التهاب المرارة هو التهاب في أحدها اعضاء داخليةالكائن الحي - المرارة، وهو حاد ومزمن. من بين أمراض الأعضاء الداخلية، يعد التهاب المرارة من أخطر الأمراض، لأنه لا يسبب ألمًا شديدًا فحسب، بل يسبب أيضًا عمليات التهابية وتكوين حصوات، أثناء حركتها يحتاج الشخص إلى الطوارئ الرعاية الجراحيةوإذا لم يتم تقديمه في الوقت المناسب، فقد تحدث نتيجة مميتة.

يرتبط التهاب المرارة المزمن والحاد، وأعراضه وعلاجه الذي سنصفه في مقالتنا، ارتباطًا وثيقًا بتحصي المرارة ويتم تشخيص ما يقرب من 95٪ من الحالات في وقت واحد، في حين أن تحديد أولوية مرض معين يكون أكثر صعوبة. وفي كل عام يزداد عدد هذه الأمراض بنسبة 15%، كما تزداد نسبة الإصابة بالحصوات سنوياً بنسبة 20% بين السكان البالغين. ويلاحظ أن الرجال يكونون أقل عرضة للإصابة بالتهاب المرارة من النساء بعد سن الخمسين.

كيف يظهر التهاب المرارة نفسه؟

التهاب المرارة هو نزلي، قيحي، بلغمي، ثقبي، غرغريني.

• التهاب المرارة الحاد - الأسباب

والأخطر هو الشكل الحاد لالتهاب المرارة، والذي يصاحبه تكوين حصوات، سواء في المثانة نفسها أو في قنواتها. إن تكوين الحصوات هو الأخطر في هذا المرض، ويسمى هذا المرض أيضًا التهاب المرارة الكلسي. أولاً، يشكل تراكم البيليروبين والكوليسترول وأملاح الكالسيوم على جدران المرارة تكلسات، ولكن مع تراكمها لفترة طويلة، يزداد حجم الرواسب وقد تمثل مضاعفات خطيرةعلى شكل التهاب في المرارة. غالبًا ما تكون هناك حالات تدخل فيها الحجارة إلى القنوات الصفراوية وتشكل عقبات خطيرة أمام تدفق الصفراء من المرارة. وهذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب والتهاب الصفاق إذا لم يتم علاج المريض في الوقت المناسب.

• التهاب المرارة المزمن- الأسباب

التهاب المرارة المزمن هو شكل حالي أطول من المرض. ويتميز بفترات مغفرة وتفاقم. يعتمد تطور علم الأمراض على تلف جدران المثانة على خلفية ضعف إخلاء الصفراء منها (خلل الحركة الناتج عن نقص الحركة أو فرط الحركة، أمراض العضلة العاصرة لأودي). ثانيا، يتم فرض هذه العوامل عن طريق عدوى بكتيرية غير محددة تحافظ على الالتهاب أو تحوله إلى قيحي.

يمكن أن يكون التهاب المرارة المزمن حصيًا أو غير حصيًا. في الحالة الأولى، فإن الرمال والحجارة هي التي تصيب الغشاء المخاطي للمثانة، وتسد القنوات الصفراوية أو عنق المثانة، مما يمنع تدفق الصفراء.

تنشأ أشكال الحصوات بسبب الشذوذات في تطور المثانة والقنوات، ومكامن الخلل فيها، ونقص التروية (في مرض السكري)، والأورام والتضيقات في القناة المرارية والمثانة المشتركة، وتهيج إنزيمات البنكرياس، وانسداد القنوات بالديدان، وتباطؤ الصفراء عند النساء الحوامل اللاتي فقدن الوزن بسرعة أو حصلن على تغذية كاملة بالحقن.

الكائنات الحية الدقيقة الأكثر شيوعا تسبب الالتهاب، هناك المكورات العقدية والمكورات العنقودية، وكذلك الإشيريا والمكورات المعوية والبروتينات. ترتبط أشكال انتفاخ الرئة بالكلوستريديا. وفي حالات أقل شيوعًا، قد يكون التهاب المرارة المزمن من أصل فيروسي، أو يكون ناجمًا عن عدوى بروتونية. جميع أنواع الالتهابات تخترق المرارةالاتصال (من خلال الأمعاء)، الطريق اللمفاوي أو الدموي.

في أنواع مختلفةغزوات الديدان الطفيلية، مثل - مع داء opisthorchiasis، داء الأسطوانيات، داء المتورقات، انسداد جزئي للقناة الصفراوية (مع داء الصفر)، أعراض التهاب الأقنية الصفراوية (من داء المتورقات)، ويلاحظ الخلل المستمر في القناة الصفراوية مع داء الجيارديات.

الأسباب الشائعة لالتهاب المرارة:

• التشوهات الخلقية في المرارة، الحمل، هبوط أعضاء البطن
• خلل الحركة الصفراوية
• تحص صفراوي
• وجود غزو الديدان الطفيلية - داء الصفر، الجيارديات، داء الأسطوانيات، داء opisthorchiasis
• إدمان الكحول والسمنة وكثرة الدهون ، طعام حارفي النظام الغذائي، انتهاك النظام الغذائي

في أي نوع من التهاب المرارة، يؤدي تطور التهاب جدران المرارة إلى تضييق تجويف القنوات، وانسدادها، وركود الصفراء، الذي يتكاثف تدريجياً. ينشأ حلقة مفرغة، حيث يظهر عاجلاً أم آجلاً أحد مكونات التهاب المناعة الذاتية أو الحساسية.

عند صياغة تشخيص التهاب المرارة المزمن، يشار إلى:

• المرحلة (التفاقم، انحسار التفاقم، مغفرة)
• شدة (خفيفة، متوسطة، شديدة)
• طبيعة الدورة (رتيبة ومتكررة في كثير من الأحيان)
• حالة وظيفة المرارة (المثانة المحفوظة وغير العاملة)
• طبيعة خلل الحركة الصفراوية
• المضاعفات.

أعراض التهاب المرارة الحاد

أحد العوامل المثيرة التي تشير إلى تطور نوبة حادة من التهاب المرارة هو الإجهاد الشديد والإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالتوابل والدهنية وتعاطي الكحول. وفي هذه الحالة يعاني الشخص من الأعراض التالية التهاب المرارة الحاد:

• نادرًا ما يمكن أن تنتشر الآلام الانتيابية الحادة في الجزء العلوي من البطن، في المراق الأيمن، والتي تشع إلى لوح الكتف الأيمن.
• تعب، ضعف شديد
• ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم إلى أرقام تحت الحمى 37.2 -37.8 درجة مئوية
• هناك طعم شديد
• القيء دون راحة الغثيان المستمرفي بعض الأحيان القيء مع الصفراء
• تجشؤ فارغ
• ظهور لون جلد مصفر – اليرقان

تعتمد مدة التهاب المرارة الحاد على شدة المرض، ويمكن أن تختلف من 5-10 أيام إلى شهر. في لا الحالات الشديدةعندما لا تكون هناك حجارة ولا تتطور عملية قيحيةيتعافى الشخص بسرعة إلى حد ما. ولكن مع ضعف المناعة، قد يكون هناك أمراض مصاحبة، مع ثقب في جدار المرارة (تمزقها)، ومضاعفات شديدة والوفاة.

أعراض التهاب المرارة المزمن

لا يحدث التهاب المرارة المزمن فجأة، بل يتطور على مدى فترة طويلة، وبعد التفاقم، على خلفية العلاج والنظام الغذائي، تحدث فترات مغفرة، وكلما تم اتباع النظام الغذائي والعلاج الصيانة بعناية، كلما طالت فترة غياب الأعراض .

العرض الرئيسي لالتهاب المرارة هو الألم الخفيف في المراق الأيمن، والذي يمكن أن يستمر لعدة أسابيع، ويمكن أن ينتشر إلى الكتف الأيمن، والمنطقة القطنية اليمنى مؤلمة. يحدث الألم المتزايد بعد تناول الأطعمة الدهنية أو الحارة أو المشروبات الغازية أو الكحول أو انخفاض حرارة الجسم أو التوتر، وقد يرتبط التفاقم عند النساء بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية (متلازمة ما قبل الحيض).

الأعراض الرئيسية لالتهاب المرارة المزمن:

• عسر الهضم، القيء، الغثيان، قلة الشهية
• ألم خفيف على اليمين تحت الضلوع، يشع إلى الظهر، الكتف
• مرارة في الفم، وتجشؤ المرارة
• ثقل في المراق الأيمن
• درجة حرارة تحت الحمى
• احتمال اصفرار الجلد
• وفي حالات نادرة جدًا، تظهر أعراض غير نمطية للمرض، مثل آلام القلب، واضطراب البلع، والانتفاخ، والإمساك

لتشخيص كل من التهاب المرارة الحاد والمزمن، فإن الطرق الأكثر إفادة هي ما يلي:

• الكولغرافيا
• السبر الاثني عشر
• تصوير المرارة
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن
• التصوير الومضاني
• يظهر اختبار الدم البيوكيميائي مستويات عالية من إنزيمات الكبد - GGTP، الفوسفاتيز القلوي، AST، ALT.
• تنظير البطن التشخيصي والفحص البكتريولوجي هما الأكثر حداثة و الطرق المتاحةالتشخيص.

بالطبع، أي مرض أسهل في الوقاية من العلاج، ويمكن أن تكشف الدراسة المبكرة عن الانتهاكات المبكرة، والانحرافات في التركيب الكيميائي للصفراء. وإذا اتبعت نظامًا غذائيًا صارمًا، فسيكون ذلك كافيًا لفترة طويلةإطالة فترة مغفرة هذا المرض ومنع المضاعفات الخطيرة.

علاج التهاب المرارة المزمن

يتم دائمًا علاج العملية المزمنة دون تكوين الحجارة الأساليب المحافظةوأهمها التغذية الغذائية (النظام الغذائي 5 - التغذية الجزئية بكمية كافية من المياه المعدنية السائلة). في وجود حصى في المرارة - الحد من العمل الشاق، الزائد الجسدي، ركوب وعرة.

يتم استخدام الأدوية التالية:

• المضادات الحيوية، وغالبًا ما تكون واسعة النطاق أو السيفالوسبورينات
• الاستعدادات الانزيمية - البنكرياتين، ميزيم، كريون
• إزالة السموم - الحقن الوريدي لكلوريد الصوديوم ومحاليل الجلوكوز
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - تستخدم أحيانًا لتخفيف الالتهاب والألم

تنقسم أدوية الكوليستيرول عادة إلى:

• أدوية مفرز الصفراء هي الأدوية التي تزيد من إنتاج الصفراء. المستحضرات التي تحتوي على الأحماض الصفراوية والصفراوية: ألوشول، ليوبيل، فيجيراتين، كولينزيم، حمض ثنائي هيدروكوليك - هولاجون، ملح الصوديومحمض ديهيدروليكوليك - ديكولين. المستحضرات العشبية تزيد من إفراز الصفراء: الفلاكومين، وصمات الذرة، البربارين، الكونفافلافين. المخدرات الاصطناعية: أوسالمايد (أوكسافيناميد)، أوتيناميد هيدروكسي ميثيلنيك (نيكودين)، تسيكفالون، هيميكرومون (أوديستون، كولونيرتون، كوليستيل).
• تنقسم الحركية الصفراوية إلى: تعزيز إطلاق الصفراء وزيادة نبرة المرارة (كبريتات المغنيسيوم، بيتويترين، كوليريتين، كوليسيستوكينين، سوربيتول، مانيتول، إكسيليتول) ومذيب للتشنج الصفراوي وتقليل نبرة القناة الصفراوية والعضلة العاصرة للأودي: دروتافيرين. هيدروكلوريد، أوليميثين، أتروبين، بلاتيفيلين، يوفيلين، ميبيفيرين (دوسباتالين).

خلال فترات التفاقم، يتم استخدام العلاج بالنباتات على نطاق واسع للغاية، في غياب الحساسية له - مغلي البابونج، الهندباء، النعناع، ​​\u200b\u200bفاليريان، آذريون. وخلال فترات مغفرة، من الممكن وصف العلاج المثلي أو الأدوية العشبية، ولكن مع الأعشاب الأخرى - يارو، أعشاب من الفصيلة الخبازية، حشيشة الدود، النبق.

من المهم جدًا اتباع نظام غذائي صارم بعد تفاقم التهاب المرارة، ثم تهدأ الأعراض تدريجيًا. بالإضافة إلى ذلك، يوصى أيضًا بإجراء الأنابيب بشكل دوري باستخدام الزيليتول، مياه معدنيةأو المغنيسيا، العلاج الطبيعي فعال - العلاج الانعكاسي، العلاج SMT.

في حالة التهاب المرارة الحصوي المزمن ذو الأعراض الواضحة، يوصى بإزالة المرارة، مصدر نمو الحصوات، والتي يمكن أن تشكل خطراً على الحياة عند تحركها. ويمتاز التهاب المرارة المزمن بالحصوات عن الحادة التهاب المرارة الحسابي، هو أن هذه العملية مخطط لها وليست إجراءً طارئًا ويمكنك الاستعداد لها بأمان. في هذه الحالة، يتم استخدام كل من الجراحة بالمنظار واستئصال المرارة من خلال الوصول المصغر.

عندما يتم بطلان الجراحة، في بعض الأحيان في التهاب المرارة المزمن، قد يكون العلاج هو سحق الحجارة عن طريق تفتيت الحصوات بموجة الصدمة، وهذا الإجراء خارج الجسم لا يزيل الحجارة، ولكن ببساطة يسحقها ويدمرها، وغالبًا ما يحدث إعادة نموها. كما توجد طريقة لتفتيت الحصوات بمساعدة أملاح حمض أورسوديوكسيكوليك وشينوديوكسيكوليك، بالإضافة إلى أن هذا العلاج لا يؤدي إلى علاج كاملكما أنها طويلة جدًا وتستمر لمدة تصل إلى عامين.

علاج التهاب المرارة الحاد

إذا تم تسجيل التهاب المرارة الحاد لأول مرة، تكون الحصوات شديدة الصورة السريرية، لا مضاعفات قيحية، يكفي إجراء العلاج المحافظ الطبي القياسي - المضادات الحيوية، مضادات التشنج، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، إزالة السموم والعلاج الإنزيمي، عوامل مفرز الصفراء.

في أشكال حادةيعد التهاب المرارة المدمر أو بضع المرارة أو إزالة المرارة أمرًا إلزاميًا (انظر. في أغلب الأحيان، يتم إجراء استئصال المرارة من خلال منفذ صغير. إذا رفض المريض العملية، فيمكن أيضًا إزالة النوبة الحادة باستخدام الدواء، ولكن يجب أن نتذكر أن الحجم الكبير تؤدي الحجارة بالضرورة إلى الانتكاسات والانتقال إلى التهاب المرارة المزمن، والذي قد ينتهي علاجه بالجراحة أو يسبب مضاعفات.

حتى الآن، يتم استخدام 3 أنواع من التدخلات الجراحية لعلاج التهاب المرارة - بضع المرارة المفتوح، بضع المرارة بالمنظار، للأشخاص الضعفاء - فغر المرارة عن طريق الجلد.

بدون استثناء، يتم عرض نظام غذائي صارم على جميع المرضى الذين يعانون من التهاب المرارة الحاد - في اليومين الأولين، يمكنك شرب الشاي فقط، ثم يُسمح لك بالتبديل إلى جدول النظام الغذائي 5A، حيث يتم طهي الطعام على البخار أو غليه فقط، والحد الأدنى من الدهون المستخدمة والمقلية والمدخنة والتوابل والمشروبات الغازية والكحولية. المزيد عن ذلك في مقالتنا.

يسمى التهاب جدران المرارة بالتهاب المرارة. يعتبر هذا المرض أحد أكثر الأمراض شيوعًا بين أمراض الأعضاء المترجمة في تجويف البطن. ووفقا للإحصاءات، فإن حوالي 2 من كل عشرة أشخاص لديهم تاريخ من هذا المرض. تمرض النساء عدة مرات في كثير من الأحيان.

ما هي المرارة؟ وهو عضو مجوف عضلي صغير الحجم على شكل كيس ملاصق للكبد وهو مكان تخزين الصفراء التي يفرزها الكبد باستمرار. عندما يأكل الشخص الطعام، تنقبض جدران المثانة وتفرز جزءًا كيسيًا من الصفراء في تجويف الاثني عشر. إحدى وظائف الصفراء هي استحلاب الدهون.

أسباب التهاب المرارة

في كثير من الأحيان يسبق المرض التغيرات التالية في الجسم:

• خلل الحركة عن طريق نوع مفرط التوتر أو منخفض التوتر.
• تشكيل الرمال و/أو الحجارة.

العوامل التالية تساهم في المرض:

• سوء التغذية؛
• الحد من النشاط البدني.
• الإجهاد المستمر
• بعض أمراض الغدد الصماء.
• التغيرات الهرمونية لدى النساء أثناء الحمل أو تناوله الأدوية الهرمونيةكموانع الحمل.

تصنيف التهاب المرارة

اعتمادا على وجود الحجارة، يمكن أن يكون التهاب المرارة غير حصوي وحصوي (أي مع تكوين الحجارة).

آلية العملية المرضية لها عدة مراحل:

1. اضطراب الحركةوالذي يصاحبه احتقان الصفراء في تجويف المثانة. يمكن أن يكون خلل الحركة من النوع منخفض التوتر، عندما تكون المرارة "كسولة" ولا تنقبض بشكل جيد. ونتيجة لذلك، ركود الصفراء، وهو حالة مواتيةتشكيل الرمال والحجارة. مع خلل الحركة نوع مفرط التوترالطبقة العضلية للمرارة في حالة فرط التوتر ( الجهد المستمر) مما يؤدي أيضاً إلى مخالفة إخلاء الصفراء والاحتقان.
2. الانضمام العملية الالتهابية ، على خلفية يتشكل التهاب المرارة لأول مرة بدون رمل وحجارة.
3. تحص صفراويأو التهاب المرارة الحصوي - نتيجة للعمليتين المذكورتين أعلاه.

الأعراض ومسار المرض

يمكن أن يكون للمرض مسار حاد ومزمن. يعد التهاب المرارة الحاد دون تكوين الحصوات هو الأكثر ملاءمة من حيث التشخيص للصحة.

لا يحدث بشكل متكرر و علاج مناسبوينتهي بالصحة المطلقة. في الأساس، يتعين على المتخصصين التعامل مع التهاب المرارة الكلسي. تشير أعراضه، في معظم الحالات دون طرق فحص إضافية، إلى وجود مرض. خلال فترة التفاقمسواء مع التهاب المرارة بالحجارة أو بدونها موجعفي منطقة توطين الكبد (في الجانب الأيمن). قد يكون لها طابع حزام، وتستسلم للكتف، ولكن لا يزال مصدرها هو مكان إسقاط المرارة. جنبا إلى جنب مع الألم، تختفي الشهية، هناك شعور بالغثيان وأحيانا القيء.

يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم (ليس دائمًا) إلى درجة حرارة فرعية (37-38 درجة) أو درجة حرارة أقل في كثير من الأحيان (38-39 درجة). هناك انتفاخ البطن واحتباس البراز. أثناء التفاقم، قد تؤثر العملية الالتهابية على الأعضاء الأخرى. الجهاز الهضمي. في كثير من الأحيان يعاني البنكرياس من المرض.

الحالات الخطرة التي تحدث على خلفية التهاب المرارة الحاد وتؤدي إلى دخول المستشفى في حالات الطوارئ - التهاب الصفاق والتهاب البنكرياس وخراج الكبد.

قد يحدث التهاب المرارة المزمن بسبب مرض حاد، وقد يتطور تدريجياً منذ الطفولة. أخطاء في التغذية، والتركيب غير العقلاني للطعام، وفترات زمنية كبيرة بين الوجبات - كل هذا يؤدي تدريجيا إلى خلل الحركة، ثم إلى التهاب المرارة المزمن. يصاحب المرض المزمن تغير في فترات المغفرة والتفاقم. تساعد الأخطاء في التغذية والتوتر والكحول وتفاقم الأمراض المزمنة وما إلى ذلك على "إيقاظ" أعراض المرض.

معظم علامة واضحةالتهاب المرارة هو الألم. يقع مركزها في منطقة المراق الأيمن. في بعض الأحيان تستسلم الجزء العلويبطن. جنبا إلى جنب مع الألم هناك إحساس بالحرقان والثقل.

الهجوم يقلل من الأداء ويزداد سوءًا بشكل ملحوظ المصلحة العامةيجلب معاناة واضحة. وكقاعدة عامة، يحدث الألم في الليل. في في بعض الحالات، يمكن توطين الألم ليس فقط في المراق الأيمن، ولكن أيضا في منطقة القلب. في هذه الحالة، يتحدثون عن متلازمة المرارة.

لماذا يحدث الغثيان؟ ترتبط هذه الحالة بانتهاك توتر عضلات المثانة، بالإضافة إلى ما يصاحب ذلك من التهاب البنكرياس والاثني عشر. ومن الأعراض الأخرى الشائعة المرارة في الفم.

التشخيص

بالإضافة إلى الأعراض، تساعد طرق البحث الإضافية في توضيح التشخيص. في فحص الدم العام، يتم الكشف عن علامات الالتهاب. في التحليل الكيميائي الحيويمن المرجح أن يزيد الدم في التهاب المرارة الحصوي البيليروبين الكلي. الفحص المجهريسوف تساعد الصفراء في تحديد الأوليات (مثل الجيارديا) التي قد تسبب الالتهاب.

من طرق مفيدةغالبًا ما يتم تعيين البحث على الموجات فوق الصوتية. وبمساعدتها يتم تحديد سمك جدران المثانة واتساق الصفراء وتشوهها ووجود مواد غريبة (الرمل والحجارة). يتم استخدام السبر الاثني عشر بشكل أقل إلى حد ما. وبهذه الطريقة، يتم أخذ أجزاء من الصفراء وفحصها. بالإضافة إلى ذلك، يتم تحديد انقباض المثانة ووجود الالتهاب وما إلى ذلك الأساليب الحديثةمن أجل توضيح التشخيص، يوصف التصوير المقطعي المحوسب.

يتم علاج التهاب المرارة الحاد بدون حصوات من قبل طبيب عام أو طبيب الجهاز الهضمي. يتعامل الجراح مع علاج التهاب المرارة الحصوي.

المضاعفات

إذا لم يتم علاج المرض، فمن المحتمل حدوث المضاعفات التالية عاجلاً أم آجلاً:

• التهاب الأقنية الصفراوية - التهاب ليس فقط المثانة، ولكن أيضًا القنوات الصفراوية.
• المشاركة في العملية المرضية لأعضاء البطن الأخرى.
• تمزق جدران المثانة مع تطور التهاب الصفاق.
• التهاب أنسجة الكبد.
• انسداد القنوات بالحجارة وما إلى ذلك.

بعض المضاعفات المذكورة أعلاه تهدد الحياة.

علاج أم إزالة؟ ما هو استئصال المرارة بالمنظار؟

يعتمد علاج المرض إلى حد كبير على وجود أو عدم وجود حصوات في المثانة.

1. يتم القضاء على الالتهاب بالأدوية المضادة للبكتيريا، والتي يحدد الطبيب اختيارها.
2. تساعد مسكنات الألم ("Baralgin") ومضادات التشنج ("No-shpa") وما إلى ذلك على تخفيف الألم.
3. إذا لم تكن هناك حجارة في المثانة، ويرتبط سبب التهاب المرارة بانخفاض ضغط الدم في عضلات المثانة، يتم وصف الأدوية ذات الخصائص مفرز الصفراء ("Allohol").
4. المياه المعدنية ومختلفها أشكال الجرعاتالأعشاب (حشيشة الدود، الخلود، وصمات الذرة، الورد البري، الخ).
5. سوف يساعد Tubage على تحسين إخلاء الصفراء. لا يمكن القيام بهذا الإجراء أكثر من مرة واحدة في الأسبوع. في الصباح، على معدة فارغة، تحتاج إلى شرب كوب من المياه المعدنية، ساخنة إلى 40 درجة، والتي يجب عليك إضافة ملعقة كبيرة من إكسيليتول. في هذه الحالة، عليك الاستلقاء على جانبك الأيمن، ووضع وسادة التدفئة. يوصى بالبقاء في هذا الوضع لمدة ساعة واحدة. يمكنك تناول الطعام بعد 1.5 ساعة فقط من العملية.
6. سوف تساعد أجهزة حماية الكبد والعوامل الصفراوية على تطبيع وظيفة إفراز الصفراء.

إذا كشف الفحص عن تحص المرارة أو التهاب المرارة الحسابي المزمن (يرتبط كلا التشخيصين بوجود حصوات في المرارة)، فبدلاً من ذلك العلاج العلاجييشار المريض لعملية جراحية. يتم إجراء العملية تحت التخدير العام، ويتم خلالها إزالة المرارة.

إحدى طرق إزالة المرارة هي استئصال المرارة بالمنظار. التي تمارس في روسيا منذ عام 1991. تتميز هذه الطريقة بعدد من المزايا مقارنة بفتح البطن التقليدي (تشريح جدار البطن الأمامي)، وهي:
- تقليل فترة إقامة المريض في المستشفى بعد العملية؛
- يتم استعادة القدرة على العمل بشكل أسرع؛
- بعد شفاء الشقوق الصغيرة، تبقى ندوب غير محسوسة تقريبا؛
- تكرار مضاعفات ما بعد الجراحةيتناقص بشكل ملحوظ.

ماذا يحدث بعد العملية؟ يستمر إفراز الصفراء ويدخل مباشرة إلى تجويف الاثني عشر.

نظام عذائي

يستثني الأدويةوتعلق أهمية خاصة على التغذية العلاجية. أثناء التفاقم، يوصى بتناول الطعام في حالة دافئة وشبه سائلة في أجزاء صغيرة. تشمل الأطعمة والمشروبات المسموح بها: الشاي الضعيف، العصائر، الهلام، مهروس الخضار، الحبوب، أصناف هزيلةلحم مسلوق ومهروس. يتم استبعاد المنتجات الموجودة في "F": الدهنية والمقلية والصفار.

بمجرد أن تهدأ الأعراض قليلاً، يُسمح لها بالترتيب أيام الصياممرة واحدة في الأسبوع، على سبيل المثال، اللبن الرائب، والأرز، وما إلى ذلك. في الأيام المتبقية، يوصى بنظام Pevzner الغذائي رقم 5.

تشمل المنتجات المسموح بها ما يلي:

• منتجات الألبان قليلة الدسم.
• اللحوم الخالية من الدهون والأسماك.
• الخضروات والفواكه؛
• الحبوب.
• أطباق حلوة؛
• معجنات الأمس.

يوصى بطهي المنتجات على البخار أو خبزها أو غليها. يوصى بتناول ما لا يقل عن 5-6 حصص يوميًا بكمية صغيرة. تؤدي الفترات الزمنية الكبيرة بين الوجبات إلى ركود الصفراء وإثارة الهجوم.

استبعاد من النظام الغذائي:

• الأطعمة المقلية؛
• اللحوم الدهنية والأسماك.
• منتجات الألبان عالية الدهون.
• معجنات طازجة؛
• المشروبات الباردة؛
• أطباق حارة تحتوي على الفلفل والبصل والثوم؛
• مشروبات كحولية.

وقاية

تهدف الوقاية الأولية (الوقاية من ظهور المرض لأول مرة) إلى منع التوتر، ومراقبة قواعد نمط الحياة الصحي، التغذية العقلانيةوالوقاية من الأمراض المعدية والقضاء في الوقت المناسب على بؤر العدوى. الوقاية الثانوية (التي تهدف إلى منع التفاقم) هي النظام الغذائي. يتم تسجيل المرضى المصابين بالتهاب المرارة في المستوصف ويتم فحصهم سنويًا.

المرارة هي عضو غير واضح إلى حد ما في جسمنا. معظم الناس ليس لديهم أي فكرة على الإطلاق عن موقعه ووظائفه. أما إذا تأثر هذا العضو بالالتهاب فإنه يسبب للمريض الكثير من الإزعاج والانزعاج. هذه حالة مرضية شائعة إلى حد ما التهاب مزمنالمرارة، والتي يصنفها الأطباء على أنها التهاب المرارة. دعونا نوضح ما يجب فعله في حالة حدوث تفاقم لالتهاب المرارة المزمن، وسنناقش أعراض هذه الحالة وعلاجها، وكذلك نوع التغذية التي يحتاجها المرضى الذين يعانون من مثل هذا التشخيص.

يحدث الشكل المزمن لالتهاب المرارة في معظم الحالات على خلفية تحص صفراوي. أيضًا حالة مماثلةيمكن أن يكون سبب التهاب البنكرياس، والغزوات الديدان الطفيلية وغيرها من الحالات المرضية.

أعراض تفاقم التهاب المرارة المزمن

المظهر الرئيسي لالتهاب المرارة المزمن هو الألم. وهي معتدلة الشدة، ومترجمة في المراق الأيمن، وتتميز بشخصية مؤلمة مملة ويمكن أن تستمر لعدة أيام (أسابيع). قد ينتشر الألم إلى الظهر، تحت لوح الكتف الأيمن أو في منطقة النصف الأيمن المنطقة القطنيةوحتى في الكتف الأيمن.

يمكن أن يكون سبب زيادة متلازمة الألم عن طريق استهلاك الحادة أو الأطعمة الدسمة، المشروبات الكحولية أو الغازية.

غالبا ما يحدث تفاقم المرض بعد مثل هذه الانتهاكات في النظام الغذائي، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث نتيجة لانخفاض حرارة الجسم والإجهاد.

غالبًا ما تشبه متلازمة الألم لدى المرضى الذين يعانون من التهاب المرارة الحسابي المزمن المتفاقم المغص الصفراوي (آلام حادة، شخصية تشنج قوية). بالإضافة إلى الألم، غالبا ما يشكو المرضى من الشعور بالغثيان (حتى القيء)، فإنهم يعانون من التجشؤ وطعم مرارة غير سارة في الفم. في مرحلة التفاقم، غالبا ما ترتفع درجة حرارة جسم الإنسان - ما يصل إلى 37C.

في بعض الأحيان يتجلى تفاقم التهاب المرارة المزمن في أعراض غير نمطية إلى حد ما: آلام مملةفي منطقة القلب: الإمساك، الانتفاخ، عسر البلع (اضطراب البلع). غالبا ما تحدث هذه المظاهر بعد حدوث انتهاكات في النظام الغذائي.

كيف يتم تصحيح تفاقم التهاب المرارة المزمن وما هو علاجه الفعال؟

يتم علاج الشكل غير الحصوي من التهاب المرارة المزمن من قبل طبيب الجهاز الهضمي وعادة ما يكون محافظًا. في حالة التفاقم، يهدف العلاج إلى القضاء على الأعراض غير السارة، والصرف الصحي من البؤر عدوى بكتيريةاستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا(في معظم الحالات، يتم استخدام الأدوية ذات مجموعة واسعة من الإجراءات، على سبيل المثال، من مجموعة السيفالوسبورينات). يتم أيضًا إزالة السموم من المرضى عن طريق حقن محلول الجلوكوز ومحلول كلوريد الصوديوم. لاستعادة وظائف الجهاز الهضمي، يتم استخدام المخدرات كريون، بانزينورم وغيرها.

لتحقيق تأثير مسكن والقضاء على الالتهاب، يتم استخدام الأدوية من مجموعة العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. تُستخدم أيضًا مضادات التشنج - فهي تخفف بشكل فعال تشنج العضلات الملساء، مثل المثانة والقنوات.

للقضاء على ركود الصفراء، يتم استخدام الأدوية التي يمكن أن تزيد من التمعج في القناة الصفراوية. تأثير ممتاز يعطي زيت الزيتون (المكرر أو غير المكرر - لا يهم) ونبق البحر والمغنيسيا. في بعض الحالات، يتم استخدام مدر الصفراء، مما يزيد من إنتاج الصفراء. ولكن لا يمكن استخدامها إلا بحذر لتجنب زيادة الألم وتفاقم الاحتقان.

قد يتضمن علاج التهاب المرارة المزمن غير المصحوب بمضاعفات استخدام طرق العلاج بالأعشاب. لذلك يتم إعطاء تأثير جيد من أوراق النعناع، ​​\u200b\u200bفاليريان، الهندباء، البابونج، آذريون.

في حالة حدوث تفاقم التهاب المرارة الحصوي، يلزم إجراء عملية جراحية (إزالة المرارة).

التغذية أثناء تفاقم التهاب المرارة المزمن

يجب على جميع المرضى الذين يعانون من التهاب المرارة المزمن استخدام جداول العلاج الخاصة بـ Pevzner. في مرحلة المغفرة، يحتاجون إلى الالتزام بالنظام الغذائي رقم 5، وأثناء التفاقم - النظام الغذائي رقم 5 أ.

لذلك، مع تفاقم التهاب المرارة المزمن، فإن الأمر يستحق تناول خمس مرات في اليوم في أجزاء صغيرة. يجب أن يكون الطعام دافئًا.

يمكن للمريض أن يأكل المجفف أو الأمس خبز ابيضوملفات تعريف الارتباط السيئة. يُسمح بتناول لحم البقر قليل الدهن والديك الرومي والدجاج منزوع الجلد والأرانب (على شكل كتلة كستلاتة) ، ويمكنك تناول الأسماك الخالية من الدهون وهريس السمك والسوفليه. قد تكون عجة البخار البروتينية موجودة في النظام الغذائي، ويمكن تناول نصف صفار منها يومياً، وإضافتها إلى أطباق أخرى. يُسمح بتناول الحليب ومشروبات اللبن الزبادي والجبن قليل الدسم وغير الحمضي. يمكن إضافة كميات صغيرة من الزبدة والزيت النباتي إلى الأطباق.

يجب طهي الخضار على البخار أو تناولها نيئة. يمكنك تناول الكوسة واليقطين مسلوقة أو مطهية على شكل قطع. يجب طهي العصيدة في الماء أو الحليب، وتخفيفها إلى نصفين بالماء، مع السميد، ودقيق الشوفان (العصيدة المهروسة)، والحنطة السوداء والأرز. يمكنك أيضًا طهي السميد أو الأرز أو سوفليه الحنطة السوداء والشعيرية المسلوقة.

يمكن أن تكون الشوربات منتجات الألبان (نصفها مع الماء) ونباتية مع الحبوب (تفرك الخضار) والحساء المهروس. يمكنك ملء هذه الأطباق بالقشدة الحامضة أو الزبدة.

من الفواكه يمكنك أن تأكل حلوة وناضجة، للحلوى يمكنك أن تأكل هلام، أعشاب من الفصيلة الخبازية، هلام، موس، الخطمي، العسل، المربى. السكر مسموح. المشروبات للاختيار من بينها شاي أخضرمع الحليب والليمون، بديل القهوة مع الحليب، مغلي ثمر الورد، عصير الطماطم، التوت الحلو وعصائر الفاكهة.

تفاقم التهاب المرارة المزمن - العلاجات الشعبية

يمكن استخدام المرضى الذين يعانون من تفاقم التهاب المرارة المزمن وسائل مختلفةالطب الشعبي.

لذلك يتم إعطاء تأثير جيد عن طريق العلاج بجذور الكالاموس. قم بتحضير ملعقة صغيرة من المواد الخام المطحونة مع كوب من الماء المغلي فقط. غرس الدواء تحت الغطاء لمدة عشرين دقيقة، ثم يصفى. خذها في نصف كوب أربع مرات في اليوم.

يجب الاتفاق على جدوى استخدام الطب التقليدي مع الطبيب المعالج.

جسم الإنسان آلية معقولة ومتوازنة إلى حد ما.

ومن بين جميع الأمراض المعدية التي عرفها العلم، كريات الدم البيضاء المعديةله مكانة خاصة..

عن المرض الذي الطب الرسمييطلق عليها اسم "الذبحة الصدرية" كما عرفها العالم منذ زمن طويل.

النكاف (الاسم العلمي - التهاب الغدة النكفية) يسمى مرض معدي ...

المغص الكبدي هو مظهر نموذجي من تحص صفراوي.

الوذمة الدماغية هي نتيجة للضغط المفرط على الجسم.

لا يوجد أشخاص في العالم لم يسبق لهم الإصابة بفيروس ARVI (الأمراض الفيروسية التنفسية الحادة) ...

جسم صحيالإنسان قادر على استيعاب الكثير من الأملاح التي يتم الحصول عليها من الماء والغذاء ...

التهاب كيسي مفصل الركبةمرض منتشر بين الرياضيين..

لحظات تفاقم التهاب المرارة المزمن: الأعراض

تفاقم أعراض التهاب المرارة المزمن تكون شديدة على جسم الإنسان. يرجع حدوث مثل هذا المرض إلى خلل في الجهاز الهضمي والكبد. انتهاك النظام الغذائي وسوء الجودة و المنتجات الضارةونمط الحياة المستقرة، والوراثة، والبيئة السيئة تؤدي إلى ظهور المرض. التهاب المرارة المزمن هو نتيجة لضعف سالكية القنوات الصفراوية. عندما لا تتراكم الصفراء في الكبد والمرارة ولا تفرز من الأعضاء، تبدأ نوبة التهاب المرارة.

يصيب التهاب المرارة المزمن أكثر من 15% من الشباب وأكثر من 25% من متوسطي العمر من سكان الأرض. أسباب التهاب المرارة المزمن هي زيادة الوزن، ونمط الحياة المستقر، والنظام الغذائي غير المتوازن، الغني بالدهون الحيوانية، الاضطرابات الهرمونيةفي الجسم واضطرابات في الجهاز الهضمي والكبد. بعض الأدويةتسبب ظهور هذا المرض. ويتفاقم المرض إذا تأثر الجسم ببعض هذه العوامل.

العودة إلى الفهرس

الأعراض أثناء تفاقم التهاب المرارة المزمن

في الأشخاص الذين يعانون من التهاب المرارة المزمن، يتم ملاحظة فترات تفاقم المرض بشكل دوري. يمكن أن تكون ناجمة عن عوامل موسمية، أو التعرض لبعض الأطعمة أو الأدوية أو ممارسة الرياضة. التفاقم له الأعراض التالية:

• ألم حاد وطويل الأمد في البطن في جانبه الأيمن.
• زيادة إفراز اللعاب، استفراغ و غثيان؛
• ثقل في البطن والانتفاخ وانتفاخ البطن.
• اضطراب البراز، والذي يصاحبه الإمساك الشديدأو الإسهال.
• مرارة في الفم ورائحة الفم الكريهة.
• طعم معدني في الفم.
• اصفرار مقل العيون.

تشير هذه الأعراض إلى حدوث ركود الصفراء في الكبد والمرارة، وتتوقف بعض القنوات الصفراوية عن العمل وتصريف السوائل. ما هو خطر نوبة التهاب المرارة المزمن؟ ويشير، كقاعدة عامة، إلى شكل مزمن من المرض الذي يحتاج إلى علاج.

في مثل هذه الحالات يرجى الاتصال مؤسسة طبية، فحص الجسم وتمريره معاملة خاصة، والتي لا يمكن وصفها إلا بعد الحذر و فحص كاملمريض.

العودة إلى الفهرس

تشخيص المريض

يشير تفاقم التهاب المرارة المزمن إلى تدهور عام في حالة الإنسان واضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية، لذلك عند قبول مريض مصاب بمثل هذا المرض، من الضروري إجراء فحص كامل ودقيق للجسم. الخطوة الأولى في فحص حالة المريض هي فحص حالة المعدة باستخدام المنظار. يتم إدخال أنبوب إلى معدة المريض من خلاله تجويف الفموالمريء والبنية الصدية للعضو، وحالة الغشاء المخاطي في المعدة، ووجود أو عدم وجود بؤر تقرحية، ويتم تحديد مستوى الحموضة، وفحص عصير المعدة، وإفراز الصفراء والمعدة.

بعد ذلك، يخضع المريض لتشخيص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. وهكذا يتم تحديد حالة الكبد والمرارة والبنكرياس. يتم تحديد أحجام الأعضاء، ويتم استبعاد وجود الحجارة أو التكوينات الأخرى في المرارة، أو على العكس من ذلك، يتم تأكيدها. بالإضافة إلى ذلك، يقوم المريض بإجراء فحص الدم واختبار البول العام واختبار البراز. عندما يقوم الطبيب بمقارنة أعراض مرض المريض ونتائج المختبر و الدراسات التشخيصيةيتم تحديد أساليب علاج المريض.

العودة إلى الفهرس

علاج المرض

يتم علاج المرض في المرحلة الحادة بمساعدة المضادات الحيوية ومضادات التشنج ومدرات الصفراء والفيتامينات والتغذية الغذائية. إذا كانت مضاعفات التهاب المرارة المزمن تؤثر على الكبد والمعدة وكان هناك انتهاك للبنكرياس، فيظهر للمريض استئصال المرارة والعلاج بعد العملية الجراحية. في الحالة المعتادة، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية لتخفيف العملية الالتهابية ومنع حدوث الأمراض المعدية في الجهاز الهضمي التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة.

المضادات الحيوية مثل الأمبيسلين، ميترونيدازول، سيبروفلوكساسين تخفف الالتهاب في الكبد والمرارة، وتدمر مسببات الأمراض في السائل المتراكم في المرارة. يستمر العلاج بهذه الأدوية طوال فترة الإقامة في المستشفى، حتى بداية المغفرة. المريض في الساعات الأولى من دخوله إلى مؤسسة طبية متلازمة الألميتم إعطاء جرعة مضاعفة من مضادات التشنج للتخفيف حساسية الألمالأعضاء الداخلية وتحسين الحالة العامة للمريض.

توصف أدوية مفرز الصفراء التي تساهم في تدفق الصفراء الراكدة وتؤسس عملية إفراز طبيعية. يمكن أن يكون Allochol، Holamid، Vigeratin وغيرها. غرض معقد الأدويةيخفف أعراض المرض ويخفف الألم ويستعيد الأداء الطبيعيالجهاز الهضمي. التهاب المرارة المزمن في المرحلة الحادة ينطوي على العلاج بنظام غذائي. العلاج الغذائي هو خلق نظام غذائي متوازنوالامتثال الغذائي. يجب أن يكون الطعام دافئًا إلى حد ما ومطهيًا على البخار أو مسلوقًا. يتم استبعاد الأطعمة المقلية والمدخنة والحامضة والمالحة. يحظر الكحول الذي يسبب ركود الصفراء في المثانة. يمكنك قلي الطعام، ولكن بعد ذلك يجب طهيه جيدًا. لا يمكنك الإفراط في تناول الطعام، يجب ألا تتجاوز الحصة 200-300 جرام في المرة الواحدة. يجب أن تكون منتجات الطهي طازجة. تحتاج إلى استهلاك أكبر قدر ممكن الغذاء النباتيباستثناء الأطعمة الغنية بالبروتين.

يجب أن يستمر النظام الغذائي طوال فترة العلاج، ثم يمكنك العودة تدريجياً إلى النظام الغذائي المعتاد، ولكن لا يزال يتعين عليك الالتزام به أكل صحي. للأشخاص الذين يعانون من التهاب المرارة المزمن والأعشاب و الاستعدادات العشبية. سيساعد الطبيب المعالج في تحديد المجموعة اللازمة من الأعشاب ومدة مغليها.

prozhkt.ru

تفاقم التهاب المرارة المزمن: الأعراض والعلاج

التهاب المرارة المزمن - يحدث هذا المرض نتيجة لظهور عدوى في الجسم دخلت المرارة. ليس من غير المألوف أن نلاحظ تفاقم التهاب المرارة المزمن، والذي يحدث بسبب سوء التغذية العلاج في وقت غير مناسب.

على الرغم من أن التهاب المرارة مرض خطير، إلا أنه قابل للعلاج، ومن المهم فقط معرفة الطريقة المناسبة لك شخصيًا. معرفة أعراض تفاقم التهاب المرارة، يمكنك تصحيح الوضع في الوقت المناسب، وتجنب العواقب الوخيمة.

كيف يتجلى تفاقم التهاب المرارة؟

خلال فترة التفاقم تظهر على المريض الأعراض الرئيسية:

1. يتجلى عسر الهضم في القيء والغثيان والتجشؤ غير السار والإسهال والإسهال.
2. تحدث الحكة عندما يركد الصفراء وتدخل أحماضها إلى مجرى الدم.
3. حرارة.
4. الخمول.
5. الانزعاج والألم في البطن هو العلامة الأكثر وضوحا للمضاعفات. تعتمد قوة الألم ومدته وموقعه على خصائص جسم الإنسان. في أغلب الأحيان، يتجلى الألم في الجانب الأيمن أو في منطقة المرارة.

لدى كل مريض أعراض مختلفةومع ذلك، في حالات التفاقم، عندما تلاحظ أن شيئًا غير مفهوم يحدث لك، اتصل بطبيبك على الفور. سيصف الطبيب علاجًا جديدًا، في المرحلة الحادة، له خصائصه الخاصة.

ما الذي يمكن أن يسبب تفاقم؟

يمكن أن يكون التهاب المرارة المزمن حصويًا أو بدون حصوات. يمكن إثارة ظهور التهاب المرارة غير الحصوي بواسطة هذه العوامل:

1. استهلاك الكحول،
2. الاستهلاك غير المناسب للطعام
3. منتظم أو الإجهاد الشديد,
4. تناول الأطعمة المدخنة، أو المقلية، أو الدهنية، أو المخللة
5. استخدام المنتجات غير المتوافقة،
6. حساسية الطعام.

مع التهاب المرارة الحجري، يمكن أن يسبب التفاقم:

1. النشاط البدني المفرط
2. تغير مفاجئ في وضعية الجسم
3. ركوب لا يهدأ.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث تفاقم أثناء الحمل، بسبب انخفاض حرارة الجسم والسمنة.

مهم! إذا كنت تعرف أنك تعاني من مشاكل في المرارة، فحاول اتباع نظام غذائي يساعدك على تجنب المضاعفات.

العواقب المحتملة

يعد التهاب المرارة المزمن خطيرًا لأنه يمكن أن يؤثر على أعضاء أخرى إلى جانب المرارة. يؤدي تفاقمه إلى ظهور الناسور الصفراوي والغرغرينا واليرقان والإنتان والخراج وتفاقم التهاب البنكرياس.

مع التهاب المرارة الحجري، يكون التخلص من المرض، وكذلك المضاعفات، أسهل من التهاب المرارة غير الحصوي. قد تظهر التهاب قيحيويؤدي بعد ذلك إلى النتيجة القاتلة.

علاج التهاب المرارة في المرحلة الحادة

يمكن أن يحدث تفاقم المرض في أي وقت، لذلك من المهم معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية للمريض. بعد نقل المريض إلى المستشفى، يخضع للتشخيص حتى يفهم الأخصائي بالضبط ما هي المضاعفات التي يعاني منها المريض.

بعد إجراء التشخيص، يتم تعيين المريض دورة خاصةالعلاج، ولكن دعونا نلقي نظرة فاحصة على كيفية عمل الإسعافات الأولية ثم نرى كيفية علاج التفاقم.

إسعافات أولية

أول شيء يجب فعله مع تفاقم الأمراض هو الاتصال سياره اسعاف. عندما لاحظت العلامات الأولى لتفاقم المرض وهي شديدة ألم القطع، عليك القيام بما يلي:

• ضع المريض على جانبه الأيمن وتأكد من أنه في حالة راحة تامة.
• لا تعطي المريض أي طعام، حتى لو طلب بشدة.
• وحتى لا تظهر على المريض علامات الغثيان فليشرب المياه المعدنية وليس الغازية.
• إذا شعر المريض أنه سوف يتقيأ، تأكد من أن لسانه لا يغرق. بعد القيء، أعط المريض بعض المياه المعدنية.
• قدمي له وسادة تدفئة باردة أو ضعيها بنفسك تحت جانبه الأيمن. إذا تفاقم الألم، قم بإزالة وسادة التدفئة.

يمنع منعا باتا إعطاء المريض المشروبات الكحولية أو المسكنات. علاوة على ذلك، لا يمكنك عمل حقنة شرجية، بل انتظر وصول الطبيب. إذا تم إعطاء المريض مسكنات الألم فإن الألم وأعراض التفاقم الأخرى قد تختفي لفترة من الوقت، ولكنها ستظهر وتسبب المزيد المزيد من الضرر.

الأدوية والأطباء

عندما يلتقط الأطباء المريض، سوف يعطونه احتجت مساعدةفي مؤسسة طبية. إنهم يتصرفون وفقًا للخوارزمية، وهي:

• يتم إجراء فحص عميق للمريض لتحديد حالة مرضه.
• القضاء على الألم باستخدام المسكنات.
• محاولة منع ركود الصفراء.
• تطبيق علاج إزالة السموم باستخدام المحاليل الملحية.

بعد هذه الخطوات يمكن للطبيب أن يبدأ العلاج بالأدوية. في الحالات القصوىقد تحتاج لعملية جراحية لإنقاذ حياة الشخص. أثناء وجوده في المستشفى، يتم وصف الأدوية التالية للمريض:

1. مضادات حيوية.
2. مضادات التشنج تخفف الألم الحاد.
3. لتحسين تدفق الصفراء وتخفيفها، توصف أدوية مفرز الصفراء، مثل Allochol، Liobil وTsikvalo.
4. تحمي أجهزة حماية الكبد الكبد.

وبطبيعة الحال، يتم اختيار دورة علاج فردية لكل مريض، لذلك حتى لو كنت تعالج في المنزل، فلا تتناول الأدوية أبدًا دون الحصول على موافقة الطبيب.

العلوم العرقية

في كثير من الأحيان يمكنك مقابلة المرضى الذين يتم علاجهم في المنزل باستخدام الأساليب الشعبيةعلاج. هناك العديد من الأدوية الطبية التي تساعد في علاج التهاب المرارة وحتى تخفيفه أعراض الألم. على سبيل المثال:

1. ديكوتيون من جذر الكالاموس.
2. شاي فولوديا.
3. خليط من العسل والليمون و زيت الزيتون.
4. مغلي لسان الحمل.
5. صبغة اليارو.
6. شاي حكيم.

جداً طريقة فعالةأما العلاج فهو استخدام العصائر. هناك وصفة جيدة جداً تعالج التهاب المرارة. اخلطي عصائر البنجر والفجل والجزر والصبار ويجب أن يكون كل عصير 0.5 لتر. يُمزج السائل الناتج مع 0.5 لتر من الفودكا والعسل. بعد خلط الخليط الناتج، أغلقه بغطاء وأسقط وعاء الدواء في الأرض لمدة 14 يومًا.

وبعد انقضاء الوقت، أخرجي السائل من الأرض واحفظيه في مكان بارد لا تسقط فيه أشعة الشمس. يجب تناول الدواء قبل الوجبات بثلاثين دقيقة قبل تناول ملعقة كبيرة.

كما يقترح الطب التقليدي شرب الكثير من الأعشاب المختلفة، لأنها تثري الجسم بالفيتامينات وتخفف الالتهاب. يمكنك شرب الأعشاب مثل:

• نعناع،
• البرباريس,
• الخلود,
• قرن,
• أوراق البتولا،
• امور المخملية.

وبالإضافة إلى تناول الأعشاب، ينصح الأطباء بشرب الكثير من الماء النقي. فهو الماء الذي يزيل من الجسم جميع السموم التي لا تسمح له بالحيوية هيئات مهمةعمل جيد.

ملامح النظام الغذائي والتغذية

دائمًا تقريبًا، في حالة وجود نوع ما من المرض، يصف الأطباء المريض باتباع نظام غذائي لتسهيل عمل الجسم ومساعدة العضو المريض على التعافي. في حالة تفاقم التهاب المرارة، من الضروري تناول الطعام في كثير من الأحيان، أي خمس مرات في اليوم، ولكن في أجزاء صغيرة.

نصيحة! وينصح بتناول الطعام في نفس الوقت حتى يعتاد الجسم على مثل هذا النظام الغذائي ويتعافى بشكل أسرع.

الغرض الرئيسي من هذه الوجبة هو عدم ركود الصفراء وعدم تحميل العمل. الجهاز الهضمي. حاول ألا تفرط في تناول الطعام أبدًا، لأن ذلك قد يسبب آلامًا شديدة في البطن.

يجب استبعاد بعض الأطعمة من نظامك الغذائي لفترة، على سبيل المثال:

• ثوم،
• حميض،
• فول،
• بازيلاء،
• سبانخ،
• اللحوم السمينة،
• الطيور السمينة والأسماك
• مرق اللحم,
• بهارات,
• شوكولاتة،
• كاكاو.

لا يمكن أن تؤكل جميع المنتجات المدرجة، لأنها لن تؤدي إلا إلى تفاقم الوضع. بالإضافة إلى ذلك، من المهم أن تتذكر طريقة التحضير، يمنع تناول الطعام المقلي والمدخن أو غليه أو طهيه على البخار أو طهيه.

يجب أن لا يحتوي الطعام الذي يجب على المريض تناوله على الكوليسترول. يُنصح باستخدام حبوب مختلفة وبسيطة الأسماك الزيتيةوالمكسرات والزيوت النباتية.

لا يعلم الجميع أن مثل هذا التوابل مثل الكركم يساعد على استعادة العمليات في المرارة ويعزز تدفق الدم. بالإضافة إلى هذه التوابل يُسمح بتناول:

1. الخبز المجفف أو منتجات الدقيق،
2. الفواكه والتوت التي لا تحتوي على المرارة والحموضة ،
3. الكثير من الخضار
4. اللحوم الخالية من الدهون أو الدواجن
5. بيض الدجاجلا يزيد عن اثنين في الأسبوع
6. بكميات صغيرة يمكنك تناول القشدة الحامضة والزبدة.

ورغم أن الأطباء يسمحون للمريض، بكميات محدودة، بتناول السكر، إلا أن التاريخ الطبي للعديد من المرضى أثبت أنه إذا تم التخلي عنه تماما، فإن الشخص يتعافى بشكل أسرع.

التغذية أثناء تطور المرض

إذا كان التهاب المرارة لا يريد أن ينحسر، فإن الأطباء ينصحون بشرب الكثير من السوائل، ولكن أي نوع؟ غالبًا ما يكون شاي ثمر الورد أو شاي الفواكه المجففة مفيدًا. ثم حاول تخفيف عمل المعدة بتناول الحبوب فقط. وبعد أن يتحسن المريض عليه الالتزام بالنظام الغذائي رقم 5. قائمة عينةقد يبدو مثل هذا:

1. إفطار: سميدمع البيض المخفوق والشاي الأخضر. تذكر أنه يمكن تناول البيض مرة واحدة في الأسبوع.
2. الفطور الثاني: جبنة قريش بدون أي إضافات مع مرق ثمر الورد.
3. عشاء: حساء الخضاروالبطاطا المهروسة وكرات اللحم المطبوخة، كحلوى، يمكنك تناول هلام الفاكهة.
4. وجبة خفيفة بعد الظهر: التفاح المخبوز.
5. العشاء: بطاطس مهروسة وشاي.

إذا كنت ترغب في تناول الطعام قبل الذهاب إلى السرير، فاشرب الكفير أو الجيلي. تذكر أن تأكل قليلًا ولكن كثيرًا وحاول ألا تدلل نفسك، لأن الطعام الخاطئ يمكن أن يسبب تفاقم الحالة.

ومن المهم أيضًا تناول الكثير من الخضار، لأن الجسم يمتصها بسهولة وسرعة ويشبعها بالفيتامينات. علاوة على ذلك، هناك الكثير في التوت العناصر النزرة المفيدةمما كانت عليه في الفواكه الكبيرة.

إشارات لا ينبغي تجاهلها

يتطلب تفاقم التهاب المرارة المزمن اهتماما وثيقا خاصا، لذلك من المهم للغاية أن تتذكر الإسعافات الأولية للتفاقم واتباع نظام غذائي، بفضل أي مضاعفات لن تظهر.

بالإضافة إلى ذلك، عندما تلاحظ العلامات الأولى للمضاعفات، لا تعتقد أنها ستمر من تلقاء نفسها، إذا بدأ المرض في التقدم، فيجب إيقافه وعدم السماح له بالتقدم وعدم تحمله.

نقطة أخرى مهمة هي أهمية التغذية، خذ هذه المسألة على محمل الجد، لأن الطعام، مثل الحبوب، يمكن أن يضر المرارة أو يحسن حالتها. بالإضافة إلى المنتجات، خذ المزيد المكملات الغذائيةوالتي هي غنية بالمعادن والفيتامينات الطبيعية. نظرًا لتلف المرارة أثناء التهاب المرارة، حاول استعادتها بكل الطرق الممكنة.

zapechen.ru

علاج التهاب المرارة المزمن في المرحلة الحادة

في نوبة حادة من التهاب المرارة، يتم حقن 1 مل من محلول المورفين أو البانتوبون 1٪ تحت الجلد، ويتم وصف وسادة تدفئة لمنطقة المرارة والراحة. في الأشكال الأكثر شدة، يشار إلى البنسلين. يحسن البنسلين مسار العملية بشكل ملحوظ، لكنه لا يؤدي دائمًا إلى الشفاء التام.

يتكون علاج التهاب المرارة المزمن في المرحلة الحادة من وصف نظام غذائي وتطبيق موضعي منهجي للحرارة (سخانات الماء الساخن، وكعك الطين، والإنفاذ الحراري)، وتكرار ذلك السبر الاثني عشرمع مقدمة ل الاثنا عشريمحلول كبريتات المغنيسيوم, العناية بالمتجعات. في وجود لامبليا في الصفراء، يوصف أكريخين.

نظرًا لعدم وجود سبب للاعتماد على تحلل أو تفتيت الحصوات إلى أجزاء صغيرة يمكن أن تمر عبر القناة الصفراوية دون عوائق تحت تأثير العلاج العلاجي، في حالة الهجمات المستمرة بالتهاب المرارة الحصوي وغير الحصوي، غالبًا ما يكون التدخل الجراحي أمرًا لا مفر منه.

منذ زمن S. P. Fedorov، اعتبر أن الهجوم الحاد لالتهاب المرارة في حد ذاته ليس مؤشرا إلزاميا لعملية جراحية. واعتبر الكثيرون إجراء عملية عاجلة ضرورية فقط في حالة الارتفاع الشديد في درجة الحرارة، والقشعريرة، وارتفاع عدد الكريات البيضاء، مع مرارة كبيرة ومؤلمة تهدد بالثقب، مع تدهور تدريجي في الحالة العامة، باختصار، مع أعراض دبيلة المرارة.

إن ثقب المرارة هو مؤشر مطلق لفتح البطن الفوري. واستند مسار العمل هذا إلى حقيقة أنه بعد العمليات الجراحية في الفترة الحادة، كان معدل الوفيات أعلى بكثير منه بعد العمليات الجراحية في الفترة المتوسطة. ومع ذلك، فإن هذا لم يأخذ في الاعتبار أنه تم إجراء العمليات الجراحية فقط للمرضى الأكثر خطورة في الفترة الحادة.

يخضع التهاب المرارة عديم الحصوات للعلاج الجراحي فقط في الشكل البلغمي.

بخصوص التكتيكات المشتركةفي علاج تحص صفراوي ومضاعفاته، يلتزم معظم الجراحين بمبدأ الجراحة المبكرة، أي يرون أنه من الضروري إجراء العملية قبل ظهور المضاعفات الشديدة والتدهور حالات عامةمريض.

مميزات العملية المبكرة، أي إجراء عملية في مرحلة مبكرة من المرض وأكثر سن مبكرة، واضحة. ومع ذلك، فإنه في سن أصغر غالبا ما يحدث خلل الحركة الصفراوية، وهو أمر لا يتطلب تدخل جراحيولكن يصعب تمييزه عن التهاب المرارة. عملية مبكرةمرغوب فيه، لكنه مقبول فقط مع تشخيص راسخ لالتهاب المرارة.

في خاص التحضير قبل الجراحةيحتاج مرضى اليرقان والحمى. لإضعاف النزيف المتأصل لدى مرضى اليرقان، يتم إعادة نقل الدم (100-150 مل لكل منهما) لمدة 6-8 أيام ويوصف فيتامين K. يتم إعطاء المرضى المصابين بالحمى علاجًا مبدئيًا بالبنسلين. تتم العملية تحت التخدير الأثير orityude تخدير موضعي.

في بعض الحالات الشديدة، يتكون علاج التهاب المرارة المزمن في المرحلة الحادة من تعيين عملية جراحية - استئصال المرارة. عن طريق إزالة المرارة، تتم إزالة الخزان الرئيسي ومصدر الحصوات، وجامع العدوى، وكذلك مصدر النبضات المرضية المستمرة إلى القشرة الدماغية. إذا كان من المستحيل إزالة المرارة، على سبيل المثال، بسبب التصاقات القوية، يتم تخثير الغشاء المخاطي للمثانة أو المثانة بأكملها بالكهرباء.

يتم إحضار قطعة من الشاش (ليست كبيرة جدًا) أو عدة شرائح من الأنسجة المطاطية إلى جذع القناة المرارية. في حالة الإرقاء الكامل، والصفاق الدقيق، والتحقق من سالكية القناة الصفراوية المشتركة، يتم إغلاق تجويف البطن بإحكام.

نادرًا ما يتم إجراء فغر المرارة، بشكل حصري تقريبًا في الفترة الحادة مع ارتشاح كبير والتصاقات قوية وضعف عام للمريض، عندما يكون استئصال المرارة محفوفًا بالمخاطر. يتم إجراء بضع المرارة، وبشكل أكثر دقة، بضع المرارة، أي شق في المرارة لإزالة الحجارة منها، كاستثناء نادر، لأن سبب الظواهر المؤلمة ليس الحجارة، ولكن العدوى. في جميع أنواع جراحة المرارة، من الضروري إجراء فحص شامل للقناة الصفراوية المشتركة فيما يتعلق بسلامتها.

في فترة ما بعد الجراحةفي علاج التهاب المرارة المزمن في المرحلة الحادة، يوصف البنسلين، في حالة القيء المستمر أو التوسع الحاد في المعدة، يتم إجراء غسل المعدة المتكرر أو يتم إجراء شفط مستمر لمحتوياته من خلال مسبار رفيع. من بين مضاعفات ما بعد الجراحة الأخرى، لوحظ التهاب الصفاق المحلي، وأحيانًا التهاب الصفاق العام، وانسداد الأمعاء. إذا كان المرضى الذين يعانون من اليرقان يعانون من نزيف ما بعد الجراحة، والذي يمكن أن يكون مميتًا، يتم نقل الدم، ويوصف لهم فيتامين ك.

ما هو التهاب المرارة المزمن ولماذا هو خطير

يتميز التهاب المرارة المزمن بحدوث عملية التهابية طويلة الأمد تؤثر على المرارة. يرتبط حدوث الالتهاب بنشاط النباتات المسببة للأمراض ذات الأصل البكتيري والفيروسي.

التهاب المرارة المزمن هو مرض بطيء. المرض انتيابى. يمكن أن يكون سبب تفاقم التهاب المرارة المزمن عدد من الأسباب والعوامل، لذلك يجب على المرضى الذين يعانون من هذا المرض أن يعرفوا ما يجب عليهم فعله مع تفاقم التهاب المرارة.

ما الذي يثير تفاقم التهاب المرارة؟

يمكن أن يكون التهاب المرارة المزمن من نوعين - حصوي، مصحوب بتكوين حصوات وحصوات.

الأسباب الرئيسية للظهور شكل مزمنعلم الأمراض هو التطور عملية معديةواحتقان الصفراء. هذه العوامل مترابطة، أي واحد منهم يمكن أن يصبح قوة دافعة لتشكيل المرض.

يؤدي تراكم إفراز الصفراء إلى زيادة خطر حدوث عملية معدية، وتساهم العدوى والالتهابات في تضييق القناة الإخراجية وانخفاض معدل إفراز الصفراء في تجويف الأمعاء.

تفاقم التهاب المرارة المزمن يثير وجود العوامل التالية:

• زيادة الوزن والسمنة ، زيادة المبلغيعد الكوليسترول الموجود في الصفراء أحد أسباب تطور مرض الحصوة.
• السكري؛
• مجاعة؛
• وجود استعداد وراثي.
• فترة إنجاب الطفل.
• استقبال الأدوية الهرمونيةوسائل منع الحمل وبعض المضادات الحيوية والأدوية الأخرى.
• وجبات نادرة، عندما يتم إعداد الوجبات 1-2 مرات في اليوم.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث تفاقم التهاب المرارة الحصوي بسبب:

1. اهتزاز قوي أثناء القيادة.
2. المجهود البدني المفرط، وخاصة بعد بداية الخمول البدني لفترة طويلة.
3. تغيرات مفاجئة في وضع الجسم بعد تناول وجبة ثقيلة.

يمكن أن يؤدي التفاقم أثناء الشكل الحاد لالتهاب المرارة المزمن إلى:

• يستخدم عدد كبيرالأطعمة الدهنية والمدخنة والمخللة.
• الأكل بشراهة؛
• تناول كميات زائدة من الكحول.
• التأثير على الجسم من الإجهاد.
• تطوير رد فعل تحسسيوخاصة على المواد الغذائية؛
• نظام غذائي لم تكن فيه الأطعمة التي تحتوي على الألياف لفترة طويلة.

يمكن أن تتفاقم الحالة المرضية لدى الشخص الذي يتعرض لانخفاض حرارة الجسم، ويعاني من تشوهات في تطور القناة الصفراوية، ويعاني من خلل الحركة.

يمكن أن يتفاقم التهاب المرارة من مرة واحدة في الشهر إلى 3-4 مرات في السنة، ويمكن أن تستمر مرحلة التفاقم لفترة زمنية مختلفة، لذلك يميز الأطباء التفاقم الخفيف والمعتدل والشديد. اعتمادا على مسار علم الأمراض، ينبغي استخدام أساليب العلاج المختلفة.

العلامات الرئيسية لتفاقم الأمراض

الأعراض الرئيسية لهجوم المرض هي آلام البطن واضطرابات في الجهاز الهضمي والضعف والحمى.

أول أعراض تشير إلى وجود تفاقم التهاب المرارة والحاجة إلى العلاج هو ظهور ألم شديد في البطن.

تعتمد منطقة توطين أحاسيس الألم وكثافتها ومدتها على عدد كبير الميزات الفرديةجسد شخص بالغ.

الملامح الرئيسية لجسم المريض التي تؤثر على شدة الألم وتوطينه هي ما يلي:

1. نوع من خلل الحركة الصفراوية.
2. وجود مضاعفات مصاحبة للعملية الالتهابية في المرارة.
3. وجود أمراض مصاحبة للجهاز الهضمي.

يمكن أن يكون لآخر هذه الميزات تأثير كبير على اختيار العلاج المستخدم. هذه الميزة لها تأثير كبير على اختيار النظام الغذائي في حالة تفاقم التهاب المرارة المزمن.

في أغلب الأحيان، يتم توطين الألم أثناء تفاقم المرض في المراق الأيمن، ويمكن أن يكون ثابتا وخفيفا. يمكن أن يكون الألم مؤلمًا بطبيعته، وفي بعض الحالات يمكن الشعور به على شكل ثقل تحت الضلع الأيمن. هذه الآلام هي سمة من سمات الحالة التي يكون فيها انخفاض في نغمة جدران المرارة.

إذا كانت النغمة أعلى من المعدل الطبيعي أو تحركت الحصوة في المثانة، يكون الألم في طبيعة المغص المراري.

العلامات المميزة في مثل هذه الحالة هي:

• ألم شديد في المراق الأيمن.
• الآلام انتيابية بطبيعتها.
• ينتشر الألم إلى منطقة الكتف الأيمن أو الترقوة أو الكتف.

يتم تخفيف الألم عن طريق وضع وسادة تدفئة دافئة. عند حدوث القيء، بعد اكتماله، تزداد الأحاسيس المؤلمة بشكل ملحوظ.

ومع انتشار العملية الالتهابية إلى الأنسجة المجاورة يصبح الألم ثابتا ويزداد مع الحركة. اليد اليمنىوكذلك عند إمالة الجذع وتدويره.

علامات تطور اضطرابات عسر الهضم هي:

1. ظهور المرارة في تجويف الفم.
2. القيء مع خليط من المرارة.
3. هجمات الغثيان.
4. تجشؤ مرير.
5. ظهور الانتفاخ.
6. ظهور الإسهال.

يشعر المريض بالحكة، إذا كان هناك ركود للصفراء في الجهاز الإخراجي، فإن ذلك يؤدي إلى زيادة ضغطها ودخول الأحماض الصفراوية جزئيًا إلى مجرى الدم. يمكن أن ينتشر الشعور بالحكة إلى الجسم كله وإلى أجزائه الفردية.

إن ظهور الحكة هو سمة من سمات الشكل الحسابي لعلم الأمراض، ولكن حتى مع التهاب المرارة المزمن غير الحسابي، قد تظهر مثل هذه الأعراض، مما يشير إلى الحاجة إلى العلاج الطبي في المستشفى، وليس في المنزل.

طرق علاج وتشخيص تفاقم التهاب المرارة

عند إجراء التشخيص، يقوم الطبيب بفحص التاريخ الطبي للمريض وتحديد الأمراض المصاحبة التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المرض، مثل التهاب البنكرياس. أثناء الجس على الجانب الأيمن من الجسم في المراق، يعاني المريض من الألم.

لتأكيد التشخيص، يتم إجراء مجموعة من الدراسات المختبرية والأدوات والأجهزة.

تكشف الاختبارات المعملية قيمة متزايدة ESR وقيم عالية لنشاط إنزيمات الكبد مثل الفوسفاتيز، GGTP، ALT وAST. في تكوين الصفراء، في غياب الحصوات، يتم اكتشاف محتوى منخفض من الأحماض الصفراوية وزيادة كمية حمض الليثوكوليك، كما تم العثور على بلورات الكوليسترول وزيادة كمية البيليروبين. بالإضافة إلى ذلك، تم الكشف عن وجود البكتيريا التي أثارت العملية الالتهابية في تكوين الصفراء.

يتم استخدام ما يلي كطرق تشخيصية للأجهزة والأجهزة:

• الكولغرافيا.
• التصوير الومضاني؛
• السبر الاثني عشر.
• تصوير الشرايين.

علاج تفاقم التهاب المرارة

يتم استخدام طرق العلاج الجراحية فقط لعلاج الشكل الحسابي لعلم الأمراض، وكذلك غير الحسابي في الشكل الحاد.

وفي حالات أخرى، يشار إلى العلاج المحافظ. يتضمن إجراء العلاج المحافظ استخدام مجموعة كاملة من الأدوية.

تستخدم العوامل المضادة للبكتيريا لتطهير بؤرة العملية الالتهابية. مستحضرات الإنزيم - تستخدم Panzinorm و Mezim و Creon لتطبيع عمليات الهضم. تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومضادات التشنج لتخفيف الألم وتقليل شدة العملية الالتهابية. تساعد وسائل تعزيز تدفق الصفراء على تطبيع عمل العضو.

مثل هذه الأدوية

1. ليوبيل.
2. ألوهول.
3. هولوساس.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك استخدام مغلي من وصمة عار الذرة لتطبيع تدفق الصفراء.

لتقليل درجة تسمم الجسم، يتم استخدام قطرات مع كلوريد الصوديوم والجلوكوز.

• الكهربائي؛
• العلاج SMT.
• علم المنعكسات.
• تركيب التطبيقات بالطين العلاجي.

إذا كانت هناك حاجة ل تدخل جراحي، ولكن تم تحديد وجود موانع، ثم يمكن استخدامها كبديل تفتيت الحصوات بموجة الصدمة. يتم استخدام هذه التقنية لسحق الحجارة في شكل حسابي من علم الأمراض.

عيب هذه التقنية هو الاحتمال الكبير لتكوين المزيد من الحجارة في القناة الصفراوية في المستقبل.

استخدام النظام الغذائي في علاج تفاقم التهاب المرارة المزمن

التغذية الغذائية في حالة تفاقم الشكل المزمن لالتهاب المرارة تنطوي على إدخال عدد من القيود في النظام الغذائي. في مرحلة التفاقم يوصى بالالتزام بالنظام الغذائي رقم 5 أ.

وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي مراعاة بعض مبادئ التغذية. تحتاج إلى التحول إلى التغذية الكسرية. يجب أن يكون هناك 5-6 وجبات في اليوم، في حين يجب أن تكون كمية الطعام المستهلكة لمرة واحدة صغيرة. ينصح بتناوله في نفس الوقت.

وينصح الأطباء بالتقليل إلى الحد الأدنى من كمية الكربوهيدرات البسيطة المستهلكة، مثل الحلويات والعسل والمعجنات الحلوة. من الضروري التخلي عن استهلاك المشروبات الغازية والكحول والقهوة. من الأفضل استبدال هذه المكونات من النظام الغذائي بالشاي الضعيف والكومبوت عصائر طبيعية, مغلي الأعشابوالمياه المعدنية.

يُسمح باستخدام الزيوت النباتية، لحم طريومنتجات الألبان قليلة الدسم ودقيق الشوفان والحنطة السوداء والخضروات والفواكه.

يحظر استخدام اللحوم الدهنية والمرق المحضرة على أساسها في مرحلة التفاقم، والمكسرات، الأطعمة المقلية, صفار البيضوالقشدة الحامضة والجبن والحليب الذي يحتوي على نسبة عالية من الدهون. بالإضافة إلى ذلك، يجب استبعاد النقانق والآيس كريم من النظام الغذائي.

الوقاية من تفاقم التهاب المرارة

يتم تقليل خطر التفاقم بشكل كبير مع مراعاة التدابير الوقائية. لمنع التفاقم، يوصى باتباع نظام غذائي واتباع التوصيات الواردة من الطبيب المعالج بدقة. النظام الغذائي الأمثل خلال فترة مغفرة المرض هو الجدول الغذائي رقم 5. الشرط الرئيسي هو إعداد نظام غذائي باستخدام المنتجات وطرق الطهي المسموح بها.

يجب على المريض المعرض للخطر أن يتحكم بالضرورة في وزن جسمه. يحظر الإفراط في تناول الطعام والجوع. ينصح الأطباء بإعادة التأهيل المنتظم باستخدام علاجات السبا. خلال فترة مغفرة الأمراض، من الضروري القيام بتمارين لمنع حدوث التفاقم. الجمباز العلاجيالموصى بها من قبل الطبيب المعالج.

في أغراض وقائيةيمكنك استخدام المياه المعدنية Essentuki رقم 4 و 17 وسميرنوفسكايا وميرغورودسكايا. الكمية الموصى بها هي كوب واحد ثلاث مرات في اليوم.

لتحسين الجسم، بعد الاتفاق مع الطبيب المعالج، يمكنك شرب الحقن المحضرة على أساسها والتي تشمل وصمات الذرة والذهب الشمسي والنعناع. مثل العوامل المضادة للجراثيميمكنك استخدام الحقن التي تعتمد على البابونج ووركين الورد ونبتة سانت جون وحشيشة الدود والقلة الخطاطيف والآذريون.