بيت نصيحة دكتور حمض اليوريك. وظائف حمض اليوريك. لماذا يرتفع حمض اليوريك؟ الأسباب

دكتور حمض اليوريك. وظائف حمض اليوريك. لماذا يرتفع حمض اليوريك؟ الأسباب

حمض اليوريك هو المنتج الرئيسيتقويض البيورين في جسم الإنسان. ويتم تصنيع معظمه في الكبد نتيجة لذلك العمليات الأيضية، يرتبط بما يسمى بقواعد البيورين، ويتم إفرازه عن طريق الكلى. يحتوي جسم الإنسان أيضًا على مستودع لحمض البوليك، والذي يتم تحديده من خلال التوازن بين تخليقه وإفرازه. هذا الحمضتتركز في بلازما الدم والسوائل خارج الخلية. إذا تم احتواؤه بشكل زائد، فقد تنشأ مشاكل صحية، على وجه الخصوص، يتطور مرض مثل النقرس. يترسب حمض البوليك الزائد في الصوديوم، مما يشكل بلورات ذات حواف حادة. يمكن أن تتراكم هذه البلورات في أي نسيج من أنسجة الجسم، ولكن في أغلب الأحيان في المفاصل، مما يسبب نوبات مؤلمة، خاصة عند الحركة. لماذا يرتفع حمض اليوريك؟ الأسباب والعلاج والنظام الغذائي لتقليله - سننظر في كل هذا بمزيد من التفصيل.

قيم حمض اليوريك الطبيعية

تختلف مستويات حمض اليوريك قليلاً بين النساء والرجال والأطفال:

بعد سن الستين القيم العاديةهذا المؤشر عند النساء والرجال مستقر ويتراوح من 210 إلى 430 ميكرومول / لتر. كيفية تحديد الأسباب والعلاج - سننظر في كل هذا أدناه.

ما هو فرط حمض يوريك الدم؟

مصطلح "فرط حمض يوريك الدم" يعني مستويات مرتفعة من حمض البوليك. هناك فرط حمض يوريك الدم الأولي والثانوي، حيث يوجد زيادة في إنتاج حمض البوليك أو انخفاض في إفرازه.

فرط حمض يوريك الدم الأولي

فرط حمض يوريك الدم الأولي هو شكل خلقي أو مجهول السبب. ما يقرب من 1٪ من المرضى الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم الأولي لديهم خلل في التخمر في استقلاب البيورين. وهذا يؤدي إلى التوليف الزائد لحمض اليوريك.

في أغلب الأحيان، يكون فرط حمض يوريك الدم الأولي خلقيًا ويمكن أن يرتبط بحالات مثل:

متلازمة كيلي سيجميلر.
متلازمة ليش نيجان .
زيادة تخليق إنزيم فسفوريبوسيل بيروفوسفات (خطأ فطري في عملية التمثيل الغذائي).

تجدر الإشارة إلى أن الشكل الخلقي لفرط حمض يوريك الدم نادر الحدوث.

فرط حمض يوريك الدم الثانوي

قد يرتبط فرط حمض يوريك الدم الثانوي بزيادة تناول البيورين من الطعام ويكون مصحوبًا بزيادة إفراز حمض البوليك في البول. قد تشير هذه الحقيقة إلى الأورام الخبيثة والإيدز ومرض السكري والحروق الشديدة ومتلازمة فرط اليوزينيات (زيادة مستويات الحمضات في الدم). صيغة الكريات البيض- محدد في التحليل العامدم). أيضًا، يمكن أن يحدث هذا النوع من فرط حمض يوريك الدم بسبب حالات مرضية مختلفة.

في أغلب الأحيان، ترتفع مستويات حمض اليوريك بسبب انتهاك النظام الغذائي، وبشكل أكثر دقة، تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات. وتشمل هذه البقوليات والكبد والكلى واللسان والمخ واللحوم (لحم البقر ولحم الخنزير). يعتبر لحم الدجاج ولحم الأرانب ولحم الديك الرومي أكثر أمانًا بهذا المعنى، لكن لا يمكن تناولها دون قيود أيضًا. النقرس هو مرض يرتفع فيه حمض اليوريك في الدم بشكل ملحوظ. الأسباب (الأكثر شيوعًا) لهذه الحالة هي الاضطرابات الغذائية. الاستهلاك غير المنضبط للأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية الأطعمة الدسمةيؤدي إلى تطور هذا المرض.

تحت أي ظروف يرتفع حمض اليوريك؟ الأسباب. علاج

سبب آخر لزيادة حمض اليوريك قد يكون ضعف الكلى، التي لا تستطيع إزالة الحمض الزائد من الجسم. في هذه الحالة، من الممكن أن تتطور تحص بوليأي تكوّن حصوات الكلى.

ويجب إجراء فحص كامل للأشخاص الذين يكون حمض البوليك لديهم أعلى من الطبيعي، ولكن لا توجد أعراض ملحوظة، أي إذا وصل هذا المؤشر لدى النساء إلى 400 ميكرومول/لتر، ولدى الرجال 500 ميكرومول/لتر. تسمى هذه الحالة بفرط حمض يوريك الدم بدون أعراض وقد تشير إلى حالة حادة التهاب المفاصل النقرسي. ويتميز بتقلبات في محتوى حمض اليوريك من المؤشرات العاديةحتى يتم تجاوزها عدة مرات.

كيفية تحديد تركيز حمض اليوريك في الجسم؟

من أجل معرفة مستويات حمض اليوريك لديك، عليك إجراء فحص الدم. ل هذه الدراسةيؤخذ من الوريد. هذا التحليل لا يتطلب إعدادا خاصا. ولكن عادة ما يتم تناوله في الصباح على معدة فارغة في غرفة العلاج في إحدى المؤسسات الطبية.

يجب أن يقدم الطبيب المختص إحالة لإجراء الاختبار، والذي يجب أن يصفه الطبيب. من الممكن تمامًا أنه بالتوازي مع حمض البوليك، سيتم فحص اليوريا في الدم والكرياتينين والجلوكوز وغيرها من المؤشرات لتحديد الأمراض المصاحبة المحتملة.

ماذا تفعل إذا كان حمض اليوريك مرتفعا؟

يشير ارتفاع مستويات حمض اليوريك إلى الحاجة إلى العلاج. سيخبرك طبيبك بكيفية إزالة حمض اليوريك من الجسم. في بعض الحالات، يصف المتخصصون أدوية لفرط حمض يوريك الدم، ولكن العلاج الرئيسي هو اتباع نظام غذائي معين يجب اتباعه طوال الحياة. بالإضافة إلى ذلك، إذا تم تحديدهم الأمراض المصاحبة، تحتاج إلى معاملتهم قدر الإمكان. في كثير من الأحيان يحدث النقرس بسبب زيادة الوزنالجسم، السمنة. لذلك، عليك أن تحاول إعادة وزنك إلى وضعه الطبيعي.

من الأمراض المزمنةغالبًا ما يكون النقرس مصحوبًا بـ السكريوتصلب الشرايين، وفي هذه الحالة يجب أن تخضع بشكل دوري لعلاج الصيانة الوقائية مرة واحدة على الأقل في السنة.

في زيادة معدلاتحمض اليوريك، فيجب الالتزام باستمرار بنظام غذائي معين.

العلاج الطبيعي لمرض النقرس

لتقليل تركيز حمض البوليك، غالبًا ما يصف الأطباء إجراءات العلاج الطبيعي، مثل البلازما. يساعد هذا الإجراء على تنظيف الدم من أملاح حمض اليوريك. لكن هذا التأثير لا يدوم طويلاً دون اتباع نظام غذائي. اتباع نظام غذائي لارتفاع حمض اليوريك إلزامي. يجب إزالة الأطعمة المحظورة بالكامل من النظام الغذائي. النقرس هو مرض مزمن، لذلك من الضروري دائمًا اتباع نظام غذائي منخفض البيورين.

الطرق التقليدية لعلاج النقرس

يخرج الطرق التقليديةلتقليل مستويات حمض اليوريك. هذه هي الكمثرى العشبية والعنب وشوارب الفراولة.

قمم الجزرة جيدة لمرض النقرس. لهذا أوراق طازجةتُقطع إحدى الخضروات الجذرية جيدًا وتُسكب فوقها الماء المغلي. يترك حتى يبرد تماماً، ثم يصفى. الدواء جاهز، تناوله ربع كوب على الأقل 3 مرات في اليوم.

تساعد عصائر الكرفس والجزر الطازجة أيضًا على إزالة حمض البوليك. يمكن شربها بشكل منفصل أو خلطها بنسب مختلفة.

خاتمة

في أي الحالات يمكن أن يرتفع حمض اليوريك، تمت مناقشة أسباب هذه الحالة وعلاجها. يجب أن نتذكر أنه بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات حمض البوليك، فإن العلاج الرئيسي هو التغذية السليمةونمط حياة بدون كحول.

محتوى المقال:

حمض اليوريك في الدم هو مادة يتم تصنيعها عن طريق الكبد عند معالجة مركبات البيورين. الاسم الطبي هو تريوكسيبورين. مع وجود نقص، يتم تعطيل العمليات البيوكيميائية، والفائض يسبب مرض فرط حمض يوريك الدم. وظائف حمض اليوريك: تعزيز عمل هرمونات الأدرينالين والنورإبينفرين، ومنع الأورام الخبيثة في الأنسجة العضوية على المستوى الخلوي، والعزلة الشوارد الحرة. في الأشخاص الأصحاء، تؤثر التقلبات في مستوى ثلاثي أوكسيبورين على الحالة الصحية زيادة مستمرةيشير إلى العمليات المرضية في الجسم. يحدث النقرس والتهاب المفاصل وتحصي البول وترسب لويحات تصلب الشرايين على جدران الأوعية الدموية.

مستوى حمض اليوريك في الدم

يتم تنظيم مستويات تريوكسيبورين عن طريق الكلى. يؤدي خلل في الجهاز إلى انتهاك الإفراز، وتبدأ المادة في التراكم، مما يؤثر سلبا على الحالة العامة.

يعتمد مستوى حمض اليوريك على الحالة الفسيولوجية وعمر الشخص:

العمر والحالة الفسيولوجية	مستوى تريوكسيبورين (ميكرومتر/لتر)
الأطفال حديثي الولادة حتى شهر واحد	80-311
الرضع من 1 إلى 12 شهرًا	90-372
الأطفال من سنة إلى 14 سنة	120-362
الفتيات فوق 14 سنة والنساء	154,7-357
النساء الحوامل، الثلث الأول من الحمل	119-350
النساء الحوامل، الثلث الثاني	143-392
النساء الحوامل، الثلث الثالث	184-385
النساء فوق 60 سنة	200-300
النساء بعد 85	130-460
الرجال أقل من 60 سنة	210-420
الرجال فوق الستين	250-480
الرجال فوق 90 سنة	210-490

يعتمد المؤشر على استقلاب البيورينوالترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي.

من سمات ثلاثي أوكسيبورين أنه غير قابل للذوبان عمليا في البلازما ويتبلور في المناطق الطرفية. تستقر يورات الصوديوم (أملاح حمض اليوريك) وتشكل التوف، وهي عقيدات تتشكل في الأنسجة بأنواعها المختلفة - آذان، مفاصل اليدين، على سطح أسفل الساق، في أغماد الأوتار، في الجراب الزليلي.

أسباب زيادة حمض اليوريك في الدم

يتراكم اليورات في الدم في كثير من الأحيان عند الرجال. ويفسر ذلك النشاط البدني العالي وكميات كبيرة من البروتين في النظام الغذائي وتعاطي الكحول. عند النساء، غالبًا ما يكون سبب فرط حمض يوريك الدم هو اتباع نظام غذائي غير عقلاني ورتيب ونصف جوعان.

أسباب الزيادة الأولية في ثلاثي أوكسيبورين هي:

العلاج باستخدام بعض الأدوية: مدرات البول، الأدوية المضادة للسل، الأسبرين. العلاج الكيميائي والإشعاعي.
نظام غذائي غير متوازن. كمية كبيرة من اللحوم المدخنة، والأغذية المعلبة، الأطعمة المقلية، الفطر بجميع أنواعه، الكبدة ومخلفاتها الأخرى.
تعاطي البيرة والنبيذ الأحمر الحلو.
حمية البروتين تستمر لفترة أطول من 3 أيام.
الاستعداد الوراثي. إذا كان هناك تاريخ عائلي لفرط حمض يوريك الدم، فهو وراثي في 46-52٪ من الحالات.

الأسباب الثانوية لزيادة حمض اليوريك:

اختلال وظائف الكلى الناجم عن مرض الكيسات، واعتلال الكلية، والفشل الكلوي، والحماض والتسمم لدى النساء الحوامل.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو بالفعل في المرحلة الثانية. مؤشر أقل ضغط الدم- 100-110 ملم زئبق. الفن والعلوي - 160-179 ملم زئبق. فن.
زيادة مستويات البروتينات الدهنية والكوليسترول في الدم.
انتهاك استقلاب البيورين والبروتين.
أمراض الدم وتليف الكبد والسرطان بجميع أشكاله.
اضطرابات الغدد الصماء- ضخامة النهايات، قصور الغدة الدرقية، فرط نشاط الغدة الدرقية، داء السكري.

قد ترتفع مستويات ثلاثي أوكسيبورين بشكل دوري بعد تناول الأطعمة الدهنية الغنية بالبيورينات أو الكحول. ولذلك، فإن القيمة العالية الوحيدة لا تؤكد فرط حمض يوريك الدم. يجب إجراء التحليل عدة مرات، باستثناء العوامل المثيرة.

أهم أعراض زيادة حمض اليوريك

أولاً عند الرضع والأطفال دون سن 3 سنواتعلامات فرط حمض يوريك الدم تشمل مشاكل الجلد. لقد تم علاج الأطفال من الأمراض والحساسية لسنوات ثم يتم اكتشافها السبب الحقيقيظهور الطفح الجلدي. لا يختفي الطفح الجلدي عند التعرض له مضادات الهيستامين، يبتل، ويبدأ في الخروج.

من 3 سنوات وأصغر سن الدراسة تؤدي زيادة مستوى حمض اليوريك في الدم إلى آلام في البطن، وسلس البول، التشنج العصبي، مشاكل في النطق، بما في ذلك التأتأة.

أعراض تراكم اليورات عند البالغين:

آلام المفاصل من جانب واحد - الكتف والركبة وتلف كتائب الأصابع. تتضخم المنطقة المصابة، ويصبح الجلد مفرط الدم ويصبح ساخنًا عند اللمس.
إذا تراكمت اليورات في الكلى، فإن الحركات المفاجئة تسبب أحاسيس مؤلمة في أسفل الظهر، وتمتد إلى الفخذ. إذا بدأت الحصوات بالتحرك يحدث المغص ( آلام حادة) ، يتم إطلاق الدم في البول.
يتشكل الجير بسرعة ويجب إزالته 2-3 مرات في السنة.
يتطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني، ويمكن أن يحدث انخفاض الضغط 2-3 مرات في اليوم أو حتى في كثير من الأحيان.

قد يلاحظ المرضى البالغين احمرارًا دوريًا للجلد في منطقة الركبتين والمرفقين وظهور تقرحات وبثرات طويلة الشفاء على الجلد.

التشخيص واختبارات الدم لحمض اليوريك

لتأكيد أو دحض تشخيص فرط حمض يوريك الدم، من الضروري إجراء فحص الدم من الوريد. خلال هذا الاختبار، يمكن تقييم مؤشرات أخرى: مستويات الكوليسترول، والكرياتينين، والألات (ألانين أمينوترانسفيراز) والأسيتات (أسبارتات أمينوترانسفيراز).

عند التحضير للدراسة، يُنصح بالتوقف عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. حمض الاسكوربيكومدرات البول والأسبرين لمدة يوم على الأقل، ولا تستخدم الأنسولين إن أمكن.

يتم التبرع بالدم على معدة فارغة، لكن يُسمح لك بشرب الماء النظيف. إذا لم تتمكن من زيارة المختبر في الصباح، إذن الموعد التالييجب أن يمر الطعام لمدة 8 ساعات على الأقل.

في حالة تأكيد إعادة التحليل النتيجة الأولية - زيادة كمية ثلاثي أوكسيبورين في الدم، فمن الضروري إجراء اختبار آخر. هذه المرة، يتم جمع البول اليومي.

كيفية خفض مستوى حمض اليوريك في الدم؟

النظام الغذائي لحمض اليوريك في الدم

من المهم أن تعرف ليس فقط ما يجب تناوله، ولكن أيضًا كيفية تناوله. يجب أن تأكل 5-6 مرات في اليوم، في أجزاء صغيرة. يجب مضغ الطعام جيداً لتسهيل هضمه على المعدة.

لا يمكنك أن تتضور جوعا، ولكن الإفراط في تناول الطعام ضار أيضا. ليست هناك حاجة للإفراط في تناول الأطعمة الدهنية، لكن لا يجب عليك الالتزام بالنظام الغذائي "الجائع". نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية.

يجب توسيع نظام الشرب - ما يصل إلى 2 لتر من السوائل يوميًا، ويجب إعطاء الأفضلية لمشروبات فاكهة التوت، وتسريب الزعرور ووركين الورد، مياه معدنية.

تحتاج إلى يوم صيام مرة واحدة في الأسبوع وتناول الفواكه ومنتجات الألبان. يتم تقليل كمية الملح إلى النصف.

مستبعد من النظام الغذائي:

المرق الغني - اللحوم والأسماك والخضروات والفطر؛
منتجات الحلويات مع الخميرة والحلويات مع الشوكولاتة والكاكاو؛
الأطعمة المعلبة والكبد والنقانق.
المخللات والمخللات والأطعمة الساخنة والتوابل؛
الحميض، السبانخ، القرنبيط.

يجب عدم الإفراط في استخدام الأطعمة البروتينية. يجب أن تكون المعكرونة والحبوب محدودة.

القائمة رقم 1 لهذا اليوم:

الإفطار - البيض المسلوق وسلطة الخضار؛
الغداء - بودنغ الجزر مع منقوع ثمر الورد؛
الغداء - حساء المعكرونة في المرحلة الثانوية مرقة دجاج، شرحات البطاطس، هلام التوتمن التوت الحلو والحامض.
وجبة خفيفة بعد الظهر - 2-3 تفاحات خضراء، يمكن خبزها؛
العشاء - لفائف الملفوف مع الشاي والخبز؛
قبل ساعتين من موعد النوم، يمكنك شرب كوب من الكفير وتناول كعكة الجبن.

القائمة رقم 2 لهذا اليوم:

الإفطار - خبز محمص مع المربى أو البرتقال أو اليوسفي، قهوة سريعة التحضير مع الكريمة؛
الغداء: زبادي، وربما مع الفاكهة؛
الغداء - بورشت بدون قلي أو حساء ملفوف، فقط مع الملفوف الطازج والبطاطس المقلية المسلوقة والشاي الخفيف؛
وجبة خفيفة بعد الظهر - الحليب مع البسكويت؛
العشاء - كوسة مطهية مع 1-2 بيضة مخفوقة، شاي؛
قبل الذهاب إلى السرير، يمكنك شرب كوب من مغلي ثمر الورد مع بسكويت الشوفان.

لن تضطر إلى الشعور بالجوع، ولن تضطر إلى التخلي عن طرق الطهي المفضلة لديك - القلي أو الشوي. قائمة الأطباق والمنتجات التي يمكن استهلاكها دون قيود كبيرة جدًا. وهذا يشمل المأكولات البحرية والدواجن، باستثناء البط، كل شيء منتجات الألبانوالمشروبات والبيض. يمكنك تناول المربى والعسل والفواكه المجففة (باستثناء الزبيب) والمكسرات والخضروات والتوت (يمنع التوت). السلطات والأطباق الأخرى متبلة بالزيوت النباتية والأعشاب - الشبت والبقدونس والكزبرة.

لا حاجة للحد من التوابل - ورق الغاروالقرفة والفانيليا. الحلويات المسموح بها هي العسل والجيلي والمربى والمربى.

من خلال اتباع نظام غذائي، لا يمكنك تطبيع المؤشر فحسب، بل يمكنك أيضا تقليل الوزن. يجب ألا تتجاوز الحصص الفردية 150-250 جرام، باستثناء السائل المستهلك.

أدوية لخفض مستويات حمض اليوريك في الدم

عند استخدام الأدوية ل نظام غذائي خاصلا ترفض. فقط التدابير العلاجية الشاملة هي التي ستساعدك على تحقيق النجاح.

الوجهات المحتملة:

مثبطات اليوريكود. الوبيورينول ونظائرها - الوبول، زيلوريك، ثيوبورينول. إنها تقلل من تركيز ثلاثي أوكسيبورين، وتمنع ترسبه، وتمنع تكوينه عن طريق تثبيط إنتاج إنزيم أوكسيديز الزانثين.
أدوية حمض اليوريك. محظور شفط عكسيحمض اليوريك في الأنابيب الكلوية، وبالتالي زيادة إفرازه في البول. تشمل هذه المجموعة الأسبرين، Anturan ونظائرها - Etamid، Dezurik، Erudan.
أدوية مختلطة العمل. اللومارون ونظائرها - أوستيوارتيسين، والكولشيسين. تعمل هذه الأدوية على خفض مستويات حمض اليوريك بسرعة والقضاء على الأعراض المؤلمة الناجمة عن زيادة المستوى.

يجب وصف جميع الأدوية من قبل الطبيب. يوصى أيضًا بالجرعة وتكرار الإعطاء لكل مريض على حدة. الأكثر نعومة وفعالية اليوم هو اللومارون، لكنه لا يناسب الجميع وليس دائماً.

تقليل ارتفاع حمض اليوريك بالطرق التقليدية

الأدوية من الترسانة الطب التقليدييمكن تقسيمها إلى منتجات تأثير علاجيوالعلاجات العشبية.

منتجات:

تفاح. يُقطع التفاح الحلو إلى قطع ويُقلى قليلاً زيت الزيتونتناول الطعام بدلاً من وجبة خفيفة. يمكنك شرب كوب من العصير يوميا.
الخرشوف. قم بغلي المرق دون استخدام الملح، واشرب كوبين في اليوم، وتناول الخضار نفسها. ديكوتيون والخضروات لها تأثير مدر للبول واضح.
بصلة. اطبخي البصل غير المقشر حتى يصبح طريًا. شرب كوبين من المغلي يوميا، في أجزاء صغيرة، قبل وجبات الطعام.
حبوب الشباب. قم بغلي الفاصوليا المجففة في القرون بالماء المغلي واحتفظ بها في حمام مائي لمدة ساعتين تقريبًا. سلالة والضغط. قبل 20 دقيقة تناول الطعامشرب 1 ملعقة كبيرة.
البطاطس. عصير طازجتناوله على معدة فارغة، ابدأ بملعقة كبيرة، ثم قم بزيادة الكمية تدريجيًا إلى نصف كوب.
فراولة. ولتقليل كمية ثلاثي أوكسيبورين، ينصح بتناول 2-3 أكواب من الفراولة يومياً خلال موسم التوت. مدة العلاج لا تزيد عن 2-3 أسابيع.

المواد الخام النباتية:

مستخلص الكستناء مع الزهور. تُطحن الفواكه والزهور ولحاء الأشجار وتُمزج وتُشرب بالماء المغلي - 1 ملعقة كبيرة لكل 250 مل وتُغلى لمدة 15 دقيقة. أَضْنَى. تناول ملعقة صغيرة يومياً على معدة فارغة.
صبغة أوراق Lingonberry. يتم تخمير الأوراق مثل الشاي وتترك لتنقع جيدًا. أَضْنَى. تناول ملعقة كبيرة كل ساعة خلال اليوم.
عصير نبات القراص. اغسل العشب الطازج جيدًا واعصر العصير. اشرب مثل صبغة أوراق عنب الثور، ولكن ثلاث مرات في اليوم.
أوراق البتولا. قم بتحضير ملعقتين كبيرتين من 250 مل من الماء المغلي، واغليها لمدة 15 دقيقة. يجب شرب كوب طوال اليوم بأجزاء متساوية.
سلسلة مع نبات القراص. يخلط بكميات متساوية ويشرب ويشرب 250 مل يوميا على جرعتين.

تحضير 1 كجم من العسل والزبيب مسبقًا. في الصباح يأكلون 2-3 ملاعق كبيرة من الزبيب ولا يأكلون أو يشربون لمدة ساعتين. يبدأ صباح اليوم التالي بالعسل. وهكذا يتناوبون حتى نفاد المنتجات.

كيفية تقليل حمض اليوريك في الدم - شاهد الفيديو:

من خلال فهم ما يعنيه حمض البوليك في الدم والتحقق بانتظام من المؤشر، يمكنك منع ترسب الأملاح في المفاصل والكلى، وتطوير النقرس وتصلب الشرايين، وتقليل احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية. إذا ظهرت الأعراض من وقت لآخر، فمن الممكن أن تنغمس في تعاطي الطعام أو الكحول. في حالة ظهور علامات فرط حمض يوريك الدم، يجب اتباع النظام الغذائي لبقية حياتك.

وجود مستويات طبيعية من حمض اليوريك في الدم أمر بالغ الأهميةمن أجل الأداء الأمثل للجسم. حمض اليوريك هو مادة مذابة في بلازما الدم. ويتكون نتيجة تحلل البروتين ويتركز في دم الإنسان على شكل ملح الصوديوم. كمية عاديةلا يؤثر على صحة الإنسان، ولكن إذا كان حمض اليوريك منخفضًا في الدم، فيمكن أن يؤثر على عمل الكلى والكبد.

حمض البوليك هو منتج إفراز مهم إلى جانب النيتروجين واليوريا. ويذوب معظمه في الدم ويمر إلى الكلى، حيث يتم طرحه مع البول. ويتشكل أثناء تحلل البيورينات في الجسم، وهي واحدة من أهم مكونات الحمض النووي والحمض النووي الريبي (RNA) المشاركة في التخليق الحيوي للبروتين، وترميز المعلومات الوراثية، والطاقة الحيوية الخلوية وغيرها من العمليات الحيوية.

يتم إنشاء البيورينات عن طريق تحلل البروتينات في الجسم ومن بعض الأطعمة والمشروبات.

يعد التوازن الأمثل لحمض البوليك في الجسم مطلبًا ضروريًا لأنه:

يسهل تكامل الخلايا وتجديدها.
يعمل كمضاد للأكسدة ويمنع تطور السرطان.
ينشط إنتاج الأدرينالين، وبالتالي تحفيز نشاط الدماغ.

يعتمد مستوى حمض البوليك في الدم بشكل كامل على عملية إنتاجه والتخلص منه، أي. الأداء الطبيعيالاسْتِقْلاب.

ما هي القيم التي تعتبر منخفضة؟

قد تختلف مستويات حمض اليوريك حسب الجنس والعمر:

في الأطفال دون سن 10 سنوات تتراوح القيم من 1.5 إلى 3.6؛
في الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 18 سنة المستوى الطبيعي 3.6 إلى 5.5 ملجم/ديسيلتر؛
وتتراوح المستويات للفتيات من عمر 10 إلى 18 عامًا بين 3.6 و4 ملغم/ديسيلتر؛
في الرجال البالغين، عادة 2 إلى 7.5 ملغم / ديسيلتر؛
في النساء من 2 إلى 6.5 ملغم/ديسيلتر لدى النساء الحوامل مستوى منخفض‎وهي من علامات الحمل؛
في الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، تتراوح المستويات من 2 إلى 8.5 ملغم / ديسيلتر
في النساء بعد انقطاع الطمث يرتفع المستوى من 2 إلى 8 ملغم / ديسيلتر.

قد تختلف القيم الطبيعية قليلاً اعتمادًا على المختبر الذي يجري التحليل.

ما هو التحليل الذي يحدده؟

لتقييم مستوى حمض البوليك في مصل الدم، من الضروري إجراء اختبار كيميائي حيوي، والذي لا يتطلب الكثير من التحضير. يتم أخذ عينة دم من الوريد الموجود في الذراع الموجود على داخلالكوع أو على ظهر اليد. لكي تكون النتائج صالحة، يجب التبرع بالدم بشكل صارم على معدة فارغة.

الاختبار قياسي إلى حد ما، ولكن لا يحتاج الجميع إلى الخضوع له. قد يطلب طبيبك إجراء اختبار لـ:

اطرح سؤالك على طبيب التشخيص المختبري السريري

آنا بونيايفا. تخرج من نيجني نوفغورود الأكاديمية الطبية(2007-2014) والإقامة في التشخيص المختبري السريري (2014-2016).

التحقق من فعالية الدواء الذي يزيد من مستويات حمض البوليك.
تشخيص والسيطرة على النقرس.
إذا كان الشخص يخضع للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
اختبار وظائف الكلى بعد الإصابة.
تحديد سبب حصوات الكلى.
تشخيص أمراض الكلى.

وجود مؤشرات مختلفة عن القاعدة، قد يكون مدعاة للقلق، وإجراء الفحص مهم جدًا حتى يكون الشخص على دراية بأي مضاعفات محتملة.

ما الذي يمكن أن يؤثر على النتيجة؟

أول شيء يجب أن يعرفه الشخص هو أن هناك أدوية معينة، مثل الإيبوبروفين والسلفينبيرازون، والأسبرين (1500 ملغ أو أكثر يوميًا)، والبنزوريل والزيلوبريم، والتي يمكن أن تؤثر على النتائج. لذلك، من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها يوميًا. قد تحتاج إلى التوقف عن تناولها قبل الاختبار.

حمض اليوريك هو المنتج النهائي لتفاعلات تحويل قواعد البيورين، التي تشكل أساس نيوكليوتيدات DNA وRNA، والتي يتم تصنيعها بشكل رئيسي عن طريق الكبد وتفرز عن طريق الكلى. وهو مركب حلقي غير متجانس من الكربون والأكسجين والنيتروجين والهيدروجين.

يشير مستوى حمض البوليك، الذي يحدده اختبار الدم البيوكيميائي، إلى الحالة الصحية. التحولات في محتوى هذا المنتج الأيضي في الدم، صعودا وهبوطا، تعتمد على عمليتين: تكوين الحمض في الكبد ووقت إفرازه عن طريق الكلى، والذي يمكن أن يتغير بسبب أمراض مختلفة.

مستوى حمض اليوريك

كيف يتم إجراء التحليل؟

يوصف هذا النوع من التحليل لتقييم الحالة الصحية أثناء الفحص الطبي وفي حضوره بعض الأمراضوالتي قد يزيد هذا المؤشر عنها (مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية والنقرس وما إلى ذلك).

التحضير للدراسةيتكون من الامتناع عن الأكل لمدة ثماني ساعات، أي. يأتي المريض لأخذ عينة من الدم على معدة فارغة. يُنصح بإجراء الاختبار قبل تناول أي أدوية (أدوية ارتفاع ضغط الدم، وما إلى ذلك). قبل 1-2 أيام من التحليل، من الضروري التخلص تماما من الكحول، وليس المشاركة في الطعام، غنية بالبروتيناتوالبيورينات، وكذلك تجنب الحمل الزائد الجسدي.

للبحث يؤخذ الدم غير المؤكسج– يتم تحديد المؤشر في مصل الدم. وكقاعدة عامة، ستكون النتيجة جاهزة خلال يوم واحد.

أسباب ارتفاع حمض اليوريك

ارتفاع ضغط الدم الشرياني

بالفعل في المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم، لوحظ زيادة في حمض اليوريك. يؤدي فرط حمض يوريك الدم إلى تلف الكلى، مما يساهم في تطور المرض الأساسي (انظر). في الخلفية العلاج الخافضة للضغطيمكن أن تعود مستويات حمض اليوريك إلى وضعها الطبيعي بدون علاج محدد. إذا لم تتم ملاحظة هذه الديناميكيات، فمن المستحسن اتباع نظام غذائي خاص (انظر أدناه) وزيادة النشاط البدني، مع مواصلة علاج فرط حمض يوريك الدم.

النقرس

عندما يرتفع حمض اليوريك إلى مستويات عالية، تكون الأسباب هي الإفراط في تكوين قواعد البيورين. مع النقرس، تعاني الكلى أكثر من غيرها مع التكوين التدريجي الفشل الكلويوكذلك المفاصل ولكن التغيرات فيها ليست نشطة. ترتبط درجة التغيرات المرضية بمستوى حمض البوليك - فكلما زاد ارتفاعه، زاد تأثر الكلى. بالإضافة إلى ذلك، يساهم فرط حمض يوريك الدم في تطور وتطور تصلب الشرايين وتلف جدار الشرايين، ونتيجة لذلك يكون الأشخاص المصابون بالنقرس أكثر عرضة لأمراض القلب والأوعية الدموية.

أمراض الغدد الصماء: ضخامة النهايات، قصور جارات الدرق، داء السكري.

لقصور جارات الدرقمؤشر الدم المميز الآخر هو زيادة الكالسيوم المعبأ من العظام.

ارتفاع نسبة السكر في الدموالهرمونات المفرطة في مرض السكري تؤدي إلى التغيير المرضيالعديد من أنواع الأيض، بما في ذلك تدمير المادة النووية للخلايا، مما يؤدي إلى زيادة ثانوية في مستويات حمض اليوريك، بغض النظر عن وظائف الكلى.

يحدث ضخامة النهايات بسبب الإفراط في إنتاج هرمون النمو ويتجلى في زيادة غير متناسبة في أجزاء الجسم. يصاحب علم الأمراض اضطراب في استقلاب نيوكليوتيدات البيورين وبالتالي فرط حمض يوريك الدم.

بدانة

غالبًا ما تصاحب زيادة الوزن النقرس والسكري وارتفاع ضغط الدم. هناك مفهوم متلازمة الأيض، ذات الصلة بشكل خاص في العقود الاخيرة: السمنة + ارتفاع ضغط الدم الشرياني + داء السكري. كل من هذه الأمراض تساهم في فرط حمض يوريك الدم.

ارتفاع مستويات البروتينات الدهنية والكوليسترول

السلائف المتكررة للمظاهر السريرية العلنية لمرض النقرس وGA هي زيادة بدون أعراض في هذين المكونين من ملف الدهون. تغيرات تصلب الشرايين في الشرايين التي تنتمي إلى أنظمة الأوعية الدموية المختلفة. يعمل حمض اليوريك على تسريع التفاعلات المؤكسدة للبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة وبيروكسيد الدهون. يساهم الإجهاد التأكسدي الناتج بهذه الطريقة في التقدم. بالإضافة إلى ذلك، يشارك حمض البوليك في تراكم الصفائح الدموية والتصاقها، مما يزيد من خطر الإصابة بتجلط الدم التاجي.

أمراض الكلى، تحص بولي

حمض اليوريك هو مادة مكونة للحصوات ويعزز تكوين حصوات الكلى. انخفاض إفراز حمض البوليك عن طريق الكلى في عدد من الأمراض: مرض الكلى المتعدد الكيسات، واعتلال الكلية بسبب التسمم بالرصاص، والحماض والتسمم لدى النساء الحوامل.

أمراض الدم

في هذه الحالة، بالإضافة إلى انهيار مكونات الدم، هناك أيضا انهيار مكونات الأنسجة مع زيادة في مستوى قواعد البيورين. فرط حمض يوريك الدم هو سمة من سمات كثرة الحمر، وسرطان الدم، وفقر الدم الناجم عن نقص B12، وفقر الدم الانحلالي الخلقي والمكتسب.

ارتفاع بدون أعراض لمستويات حمض اليوريك

كل خامس مقيم في روسيا وبيلاروسيا لديه زيادة المستوىمن هذا المنتج الأيضي في الدم بدون علم الأمراض السريري. استنادا إلى عدد من الدراسات الوبائية والمستقبلية، تعتبر هذه الحالة عامل خطر مستقل وقوي وقابل للتعديل لأحداث السيرة الذاتية والوفيات اللاحقة.

أمراض أخرى

الأمراض التي تحدث مع تدمير الأنسجة واسعة النطاق، على سبيل المثال، صدمة حرق. على خلفية الفشل الكلوي، يزداد وقت إفراز المنتج الأيضي عن طريق الكلى.
متلازمة ليش نيهان, الامراض الوراثيةونتيجة لذلك يتراكم البيورينات في الجسم. بالإضافة إلى فرط حمض يوريك الدم، توجد أيضًا مستويات مرتفعة من الحمض في البول.
على خلفية اضطرابات التمثيل الغذائي البيورين.
ضعف الانتصاب. زيادة مستوى منتج استقلاب البيورين في الدم يزيد من خطر الإصابة بضعف الانتصاب بنسبة 6 مرات.

عوامل غير محددة تؤدي إلى فرط حمض يوريك الدم

تطبيق السلسلة الأدوية- فوروسيميد، الأسبرين، الفينوثيازين، الثيوفيلين، الأدرينالين، الخ.
اتباع نظام غذائي غني بقواعد البيورين. ومن المعروف أن الاسم الثاني للنقرس هو مرض الأرستقراطيين مع زيادة اللحوم والأسماك والنبيذ الأحمر ومخلفاتها في النظام الغذائي، أي. الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من البيورينات.
شرب الكحول، وخاصة البيرة والنبيذ الأحمر الغني بالبيورينات. بالإضافة إلى ذلك، يؤثر الكحول سلبًا على وظائف الكلى والكبد، مما يساهم أيضًا في زيادة حمض يوريك الدم.
اتباع نظام غذائي طويل الأمد، مما يؤدي إلى ضعف وظيفة إفراز الكلى.
النشاط البدني المفرط يؤدي إلى ارتفاع حمض يوريك الدم بسبب زيادة استهلاك البروتين، أي. انهيارها.

الأعراض مع زيادة مستوى التحليل

عندما يرتفع حمض اليوريك في الدم، تظهر الأعراض هذه الدولةتكون دائمًا محددة اعتمادًا على علم الأمراض الأساسي، ولكن هناك أيضًا المظاهر المميزةالتي تسمح للمرء بالاشتباه في فرط حمض يوريك الدم:

في البالغين:
- التتار
- زيادة التعب
- التعب المزمن
- أعراض محددة مرتبطة بعلم الأمراض الأساسي
عند الأطفال: بقع حمراء زاهية.

الآثار الإيجابية لفرط حمض يوريك الدم

انها مفارقة، ولكن مستوى عالإن منتج التمثيل الغذائي البيورين في الدم، وفقا لعدد من الباحثين، له تأثير مفيد على الجسم ويسمح بتصحيح بعض الحالات المرضية:

العديد من الدراسات من 60-70s. أكد وجود مستوى أعلى من الذكاء وسرعة رد الفعل لدى المرضى الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم الحاد. بواسطة التركيب الكيميائيالحمض مشابه لكافيين الزانثين ثلاثي الميثيل، ونتيجة لذلك يُعتقد أنه قادر على زيادة الأداء.
تعمل زيادة مستويات الحمض على تعزيز طول العمر من خلال العمل كمضاد للأكسدة يمنع تفاعلات البيروكسينيتريت والأكسيد الفائق والأكسدة المحفزة بالحديد. يعزز نقل حمض اليوريك نشاط مضادات الأكسدة في مصل الدم ويحسن وظيفة بطانة الأوعية الدموية.
حمض اليوريك هو واقي عصبي قوي، ومثبط للالتهاب العصبي والتنكس العصبي، مما يقلل من خطر الإصابة و.

ومع ذلك، هذا تأثير إيجابيلوحظ مع زيادة حادة في حمض الدم. يؤدي فرط حمض يوريك الدم المزمن إلى خلل في بطانة الأوعية الدموية ويعزز تطور عملية الأكسدة.

ماذا تفعل إذا كانت نتيجة الاختبار مرتفعة

يعد اكتشاف المستويات المرتفعة من حمض البوليك في الدم هو الخطوة الأولى في التشخيص اللاحق لتحديد السبب الجذري لهذه الحالة. الأساسي هو علاج الأمراض الأساسية مع العلاج الموازي لفرط حمض يوريك الدم.

النظام الغذائي لارتفاع حمض اليوريك يشمل تقليل نسبة الأطعمة البروتينية في النظام الغذائي: اللحوم، اللحوم المعلبةوالمرق واللحوم المدخنة والرنجة والأنشوجة والسردين والقهوة والشوكولاتة والبقوليات والفطر والموز والكحول مع زيادة متزامنة في حصة الفواكه والخضروات ومنتجات الألبان والبيض والحبوب والحبوب. يوصى أيضًا بالنخالة.
يحارب مع زيادة الوزن. في كثير من الأحيان، عندما يعود الوزن إلى طبيعته، يختفي فرط حمض يوريك الدم دون علاج محدد.
زيادة نظام الشرب اليومي إلى 2-3 لتر. يمكنك شرب الماء النقي أو مشروبات الفاكهة المخففة بنصف كمية الماء. عصائر الخضارمشروبات الفاكهة.

علاج بالعقاقير

يتم استخدام جميع الأدوية بدقة حسب وصفة الطبيب وتحت إشرافه مع إجراء قياسات منتظمة لمستويات الحموضة في الدم والبول.

مدرات البول

تسريع إزالة الحمض من الجسم عن طريق البول. نظرًا لأن بعضها يزيد من تركيز حمض البوليك في الدم ويتم بطلانه أيضًا في عدد من الأمراض (النقرس وغيرها)، فإن وصف الأدوية من هذه المجموعة يكون فرديًا تمامًا ويتم تنفيذه دورات قصيرةمع مراقبة مؤشرات الدم والبول.

الوبيورينول

يثبط تخليق حمض اليوريك في الكبد عن طريق تثبيط إنزيم الزانثين أوكسيديز. العلاج طويل الأمد (2-3 أشهر) ويتطلب الالتزام الصارم بتكرار الإعطاء. نظائرها - ميلوريت، زيلوريك، فوليجان، الوبور، برينول، أبورين، أتيزوريل، جوتيكور، يوريدوسايد، زانثورات، يوريبريم.

بنزوبرومارون

دواء يؤثر على وظائف الكلى. له تأثير حمض اليوريك، مما يمنع امتصاص الحمض في الأنابيب الكلوية القريبة، وكذلك يثبط الإنزيمات المشاركة في تخليق البيورينات. نظائرها - خيبوريك، نورمورات، ديزوريك، إكسورات، أزابرومارون، ماكسوريك، يوريكوزوريك، أورينورم.

سلفينبيرازون

يزيد من إفراز الأحماض من خلال الجهاز البولي، وخاصةً في المرحلة الأوليةعلاج النقرس. نظائرها - أنتوريدين، بيروكار، إنتوران، سلفازون، سلفيسون.

إيتاميد

يمنع إعادة امتصاص حمض اليوريك في الأنابيب الكلوية، مما يقلل من تركيزه في الدم.

العلاجات الشعبية

تعتبر مغلي براعم البتولا والقراص وأوراق عنب الثور فعالة، ويجب تناول كوب واحد مرتين يوميًا لمدة شهر.

انخفاض حمض اليوريك – أسباب مرضية

النقص الوراثي لأكسيداز الزانثين، حيث لا يتشكل حمض البوليك ويتم إفرازه عن طريق الكلى على شكل منتج استقلابي وسيط - الزانثين. لا يتم التخلص من الزانثين بشكل كامل، بل يتم ترسيبه جزئيًا في العضلات الهيكلية والكلى.
النقص الوراثي لفوسفوريلاز نيوكليوسيد البيورين هو مرض لا تتشكل فيه قواعد البيورين.
نقص أوكسيديز الزانثين المكتسب المرتبط باستخدام الوبيورينول وأمراض الكبد.
نقص حمض البول في الدم الكلوي بسبب طفرة جينات URAT1 وGLUT9، التي تتحكم في البروتينات المسؤولة عن إعادة امتصاص الحمض في الأنابيب الكلوية القريبة.
زيادة في حجم السائل خارج الخلية مع جرعات كبيرةالأدوية التي يتم حقنها عن طريق الوريد، وكذلك على خلفية العطاش - العطش الشديد.
المتلازمة الدماغية، حيث يتم ملاحظة نقص صوديوم الدم، مما يؤدي إلى فرط حمض يوريك الدم.
التغذية الوريدية - تهدف التغذية المحددة إلى الحفاظ على الوظائف الحيوية، وبطبيعة الحال، لا تحتوي على البيورينات.
الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، والذي يحدث فيه نقص حمض اليوريك بسبب تلف الدماغ.
أمراض الأورام بسبب نقص البروتين وقاعدة البيورين.
التهاب الأمعاء والقولون بسبب ضعف امتصاص البروتين بواسطة ظهارة الأمعاء.
أثناء الحمل المراحل الأولى، عندما يزداد الحجم الإجمالي للدم المنتشر ويخفف حمض البوليك بزيادة حجم الجزء المائي من الدم.

عوامل غير محددة تؤدي إلى نقص حمض يوريك الدم

اتباع نظام غذائي منخفض البيورين مع كميات محدودة من اللحوم والأسماك. يمكن أن يحدث هذا الوضع بين الأشخاص ذوي الدخل المنخفض أو أولئك الذين يلتزمون بهذه القيود عمدًا.
تعاطي الشاي والقهوة، والتي لها تأثير مدر للبولوتعزيز إزالة الحمض من الجسم.
تناول الأدوية: اللوسارتان، الساليسيلات، هرمونات الاستروجين، تريميثوبريم، الجلوكوز، الخ.

أعراض انخفاض مستويات حمض اليوريك

خسارة حساسية الجلد;
، فقدان السمع؛
الوهن - تقلبات المزاج، والدموع، زيادة التعبعدم اليقين، وضعف الذاكرة.
في الحالات الشديدة– الشلل مع ممكن مميتبسبب الاختناق تصلب متعددمع آفات متعددةأنسجة عصبية.

كيفية زيادة حمض اليوريك

بعد معرفة أسباب الحالة واستبعاد الأمراض الخطيرة، من الممكن زيادة مستوى الدم عن طريق تطبيع تناول البروتين. في النظام الغذائي اليومي بمعدل 1 جرام من البروتين لكل 1 كجم من وزن الجسم لدى النساء، 1.7-2.5 جرام من البروتين لكل كجم من وزن الجسم عند الرجال وما لا يقل عن 1.5 جرام من البروتين لكل كجم من وزن الجسم عند الأطفال.

يعد حمض اليوريك (UA) الموجود في الدم جزءًا أساسيًا من العمليات البيولوجية والتفاعلات الكيميائية في استقلاب البروتين في الجسم.

يتم تصنيع هذا الحمض في خلايا الكبد من البروتينات الموجودة التي تأتي من الأمعاء وتكونت من المنتجات الغذائية الواردة.

حمض اليوريك في الدم ما هو؟

يوجد حمض اليوريك (UA) في بلازما الدم ويتكون من جزيئات البيورين بكميات صغيرة.

وتدخل جزيئات البيورين الأساسية، والتي تلعب دورًا مهمًا في الجسم، إلى تركيبته عن طريق الطعام ويتم تناولها الإجراءات النشطةفي تركيب الحمض النووي.

فرط حمض يوريك الدم (وهذا هو زيادة في sUA في الدم) يسبب رواسب في الجسم على شكل أملاح على المفاصل والأنسجة العضلية، مما يثير أمراض خطيرةوالألم الشديد.

أهمية حمض اليوريك في الجسم

في البشر، توجد ذرات حمض اليوريك في بلازما الدم، ويحدث تكوينها من تحلل قواعد البيورين. ظهور حمض اليوريك هو عملية طبيعية في الجسم، لذا يجب عدم الحذر من ارتفاع تركيزه.

عند المستويات الطبيعية في البلازما، يساعد الحمض على تحييد الجذور الحرة، مما يقلل من خطر الإصابة بالسرطان في الجسم.

يقوم حمض اليوريك بتصحيح مستوى النتروجين، وعندما يرتفع يزيل الزائد منه.

إذا كان تركيز حمض البوليك أعلى من الطبيعي، فإن الجسم يشير إلى أنه في خطر، وأنه من الضروري تغيير النظام الغذائي وطريقة العيش.

وظيفة حمض اليوريك

إن ملح الصوديوم الموجود في حمض اليوريك ضروري للقيام بوظيفتين حيويتين للجسم:

تحفيز عمل خلايا الدماغ عن طريق تنشيط الأدرينالين وتعزيز تأثيرات النورإبينفرين؛
حمض البوليك هو أحد مضادات الأكسدة البيولوجية، وبالتالي فهو يحارب بنشاط الأورام الخبيثة(يوقف عملية انحطاط الخلايا السرطانية).

إن تركيز حمض اليوريك ومستواه هو سمة تنتقل على المستوى الجيني.

الأشخاص الذين لديهم زيادة خلقية في وجود حمض البوليك في البلازما لديهم المهارات الإبداعيةفهم أكثر نشاطًا ولديهم حماسة كبيرة.

صيغة حمض اليوريك تشبه كيميائيا صيغة الكافيين.

أسباب خفض MK

يتم تقليل حمض اليوريك في بلازما الدم من خلال استخدام الأدوية المضادة للنقرس.

تؤثر الأمراض التالية في الجسم أيضًا على التخفيض:

مرض ويلسون كونوفالوف - مع تلف خلايا الكبد.
أمراض فانكوني هي مرض في الكلى عندما لا تستطيع خلايا العضو منع الخروج كمية كبيرةحمض اليوريك من الجسم.
العملقة أو مرض ضخامة النهايات - يتم إنفاق كل الحمض على الخلايا المتنامية.
مرض الاضطرابات الهضمية؛
علم أمراض بيلة الزانثين هو عدم وجود إنزيم يعزز إنتاج حمض البوليك.
سرطان قصبي؛
المايلوما الباثولوجية.
أمراض الأنابيب الكلوية.
عدم تناول البروتين الحيواني هو نباتي.

إن احتمال زيادة مستوى حمض البوليك في بلازما الدم يعني الحاجة إلى تطبيعه بشكل صحيح و أكل صحيوإدخال المنتجات الحيوانية في النظام الغذائي.

العلامات السريرية لفرط التركيز الخلقي

تتجلى الأعراض التي تشير إلى زيادة مستويات الحمض في أمراض مختلفة.

في الأطفال الصغار، تعد مستويات البلازما العالية الخلقية (نوع من فرط حمض يوريك الدم من المسببات الخلقية) مظهرًا من مظاهر المرض. جلدفي شكل أهبة، وإذا زاد التركيز بشكل كبير، فإنه يمكن أن يثير الصدفية.

علامات الظهور عند الطفل:

طفح جلدي على الجبهة وكذلك على الخدين.
بقع وردية كبيرة على الصدر.
الطفح الجلدي يهيج الجلد ويسبب الحكة.
بعد ذلك، تطلق البقع سائلًا وتنفجر؛
قد تحدث العدوى في هذه المناطق من الجسم.

الأطباء يبحثون عن سبب رد فعل تحسسيوطرق القضاء عليه، لأنه في المستقبل قد تكون هناك مشاكل في التغذية ودورة طويلة من العلاج.

زيادة مؤشر اليوريا في جسم الرجل

عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 سنة تقويمية، تبدأ آلام المفاصل في التفاقم. في أغلب الأحيان، تتأثر عدة مفاصل، وتكون الآفة الرئيسية في الإبهام الأطراف السفليةوكذلك الأصابع.

نادرًا ما تظهر زيادة في اليوريا في الآفات:

الأضرار التي لحقت الركبتين.
الأضرار التي لحقت مفاصل الكوع.
المفاصل الرسغية
مفاصل الكتف
ومفاصل الورك.

الألم يزداد سوءا في الليل. الأحاسيس المؤلمةليس فقط من تحريك المفصل المصاب، ولكن أيضًا من مجرد لمس المنطقة المصابة.

علامات تلف المفاصل:

تورم وتورم المفاصل.
التشوه.
احمرار الجلد على المفاصل.
الشعور بالحرارة في المنطقة المصابة؛
يفقد المفصل وظيفته.

مع فقدان وظيفة المفاصل، يفقد الإنسان الذي لم يكبر بعد القدرة على عيش حياة جيدة ويفقد قدرته على العمل.

السبب الرئيسي لزيادة مؤشر حمض اليوريك (UA) لدى الرجال هو عدم التوازن و سوء التغذية، غلبة الأطعمة البروتينية في النظام الغذائي للرجل، وكذلك الحمل الزائد المتكرر للجسم.

مؤشر حمض اليوريك القياسي

يقوم الجسم السليم بضبط محتوى حمض اليوريك في مصل الدم وبلازما الدم بشكل مستقل. تتم إزالة الجزء الزائد باستخدام البول و البراز. تختلف القاعدة عند الأطفال والنساء والرجال البالغين.

ويسمى تجاوز مؤشر التركيز فرط حمض يوريك الدم. غالبًا ما يظهر هذا المرض في جسم الذكر أكثر من اليوريا التي ترتفع عند النساء.

أسباب ومظاهر فرط حمض يوريك الدم

فرط حمض يوريك الدم لديه القدرة على الظهور خلال فترة زمنية قصيرة، وإذا تخلصت من المحرضين على علم الأمراض، فإن الحمض المعياري سيعود إلى المستويات المعيارية.

ما الذي يسبب زيادة اليوريا في الجسم:

الأحمال الرياضية الثقيلة.
عاقبة حمية التجويع(الجنس العادل يحب الانغماس في مثل هذه الأنظمة الغذائية)؛
من الإفراط في تناول الأطعمة البروتينية ( منتجات اللحوم، بيض).

إذا كان مستوى حمض اليوريك مرتفعا لفترة طويلة من الزمن، فهذا يدل على وجود أمراض في الجسم، ومثل هذه الزيادة تتطلب العلاج العلاجي.

يترسب فائض من أملاح اليورات على المفاصل، وكذلك على الأنابيب الكلوية، وعلى شكل حصوات في المثانة وفي قناة مجرى البول.

تحاول الخلايا المناعية محاربتها، ولكن بعد ذلك يتم انتهاك بنية المفصل نفسه، وهذه هي الطريقة التي تتشكل بها أمراض المفاصل - مرض النقرس.

ظهور الأملاح الحمضية في أنسجة الكلىالأنابيب - تثير حصوات الكلى.

أيضًا، يمكن تصحيح بلورات ملح حمض اليوريك:

في عضلة القلب (تسبب احتشاء عضلة القلب).
في أنسجة العين (إثارة إعتام عدسة العين)؛
في أنسجة المثانة (إثارة تحص بولي والتهاب المثانة) ؛
في خلايا المعدة؛
تتكون من خلايا معوية.

العوامل الرئيسية لزيادة حمض اليوريك في الدم هي:

سوء التغذية الذي يسبب فرط حمض يوريك الدم

هذا هو العامل الرئيسي الذي يثير ارتفاع مؤشر حمض اليوريك (UA) في بلازما الدم. الاستهلاك غير المنضبط للأطعمة التي تتراكم جزيئات البيورين.

يمتص الجسم قواعد البيورين بالكامل، ويتراكم منتج تحللها النهائي في الدم على شكل حمض البوليك.

كما أن المنتجات ذات الأصل الحيواني لها القدرة على زيادة مؤشر الكولسترول في الجسم، لأنها تحتوي على زيادة في تركيز الكولسترول في الدهون الحيوانية.

يحدث حمل المنتجات التي تحتوي على الدهون الحيوانية لكمة مزدوجةبواسطة عضو القلبوالأوعية الدموية (على شكل كوليسترول و أملاح الصوديوم).

النظام الغذائي الذي يحتوي على الحد الأدنى من الكوليسترول والبيورين في الأطعمة هو العلاج الأول لخفض مؤشر حمض البوليك في الجسم.

الأمراض الناجمة عن فرط حمض يوريك الدم

يحمل الدم حمض البوليك الزائد إلى جميع أنحاء الجسم، حيث يتم التعبير عنه بمظاهر مختلفة تأثير كبيرعلى الجسم:

تشكل اليورات ميكروتوفي في أنسجة المفاصل والغضاريف. عملية التراكم في أنسجة المفاصل الضامة والغضاريف تثير الالتهاب في هذه الأعضاء وتؤدي إلى النقرس. يتطور هذا المرض بسرعة ويبدأ بالتهاب المفاصل.
تترسب اليورات التي تدخل الأنابيب الكلوية في النسيج الخلالي. أنها تثير اعتلال الكلية من مسببات النقرس. تظهر العلامات الأولى في النموذج ارتفاع ضغط الدم الشريانيوكذلك ظهور البروتين في البول. هذا المرضينتشر في جميع أنحاء الجهاز البولي ويثير: التهاب الحويضة والكلية (التهاب الكلى)، تحص بولي وحصوات الكلى، والتهاب المثانة (التهاب المثانة). مع تحص بولي، غالبا ما يحدث التهاب في قناة مجرى البول (التهاب الإحليل). في المرحلة الأخيرة من تلف الكلى يظهر الفشل الكلوي.
يستقر ملح حمض اليوريك تجويف الفمعلى شكل حجارة على الأسنان. تؤدي هذه الحصوات إلى التهاب اللثة (أمراض اللثة) وضعف تغذية أغشية الأسنان؛
يؤدي ترسب اليورات في عضلة القلب إلى إضعاف عضلة القلبوعندما يقترن بالكوليسترول يثير قصور الشريان التاجيوالتي يمكن أن تسبب مرض - احتشاء عضلة القلب.
عندما يتم العثور على اليورات في الغدد الكظريةفيتعطل نشاطهم، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
في الجهاز العصبيتظهر urates: التهيج الشديد، التعب المستمر, قلقوالأرق.

يمكن عزل جميع مظاهر مشتقات أملاح حمض اليوريك (في عضو واحد)، أو ظهورها في جميع أنحاء الجسم.

التشخيص

لإجراء تشخيص دقيق لفرط حمض يوريك الدم، من الضروري الخضوع اختبار تشخيصيمستوى حمض اليوريك في الدم:

اختبار الدم العام - يُظهر مؤشر الكريات البيض، وهو أمر مهم جدًا لتأكيد الالتهاب في الجسم؛
التحليل الكيميائي الحيوي لتكوين الدم - يحدد وجود حمض البوليك في الدم وتركيزه في بلازما الدم.
الموجات فوق الصوتية ( الموجات فوق الصوتية) الكبد؛
الموجات فوق الصوتية لجهاز القلب.
الموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية) للكلى والجهاز البولي.

للتغييرات المؤشر القياسيفي المادة البيولوجية المقدمة يتأثر بعدة عوامل مهمة:

عدد وحجم الأحماض الأمينية التي تشارك في عملية التمثيل الغذائي في الجسم، وكذلك في عملية التمثيل الغذائي للبروتين؛
عمل الكبد والمعدة والأداء السليم للأمعاء.
الوظيفة الطبيعية للكلى والمسالك البولية (تفرز MK في البول بكميات أكبر).

التحضير للاختبار

للتأكد من أن نتائج التحليل الكيميائي الحيوي لحمض البوليك دقيقة قدر الإمكان، بحاجة للاستماع إلى التوصيات التالية، وتحضير الجسم لفحوصات الدم:

علاج فرط حمض يوريك الدم

من الصعب جدًا علاج الأمراض، والأدوية لها العديد من الآثار الجانبية على الجسم.

يتضمن العلاج توجيهات لعلاج الأمراض، ويهدف أيضًا إلى تخفيف الأعراض المؤلمة:

لتخفيف أعراض نوبة حادة من آلام النقرس، استخدم عقار الكولشيسين. هذا الدواءله آثار جانبية - تثبيط نظام المكونة للدم.
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) - تساعد في التخفيف العملية الالتهابيةفي الآفات النقرسية. يملك التأثير السلبيعلى الجهاز الهضمي والأمعاء.
عقار دياكارب يمنع عملية تكوين الحصوات. تأثير جانبي- يؤثر على الجهاز الهضمي.
تساعد الأدوية المضادة للنقرس Probenecid ودواء Sulfinpyrazone على إطلاق حمض اليوريك في البول. يجب استخدام هذه الأدوية بحذر في حالة حدوث انتهاك الجهاز البولي. من الضروري تناول كمية كبيرة من السوائل، بالإضافة إلى مستحضرات الدياكارب ووسائل قلوية الجسم؛
تناول عقار الوبيورينول. هذا الدواء مسؤول عن تقليل إنتاج sUA. يعد هذا الدواء رائدًا في العلاج الدوائي لتقليل حمض البوليك وتخفيف أعراض النقرس.

النظام الغذائي لفرط حمض يوريك الدم هو الجدول رقم 5. هذا النظام الغذائي منخفض السعرات الحرارية. يتم استهلاك الأسماك بكميات قليلة - لا تزيد عن 300.0 جرام في الأسبوع.

إذا كان المريض المصاب بفرط حمض يوريك الدم قد زاد في وزن الجسم فينصح باتباع جدول النظام الغذائي رقم 8. والقيام بأيام الصيام مرة واحدة في الأسبوع يمنع الصيام الكامل فقط لهذا المرض.

ويؤدي الجوع إلى تفاقم المرض، حيث يرتفع حمض اليوريك. يوصى أيضًا بتناول فيتامين C وفيتامين B أثناء النظام الغذائي.

المنتجات المعتمدة	المنتجات المحظورة
مؤشر البيورين المنخفض	ارتفاع مؤشر البيورين
· لبن؛	· كبد العجل.
· منتجات الألبان؛	· كلى العجل واللسان.
· البيض ولكن فقط دجاج منزلي;	· لحم العجل ولحم الخنزير والدجاج الصغير.
· الكافيار الأحمر أو الأسود؛	· جميع اللحوم الدهنية؛
· البطاطس؛	· المنتجات المدخنة.
· سلطة الأوراق؛	· الأسماك المعلبة مع إضافة الزيت.
· خيار؛	· البازلاء الخضراء؛
· جزرة؛	· الفطر بطرق متعددةالاستعدادات؛
· الشمندر؛	· الخضر: حميض والسبانخ.
· يقطين؛	كرة قدم؛
· الخبز ومنتجات المخابز.	· قهوة؛
· جميع الحبوب.	· الكاكاو والشوكولاتة.
· المكسرات.
· الحمضيات؛
· البرقوق والخوخ.
· المشمش، المشمش المجفف؛
· تفاح؛
· الكمثرى في طازجوالمعلبة.

المنتجات المحظورة عندما زيادة المؤشريمنع تناول حمض اليوريك، ولكن إذا انخفض مستواه فينصح به.

يجب استخدام المنتجات المعتمدة يوميًا - فهذا سيساعد على تقليل مستويات حمض البوليك والحفاظ عليها ضمن الحدود الطبيعية.

الطرق الوقائية للمؤشر الطبيعي في جسم عضو الكنيست

للوقاية من اضطرابات استقلاب البروتين في جسم الإنسان والحفاظ على حمض اليوريك في المستوى الطبيعي، من الضروري التغذية السليمة.

بالإضافة إلى استخدام الأطعمة الصحية، تحتاج أيضًا إلى الالتزام بتفاصيل تناول الطعام العقلاني:

الإفطار مطلوب.
تجنب فترات الراحة الطويلة بين الوجبات؛
تناول ما يصل إلى 6 مرات في اليوم؛
شرب ما يصل إلى 3000 ملليلتر ماء نظيففي اليوم؛
لا تشرب المشروبات التي تحتوي على ثاني أكسيد الكربون؛
تجنب المشروبات الكحولية.
الملح والسكر محظور.

فيديو: حمض اليوريك في المفاصل.

خاتمة

لا يشكل التركيز العالي لحمض البوليك خطرا على جسم الإنسان، ولكنه يمكن أن يثير أمراضا خطيرة إلى حد ما في الجسم.

إن الاستخدام المشترك للعلاج والنظام الغذائي، بالإضافة إلى الضغط الكافي على الجسم وأسلوب الحياة النشط، سيساعد على إنشاء عملية التمثيل الغذائي في الجسم والحفاظ على مؤشر حمض البوليك الطبيعي في الدم.