ماذا تعني المجموعة الصحية 3 المجموعة الخاصة "أ" و"ب" للتربية البدنية في المدرسة. المجموعات الصحية لحديثي الولادة

للتقييم الطبي الحالة العامةجسم الشخص البالغ، وكذلك التحكم في نمو جسم الطفل الرعاية الصحية الروسيةتم تقديم مفهوم المجموعات الصحية. لتوفير المريض بشكل فعال وفي الوقت المناسب المساعدة اللازمةبعد الخضوع للفحص الطبي، يتم إدخال المعلومات حول وجود أو عدم وجود أمراض مزمنة واضطرابات وظيفية في السجل الطبي للمريض ويتم تعيين المجموعة الفرعية المقابلة.

ما هي المجموعات الصحية

منذ عام 2013، تجري بلادنا فحوصات طبية سنوية من أجل تحسين الدعم لصحة السكان، والكشف في الوقت المناسب عن الأمراض المزمنة الشديدة التي تسبب فقدان مبكر للقدرة على العمل و مستوى عالمعدل الوفيات. وبناء على نتائجها، يتم تخصيص مجموعة صحية للبالغين تتوافق مع حالته لكل مواطن، ويتم تقييم عوامل الخطر، وتنفيذ التدابير الطبية الوقائية، وإصدار التوصيات، اعتمادا على مرحلة تفاقم المرض.

المجموعات الفرعية لصحة الأطفال عبارة عن مقياس مشروط، تصف كل نقطة منه المعايير الرئيسية لتطوير كائن حي متزايد ومؤشرات الصحة والتشخيص للمستقبل. يتم تعيين المجموعة الفرعية المناسبة من قبل طبيب الأطفال بناءً على النتائج التحليلات العامةتم الانتهاء من الفحوصات ومعلومات عن الأمراض الخلقية (إن وجدت). أثناء نمو الطفل، قد يتغير بسبب تحسن أو تدهور صحة الطفل.

مجموعات صحة الكبار

يحق لكل مواطن في الاتحاد الروسي بلغ سن الحادية والعشرين، وفقًا للتشريعات الحالية، التقدم بطلب للحصول على الجنسية المؤسسات الطبيةللخضوع لفحص وقائي أو فحص طبي. يتم التصنيف إلى مجموعات على أساس مؤشرات صحية مثل وجود أمراض مزمنة خطيرة ومستوى النشاط البدنيالتوفر عادات سيئة. يهدف الفحص إلى الكشف في الوقت المناسب عن:

• السكرى;
• مرض قلبي؛
• أمراض الجهاز الهضمي.
• خلل في الكبد والكلى ، تحص بولي;
• التوفر الأورام الخبيثة;
• اضطرابات في عمل القلب نظام الأوعية الدموية، نظام الأوعية الدموية في الدماغ.

بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة الفحص، يحدد المعالج المجموعة الفرعية التي ينتمي إليها المريض، ووفقًا لحالته، يقرر الحاجة فحوصات إضافيةالمرحلة الثانية، تشير إلى أخصائي (طبيب الجهاز الهضمي، الجراح، طبيب الأورام). بعد اجتياز المرحلة الثانية، الفحوصات والاستشارات الإضافية، يتم إدخال جميع البيانات في جواز السفر الصحي الصادر للمريض.

1 مجموعة

تشمل المجموعة الفرعية الأولى المواطنين الأصحاء الذين، وفقا لنتائج الفحص الطبي، لم يحددوا أي أمراض، ولا انحرافات عن القاعدة، ولا تغييرات في الحالة اعضاء داخليةوالأنظمة. المستوى الطبيعيجميع المؤشرات لا تعني المراقبة المستمرة، مشاكل المعالج توصيات عامةبشأن الامتثال للمبادئ صورة صحيةالحياة، وخضوعه للإجراءات الطبية والصحية المطلوبة.

المجموعة الثانية

إن تحديد المرض لدى المريض الذي لا يؤثر على محدودية قدرته على العمل، والنشاط الذي لا يؤدي إلى تدهور خطير في وظائف الجسم، يسمح بتصنيف المريض إلى المجموعة الفرعية التالية. المجموعة الفرعية الثانية عند البالغين تنطوي على مرض مزمن في حالة مغفرة دون تفاقم. يُنصح ممثلوها بالخضوع لمجموعة من التمارين الرياضية والخضوع لفحص وقائي مرتين على الأقل في السنة.

3 مجموعة

المواطنون الذين يعانون من تفاقم الأمراض المزمنة امراض غير معديةينتمون إلى المجموعة الفرعية الثالثة، ويخضعون لفحص طبي إلزامي من أجل الحصول على ما يلزم الرعاية الطبية. مع التفاقم المنتظم لمرض موجود، قد يكون المريض في هذه المجموعة محدودًا مؤقتًا أو كليًا في قدرته على العمل، وقد يكون مؤهلاً للإعاقة.

4 مجموعة

المجموعة الرابعة تشمل المرضى الذين ليس لديهم حاليا مرض مزمن ثابت ولكنهم بحاجة إليه مراقبة المستوصفبسبب المخاطر العالية لتطورها. ويخضعون للإجراءات اللازمة بالطريقة المقررة إجراءات التشخيص، احصل على خاص توصيات طبية، تخضع لإشراف منتظم من قبل متخصص.

طرق تشكيل مجموعات الخطر من السكان البالغين

هناك مجموعات سكانية معرضة، بسبب عدد من العوامل، للإصابة بأمراض مزمنة خطيرة، وتسمى مجموعات الخطر. ووفقاً لهذه العوامل يتم تقسيمها إلى:

• السكانية؛
• مخاطر الإنتاج
• المخاطر حسب الخصائص الحالة الوظيفية;
• مرتكز على مستوى منخفضحياة؛
• بناء على علامات السلوك المنحرف ( إدمان الكحول المزمن، إدمان المخدرات، الخ.)

المجموعات الصحية للأطفال

يستخدم طب الأطفال هذا المفهوم لتقييم التطور الجسدي و حاله عقليهالطفل ، وفقًا لعمره وبياناته البشرية وغيرها من البيانات. بعد تعيين المجموعة الفرعية المناسبة، يتم إعطاء الآباء توصيات مع الأخذ في الاعتبار الاستنتاجات التي تم التوصل إليها التدابير اللازمةتعزيز الصحة، والرعاية الطبية التحضيرية للأطفال المرضى، ومستوى النشاط البدني المطلوب المناسب لحالة الطفل.

معايير تقييم الحالة الصحية للأطفال

لإجراء تقييم شامل لجميع مؤشرات صحة الطفل ونموه، يتم فحصه ليس فقط من قبل طبيب أطفال، ولكن أيضًا من قبل عدد من المتخصصين المتخصصين: طبيب عيون، طبيب قلب، طبيب أعصاب وغيرهم. يتم تعيين المجموعة الفرعية بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة لكل فحص محدد وقد تتغير مع عمر الطفل. المعايير الرئيسية للتقييم هي:

• العوامل الوراثية (يتم التوصل إلى الاستنتاجات بعد مقابلة والدي المولود الجديد، بناء على معلومات من التاريخ الطبي لأقرب الأقارب)؛
• البيانات القياسات البشرية، والنمو البدني للطفل؛
• حالة الأعضاء والأنظمة الداخلية.
• مستوى مقاومة الجسم.

توزيع الأطفال حسب المجموعات الصحية

بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها، يتم تقسيم الأطفال إلى 5 مجموعات فرعية، ويتم التشخيص مع مراعاة عوامل الخطر (الوراثية والاجتماعية)، ويتم إدخال المعلومات في السجل الطبي للطفل ولفت انتباه الوالدين. مع تقدم العمر، قد تتغير الحالة الصحية للطفل، وسوف تتغير مجموعته الفرعية أيضًا. وفي أغلب الحالات، وللأسف، هناك اتجاه سلبي، الأمراض المزمنةالتقدم، وتتفاقم حالة الأعضاء والأنظمة الداخلية، وقد يبدأ التأخير التطور الجسدي.

كيف يتم تصنيف المجموعات الصحية لمرحلة ما قبل المدرسة؟

أطفال سن ما قبل المدرسةيتم تصنيفهم إلى 5 مجموعات فرعية، تبدأ بـ 1 – وتشمل الأطفال الأصحاء ذوي النمو البدني الطبيعي، وتنتهي بـ 5 – الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية، وتغيرات واضحة في حالة الأعضاء والأنظمة الداخلية، وإعاقات الطفولة. وتنقسم المجموعة 2 إلى مجموعتين فرعيتين، اعتمادا على عوامل الخطر التي لم يتم التعبير عنها (الوراثة الشديدة، إصابات الولادة) أو شديدة (الانتكاسات المتكررة للأمراض التي قد تتطور إلى أمراض مزمنة).

المجموعة الفرعية الرابعة تشمل الأطفال الذين يعانون من إعاقات في النمو والأمراض المزمنة. تشخيصات المجموعة 5 – عيوب النمو الشديدة الأمراض الوراثيةمع الانتكاسات المستمرة، يتم تقليل الانحرافات في النمو الجسدي والعقلي وظائف(صعوبات في المشي والتحدث وما إلى ذلك). عند إنشاء هذه المجموعة الفرعية، فإن مسألة ما إذا كان الطفل يتلقى إعاقة مع الاجتماعية و منافع طبية.

جدول الأمراض

	الأمراض المزمنة الأمراض الخلقية	حالة الأعضاء والأنظمة الداخلية	الجسدية والعصبية التطور العقلي والفكري
الأول (صحي)	غير معروف	لا يوجد تغيير، عادي	لا انحرافات
الثاني (صحي مشروط)	في خطر	مع الانحرافات الوظيفية	عادي ممكن قصر القامة‎نقص أو زيادة في وزن الجسم
الثالث (التعويض)	متاح، دون تأثير واضح على وظائف الجسم	مع الانحرافات الواضحة التي تظهر خلال فترة تفاقم المرض الأساسي	عادي، الانحرافات الطفيفة ممكنة
الرابع (التعويض)	مع الأمراض الواضحة	تغيرات في وظائف الأعضاء المصابة رئيسي مجموعة التربية البدنيةالصحة لدى الأطفال والمراهقين، والتي تسمى الأساسية، تشمل الأنشطة ذات الأحمال الشديدة القصوى. ويشمل الأطفال المعترف بهم على أنهم أصحاء ويمكنهم الالتحاق بدور الحضانة. أقسام الرياضة. لا يحتاجون إلى تقليل النشاط البدني، في دروس التربية البدنية يؤدون بشكل عام تمارين الجمباز، الرياضات التطبيقية، المشاركة في الرياضات الجماعية. تحضيري إذا كانت هناك مضاعفات بعد ذلك أمراض الماضي، مع تأخر طفيف عن معيار النمو البدني لعمر الفرد ووفقا للتوصيات المقدمة نتيجة لذلك الفحص العاميمكن تعيين الطفل في المجموعة الفرعية التحضيرية. يتم تنفيذ نفس مجموعة التمارين، ولكن يتم تقليل حمل التدريب. يدرس هنا الأولاد والبنات الأصحاء الذين يعانون من حالة صحية سيئة لسبب أو لآخر. مجموعة خاصة يشارك الأطفال الذين يعانون من إعاقات في النمو وإعاقات وظيفية شديدة في التربية البدنية وفقًا لبرامج خاصة في مجموعات خاصة. الابتعاد تماماً عن الدروس الثقافة الجسديةلم يتم إطلاق سراحهم. بالإضافة إلى الفصول الفردية أو الجماعية المصممة مع مراعاة خصائصهم، يمكنهم المشاركة في بعض الفصول مع المجموعة التحضيرية أو الرئيسية، بالاتفاق مع الطبيب وتحت إشراف المعلم. فيديو

موضوع هذا المقال هو المجموعات الصحية للأطفال وخصائصها. دعنا نحاول معرفة سبب الحاجة إلى هذا التقسيم، وما هي الفئات الموجودة، وكيفية تصنيف طفلك إلى واحدة منها.

تحياتي للقراء الأعزاء، إذا قمت بزيارة صفحات مدونتي، فمن المرجح أنك أحد الوالدين. يكبر الأطفال بسرعة كبيرة. يبدو أنه قبل أسبوع فقط تعلم الطفل الزحف، بالأمس فقط مشى وبدأ يتحدث. واليوم حان الوقت للاستعداد روضة أطفالأو حتى إلى المدرسة. من ناحية، هذا رائع! أولاً، حدث مهملطفل يشعر وكأنه شخص بالغ تقريبًا. ثانياً: أنه راحة للوالدين. يمكن للأمهات الذهاب إلى العمل، والجدات - الاسترخاء، لأن الطفل تحت إشراف المعلمين لمدة نصف يوم على الأقل. ولكن من ناحية أخرى، القبول منشأة لرعاية الأطفال- هذا دائمًا قدر كبير من الإجراءات الشكلية. يضطر الآباء إلى تعلم كل التعقيدات القواعد الداخليةالمؤسسات التعليمية.

يبدو أن جميع الأطفال الذين يبدأون رحلتهم التعليمية متساوون مع بعضهم البعض. ومع ذلك، هذا ليس هو الحال دائما. ونحن هنا لا نتحدث فقط عن الخصائص الفرديةالشخصية والمزاج و النوع النفسي. أحد المعايير الرئيسية "لتصنيف الطفل" هو مستوى صحته.

المجموعات الصحية للأطفال وخصائصها - ما الذي نتحدث عنه؟

المجموعات الصحية هي فئات مشروطة توحد الأطفال بها مراحل مختلفةحالة فيزيائية. من خلال تعيين شخص لمجموعة أو أخرى، يبدو أن الطبيب يعطي رمزلأولئك الأشخاص الذين سيستمرون في العمل مع الطفل. بادئ ذي بدء، تحدد المجموعة الصحية ما إذا كان الطفل يحتاج إلى التسجيل في مؤسسة تعليمية متخصصة أم لا. وبناء على هذا الرقم الموجود في البطاقة الخاصة بالطفل نوع مناسبيتم وضع النشاط البدني والجدول (النظام الغذائي) والقيود المفروضة على ممارسة أنشطة معينة.

إن توزيع الأطفال على المجموعات الصحية، والذي يتبع منطقيا ما سبق، هو من اختصاص طبيب الأطفال. وهذا صحيح. بعد كل شيء، يمكن للطبيب فقط تقييم الحالة بناء على فحص كامل وشامل ونتائج الاختبارات والاختبارات الوظيفية.

وتجدر الإشارة إلى أن هناك مجموعات صحية لحديثي الولادة. يتم تخصيصها للأطفال الذين يخرجون من مستشفى الولادة. وبناءً على هذا المؤشر، يتم تحديد عدد المرات التي يجب فيها على الأم والطفل زيارة طبيب الأطفال خلال فترة زمنية معينة. ومع ذلك، في أغلب الأحيان يشير الطبيب في الموعد إلى تاريخ الزيارة التالية. ولذلك، فإن هذه البيانات ليست مهمة جدا بالنسبة للآباء والأمهات. في الأساس، تبدأ الفئة لتكون "مطلوبة" عند القبول في رياض الأطفال أو المدرسة.

تشكيل المجموعات الصحية

والسؤال المنطقي هو: كيف يتم تشكيل هذه المجموعات بشكل عام؟ ومن أجل تصنيف مريض صغير كهذا أو بآخر، يجب على الطبيب أن "يصفه" في عدة نقاط. معظم القائمة الكاملةيبدو مثل هذا:

1. هل كانت هناك أي تشوهات في الجنين أثناء التطور داخل الرحم، تم تسجيلها بالموجات فوق الصوتية أو باستخدام طريقة أخرى للتشخيص قبل الولادة؟
2. هل يعاني الطفل من أمراض مزمنة وعيوب في النمو ( عيوب خلقية)?
3. ما مدى جودة عمل الأعضاء والأنظمة البشرية؟
4. ما هو مستوى التطور النفسي العصبي؟
5. ما هي مقاومة الجسم، وما مدى صحة الاستجابة المناعية (وهذا يأخذ في الاعتبار، من بين أمور أخرى، كم مرة يصاب الطفل بنزلات البرد وأمراض أخرى)؟

ومع ذلك، في أغلب الأحيان، لتحديد المجموعة، لا يتم أخذ المعيار الأول المدرج في الاعتبار. يتم أخذها في الاعتبار إلى حد كبير عند تخصيص فئة صحية لحديثي الولادة.

بالطبع، لا يشارك طبيب الأطفال المحلي فقط في فحص الشخص الصغير. يخضع الطفل لفحص كامل يتضمن استشارة الأخصائيين التاليين:

• دكتور جراح؛
• طبيب العيون؛
• طبيب القلب.
• طبيب أعصاب.
• طبيب أسنان.

إذا وجد المتخصصون انحرافات معينة عن القاعدة، فسيلزم إجراء فحص إضافي بمشاركة أطباء من ملفات تعريف أخرى.

هل هو حقا تعدي على الحقوق؟!

وقد يقول أحد الوالدين، مع مراعاة الاتجاهات الحالية لحب الحرية والفردية: أليس هذا تعديا على حقوق طفلي؟ لماذا يمكن أن يمارس الإنسان الرياضة ويأكل ما هو معد للجميع وليس لنا؟! إذن هذا الرأي خاطئ تماما!

تم تطوير مجموعات صحة الأطفال وخصائصها من قبل أطباء الأطفال حصريًا لصالح الأطفال أنفسهم!

بعد كل شيء، لا يتم فرض الحظر على نزوة أو مقابل المال، ولكن بناء على حالة الطفل، فإن قدراته البدنية تأخذ في الاعتبار العواقب السلبية المحتملة.

لسوء الحظ، هذا النظام غير كامل. في كثير من الأحيان خارجيا طفل سليملا يتم فحصها في كثير من الأحيان بما فيه الكفاية أو ليس بدقة شديدة. بالإضافة إلى ذلك، فإن المعلمين وأولياء الأمور ليسوا في عجلة من أمرهم لمراعاة توصيات الأطباء. هذا هو السبب جزئيًا في حدوث حلقات وفاة الطفل في دروس التربية البدنية (وهو أمر غير مقبول!)، ونتيجة لذلك، تطور المضاعفات سوء التغذية. وقد تتفاقم حالة الطفل بسبب عدم الالتزام بالنظام.

ولهذا السبب لا بد من إدراك أهمية هذا التوزيع! ولا يتم ذلك بناءً على نزوة الأطباء وليس من أجل "تسهيل الحياة" على المعلمين. ليس حتى يتمكن المعلم من القيام بالتربية البدنية مع نصف الفصل فقط، لأن... ويذهب الباقي إلى "المجموعة التحضيرية". ليس بهدف تقسيم الأطفال إلى «أصحاء» و«غير أصحاء»، ومن ثم حرمان بعضهم من الرعاية، والتركيز على البعض الآخر.

تم تقديم هذه الممارسة حتى لا تفوت تطور المرض أو المضاعفات لدى الطفل المستعد لذلك عملية مرضية. وذلك لحمايته من الحمل الذي لا يحتمل، مما يمنح الجسم الوقت لإعادة تأهيله وتكوينه. من أجل، في النهاية، القضاء على الفرق الواضح للغاية في الفصل بين أولئك الذين يمكنهم التعامل بسهولة مع معايير التربية البدنية وأولئك الذين، دون أن يكونوا كسالى وغير مسؤولين، غير قادرين جسديا على الوفاء بها!

ما هي الخيارات؟

بادئ ذي بدء، تحتاج إلى معرفة المجموعات الصحية التي يمتلكها الأطفال. هناك خمسة منهم في المجموع، ولكن بعض المؤلفين يميزون المجموعات الفرعية 2أ و2ب في الفئة الثانية. عند تحليل المجموعة الثانية، سأذكرها، ولكن إلى حد كبير، هذا التقسيم هو سمة من سمات الأطفال حديثي الولادة.

الفئة الأولى

المجموعات الصحية للأطفال وخصائصها تبدأ بالأطفال الأصحاء. لسوء الحظ، فإن الفتات التي يمكن تضمينها هنا أصبحت أقل شيوعًا. يجب أن أقول أنه بالفعل في مستشفى الولادة، يمكن اعتبار أقل من 15٪ من الأطفال المولودين أصحاء تمامًا (مع التركيز فقط على مقياس أبغار * مقياس تقييم حالة حديثي الولادة)، لأن القليل منهم فقط يحصلون على تصنيف 10/10 أو عند على الأقل 8/10. وبناء على ذلك، حتى في الأعمار الأكبر سنا، لا تزال المؤشرات أقل بكثير مما هو مرغوب فيه.

أبغار: هناك 5 معايير - التنفس، ونبض القلب، قوة العضلات، استثارة منعكسة، اللون جلد. يمكن لكل مؤشر "تلقي" من 0 إلى نقطتين. يتم إجراء هذا التقييم بعد 1 و 5 دقائق من الولادة. إذا تلقى الطفل في دقيقة واحدة من 0 إلى 3 نقاط، أو من 5 إلى 6 نقاط، فهذا يعني أنه يحتاج إلى إنعاش عاجل.

إذن، من هو المدرج في المجموعة الصحية الأولى؟ هؤلاء هم الأطفال الذين لم يكونوا مرضى أو نادراً ما كانوا يعانون من المرض خلال فترة الدراسة (عادةً ما يتم إجراء الفحص مرة واحدة في السنة). - أن لا يكون لديهم أمراض مزمنة، كما لا يعانون من مشاكل وظيفية أو تشريحية في عمل كافة أعضاء وأنظمة الجسم.

من المهم ألا يتخلف الأطفال عن النمو النفسي العصبي معايير العمر. نحن هنا لا نتحدث عن سمات الشخصية الفردية (على سبيل المثال، شخص ما أبطأ)، ولكن فقط عن العلامات الموضوعية. هناك معايير وقواعد لتقييم مدى امتثال ردود أفعال الطفل السلوكية لهذه المعايير. على وجه الخصوص، من أجل تحديد الصحة النفسية العصبية، ينصح الجميع باستشارة طبيب أعصاب. وفقط إذا وجد هذا الطبيب أي تشوهات، تتم إحالة الأم والطفل أكثر المتخصصين الضيقين- عالم نفسي، معالج النطق.

هؤلاء الأطفال ليس لديهم أي عيوب أو تشوهات في النمو. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأطفال الصغار لديهم، على سبيل المثال، عيب هيكلي الأذن، والتي لا تؤثر على السمع (الجاحظ، آذان الجان) مدرجة هنا. أي أن الشيء الذي لا يؤدي إلى تفاقم حالة الشخص على الإطلاق ولا يتطلب تدخلًا طبيًا هو أمر مقبول.

الفئة الثانية

ماذا تعني المجموعة الصحية الثانية (الثانية) للطفل؟ يتم إجراء هذا "التشخيص" في الحالات التي يكون فيها لدى الطفل انحرافات وظيفية عن القاعدة. وهذا يعني أن المشكلة ليست عضوية (ليست ورماً أو التهاباً أو تدميراً للأنسجة)، بل في عمل العضو فقط. ويحدث هذا عندما تفشل الآليات البيوكيميائية والمناعة، وتقل قدرة الجسم على التكيف. في أغلب الأحيان، تحدث الانتهاكات بسبب حقيقة أن الطفل ينمو بسرعة كبيرة، وأن أنظمة الأعضاء (خاصة القلب والأوعية الدموية) ليس لديها وقت لإعادة البناء. ففي نهاية المطاف، يتعين عليهم الآن العمل من أجل تحقيق نمو أكبر ( دائرة كبيرةتزداد الدورة الدموية)، ولكن لا تزال هناك قوة غير كافية.

المعيار الآخر الذي يمكن من خلاله تحديد أن الطفل لديه مجموعة صحية 2 هو الأمراض الحادة المتكررة. "متكرر" يعني أكثر من 4 مرات في السنة. وهي تتميز بفترة طويلة من الانتعاش والانتعاش. منذ وقت طويلشهية الطفل لا تعود، وهناك خمول ونعاس. في كثير من الأحيان بعد نزلات البردتنشأ مضاعفات الأذن. جزء لا يتجزأ هو ضعف وظيفي في العمل الجهاز الهضميبعد أي علاج.

يجب ألا يكون لدى أطفال المجموعة الثانية انحرافات شديدة عن معايير النمو العقلي. المؤشرات إما ضمن الحدود المقبولة أو تبتعد قليلاً عن هذه الحدود. لكن هؤلاء الأطفال ليس لديهم أمراض مزمنة أو عيوب أو تشوهات في النمو على الإطلاق.

وفقا لبعض البيانات، هناك مجموعتان فرعيتان من هذه الفئة - أ و ب. مجموعة صحة الطفل 2 ب - هؤلاء هم بالتحديد الأطفال الذين يندرجون تحت الوصف أعلاه. فيما يلي بعض الشروط التي تجعل من الممكن تصنيف الطفل إلى المجموعة 2 ب:

• الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي أثناء الولادة، مما أدى إلى انحرافات طفيفة في النمو العقلي.
• الشذوذات الدستورية (أهبة)؛
• نفخة القلب الوظيفية.
• انخفاض الهيموجلوبين (حالة ما قبل فقر الدم) ؛
• اضطراب في الجهاز الهضمي.

المجموعة الفرعية (أ) تشمل أولئك الذين ليس لديهم الانحرافات المذكورة أعلاه، ولكن لديهم تاريخ طبي معقد.

التاريخ (من اليونانية ἀνάμνησις - الذاكرة) عبارة عن مجموعة من المعلومات التي يتم الحصول عليها أثناء الفحص الطبي عن طريق استجواب الشخص الذي يتم فحصه و/أو الأشخاص الذين يعرفونه.

قد يعني هذا ما يلي:

• الأسرة لديها أطفال يعانون من إعاقات خطيرة في النمو؛
• أن يكون عمر الأم أكبر من 35 عامًا عند ولادة ابنها أو ابنتها؛
• كانت هناك مضاعفات أثناء الحمل والولادة.
• كان هناك حمل متعدد؛
• الطفل سابق لأوانه/بعد الولادة؛
• انخفاض الوزن عند الولادة أو ارتفاعه جدًا؛
• كان هناك عدوى داخل الرحم.
• حالة إعادة التأهيل بعد ظروف قاسية، العمليات، الأمراض.

في الواقع، هذه هي "الشركة" الأكثر ملاءمة إلى حد ما. مثل هؤلاء الأطفال لا يمرضون، لكنهم يخضعون لإشراف طبي دقيق، وهم أكثر انتباهاً بكثير من الأطفال من المجموعة 1. فرصة لتفويت تطوير علم الأمراضمنخفظ جدا.

الفئة الثالثة

ماذا تعني المجموعة الصحية الثالثة (الثالثة) للطفل؟ وهذا ما يسمى بحالة التعويض. كما ترون فإن المجموعات الصحية للأطفال وخصائصها لا تعكس فقط وجود أمراض معينة لدى الأطفال، بل تعكس أيضاً درجة خطورتها. في هذه الحالة نحن نتحدث عن حقيقة ذلك علم الأمراض المزمنةهنالك. ومع ذلك، فإنه ينطوي على تفاقم نادر للمرض، وهي ليست شديدة، ويمكن إيقافها بسهولة (إزالتها بمساعدة الأدوية أو التلاعب).

قد تكون هذه أيضًا عيوبًا في النمو لا تنطوي على قيود كبيرة على القدرات. التغييرات الوظيفية في أداء الجسم ممكنة أيضًا هنا. ومع ذلك، فهي تتعلق فقط بالنظام الذي تم تطويره بشكل غير صحيح ("مريض"). هذه الانحرافات لها تأثير ضئيل أو معدوم مستوى عامحياة الإنسان ونشاطه.

نادرًا ما تحدث الأمراض الحادة عند هؤلاء الأطفال وليست شديدة. من الممكن تمديد فترة التعافي (خاصة إذا كان المرض مرتبطًا بالنظام المصاب في البداية). أما بالنسبة للنمو النفسي والجسدي، فقد يكون طبيعيا أو متأخرا قليلا عن القاعدة.

عادة لا يتم ملاحظة انحرافات كبيرة، فالأطفال من المجموعة 3 متكيفون اجتماعيًا تمامًا ويمكن العثور عليهم بسهولة لغة متبادلةمع أقرانه. ومع ذلك، يتميز هؤلاء الأطفال بنقص الوزن في المرحلة الأولى أو الثانية، وقصر القامة، وبعض الضعف العضلي.

المجموعة الصحية 3 في الطفل ليست حكماً بالإعدام على الإطلاق. الشيء الأكثر أهمية هو عدم تفويت زيارات الطبيب واتباع التوصيات. امراض غير معالجةالأطفال عادة لا يملكون هذه الفئة، كل شيء قابل للتصحيح الطبي. ولكن مطلوب أقصى قدر من الرعاية والاهتمام من الوالدين. وهذا مهم أيضًا لمنع تطور الأمراض الموجودة.

الفئة الرابعة

المجموعة الصحية الرابعة (4) عند الأطفال هي المرحلة “المتوسطة” أو ما يسمى بالتعويض الفرعي. وهذا المصطلح يعني الغياب تهدد الحياةالظروف لا تشير إلى عدم شفاء المرضى.

يتميز أطفال هذه "الشركة" بتشوهات خلقية خطيرة للغاية. لديهم بالفعل تأثير على إيقاع حياة الشخص. التغيرات المرضيةلا تؤثر فقط على النظام "الخاطئ" في البداية، ولكن أيضًا بشكل عضوي أعضاء صحية. هناك أمراض مزمنة (غالبًا أكثر من مرض واحد). يتطور تفاقم هذه الاضطرابات بشكل متكرر، وعادةً ما يكون مصحوبًا بمضاعفات.

الاضطرابات الحادة يصعب علاجها، وبعدها يحتاج الطفل إلى وقت طويل للتعافي، ويحتاج إلى ظروف تأهيلية خاصة. في كثير من الأحيان يجد هؤلاء الأطفال صعوبة في التواجد في المجتمع، لأن... تترك تشخيصاتهم بصمة على شخصيتهم ونظرتهم للعالم وقدراتهم البدنية.

أما بالنسبة للتطور النفسي العصبي، فيمكن أن يكون طبيعيا تماما. الانحرافات ليست ضرورية على الإطلاق، فهؤلاء الأطفال، على العكس من ذلك، غالبا ما يكونون أكثر ذكاء من غيرهم (بسبب عدم وجود فرصة، على سبيل المثال، للركض واللعب). ومع ذلك، فإن الانحرافات من الطفيفة إلى الشديدة شائعة أيضًا. يتميز بنقص في وزن الجسم والطول وقوة العضلات.

في كثير من الأحيان، يحتاج هؤلاء الأطفال إلى التدريب في المؤسسات المتخصصة. وحتى لو لم يكن الأمر كذلك، فقد أظهروا قيودًا كبيرة على النشاط التعليمي والجسدي. دائمًا ما تكون هناك حاجة إلى نوع من العلاج المداوم بشكل مستمر (الأدوية، العلاج بالتمارين الرياضية، وما إلى ذلك).

ومن الجدير بالذكر أن المجموعات الصحية للأطفال وخصائصها لا تجبر الوالدين على إرسال طفلهم إليها المؤسسات المتخصصة. ولكن إذا أعطيت مثل هذه النصيحة فالأفضل الاستماع إليها. على عكس الاعتقاد الشائع، فإن الطفل غير السليم تمامًا والذي يكون بصحبة أقرانه "العاديين" لا يتعافى بشكل أسرع. على العكس من ذلك، يبدأ في إدراك بعض الدونية، وتتطور العقد، رجل صغيرينسحب على نفسه (وماذا لو تعرض للسخرية أيضًا؟). لكن كونه في مؤسسة خاصة، حيث يعمل معه المعلمون المدربون، يمكنه تحقيق تقدم كبير. ولم يقل أحد أنه في غضون عامين لن يتمكن مثل هذا الطفل من الدراسة في مدرسة عادية!

الفئة الخامسة

ماذا تعني المجموعة الصحية الخامسة (الخامسة) للطفل؟ تشمل هذه الفئة الأطفال الذين يعانون من إعاقات خطيرة للغاية حالة فيزيائية. سواء كانت أمراضًا مزمنة حادة، مع فترات نادرة من مغفرة سريرية (غياب الأعراض)، أو تشوهات في النمو. هؤلاء الأطفال معرضون لخطر الإعاقة أو حصلوا عليها بالفعل.

يعاني هؤلاء الأطفال من تلف جميع الأعضاء والأنظمة (أو كلها تقريبًا)، ويكون علم الأمراض وظيفيًا وعضويًا. العمليات المعدية والالتهابية المتكررة مع عدد كبير من المضاعفات الشديدة.

الأمراض الحادة هي حالة تكاد تكون دائمة بالنسبة لهم. وهذا يعني أنهم يطلبون المساعدة الطبية أكثر من 8-10 مرات خلال العام.

يجب أن أقول أن التشوهات التنموية لا يمكن أن تكون خلقية فقط. وتشمل هذه المجموعة أيضًا الأطفال الذين خضعوا لعمليات تشويه وإصابات وأمراض خطيرة. من المؤكد أن المجموعة الصحية الخامسة للطفل تشمل مرضى السرطان. علاوة على ذلك، سواء أثناء عملية العلاج أو في مرحلة إعادة التأهيل المبكر أو في فترة ما بعد إعادة التأهيل (حتى 5 سنوات).

تعليم هؤلاء الأطفال في مدارس التعليم العام و مؤسسات ما قبل المدرسةمستبعد. إنهم بحاجة النهج الفردي. بالنسبة لهؤلاء الأطفال، سيكون من الأفضل الدراسة في المنزل، أو في أماكن متخصصة للغاية المؤسسات التعليمية. يحتاج هؤلاء الأطفال إلى إشراف مستمر ومساعدة ورعاية مستمرة. غالبًا ما يكونون غير متكيفين اجتماعيًا (خاصة في عمر مبكر، متى معظمالوقت الذي يقضيه في المستشفيات).

المجموعات الصحية والمجموعات المعرضة للخطر - هل هناك فرق؟

بشكل منفصل، أود أن أذكر مفهومين مماثلين: المجموعة الصحية ومجموعة المخاطر. على الرغم من أوجه التشابه بينهما، فإننا نتحدث عن أشياء مختلفة. في الحالة الأولى، نحن نتحدث عن الحالة الحقيقية والحاضرة والحالية للشخص. والمفهوم الثاني يميز الأطفال الذين لديهم "المزيد من الفرص" للإصابة بهذا المرض أو ذاك، والمزيد من العوامل المسببة للأمراض.

عند تقسيمها حسب مستوى المخاطر، تكون هذه فئة من الأطفال المعرضين للإصابة بمرض معين. هذا التقسيم قديم جدًا، ويعود تاريخه إلى تسعينيات القرن العشرين، لكن في بعض الأحيان لا تزال هذه البيانات يشار إليها حتى اليوم. هناك 5 مجموعات خطر رئيسية و4 مجموعات إضافية. إذا تم تصنيف المريض ضمن فئة الخطر، يتم تغيير جدول الفحص الطبي الخاص به، وتضاف الاستشارات مع المتخصصين المتخصصين إلى التوصيات.

في جوهر الأمر، وحدة المجموعة 2أ هي مجموعة مخاطرة واحدة. ويشمل جميع الفتات التي تميل إلى تكوين عملية مرضية أو أخرى.

تحديد المجموعة الصحية

كما ذكرنا سابقًا، يتم توزيع الأطفال إلى فئات بواسطة طبيب أطفال. ويجب أن يتم "تصنيف" كل طفل مسجل في الموقع وفق هذا المعيار.

كيف يمكنك تحديد المجموعة الصحية للطفل بنفسك، وهل من الممكن القيام بذلك؟ من حيث المبدأ، نعم، على الرغم من أنه ليس له معنى كبير. بعد كل شيء، لا يزال يتعين على طفلك الخضوع لفحص طبي قبل رياض الأطفال والمدرسة. ومع ذلك، فإن المواد المتعلقة بموضوع مجموعات صحة الأطفال وخصائصها متاحة للجميع. لتجنب الارتباك، دعونا نحاول استخلاص خوارزمية صارمة لتحديد الفئات.

في البداية، يحتاج كل والد إلى معرفة أن عضوية المجموعة يتم تحديدها وفقًا للمرض الأكثر خطورة. على سبيل المثال، إذا كان الطفل لا يعاني من أي أمراض سوى عيب في القلب، وهو ما لا يدعو للقلق، فيجب تصنيفه في المجموعة الثالثة.

ثانيا، يمكن أن يساعد الجدول في التعريف. في الأساس، هذه هي نفس البيانات التي تم تقديمها أعلاه في شكل نص، ولكنها أكثر إيجازًا.

مجموعة صحة الأطفال - الجدول حسب المرض

مجموعة الصحة	الأمراض المزمنة	الأمراض الحادة	التشوهات التنموية	تشوهات وظيفية	التطور النفسي العصبي
1 (الأول)	لا	نادرًا (ما يصل إلى 4 مرات في السنة)		لا	بخير
2 ثانية)	لا	في كثير من الأحيان (4 إلى 6 مرات في السنة)، يكون العلاج طويلًا، وتطول فترة إعادة التأهيل	لا شيء أو طفيف، لا يؤثر على نوعية الحياة	يأكل	عادي/خلف قليلا
3 (الثالث)	نعم، ليست حادة، ونادرا ما تتفاقم، وتعطي استجابة جيدة للعلاج	في كثير من الأحيان، مع مسار شديد	يأكل، الحد الطفيف من القدرات	نعم، ولكن فقط في النظام الذي يوجد فيه أمراض مزمنة	عادي/خلف قليلا
4 (الرابع)	نعم التفاقم المتكرر الذي يصعب علاجه يسبب اضطرابات في إيقاع الحياة ويتطلب قيودًا على النشاط	في كثير من الأحيان، يكون العلاج الشديد وطويل الأمد معقدًا دائمًا تقريبًا	هناك قيود ملحوظة على القدرات. غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى رعاية متخصصة	يوجد ذلك، ليس فقط في النظام المصاب بالفعل، ولكن أيضًا في نظام لا يوجد فيه تشوه أو مرض مزمن	عادي/خلف قليلاً/خلف بشكل ملحوظ
5 (الخامس)	نعم، شديد، مع راحة نادرة	تحدث بشكل متكرر، وتطول فترات إعادة التأهيل، مضاعفات متكررة	نعم، فهي ثقيلة. التدريب فقط في المؤسسات المتخصصة.	نعم، فهي لا تؤثر فقط على العضو أو النظام المصاب تشريحيًا، بل تؤثر أيضًا على العناصر "الصحية".	طبيعي، قد يكون هناك تأخير طفيف أو كبير

ومن الجدير بالذكر أن هذه التوزيعات حسب الفئة تنطبق حتى سن 17-18 عامًا. عند الوصول إلى هذا العصر، ينتقل الشخص إلى شبكة البالغين، وهناك بالفعل قسم خاص به.

يعد تحديد الفئة خطوة مهمة. لا يمكنك "الاسترخاء"، حتى لو تم تعيين طفلك في المجموعة 1. من الضروري الخضوع لفحص طبي في الوقت المحدد. تأكد من تذكر أن إصدار رقم الفئة لا يعني التوقيع على الحكم. هناك طريقة للخروج من كل موقف. المجموعات الصحية للأطفال وخصائصها خطيرة ولكنها ليست نهائية. يمكن علاج معظم الأمراض اليوم، ولكن يجب التعامل معها بدقة، لفترة طويلة، يوميًا. ومن ثم سيتم مكافأة عمل الوالدين بصحة الطفل.

عندما يخضع الطفل للفحص الطبي، له بطاقة طبيةيتم وضع علامة أسفلحول تخصيصه لمجموعة صحية معينة. عادة يتم تحديده بمجرد ولادة الطفل، ولكن مع مرور الوقت، وتحت تأثير العوامل المختلفة، قد تتغير الحالة الصحية للطفل، وبناء على ذلك تتغير المجموعة الصحية أيضًا.

بشكل عام، "المجموعة الصحية" هي مفهوم تقليدية إلى حد ماويستخدم لتقييم صحة الأطفال دون سن السابعة عشرة نتيجة لذلك الفحص الشاملمع عدم الأخذ في الاعتبار الأمراض التي عانى منها سابقاً والتي لم تترك آثاراً ملحوظة في جسم الطفل، أو لم تتحول إلى أمراض مزمنة.

من بين العواملالتي يتم أخذها في الاعتبار عند إجراء مثل هذا التقييم هي أهمها:

• هل هناك أي أمراض مزمنة؟
• كيف تعمل مختلف الأجهزةوأنظمة الجسم؛
• كيف يقاوم الجسم الأمراض، وكم مرة يعاني الطفل من الأمراض الموسمية؛
• المستوى العام للنمو، سواء النفسي العصبي أو الفسيولوجي.

كثير من الآباء، عندما يرون مثل هذه العلامة، لا يستطيعون فهم معناها ويبدأون في الذعر. ففي نهاية المطاف، هناك خمس مجموعات صحية، ومن الضروري أن نفهم ما تعنيه كل مجموعة.

تتميز المجموعة الأولى ب التطور الطبيعيالطفل وغياب الأمراض المزمنة. من حيث المبدأ، هؤلاء أطفال أصحاء.

المجموعة الثالثة. هذا سجلات الأطفال في حالة مغفرةأو من ذوي الإعاقات الناتجة عن الإصابات والعمليات، فقد يعانون من مشاكل في الوزن. لكن هؤلاء الأطفال ليس لديهم قيود في الحياة. من الناحية النفسية العصبية فهي طبيعية.

المجموعة الرابعة. يحدث في كثير من الأحيان تفاقم مرض مزمن يحتاج هؤلاء الأطفال إلى صيانة صحية مستمرة بمساعدة العلاج من الإدمان. قد يكون لديهم صعوبات في التعلم ويجدون صعوبة في التكيف مع المجتمع.

وتتميز المجموعة الخامسة ب التوفر أمراض خطيرة, اختلال وظائف الأعضاء وأجهزة الجسم. هؤلاء هم المعوقين.

سنتحدث عن المجموعة الثانية بمزيد من التفصيل ونحاول معرفة سبب تكليف الطفل بها. ومن الجدير معرفة ذلك ما يقرب من 60٪ من الأطفالتنتمي إلى المجموعة الصحية الثانية. بشكل عام، هؤلاء الأطفال يتمتعون بصحة جيدة، ولكن هناك احتمالية للإصابة بأمراض مزمنة. عادة، من أجل ضمان سهولة المراقبة الطبية والاستجابة السريعة، يتم تقسيمها إلى مجموعتين فرعيتين.

2-أ –حاضر عامل وراثي، أو الظروف التي يعيش فيها الطفل يمكن أن تساهم في تطور المرض الجسدي والعقلي. هؤلاء الأطفال متنقلون ونشطون ويتطورون جسديًا دون انحرافات.

والتوافر ردود الفعل التحسسيةاضطرابات طفيفة في عمل الأعضاء لا تتعارض مع عملها حياة كاملة. يمكن لهؤلاء الأطفال الانخراط في التربية البدنية دون قيود، وفقا للبرامج العمرية، يوصى بحضور أقسام رياضية إضافية.

2-ب –لدى الأطفال بعض الانحرافات عن القاعدة، على سبيل المثال، يكونون عرضة لأمراض الجهاز التنفسي، أو لديهم ضعف في جهاز المناعة، أو هناك تشوهات طفيفة في النمو. يحدث أن هناك تأخرًا طفيفًا عن أقرانهم في التنمية.

يوصى بفصول خاصة تسهل التدريب البدني، مع مراعاة جميع عوامل الخطر، أي وفقا لبرامج خاصة. من غير المرغوب فيه الإرهاق والخضوع لنشاط بدني خطير.

وهكذا يمكننا التمييز عدد من العواملالسماح بتصنيف الطفل إلى المجموعة الثانية:

• إذا ولد قبل الموعد المحددأو على العكس من ذلك، في وقت لاحق؛
• إذا كانت الأم حاملاً بعدة أطفال.
• تأثر الجهاز العصبي المركزي أثناء الحمل.
• مباشرة بعد الولادة، يعاني الطفل من مرض معد؛
• كان وزن الطفل قليلاً عند الولادة؛
• الكساح أو عواقبه موجودة.
• وزن الجسم الزائد
• أهبة موجودة
• هناك عدم انتظام ضربات القلب أو سماع نفخة في القلب.
• غالباً ما يعاني من التهابات الجهاز التنفسي الحادة والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (أكثر من 4 مرات سنوياً)؛
• انخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم.
• هناك آلام في البطن وقلة الشهية.
• يتقلب رد فعل مانتو بين الإيجابية والسلبية.
• كان الطفل يعاني من مرض بوتكين أو الالتهاب الرئوي.
• تم تأجيل العمليات الجراحية.

يحتاج هؤلاء الأطفال في اهتمام الطاقم الطبي،من المهم جدًا مراقبة حالتهم بشكل منتظم - يجب أن تكون هذه فحوصات طبية مع فحص متعمق وتطبيق إذا لزم الأمر علاج بالعقاقيرأو علاج سبا دوري.

مع مرور الوقت، يمكن للطفل أن ينتقل من مجموعة صحية إلى أخرى، اعتمادًا على ما إذا كانت حالته تتحسن أو تسوء.

ولكي لا ينتقل إلى المجموعة التالية من حيث شدة المرض، بل على العكس من ذلك، يرتقي بالدرجات التقليدية إلى أعلى، من الضروري مراقبة حالته الصحية باستمرار، وإجراء إجراءات إحتياطيهوالالتزام بتوصيات أطبائك المعالجين في كل شيء.

بعد فحص الطفل مع طبيب الأطفال، يمكن للطبيب تقديم ملاحظة حول حالته الصحية. وبناء على هذه المعلومات فإن درجة الأحمال المسموح بهااثناء التدريب.

في كثير من الأحيان، لا يعرف الآباء ماذا تعني المجموعة الصحية 2 لدى الطفل، أو حسب المعايير التي يتم تحديدها. دعونا نلقي نظرة على أسباب ظهور مثل هذه العلامة حتى لا تقلق عبثًا.

معايير التقييم الصحي

يجب أن يتطور كل طفل بشكل كامل، ولهذا يقوم الخبراء بفحص صحته. بمساعدة التشخيص الدوري، من الممكن تحديد بداية المرض في الوقت المناسب ومنعه من التدفق إلى المرحلة المزمنة. بناءً على جميع الفحوصات، يقوم طبيب الأطفال بتدوين ملاحظة يمكن من خلالها أخذ الطفل تحت مراقبة خاصة. تتضمن معايير التقييم الرئيسية المعايير التالية:

• ما إذا كانت هناك حالات شاذة في النمو؛
• النمو البدني ودرجته.
• مستوى تطور الجهاز العصبي والعقلي.
• مقاومة الأمراض؛
• التحليل العام الأنظمة الداخليةوالوظائف؛
• الوراثة والأمراض المزمنة.

وفقا للإحصاءات، فإن 10٪ فقط من الأطفال في روسيا مسجلون في المجموعة الصحية الأولى. بالإضافة إلى ذلك، في أحد المنتديات النسائية، روت أم شابة كيف سألت الطبيب عن سبب إعطاء ابنتها المجموعة الثانية. أجاب طبيب الأطفال أن الجميع مصابون بهذا الآن - فمن الأفضل أن تكون آمنًا من أن تكون آسفًا.

كيف يتم تحديد نوع المجموعة

العوامل المتنبأة بالمجموعة الثانية والأدنى بعد الولادة.

هناك ثلاث مجموعات من العوامل التي يمكنك من خلالها تحديد المجموعات الصحية لحديثي الولادة أولاً: البيولوجية والوراثية والاجتماعية.

ل العوامل البيولوجيةتشمل الانحرافات التالية أثناء الحمل ما يلي:

• موقع غير صحيح في الرحم.
• أمراض المشيمة.
• الانحرافات في توقيت الولادة.
• ولادة غير طبيعية؛
• وبقاء طويل في الرحم بعد انفلاق الماء وغيره.

بشكل منفصل، يتم تسليط الضوء على المشاكل الوراثية التي يمكن أن تنتقل من جيل إلى جيل.

ويضعهم عدد من الخبراء في المقدمة الأسباب الأوليةالأمراض.

تشمل العوامل الوراثية وجود أقارب مصابين بأمراض تنتقل عبر الأجيال:

• حساسية؛
• السكري؛
• أمراض القلب وغيرها.

ل عوامل اجتماعيةتشمل الظواهر السلبية التالية لدى آباء الأطفال حديثي الولادة ما يلي:

• إدمان الكحول.
• تدخينهم؛
• الأمراض المزمنة للأم.
• الالتهابات الجنسية.
• العمل طويل الأمد في المؤسسات الخطرة؛
• الحمل المبكر
• التهديد بالإجهاض أو الولادة المبكرة.
• عدم الالتزام بالنظام الموصوف من قبل الطبيب أثناء الحمل.

هناك عدد من المعايير المطلقة التي سيتم من خلالها تخصيص مجموعة صحية معينة للطفل.

العوامل التي من المرجح أن يتم تصنيفها في المجموعة الثانية.

وتشمل هذه ميزات التطور داخل الرحم والحالات المرضية الفردية.

وبناء على الاستنتاجات التالية فإن طبيب الأطفال ملزم بتقديم ملاحظة حول المجموعة الصحية الثانية:

• الحمل المتعدد في الأم.
• الولادة المبكرة أو المتأخرة.
• ضرر الجهاز العصبيفي الرحم؛
• عدوى الجنين
• انحرافات وزن الجسم عن القيمة الموصى بها بعد الولادة؛
• جميع مراحل ظهور الكساح.
• التشوهات الوراثية.
• مشاكل مع نظام القلب والأوعية الدموية(عدم انتظام ضربات القلب، نفخة، انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم المستقر)؛
• الإعاقة البصرية
• انخفاض الهيموجلوبين.
• أكثر من أربع حالات حادة أمراض الجهاز التنفسيفي السنة؛
• ضعف الشهية وتشنجات البطن.
• اختبار مانتو إيجابي.
• خلال فترة ما بعد الشفاء من مرض بوتكين والالتهاب الرئوي والأمراض الحادة الأخرى؛
• خلال فترة ما بعد الخضوع لعملية جراحية طارئة.

في الأساس، تشمل المجموعة الصحية الثانية الأطفال الذين قد يصابون بأمراض مزمنة.

المجموعتان الفرعيتان "أ" و"ب"

ينقسم الأطفال الأصغر من المجموعة الثانية إلى عدة مجموعات فرعية.

2-أ- ينشأ للأطفال الذين يعيشون في ظروف غير مرضية لنموهم أو لديهم ضعف الوراثة.

2-ب - تشمل هذه المجموعة الفرعية كل من ينحرف قليلاً عن العلامات الحيوية الموصى بها، والرضيع الذي يعاني من مرض متكرر.

وفي سن المدرسة الابتدائية، قد لا تتحسن حالتهم قبل نقلهم إلى المجموعة الأولى. ثم يتم ذلك بناءً على فحص المتخصصين تقرير طبيحول التوزيع على المجموعة الرئيسية أو التحضيرية للنشاط البدني.

تتكون المجموعة الرئيسية من الأطفال المصابين بأمراض لا تؤثر على القدرة على المشي. كما يشمل الأطفال الذين يعانون من انحرافات طفيفة في الوزن، حساسية الجلدأو أضرار طفيفة في الأعضاء الداخلية.

خاص المجموعة التحضيرية(SPG) يتكون من الأطفال الذين تأخروا في النمو بسبب سوء الحالة الصحية والأطفال الذين تأخروا في النمو مباشرة مرض حادأو تطوره إلى المرحلة المزمنة. يمكن للفصول في مثل هذه المجموعة أن تساعد في تطبيع ظروف تلاميذ المدارس. تم تطوير برنامج بأحمال أقل ومعايير منخفضة لهم. إذا كان طفل من هذه المجموعة متعبا أثناء الفصول الدراسية، فسوف يجلس للراحة مع الفهم.

مراجعة الصحة

إذا كنت بحاجة إلى معلومات تفيد بأن طفلك لديه المجموعة الصحية 2، يمكنك الحصول عليها من الممرضة في عيادة الأطفال، وهذا ليس سرًا طبيًا. سيتعين عليك الحصول على شهادة لتسجيله في مجموعة التربية البدنية الخاصة. لكن لا تحمي طفلك تماماً من الرياضة، فهذا سيضره، لأن التمارين العلاجية مصممة له خصيصاً.

ونظرًا لخطر الأمراض، تخضع المجموعة لإشراف طبي دقيق. يمارس أطباء الأطفال تحديد المجموعات الصحية عن طريق إجراء التفتيش المنتظمحالته. يمكن للطفل أن ينتقل من مجموعة إلى أخرى بسبب تغير خصائصه.

وخلال الفترة من ثلاث إلى سبع سنوات تتم مراجعة الاتجاهات نحو المجموعة الصحية في الأعمار التالية:

• ثلاث سنوات أو حتى القبول في رياض الأطفال؛
• من خمس إلى ست سنوات أو حتى القبول في المدرسة الابتدائية؛
• ثماني سنوات أو عند الانتهاء من الصف الأول؛
• عشر سنوات أو عند التغيير مدرسة إبتدائيةإلى متوسطة؛
• اثنتي عشرة سنة؛
• أربعة عشر إلى خمسة عشر عاما.

إذا تبين بعد اجتياز الامتحانات أن العلامات الحيوية تتوافق مع مؤشرات المجموعات المخصصة من قبل وزارة الصحة الروسية، يتم تسجيله هناك ومنحه العلامة.

مجموعة من التمارين

ومن أجل عدم تعريض صحة تلاميذ المدارس للخطر، يجب تقسيم الفصول الدراسية إلى ثلاثة أجزاء: خاصة وإعدادية وأساسية. في الممارسة العملية، نادرا ما ينتبه المعلمون، خاصة في المدن الصغيرة، إلى هذا الأمر. في أفضل الأحوال، سيتم إعطاء طفلك نسخة مطبوعة تحتوي على مجموعة من التمارين ويجلس على مقعد "حتى لا يتدخل". في أسوأ الأحوال، سوف يجبرونك على الدراسة مع المجموعة الرئيسية. فقط في حالة التحقق شخصيًا من تنفيذ الدروس وفقًا لتوصيات المعالج أو طبيب الأطفال الذي يتوصل إلى الاستنتاج.

من المهم أن يتقن الطفل المهارات اللازمة تدريجيًا. تستثني هذه المجموعة من التمارين الحركات المحظورة (يتم تحديدها بشكل فردي)، ويتم توزيع الحمل البدني بالتساوي. في المجموعة الصحية الثانية، لا حرج في الأطفال، فقط لا ينبغي أن تكون متوترا للغاية، وبالتالي إجراء الاختبارات في الفصل. يمنع أيضًا المشاركة في المسابقات الرياضية أو الأولمبياد. ويمكن القيام بذلك في المنزل في بيئة هادئة ومألوفة.

• تحسين النمو البدني.
• تنمية الاهتمام الشديد بأداء التمارين العلاجية بانتظام؛
• إتقان الصفات والمهارات والقدرات الحركية الهامة؛
• تصلب لمقاومة أفضل للأمراض.
• تعزيز الصحة؛
• تدريب قوة الإرادة؛
• الإيمان بضرورة الحفاظ على نمط حياة صحي؛
• تعلم التمارين اللازمة لتحسين تكيف الجسم مع الأداء؛
• ترسيخ عادة التناوب بين أوضاع العمل والراحة، والحصول عليها التغذية الجيدةحسب الجدول الزمني، مع المحافظة على النظافة الشخصية.

لن يساعد الإتقان الناجح لهذه المهام وتنفيذها على تحسين حالة الجسم فحسب، بل سيساعد أيضًا على التكيف مع حياة البالغين.

خاتمة

إذا اكتشفت أن المجموعة الصحية لطفلك ليست الأولى، توقف عن الذعر وخاصة لا تعتبره أقل شأنا. هؤلاء الأطفال لا يختلفون عن البقية، فهم يتبعون نفس الروتين اليومي مثل أي شخص آخر. الشيء الوحيد الذي يمكن أن يعنيه هذا هو الحاجة إلى إظهار الرعاية والاهتمام بصحتهم لتجنب ذلك عواقب غير سارة. عليك أن تعامله بكل الحب الذي تستطيع أن تقدمه. الصبر عليك في رفع معجزة صغيرة.

يتم فحص كل طفل، بعد الولادة مباشرة، بعناية من قبل طبيب حديثي الولادة بحثًا عن الأمراض الخلقية الموجودة. لماذا هذا يحدث؟ يعد ذلك ضروريًا لتعيين مجموعة صحية للطفل. يعتمد ذلك على حالة الطفل بعد الولادة وما إذا كان هناك أي انحرافات في الصحة.

في كثير من الأحيان، لا يعلق الآباء أهمية جدية على هذا، معتقدين أن طفلهم يتمتع بصحة جيدة إذا لم تكن هناك أمراض خطيرة. ولكن يحدث أن يطرحوا أسئلة عندما يرون رقمًا معينًا في السجل الطبي للطفل. ماذا يعني ذلك وعلى أي أساس يتم تخصيص مجموعات صحية للأطفال؟

كيف يتم تقييم صحة الأطفال؟

قبل أن يحصل الطفل على المجموعة الصحية يجب عليه:

• الحصول على فحص من قبل المتخصصين المناسبين؛
• اجتياز الاختبارات الأساسية؛
• الخضوع لاختبارات أخرى إذا لزم الأمر.

وبناء على البيانات المذكورة أعلاه، يتم التوصل إلى استنتاج بشأن تخصيص مجموعة صحية للأطفال. تجدر الإشارة إلى أنه عند اتخاذ القرار، لا تؤخذ الأمراض السابقة بعين الاعتبار، إلا إذا أصبحت مزمنة ولا تزعج الطفل. التفاقم المتكرر. يمكن أن تبقى المجموعة الصحية المخصصة مع الطفل حتى بلوغه سن البلوغ أو التحول إلى أخرى.

معايير تقييم صحة الطفل:

• الأمراض المزمنة لدى الأطفال (بما في ذلك التشوهات الخلقية)؛
• وظائف الأعضاء الحيوية.
• مقاومة الجسم للأمراض (يتم استخلاص الاستنتاجات على أساس تكرار مرض الطفل)؛
• مستوى النمو الجسدي والعصبي والعقلي.

5 مجموعات صحية

تنقسم المجموعات الصحية إلى 5 فئات. وعادة ما يتم الإشارة إليها بالأرقام اللاتينية. يتم تقسيم الأطفال إلى مجموعات صحية بناءً على تعليمات تقييم شاملوالتي وافقت عليها وزارة الصحة. ويتم التوزيع وفق القواعد المعتمدة أيضاً من وزارة الصحة.

المجموعة الصحية I

هؤلاء هم أطفال أصحاء تماما وليس لديهم أمراض مزمنة، وإذا كانت خطيرة، فقد مرت منذ فترة طويلة دون أن يترك أثرا. الأطفال الذين ينتمون إلى المجموعة الأولى ليس لديهم أمراض خلقية. حالتهم الجسدية والعقلية و النمو العصبييتوافق مع متوسط ​​المعايير لعمر معين. فحوصات طبيهيذهب هؤلاء الأطفال إلى فترات معينة، التي أنشأتها وزارة الصحة.

المجموعة الصحية الثانية

إحدى المجموعات المشتركة المخصصة لعدد أكبر من الأطفال. تشمل المجموعة الصحية الثانية الرضع والأطفال والمراهقين الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة وغالباً ما يصابون بالعدوى امراض عديدة. ومع ذلك، في هذه الفئة من الأطفال يتم شفاؤهم دون المرور إلى المرحلة المزمنة. يُسمح للأطفال من المجموعة الصحية الثانية بالانحرافات الطفيفة عن القاعدة في النمو العصبي والعقلي.

المجموعة الصحية الثالثة

ماذا تعني المجموعة الصحية 3 للطفل؟ يشمل الأطباء الأطفال المصابين بأمراض مزمنة في كثير من الأحيان والتي تكون بشكل دوري في المرحلة الحادة. قد تشمل هذه المجموعة الأطفال الذين يعانون من أمراض في تطور الأعضاء الداخلية أو فقدان جزئي لوظائفهم. قد يتخلف هؤلاء الأطفال عن أقرانهم في النمو الجسدي والعقلي.

المجموعة الصحية الرابعة

تشمل هذه المجموعة الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة، وغالبًا ما تكون في المرحلة الحادة. تتم مراقبة هؤلاء الأطفال بانتظام من قبل الأطباء. وتشمل المجموعة الرابعة أيضًا أولئك الذين لديهم انحرافات طفيفة في عمل أعضائهم الداخلية.

يتم تخصيص نفس المجموعة للأطفال الذين أصيبوا بجروح نتيجة للعمليات اللاحقة. غالبًا ما يُمنع أولئك الذين ينتمون إلى المجموعة 4 من ممارسة الرياضة بالطريقة المعتادة للأطفال. يتم تعليم هؤلاء الأطفال في المنزل.

المجموعة الصحية V

المجموعة الخامسة تعتبر الأثقل. ويشمل الأطفال الذين يعانون من إعاقات خطيرة في النمو، فضلا عن الأمراض الخلقية. يقوم الأطباء بمراقبة الأطفال من هذه الفئة الصحية بشكل شبه دائم.

وتنص المجموعة الخامسة على إعفاء الأطفال بشكل كامل من التعليم في رياض الأطفال والمدارس الحكومية.

المجموعة الصحية الأكثر شيوعاً عند الأطفال

المجموعة 3 هي فئة شائعة إلى حد ما. ويشمل ذلك الأطفال المصابين بالأمراض التالية:

• التهاب المعدة وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى عند الأطفال.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن;
• فقر دم؛
• انخفاض المناعة
• تأتأة؛
• التهاب الجلد.
• التهاب الحويضة والكلية.
• اللحمية.
• فقر دم.

إذا كان لدى الأطفال أقدام مسطحة، فسيتم تضمينهم أيضا في هذه المجموعة.

هل المجموعة دائمة أم عابرة؟

إذا اكتشف الوالدان أن طفلهما لديه مجموعة صحية 3، فلا داعي للذعر. أي من المجموعات باستثناء المجموعة الخامسة تعتبر مؤقتة. إذا تغيرت حالة الطفل الجانب الأفضل طبيب الأطفالسيقوم بإدخال مماثل في بطاقته.

من المهم أن تتذكر أن المجموعة الصحية 3 لدى الطفل لا يمكن أن تكون دائمة فحسب، بل مؤقتة أيضًا.

غالبًا ما يتم فحص الأطفال في هذه الفئة من قبل الطبيب. يعتمد انتظام زيارة المتخصصين على نوع المرض والشكل الذي يحدث به. إذا كان المرض لفترة طويلةفي حالة مغفرة، يتم نقل الطفل إلى المجموعة الثانية. يمكن أن يحدث هذا، على سبيل المثال، مع التهاب الجلد. في كثير من الأحيان هو مظاهر الحساسيةلأي حافز. إلى حد كبير، هذا هو مرض الطفولة الذي "يتغلب عليه" الأطفال ببساطة. على سبيل المثال، إذا ظهرت المجموعة الصحية 3 لدى الطفل على أساس التهاب الجلد الذي يظهر بشكل متكرر بسبب الحساسية، فمن المرجح أن يكون ذلك بسبب سن الدراسةلن يكون هناك أي أثر للحساسية. في هذه الحالة، سوف ينتمي الطفل بالفعل إلى المجموعة 2.

التربية البدنية من أجل الصحة المجموعة 3

الأطفال من هذه الفئة لا يقتصرون تمامًا على ممارسة الرياضة. بعد الفحص الطبي والتشخيص، يتوصل الأطباء إلى استنتاج حول نوع النشاط البدني الذي يمكن أن يمارسه الطفل. تتضمن المجموعة الصحية 3 تمارين خفيفة وتمارين علاجية.

ومع ذلك، كل هذا يتوقف على مرض الطفل ورفاهيته و القدرات البدنية. على سبيل المثال، غالبًا ما تكون الأقدام المسطحة عند الأطفال هي السبب وراء نقل الطفل إلى مجموعة ضعيفة.

قيود أخرى على أطفال المجموعة الصحية 3

يجب على الأطفال الذين يندرجون في هذه المجموعة الصحية بسبب تفاقم التهاب المعدة أو مشاكل الجهاز الهضمي بشكل متكرر الالتزام بها نظام غذائي خاص. يتم تجميعها من قبل الطبيب بناءً على ملاحظة الطفل.

يجب على الآباء أيضًا أن يتذكروا أنه إذا كان الطفل قلقًا بشأن اللحمية أو التهاب الحويضة والكلية أو تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن، فهو ممنوع منعا باتا أقامة طويلةفي البرد. يجب تقليل المشي لمسافات طويلة في فصل الشتاء بشكل كبير حتى لا تسبب ضررًا أكبر للصحة.

في كثير من الأحيان لا يخفي الآباء عن أطفالهم أنهم ينتمون إلى مجموعة صحية معينة. ومع ذلك، قبل إخبار طفلك بهذا الأمر، يجب عليك التأكد من أنه يفهم بشكل صحيح ما يقال له. الحقيقة هي أن العديد من الأطفال يبدأون في اعتبار أنفسهم "ليسوا مثل أي شخص آخر" بسبب مشاكل صحية. وهذا يؤدي إلى تطور العديد من المجمعات، ويمنع النمو العقلي الطبيعي للطفل، ويطيل فترة تعافيه.

وفي حالة وجود أي انحرافات، يجب على الوالدين تقديم المزيد من الدعم والتشجيع للطفل. إذا كان زملاؤه يضايقونه مثلاً لأنه يلعب كرة القدم بدلاً من ذلك تمارين علاجية، فعليك زيارة معلم الفصل وتطلب منه التحدث مع الأطفال.

كيف تحافظ على صحة طفلك؟

يتم الحصول على العديد من الأمراض من المجموعة الصحية 3. على سبيل المثال، يمكن أن يحدث التهاب الشعب الهوائية المزمن أو التهاب الحويضة والكلية بسبب انخفاض حرارة الجسم المتكرر، والتهاب المعدة بسبب اتباع نظام غذائي غير متوازن، والتأتأة بسبب الخوف. إذا اتبعت جميع القواعد الخاصة بتربية الطفل وإطعامه وتنميته، فيمكن تجنب العديد من المشكلات الصحية. في معظم الحالات، يمكن علاج العديد من أمراض الأطفال (إذا لم تكن خلقية) بالأكثر المراحل الأولى. الشيء الرئيسي هو الاهتمام بهم في الوقت المناسب.