التنفس.

في الممارسة الطبيةالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي دون إفرازات الأنف هو نوع مزمن من المرض.

فرونتيت	الوصف والأعراض
نزلة	في البداية، يظهر الصداع، المترجمة بشكل رئيسي في المنطقة تلال الحاجب. في أغلب الأحيان، يلاحظ الألم في الليل وبعد ساعة من الاستيقاظ ويختفي لمدة 13-14 ساعة، وهو ما يرتبط بتغير وضع الجسم في الصباح وبداية تدفق المخاط من الجيوب الأنفية إلى الوضع الرأسي. يمكن أن ينتشر الألم إلى العين أو كلتا العينين، إلى الفك، وتتراوح شدته من الخفيف إلى الشديد، كالقطع.
صديدي	الصورة السريرية تشمل: إفرازات قيحية من الأنف يزداد تدفقها في الصباح. ألم خفقان في جسر الأنف، يتفاقم بسبب الضغط أو تحريك الرأس. حمى ودرجة حرارة تصل إلى 39-40 درجة مئوية. السعال الليلي والصباحي. صداع شديد؛ الانتفاخ والتوتر في منطقة جسر الأنف. رهاب الضوء، دمع.
جانب واحد (يسار/يمين)	الأسباب هي: الفيروسات والبكتيريا والفطريات وإصابة الأنف. مع شكل أحادي الجانب، يتطور المريض: صداع وإفرازات مخاطية من فتحة الأنف الواحدة درجة حرارة الجسم 37.3-39 درجة مئوية
شكل ذو وجهين	يحدث الألم بشكل متناظر على كلا الجانبين. يمكن أن تشع إلى أجزاء مختلفة من الرأس. إفرازات من فتحتي الأنف.

المضاعفات

يمكن أن تكون مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية الجبهي التي تحدث في كل من العمليات الحادة والمزمنة خطيرة.

وتشمل هذه:

• نقل العدوى إلى الجدران العظمية للجيوب الأنفية، والنخر وتشكيل الناسور مع إطلاق السوائل،
• نقل العدوى إلى المنطقة المدارية مع تكوين الخراجات والبلغم،
• انتقال الالتهاب إلى الجدار الخلفي مع تشكيل خراج الدماغ أو التهاب السحايا،
• الإنتان.

غياب العلاج الأمثليؤدي إلى فقدان جزئي أو كلي لحاسة الشم. يمكن أن تؤدي العملية الالتهابية إلى إضعاف وظيفة العين وتقليل حدة البصر بشكل كبير. تتشكل التحبيبات والأورام الحميدة داخل الجيوب الأمامية. وهذا محفوف بظهور الناسور في المنطقة المدارية وانتهاك سلامة الحاجز العظمي للجيوب الأنفية.

التشخيص

غالبًا ما يبدأ التهاب الجيوب الأنفية الجبهي بدون إفرازات من الأنف، لذلك لا يمكن تشخيص بداية المرض إلا عن طريق فحص طبيب الأنف والأذن والحنجرة. سيقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة ذو الخبرة بتشخيص الحالة بسرعة التشخيص الصحيحبناء على شكاوى المرضى. هناك حاجة لدراسات إضافية لتوضيح مدى خطورة المرض و الاختيار الصحيحنظم العلاج.

يشمل تشخيص التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الطرق التالية:

• أخذ سوابق المريض.
• الأشعة السينية للجيوب الأنفية.
• تنظير الأنف.
• الموجات فوق الصوتية للجيوب الأنفية.
• تنظير الأنف.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT)؛
• تنظير الحجاب الحاجز (الإضاءة)؛
• التصوير الحراري (التصوير الحراري)؛
• دراسة بكتريولوجية لإفرازات تجويف الأنف.
• الفحص الخلوي لمحتويات تجويف الأنف.

علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي

يجب أن يعهد العلاج إلى مؤهل عامل طبي. ومع ذلك، على المرحلة الأوليةيمكنك علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي بنفسك. في معظم الحالات، في المرحلة الأولية ليست هناك حاجة لاتخاذ أدوية خاصة. ويكفي غسله عدة مرات في اليوم تجويف أنفي. سيؤدي الشطف إلى مسح تجويف التكوينات المخاطية. ومع ذلك، ليس من الممكن دائمًا تحديد التهاب الجيوب الأنفية الجبهي في المرحلة الأولية. قليل من الناس يهتمون بالصداع.

كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد؟

لعلاج الشكل الحاد من التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، عند ظهور الأعراض المقابلة، توصف الأدوية لتضييق الأوعية الدموية. في الأساس، هذه هي بخاخات الأنف. أنها توفر إزالة عالية الجودة لتورم الأنف، وكذلك استعادة التدفق الكامل لمحتويات الجيوب الأنفية. لأغراض مماثلة يتم استخدامها الإمدادات الطبيةعلى أساس فينيليفرين، أوكسي ميتازولين، وزيلوميتازولين.

المبادئ الأساسية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد:

• تهيئة الظروف لتصريف الجيوب الأنفية الطبيعي.
• علاج مضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات.
• زيادة دفاعات الجسم.
• الوقاية من التفاقم المتكرر.

كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن؟

بالنسبة للجيوب الأنفية الأمامية المزمنة يتم إجراء ما يلي:

• شطف الأنف بالمحلول الملحي.
• بخاخات الأنف مع هرمونات الستيرويد(المواد ذات التأثيرات المضادة للالتهابات). لقد أثبتت الأدوية فعاليتها وسلامتها في العديد من الدراسات حول العالم: فهي لا تُمتص عملياً في الدم ولا تؤثر على المستويات الهرمونية.
• دورات طويلة من المضادات الحيوية الماكروليدية بجرعات منخفضة (أدوية مجموعة المضادات الحيوية، الأقل سمية لجسم الإنسان، لها خصائص مضادة للميكروبات ومضادة للالتهابات ومعدلة للمناعة)
• العلاج الكامل للأمراض الالتهابية/المعدية الأخرى؛
• تعرف على أسباب تطور الحساسية والتخلص من المهيجات - فقط في حالة تطور التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن على خلفية التهاب الأنف التحسسي.

الأدوية

قبل استخدام أي دواء، تأكد من استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية

إذا كانت هناك مؤشرات لتناول المضادات الحيوية، فإن الدواء المفضل هو أموكسيسيلين بالاشتراك مع حمض Clavulanic. المستحضرات التي تحتوي على هذه التركيبة: “أوجمنتين”، “أموكسيكلاف”. إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين فمن الأفضل استخدامه -

• المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولون (على سبيل المثال، سيبروفلوكساسين)،
• الماكروليدات (كلاريثروميسين، أزيثروميسين).

توصف المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي لمدة 10-14 يومًا تقريبًا. ومع ذلك، بعد 5 أيام من بدء العلاج، من الضروري تقييم فعالية العلاج. إذا لم يتم تحقيق تحسن كبير، فمن الأفضل وصف مضاد حيوي أكثر فعالية.

الأدوية المضادة للوذمة

تستخدم العلاجات المثلية أيضًا في علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.

• سينوبريت: يستخدم لتخفيف الالتهاب، ويخفف محتويات الجيوب الأنفية.
• سينوفورت: يخفف الالتهاب ويعزز التهوية ويفتح الجيوب الأنفية.
• السينابسين: يخفف التورم ويسهل التنفس ويساعد على تقوية جهاز المناعة.

للحد من تورم الأغشية المخاطية، يتم وصفها أيضا مضادات الهيستامين– سوبراستين، تافيجيل، سيتيريزين.

تستخدم خافضات الحرارة ل حرارة عاليةالعديد من الأدوية لها تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات. الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول (إيفيرالجان وبانادول) والإيبوبروفين (نوروفين) تقلل درجة الحرارة.

قطرات

لتخفيف التورم وتحسين تصريف الجيوب الأنفية المصابة، قم بتليين الغشاء المخاطي تحت المحارة الوسطى بمضيقات الأوعية - الأدرينالين، الإيفيدرين، النافازولين، الزايلوميتازولين. لنفس الغرض، يوصف تقطير قطرات ذات تأثير مماثل 3 إلى 4 مرات في اليوم. هذه هي الأدوية المعروفة Naphthyzin و Sanorin و Galazolin و Nazivin و Nazol وغيرها.

العلاج الطبيعي

العلاج بالموجات فوق الصوتية

علاج حقل كهرومغناطيسيبأطوال موجية من 1 إلى 10 نانومتر. يتم تطبيق اللوحات على منطقة الجيوب الأنفية الأمامية. ينتج مجال UHF الحرارة ويقلل التورم وينشط عمليات التجديد.

طريقة الوقواق

وهو ينطوي على إدخال أنبوب رفيع في ممر أنفي واحد يتم من خلاله توصيل أدوية خاصة للتخفيف والمضادة للبكتيريا. يتم إدخال أنبوب آخر في الممر الثاني لضخ المخاط القيحي. يتم شطف الجيوب الأنفية باستخدام محاليل مثل الكلوروفيليبت والفوراسيللين.

الشطف من التهاب الجيوب الأنفية الأمامية، الذي يتم إجراؤه في المنزل، أقل فعالية مقارنة به إجراءات مماثلةفي منشأة طبية. ولكن، مع ذلك، لا ينبغي رفضهم.

يتم غسل الممرات الأنفية:

• محلول ملحي. لإعداده، تحتاج إلى تخفيف ملعقة صغيرة من الملح في كوب من الماء الدافئ. في حالة التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد، يوصى بإضافة 3-5 قطرات من أثير شجرة الشاي إلى هذا المحلول.
• مغلي الأعشاب - آذريون، حكيم، زهور البابونج.

ثقب

في كثير من الأحيان، يتم استخدام ثقب التهاب الجيوب الأنفية الجبهي إذا لم يساعد العلاج بالأدوية. كما أنه عندما يصاحب المرض صداع، يحدث تجويف مرضي في الأنسجة وتقيح. في البداية، يجب إجراء أشعة سينية لتحديد موقع الثقب. يمكن إجراء العملية من خلال الأنف أو الجبهة تحت التخدير الموضعي.

مع مسار غير معقد، والتكهن مواتية، والعلاج الكامل ممكن، في حالات متقدمةمن الممكن الانتقال إلى مسار مزمن مع فترات من التفاقم.

العلاجات الشعبية لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي

علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي نهائياً الطرق التقليديةليس من الممكن دائمًا، ولكن من الممكن تسريع عملية الشفاء بشكل كبير في المنزل عن طريق استخدام الأدوية بشكل إضافي.

1. تذوب في 500 مل. ماء مغلي دافئ ملعقة كبيرة محلول الكحولالكلوروفيلبتا. له تأثير مضاد للجراثيم ويحارب حتى تلك الكائنات الحية الدقيقة التي طورت مقاومة للمضادات الحيوية. يستخدم الحل للغسيل 3-4 مرات في اليوم.
2. تناول كميات متساوية من عصير الصبار وعصير البصل والعسل وعصير جذر بخور مريم ومرهم فيشنفسكي.. امزجي كل شيء جيدًا واحفظيه في الثلاجة في وعاء محكم الغلق. قبل الاستخدام، قم بالبخار حتى تصل درجة الحرارة إلى سبعة وثلاثين درجة. ضع المرهم على قطعة قطن ثم أدخله في الممرات الأنفية لمدة نصف ساعة. الدورة 3 أسابيع.
3. يمكن علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي باستخدام نبات السيكلومين.. يتم تخفيف عصير هذا النبات بالماء المغلي بنسبة 4: 1، ويتم تقطير المحلول ثلاث مرات في اليوم، قطرتين لكل منهما.
4. مغلي ثمر الورد(ملعقتان كبيرتان لكل كوب من الماء، يغلي لمدة 10 دقائق، ثم ينقع لمدة 20 دقيقة)، يضاف عصير الويبرنوم أو شراب/مربى التوت إلى الشاي العادي. يمكنك تحضير الخليط التالي باستخدام تأثير تقوية عام– تناول 3 حبات من الجوز والبندق والكاجو لكل كوب من العسل، ويترك لمدة 24 ساعة، ويتناول نصف ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم.
5. ورق الغار . قم برمي بعض الأوراق في الماء المغلي، واتركها على نار هادئة لمدة 10 دقائق، ثم استنشق البخار. قم بإجراء الإجراء في الصباح، وفي المساء، يمكنك ترك نفس المرق، وتدفئته والتنفس مرة أخرى.

وقاية

الوقاية عالية الجودة من التهاب الجيوب الأنفية الجبهي لدى الناس تنطوي على العلاج المرض الأساسي. لقد أهمية عظيمةتقوية عامة الجهاز المناعيوالتي تتضمن إجراء إجراءات التصلب والماء وتناول الفيتامينات وكذلك الفواكه والخضروات الطازجة.

الهدف الرئيسي للوقاية من التهاب الجيوب الأنفية الجبهي هو زيادة الخصائص الوقائية للجسم وعلاج الأمراض الفيروسية وزيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة بانتظام.

التهاب الجيوب الأنفية الجبهي هو مرض تتطور فيه عملية التهابية في الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية الأمامية (الأمامية).

الجيوب الأمامية هي تجاويف مقترنة تقع في العظم الأمامي للجمجمة على جانبي خط الوسط. يختلف حجم وتكوين الجيوب الأنفية من شخص لآخر. في بعض الحالات، قد تكون الجيوب الأمامية متخلفة أو غائبة تمامًا. إن الموقع القريب للجيوب الأنفية الأمامية من الحفرة والمدارات القحفية الأمامية محفوف بمضاعفات خطيرة للالتهاب.

جميع الفئات العمرية معرضة للإصابة بالمرض بشكل متساوٍ، فالرجال يعانون من التهاب الجيوب الأنفية الجبهي أكثر من النساء.

التهاب الجبهة هو عملية التهابية في الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية الأمامية

الأسباب وعوامل الخطر

معظم سبب شائعحدوث التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد هو عملية معدية، ينتشر إلى الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية الأمامية من تجويف الأنف أثناء التهابات الجهاز التنفسي الحادة، وكذلك غيرها أمراض معدية. يمكن أن تكون العوامل المسببة للمرض فيروسات أو بكتيريا أو فطريات مجهرية.

تشمل عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي ما يلي:

• إصابات الأنف و/أو الجيوب الأنفية;
• انحناء خلقي أو مكتسب في الحاجز الأنفي.
• ضعف التنفس عن طريق الأنف (الزوائد اللحمية، اللحمية، التهاب الأنف الحركي الوعائي، وما إلى ذلك)؛
• ضعف جهاز المناعة.
• الأجسام الغريبة في تجويف الأنف.

يتطور التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن على خلفية العلاج غير الصحيح أو غير المناسب للشكل الحاد من المرض، ويتم تسهيله من خلال الميزات الهيكل التشريحيالجيوب الأنفية و/أو الحاجز الأنفي.

يمكن أن يأخذ الشكل المزمن لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي مسارًا مستمرًا مع انتكاسات دورية.

أشكال المرض

اعتمادًا على طبيعة العملية المرضية، ينقسم التهاب الجيوب الأنفية الجبهي إلى حاد ومتكرر وتحت الحاد ومزمن.

حسب الانتشار:

• من جانب واحد (من الجانب الأيسر أو الأيمن)؛
• ثنائي.

اعتمادا على العامل المسبب للمرض:

• البكتيرية.
• منتشر؛
• فطرية.
• الحساسية؛
• مؤلمة.
• مختلط.

على طول طريق العدوى:

• المنشأ الأنفي - يتطور على خلفية التهاب الأنف.
• دموي المنشأ - يخترق العامل الممرض الجيب الجبهي بمجرى الدم.
• مؤلم - يحدث نتيجة لتلف الجمجمة في منطقة الجيوب الأمامية.

حسب طبيعة الالتهاب:

• نزلة.
• مصلية.
• صديدي؛
• سليلي (الكيسي).

الاكثر خطورة شكل قيحيالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي، لأنه مع عدم كفاية أو علاج غير كافيمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.

أعراض التهاب الجيوب الأنفية

في التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد، يشكو المرضى من ألم حادفي المنطقة الفوقية، والتي تشتد عند إمالة الرأس، أثناء النوم، أثناء الجس، يمكن أن تشع إلى المنطقة الزمنية ولا تزول عن طريق تناول الأدوية المسكنة. أيضا، قد تشمل أعراض التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الصداع من أماكن أخرى، والأحاسيس غير السارة في جسر الأنف، ورهاب الضوء، وألم في العينين، تفريغ غزيرمن الأنف بدون رائحة أو مع رائحة كريهة وجزيئات صديد (مع التهاب الجيوب الأنفية القيحي) وصعوبة التنفس عن طريق الأنف. وتصاحب هذه الظواهر ارتفاع في درجة حرارة الجسم وسعال مع بلغم في الصباح وتدهور الحالة العامة‎اضطراب النوم.

الصورة السريرية لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن لدى البالغين أقل وضوحًا مقارنة بالتهاب الجيوب الأنفية الحاد. كقاعدة عامة، يصاحب الشكل المزمن للمرض التهاب الجيوب الأنفية الأخرى، وخاصة في كثير من الأحيان الجيب الغربالي (التهاب الجيوب الأنفية). الألم في الجبهة مؤلم، ويشتد مع الضغط، وتختلف شدته على مدار اليوم. غالبًا ما تكون الإفرازات من الأنف ذات رائحة كريهة، ويحدث انخفاض في حاسة الشم حتى فقدانها تمامًا. يشير تورم الجفون إلى انتشار العملية المرضية إلى المدار. يتميز التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن بفترات متناوبة من التفاقم والمغفرة. قد تشمل علامات التهاب الجيوب الأنفية الجبهي أثناء فترة الهدوء الشعور بالثقل في منطقة الهدبية، وانخفاض حاسة الشم، وإفرازات الأنف.

ملامح مسار التهاب الجيوب الأنفية الجبهي عند الأطفال

عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5-7 سنوات، لا تتطور الجيوب الأمامية، لذلك لا يعانون من الجيوب الأمامية؛ يتم اكتشاف المرض في المدارس الابتدائية و مرحلة المراهقة. يعد الالتهاب المعزول للجيوب الأنفية الأمامية أمرًا نادرًا عند الأطفال، وغالبًا ما يتم تشخيص التهاب الجيوب الأنفية الجبهي في هذه الفئة العمرية على أنه أحد مكونات التهاب الجيوب الأنفية.

يمكن أن تكون العوامل المسببة لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي فيروسات أو بكتيريا أو فطريات مجهرية.

بشكل عام، يتميز الأطفال بمسار حاد من التهاب الجيوب الأنفية الجبهي مع إصابة الجيوب الأنفية الثنائية؛ الصورة السريرية تشبه التهابات الجهاز التنفسي الحادة، ولكن مدة المرض أطول من التهابات الجهاز التنفسي الحادة، ولكنها تنذر بالخطر فيما يتعلق بالتهاب الجيوب الأنفية. الجيوب الأنفية. تشمل الأعراض المحددة لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي عند الأطفال ما يلي:

• الصداع المستمر، الذي يتفاقم بسبب حركات الرأس.
• ألم في إسقاط الجيوب الأنفية الأمامية، والتي تتفاقم بسبب الضغط.
• إفرازات قيحية من الأنف.
• صوت الأنف
• تمزيق.
• السعال في الصباح.
• انسداد الأنف والأذنين.

في بعض الحالات، يصاب الأطفال بالتهاب الملتحمة على خلفية التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.

هناك أيضًا عدد من العلامات غير المحددة للمرض:

• ارتفاع في درجة حرارة الجسم (نادراً ما تزيد عن 38.5 درجة مئوية)؛
• جلد شاحب؛
• صعوبة أو استحالة كاملة للتنفس عن طريق الأنف.
• تورم؛
• قلة الشهية؛
• الضعف والتعب.
• التهيج؛
• اضطرابات النوم.

يميل التهاب الجيوب الأنفية الجبهي عند الأطفال إلى الانتشار إلى الجيوب الأنفية الأخرى (إذا كان معزولاً)، وكذلك يتطور بسرعة إلى شكل مزمن.

التشخيص

يتم التشخيص بناءً على نتائج الدراسات التالية:

• أخذ سوابق المريض (السابق أمراض الجهاز التنفسي، التهاب الجيوب الأنفية من توطين آخر، مدة المظاهر، وما إلى ذلك)؛
• الفحص الموضوعي
• الفحص بالمنظار (يساعد في تحديد وجود عملية التهابية في تجويف الأنف)؛
• الفحص البكتريولوجي لإفرازات الأنف (يجعل من الممكن التعرف على العامل الممرض وتحديد حساسيته للأدوية المضادة للبكتيريا) ؛
• اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي، اختبار البول (يحدد علامات العملية الالتهابية، يسمح لك بتقييم الحالة العامة للجسم)؛
• فحص الأشعة السينية (يسمح تشخيص متباين التهاب الجيوب الأنفية الجبهي قيحيوالأشكال غير قيحية من المرض، والأضرار التي لحقت الجيوب الأنفية الأخرى، تثبت وجود انحناءات الحاجز الأنفي)؛
• الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب (يساعد في تحديد الميزات التشريحيةالجيوب الأنفية والجيوب الأنفية وانتشار العملية المرضية).

إذا لزم الأمر، يمكن استخدام دراسات إضافية:

• التحليل الخلوي لمحتويات تجويف الأنف.
• التصوير الومضاني؛
• التصوير الحراري.
• تنظير الحجاب الحاجز، الخ.

جميع الفئات العمرية معرضة للإصابة بالمرض بشكل متساوٍ، فالرجال يعانون من التهاب الجيوب الأنفية الجبهي أكثر من النساء.

التشخيص التفريقي لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي مع الأمراض الالتهابيةالجيوب الأنفية الأخرى، ألم العصب الثلاثي التوائم، التهاب الأغشية السحائية، الخ.

علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي

يتم اختيار علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي اعتمادًا على شكل المرض وانتشار العملية المرضية والعمر والحالة العامة للمريض وعوامل أخرى.

التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد هو مؤشر على دخول المستشفى في مستشفى الأنف والأذن والحنجرة.

للحد من تورم الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية من أجل تهيئة الظروف لتدفق المحتويات المرضية من الجيوب الأمامية الملتهبة، يتم استخدام مضيقات الأوعية العمل المحليالتي تعمل على تليين الأغشية المخاطية للتجويف الأنفي (تستخدم هذه الأدوية أيضًا على شكل قطرات وبخاخات). بعد إزالة التورم، يتم حقن الأدوية المطهرة والمضادة للالتهابات في الجيوب الأنفية.

يتكون العلاج العام لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد من استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف ومضادات الهيستامين والأدوية المضادة للالتهابات.

بالإضافة إلى العلاج من الإدمانبالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي، يمكن استخدام طرق العلاج الطبيعي مثل العلاج بالليزر، والعلاج بالموجات فوق الصوتية، والرحلان الكهربائي بالأدوية، وما إلى ذلك.

الشكل القيحي لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي هو الأكثر خطورة، لأنه مع العلاج غير الكافي أو غير الكافي يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.

إذا كان العلاج المحافظ غير فعال، تحدث مضاعفات ويحدث تدهور كبير في حالة المريض، يشار إليه تدخل جراحي(ثقب الترفين). أثناء الوخز بالثقب، يتم اختراق الجيب الجبهي من خلال جزء من العظم الجبهي بأصغر سمك. يمكن أن يتم التلاعب بطريقتين - عن طريق ثقب الأنسجة العظمية أو الحفر. بعد إزالة الإفراز المرضي، يتم غسل الجيوب الأنفية بمحلول مطهر ومعالجتها بعقار مضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات. مع الرعاية المناسبة لموقع الثقب، يشفى الثقب دون ندبة أو ندبة. وفي بعض الحالات يتم إجراء عملية جراحية طريقة بالمنظار. إذا كانت جميع الطرق الأخرى غير فعالة، فإنها تلجأ إلى ثقب الجيب الجبهي: بعد قطع الجلد بمشرط، يتم فتح الجيوب الأنفية وغسلها بمطهر، ويتم تركيب أنبوب بلاستيكي في القناة التي تربط الجيب الجبهي بتجويف الأنف للتصريف، ثم يتم خياطة الشق.

في علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن، يتم استخدام نفس النهج بشكل عام، ولكن يتم اختيار الدواء المضاد للبكتيريا مع الأخذ بعين الاعتبار حساسية العامل المعدي تجاهه، ويتم تنفيذ العلاج المضاد للالتهابات باستخدام أدوية الجلايكورتيكويد. توصف الفيتامينات والأدوية الأخرى لتقوية جهاز المناعة. تأثير إيجابيكما يتم توفير العلاج الطبيعي (العلاج المغناطيسي، والأشعة فوق البنفسجية، وما إلى ذلك).

يستمر علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد من عدة أيام إلى أسبوع، أما التهاب الجيوب الأنفية المزمن فيستمر من أسبوع إلى أسبوعين أو أكثر.

المضاعفات والعواقب المحتملة

في غياب العلاج اللازم التهاب الجيوب الأنفية الحاديمكن أن تصبح مزمنة - وهذا هو الأكثر المضاعفات الشائعة. يمكن أيضًا أن يكون التهاب الجيوب الأنفية الجبهي معقدًا بسبب الحالات التالية:

• ضمور الغشاء المخاطي للأنف.
• التهاب الملتحمة؛

  تنبؤ بالمناخ

  إذا بدأت في الوقت المناسب و العلاج المناسبوالتكهن مواتية. يمكن أن يأخذ الشكل المزمن لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي مسارًا مستمرًا مع انتكاسات دورية.

  تتميز المضاعفات داخل الجمجمة لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي بسوء التشخيص ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

  وقاية

  1. العلاج في الوقت المناسب لأمراض الجهاز التنفسي.
  2. رفض العادات السيئة.
  3. تجنب انخفاض حرارة الجسم.

  فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:

إذا كان لدى الشخص أعراض مشابهة لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي، فيجب أن يبدأ العلاج على الفور. في معظم الأحيان، يكون العلاج المحافظ كافيا، والذي يشمل أدوية العمل المحلي والنظامي. في تلك في حالات نادرةعندما لا يساعد العلاج المحافظ، قد يكون العلاج الجراحي ضروريا.

كيفية التعرف على التهاب الجيوب الأنفية الجبهي؟

التهاب الجبهة هو التهاب في الجيوب الأنفية الأمامية. يمنح الإنسان الكثير الأحاسيس المؤلمة. ربما يكون هذا هو أكثر حالات التهاب الجيوب الأنفية إزعاجًا. ويمكن التعرف عليه من خلال العلامات التالية:

• درجة حرارة عالية؛
• ألم فوق جسر الأنف.
• إفرازات غزيرة من الأنف، غالبًا ما تكون خضراء اللون؛
• صعوبة في التنفس الأنفي.

يمكن أن ترتفع درجات الحرارة إلى 39-40 درجة وما فوق. تتميز بضعف الصحة العامة - الضعف والصداع والتعب. الأعراض المحليةهناك درجات متفاوتهالشدة - من الانزعاج الخفيف في جسر الأنف إلى الألم الحاد والثاقب وأحيانًا الخفقان. وتكون أكثر وضوحًا في الصباح.

منطقة الجبهة فوق جسر الأنف مؤلمة عند الضغط عليها. في الحالات الشديدة من المرض، يصبح الجلد فوق جسر الأنف منتفخًا أو حتى أحمر اللون، ويظهر ألم في العينين ورهاب الضوء.

إذا كان لدى الشخص أعراض مشابهة لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي ويبدأ العلاج من تلقاء نفسه، فيجب عليه تنسيقه مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة في أقرب وقت ممكن. علاج غير صحيحقد يساهم في انتقال التهاب الجيوب الأنفية الجبهي إلى شكل مزمن أو إثارة المضاعفات.

العلاج الدوائي لالتهاب الجيوب الأنفية

أدوية التهاب الجيوب الأنفية تقضي على العدوى في الجيوب الأنفية وتحارب الالتهاب. أنها تقلل من التورم وتحسن تهوية الجيوب الأنفية وتصريف المحتويات القيحية. في معظم الحالات، يستجيب التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد بشكل جيد للأدوية. يتم علاج تفاقم التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن باستخدام نفس الطرق.

الأدوية المضادة للبكتيريا

يمكن وصف المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية الاستخدام المنهجي(من الداخل) ومحلي (في تجويف الأنف والجيوب الأنفية). ويجب على الطبيب التأكد أولاً من أن العدوى حقيقية. أصل بكتيريلأن المضادات الحيوية غير قادرة على تدمير الفيروس.

متى عدوى فيروسيةيؤدي الاستخدام غير المعقول للمضادات الحيوية إلى اعتياد الجسم على هذه المجموعة من الأدوية، ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى ظهور أعراض الحساسية وعسر العاج.

قبل وصف المضاد الحيوي لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي، سيكون من الأمثل تحديد مدى حساسية الميكروبات المسببة للالتهاب له. هذا الفحص ممكن في حالة توفر مختبر بكتريولوجي.

الفحص البكتريولوجي هو "المعيار الذهبي"، وبعد ذلك يصبح من الواضح بالضبط ما هي المضادات الحيوية التي يجب تناولها لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.

المضادات الحيوية الجهازية

إذا لم يكن من الممكن إجراء الثقافة البكتريولوجية، فمن الممكن علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي بالمضادات الحيوية واسعة الطيف. مثل هذه الأدوية لها تأثير ضار على الكائنات الحية الدقيقة الأكثر شيوعًا، أي أن هناك احتمالًا كبيرًا بأن يقع العامل الممرض في نطاق عمل المضاد الحيوي.

إذا تطور التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، فإن العلاج بالمضادات الحيوية في المنزل غالبًا ما يبدأ بمجموعة من البنسلين والسيفالوسبورين والماكروليدات.

وفقا للمراقبة الميكروبيولوجية، غالبا ما يحدث التهاب الجيوب الأنفية الجبهي بسبب المكورات الرئوية والمستدمية النزلية. هذه الكائنات الحية الدقيقة حساسة أيضًا للمضادات الحيوية للبنسلين والسيفالوسبورين.

إذا لم يتم تضمين المضادات الحيوية في العلاج، فمن المرجح أن يختفي التهاب الجيوب الأنفية الجبهي مع حدوث مضاعفات.

بالنسبة للعلاج في العيادات الخارجية (في المنزل)، تعطى الأفضلية للمضادات الحيوية التي يتم تناولها عن طريق الفم على شكل أقراص وكبسولات، وللأطفال الصغار أو الذين يعانون من صعوبة في البلع - على شكل معلق وأقراص قابلة للذوبان.

المضادات الحيوية البنسلين

تعتبر مستحضرات الأموكسيسيلين الاصطناعية وشبه الاصطناعية مناسبة في المقام الأول لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي. لمزيد من الفعالية، يتم تضمين سواغات خاصة في تكوين الأدوية. أنها تحمي المضاد الحيوي من التدمير بواسطة الإنزيمات البكتيرية.

قد يصف طبيب الأنف والأذن والحنجرة أموكسيسيلين، أموكسيكلاف، أمبيسيد، أوجمنتين، فليموكسين سولوتاب. يجب أن يتم حساب جرعة المضاد الحيوي من قبل الطبيب.

المضادات الحيوية السيفالوسبورينات

إذا كان من الضروري علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، فيمكن أيضًا استخدام المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورينات. وهي بديل مكافئ تقريبًا للبنسلينات.

يتم تفسير التشابه في عمل المضادات الحيوية للبنسلين والسيفالوسبورين من خلال التشابه في بنية جزيئاتها.

يمكن أيضًا تدمير السيفالوسبورينات بواسطة الإنزيمات البكتيرية، لذا من الأفضل أن يتوقف اختيار الدواء لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي عند الجيل الثاني أو الثالث. هذه هي سيفاكلور، سيفوروكسيم، أكسيتيل، سيفترياكسون، سيفوتاكسيم. في الصيدليات يتم تمثيلهم بالعديد من الأسماء التجارية. تتوفر جميع هذه المضادات الحيوية تقريبًا على شكل حقن، لذا فهي مناسبة تمامًا للحالات الشديدة ومضاعفات التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.

غالبًا ما يكون للعلاج الدوائي لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي باستخدام السيفالوسبورين تأثير سلبي على البكتيريا المعوية. استخدام هذه الأدوية يسبب دسباقتريوز في كل مريض عاشر.

المضادات الحيوية ماكرولايد

تصبح الماكروليدات هي المضادات الحيوية المفضلة إذا كان المريض لا يستطيع تحمل المضادات الحيوية البنسلين والسيفالوسبورين، أو إذا كانت غير فعالة. وتشمل الماكروليدات ماكروبين، سوماميد، أزيثروميسين، روكسيثروميسين، سبيراميسين. ليس لها أي تأثير تقريبًا على البكتيريا المعوية.

تتمثل مزايا هذه المجموعة من المضادات الحيوية في تأثير إضافي مضاد للالتهابات والقدرة على العمل على الميكروبات داخل الخلايا.

المضادات الحيوية للاستخدام الموضعي

يتم توصيل العوامل المضادة للبكتيريا المحلية إلى تجويف الأنف بعدة طرق. يمكن أن يكون:

• رذاذ الأنف؛
• قطرات الأنف؛
• الهباء الجوي؛
• توروندا (سدادات قطنية) مشربة بمادة طبية.

الهباء الجوي Bioparox المعتمد على المضاد الحيوي fusafungine له تأثير إضافي مضاد للالتهابات.

تعتمد قطرات ورذاذ Isofra للأنف على مضاد حيوي أمينوغليكوزيد. يعمل محليًا ولا يسبب أضرارًا سامة للكلى والأذنين.

يحتوي رذاذ بوليدكسا مع الفينيلفرين على مضادين حيويين مجموعات مختلفة: مكون مضيق للأوعية فينيليفرين وديكساميثازون. يغطي مزيج النيومايسين والبوليميكسين النطاق الكامل لمسببات الأمراض. فينيليفرين يقلل من كمية إفرازات الأنف، وديكساميثازون لالتهاب الجيوب الأنفية له تأثير مضاد للذمة ومضاد للالتهابات على الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية.

تعمل Turundas مع levomekol، بالإضافة إلى تأثيرها المضاد للبكتيريا، على تعزيز تدفق السائل القيحي من الجيوب الأنفية الأمامية بسبب قاعدة المرهم المحبة للماء.

العلاجات المثلية

منذ فترة طويلة تستخدم العلاجات المثلية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية. تساعد هذه الأدوية في المرحلة الحادة من المرض وأثناء فترة الشفاء.

إذا كنت بحاجة إلى علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، فيمكن إدراج المعالجة المثلية في أنظمة العلاج في أي مرحلة من مراحل المرض. للقيام بذلك، فإنه يقدم مجموعة واسعة من الأدوية:

• إنجيستول.
• صدمة
• اللمفوميازوت.
• إشنسا مركب.
• سينوفورت وآخرون.

ربما يكون Sinuforte هو الأكثر شهرة وشعبية. يتم إنتاجه من جذور نبات بخور مريم. تسبب السابونين الموجودة في المستحضر تفاعلات موضعية وعامة للجسم ولها تأثير مضاد للميكروبات ومزيل للاحتقان ومعدل للمناعة.

لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، يتم حقن الجيوب الأنفية باستخدام بخاخ مرة واحدة يوميًا، حقنة واحدة في كل فتحة أنف. قبل استخدامه، يُنصح بتنظيف الأغشية المخاطية باستخدام مستحضرات تعتمد على مياه البحر والنفخ جيدًا في الأنف.

تستمر دورة علاج Sinuforte لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي في المتوسط ​​من 6 إلى 8 أيام مع الاستخدام اليومي. هناك نظام علاجي حيث يتم حقن الدواء كل يومين. إذا لم يكتسب المرض بعد طابعًا قيحيًا، فبمساعدة Sinuforte، من الممكن علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي دون ثقب ودون استخدام المضادات الحيوية، مما يعني أنه سيتجنب العديد من اللحظات والمضاعفات غير السارة.

علاجات الأعراض

تعمل أدوية الأعراض على أجزاء مختلفة من مسار المرض. إنهم يقضون أعراض غير سارةوجعل المريض يشعر بالتحسن دون التأثير على العوامل المسببة لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي.

مضيقات الأوعية

تعمل الأدوية المضيقة للأوعية على القضاء على تورم الغشاء المخاطي والمحارات الأنفية، واستعادة الاتصال بين الجيوب الأمامية وتجويف الأنف. أنها تساعد في تخفيف احتقان الأنف وصعوبة التنفس من خلال الأنف.

أمثلة على هذه الأدوية:

• نازيفين.
• نفثيزين.
• جالازولين.
• فيبروسيل.

هذه هي الوسائل التطبيق المحلييتم إنتاجها على شكل قطرات أو رذاذ. يمكن استخدامها لمدة لا تزيد عن 6-7 أيام.

خافضات الحرارة

يجب تناول دواء خافض للحرارة لالتهاب الجيوب الأنفية إذا ارتفعت درجة الحرارة عن 38.5 درجة. معظم الأدوية لها أيضًا تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات. عند درجات حرارة أقل من 38.5 درجة، يتم تناولها في حالة وجود مشاكل صحية خطيرة (الصداع والضعف والقشعريرة).

في أغلب الأحيان، يتم تقليل درجة الحرارة باستخدام الأدوية التي تعتمد على الباراسيتامول (Panadol، Tylenol، Efferalgan) أو الإيبوبروفين (Nurofen، Ibufen). لا ينبغي أن تستخدم كخافض للحرارة لأكثر من 3 أيام دون فحص طبي.

الأدوية المضادة للالتهابات

إذا كنت بحاجة إلى علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، فإن الأدوية ذات الخصائص المضادة للالتهابات ستكمل نظام العلاج. على سبيل المثال، يقلل الفينسبيرايد (إريسبال) من تكوين المادة بيولوجيًا المواد الفعالة‎المسؤولة عن الالتهابات. بالإضافة إلى ذلك، فهو يحسن تصريف المخاط من الجيوب الأنفية الأمامية.

هناك أشكال من الأدوية المضادة للالتهابات الاستخدام المحلي. هذه أدوية تعتمد على الجلايكورتيكويدات - Nasonex، Flixonase. اقتراح يعتمد على منتجات النحل و المحلول المائيبروتارجول على أساس الفضة.

علاجات أخرى

في بعض الأحيان لا تكفي الأدوية وحدها لمكافحة التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، ومن ثم يتعين عليك اللجوء إلى وسائل أخرى - غسل الجيوب الأنفية، أو الاستنشاق، أو ثقب الجيوب الأنفية، أو حتى الطرق الجراحية.

شطف الأنف

إن تنظيف الجيوب الأنفية باستخدام الطريقة المتحركة ("الوقواق") يساعد بشكل جيد في الحالات الخفيفة من التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، ويمكن استخدامه حتى عند الأطفال. يجب على المريض الاستلقاء على ظهره ويقول "ku-ku" حتى لا يدخل المحلول إلى البلعوم الأنفي. يتم سكب الدواء في أحد نصفي الأنف، ويتم استخدام شفط خاص لإزالته من النصف الآخر.

شطف الجيوب الأنفية الأمامية عندما شكل معتدليتم علاج التهاب الجبهة من خلال قسطرة YAMIK الخاصة التي يتم وضعها في الجيوب الأنفية. ويتحقق ذلك من خلال اختلاف الضغط في الجيوب الأنفية وتجويف الأنف.

في المنزل، من السهل والمريح استخدام طريقة دولفين للغسيل.

ثقب والعلاج الجراحي

يضمن الوخز بالثقب أو البزل تدفق القيح من خلال الفتحة،مصنوعة من خلال العظم الجبهي إلى تجويف الجيب الجبهي. ويتم ذلك في حالة وجود مضاعفات، في حالة التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الشديد.

يتم غسل الجيوب الأنفية من خلال الحفرة مرتين في اليوم. محاليل مطهرة. بالإضافة إلى الشفاء، ثقب لديه القيمة التشخيصية- يسمح لك بتقييم كمية وطبيعة محتويات الجيوب الأنفية.

وتشمل طرق التصحيح الجراحي جراحة جذريةعلى الجيب الجبهي، ويتم إجراؤها من خلال الوصول الخارجي ومن خلال تجويف الأنف باستخدام المنظار.

يتم فتح الجيب الأمامي وتنظيفه من القيح وتوفير اتصال واسع مع تجويف الأنف. يتم استخدام طريقة العلاج هذه في الحالات الشديدة من التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، مع الانتكاسات المتكررة للمرض.

الاستنشاق والطرق التقليدية

الاستنشاق يرطب الأغشية المخاطية للأنف والجيوب الأنفية، ويحسن تصريف الإفرازات. بالإضافة إلى ذلك، فهذه إحدى طرق إيصال الأدوية إلى تجويف الجيوب الأنفية. يتم ذلك باستخدام أجهزة الاستنشاق بالموجات فوق الصوتية أو الضغط أو أجهزة الاستنشاق التقليدية على شكل قمع فوق الحاوية.

في المنزل، يتم استنشاق درنات البطاطس المسلوقة على البخار في قشرتها، وهو خليط يعتمد على الثوم و خل حمض التفاح، مغلي ورق الغار.

هناك العديد من الوصفات العلاجات الشعبية‎يساعد على محاربة التهاب الجيوب الأنفية الجبهي. هم على أساس ميزات مفيدة النباتات الطبيةأو المنتجات الفردية. على سبيل المثال، يساعد بشكل جيد مرهم يعتمد على كميات متساوية من عصير الصبار والبصل والعسل وجذر بخور مريم ومرهم فيشنفسكي.

عصير الفجل الأسود يخفف الألم والالتهاب عند سقوطه في الأنف. هناك العديد من وصفات الشفاءقائم على كستناء الحصان، آذريون، البابونج، إبرة الراعي، الخ. لا ينبغي أن تستخدم الوصفات التقليدية طريقة مستقلةالعلاج، ولكن مجتمعة أنها تجلب راحة كبيرة.

إذا قمت بتحديد الدواء الصحيح– التهاب الجيوب الأنفية الجبهي يستجيب بشكل جيد للعلاج. لا يتم العلاج أبدًا باستخدام دواء واحد فقط.غالباً ما يكون سبب التهاب الجيوب الأنفية الأمامية عدة أسباب، ومن المستحسن العمل على جميعها. يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة المختص اختيار المجموعة الصحيحة من طرق العلاج.

هو التهاب الغشاء المخاطي للجيب الجبهي. العلامات الرئيسية للمرض هي الصداع الذي يكون مركزه في الحاجب وينتشر إلى المناطق الجدارية والزمانية وإفراز إفرازات قيحية أو مخاطية من الأنف ومتلازمة التسمم وفقدان الرائحة. يعتمد التشخيص على نتائج سوابق المريض، الفحص العامأو تنظير الأنف أو التصوير الشعاعي أو التصوير المقطعي‎تنظير الجيوب الأنفية. يشمل برنامج العلاج الأدوية المضادة للبكتيريا، وعلاج إزالة السموم، وفقر الدم في الغشاء المخاطي للأنف، والتصريف الجراحي للجيوب الأنفية، وإجراءات العلاج الطبيعي.

معلومات عامة

التهاب الجبهة هو مرض الأنف والأذن والحنجرة على نطاق واسع. من 24 إلى 32٪ من جميع نوبات الاستشفاء في مستشفى الأنف والأذن والحنجرة ناجمة عن أمراض الجيوب الأنفية. وفي الوقت نفسه، يعاني حوالي 14٪ من إجمالي السكان البالغين من ذلك أشكال مختلفةالتهاب الجيوب الأنفية. ما يصل إلى 3-5% العمليات الالتهابيةفي الجيوب الأنفية يوجد التهاب الجيوب الأنفية، الذي يحتل المرتبة الثانية في بنية الاعتلال بين جميع أنواع التهاب الجيوب الأنفية. في بلدان رابطة الدول المستقلة، يلاحظ المرض سنويا في حوالي 1-1.3 مليون شخص. الأشكال الحادةتحدث الأمراض بنسبة 2-5٪ أكثر من الأمراض المزمنة. تتكون المجموعة الرئيسية من المرضى من الشباب ومتوسطي العمر – من 16 إلى 35 عامًا. عند الذكور، يتم تشخيص الجيوب الأمامية في كثير من الأحيان إلى حد ما - 55-58٪ من إجمالي عدد الحالات.

أسباب التهاب الجيوب الأنفية الجبهي

في المسببات التهاب حادالجيب الجبهي، يلعب الدور الرئيسي فيروس ARVI الناجم عن فيروسات الأنف أو الفيروسات الغدية أو الفيروسات التاجية أو العدوى المخلوية التنفسية. في الأشكال المزمنة، العامل المعدي غالبا ما يكون البكتيريا - ممثلين عن البكتيريا المكورات العنقودية (المكورات العنقودية الذهبية، العقدية الرئوية) بالتعاون مع موراكسيلا كاتاراليس والمستدمية النزلية. تشمل مسببات الأمراض الأقل شيوعًا المكورات الرئوية، وعصية الدفتيريا الكاذبة، الفطريات المسببة للأمراض. هناك عدد من العوامل التي تساهم في تطور التهاب الجيوب الأنفية الجبهي:

• أمراض الجزء العلوي الجهاز التنفسي. يشمل التهاب الأنف الحاد والمزمن، التهاب الغدانية، التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى وغيرها من الأمراض التي تشكل مصدرا محتملا للبكتيريا المسببة للأمراض. بالإضافة إلى ذلك، تتضمن هذه المجموعة نموًا واضحًا للنباتات الغدانية و اورام حميدة، حجب تجويف فم القناة الجيبية.
• حالات نقص المناعة.قد يكون حدوث التهاب الجيوب الأنفية الجبهي نتيجة لانخفاض تفاعل ومقاومة الجسم، كما لوحظ في مرض الإيدز، الأورام الخبيثة، العلاج المضاد للبكتيريا أو الإشعاع أو تثبيط الخلايا، الأورام الدموية الخبيثة، التشوهات الوراثية، داء السكري، قصور الغدة الدرقية، أمراض المناعة الذاتية.
• إصابات جرحية.يمكن أن يحدث التهاب الجيب الجبهي بسبب إصابات أو تدخلات جراحية، مما يؤدي إلى تشوه أو انسداد قناة الإخراج أو تضييق الجيب الجبهي. ويشمل ذلك أيضًا التشوهات التنموية التي تؤدي إلى تغييرات مماثلة - انحناء الحاجز الأنفي، وتشوه المتاهة الغربالية والمحارة الوسطى.

طريقة تطور المرض

العامل المسبب لالتهاب الجيوب الأنفية هو انتهاك للتهوية الطبيعية، الناجمة عن تورم الغشاء المخاطي للقارات الأنفية، أو تشوه أو انسداد قناة الإخراج. في هذه الحالة، يتغير تدفق الهواء من الصفحي إلى المضطرب ويصيب الغشاء المخاطي باستمرار. يؤدي الانسداد التام للفم إلى توقف كامل للتصريف والتهوية ويثير تراكم الإفرازات المخاطية. تمر الشرايين والأوردة عبر الفم، مما يوفر إمدادات الدم إلى أنسجة الجيوب الأنفية. ضغطها يكمن وراء التفاعلات التصنعية المحلية.

يتم امتصاص الأكسجين المتبقي في الجيوب الأنفية تدريجياً عن طريق الغشاء المخاطي، وينخفض ​​الضغط الجزئي في الجيوب الأنفية. أثناء نقص الأكسجة، تبدأ عملية تحلل السكر اللاهوائي، وتتراكم المنتجات الأيضية غير المؤكسدة. وهذا يخلق بيئة حمضية، ويعطل التوازن الحمضي القاعدي، مما يتعارض مع إزالة الغشاء المخاطي الهدبي ويزيد من تفاقم اضطرابات تصريف الجيوب الأنفية. في الظروف الحماض الأيضييتم تحييد تأثير الليزوزيم تمامًا. مزيج هذه العوامل يخلق الظروف الأكثر ملاءمة لتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض، والتفاعلات الالتهابية مثل الوذمة وتورم الغشاء المخاطي.

تصنيف

يتم تصنيف أنواع مختلفة من آفات الجيوب الأنفية على أساس طبيعتها رد فعل التهابيوالتغيرات المورفولوجية ومدة ونشاط المرض. مقدمة التدرجات في الممارسة السريريةيسمح لك باختيار التكتيكات العلاجية المثلى وحل مشكلة الحاجة مبكرًا العلاج الجراحي. مع الأخذ بعين الاعتبار خصائص مسار المرض، يتم تمييز الأشكال التالية:

• حار.تتميز بالحفظ الاعراض المتلازمةالمرض لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا. مع العلاج عالي الجودة، يحدث الشفاء التام دون آثار متبقية.
• متكرر.يتميز هذا الخيار بحدوث 1 إلى 4 نوبات من التفاقم خلال سنة واحدة مع فترات زمنية لا تقل عن شهرين بينهما، حيث لا توجد أعراض مرضية ولا حاجة للعلاج.
• مزمن.تستمر مظاهر المرض لأكثر من 12 أسبوعًا حتى مع استمرارها العلاج المحافظ. يتم تخفيف الأعراض بعد العلاج الجراحي.

لتقييم السمات المورفولوجية لآفة الجيب الجبهي، يتم استخدام تصنيف معدل قدمه B. S. Preobrazhensky. وفقا لذلك، يتم تمييز الأنواع التالية من التهاب الجيوب الأنفية المزمن:

• نضحي.يكون مصحوبًا بإفرازات ذات طبيعة مختلفة، ولهذا السبب يحتوي على أنواع فرعية: نزفي، ومصل (مجهول السبب أو استسقاء الجيوب الأنفية مع انسداد القناة الإخراجية) وقيحي.
• إنتاجي.لوحظت عمليات مفرطة التنسج على جانب الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية. توجد الخيارات التالية: فرط التنسج الجداري (سماكة الجدران)، داء السلائل (تكوين البوليبات)، الكيسي (تكوين الخراجات).
• بديل.يتميز هذا النوع بتغيرات مدمرة في الجيوب التشريحية. وبالنظر إلى طبيعة العملية، فإنها تنقسم إلى ورم صفراوي، وجبني، ونخري، وضموري.
• مختلط.نوع مختلف من المرض يتم فيه الجمع بين الأشكال المذكورة سابقًا: داء السلائل القيحي، النزف المصلي، داء السلائل المصلي، داء السلائل الجداري المفرط التنسج، إلخ.
• حركي وعائي وحساسية.أنواع الأمراض المرتبطة بالتهاب الأنف الحركي الوعائي و ردود الفعل التحسسية. تتوافق التغيرات المورفولوجية وطبيعة العمليات المرضية مع الأمراض الرئيسية.

أعراض التهاب الجيوب الأنفية

الصورة السريرية تعتمد على شدة المرض. في الأشكال الخفيفة، يتم ملاحظة المظاهر المحلية في الغالب، بالإضافة إلى علامات التهاب الأنف الفيروسي: تدهور التنفس الأنفي وحاسة الشم، والصداع المعتدل في المنطقة الهدبية، ووجود إفرازات أنفية مخاطية أو قيحية. يشكو بعض المرضى من عدم الراحة أو الألم في الزاوية الوسطى للعين. اعتمادًا على الجيوب الأنفية المتورطة في العملية المرضية، تكون الأعراض أكثر وضوحًا على اليمين أو اليسار أو بالتساوي على كلا الجانبين. عادة ما تكون متلازمة التسمم غائبة. تستمر الأعراض لمدة تصل إلى 5 أيام، وبعد ذلك تختفي بالتزامن مع أعراض السارس أو تستمر، مما يشير إلى إضافة النباتات البكتيرية.

يتميز التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المعتدل بألم شديد موضعي ذو طبيعة متفجرة ونابضة في المنطقة الهدبية اليمنى أو اليسرى. يزداد الألم مع الحركة مقل العيون، إمالة رأسك إلى الأمام أو الخلف. إذا كان المريض يفضل النوم على ظهره، في الصباح هناك تفاقم حاد للألم، والذي يرتبط بتراكم الكتل المرضية. في كثير من الأحيان، ينتشر الألم إلى المنطقة الجدارية الصدغية، مصحوبا بشعور بالضغط "خلف العينين". يتم الكشف عن متلازمة التسمم العامة، والتي تتجلى في زيادة درجة حرارة الجسم إلى 38.0-39.0 درجة مئوية، والضعف، والشعور بالضيق، وزيادة التعب، وفقدان الشهية واضطراب النوم. يتميز الشكل الحاد بألم شديد، لا يطاق في بعض الأحيان، وتسمم جهازي شديد، وتورم رد الفعل في الجفون، واحمرار وتورم الجلد في منطقة إسقاط الجيب الجبهي، وانتفاخ الوجه. من المرجح أن يعاني المرضى من رهاب الضوء والدموع وعدم وضوح الرؤية.

في الشكل المزمن، في مرحلة مغفرة، تكون أعراض المرض غائبة أو تتمثل في إفراز كمية صغيرة من الكتل المرضية من الأنف من جانب الجيب المصاب وصداع دوري منتشر منخفض الشدة دون توطين واضح. من العلامات المبكرة للتفاقم الشعور بـ "السخونة" أو "السخونة" في الجبهة. ثم تحدث متلازمة الألم المستمر مع وجود بؤرة فوق الجيوب الأنفية المصابة ذات طبيعة مملة ضاغطة. قد يزداد الألم في نهاية يوم العمل، بعد إمالة الرأس لفترة طويلة، النشاط البدني، مصحوبًا أحيانًا بشعور بالنبض. متلازمة التسمم أثناء التفاقم خفيفة.

المضاعفات

ترتبط مضاعفات المرض بالعلاج غير المناسب أو غير المناسب، ووجود نقص المناعة الشديد. في أغلب الأحيان، تنتشر العدوى إلى الجيوب الأنفية الأخرى، مما يثير تطور التهاب الجيوب الأنفية الثنائي، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الغربال، التهاب الوتدي. نتيجة لتدمير الجدار السفلي للجيب الجبهي، تنتشر العملية إلى أنسجة الحجاج، مما يؤدي إلى مضاعفات مدارية: وذمة تفاعلية للأنسجة، خراج وبلغم الجفن أو الحجاج، التهاب العظم والسمحاق في الحجاج. بدون العلاج في الوقت المناسبيمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى الضغط ونقص التروية العصب البصريونتيجة لذلك، ضعف البصر المستمر حتى العمى.

للتسوس الخلفي أو الجدار العلويالجيوب الأنفية، تتطور المضاعفات داخل الجمجمة بسبب اختراق الكتل القيحية و الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضإلى الأمام الحفرة القحفية. التهاب العنكبوتية ، التهاب السحايا ، التهاب الدماغ ، خراجات أنسجة المخ ، قد يتشكل تجلط الدم الجيوب الوريدية. في الحالات الشديدة، يحدث انتشار دموي للبكتيريا ومنتجاتها الأيضية، مما يسبب تعفن الدم، وتشكيل بؤر العدوى المنتشرة في الأعضاء الأخرى - الكبد والرئتين، وما إلى ذلك. وترتبط جميع المضاعفات داخل الجمجمة وحالات الإنتان بمخاطر عالية نتيجة قاتلة، تتطلب العلاج في وحدة العناية المركزة و عناية مركزة.

التشخيص

يتم التشخيص على أساس المعلومات الطبية، ونتائج الفحص البدني، والاختبارات المعملية السريرية العامة، والتحليل البكتريولوجي و طرق الإشعاعالتشخيص عند مقابلة المريض، يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بتفصيل شكاوى المريض، واكتشاف الأمراض أو الظروف التي سبقت تطور الأعراض الحالية، والإصابات السابقة، والعمليات في منطقة جسر الأنف والجبهة. لغرض الفحص التفصيلي يتم القيام بما يلي:

• الفحص البدني.يكشف الفحص البصري لمنطقة الحاجب عن احتقان الدم وتورم معتدل. عند الضغط على هذه المنطقة أو قرعها يلاحظ المريض زيادة الألم. أثناء إمالة الرأس، بالإضافة إلى تغيير شدته متلازمة الألمزيادة إفرازات الأنف.
• فحص تجويف الأنف. يسمح لك تنظير الأنف بتحديد الأعراض المميزة لـ "الشريط القيحي" - بكمية صغيرة الافرازات قيحية، تصريف من الجزء الأمامي من الصماخ الأوسط. الغشاء المخاطي المرئي مفرط إلى حد ما وذمي.
• التصوير الشعاعي.الأشعة السينية للجيوب الأنفية هي الطريقة التشخيصية الرائدة. للحصول على صورة الأشعة السينية الأكثر إفادة، يتم إجراء الدراسة في الإسقاطات الجانبية والمباشرة والخلفية. تتم الإشارة إلى التهاب الجيوب الأنفية الجبهي من خلال سواد التجويف، وملامح الجيوب الأنفية غير المستوية، وانخفاض التهوية، ووجود عيوب في جدران العظام.
• الاشعة المقطعية. يوصف التصوير المقطعي للجيوب الأنفية للانخفاض القيمة التشخيصيةالتصوير الشعاعي للاشتباه في تطور المضاعفات المدارية أو داخل الجمجمة. يعرض التصوير المقطعي بوضوح جميع التغييرات الموجودة في الهياكل العظمية وقناة المدخل.
• تنظير الجيب الجبهي.إذا كان من المستحيل تحديد طبيعة العملية المرضية في الجيب الجبهي بشكل موثوق وإجراء تشخيص تفريقي كامل بطرق أخرى، قم بإجراء فحص بصري لقناة المدخل وتجويف الجيوب الأنفية باستخدام منظار داخلي مرن.
• البحوث البكتريولوجية.يستخدم عندما تكون الطرق التجريبية غير فعالة العلاج المضاد للبكتيريا. كمواد بيولوجية، يتم استخدام عينات أنسجة الجيوب الأنفية التي تم الحصول عليها من ثقب أو ثقب، ويتم استخدام إفرازات الأنف بشكل أقل شيوعًا. تتيح لك الثقافة البكتيرية تحديد العامل الممرض بدقة وتقييم حساسيته للمجموعات الرئيسية من المضادات الحيوية.

علاج التهاب الجيوب الأنفية الجبهي

متوسطة ثقيلة و أشكال حادةتتطلب الأمراض مراقبة مستمرة العاملين في المجال الطبي، لذلك يتم إدخال المرضى إلى قسم طب الأنف والأذن والحنجرة. مع التهاب الجيوب الأنفية الجبهي درجة خفيفةخطورة ممكنة العلاج الإسعافي. الأهداف الرئيسية للعلاج هي استعادة تصريف وتهوية الجيوب الأنفية وإزالة الكتل المرضية والوقاية من المضاعفات. تتضمن خطة العلاج ما يلي:

• الأدوية.تُستخدم الأمينوبنسلينات المحمية كعلاج أولي بالمضادات الحيوية، وبشكل أقل شيوعًا، تستخدم السيفالوسبورينات من الجيل الثاني إلى الثالث. ومن الممكن بعد ذلك تغيير الأدوية وفقًا لنتائج اختبارات الحساسية للمضادات الحيوية. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مزيلات الاحتقان، مضادات الهيستامين، المطهرات الموضعية، مجمعات الفيتامينات. في حالة متلازمة التسمم يشار إليه العلاج بالتسريبمع بدائل البلازما والمواد الماصة.
• تدخل جراحي.وهو يتألف من فحص الجيوب الأنفية بعد فقر الدم في الغشاء المخاطي للأنف، وثقب الجيوب الأنفية من خلال الجدار السفلي مع غسل تجويفها وتصريفها، وفتح الأنف باستخدام المناظير الصلبة. إذا لزم الأمر، نفذ عمليات مفتوحةمن خلال الجدار الأمامي أو عن طريق توسيع القناة الجبهية الأنفية مع استئصال المجموعة الأمامية من خلايا العظم الغربالي.
• العلاج الطبيعي والتدابير المحافظة.يتم تمثيل إجراءات العلاج الطبيعي لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي عن طريق الرحلان الكهربائي تخدير موضعي، الرحلان الصوتي بالكورتيكوستيرويدات والمضادات الحيوية على الجدار الأمامي للجيوب الأنفية المصابة. يتم تخدير الغشاء المخاطي للأنف بانتظام باستخدام قطرات مضيق للأوعية، ويتم شطفه بمحلول الماء والملح أو المطهرات المحلية.

التشخيص والوقاية

مع العلاج المبكر والكامل لالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي، يكون تشخيص صحة المريض وحياته مناسبًا. مضاعفات داخل الجمجمة، تطور الإنتان أمر مشكوك فيه. لم يتم تطوير تدابير وقائية محددة لهذا المرض. تعتمد الوقاية غير النوعية على العلاج العقلاني لالتهاب الأنف والأشكال الأخرى من التهاب الجيوب الأنفية وأمراض الجهاز التنفسي، العلاج المناسب ARVI ، تصحيح الحالات الشاذة في النمو في الوقت المناسب ، وعيوب تجويف الأنف وقنوات الإخراج في الجيوب الأنفية ، وتخفيف حالات نقص المناعة ، والوقاية إصابات جرحية منطقة الوجهوالمنطقة الفوقية.